《丹溪心法附余》简体校注_试读部分（补齐《丹溪心法》五卷）

书名与作者：《丹溪心法附余》明·方广 编著
出版社及出版时间：〈中国中医药出版社〉
2015-12-01
内容简介：《丹溪心法附余》是明代著名医家方广的著作，成书于明嘉靖十五年（公元1536年）。
此书是方广删削《丹溪心法》中一些与朱丹溪学术理论相矛盾的“附录”，另增诸家方论于后，并附按语予以阐述，前后历时五年编撰而成。
全书加卷首共二十五卷。

校注说明
一、方广及《丹溪心法附余》
方广，字约之，号古庵。
明代嘉靖年间休宁(今安徽休宁)人。
方广早年习儒，因其母病，时医误以天疱疮治之，遽然而卒。
事后，“读书之余，恒取医书《丹溪心法》览之”，始知其母亲的病是因前医误治，悲愤之余，“由是心之于医”。
方广曾旅居河南洛阳、陈留等地，以医术闻名于中原一带，其博览前贤医籍，尤其推崇于丹溪之学，尝谓“得医道之全者，丹溪一人；
发丹溪之蕴者，《心法》一书”。
认为丹溪能够“贯通乎诸君子，尤号集医道之大成者也”。
方广在研读《丹溪心法》时，体会到程充(字用光)所校定的《丹溪心法》，其“附录”中赘列了一些与朱震亨学术理论相矛盾的地方，遂删削其“附录”部分，另增以诸家方论于后，前后历时五年，编撰成《丹溪心法附余》，并于明嘉靖十五年(1536)刊刻发行。

二、版本选择
《丹溪心法附余》是以《丹溪心法》为纲，将诸家方论缀于《丹溪心法》各门之后，所选诸论大多能与朱氏学术经验互相发明、补充，深受历代医家所喜爱，影响较大，刊本颇多。
据《中国医籍考》《中国医籍通考》《中国中医古籍总目》《中国古籍善本书目·子部》《三百种医籍录》等介绍，本书现存最早的版本为明嘉靖十五年丙申(1536)姚(文清)、陈(讲)刻本，此外还有明隆庆六年壬申(1572)施笃臣刻本、明万历二十八年庚子(1600)沈九畴刻本、明万历天启间金陵唐鲤耀刻本、明崇祯八年乙亥(1635)彭堣重修本及清大兴堂、大文堂、多文堂、宝章堂等明清刻本，还有上海文瑞楼、浙江绍兴墨润堂、上海洋左书局石印本等共20余种。
本次整理以明嘉靖十五年丙申(1536)姚(文清)、陈(讲)刻本为底本，以明万历二十八年庚子(1600)沈九畴刻本(简称万历本)为主校本，明崇祯八年乙亥(1635)彭堣重修本(简称崇祯本)为参校本，《丹溪医集》《医方类聚》等为他校本。

三、校注方法
本次校注主要方法说明如下：
1.校勘采取“四校”(对校、本校、他校、理校)综合运用的方法，一般以对校、他校为主，辅以本校，理校则慎用之。

2.原书每卷前有“丹溪心法附余”“休宁东山古庵方广约之类集”字样，今一并删去。

3.底本与校本文字不一，若显系底本错讹而校本正确者，则据校本改正或增删底本原文，并出校记；
如属校本有误而底本不误者，则不出校；
若难以肯定何者为是，但校本文义较胜而有一定参考价值，或两者文字均有可取需要并存者，则出校记，说明互异之处，但不改动底本原文。

4.对难读难认的字，注明读音，一般采取拼音和直音相结合的方法标明之，即拼音加同音汉字。
如无对应直音，仅标拼音。

5.对费解的字和词、成语、典故等，予以训释，用浅显的文句，解释其含义，力求简洁明了，避免繁琐考据。
一般只注首见者，凡重出的，则不重复出注。

6.原书中少数文句难以读通，又限于条件无法予以校正，姑存其旧，有待考证。

7.繁体字、异体字、俗字直接改为通行简化字，不出校记。

8.原书引用他人论述，特别是引用古代文献，每有剪裁省略，凡不失原意者，不据他书改动原文；
若引文与原意有悖者，则予以校勘。

9.原书中个别字前后不统一，本次整理予以律齐，不出校记，如“傅、付、敷”全部律齐为“敷”，斑疹之“癍、斑、班”全部律齐为“斑”；
有些俗写的中药名也予径改，如“射香”改“麝香”，“姜蚕”改“僵蚕”等，不出校记；
有些通用的药名则予以保留，如栝蒌与瓜蒌、钩藤与钓藤等。

10.原书中“已”“己”“巳”不分，“日”“曰”不分，或系一般笔划之误者，据文意径改。

11.全书添加现行的标点符号，以利阅读。
值得说明的是，文中涉及书名或书名简称如《内》《难》等一律加书名号；
凡引用《灵枢》《素问》等篇名时，亦加书名号；
书名与篇名同时引用时，用书名号，且书名与篇名间用间隔号隔开，如《素问·上古天真论》《灵枢·小针解》等。
若泛言“经云”“本草云”时，其“经”与“本草”不加书名号。
原书引用古代文献，因其往往不是古籍原文，故引文后只用冒号而不用引号。

12.原书为竖排版，现改为横排，故凡指方位的“右”“左”，均相应地径改为“上”“下”。

13.原书“凡例”中正文文字前均有“——”，此次一并删去。

14.原书目录有“门类目录”与“目录”两项，今据正文重新整理，合编为一个目录，列于正文前。
为了便于阅读，特编制了方名索引列于书末。


重修丹溪心法附余说
医道莫精于丹溪，昔人谓其集群医之大成，而《心法》一书，尤丹溪发其独得之旨，笔之书以昭示后世者。
顾是书详于法或略于方，后人未窥其壶奥，辄谬录诸方附于各门之下，至有讹舛不伦，浅学或泥其方、拜其旨而失之，大为是书之累。
程用光氏出，重订其法，然于诸不伦方未尽删去，仍足为不辨淄渑者眩。
新安方约之氏，以儒而沉酣兹道，复取是书之法，与方互考而详证焉。
惟取衷正法正方勿令纰漏，至一切偏攻峻烈戕生伐性之剂悉芟除之，且摘集脉理、病机、药性志要语，胪列《心法》之后，又于王节斋医论备述之，以其最的《心法》之旨，足相发明也，命曰《心法附余》，此则方氏之有功于丹溪，即有功于医道，有功于世道，非鲜矣。
樵郡旧有藏板，岁久漶漫蠹蚀者强半，堣守郡之二年，因阅是书实济民之宝筏，救世神丹，爰捐奉，命剞劂，朽者重刻之，阙者改补之，凡二百二十余叶俾不失，为全书行世，其于摄生之道或亦有小补乎哉，工成聊述其始末如此。

崇祯乙亥夏季百药生彭堣书于樵郡之坐啸斋

沈序
道于方伎，莫重于医，盖死生寄之矣。
古神良之术，洞见幽微，弘济夭枉，率立论设方以贻后世，吾谓即秦劫，亦当与卜筮并存，并黄岐问答刊之，伪书则惑之大者也。
割骨洗肠，不可为训，是故仲景、叔和由此选矣。
斯人不作，不其邈欤？
望气察声之术，世尤不传，即问切末伎，高阳流孽焉。
彼以金注，此以瓦全，夫乌足赖也。
后世《局方》之害，丹溪辞而辟之，为功至伟，钜称大将元戎不虚，今之业丹溪，不由《局方》乎！新安方约之著《丹溪心法附余》，脉证方药开卷了然，予故校雠梓之，使业医者不为《局方》，病者按证而自求，亦不为庸医误，若家挟一国手，无索之途也。
凡正字共三千有奇，古人曰：谓沉为伏，则方治永乖；
以缓为迟，则危殆立至。
是书流布日广，沉伏迟缓之误乎！其甚者乎！朱丹溪名震亨，乌伤人，宋承旨有述，中采杂著最多，称节斋者吾慈水中丞王公纶也，居官，每衡日之半，治病无不立起。

明中奉大夫江西布政司左布政使古鄞沈九畴撰

时万历庚子六月望日

贾序
窃惟人之有生，负阴抱阳，而形神爰发，故其为情，不能无感，如喜怒之动于中，寒暑之荡于外，是以痾瘵攸萌，而夭昏凶扎之患，所不免也。
粤自上古，轩岐首出，巫彭继起，《内经》作而医道兴矣。
迨至中古，代有其人，而医道以传。
秦汉以还，下及近代，若张长沙、李东垣、刘河间、朱丹溪之四子者，皆深于医而各极其圣者也。
其所著方书，口义传布既久，不能无舛，而世之庸士，往往昧此而不知变，胶固拘泥，药罔奏功，遂使微言奥义举失其真，毫厘之差，千里之谬，贻患可胜言哉？
予以多病，恳乞，赐休林下，暇日检方亦窃疑之，于是远延方君过颍，因出所次《丹溪心法附余》，凡二十四卷，相与订之。
夫方君名广，字约之，古庵其号，新安儒医也。
尝游河洛，旅寓陈留，野亭刘公亦雅重之，恒以药活人。
乃谓是书超迈群识，尤切日用，虽经杨楚玉辈再纂，而不能备集脉诀之详；
程用光氏翻刻，而不能尽芟附录之误。
于是重加概括，讹者正之，伪者去之，且萃诸君子方论于下，精切简要，不畔古经，铨次成帙，间亦窃附己意以发明之。
呜呼！三皇之书，古称坟典，所谓《内经》乃其一焉，实与《周易》分庭抗礼，奈何人自《易》之目为末技，则其道安得与《易》并传哉！方君沉潜古典有年矣，惟是书之成，几易星霜，而于药脉证治分演详明，论著切当，有识之士，谓真有补于丹溪不惑乎后学矣，功亦伟哉！吾省大方伯姚、陈二公见而喜之，因命工锓梓，以嘉惠人人，甚盛心也。
方恳请为序，遂书此，刻诸卷端，外有地理书、药性书、伤寒书若干卷，亦君手自为之，欲同惠诸人而未果者，兹固不赘及云。

嘉靖十五年岁丙申秋七月朔旦

特进光禄大夫柱国少保兼太子太保礼部尚书


武英殿大学士知制诰同知经筵

国史总裁致仕临颍贾咏书于南坞草堂之暇

自序
昔予母年艾时，以家事繁冗不暇，啜粥惟饮冷酒，以致内伤脾胃，遍身发出赤斑，是时天疱疮传染，斑与相类，医之者多不能辨，遽然而卒，罔觉其咎。
盖斑无头粒，疮有头粒，易分别而不知尔。
厥后葬母，不得已而与邻人讼，三载始白，既而感激，乃志于学，读书之余，恒取医书《丹溪心法》览之，见其所谓饮食内伤脾胃，发出赤斑之论，乃喟然悲叹！其前病果误于医者，正程夫子所谓“病卧于床，委之庸医，譬之不孝”者也。
终天之恨，曷有穷耶？
由是心之于医，若口之于刍豢，不能释也。
窃惟斯道，肇自轩岐，迄汉而下，代不乏贤，求其可以为万世法者，张长沙外感、李东垣内伤、刘河间热证、朱丹溪杂病，数者而已。
然而丹溪实又贯通乎诸君子，尤号集医道之大成者也。
先生既没，而其遗书则有《丹溪心法》传于世，盖其术至精，故其为言至切，实保命之良规，济人之妙诀也。
惜乎是书详于法而犹略于方，《袖珍》等书则又详于方而略于法，皆不便检阅，时祥符郑尚宜、张汝孝辈，亦达于医者也，以予言为然，予于是乃将《心法》去讹留正，群方删繁就简，合为一书，凡五年余，始脱稿，不敢他有所名，名之曰《丹溪心法附余》。
其间病目分之以门，药方聚之以类，每证之下，先具心法，后附群方，俾法不离乎方，方不离乎法。
又取丹溪《本草衍义补遗》及崔真人《脉诀举要》、王节斋《明医杂著》附载于中，而于医之药性、脉理、病机、治法、经络、运气六者粗备，其正误补阙以俟后之君子。
然初学之士与养生之家或有取焉，庶乎得医道之正而不为他歧所惑，僭妄之罪，固知无所逃矣。
谨序。

嘉靖十五年丙申春三月谷旦新安后学方广序

立书本旨
予观得医道之全者，丹溪一人；
发丹溪之蕴者，《心法》一书。
然其书自程用光重订之后，若无余憾，第附录不尽削去，而与正法矛盾焉。
《丹溪纂要》《医学集成》虽能备丹溪群书，然因《心法》混淆，而采取亦不免于差谬。
盖丹溪群书，其门人戴元礼、赵以德、刘叔渊已采，载于《丹溪心法》之上矣，而《纂要》《集成》二书，又是将丹溪群书翻誊一次，今以百年之后追想其人之言，何若亲炙领教之为的哉！《玉机微义》搜辑群书，条陈洁白，为医书之折衷，惜乎《丹溪心法》而不得与焉；
《袖珍方》《乾坤生意》《保生余录》等书虽备群方，然其间有一等用药辛香燥热与夫瞑眩之剂，实非气血虚者所宜乎！因此而留心焉。
今除《玉机微义》一书不烦之外，谨将《丹溪心法》除去附录，止以正法正方具于前，群书惟取切合病情之剂附于后，彪分胪列，集为一书，名曰《丹溪心法附余》，将与《玉机微义》同驱并驾于世，而医之方书庶几乎备矣，观者详焉。


凡例
病目谨依《丹溪心法》之旧，凡有增入者，注“新增”二字以别之，其间以门而分者，庶见病机之同也。

各证首具丹溪正法正方，依程用光考索精确，为医门万世之规矩、准绳者也。

附诸贤论庶见病之源流，治之方法也不能悉载，其间有阙者，君子宜于《玉机微义》求之。

附脉理庶知病之阴阳、表里、虚实、寒热之情也，亦不能悉载，其间有阙者，宜于《脉经》《脉诀》求之。

附诸方以辅丹溪所不及，其间以类而聚者，庶见治法之异也。
然方书汗牛充栋，不胜其多，姑取不违于理者列载于上，以待君子采择焉。

王节斋《明医杂著》方论取附于各证之下，盖节斋深得丹溪之旨，故备载以俟参考焉。

病证欠发明处，药方有疑难处，予缀俗说以通之，有“广按”二字别之，倘有差谬，后之君子幸赐教焉。

丹溪《本草衍义补遗》虽另成一书，然陕板、蜀板、闽板《丹溪心法》咸载之，程用光重订《丹溪心法》而徽板乃削去之，反不为美，今仍取载书首，使人获见丹溪用药之旨也。


卷首





本草衍义补遗凡一百五十三种






石钟乳
为慓悍之剂。
经曰：石钟乳之气悍。
仁哉言也！天生斯民不厌药，则气之偏，可用于暂而不可久，夫石药又偏之甚者也。
自唐时太平日久，膏粱之家，惑于方士服食致长生之说，以石药体厚气厚，习以成俗，迨至宋及今，犹未已也。
斯民何辜受此气悍之祸而莫知能救？
哀哉！本草赞：服有延年之功。
而柳子厚又从而述美之，予不得不深言也。
唐本注云：不可轻服，多发渴淋。

硝
属阳金，而有水与火、土，善消化驱逐，而经言无毒，化七十二种石，不毒而能之乎？
以之治病，以致其用，病退则已。
若玄明粉者，以火煅而成，当性温，曰长服、多服、久服，且轻身固胎，驻颜益寿，大能补益，岂理也哉！予观见一二朋友，不信予言而亡，故书此以为戒云。
仙经以朴硝制伏为玄明粉。
硝是太阴之精华，水之子也，阴中有阳之药也。

白滑石
属金，而有土与水，无甘草以和之勿用。
燥湿，分水道，实大腑，化食毒，行积滞，逐凝血，解燥渴，补脾胃，降妄火之要药也。
凡使有多般，勿误使，有黄滑石、绿滑石、乌滑石、冷滑石，皆不入药，又青黑色者勿用，杀人。
惟白滑石似方解石，色白，于石上画有白腻文者佳。

铅丹
属金，而有土与水火，丹出于铅而曰无毒，又曰凉，予观窃有疑焉。
曾见中年一妇人，因多子，于月内服铅丹二两，四肢冰冷强直，食不入口，时正仲冬，急服理中汤加附子，数贴而安，谓之凉而无毒可乎？
铅丹，本谓之黄丹，化铅而成。
别有法，唐本注：炒锡作。
然经称铅丹，则炒锡之说误矣。
亦不为难辨，盖锡则色黯暗，铅则明白，以此为异尔。

浆水
味甘酸而性凉，善走，化滞物，解消烦渴。
宜作粥，薄暮啜之，解烦去睡，调理脏腑。
妇人怀妊，不可食之，食谱所忌也。

自然铜
世以为接骨之药，然此等方尽多。
大抵骨折，在补气、补血、补胃，俗工惟在速效，以罔利迎合病人之意。
而铜非煅不可用，若新出火者，其火毒、金毒相扇，挟香热药毒，虽有接骨之功，燥散之祸甚于刀剑，戒之。
石髓铅，即自然铜也。
凡使勿用方金牙，其方金牙真似石髓铅，若误饵，吐煞人。

二术
本草不分苍、白，议论甚多，《四家本草》言之详矣。
如古方平胃散，苍术为最要之药，《衍义》为气味辛烈，发汗尤速。
其白术味亦微辛苦而不烈，除湿之功为胜。
又有汗则止，无汗则发，与黄芪同功，味亦有辛，能消虚痰。

荪
无剑脊如韭叶者是。
菖蒲有脊，一如剑刃，而绝无韭叶之细，未知孰是？

山药
属土，而有金与水火，补阳气，生者能消肿硬。
经曰虚之所在，邪必凑之而不去，其病为实，非肿硬之谓乎？
故补血气则留滞自不容不行。
山药，即薯蓣也。
本草不言山药言薯蓣者，盖上一字犯今英庙讳，下一字曰蓣。
唐代宗名预，故改下一字为药，如此则尽失当日之本名。
恐以山药为别物，故书之。
又干之意者，盖生湿则滑，不可入药；
熟则只堪啖，亦滞气也。

鞠花
属金，而有土与水、火，能补阴，须味甘者。
若山野苦者勿用，大伤胃气。
一种青茎而大，作蒿艾气，味苦不堪啖者，名苦薏。
丹溪所言苦者勿用，语曰苦如意是也。
惟单叶花小而黄，味甘，应候开者佳。
《月令》菊有黄花者也。

甘草
味甘，大缓诸火，黄中通理，厚德载物之君子也。
下焦药少用，恐太缓不能直达。
此草能为众药之王，经方少不用者，故号国老之名。
国老，即帝师之称也，为君所宗，是以能安和草石，解百药毒。

人参
入手太阴而能补阴火，与梨芦相反，若服一两参，入芦一钱，其一两参虚费矣，戒之。
海藏云：用时须去芦头，不去令人吐。
萧炳云：人参和细辛密封，经年不坏。

薏苡仁
寒则筋急，热则筋缩，急因于坚强，缩因于短促；
若受湿则弛，弛因于宽而长。
然寒与湿，未尝不挟热，三者皆因于湿热，外湿非内湿有以启之不能成病。
故湿之病因，酒面为多，而鱼与肉继以成之者，甘滑、陈久、烧炙、辛香、干硬，皆致湿之因，宜戒哉！丹溪先生详矣。
又若《素问》言，因寒则筋急，不可更用此也。
凡用之须倍于他药，此物力势和缓，须倍用即见效。
盖受寒使人筋急，受热使人筋挛，若但热而不曾受寒，亦能使人筋缓，受湿则又引长无力也。

菟丝子
未尝与茯苓相共，种类分明，不相干涉，女萝附松而生，遂成讹而言也。
本草云：续绝伤，补不足，强阴坚骨，主茎中寒，精自出，溺有余沥，鬼交泄精。

肉苁蓉
属土，而有水与火，峻补精血，骤用反致动大便滑。
河西自从混一之后，人方知其真形，何曾有所谓麟甲者。
以酒洗净去黑汁，作羹，黑汁既去，气味皆尽。
然嫩者方可作羹，老者苦，入药少则不效。

防风、黄芪
人之口通乎地，鼻通乎天，口以养阴，鼻以养阳。
天主清，故鼻不受有形而受无形为多；
地主浊，故口受有形而兼乎无形。
王太后病风，不言而脉沉，其事急，若以有形之汤药，缓不及事，令投以二物汤，气熏蒸如雾满室，则口鼻俱受，非智者通神不可回也。

蓝
属水，而有木，能使散败血分归经络。

决明子
能解蛇毒。
贴脑止鼻洪，作枕胜黑豆，治头痛，明目也。

芎
久服致气暴亡，以其味辛性温也，辛甘发散之过欤？
《局方》以沉、麝、檀、脑、丁、桂诸香作汤，较之芎散之祸，孰为优劣？
试思之。
若单服既久，则走散真气，既使他药佐使，又不可久服，中病便已，则乌能至此也？
《春秋》注云：麦曲鞠穷，所以御湿。
详见楚子伐萧。

五味子
属水，而有木与金，今谓五味，实所未晓，以其大能收肺气，宜其有补肾之功，收肺气非除热乎？
补肾非暖水脏乎？
食之多致虚热，盖收补之骤也，何惑之有？
又云：火热嗽必用之。
《尔雅》云：菋，一名茎蕏，又五味，皮肉甘酸，核中苦，都有咸味，此五味具也。

栝蒌实
属土，而有水，本草言治胸痹，以味甘性润，甘能补肺，润能降气。
胸有痰者，以肺受逼，失降下之令，今得甘缓润下之助，则痰自降，宜其为治嗽之要药也。
又云：洗涤胸膈中垢腻，治消渴之细药也。
雷公云：栝蒌，凡使皮、子、茎、根，效各别。
其栝并蒌样全别，若栝自圆，黄皮厚蒂，小苦；
其蒌唯形长，赤皮蒂粗，是阴人服其实，《诗》所谓果蓏之实，正谓此也。
根亦名白药，其茎叶疗中热伤暑最效。

苦参
属木，而有火，能峻补阴气，或得之而致腰重者，以其气降而不升也，非伤肾之谓。
治大风有功，况风热细疹乎？

郁金
本草无香，属火属土与水，性轻扬，能致达酒气于高远也。
正如龙涎无香，能散达诸香之气耳。
因轻扬之性，古人用以治郁遏不能散者，恐命名因于此始。
《周礼》：人凡祭祀之裸，用郁鬯。
又《说文》曰：芳草也，合酿之以降神。

肉豆蔻
属金与属土，温中补脾，为丸。
《日华子》称其下气，以其脾得补而善运化，气自下也，非若陈皮、香附之

[7]
泄。
《衍义》不详其实，谩

[8]
亦因之，遂以为不可多服，云多服则泄气，得中则和平其气。

大黄
属水属火，苦寒而善泄，仲景用之，以心气不足而吐衄者，名曰泻心汤。
正是因少阴经不足，本经之阳亢甚无辅著，以致血妄行飞越，故用大黄泄去亢甚之火，使之平和，则血归经而自安。
夫心之阴气不足，非一日矣。
肺与肝俱各受火而病作，故芩救肺，连救肝。
故肺者阴之主，肝者心之母、血之舍也。
肝肺之火既退，宜其阴血复其旧。
《衍义》不明说，而曰邪热因不足而客之，何以明仲景之意，开后人之盲瞆也！
葶苈
属火属木，性急善逐水，病人稍涉虚者，宜远之。
且杀人甚捷，何必久服而后致虚也。
葶苈有甜、苦两等，其形则一。
经既言味辛苦，即甜者不复更入药也。
大概治体皆以行水走泄为用，故不可久服。

附子
《衍义》论五等同一物，以形象命名，而为用至哉，斯言犹有未善。
仲景八味丸，附子为少阴之向导，其补自是地黄，后世因以附子为补，误矣。
附子走而不守，取健悍走下之性，以行地黄之滞，可致远，亦若乌头、天雄，皆气壮形伟，可为下部药之佐，无人表其害人之祸，相习用为治风之药，杀人多矣。
治寒、治风有必用者，予每以童便煮而浸之，以杀其毒，且可助下行之力，入盐尤捷。
又堕胎为百药之长，慎之！
半夏
属金属土，仲景用于小柴胡汤，取其补阳明也，岂非燥脾土之功。
半夏，今人惟知去痰，不言益脾，盖能分水故也。
又诸血证禁服。
仲景《伤寒》渴者去之，半夏燥津液故也。
又妊妇姜炒用之。

常山
属金，而有火与水，性暴悍，善驱逐，能伤其真气，切不可偃过多也。
病人稍近虚怯，勿可用也。
惟《雷公》云老人与久病切忌之，而不明言其害。
《外台秘要》乃用三两作一服，煎，顿服，以治疟。
予恐世人因《秘要》之言而不知《雷公》之意云。
常山，蜀漆根也。

羊蹄草
属水，走血分，叶似荬，甘而不苦，多食亦令人大腑泄滑，亦取为菜。
羊蹄，经不言根，《图经》加根字。
今人生采根用，摩涂癣疥，立效。
俗呼为秃菜。
又诗云“言采其蓄”，正谓此草。

苎
属水，而有土与金，大补肺金而行滞血，方药似未曾用，故表而出之。
或恶其贱。
其根善能安胎，又汁疗渴甚验。

牵牛
属火，善走，有两种，黑者属水，白者属金，若非病形与证俱实者，勿用也。
稍涉虚，以其驱逐之致虚，先哲深戒之。
不胀满，不大便秘者，勿用。

蓖麻
属阴，能出有形质之滞物，故取胎产胞衣，剩骨胶血者用之。
其叶治脚风肿。
又油涂叶，炙热熨囟上，止鼻衄效。

荔子肉
属阳，主散无形质之滞气，故消瘤
赤肿者用之，苟不明者，则措用之而不应。

灯心
属土，火烧为灰，取少许吹喉中，治急喉痹甚捷。
小儿夜啼，亦用灯心烧灰，涂乳上与吃。

威灵仙
属木，治痛之要药，量病稍涉虚者，禁用。
采得流水声响者，知其性好走也。
采不闻水声者佳。
痛风在上者服之，此药去众风，通十二经脉，朝服暮效。
《衍义》治肠风，根性快，多服疏人五脏真气。

五倍子
属金与水，噙口中，善收顽痰有功，且解诸热病。
口疮，以末掺之，便可饮食。
即文蛤也。
其内多虫，又名百虫仓。

金樱子
属土，而有金与水。
经络隧道以通畅为和平，昧者取涩性为快，遂熬为煎食之。
自不作靖，咎将谁执？
沈存中云：止遗泄。
取其温且涩，须十月熟时采，不尔复令人利。

萱草
属木，性下走阴分，一名宜男，宁无微意存焉。
俗谓之鹿葱。
又稽康《养生论》云：合欢蠲怒，萱草忘忧。

茯苓
得松之余气而成，属金，仲景利小便多用之，此暴新病之要药也。
若阴虚者，恐未为相宜。
其上有菟丝，下有茯苓之说，甚为轻言。
又宋王微《茯苓赞》：皓苓下居，彤纷上荟，中状鸡凫，具容龟蔡。
神侔少司，保延幼艾，终志不移，柔红可佩。

琥珀
属阳，今古方用为利小便，以燥脾土有功。
脾能运化，肺气下降，故小便可通。
若血少不利者，反致其燥急之苦。
茯苓、琥珀二物，皆自松出，而所禀各异，茯苓生成于阴者也，琥珀生于阳而成于阴，故皆治荣而安心利水也云。

松
属阳金，用其节炒焦，治筋骨间病，能燥血中之湿也。
花多食，能发上焦热病。
其花上黄粉名松黄。
拂取似蒲黄，酒服，轻身疗病。
又树皮绿衣，名艾

[15]
，合和诸香烧之，其烟团聚，青白可爱。

柏
属阴与金，性善守，故采其叶随月建方，以取得月令之气也。
此补阴之要药，其性多燥，久得之大益脾土，以涩其肺。
其柏子仁出于乾州者佳。

桂
虚能补，此大法也。
仲景救表用桂枝，非表有虚以桂补之。
卫有风寒，故病自汗，以桂枝发其邪，卫和则表密，汗自止，非桂枝能收汗而治之。
今《衍义》乃谓仲景治表虚，误矣。
本草止言出汗，正《内经》辛甘发散之义，后人用桂止汗，失经旨矣。
曰官桂者，桂多品，取其品之高者，可以充用而名之，贵之之辞也。
曰桂心者，皮之肉厚，去其粗厚而无味者，止留近其木一层，而味辛甘者，故名之曰心，美之之辞也。
何必置疑著此。
桂，固知三种之桂，不取菌桂、牡桂者，盖此二种性止温而已，不可以治风寒之病。
独有一字桂，经言甘辛大热，正合《素问》辛甘发散为阳之说。
又《别说》云：以菌桂养精神，以牡桂利关节。
又有一种柳桂，乃桂之嫩小枝条也，尤宜入治上焦药用也。

枫香
属金，而有水与火，性疏通，故木易有虫穴，其液名曰白胶香，为外科家要药。
近世不知，误以松脂之清莹者，甚失《本经》初意也。
枫树上菌，食之令人笑不止，以地浆解之。

竹沥
本草大寒，泛观其意，以与石膏、芩、连等同类，而诸方治产后、胎前诸病，及金疮口噤，与血虚、自汗、消渴、尿多，皆阴虚之病无不用，缩手待尽，哀哉！《内经》曰：阴虚发热。
大寒而能补，正与病对。
薯蓣寒而能补，世或用之。
惟竹沥因大寒置疑，是犹因盗嫂受金，而弃陈平之国士也。
竹沥味甘性缓，能除阴虚之有大热者。
大寒者，言其功也，非以气言，幸相与可否？
若曰不热，世人吃笋，自幼至老者，可无一人因笋寒而有病。
沥即笋之液也，况假于火而成者，何寒如此之甚？

合欢
属土，而有水与金，补阴之有捷功也。
长肌肉，续筋骨，概可见矣，而外科家未曾录用，何也？
又名夜合，人家多植庭除间，蠲人之忿。

凌霄花
治血中痛之要药也，且补阴捷甚，盖有守而独行。
妇人方中多用，何哉？
云：紫葳即凌霄花也，善治酒齄热毒，甚良。

龙脑
属火，世知其寒而通利，然未达其暖而轻浮飞扬。
《局方》但喜其香而贵细，动辄与麝同用，为桂、附之助。
人身阳易于动，阴易于亏，幸思之。

墨
属金，而有火，入药甚助补性。
墨当松烟为之者，入药能止血，及产后血运、崩中、卒下血，醋磨服之。
又主眜目，物芒入目，磨点瞳子。
又鄜延界内有石油，燃之烟甚浓，其煤可为墨，黑光如漆，松烟不及。
其识文曰：延川石液者是，不可入药，当附于此。

秦椒
属火，而有水与金，有下达之能，所以其子名椒目者，正行渗，不行谷道。
世人服椒者，无不被其毒。
以其久，久则火自水中起，谁能御之？
能下水肿湿。
凡使以蜀椒为佳。
子谓椒目，治盗汗尤效，又能行水。

杉材
属阳金，而有火，用节作汤，洗脚气肿。
言用屑者，似乎相近。
又云：削作楂，煮洗漆疮，无不差。

榧实
属土与金，非火不可，多啖则热矣。
肺家果也，引火入肺，则大肠受伤，识者宜详。
其子治寸白虫。
又五痔人，常如果食之愈，过多则滑肠。

诃子
下气，以其味苦而性急喜降。
经曰：肺苦急，急食苦以泻之。
谓降而下走也。
气实者宜之，若气虚者似难轻服。
诃子，即诃黎勒也，六路黑色肉厚者良。
此物虽涩肠，又泄气，盖其味苦涩。
又其子未熟时，风飘堕者，谓之随风子，尤珍贵，小者益佳。
治痰嗽，咽喉不利，含三五枚，殊胜。
又云：治肺气因火伤极，遂郁遏胀满，盖其味酸苦，有收敛降火之功也。

胡椒
属火，而有金，性燥，食之快膈。
喜食者，大伤脾、胃、肺气，积久而大气则伤，凡痛气疾大其祸也。
一云：向阴者澄茄，向阳者胡椒也。

椰子
属土，而有水，生海外极热之地，土人赖此解夏月暍渴。
天之生物，盖可见矣。
多食动气也。

发
补阴之功甚捷。
此即乱发也。
烧灰研末，调方寸匕，治鼻衄欲死者，立效。
更以末吹鼻中甚验。

人尿
尝见一老妇，年逾八十，貌似四十，询之，有恶病，人教之服人尿。
此妇服之四十余年，且老健无他病，而何谓性寒不宜多服欤？
降火最速。
人尿须童男者良。
又产后即温饮一杯，厌下败血恶物，不致他病也。
又热劳方中亦用之。

犀角
属阳，性走散，比诸角尤甚。
痘疮后用此散余毒，俗以为常。
若不有余毒而血虚者，或以燥热发者，用之祸至，人故不知。
凡用须乌色未经汤水浸煮入药，已经浸煮不入药。
用鹿取茸，犀取尖，其精锐之力尽在是矣。
汤散用则屑之为末，取屑，以纸裹于怀中，良久，合诸色药物，绝为易捣。

羚羊角
属木，入厥阴经为捷，紫雪方中用之近理。
羚羊角，今昔取有挂痕者。
陈藏器云：取其耳听之，集集鸣者良。
亦强出此说，未尝遍试也。
今将他角附耳，皆集集有声，不如挂痕一说尽矣。
然多伪之，不可不察也。

犬
世俗言虚损之病，言阳虚而易治，殊不知人身之虚，悉是阴虚。
若果虚损，其死甚易，敏者亦难措手。
夫病在可治者，皆阴虚也。
《衍义》书此方于犬条下，以为习俗所移之法，惜哉！犬肉不可炙食，恐致消渴；
不与蒜同食，必顿损人。

鸡
风之为病，西北气寒，为风所中人者，诚有之矣。
东南气温，而地多湿，有风病者，非风也，皆湿生痰，痰生热，热生风也。
《经》曰：亢则害，承乃制。
河间曰：土极似木。
数千年得经意，河间一人耳。
《衍义》云：鸡动风者，习俗所疑也。
鸡属土，而有金与木火，性补，故助湿中之火。
病邪得之，为有助而病剧，非鸡而已，与夫鱼肉之类，皆能助病者也。
《衍义》不暇及也。
又云：鸡属巽，助肝火。

鲫鱼
诸鱼皆属火，惟鲫鱼属土，故能入阳明而有调胃实肠之功。
若得之多者，未尝不起火也，戒之。
又云：诸鱼之性无德之伦，故能动火。
鲫鱼合莼作羹，主胃弱不下食；
作鲙，主久赤白痢。

白僵蚕
属火而有土，属火与木，得金气僵而不化。
治喉痹者，取其火中清化之气，从以治相火，散浊逆结滞之痰耳！僵蚕，然蚕有两三番，惟头番蚕白色而条直者为佳。
其蚕蛾则第二番者，以其敏于生育。
四月取自死者，勿令中湿，中湿有毒，不可用。

虾蟆
属土与水，味甘性寒，南人多食之。
本草明言可食，不患热病，由是病人喜食之矣。
本草之义盖是或炙或干，或烧或灰，和在药剂用之，非若世人煮为羹，入盐抹而啜其汤。
此物湿化，火能发湿，久则湿以化热，此七气原自然有火也。
《衍义》谓：解劳热之谓也，非羹之谓也。
戒之！凡用，五月五日取东行者良。
又取眉间有白汁谓之蟾酥。
以油单裹眉，裂之酥出单上，收之入药。
又人患齿缝中血出，以纸纴子蘸干蟾酥少许，于血出处按之，立止。

蚯蚓
属土，而有水与木，性寒，大解诸热毒，行湿病。
凡使白颈自死者良，然亦应候而鸣。
此物有毒，人被其毒，以盐水浸咬处，又以盐汤饮之，立差。
若治肾脏风下疰病，不可阙也，仍须盐汤送。
王荆公所谓寡壤大牢俱有味，可能蚯蚓独清廉者也。

马刀
与蛤蚌、蛳蚬大同小异，属金而有水、木、土。
《衍义》言其冷，而不言湿，多食发疾。
以其湿中有火，久则气上升而下降因生痰，痰生热，热生风矣。
何冷之有？

葡萄
属土，而有水与木、火，东南食之多病热，西北食之无恙。
盖性能下走渗道，西北气厚，人之禀厚耳！俗呼其苗为木通，逐水利小肠为佳。
昔魏玄帝诏群臣说葡萄，云：醉酒宿醒，掩露而食，甘而不饴，酸而不酢，冷而不寒，味长汁多，除烦解悁，他方之果，宁有匹之？

杏仁
属土而有水与火，能坠，亦须细研用之。
其性热，因寒者可用。
其实不可多食，能伤筋骨。

枣
属土而有火，味甘性缓。
经曰：甘先入脾。
《衍义》乃言益脾。
脾，土也。
经言补脾，未尝用甘，今得此味多者，惟脾受病，习俗移人，《衍义》亦或不免。
小儿患秋痢与虫，食之良。

樱桃
属火而有土，性大热而发湿。
本草调中益脾，《日华子》言令人吐，《衍义》发明其热，能致小儿之病。
旧有热病与嗽喘，得之立病，且有死者矣。
司马相如赋云：山朱樱，即樱桃也。
又《礼记》谓之唅桃，可荐宗庙。
又王维诗云：才是寝园春荐后，非干御苑鸟衔残。

橘柚
属木，有土与水，本草于条下叙功用至五十余字，皆言橘皮之能，非橘柚之谓也。
橘柚并言，穰有浆者而名，橘之大者曰柚，则厚于橘。
《衍义》以柚为橘，有无穷之患，何至是之甚耶？
其橘核，炒，去壳，为末，酒调服，治肾疰腰痛、膀胱气痛甚良。

柿
属金而有土，为阴，有收之义焉。
止血，治嗽，亦可为助。
此物能除腹中宿血。
又干饼治小儿痢尤佳。

石蜜
甘喜入脾，其多之害，必生于脾，而西北人得之有益，东南人得之未有不病者，亦气之厚薄不同耳。
虽然东南地下多湿，宜乎其得之为害也；
西北地高多燥，宜乎其得之为益也。
石蜜今谓之乳糖也，川浙最佳。
用牛乳汁、沙糖相和煎之，并作饼，坚重。
本草云：石蜜除众病，和百药。

糖
多食能生胃中之火，此损齿之因也。
非土制水，乃湿土生火热也。
食枣多者，齿病龋，亦此意也。

乌芋
即经中凫茨，以其凫喜食之，茨草之别名，故俗为之荸脐，语讹耳。
有二等，皮厚，色黑，肉硬白者，谓猪荸脐；
皮薄泽，色淡紫，肉软者，谓羊荸脐。
并下石淋，效。

胡桃
属土而有火，性热。
本草言其平，是无热也。
下文云能脱人眉，动风，非热何伤肺乎？
《衍义》云：过夏至不堪食。
又其肉煮浆粥，下石淋良。

茄
属土，故甘而喜降火府者也。
易种者忌之食之。
拆者烧灰治乳。
本草言味甘寒，久冷人不可多食，损人动气，发疮及痼疾。
又根煮汤，淋洗脚疮，甚效。
拆蒂烧灰，以治口疮，皆甘以缓火之急。

石榴
味酸，病人须戒之，性滞，其汁恋膈成痰。
榴者留也。
多食损肺。
其酸皮止下痢，其东行根治蛔虫寸白。
又其花白叶者，主心热吐血及衄血等，干之为末，吹鼻中立差。

梨
味甘，浊者宜之。
梨者，利也，流利下行之谓也。
《食疗》谓：产妇、金疮人忌之，血虚也戒之。
《衍义》谓：多食动脾，惟酒病烦渴人食之佳。

橄榄
味涩而生甘，醉饱宜之。
然其性热，多食能致上壅，解鱼毒。
《日华子》云：开胃，下气，止泻。

冬瓜
性走而急，久病与阴虚者忌之。
《衍义》取其分散热毒气，有取于走而性急也。
九月勿食。
俟被霜食之，不尔，令人成反胃病。
又差五淋。

苦丁香
性急，损胃气。
吐药不为不多，胃弱者勿用。
设有当吐之证，以他药代之可也。
病后、产后宜深戒之。
仲景有云：诸亡血、诸虚家，不可与瓜蒂。
花主心痛咳逆。

苋
本草分六种，而马齿在其数，马齿自是一种，余苋皆人所种者。
下血，而又入血分，且善走。
红苋与马齿同服，下胎妙。
临产时煮食，易产。
本草云：利大小便。
然性寒滑故也。
又其节叶间有水银。

莱菔根
属土而有金与水。
本草言下气速，往往见煮食之，多者停滞膈，成溢饮病，以其甘多而辛少也。
其子推墙倒壁之功。
俗呼为萝卜，亦治肺痿吐血。
又其子水研服，吐风痰甚验。
《衍义》曰：散气用生姜，下气用莱菔。

韭
研取其汁，冷饮细呷之，可下膈中瘀血，甚效。
以其属金而有水与土，且性急。
韭能充肝气，又多食则昏神。
其子止精滑甚良。
又未出粪土为韭黄，最不宜食之，滞气，盖唅噎郁未升之气，故如是。
孔子曰“不时不食”，正谓此也。
又花食之动风，戒之。

香薷
属金与水，而有彻上彻下之功，治水甚捷。
肺得之，则清化行而热自下。
又云：大叶香薷，治伤暑，利小便。
浓煎汁成膏，为丸服之，以治水胀病，效。
本草言：治霍乱不可缺也。

大蒜
性热，喜散，善化肉，故人喜食。
属火，多用于暑月，其伤脾伤气之祸积久自见，化肉之功不足言也。
有志养身者，宜自知之。
久食伤肝气，损目，令人面无颜色。

香油
须炒芝麻，乃可取之。
人食之，美且不致病。
若又煎炼食之，与火无异，戒之。

饴
属土，成于火，大发湿中之热。
《衍义》云动脾风，是言其末而遗其本也。
此即饴糖，乃云胶饴，乃是湿糖，用米麦而为，即饧也。

大麦
初熟时，人多炒而食之，此等有火，能生热病，人故不知。
大麦水浸之，生芽为糵，化宿食，破冷气，去心腹胀满。
又云：糵微暖，久食消肾，不可多食，戒之。

栗
属水与土，陈者难化。
《衍义》云：生者难化，熟者滞气，隔食生虫。
所谓补肾者，以其味咸之故也。

酒
本草止言其热而有毒，不言其湿中发热，近于相火，大醉后，振寒战栗者可见矣。
又云：酒性善升，气必随之，痰郁于上，溺涩于下，肺受贼邪，金体大燥，恐饮寒凉，其热内郁，肺气得热，必大伤耗。
其始也，病浅，或呕吐，或自汗，或疼痒，或鼻齄，或自泄，或心脾痛，尚可散而出也；
病深，或消渴，为内疸，为肺痿，为内痔，为鼓胀，为失明，为哮喘，为劳嗽，为癫痫，为难明之病，倘非具眼，未易处治，可不谨乎？
陶云：大寒凝海，惟酒不冰。
大热明矣。
方药所用，行药势故也。

醋酸浆
世以之调和，尽可适口，若鱼肉，其致病以渐，人故不知酸收也，人能远之。
醋亦谓之醯，俗呼为苦酒，即米醋也。
可入药，能消痈肿，散水气。

面
热而麸凉，饥年用以代谷。
须晒麦令燥，以少水润之，舂去皮，煮以为饭食之，无面热之后患。
治暴淋，煎小麦汤饮之。

漆
属金而有水与火，性急，能飞补，用为去积滞之药。
若有之中病，积去后补性内行，人不知也。
生漆去长虫。
又漆叶见《华佗传》同青粘服之，去三尸虫，利五脏，轻身益气，使人头不白。
彭城樊阿从之，年五百余岁。

桑寄生
药之要品也。
自《图经》以下失之，而医人不谙其的，惜哉！以于近海州邑及海外，其地暖，其地不蚕，由是桑木得气厚，生意浓，而无采捋之苦，但叶上自然生出，且所生处皆是光燥皮肤之上，何曾有所为节间可容化树子也。
此说得之于海南北道宪佥老的公云。
《衍义》云：似难得真者，若得真桑寄生，下咽必验如神。
向承之吴山，有求药于诸邑，乃遍令人搜摘，卒不得，遂以实告，甚不乐。
盖不敢以伪药罔人。
邻邑有人伪以他木寄生送之，服之逾月而死，哀哉！
丁香
属火，而有金，补泻能走，口居上，地气出焉。
肺行清令，与脾气相和，惟有润而甘芳自适焉。
有所谓口气病者，令口气有而已，自嫌之，以其脾有郁火，溢入肺中，失其清和甘美之意，而浊气上干，此口气病也。
以丁香含之，扬汤止沸耳。
惟香薷治之甚捷，故录之。
如钉长三四分，紫色，中有粗大如茱萸者，俗呼为母丁香，可入心腹之药尔。
以旧本丁香根注中有“不入心腹之用”六字，恐其根必是有毒，故云不入心腹也。

柏皮
属金，而有水与火，走手厥阴，而有泻火为补阴之功，配细辛治口疮有奇功。

厚朴
属土，而有火，气药之温而能散泻胃中之实也。
而平胃散用之，佐以苍术，正为上焦之湿，平胃土不使之大过，而复其平，以致于和而已，非谓温补脾胃。
习以成俗，皆为之补，哀哉！又云：厚朴能治腹胀，因其味辛，以提其气。

桔梗
能开提气血，气药中宜用之。
桔梗能载诸药不能下沉，为舟楫之剂耳。

干姜
散肺气，与五味子同用治嗽，见火则止而不移。
治血虚发热，该与补阴药同用。
入肺中利肺气，入肾中燥下湿，入气分引血药入血也。
《象》云：治沉寒痼冷，肾中无阳，脉气欲绝，黑附子为引用。
又云：发散寒邪，如多用则耗散元气，辛以散之，是壮火食气故也。
见火候故止而不移，所以能治里寒，非若附子行而不止也。
凡止血须炒令黑用之。
生尤良，主胸满，温脾燥胃，取以理中，其实主气而泄脾。
又人言干姜补脾，今言泄脾，而不言补者，何也？
东垣谓：泄之一字，非泄脾之正气，是泄脾中寒湿之邪，故以姜辛热之剂燥之，故曰泄脾也。

缩砂
安胎止痛，行气故也。
《日华子》云：治一切气，霍乱，心腹痛。
又云：止休息痢。
其名缩砂蜜也。

香附子
必用童便浸。
凡血气药必用之，引至气分而生血，此阳生阴长之义也。
即莎草根也。
一名雀头香，大能下气，除胸腹中热。
又云：长须眉。

麦
行上焦之滞血，腹中鸣者用之。
化宿食，破冷气良。
并见前大麦条。

神曲
性温，入胃。
麸皮面性凉，入大肠。
俱消食积。
红曲活血消食。
健脾暖胃，赤白痢下水谷，陈久者良。

红蓝花
破留血，养血，多用则破血，少用则养血。
本草云：产后血晕口噤，腹内恶血，胎死腹中，并酒煮服。
又其子吞数颗，主天行疮子不出。
又其胭脂，治小儿聤耳，滴耳中妙。

苍术
治上中下湿疾，皆可用之，一名山精。
经曰：必欲长生，可服山精。
结阴阳之精气故也。
又见前
白芍药
酒浸，炒，与白术同用则能补脾，与川芎同用则泻肝，与人参、白术同用则补气。
治腹中痛而下痢者，必炒，后重不炒。
又云：白芍惟治血虚腹痛，诸腹痛皆不可治。
芍药，白补赤泻。
又云：赤者利小便下气，白者止痛散血。
又云：血虚寒人，禁此一物。
古人有言曰：减芍药以避中寒。
诚不可忽。

木香
行肝经气火，煨用可实大肠。
木香专泄胸腹间滞寒冷气，多则用之。
其昆仑青木香尤行气。
又土青木香不入药。

栀子
屈曲下行降火，又能治块中之火。
本草云：去热毒风，利五淋，通小便。
又云：栀子虽寒无毒，治胃中热气。
既亡血、亡津液，腑脏无润养，内生虚热，非此物不可去之。

黄芩
安胎者，乃上中二焦药，降火下行也。
缩砂安胎者，治痛，行气也。
若血虚而胎不安者，阿胶主之。
治痰热者，假此以降其火也。
坚实者名子芩，为胜。
破者名宿芩。
其腹中皆烂，名腐肠，可入肺经也。
其坚实条芩，入大肠除热也。

黄连
以姜汁炒，辛散冲热有功。
《日华子》云：治五劳七伤，止心腹痛，惊悸烦躁，天行热疾及目痛。
又宋王微云：黄连味苦，左右相因，断凉涤暑，阐命轻身。
缙云昔御，飞毕上旻，不行而至，吾闻其人。
又梁江淹云：黄连上草，丹砂之次。
御孽辟妖，长灵久视。
骖龙行天，驯马匝地。
鸿飞以宜，顺道则利。

枳实
泻痰，能冲墙倒壁，滑窍泻气之药。
枳实、枳壳，一物也。
小则其性酷而速，大则其性详而缓。
故张仲景治伤寒仓卒之病，承气汤中用枳实，此其意也。
皆取其疏通决泄，破结实之义。

皂角刺
治痈疽已溃，能引至溃处，甚验。
《神仙传》云：崔言者，职隶左亲骑军，一旦得疾，双眼昏，咫尺不辨人物，眉发自落，鼻梁崩倒，肌肤疮癣，皆为恶疾，势不可救。
一道流不言名，授其方曰：皂角刺一二斤，为久蒸久晒，研为末，食上，浓煎大黄汤调一钱匕，服一旬，须发再生而愈。
又铁砧以煅金银，虽百十年不坏，以捶皂角，则一夕破碎。

射干
属金，而有木与火、水，行太阴、厥阴之积痰，使结核自消，甚捷。
又治便毒，此足厥阴湿气，因疲劳而发。
取射干三寸，与生姜同煎，食前服，利三两行效。
又治喉痛，切一片噙之，效。
紫花者是，红花者非。
此即乌翣，根为射干，叶为乌翣，又为乌扇，又名草姜。
《外台》云：治喉痹甚捷。

巴豆
去胃中寒积，无寒积者勿用。

天南星
欲其下行，以黄柏引之。
天南星，今市人多以由跋小者似天南星，但南星小，柔腻肌细，炮之易裂，差可辨尔。

石膏
尝观药命名，固有不可晓者，中间亦多有意义，学者不可不察。
如以色而名者，大黄、红花、白前、青黛、乌梅之类是也；
以气而名者，木香、沉香、檀香、麝香、兰香之类是也；
以质而名者，厚朴、干姜、茯苓、生地黄之类是也；
以味而名者，甘草、苦参、龙胆草、淡竹叶、苦酒之类是也；
以能而名者，百合、当归、升麻、防风、硝石之类是也。
石膏，火煅细研，醋调封丹炉，其固密甚于石脂，苟非有膏，焉能为用？
此兼质兼能而得名，正与石脂同意。
阎孝忠妄以方解石为石膏。
况石膏甘辛，本阳明经药。
阳明主肌肉，其甘也，能缓脾益气，止渴去火；
其辛也，能解肌出汗，上行至头，又入手太阴、手少阳。
彼方解石止有体重质坚性寒而已，求其所谓石膏，而可为三经之主者焉在哉？
医欲责效，不其难乎？
又云：软石膏可研为末，醋和丸如绿豆大，以泻胃火、痰火、食积，殊验。
生钱塘者，如棋子白澈最佳，彭城者亦好。
又有一种玉火石，医人常用之，云味甘微辛温，治伤寒发汗，止头痛、目昏眩，功与石膏等，故附之。

白粉
胡粉另是一种，乃是锡粉，非铅粉也。
盖古人以锡为粉，故名胡粉，不可入药。
惟妇人用以附面，喜其色类肌肉也，又名镴子粉，即是锡也。

鳖甲
鳖肉补阴。
鳖，《左传》云：三足者为之能奴菜切，不可食。
凡使须九肋者佳。
《药性》云：治劳瘦，除骨热，酽醋炙黄用。
又治心腹癥瘕坚积，尤效。

牛膝
能引诸药下行。
凡用土牛膝，春夏用叶，秋冬用根，惟叶汁之效尤速。
本草云：男子阴消，老人失溺，及寒湿痿痹，腰腿之疾，不可缺也。
又竹木刺入肉，涂之即出。

茺蔚子
即益母草。
产前产后诸疾，行血养血，难产作膏服。
此草即益母也。
其苗捣取汁服，主浮肿下水，其子入洁面药，令人光泽。
又《毛诗》云：中谷有蓷，益母也。
又云臭秽，臭秽即茺蔚也。

牛蒡子
一名恶实。
洁古云：主风肿毒，利咽膈，吞一粒，可出痈疽头。
《主治秘诀》云：辛温，润肺散气，捣碎用之。
东垣云：味辛平甘温，主明目补中及皮肤风，通十二经。
其未去萼时，又为之鼠粘子。
根谓之牛菜，作菜茹尤益人。

锁阳
味甘，可啖，煮粥弥佳。
补阴气，治虚而大便燥结者用，虚而大便不燥结者勿用，亦可代苁蓉也。

水萍浮芹
发汗尤甚麻黄。
此是水中大萍，非今沟渠所生者。
昔楚王渡江所得，非斯实也。
又高供奉采萍时日歌：不在山不在岸，采我之时七月半。
选甚瘫风与缓风，些小微风都不算。
豆淋酒内下三丸，铁幞头上也出汗。

青黛
能收五脏之郁火，解热毒，泻肝，消食积。
青黛杀恶虫，物化为水。
又《宫气方》小儿疳痢，羸瘦毛焦方，歌曰：孩儿杂病变成疳，不问强羸女与男，恰似脊傍多变动，还如瘦
困耽耽。
又歌曰：烦热毛焦鼻口干，皮肤枯槁四肢瘫。
腹中时时更下痢，青黄赤白一般般。
眼涩面黄鼻孔赤，谷道开张不欲看。
忽然泻下成疳淀，又却浓渫一团团。
唇焦呕逆不乳哺，壮热增寒卧不安。
腹中有病须医药，何须祈祷信神盘。
此方便是青黛散，孩儿百病服来看。

马鞭草
治金疮，行血活血。
通妇人月经，及血气肚痛，效。

木贼
用发汗至易，去节锉，以水润湿，火上烘用。
本草不言发汗至易，传写之误也。
又云：味甘微苦，无毒，治目疾，退翳膜，益肝胆，妇人月水不断。
得禹余粮、当归、芎，治崩中赤白；
得槐鹅、桑耳，肠风下血服之效。

夏枯草
无臭味，治瘰疬。
臭草，有臭味，方作洁面药，即茺蔚是也。
凡此两物俱生于春，但夏枯草先枯而无子，蔚臭草后枯而结黑子。
又云：有补养血脉之功，三月四月开花，五月夏至时候复枯。
盖禀纯阳之气，得阴气则枯也。
本草云：散瘿结气，脚肿湿痹。

灯笼草
寒，治热痰嗽，佛耳治寒嗽。

兰叶
禀金水之清气，而似有火，人知其花香之贵，而不知为用有方。
盖其叶能散久积陈郁之气，甚有力，入药煎煮用之，东垣方中常用矣。
东垣云：味甘性寒，其气清香，生津止渴，益气润肌。
《内经》云消诸痹，治之以兰是也。
消渴证，非此不能凉。
胆痹必用。
即今之人栽植座右，花开时满室尽香。

蒲公草
又名蒲公英，属土，开黄花似菊花，化热毒，消恶肿结核，有奇功。
在处田间路侧有之，三月开黄花，味甘，解食毒，散滞气，可入阳明、太阴经。
洗净，细锉，同忍冬藤煎浓汤，入少酒佐之，以治乳痈，服罢随手欲睡，是其功也。
睡觉病已安矣。
麦熟有之，质甚脆，有白汁，四时常花，花罢飞絮，絮中有子，落处即生，即今之地丁也。
治丁肿有奇功，故书之。

樗木皮
臭椿根，其性凉而能涩血。
樗木臭疏，椿木香实，其樗用根叶荚，故曰未见椿上有荚，惟樗木上有荚，以此为异。
又有樗鸡，故知命名。
不言椿鸡，而言樗鸡者，以显有鸡者为樗，无鸡者为椿，其义明矣。

山楂子
消食行结气，健胃催疮痛。
治妇人儿枕痛，浓煎此药汁，入沙糖调服，立效。

杜仲
洁古云：性温味辛甘，气味俱薄，沉而降，阳也。
其用壮筋骨，及弱无力以行。
东垣云：杜仲能使筋骨强。
石思仙治肾冷暨腰痛。
患腰病人，虚而身强直，风也。
腰不利加而用之。

漏芦
东垣云：是足阳明本经药。
大寒无毒，主皮肤热，恶疮疽，通小肠，治泄精、尿血、乳痈及下乳汁，俗名英蒿是也。

姜黄
东垣云：味苦甘辛，大寒无毒，治癥瘕血块痈肿，通月经，消肿毒。
姜黄真者，是经种三年以上老姜也，其主治功力烈于郁金，又治气为最。

御米壳
洁古云：味酸涩，主收固气。
东垣云：入肾治骨病尤佳。
今人虚劳嗽者，多用止嗽，及湿热泄痢者，用止痢。
治病之功虽急，杀人如剑，深可戒之。

乌桕木
解蛇毒。

卤咸
一名咸，或作碱，去湿热，消痰磨积块，洗涤垢腻，量虚实用之，若过服则顿损人。
又云：石碱、阿魏皆消磨积块。

缫丝汤
口干消渴者，可用此吐之。
此物属火，有阴之用，能泻膀胱水中相火，以引清气上朝于口。
按《究原方》治消渴，以此汤饮之，或以茧壳丝绵汤饮之，效。

麻沸汤
成无己云：泻心汤以麻沸汤渍服者，取其气薄而泄虚热也。

潦水
成无己：赤小豆汤用潦水者，亦取其水味薄，则不助湿气。

白马胫骨
煅过再研用，味甘寒，可代黄芩、黄连，中气不足者用之。
其白马茎味咸，能主男子阴痿，房中术偏用。
又阴干者，末，和苁蓉蜜丸，空心，酒下四十丸。

羊肉、羊胫骨
治牙齿疏豁，须用之。
东垣云：《别录》羊肉味甘热。
《日华子》治脑风并大风，开胃肥健，补中益气。
又羊头凉，治骨蒸脑热。
凡治目疾，以青羊肝为佳。

败龟板
属金而有水，阴中阳也，大有补阴之功，而本草不言，惜哉！其补阴之功力猛，而兼去瘀血，续筋骨，治劳倦。
其能补阴者，盖龟乃阴中至阴之物，禀北方之气而生，故能补阴。
治阴血不足，止血，治四肢无力，酥酒、猪脂皆可炙用。
龟以其灵于物，方家故用以补心，然甚有验。

天雄
洁古云：非天雄不补上焦之阳虚。

蛤粉
治痰气，能降能消，能软能燥，同香附末、姜汁调服，以治痛。
以蛤蜊壳火煅过，研为粉，不入煎剂。

鳝鱼
善补气。
本草云：补中益血。
又妇人产前有疾可食。

五灵脂
能行血止血。
此即寒号虫粪也。
本草云：治心腹冷气，妇人心痛，血气刺痛，甚效。
又止血，行经血有功，不能生血。

人中白
能泻肝火，散阴火。
该置于风露下三年者，始可用也。

人中黄
性凉，治温病，《日华子》有方。

新增补四十三种
防己
气寒苦辛，阳中之阴。
治腰以下至足湿热肿盛，补膀胱，去留热，通行十二经，及治中风，手脚挛急。
本草云：汉防己君，木防己使，如陶所注，即是木防己，体用小同。
按：木、汉二防己，即是根苗为名，汉主水气，木主风气。
又云：木防己不入药，古方亦通用之，治肺痿咯血多痰，汉防己、葶苈等分为末，糯米饮调下一钱，甚效。

当归
气温味辛，气味俱轻扬也。
又阳中微阴，大能和血补血，治血证通用。
雷公云：若破血，即使头一节硬实处，若止痛止血即用尾。
若一时用不如不使，服之无效。
易老以为头破血，身行血，尾止血。
又云：身养血，若全用和血。
《别说》云：大补不足，决取立效之药。
气血昏乱，服之而定，气血各有所归之名，故名当归。
本草云：主咳逆上气，温疟，及女子诸疾不足。
此说尽当归之用矣。

升麻
阳中微阴，主脾胃，解肌肉间热。
脾痹非升麻梢不能除，手足阳明伤风引用之的药，及发解本经风邪。
若元气不足者，用此于阴中升阳气上行，不可缺也。
本草云：治肺痿咳唾脓血。

细辛
气温味辛，手少阴引经之药，治诸顶头痛，诸风通用之药。
独活为使，温阴经去内寒，故东垣治邪在里之表。
本草云：主咳逆，头痛，百节拘挛，最能温中下气，破痰，利水道。
若单服末，不可过半钱匕，多即气闭塞不通者死，故书于此。

藁本
味辛苦，阳中微阴，太阳经本药。
治寒气郁结，及巅顶痛，脑、齿痛，引诸药上至巅顶，及与木香同治雾露之气，是各从其类也。

苏木
味辛甘咸，乃阳中之阴。
主破血，产后血胀满欲死，排脓止痛，消痈肿瘀血，月经不调，及血晕口噤，极效。

天麻
气平和味苦。
一名定风草，即此是也。
其苗名赤箭。
主诸风湿痹，四肢拘挛，小儿痫惊，及诸虚眩晕，非此不能除也。
凡使勿误用，御风草与天麻相似，误服则令人有肠结之患，戒之！慎之！
赤箭
谨按：今医家见用天麻，即是此赤箭根，今本草别是一物。
古方用天麻者不用赤箭，用赤箭者即无天麻，方中诸药皆同。
天麻、赤箭本为一物，今所用不相违。
然赤箭则言苗，用之有自表入里之功；
天麻则言根，用之有自内达外之理。
根则抽苗，径直而上；
苗则结子，成熟而落，从干中而下，至土而生，似此粗可识其外内主治之理。

柴胡
气平味微苦，阴中之阳，乃少阳、厥阴行经药也。
去往来寒热，非柴胡梢子不能除。
本草治心腹，去肠胃中结气，推陈致新，除伤寒心下烦热痰实。
生银州者为胜。
《衍义》曰：柴胡，《本经》并无一字治劳，今人治劳方中，鲜有不用者。
呜呼！凡此误世甚多。
尝原病劳，有一种真脏虚损，复受邪热，邪因虚而致劳，故曰劳者牢也，当须斟酌用之。
如《经验方》中治劳热，青蒿丸用柴胡，正合宜尔，服之无不效。
《日华子》又谓：补五劳七伤。
《药性论》亦谓：治劳之羸瘦。
若有此等病，苟无实热，医者概而用之，不死何待？
注释本草，一字亦不可忽，盖万世之后，所误无穷耳。
苟有明哲之士，自可处治；
中下之学，不肯考究，枉致沦没，可不谨哉！可不戒哉！如张仲景治伤寒寒热往来如疟状，用柴胡正合其宜。

旋覆花
甘微冷利，有小毒。
主结气胁下满，消胸上痰结，唾如胶漆。
一名金沸草也。
《衍义》云：行痰水，去头目风，亦走散之药。
病人涉虚者，不宜多服，利大肠，戒之。

泽泻
咸寒，阴中微阳，入足太阳、少阴经之药，除湿行水之功尤捷。
治小便淋闭，去阴间汗。
若无此疾，服之令人眼疾，诚为行去其水故也。
仲景八味丸用之，亦不过接引桂、附归就肾经，别无他意。
服此未有不小便多者，小便既多，肾气焉得复实？
今人止泄精多不敢用。

熟地黄
气寒味苦，阴中之阳，入手足少阴、厥阴。
一名芐，一名芑。
大补。
血衰者须用之。
又能填骨髓，长肌肉，男子五劳七伤，女中伤中胞漏下血，破恶血、溺血。
初采得以水浸，有浮者名天黄，不堪用；
半沉者名人黄，为次；
其沉者名地黄，最佳也。
其花即地髓花，可单服，延年。
凡蒸以木甑、砂锅，不可犯铁器，令人肾消，男子损荣，女损卫。
生地黄，大寒，治妇人崩中血不止，及产后血上薄心闷绝，胎动下血，胎不落堕，折伤瘀血、留血、衄血、吐血，皆可捣饮之。
病人虚而多热者勿用，慎之！
前胡
本草云：主痰满，胸胁中痞，心腹结气，推陈致新，半夏为之使。

知母
阴中微阳，肾经之本药。
主消渴热中，下水，补不足，益气。
骨热劳、传尸疰病、产后蓐劳、消痰止嗽、虚人口干，加而用之。

贝母
本草主伤寒烦热，淋沥，瘕疝，喉痹，金疮，腹中、心下结实满，咳嗽上气。
《日华子》云：消痰润肺，及烧灰、油调敷人恶疮，至能敛疮口。
《别说》云：能散心胸郁结之气，殊有功，则诗人所谓言采其虻者是也。
盖作诗者，本以不得志而言之，今用治心中气不快，多愁郁者，甚有功，信矣。

草豆蔻
气热味辛，入足太阴、阳明经，治风寒客邪在胃，痛及呕吐，一切冷气，面裹煨用。
《衍义》云：虚弱不能食者宜此。

玄胡
辛温，手足太阴经药。
《象》云：破血。
治妇人月水不调。
小腹痛，及产后诸疾，因血为病，皆可疗之。

茴香
气平味辛，手足少阴、太阳经药也。
破一切臭气，调中止呕，下食。
本草云：主肾劳、
疝。
《液》云：本治膀胱药，以其先丙，故云小肠也。
能润丙燥，以其先戊，故从丙至壬。
又手足少阴二药，以开上下经之通道，所以壬与丙交也。
即怀香子也。

连翘
苦，阴中微阳，升也，入手少阴经。
泻心火，降脾胃湿热，及心经客热，非此不能除，疮瘘痈肿，不可缺也。
治血证以防风为上使，连翘为中使，地榆为下使，不可不知。
《衍义》治利有微血。
不可执以连翘为苦燥剂，虚者多致危困，实者宜用之。
连轺又名《本经》不见所注，但仲景方注云：即连翘根也。

大戟
甘寒，有毒，主下十二水，腹满急痛，积聚，利大小肠，通月水，治瘀血，能堕胎孕。
其叶名泽漆，味甘无毒，主治颇同。

甘遂
甘寒，有毒，惟用连珠者，然经中不言。
此药专于行水攻决为用，入药须斟酌之。

麦门冬
甘微寒，阳中微阴。
治肺中伏火，主肺保神，强阴益精，又补肺中元气不足，及治血妄行。
《衍义》云：治肺热及虚劳客热，若与地黄、麻仁、阿胶，润经益血，复脉通心。

天门冬
苦甘大寒。
《药性》云：主肺热咳逆，喘息促急，保定肺气，除寒热，通肾气，治肺痿生痈，吐脓血，止消渴，利小便。
《衍义》云：治肺热之功为多，其味苦，但专泄不专收，寒多之人禁服。

桑白皮
气寒味苦酸，主伤中，五劳羸瘦，补虚益气，除肺中水气，止唾血，消水肿，利水道，须炒而用之。

牡丹皮
苦辛，阴中微阳，厥阴、足少阴之药，治肠胃积血，及衄血、吐血之要药，及治无汗骨蒸。
一名百两金。
惟山中单叶花红者为佳。

青皮
苦辛咸，阴中之阳，主气滞，破积滞结气，消食，少阳经下药也。
陈皮治高，青皮治低，气虚弱少用。
治胁痛，须醋炒为佳。

槟榔
纯阳，破气滞，泄胸中至高之气。
《象》云：治后重如神，性如铁石之沉，重坠诸药于至下。

桃仁
苦重于甘，阴中阳也，治大便血结、血秘、血燥，通润大便，破血，不可无。
《心》云：苦以泄滞血，甘以生新血，故凝血须用。
又去血中之坚，及通月经。
老人虚秘，与柏子仁、火麻仁、松子仁等分同研，熔白蜡和丸，如桐子大，以黄丹汤下。
仲景治中焦蓄血用之。

生姜
辛温，俱轻阳也，主伤寒头痛鼻塞，咳逆上气，止呕吐之圣药。
治咳嗽痰涎多用者，此药能行阳而散气故也。
又东垣曰：生姜辛温入肺，如何是入胃口？
曰：俗皆以心下为胃口者，非也。
咽门之下，受有形之物系谓之系，便为胃口，与肺同处，故入肺而开胃口也。
又问曰：人云夜间勿食生姜，食则令人闭气，何也？
曰：生姜辛温，主开发，夜则气本收敛，反食之，开发其气，则违天道，是以不宜。
若有病则不然。
若破血，调中去冷，除痰开胃，须热即去皮，若要冷即留皮。

赤石脂
气温，味甘酸。
本草主养心气，明目益精。
治腹痛泄癖，下利赤白，小便利，及痈疽疮痔，女子崩漏产难，胞衣不出。
其五色石脂，各入五脏补益。
涩可以去脱，石脂为收敛之剂。
胞衣不出，涩剂可以下之，是赤入丙，白入庚也。

玄参
气微寒，味苦，乃足少阴肾经之君药也。
本草云：主腹中寒热积聚，女子产乳余疾，补肾气，令人目明，主暴中风。
易老云：玄参乃枢机之剂，管领诸气，上下肃清而不浊。
以此论之，治虚中氤氲之气、无根之火，以玄参为圣药也。

款冬花
气温，味甘辛，温肺止嗽。
本草主咳逆上气，喘急呼吸，杏仁为之使。
《日华子》：消痰止嗽，肺痿肺痈，吐血，心虚惊悸。
《衍义》云：有人病嗽多日，或教以烧款花两三枚，于无风处，以笔管吸其烟，满口则咽，数日效。

芦根
气寒味甘。
本草主消渴客热，止小便。
《金匮玉函》治五噎，隔气烦闷，吐逆不下食，芦根五两，锉，水三盏，煮二盏服，无时，甚效。

广
气温，味辛平，主心膈痛，饮食不消，破痃癖气最良。
止痛，醋炒用。

京三棱
辛苦，主老癖癥瘕结块，妇人血脉不调，心腹刺痛，火炮用之。

草龙胆
苦寒，治赤目肿痛睛胀，瘀肉高起，痛不可忍，以柴胡为主，治眼疾必用之药也，酒浸上行。

车前子
气寒味甘，主气癃闭，利水道，通小便，除湿痹，肝中风热，冲目赤痛。

麻黄
苦甘，阴中之阳，泄卫中实，去荣中寒，发太阳、少阳之汗。
入手太阴经。

郁李仁
阴中之阳，破血润燥。

豉
苦咸，纯阳，去心中懊
，伤寒头痛烦躁。

瞿麦
辛，阳中微阴，利小便为君。

牡蛎
咸，软痞。
又治带下、温疟、疮肿，为软坚收敛之剂。



[7]
kuài快)：古通“快”，迅疾。


[8]
谩：原作“”，据万历本改。
谩：欺骗；
蒙蔽。


[15]
艾
：亦作“艾纳”。
也称大艾。
菊科，木质草本植物，叶互生，春末开花。
将其叶片蒸馏后所得艾粉，精炼成艾片(也称冰片或艾脑香)，可供药用，有解热、驱风、止痛、镇静之效。






十二经见证






足太阳膀胱经见证
头苦痛　目似脱　头两边痛　泪出　脐反出　下肿，便脓血肌肉痿　项似拔　小腹胀痛，按之欲小便不得
足阳明胃经见证
恶与火，闻木声则惊狂，上登而歌，弃衣而走　颜黑　不能言　唇肿　呕　呵欠　消谷善饮　颈肿　膺、乳、冲、股、伏兔、胻外廉、足跗皆痛　胸傍过乳痛　口　腹大水肿　奔响腹胀跗内廉胕痛　髀不可转，腘似结，腨似裂　膝膑肿痛　遗溺失气善伸数欠　癫疾　湿浸　心欲动，则闭户独处　惊　身前热，身后寒栗
足少阳胆经见证
口苦　马刀挟瘿　胸中、胁肋、髀、膝外至胻绝骨外踝前诸节痛　足外热　寝寒憎风　体无膏泽　善太息
手太阳小肠经见证
面白　耳前热，苦寒
颔肿不可转　腰似折　肩、臑、肘、臂外后廉肿痛　臑、臂内前廉痛
手阳明大肠经见证
手大指、次指难用　耳聋辉辉焞焞，耳鸣嘈嘈　耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛　气满，皮肤壳壳然，坚而不痛
足太阴脾经见证
五泄注下五色　大小便不通　面黄　舌本强痛　口甘　食即吐，食不下咽　怠惰嗜卧　抢心　善饥善味，不嗜食，不化食尻阴股膝臑胻足背痛　烦闷，心下急痛　有动痛，按之若牢，痛当脐　心下若痞　腹胀肠鸣，飧泄不化　足不收，行善瘈，脚下痛　九窍不通　溏泄，水下后出余气则快然　饮发中满，食减善噫，形醉，皮肤润而短气，肉痛，身体不能动摇　足胻肿若水
足少阴肾经见证
面如漆　眇中清　面黑如炭　咳唾多血　渴　脐左、胁下、背、肩、髀间痛　胸中满，大小腹痛　大便难　饥不欲食，心悬如饥　腹大颈肿，喘嗽　脊、臀、股后痛　脊中痛，脊、股内后廉痛　腰冷如冰及肿　足痿，厥　脐下气逆，小腹急痛，泄　下肿，足胻寒而逆　肠癖，阴下湿　四指正黑　手指清，厥　足下热，嗜卧，坐而欲起　冻疮　下痢　善思　善恐　四肢不收，四肢不举
足厥阴肝经见证
头痛　脱色善洁　耳无闻　颊肿　肝逆颊肿　面青　目赤肿痛　两胁下痛引小腹　胸痛，背下则两胁肿痛　妇人小腹肿　腰痛不可俯仰　四肢满闷　挺长热　呕逆　睾丸肿，睾疝　暴痒足逆寒　胻善瘈，节时肿　遗沥，淋溲，便难，癃，狐疝，洞泄，大人
疝　眩冒　转筋　阴缩，两筋挛　善恐，胸中喘，骂詈血在胁下，喘
手太阴肺经见证
善啑　缺盆中痛　脐上、肩痛　肩背痛　脐右、小腹胀引腹痛　小便数　溏泄　皮肤痛及麻木　喘，少气，颊上气见　交两手而瞀，悲愁欲哭　洒淅寒热
手少阴心经见证
消渴　两肾内痛　后廉、腰背痛　浸淫　善笑，善惊，善忘上咳吐，下气泄　眩仆　身热而腹痛　悲
手厥阴别脉经见证心主
笑不休　手心热　心中大热　面黄目赤　心中动
手足阴阳经合生见证
头顶痛，足太阳、手少阴　黄疸，足太阴、少阴　面赤，手少阴、厥阴，手、足阳明　目黄，手阳明、少阴、太阳、厥阴，足太阳　耳聋，手太阳、阳明、少阳、太阴，足少阴　喉痹，手、足阳明，手少阳　鼻鼽衄，手足阳明、太阳　目
无所见，足少阴、厥阴　目瞳人痛，足厥阴　面尘，足厥阴、少阳　咽肿，足少阴、厥阴　嗌干，手太阴，足少阴、厥阴，手少阴、太阳哕，手少阳，足太阴　膈咽不通，不食，足阳明、太阴　胸满，手太阴，足厥阴，手厥阴　胸支满，手厥阴、少阴　腋肿，手厥阴，足少阳　胁痛，手少阴，足少阳　胸中痛，手少阴，足少阳善呕苦汁，足少阳、足阳明逆　少气咳嗽，喘渴上气，手太阴，足少阴　喘，手阳明，足少阴，手太阴　臂外痛，手太阳、少阳臂，一作臀　掌中热，手太阳、阳明、厥阴　肘挛急，手厥阴、太阴　肠满胀，足阳明、太阴　心痛，手少阴、厥阴，足少阴　痔，足太阳，手、足太阴热　凄然振寒，足阳明、少阳　如人将捕，足少阴、厥阴　疟，足太阴，足三阳　汗出，手太阳、少阴，足阳明、少阳　身体重，手太阴、少阴


论五篇

不治已病治未病
与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先，盖疾成而后药者，徒劳而已。
是故已病而不治，所以为医家之法；
未病而先治，所以明摄生之理。
夫如是则思患而预防之者，何患之有哉？
此圣人不治已病治未病之意也。
尝谓备土以防水也，苟不以闭塞其涓涓之流，则滔天之势不能遏；
备水以防火也，若不以扑灭其荧荧之光，则燎原之焰不能止。
其水火既盛，尚不能止遏，况病之已成，岂能治欤？
故宜夜卧早起于发陈之春，早起夜卧于蕃秀之夏，以之缓形无怒而遂其志，以之食凉食寒而养其阳，圣人春夏治未病者如此；
与鸡俱兴于容平之秋，必待日光于闭藏之冬，以之敛神匿志而私其意，以之食温食热而养其阴，圣人秋冬治未病者如此。
或曰：见肝之病，先实其脾脏之虚，则木邪不能传；
见右颊之赤，先泻其肺经之热，则金邪不能盛，此乃治未病之法。
今以顺四时调养神志，而为治未病者，是何意耶？
盖保身长全者，所以为圣人之道，治病十全者，所以为上工术。
不治已病治未病之说，著于《四气调神大论》，厥有旨哉。
昔黄帝与天师难疑答问之书，未尝不以摄养为先，始论乎天真，次论乎调神，既以法于阴阳，而继之以调于四气，既曰食欲有节，而又继之以起居有常，谆谆然以养生为急务者，意欲治未然之病，无使至于已病难图也。
厥后秦缓达乎此，见晋侯病在膏肓，语之曰不可为也；
扁鹊明乎此，视齐侯病至骨髓，断之曰不可救也。
噫！惜齐、晋之侯不知治未病之理。


亢则害承乃制
气之来也，既以极而成灾，则气之乘也，必以复而得平，物极则反，理之自然也。
大抵寒、暑、燥、湿、风、火之气，木、火、土、金、水之形，亢极则所以害其物，承乘则所以制其极，然则极而成灾，复而得平，气运之妙，灼然而明矣，此亢则害，承乃制之意。
原夫天地阴阳之机，寒极生热，热极生寒，至神不测，有以斡旋宰制于其间也。
故木极而似金，火极而似水，土极而似木，金极而似火，水极而似土，盖气之亢极，所以承之者，反胜于己也。
夫惟承其亢而制其害者，造化之功可得而成也。
今夫相火之下，水气承而火无其变；
水位之下，土气承而水无其灾；
土位之下，木承而土顺；
风位之下，金乘而风平；
火热承其燥金，自然金家之疾；
阴精承其君火，自然火家之候，所谓亢而为害，承而乃制者，如斯而已。
且尝考之《六元正纪大论》云：少阳所至为火生，终为蒸溽。
火化以生，则火生也。
阳在上，故终为蒸溽。
是水化以承相火之意。
太阳所至为寒雪、冰雹、白埃，是土化以承寒水之意也。
霜雪、冰雹，水也。
白埃，下承土也。
以至太阴所至为雷霆骤注、烈风。
雷霆骤注，土也。
烈风，下承之木气也。
厥阴所至为风生，终为肃。
风化以生，则风生也。
肃，静也。
阳明所至为散落，温。
散落，金也。
温，下承之火气也。
少阴所至为热生，中为寒。
热化以生，则热生也。
阴精承上，故中为寒也。
岂非亢为害，则承乃制者欤？
昔者黄帝与岐伯，上穷天纪，下极地理，远取诸物，近取诸身，更相问难，以作《内经》。
至于《六微旨大论》有及于六气相承之言，以为制则生化，外别盛衰，害则败乱，生化大病，诸以所胜之气来于下者，皆折其标盛也。
不然，曷以水发而雹雪，土发而骤飘，木发而毁折，金发而清明，火发而曛昧？
此皆郁极乃发，以承所亢之意也。
呜呼！通天地人曰儒，医家者流，岂止治疾而已？
当思其“不明天地之理，不足以为医工”之语。


审察病机无失气宜
邪气各有所属也，当穷其要于前；
治法各有所归也，当防其差于后。
盖治病之要，以穷其所属为先，苟不知法之所归，未免于无差尔。
是故疾病之生，不胜其众，要其所属，不出乎五运六气而已。
诚能于此审察而得其机要，然后为之治，又必使之各应于运气之宜，而不至有一毫差误之失。
若然，则治病求属之道，庶乎其无愧矣。
《至真要大论》曰：审察病机，无失气宜。
意蕴诸此。
尝谓医道有一言而可以尽其要者，运气是也。
天为阳，地为阴，阴阳二气，各分三品，谓之三阴三阳。
然天非纯阳而亦有三阴，地非纯阴而亦有三阳，故天地上下，各有风、热、火、湿、燥、寒之六气，其斡旋运动乎两间者，而又有木、火、土、金、水之五运。
人生其中，脏腑气穴亦与天地相为流通，是知众疾之作，而所属之机无出乎是也。
然而医之为治，当如何哉？
惟当察乎此，使无失其宜而后可。
若夫诸风掉眩，皆属肝木；
诸痛痒疮，皆属心火；
诸湿肿满，皆属脾土；
诸气
郁，皆属肺金；
诸寒收引，皆属肾水。
此病属于五运者也。
诸暴强直，皆属于风；
诸呕吐酸，皆属于热；
诸躁扰狂越，皆属于火；
诸痓强直，皆属于湿；
诸涩枯涸，皆属于燥；
诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。
此病机属于六气者也。
夫惟病机之察，虽曰既审，而治病之施，亦不可不详。
故必别阴阳于疑似之间，辨标本于隐微之际。
有无之殊者，求其有无之所以殊；
虚实之异者，责其虚实之所以异。
为汗、吐、下，投其所当投；
寒、热、温、凉，用其所当用。
或逆之以制其微，或从之以导其甚，上焉以远司气之犯，中焉以辨岁运之化，下焉以审南北之宜，使小大适中，先后合度，以是为治，又岂有差殊乖乱之失耶？
又考之《内经》曰：治病必求其本。
本草曰：欲疗病者，先察病机。
此审病机之意也。
《六元正纪大论》曰：无失天信，无逆气宜。
《五常大论》曰：必先岁气，无伐天和。
此皆无失气宜之意也。
故《素问》《灵枢》之经，未尝不以气运为言，既曰先立其年以明其气，复有以戒之曰，治病者必明天道、地理、阴阳更胜，既曰不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。
谆谆然若有不能自已者，是岂圣人私忧过计哉？
以医道之要，悉在乎此也。
观乎《原病式》一书，比类物象，深明乎气运造化之妙，其于病机气宜之理，不可以有加矣。


能合色脉可以万全
欲知其内者，当以观乎外，诊于外者，斯以知其内。
盖有诸内者形诸外，苟不以相参，而断其病邪之逆顺，不可得也。
为工者深烛厥理，故望其五色，以青、黄、赤、白、黑以合于五脏之脉，穷其应与不应；
切其五脉，急、大、缓、涩、沉以合其五脏之色，顺与不顺。
诚能察其精微之色，诊其微妙之脉，内外相参而治之，则万举万全之功，可坐而致矣。
《素问》曰：能合色脉可以万全。
其意如此。
原夫道之一气，判而为阴阳，散而为五行，而人之所禀皆备焉。
夫五脉者，天之真，行血气，通阴阳，以荣于身；
五色者，气之华，应五行，合四时，以彰于面。
惟其察色按脉而不偏废，然后察病之机，断之以寒热，归之以脏腑，随证而疗之，而获全济之效者，本于能合色脉而已。
假令肝色如翠羽之青，其脉微弦而急，所以为生，若浮涩而短，色见如草滋者，岂能生乎？
心色如鸡冠之赤，其脉当浮大而散，所以为顺，若沉濡而滑，色见如衃血者，岂能顺乎？
脾色如蟹腹之黄，其脉当中缓而大，所以为从；
若微弦而急，色见如枳实者，岂能从乎？
肺色如豕膏之白，其脉当浮涩而短，所以为吉，若浮大而散，色见如枯骨者，岂能吉乎？
以至肾色见如乌羽之异，其脉沉濡而滑，所以为生，或脉来缓而大，色见如炲者死。
死生之理，夫惟诊视相参，既以如此，则药证相对，厥疾弗瘳者，未之有也。
抑尝论之，容色所见，左右上下各有其部；
脉息所动，寸关尺中皆有其位。
左颊者，肝之部，以合左手关位，肝胆之分，应于风木，为初之气；
颜为心之部，以合于左手寸口，心与小肠之分，应于君火，为二之气；
鼻为脾之部，合于右手关脉，脾胃之分，应于湿土，为四之气；
右颊肺之部，合于右手寸口，肺与大肠之分，应于燥金，为五之气；
颐为肾之部，以合于左手尺中，肾与膀胱之分，应于寒水，为终之气。
至于相火，为三之气，应于右手，命门、三焦之分也。
若夫阴阳五行相生相胜之理，当以合之于色脉而推之也。
是故《脉要精微论》曰：色合五行，脉合阴阳。
《十三难》曰：色之与脉，当参相应，然而治病，万全之功，苟非合于色脉者，莫之能也。
《五脏生成篇》云：心之合脉也，其荣色也。
夫脉之大小、滑涩、沉浮，可以指别，五色微甚可以目察，继之以能合色脉可以万全。
谓夫赤脉之至也，喘而坚；
白脉之至也，喘而浮；
青脉之至也，长而左右弹；
黄脉之至也，大而虚；
黑脉之至也，上坚而大。
此先言五色，次言五脉，欲后之学者，望而切之以相合也。
厥后扁鹊明乎此，述之曰：望而知之谓之神，切脉而知之谓之巧。
深得《内经》之理也。
下迨后世，有立方者，目之曰神巧万全，厥有旨哉！

治病必求于本
将以施其疗疾之法，当以穷其受病之源。
盖疾疢之原，不离于阴阳之二邪也，穷此而疗之，厥疾弗瘳者鲜矣。
良工知其然，谓夫风、热、火之病，所以属乎阳邪之所客，病既本于阳，苟不求其本而治之，则阳邪滋蔓而难制；
湿、燥、寒之病，所以属乎阴邪之所客，病既本于阴，苟不求其本而治之，则阴邪滋蔓而难图。
诚能穷原疗疾，各得其法，万举万全之功，可坐而致也。
治病必求于本，见于《素问·阴阳应象大论》者如此。
夫邪气之基，久而传化，其变证不胜其众也。
譬如水之有本，故能游至汪洋浩瀚，泒而趍下以渐大；
草之有本，故能荐生茎叶实，秀而在上以渐蕃。
若病之有本，变化无穷，苟非必求其本而治之，欲去深感之患，不可得也。
今夫厥阴为标，风木为本，其风邪伤于人也，掉摇而眩转，
动而瘈疭，卒暴强直之病生矣。
少阴为标，君火为本，其热邪伤于人也，疮疡而痛痒，暴注而下迫，水液浑浊之病生矣。
少阳为标，相火为本，其火邪伤于人也，为热而瞀瘈，躁扰而狂越，如丧神守之病生矣。
善为治者，风淫所胜，平以辛凉；
热淫所胜，平以咸寒；
火淫所胜，平以咸冷，以其病本于阳，必求其阳而疗之，病之不愈者，未之有也。
太阴为标，湿土为本，其湿邪伤于人也，腹满而身肿，按之而没指，诸痉强直之病生矣。
阳明为标，燥金为本，其燥邪伤于人也，气滞而
郁，皮肤以皴揭，诸涩枯涸之病生矣。
太阳为标，寒水为本，其寒邪伤于人也，吐利而腥秽，水液以清冷，诸寒收引之病生矣。
善为治者，湿淫所胜，平以苦热，燥湿所胜，平以苦温，寒淫所胜，平以辛热，以其病本于阴，必求其阴而治之，病之不愈者，未之有也。
岂非将以施其疗疾之法，当以穷其受病之源者哉？
抑尝论之，邪气为病，各有其候，治之之法，各有其要，亦岂止于一端而已。
其在表者，汗而发之；
其入里者，下而夺之；
其在高者，因而越之，谓可吐也；
慓悍者，按而收之，谓按摩也；
藏寒虚夺者，治以灸焫；
脉病挛痹者，治以针刺；
血实蓄结肿热者，治以砭石；
气滞、痿厥、寒热者，治以导引；
经络不通，病生于不仁者，治以醪醴；
血气凝泣，病生于筋脉者，治以熨药。
始焉求其受病之本，终焉蠲其为病之邪者，无出于此也。
噫！昔黄帝处于法宫之中，坐于明堂之上，受业于岐伯，传道于雷公，曰：阴阳者，天地之道也。
纲纪万物，变化生杀之妙，盖有不测之神，斡旋宰制于其间也。
人或受邪生病，不离于阴阳也。
病既本于此，为工者岂可他求哉？
必求于阴阳可也。
《至真要大论》曰：有者求之，无者求之。
此求其病机之说，与夫求于本其理一也。






附：刘河间风热湿燥寒论出《宣明论》






诸风
风本生热，以热为本，风为标，言风者，即风热病也。

诸热
热甚而生风，或热微风甚，即兼治风热，或风微热甚，但治其热，即风自消矣。

诸湿
湿本土气，火热能生土湿，故夏热则万物湿润，秋凉则湿复燥干也。
湿病本不自生，因于火热怫郁，水液不能宣行，即停滞而生水湿也。
凡病湿者，多自热生，而热气尚多，以为兼证，当云湿热。
亦犹风热，义同。
虽病水寒，不得宣行，亦能为湿。
虽有此异，亦以鲜矣。
或跗肿体寒，而有水者，以为蓄热入里极深，本非病寒也。
及夫寒热吐泻，因得湿而成也。

诸燥
燥干者，金肺之本。
肺藏气，以血液内损，气虚成风则皴揭。
风能胜湿，热能耗液，皆能成燥。
故经云：风热火兼为阳，寒湿燥同为阴。
又燥湿亦异也，然燥金虽属秋阴，而其性异于寒湿。
燥阴盛于风热火也，故风热甚而寒湿同于燥也。
然中寒吐泻，亡液而成燥者，亦以此矣。
故经云：诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥也。

诸寒
寒者，上下所生水液，澄澈清冷，谷不化，小便清白不涩，身凉不渴，本末不经有见阳热证，其脉迟者是也。
此因饮食冷物过多，阴胜阳衰，而为中寒也。
或冷热相并，而反阳气怫郁，不能宣散，怫热内作，以成热证者，不可亦言为冷，当以热证辨之。
夫湿热吐泻，当见阳脉，若亡液气虚，亦能反见诸阴脉也，当以标本明之，不可妄治。
或热证误服白术调中汤，温药亦能开发，阳气宣通而愈，别无加害也。






附：《诊家枢要》






滑伯仁曰：人之为病，虽曰不过寒热虚实四者，而其脉多兼见也。
热则流通，凡浮大数长，皆热也；
寒则坚凝，凡沉小迟短，皆寒也。
实则形刚，凡实滑弦紧，皆实也；
虚则形柔，凡虚涩濡缓，皆虚也。
细而推之，浮为在表，沉为在里，大数为热，小迟为寒，长为热流通，短为寒凝结，实为气实，虚为气虚，滑为血实为有痰，涩为血虚为有郁，弦紧为痛，弦坚为积聚，濡缓为湿，缓大为湿热。

浮沉以举按轻重言，浮甚为散，沉甚为伏。
大小以盈亏言，大以统洪，小以该细。
数迟以息至多少言，数甚为疾，数止为促。
长短以部位之过与不及言，实滑弦紧以形状有力言，实以该牢革，滑以统动，弦甚为紧。
虚涩濡缓以形状无力言，虚以统弱微，涩以该芤，缓止为结，结甚为代。
此又合三十脉也。
自此以往，尽推无穷，知者观之，思过半矣。






附：十二经脉歌






手太阴肺中焦生，下络大肠出贲门，上膈属肺从肺系，系横出腋臑中行，肘臂寸口上鱼际，大指内侧爪甲根。
支络还从腕后出，接次指属阳明经。
此经多气而少血，是动则病喘与咳。
肺胀膨膨缺盆痛，两手交瞀为臂厥。
所生病者为气咳，喘渴烦心胸满结。
臑臂之外前廉痛，小便频数掌中热。
气虚肩背痛而寒，气盛亦疼风汗出。
欠伸少气不足息，遗矢无度溺变别。

阳明之脉手大肠，次指内侧起商阳，循指上连出合谷，两筋岐骨循臂膀。
入肘外廉循臑外，肩端前廉柱骨傍，从肩下入缺盆内，络肺下膈属大肠。
支从缺盆上入颈，斜贯颊前下齿当，环出人中交左右，上侠鼻孔注迎香。
此经血盛气亦盛，是动颈肿并齿痛。
所生病者为鼻衄，目黄口干喉痹生。
大指次指难为用，肩臑外侧痛相仍。

胃足阳明交鼻起，下循鼻外下入齿，还出侠口绕承浆，颐后大迎颊车里，耳前发际至额颅，支下人迎缺盆底，下膈入胃络脾宫，直者缺盆下乳内。
一支幽门循腹中，下行直合气冲逢。
遂由髀关抵膝膑，
跗中指内关同。
一支下膝注三里，前出中指外关通。
一支别走足跗指，大指之端经尽矣。
此经多气复多血，是动欠伸面颜黑。
凄凄恶寒畏见人，忽闻木声心振慑。
登高而歌弃衣走，甚则腹胀仍贲响。
凡此诸疾皆骭厥，所生病者为狂疟。
湿温汗出鼻流血，口唇裂又喉痹，膝膑疼痛腹胀结，气膺伏兔
外廉，足跗中指俱痛彻。
有余消谷溺色黄，不足身前寒振栗。
胃房胀满食不消，气盛身前皆有热。

太阴脾起足大指，上循内侧白肉际，核骨之后内踝前，上臑循
胫膝里，股内前廉入肠中，属脾络胃与膈通，侠喉连舌散舌下，支络从胃注心宫。
此经气盛而血衰，是动具病气所为，食入即吐胃脘痛，更兼身体痛难移，腹胀善噫舌本强，得后与气快然衰；
所生病者舌亦痛，体重不食亦如之。
烦心心下仍急痛，泄水溏瘕寒疟随，不卧强立股膝肿，疸发身黄大指痿。

手少阴脉起心中，下膈直与小肠通。
支者还从肺系走，直上咽喉系目瞳。
直者上肺出腋下，臑后肘内少海从，臂内后廉抵掌中，兑骨之端注少冲，多气少血属此经，是动心脾痛难任，渴欲饮水咽干燥，所生胁痛目如金，胁臂之内后廉痛，掌中有热向经寻。

手太阳经小肠脉，小指之端起少泽，循手外廉出踝中，循臂骨出肘内侧，上循臑外出后廉，直过肩解绕肩甲，交肩下入缺盆内，向腋络心循咽嗌，下膈抵胃属小肠，一支缺盆贯颈颊，至目锐眦却入耳，复从耳前仍上颊，抵鼻升至目内眦，斜络于颧别络接。
此经少气还多血，是动则病痛咽嗌，颔下肿兮不可顾，肩如拔兮臑似折，所生病兮主肩臑，耳聋目黄肿腮颊，肘臂之外后廉痛，部分犹当细分别。

足经太阳膀胱脉，目内眦上颧额尖。
支者巅上至耳角，直者从巅脑后悬。
络脑还出别下项，仍循肩膊侠脊边，抵腰膂肾膀胱内，一支下与后阴连，贯臀斜入委中穴，一支膊内左右别，贯胛侠脊过髀枢，髀内后廉腘中合，下贯踹内外踝后，京骨之下指外侧。
是经血多气少也，是动头疼不可当，项如拔兮腰似折，髀强痛彻脊中央，腘如结兮腨如裂，是为踝厥筋乃伤；
所生疟痔小指废，头囟顶痛目色黄，腰尻腘脚疼连背，泪流鼻衄及癫狂。

足经肾脉属少阴，小指斜透涌泉心，然骨之下内踝后，别入跟中腨内侵，出腘内廉上股内，贯脊属肾膀胱临，直者属肾贯肝膈，入肺循喉舌本寻，支者从肺络心内，仍至胸中部分深。
此经多气而少血，是动病饥不欲食，喘嗽唾血喉中鸣，坐而欲起面如垢，目视
气不足，心悬如饥常惕惕。
所生病者为舌干，口热咽痛气贲逼，股内后廉并脊疼，心肠烦痛疸而澼，痿厥嗜卧体怠堕，足下热痛皆肾厥。

手厥阴心主起胸，属包下膈三焦宫。
支者循胸出胁下，胁下连腋三寸同。
仍上抵腋循臑内，太阴少阴两经中，指透中冲支者别，小指次指络相通，是经少气原多血，是动则病手心热，肘臂挛急腋下肿，甚则胸胁支满结，心中澹澹或大动，善笑目黄面赤色。
所生病者为心烦，心痛掌热病之则。

手经少阳三焦脉，起自小指次指端，两指歧骨手腕表，上出臂外两骨间，肘后臑外循肩上，少阳之后交别传，下入缺盆膻中分，散落心膈高里穿，支者膻中缺盆上，上项耳后耳角旋，屈下至颐仍注颊，一支出耳入耳前，却从上关交曲颊，至目内眦乃尽焉，斯经少血还多气，是动耳鸣喉肿痹，所生病者汗自出，耳后痛兼目锐眦，肩臑肘臂外皆疼，小指次指亦如废。

足脉少阳胆之经，始从两目锐眦上，抵头循角下耳后，脑空风池次第行，手少阳前至肩上，交少阳右上缺盆，支者耳后贯耳内，出走耳前锐眦循，一支锐眦大迎下，合手少阳抵项根，下加颊车缺盆合，入胸贯膈络肝经，属胆仍从胁里过，下入气街毛际萦，横入髀厌环跳内，直者缺盆下腋膺，过季胁下髀厌内，出膝外廉是阳陵，外辅绝骨踝前过，足跗小指次指分；
一支别从大指去，三毛之际接肝经。
此经多气乃少血，是动口苦善太息，心胁疼痛难转移，面尘足热体无泽，所生头痛连锐眦，缺盆肿痛并两腋，马刀挟瘿生两旁，汗出振寒痎疟疾，胸胁髀膝至
骨，绝骨踝痛及诸节。

厥阴足脉肝所终，大指之端毛际丛，足跗上廉太冲分，踝前一寸入中封；
上踝交出太阴后，循腘内廉阴股充，环绕阴器抵小腹，侠胃属肝络胆逢，上贯膈里布胁肋，侠喉项颡目系同，脉上巅会督脉出，支者还生目系中，下络颊里还唇内，支者便从膈肺通，是经血多气少焉，是动腰疼俯仰难，男疝女人小腹肿，面尘脱色及咽干。
所生病者为胸满，呕吐洞泄小便难，或时遗溺并狐疝，临证还须仔细看。






附：古庵药监







治风门升生
风属阳，善行数变，自外而入，以郁正气，故治风多行气开表药。
又风入久变热，热能生痰，宜用祛风化痰药。
又热极生风，风能燥液，宜用清热润燥药。

行气开表药
羌活苦甘辛平微温　独活同上　防风甘辛温　细辛大辛温　升麻甘苦平微寒　麻黄苦甘温　白芷辛温　藁本辛苦温　天麻辛甘平　秦艽苦辛平微温　威灵仙苦温　葈耳实苦甘温　蔓荆实苦辛微温　牡荆实苦温　恶实辛苦平　紫苏辛甘温　薄荷辛苦凉温　荆芥辛苦温
袪风化痰药
天南星苦辛平　何首乌甘苦微温　白附子甘辛温　皂荚辛咸温　藜芦辛苦寒　瓜蒂苦寒　蝉蜕咸甘寒　蝎甘辛　白僵蚕咸辛平　白花蛇甘咸温　牛黄苦平凉　虎骨辛微温
清热润燥药
菊花苦甘平寒　密蒙花甘平　蒺藜子苦辛微寒　青葙子苦微寒　木贼甘微苦　白薇苦咸平寒　女萎甘平　巴戟天辛甘微温　天竺黄甘寒五加皮辛苦微寒
主治各经风药
肝川芎　心细辛　脾升麻　肺防风　肾独活　胃升麻　大肠白芷　小肠藁本　三焦黄芪　膀胱羌活
以上诸药发散风寒，升散郁火，兼治表湿之剂。


治热门沉藏
治热以寒，寒药属阴，故治热多阴药。
又郁火宜发散，宜用风门药，火郁则发之，升阳散火也。
夫热燥皆属阳，宜与治燥门通看。

治上焦热药
黄芩苦平寒　栀子苦寒　沙参苦甘微寒　玄参苦咸微寒　前胡苦微寒　青黛咸甘寒　山豆根甘寒　百部根甘苦微寒　桑白皮甘辛温　丹参苦微寒　白前甘辛微寒　桔梗苦微温
治中焦热药
黄连苦寒　胡黄连苦平　连翘苦平微寒　葛根甘平　香薷辛微温　石斛甘平　滑石甘寒　石膏辛甘微寒　玄明粉辛甘寒　茵陈蒿苦辛平微寒　大黄苦大寒　芒硝辛咸寒　犀角甘辛咸寒　羚羊角咸苦寒
治下焦热药
檗木苦微辛寒　柴胡苦平微寒　龙胆草苦涩大寒防己辛苦平寒车前子甘咸寒　地肤子苦寒　石韦苦甘平微寒　通草辛甘平　地榆苦甘酸微寒　苦参苦寒沉　秦皮苦寒文蛤咸平　龟甲咸甘平　鳖甲咸平
主治各经热药
肝气，柴胡；
血，黄芩　心气，麦门冬；
血，黄连　脾气，白芍药；
血，生大黄　肺气，石膏；
血，栀子　肾气，玄参；
血，黄柏　胆气，连翘；
血，柴胡　胃气，葛根；
血，大黄　三焦气，连翘；
血，地骨皮　膀胱气，滑石；
血，黄柏　大肠气，连翘；
血，大黄　小肠气，赤茯苓；
血，木通　胞络气，麦门冬；
血，牡丹皮
主治骨肉分劳瘵发热药
肝气，当归；
血，柴胡　心气，生地黄；
血，黄连　脾气，芍药；
血，木瓜　肺气，石膏；
血，桑白皮　肾气，知母；
血，生地黄　胆气，柴胡；
血，瓜蒌　胃气，石膏；
血，芒硝　大肠气，芒硝；
血，大黄　小肠气，赤茯苓；
血，木通　三焦气，石膏；
血，竹叶　膀胱气，滑石；
血，泽泻
以上诸药，治上中下三焦内热，兼治湿热之剂。


治湿门中化
湿因气虚不能运化水谷而生，宜用补气除湿药，又宜调中消导药、行湿利大小便药。
外湿宜汗散，宜用风门药，风能胜湿也。
夫湿寒皆属阴，宜与治寒门通看。

补气除湿药
黄芪甘微温　人参甘微苦温微寒　甘草甘平生寒熟温　白术苦甘辛温　茯苓甘淡平　薯蓣甘温平
调中消导药
苍术苦甘辛温性烈　半夏辛微苦平，生寒熟温　橘皮辛苦温　青皮苦辛寒　枳壳苦酸辛气微寒　枳实苦咸寒　厚朴苦辛温　射干苦平微温旋覆花咸甘温　大腹皮辛微温　白扁豆甘微温　大麦糵咸甘温
神曲甘温　山楂子酸苦京三棱苦辛平　蓬莪术苦辛温　阿魏辛平热使君子甘温　薏苡仁甘微寒　罂粟壳甘平性涩
行湿利大小便药
猪苓甘苦淡平　泽泻甘咸寒　瞿麦苦辛寒　紫草苦寒　木瓜实酸温赤小豆辛甘酸温平　百合甘平　葶苈辛苦大寒　牵牛子苦寒　大戟苦甘寒　芫花辛苦温　甘遂苦甘大寒　海藻苦咸寒　昆布咸寒
主治各经湿药
肝白术，一云川芎　心黄连，一云赤茯苓　脾白术　肺桑白皮　肾泽泻　胃白术　小肠车前子　三焦陈皮　膀胱茵陈　大肠秦艽　心包络茗
以上诸药治上中下三焦内湿，兼补气调气之剂。


治燥门降收
燥因血虚而然。
盖血虚生热，热生燥是也。
宜用解热生津药及滋血润燥药。
夫燥热皆属阳，宜与治热门通看。

解热生津药
天门冬苦甘平大寒　麦门冬甘微苦平微寒　知母苦辛寒　贝母辛苦平微寒　栝蒌根苦寒　枇杷叶苦平　五味子酸温　地骨皮苦寒　兰草辛甘平寒　梅实酸平　马兜铃苦寒　款冬花辛甘温　紫菀苦辛温　阿胶甘辛平微温　诃梨勒苦酸温喜降　淡竹叶甘辛寒　远志苦温　菖蒲辛苦温　酸枣仁酸平　牡丹皮苦寒
滋血润燥药
生地黄甘苦大寒　熟地黄甘苦寒微温　当归甘辛温　芎辛温　芍药苦酸微寒　麻子甘平　杏核仁甘苦温　桃核仁甘苦平　红蓝花辛甘苦温　蜀葵花甘寒　郁李仁酸苦平　苏方木甘咸酸平　槐实苦酸咸寒　柏实甘辛平　蒲黄甘平　牛膝苦酸平枸杞苦寒　肉苁蓉甘酸咸微温　琐阳甘咸　鹿茸苦辛温
主治各经燥药
肝当归　心麦门冬　脾麻仁　肺杏仁　肾柏子仁　大肠硝石　小肠茴香　三焦山药　膀胱茴香　心包络桃仁
以上诸药治上中下三焦内燥兼补血和血之剂。


治寒门浮长
治寒以热。
热药属阳，故治寒多阳药。
外寒宜汗散，宜用风门药，寒从汗解也。
夫寒湿皆属阴，宜与治湿门通看。

治上焦寒药
附子辛甘温大热　乌头辛甘温　生姜辛甘微温　桂枝辛温治中焦寒热药
干姜辛温大热　桂甘辛大热　高良姜辛苦大温　白豆蔻辛大温　草豆蔻辛温　肉豆蔻苦辛温　莎草根甘辛气微寒　缩砂蜜辛苦温　益智子辛温　藿草甘辛微温　丁香辛温　巴豆辛温　蜀椒辛大温　胡椒辛大温　艾叶苦微温　韭子微辛酸温　白芥子辛温　莱菔子辛甘温　木香辛苦温　槟榔辛苦温　紫真檀咸辛温　沉香辛温　常山苦辛温　草果辛温延胡索辛苦温　郁金辛苦寒　姜黄辛苦寒　五灵脂甘平治下焦寒药
菟丝子辛甘平温　山茱萸酸涩平微温　怀香子辛平　吴茱萸辛苦温大热　补骨脂苦辛大温　杜仲辛甘平温　萆薢苦甘平　乌药辛温
主治各经寒药
肝气，吴茱萸；
血，当归　心气，桂心；
血，同上　脾气，吴茱萸；
血，同上　肺气，麻黄；
血，干姜　肾气，细辛；
血，附子　胆气，生姜；
血，川芎　大肠气，白芷；
血，秦艽　小肠气，茴香；
血，玄明　三焦气，附子；
血，川芎　膀胱气，麻黄；
血，桂枝　心包络气，附子；
血，川芎
以上诸药治上中下三焦内寒兼治湿寒之剂。


治疮门
疮属热属毒，故治疮多清热解毒药，亦因气逆血滞，又宜行气活血药。
其内服药已见前五门下，此惟赘其外敷药而已，又有各门载不尽者，亦附于此焉。

敷诸疮药
白及苦辛平微寒　白蔹苦甘平微寒　五倍子苦酸平　商陆辛甘酸平茺蔚子辛甘微温　蒲公草甘平　狗脊苦甘平微温　蛇床子苦辛甘平　芜荑辛平　雷丸苦咸寒　松脂苦甘温　枫香脂辛苦平　乳香辛苦温　没药苦辛平　麒麟竭甘咸平　龙脑香辛苦温　麝香辛温　芦荟苦寒　樟脑辛温丹砂甘微寒　雄黄苦甘辛平寒　水银辛寒性滑重　硇砂咸苦辛温　蓬砂苦辛温　无名异甘平　凝水石辛甘寒　五石脂甘平　石硫黄酸甘温　矾石酸涩寒　砒霜苦酸　青礞石微寒　伏龙肝辛温　龙骨甘平微寒　牡蛎咸平微寒　斑蝥辛寒　蟾酥微寒鲮鲤甲微寒　乌贼鱼骨咸微温　水虻苦平微寒　水蛭咸苦平微寒
以上诸药敷贴疮肿及理气血之剂。

上五品药性乃治风、热、湿、燥、寒五气切要之剂，除治风门通用外，治热门宜与治燥门兼用，治湿门宜与治寒门兼用，热燥属阳，寒湿属阴故也。
盖瘦人血虚多热燥，肥人气虚多寒湿，宜仔细分类治之。

又按：药有寒热温凉平和之气，辛甘淡苦酸咸之味，升降浮沉之性，宣通泻补之能。
经曰：补泻在味，随时换气。
故辛以散之谓散其表里怫郁也，甘以缓之谓缓其大热大寒也，淡以渗之谓渗其内湿利小便是也，苦以泄之谓泄其上升之火也，酸以收之谓收其耗散之气也，咸以软之谓软其燥结之大热也。
春气温而宜凉药，夏气热而宜寒药，秋气凉而宜温药，冬气寒而宜热药。
若病与时违，不拘此例。
病在上而宜升药，病在下而宜降药，病在外而宜浮药，病在内而宜沉药，故曰升降浮沉则顺之谓顺其药之升降浮沉之性也，寒热温凉则逆之谓逆治其时之寒热温凉之病也。

附
药监何哉？
盖欲人按病察方，按方察药，俾药性与病情相对，坦然无疑，慨然乐服，则药无不效，病无不瘳者也。
夫医之为道，曰药性，曰脉理，曰病机，曰治法，曰经络，曰运气，六者不可缺一焉。
然学之之序，必先于药性，何以言之？
良医之用药如良将之用兵，良医知药之性则可以处方而愈疾，良将知兵之法则可以破敌而取胜，其理一也。


卷之一





外感门上






中风一　附中气　预防中风
《丹溪心法》
中风大率主血虚有痰，治痰为先，次养血行血，或属虚挟火一作痰与湿，又须分气虚血虚。
半身不遂，大率多痰，在左属死血少一作瘀血，在右属痰有热并气虚。
在左以四物汤加桃仁、红花、竹沥、姜汁；
右以二陈汤、四君子等汤加竹沥、姜汁。
痰壅盛者、口眼斜者、不能言者，皆当用吐法，一吐不已再吐。
轻者用瓜蒂一钱，或稀涎散，或虾汁。
以虾半斤，入酱、葱、姜等料物，水煮，先吃虾，次饮汁，后以鹅翎探引吐痰。
用虾者，盖引其风出耳！重者用藜芦半钱或三分，加麝香少许，齑汁调。
若口噤昏迷者，灌入鼻内吐之。
虚者不可吐。
初昏倒，急掐人中至醒，然后用痰药，以二陈汤、四君子汤、四物汤加减用之。
气虚卒倒者，用参、芪补之。
有痰浓煎参汤，加竹沥、姜汁。
血虚用四物汤，俱用姜汁炒，恐泥痰故也。
有痰再加竹沥、姜汁入内服；
能食者去竹沥，加荆沥。
肥白人多湿，少用乌头、附子行经。
凡用乌、附，必用童便煮过，以杀其毒。
瘦人阴虚火热，用四物汤加牛膝、竹沥、黄芩、黄柏，有痰者加痰药。
治痰气实而能食，用荆沥；
气虚少食，用竹沥。
此二味开经络行血气故也。
入四物汤，必用姜汁助之。
遗尿属气虚，以参、芪补之。
筋枯者，举动则痛，是无血不能滋养其筋，不治也。
《脉诀》内言诸不治证：口开手撒，眼合遗尿，吐沫直视，喉如鼾睡，肉脱筋痛，发直，摇头上窜，面赤如妆，或头面青黑，汗缀如珠。
皆不可治。

按：《内经》以下皆谓外中风邪。
然地有南北之殊，不可一途而论，惟刘守真作“将息失宜，水不能制火”极是。
由今言之，西北二方亦有真为风所中者，但极少尔。
东南之人多是湿土生痰，痰生热，热生风也。
邪之所凑，其气必虚。
风之伤人，在肺脏为多。
许学士谓气中者亦有，此七情所伤。
脉微而数，或浮而紧，缓而迟，必也。
脉迟浮可治，大数而极者死。
若果外中者，则东垣所谓中血脉、中腑、中脏之理，其于四肢不举，亦有与痿相类者，当细分之，《局方》风痿同治大谬！发挥甚详，子和用三法，如的系邪气卒中，痰盛实热者可用，否则不可。

入方
肥人中风，口，手足麻木，左右俱作痰治。

贝母十分　瓜蒌六分　南星制，六分　荆芥七分　防风七分　羌活五分　黄柏炒，六分　黄芩炒，六分　黄连炒，六分　白术八分　陈皮去白，六分　半夏制，七分　薄桂四分　甘草四分　威灵仙五分　天花粉五分
多食湿面加附子、竹沥、姜汁，酒下，是行经。

一妇手足左瘫，口不能言，健啖。

防风七分　荆芥六分　羌活六分　南星六分　没药六分　乳香六分　木通六分　茯苓八分　厚朴六分　桔梗六分　麻黄六分　甘草三分　全蝎三个
上为末，汤酒下。
不效时，春脉伏，渐以淡盐汤、齑汁，每早一碗，五日，仍以白术、陈皮、茯苓、甘草、厚朴、菖蒲，日二贴。
后以川芎、山栀、豆豉、瓜蒂、绿豆粉、齑汁、盐汤吐之，吐甚快，不食。
后以四君子汤服之，以当归、酒芩、红花、木通、粘子、苍术、姜、南星、牛膝、茯苓为末，酒糊丸服，十日后夜间微汗，手足动而能言。

一人瘫左。

酒连　酒芩　酒柏　防风　羌活　川芎　当归半两　南星　苍术　人参一两　麻黄　甘草三钱　附子三片
上丸如弹子，酒化下。

一人体肥中风，先吐后以药。

苍术八分　南星七分　酒芩七分　酒柏七分　木通七分　茯苓七分　牛膝七分　红花六分　升麻四分　厚朴六分　甘草三分
上共作一服，姜三片，水煎服。

【附诸贤论】
《溯洄集》曰：人有卒暴僵仆，或偏枯，或四肢不举，或不知人，或死或不死者，世以中风呼之，而方书亦以中风治之。
余尝考诸《内经》则曰：风者，百病之始也。
又曰：风者，百病之长也。
至其变化，乃为他病，无常方。
又曰：风者，善行而数变。
又曰：风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为疠风，或为偏枯，或为风也，其卒暴仆不知人，四肢不举者，并无所论，止有偏枯一语而已。
及观《千金方》，则引岐伯曰：中风大法有四：一曰偏枯，二曰风痱，三曰风懿，四曰风痹。
解之者曰：偏枯者，半身不遂；
风痱者，身无痛，四肢不收；
风懿者，奄忽不知人；
风痹者，诸痹类风状。
《金匮要略》中风篇曰：寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤。
浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，僻不遂。
邪在于络，肌肤不仁；
邪在于经，即克不胜；
邪入于腑，即不识人；
邪入于脏，舌即难言，口吐涎沫。
由是观之，知卒暴僵仆不知人，偏枯，四肢不举等证，固为因风而致者矣，故用大小续命、西州续命、排风、八风等诸汤散治之，及近代刘河间、李东垣、朱彦修三子者出，所论始与昔人异矣。
河间曰：中风瘫痪者，非谓肝木之风实甚而卒中之，亦非外中于风，由乎将息失宜，心火暴甚，肾水虚衰不能制之，则阴虚阳实而热气怫郁，心神昏冒，筋骨不用而卒倒无所知也，多因喜、怒、思、悲、恐五志有所过极；
而卒中者，由五志过极，皆为热甚故也。
俗云风者，言末而忘其本也。
东垣曰：中风者，非外来风邪，乃本气病也。
凡人年逾四旬，气衰之际，或因忧喜忿怒伤其气者，多有此疾，壮岁之时无有也。
若肥盛则间有之，亦是形盛气衰而如此。
彦修曰：西北气寒，为风所中，诚有之矣。
东南气温而地多湿有风，病者非风也，皆湿土生痰，痰生热，热生风也。
三子之论，河间主乎火，东垣主乎气，彦修主乎湿，反以风为虚象，而大异于昔人矣。
吁！昔人也，三子也，果孰是欤？
果孰非欤？
以三子为是昔人为非，则三子未出之前固有从昔人而治愈者矣；
以昔人为是三子为非，则三子已出之后，亦有从三子而治愈者矣。
故不善读其书者，往往致乱。
以予观之，昔人、三子之论皆不可偏废，但三子以相类中风之病视为中风而立论，故使后人狐疑而不能决，殊不知因于风者，真中风也；
因于火、因于气、因于湿者，类中风而非中风也。
三子所论者，自是因火、因气、因湿而为暴病、暴死之证，与风何相干哉？
如《内经》所谓三阴三阳发病为偏枯痿易，四肢不举，亦未尝必因于风而后能也。
夫风、火、气、湿之殊，望、闻、问、切之间，岂无所辨乎？
辨之为风则从昔人以治，辨之为火、气、湿则从三子以治，如此庶乎析理明而用治当矣！惟其以因火、因气、因湿之证，强引风而合论之，所以真伪不分而名实相紊；
若以因火、因气、因湿证分出之，则真中风病彰矣。
所谓西北有中风，东南无中风者，其然欤？
否欤？

【附脉理】
《脉诀举要》曰：中风脉浮，滑兼痰气；
其或沉滑，勿以风治；
或浮或沉，而微而虚。
扶危温痰，风未可疏。

【附诸方】
通关散
治卒中风邪，昏闷不醒，牙关紧闭，汤水不下。

细辛洗去土叶　猪牙皂角去子。
各一钱
上为末，每用少许，搐入鼻内，候喷涕服药。
一方加半夏一钱。

不卧散
治中风卒倒不知人事，用此搐鼻即苏。

川芎一两半　石膏七钱半　藜芦半两　甘草二钱半
上为细末，口噙水搐之。

通顶散
治中风中气，昏愦不知人事，急用吹鼻即苏。

藜芦　生甘草　川芎　细辛　人参各一钱　石膏五钱
上为末，吹入鼻中一字，就提头顶中发，立苏。
有嚏者可治，无嚏者不可治。

搐鼻通天散
治卒暗中风倒地，牙关紧急，人事昏沉。

川芎　细辛　藜芦　白芷　防风　薄荷各一钱　猪牙皂角刮去皮，三个
上为细末，用芦筒纳药，每用少许，吹入鼻中。

破棺散
《经验方》　治中风，牙关已紧，无门下药。

天南星末半钱　龙脑少许
上五月五日午时合，每用半钱，频擦令热，牙自开。

夺命散
《杨氏家藏方》　治卒暴中风，涎潮气闭，牙关紧急，眼上视，破损伤风，搐搦潮作，及小儿急惊风证，并皆治之。

甜葶苈　香白芷　天南星　半夏汤泡去滑　巴豆去壳不去油。
各等分
上为细末，每服半钱，用生姜自然汁一呷调下，牙关紧急汤剂不下者，此药辄能治之，小儿以利痰或吐为愈。

解毒雄黄丸
《和剂方》　治中风卒然倒仆，牙关紧急，不省人事。
并解上膈壅热，痰涎不利，咽喉肿闭，一应热毒。

郁金二钱半　巴豆去皮油，十四个　雄黄研飞，二钱半
上为末，醋煮面糊丸，如绿豆大，每服七丸，用热茶送下，吐出顽涎立苏，未吐再服，如牙关急紧，斡开灌下。

稀涎散
治中风，忽然若醉，形体昏闷，四肢不收，涎潮搐搦，气闭不通。

光明晋矾一两　猪牙皂角四个，肥实不蛀者，去黑皮
上为末，每服半钱，温水调下，风涎自出。
又云：每服一钱至二钱不妨，须要研匀调服，吐出痰涎便醒。

独圣散
二神散
三仙散
四灵散
以上四方并治痰涎壅盛，口眼斜，不能言者，用此吐出痰涎，稍醒方可进药。
其四灵散，又吐虚痰之剂也。
方见吐法。

以上诸方开关窍之剂。

麻黄膏
《宣明方》　治中风不省人事，卒然倒地。

上须王相日乙卯者，采麻黄一秤，拣去根，一寸长，取东流水三石三斗，以无油腻铛量大小盛五七斗者，可先煮五沸，掠去滓，逐旋添水尽至三五斗以来，漉去麻黄，淘在盆中澄定，良久，用细罗子滤去滓，取清者，铛内再熬至一斗，再澄再滤，取汁再熬至升半以来为度，只是勤搅，勿令著底，恐焦了。
熬时忌鸡犬、阴人。
澄时须盖覆，不得飞入尘土，其药放一二年不妨。
如膏稠，用水解熬，再匀。
凡中风卒倒，用此膏加入汤药内服，或用此膏丸药。

小续命汤《拔粹方》　经云：阳之气，以天地之疾风名之。
此中风者，非外来风邪，乃本气病也，凡人年逾四旬，气衰之际，或因忧喜忿怒伤其气者，多有此疾，壮岁之时无有也。
若肥盛则间有之，亦是形盛气衰而如此，治法当和脏腑、通经络，便是治风。
然亦有贼风袭虚伤之者也，治法轻重有三，治各不同。
中血脉，外有六经之形证，则从小续命加减；
中府，内有便溺之阻隔，宜三化汤等通利之，外无六经之形证，内无便溺之阻隔，宜养血通气，大秦艽汤、羌活愈风汤主之；
中脏，痰涎昏冒，宜至宝丹之类镇坠。
若中血脉、中府之病，初不宜用龙、麝、牛黄。
盖麝香入脾治肉，牛黄入肝治筋，龙脑入肾治骨，恐引风深入骨髓，如油入面，莫之能出。
又不可一概用大戟、芫花、甘遂泻大肠大便，损其阴血，真气愈虚。
《和剂方》云：此药治邪在血脉最妙。

麻黄去节　人参去芦　黄芩去腐　芍药　甘草炙　川芎　杏仁去皮尖，麸炒　防己　肉桂各一两　防风去芦，一两半　附子炮，去皮脐，半钱
上
咀，每服一两，生姜三片，水二盏，煎至一盏，去滓，通口服。
如治中风，不审六经之形证加减，虽治与不治无异也。
开则洒然寒，闭则热而闷，知暴中风邪，宜先以加减续命汤，随证治之。

麻黄续命汤
《拔粹方》　治中风无汗恶寒。

麻黄　防风　杏仁
依本方加一倍，宜针太阳经至阴出血，昆仑举跷。

桂枝续命汤
《拔粹方》　治中风有汗恶风。

桂枝　芍药　杏仁
依本方加一倍，宜针风府，此二证太阳中风也。

白虎续命汤
《拔粹方》　治中风身热无汗，不恶寒。

石膏　知母一料中各加二两　甘草
依本方加一倍。

葛根续命汤
《拔粹方》　治中风身热有汗，不恶风。

葛根　桂枝　黄芩
依本方加一倍。
宜针陷谷，刺厉兑。
针陷谷者，去阳明之贼也；
刺厉兑者，泻阳明之实也。
此二证阳明中风也。

附子续命汤
《拔粹方》　治中风无汗身凉。

附子加一倍　干姜加二两　甘草加二两
宜针隐白穴，去太阴之贼也。
此一证太阴经中风也。

桂附续命汤
《拔粹方》　治中风有汗无热。

桂枝　附子　甘草
依本方加一倍，宜针大溪。
此一证少阴经中风也。

羌活连翘续命汤
《拔粹方》　无此四证，六经混淆，系于少阳、厥阴，或肢节挛痛，或麻木不仁，宜服。

小续命八两　羌活四两　连翘六两
上古之续命混淆无经，今立分经治疗，又分各经针刺，无不愈也。
治法：厥阴之井大敦刺，以通其经；
少阳之经绝骨灸，以引其热。
此通经引热，是针灸同象治法之大体也，服法并如前。

三化汤
《拔粹方》　治中风，外有六经之形证，先以加减续命汤随证治之，内有便溺之阻隔，复以此导之。

厚朴姜制　大黄　枳实　羌活等分
上
咀，每服三两，水三升，煎至一升半，终日服之，以微利则已。
如内邪已除，外邪已尽，当从愈风汤以行中道。
久服大风悉去，纵有微邪，只从愈风汤加减治之。
然治病之法不可失于通塞，或一气之微汗，或一旬之通利，如此为常治之法也，久则清浊自分，荣卫自和矣。

润肠丸
治证同前，老人宜服。

麻子仁另研　大黄酒煨。
各一两半　桃仁泥　当归尾　枳实去穰，麸炒　白芍药　升麻各半两　人参　生甘草　陈皮各三钱　木香　槟榔各二钱
上除麻仁、桃仁外，为末，却入二仁泥蜜丸，梧子大，每服七八十丸，温水食前下。

大秦艽汤
《拔粹方》　治中风，外无六经之形证，内无便溺之阻隔，知为血弱不能养于筋，故手足不能运动，舌强不能言，宜养血而筋自荣。

秦艽　石膏各三两　甘草　川芎　当归　羌活　独活　防风去芦　黄芩　白芍药　吴白芷　白术　生地黄　熟地黄　白茯苓各二两　细辛五钱
上
咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去滓，通口服。
如天阴雨，加生姜七八片；
如心下痞，加枳实一钱煎。

羌活愈风汤
《拔粹方》　治肝肾虚，筋骨弱，语言难，精神昏愦。
及治风湿内弱，风热体重，或瘦而一肢偏枯，或肥而半身不遂。
心乱则百病生，静则万病息，此药能安心养神，调阴阳无偏胜。

羌活　甘草炙　防风去芦　黄芪去芦　人参去芦　蔓荆子　川芎　细辛去芦　枳壳去穰，麸炒　地骨皮　麻黄去根　知母去皮　独活　白芷　杜仲炒断丝　秦艽去芦　柴胡去苗　半夏汤洗，姜制　厚朴姜制　防己　熟地黄　前胡各二两　芍药去皮　黄芩去腐　白茯苓各三两　石膏　生地黄　苍术各四两　桂一两
上锉，每服一两，水二盏，煎至一盏，去滓温服。
如遇天阴，加生姜三片煎，空心一服，临卧再煎渣服。
常服之药不可失四时之辅，如望春大寒之后，加半夏、柴胡、人参各二两；
望夏谷雨之后，加石膏、黄芩、知母各二两；
季夏之月，加防己、白术、茯苓各二两；
望秋大暑之后，加厚朴、藿香各二两，桂一两；
望冬霜降之后，加附子、官桂各一两，当归二两。

祛风至宝丹
《拔粹方》　治风中脏痰涎，昏冒，及治诸风热。

防风　芍药各一两半　石膏　黄芩　桔梗　熟地黄　天麻　人参　羌活　独活各一两　川芎　当归各二两半　滑石三两　甘草二两白术一两三钱　连翘　荆芥穗　薄荷　麻黄去根不去节　芒硝　黄连　大黄　黄柏　细辛　全蝎各五钱　栀子六钱
上为末，炼蜜为丸，如弹子大，每服一丸，细嚼，茶酒任下，临卧温服。

排风汤
《和剂方》　治中风邪气入于五脏，令人狂言妄语，精神错乱，以至手足不仁，痰涎壅盛。

白鲜皮一两　当归去芦，二两　肉桂去粗皮　芍药　杏仁去皮尖，麸炒　白术二两　麻黄三两　甘草　防风去芦。
各二两　芎二两　独活　茯苓去皮。
各三两
上
咀，每服五钱，水一钟，姜四片，同煎温服，不拘时。

广按：此方以上治风中血脉、中腑、中脏之剂也。

防风天麻散
《宣明方》　治风麻痹走注，肢节疼痛，中风偏枯，或暴喑难语，内外风热壅滞，解头目昏眩。

天麻　防风　草乌头　甘草　川芎　羌活　当归尾　香白芷白附子　荆芥穗各半两　滑石二两
上为末，热酒化蜜少许，调半钱，加至一钱，觉药力运行微麻为度。
或炼蜜为丸，如弹子大，热酒化下一丸或半丸，细嚼，白汤化下亦得，散郁结，宣气道。
如甚者，更服防风通圣散。

广按：此方以下开郁行气散风，泛治之剂也。

疏风汤
《拔粹方》　治半身不遂，或肢体麻痹，筋骨疼痛。

麻黄去节，二两　益智仁　杏仁炒，去皮。
各一两　甘草炙　升麻各三两
上
咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去滓，通口服。
脚登热水葫芦，以大汗出，去葫芦，冬月不去。

御风丹
《圣惠方》　治一切中风，半身不遂，神昏语蹇，口眼斜，妇人头风、血风、暗风倒仆，呕哕涎痰，手足麻痹。

川芎　白芍药　桔梗　细辛　白僵蚕　川羌活　天南星姜制。
各半两　麻黄去根节　防风去芦　白芷各一两半　干生姜　甘草炒。
各七钱半　朱砂二钱半，为衣
上为细末，炼蜜为丸，如弹子大，每服一丸，热酒化下，食前，日三服。
神昏有涎者，加朱砂二钱半。

续命煮散
《大全良方》　治风气留滞心中，昏愦，四肢无力，口眼
动，或时搐搦，亡失津液，渴欲饮水。
此药能扶荣卫，去虚风。
中风自汗及产后中风自汗，尤宜服之。

防风　独活　当归　人参　细辛　葛根　芍药　川芎　甘草 熟地黄　远志去心　荆芥各五钱　官桂七钱半　半夏五钱
汗多不止加牡蛎粉。

上
咀，每服一两，生姜三片，水二盏，煎至一盏，去渣，通口服。

独活汤
《大全良方》　治虚风，昏愦不自知觉，手足瘈疭，坐卧不宁，或发寒热。
若血虚，不能服发汗药及中风自汗，尤宜服之。

川独活　羌活　人参去芦　防风　当归　细辛　茯神去木　半夏　桂心　白薇　远志　菖蒲去毛　川芎各五钱　甘草五钱
上
咀，每服一两，水二盏，生姜五片，煎至八分，去渣，食后温服。

防风汤
《本事方》　治中风内虚，语言蹇涩。

石斛一两半，酒炒　干地黄　杜仲去皮切，姜汁炒　丹参各一两三钱五分　防风去芦　川芎　麦门冬去心　桂心　川独活各一两
上
咀，每服八钱，枣子二枚，水二盏，煎至八分，去渣温服，不拘时。

大防风汤
《和剂方》　去风顺气，活血壮筋。
又治痢后脚痛，缓弱不能行履，名曰痢风，或两膝肿痛，脚胫枯腊，名曰鹤膝风。

熟地黄酒洗，二两　白术二两　羌活去芦，一两　人参去芦，一两　川芎酒洗　附子炮，去皮脐。
各一两半　防风去芦，二两　牛膝去芦，酒浸，一两　甘草炙，一两　川当归酒浸，二两　黄芪去芦，炙，二两白芍药二两　杜仲去粗皮，炒令丝断，二两
上
咀，每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣一枚，煎至八分，食后温服。

芎归饮
治中风后人事虚弱。

芎　当归去芦，酒浸　防风去芦。
各等分
上
咀，每服五钱，水一钟，煎至半钟，不拘时服。

以上诸方散风之剂。

苏合香丸
疗传尸骨蒸，殗滞肺痿，疰忤鬼气，卒心痛，霍乱吐痢，时气鬼魅瘴痞，赤白暴痢，瘀血月闭，痃癖丁肿，惊痫，及小儿吐乳，大人狐狸等病。
小儿用大绯绢袋盛，当心带之，一切邪鬼不敢近。
凡人痰气，及中风痰涎壅上，喉中有声不能下者，用青州白丸子同丸，生姜自然汁化下，立效。
产妇中风，小儿惊风，牙关紧硬不开，及不省者，擦牙即开，然后用风药治之。
小儿吐泻惊疳，先用火焙此药，然后用生姜、葱白自然汁化开，白汤调灌。
脚气冲心，用蓖麻子去壳捶碎，和丸敷贴脚心，疼痛立止。
心腹绞痛，中满呕吐，姜汤化服。
大人小儿伤风咳嗽，姜葱汁白汤调下。
中风狂乱如见鬼神者，白汤调服。

白术　青木香　朱砂研，水飞　乌犀屑　沉香　麝香研　诃梨勒煨，取皮　丁香　安息香另为末，用无灰酒一升，熬膏　荜茇　白檀香　香附子各二两　龙脑研　熏陆香另研　苏合香油入安息香膏内。
各一两
上为末，研匀，用安息香膏并炼白蜜和剂，每服旋丸如梧桐子大，取井花水温冷任意下四丸。
老人、小儿服一丸，温酒化服。

乌药顺气散
治男子、妇人一切风气攻注，四肢骨节疼痛，肢体顽麻，手足瘫痪，言语蹇涩者，宜先服此药，疏通气道，然后进以风药。
气升上为逆，降下为顺。
顺气者，正所谓降气也。

麻黄去根节　陈皮去白　乌药各二两　僵蚕去嘴，炒令丝断　川芎枳壳去穰，麸炒　甘草　白芷　桔梗各一两　干姜炮，半两
上
咀，姜水煎服

[16]
。

八味顺气散凡中风之人先服此药，顺气后进风药。

白术一钱　白茯苓八分　青皮七分　陈皮七分　白芷六分　乌药六分　人参八分　甘草四分
每服六钱，水一盏，煎半盏，温服，仍以酒化苏合香丸间服，妙。

人参顺气散
《和剂方》　治感风头疼，鼻塞声重，及一应中风，宜先服此药，疏通气道，然后进以风药。

干姜　人参各一两　川芎去芦　甘草炙　桔梗去旁枝　厚朴去皮，姜制　白术去梗　陈皮去白　白芷　麻黄去节。
各四两　葛根三两半
上
咀，每五钱，水一盏，姜三片，枣一枚，薄荷五叶，煎至七分，温服。

匀气散
《瑞竹方》　治腰腿疼痛，手足挛拳，及治中风不语，口眼斜，半身不遂等证。
前代曾服有效。

白术二两，煨　天台乌药一两　天麻半两　沉香　青皮去穰　白芷　人参去芦　甘草　紫苏　木瓜各二钱半
上
咀，作十服，每服水一盏，生姜三片，煎至半盏，去渣温服。

广按：中风中气之症，乃痰火郁滞，便用散风泻火豁痰之剂，卒不能开，宜先用此等开郁行气之药治之，郁开气行，其病自已。

以上诸方顺气之剂。
中风先宜服此，兼治中气。

川芎石膏汤
《宣明方》　治风热上攻，头目昏眩痛闷，风痰喘嗽，鼻塞口疮，烦渴淋闭，眼生翳膜。
此药清神爽志，宣通气血，治中风偏枯，解中外诸邪，调理诸病劳复传染。

川芎　芍药　当归　山栀子　黄芩　大黄　菊花　荆芥穗　人参　白术以上各半两　滑石四两　寒水石二两　甘草三两　桔梗二两　砂仁二钱半　石膏一两　防风　连翘　薄荷叶各一两
上为末，每服三钱，水一盏，煎至六分，去渣，食后服，水调亦得。
忌姜、醋、发热物。

防风通圣散
《宣明方》　论曰：风寒热诸疾之始生也。
人之脏腑皆风之起，谓火热，阳之本也；
谓曲直动摇，风之用也；
眩晕呕吐，谓风热之甚也。
夫风热怫郁，风火生于热，以热为本而风为标。
凡言风者，即风热病也，气壅滞，筋脉拘倦，肢体焦痿，头目昏眩，腰脊强痛，耳鸣鼻塞，口苦舌干，咽嗌不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠黏，肠胃燥热，便结溺淋闭。
或夜卧寝汗，咬牙睡语，筋惕惊悸；
或肠胃怫郁结，水液不能浸润于周身而但为小便多出者；
或湿热内余而时有汗泄者；
或因亡液而成燥淋闭者；
或因肠胃燥郁，水液不能宣行于外，反以停湿而泄；
或燥湿往来而时结时泄者；
或表之阳和，正气卫气是也与邪热相合，并入于里，阳极似阴而战，烦渴者表气寒故战，里热甚则渴；
或虚气久不已者经言：邪热与卫气并入于里则寒战也，并出之于表则发热，大则病作，离则病已；
或风热走注疼痛麻痹者；
或肾水真阴衰虚，心火邪热暴甚而僵仆；
或卒中久不语，或一切暴喑而不语，语不出声，或喑风痫者；
或洗头风，或破伤风，或中风，诸潮搐，并小儿诸疳积热，或惊风积热，伤寒疫疠不能辨者；
或热甚怫结而反出不快者；
或热极黑陷将死，或大人小儿风热疮疥及久不愈者；
或头生屑，偏身黑黧，紫白斑驳，或面鼻生紫赤风刺瘾疹，俗呼为肺风者；
或成疠风，世传为大风疾者；
或肠风痔漏，并解酒过热毒，兼解利诸邪所伤，及调理伤寒未发汗，头项身体疼痛者。
并两感诸证，兼治产后血液损虚，以致阴气衰残，阳气郁甚，为诸热证，腹满涩痛，烦渴喘闷，谵妄惊狂，或热极生风，而热燥郁，舌强口噤，筋惕肉
，一切风热燥证，郁而恶物不下，腹满撮痛而昏者。
恶物过多而不吐者，不宜服之。
兼消除大小疮及恶毒，兼治堕马打扑，伤损疼痛，或因热结，大小便涩滞不通，或腹急痛，腹满喘闷者，并皆治之。

防风　川芎　当归　芍药　大黄　薄荷叶　麻黄　连翘　芒硝将硝制过者是。
以上各半两　石膏　黄芩　桔梗各一两　滑石三两　甘草三两　荆芥　白术　栀子各二钱五分
上为末，每服三钱，水一大盏，生姜三片，煎至六分，温服。
涎嗽加半夏半两姜制，此药不可无生姜同煎。
刘廷瑞方有宿砂无芒硝，其余皆同。

泻青丸
治中风自汗昏冒，发热不恶寒，不能安卧，此是风热烦躁之故也。

当归　川芎　栀子　羌活　大黄　防风　龙胆草各等分
上为末，蜜丸弹子大，每服一丸，竹叶汤化下。

广按：此剂乃泻肝火之药。
盖肝主风，风动则木摇，故以此药主之。
又予尝见中风之证多是老年因怒而成，盖老年肾水真阴衰虚，火寡于畏，适因怒动肝火，火无所制，得以上升。
心火得助，邪热暴甚，所以僵仆不知人事也；
火载痰上，所以舌强不语，口眼斜，痰涎壅盛也。
治法：先吐痰火以治其标，次则豁痰泻火以治其本。
豁痰用星附汤、省风汤，泻火用防风通圣散、泻青丸之类是也。
左瘫右痪者，因气血虚而痰火流注也，血虚则痰火流注于左而为左瘫，气虚则痰火流注于右而为右痪。
治法：左瘫宜补血药兼散痰火药，右痪宜补气药兼散痰火药，急治则可，久则痰火郁结难治也。

愈风丹
治风疾，常宜服此调理。

防风　连翘　麻黄　黄柏　黄连各半两　川芎　当归　赤芍药薄荷叶　石膏　桔梗　何首乌各一两　熟地黄　羌活　细辛　甘菊花　天麻各一两　黄芩一两半　白术　荆芥各二钱半　栀子七钱半　滑石五两　甘草二两　僵蚕半两
热甚加大黄、朴硝各一两，朱砂金箔为衣。

上为细末，炼蜜为丸如弹子大，每服一丸，细嚼茶酒化下。

龙星丹
治诸风热壅痰涎盛。

牛胆南星　朱砂另研为衣。
各三钱　片脑另研，三字　牛黄另研，三字　麝香另研，一字　全蝎　防风　薄荷各一钱　黄芩　黄连各二钱
加青黛另研，一钱。

上为细末，炼蜜为丸如龙眼大，每服一丸，噙化。

广按：此方既治风热，又兼理痰之剂。
夫中风之证多是湿土生痰，痰生热，热生风也，若是泻热散风而不豁痰，则病何由而止哉！此方但是风热兼痰为病，无不治也。

清凉丹
治风热壅实，上攻头面，口眼斜，语言不正，肌肉
动，面若虫行，及治伤寒热盛，狂言昏冒，刚痉，及一切风热，并皆治之。

片脑半两，另研　牛黄三两，另研　蝎梢去毒，炒　石膏各一两半白花蛇酒浸，取肉　犀角屑　防风去芦甘草炙　珍珠末　朱砂大黄各一两　南星末，四两，腊月黄牛胆制者
上为细末研匀，炼蜜为丸，每两作十丸，每服一丸，薄荷汤化下，食后临卧服。

千金保命丹
徐同知方　治诸风瘈疭不能语言，心忪健忘，恍惚去来，头目晕眩，胸中烦郁，痰涎壅塞，抑气攻心，精神昏愦。
又治心气不足，神志不定，惊恐怕怖，悲忧惨蹙，虚烦少睡，喜怒不时，或发狂颠，神情昏乱，及小儿惊痫惊风，抽搐不定，及大人暗风，并羊颠、猪颠发叫。

朱砂一两　珍珠二钱　南星一两　麻黄去根节　白附子炮　雄黄龙脑各半两　琥珀三钱　僵蚕炒　犀角镑　麦门冬去心　枳壳　地骨皮　神曲　茯神　远志去心　人参　柴胡各一两　金箔一百片　牛黄三钱　天麻半两　脑子少许　麝香少许　胆矾半两　牙硝四钱　毫车天竺黄　防风　甘草　桔梗　白术　升麻各一两　蝉蜕半两　黄芩二两　荆芥二两
上为细末，炼蜜为丸，如弹子大，每服一丸，薄荷汤化下，不拘时候。
忌猪、羊、虾、核桃动风引痰之物，及猪、羊血。
更加大川乌炮去皮脐、姜制半夏、白芷、川芎各一两，猪牙皂角一两，和前药丸服尤妙。

真珠丸
《本事方》　治肝虚为风邪所干，卧则魂散而不守舍，状若惊悸。

真珠母三钱，另研　当归　熟地黄各一两半　人参　酸枣仁　柏子仁各一两　犀角　茯神　沉香各五钱
上为细末，炼蜜为丸如梧桐子大，辰砂为衣，每服四五十丸，金钱薄荷汤食后吞下，日三服。

活命金丹
治中风神不清。

凉膈散加青黛、蓝根。

上为细末，炼蜜为丸如弹子大，朱砂为衣，金箔盖，每服一丸，清茶化开，食后临卧服。
凉膈散见伤寒类
豨莶丸
《济生方》　治中风口眼斜，时吐涎沫，语言蹇涩，手足缓弱。

豨莶草一名火杴草，生于沃土间，带猪苓气者是
上五月五日、六月六日收采，洗去土，摘其叶，不拘多少，九蒸九曝，每蒸用酒蜜水洒之，蒸一饭久，曝干为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服百丸，空心，温酒、米饮任下。

清阳汤
《拔粹方》　治中风口，颊腮急紧，胃中火盛，必汗不止，小便频数。

升麻　黄芪　当归身各二钱　葛根一钱半　红花一分　苏木半钱炙甘草一钱　酒黄柏一分　生甘草五分　桂枝一分
上
咀，作一服，酒三盏，煎至一盏三分，去渣温服。

正舌散
《圣惠方》　专治中风舌本强硬，语言不正。

蝎梢去毒，二钱五分　茯神去木，微炒，一两　薄荷焙，一两一方无茯神有茯苓
上为末，每服一二钱，温酒调下，或以擦牙颊间亦好。

转舌膏
治中风瘈疭，舌塞不语。

凉膈加石菖蒲、远志。

上为末，炼蜜为丸，如弹子大，朱砂为衣，每服一丸，薄荷汤化开，食后或临卧服。
凉膈散见伤寒类
柯子汤
治诸风失音不语。

柯子四个，半生半炮　桔梗一两，半生半熟　甘草一寸，半生半熟
上为末，每服五钱，用童子小便一钟，煎至七沸调服，甚者不过三服。

竹沥饮
治中风不语。

用淡竹，或苦竹，或青水竹去枝叶，截作一尺余长，劈作二片，每用不拘多少，或五六十片，以新汲井水浸一宿，如用急，只浸一二时，却以砖二片侧立，阁竹仰于砖上，砖内以热火烘竹青热，砖外以碗盛竹流下清水，以瓦瓶收贮，外以冷水浸瓶收用，或沉井底亦好，每用半钟，与病人服之，或入煎药内服亦可。

一方
治中风面目举引，口偏不能言。

独活　竹沥　生地黄汁
上等分，水二盏，煎至一盏，通口食后服。

一方
治肝脏中风，心神烦热，言语蹇涩，不得卧。

竹沥　荆沥　葛根汁　生姜汁　白蜜各一两上五味汁和匀，频频服，不拘时，加童子小便尤妙。

以上诸方泻火之剂。
瘦人宜此。

苏青丹
治风痰壅盛，手足瘫痪，及小儿惊风。

青州白丸子末三两　苏合香丸末一两
上二味和匀，用姜汁面糊为丸，如梧桐子大，淡姜汤吞下三四十丸。

星香汤
《易简方》　治中风痰盛，服热药不得者。

南星八钱　木香一钱
上
咀，每服四钱，姜十片，水一大盏，煎至七分，温服。

星附汤
《济生方》　治中风痰壅，六脉沉伏，昏不知人。

附子生用，去皮　南星生用。
各一两　木香半两，不见火
上
咀，每服四钱，水一大盏，姜九片，煎七分，去渣温服。
虚寒甚者，加天雄、川乌，名三建汤；
痰涎壅盛，声如牵锯，服药不下者，宜于关元、丹田二穴多灸之。

广按：风本于热而生，岂有虚寒之理？
用附子取效者，因肥白人多湿，故中节耳，正丹溪所谓“肥白人多湿，少用乌头、附子行经”是也。
非肥白人，决不可用。
夫三建汤只可用于中寒阴毒之症，岂可施于中风阳热之症乎？
学者详之。

星附散
《本事方》　治中风虽能言，口不斜，而手足亸曳者。

天南星姜制　半夏姜制　人参　黑附子去皮脐白附子　白茯苓去皮　川乌去皮脐白僵蚕　没药各等分
上
咀，每服五钱，水、酒各一盏，煎至八分，热服，并进得汗为度。

大醒风汤
《和剂方》　治中风痰涎壅盛，半身不遂，及历节痛风，筋脉拘急。

天南星生用，八两　防风生用，四两　独活生用　附子生，去皮脐　全蝎微炒　甘草生用。
各二两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜十片，煎七分，温服。

三生饮
治卒中风昏迷，痰涎壅并，口眼歪斜，脉沉无热者可服。

天南星生用，一两　川乌生用，半两　附子生用，去皮，半两　木香二钱半
上
咀，每服五钱，水二盏，姜十片，煎八分，温服。

省风汤
《济生方》　治中风痰涎壅盛，口眼歪斜，半身不遂。
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半夏生用　防风各一两　甘草炙，半两　全蝎去毒，二两　白附子生用　川乌生用　木香　天南星生。
各半两
上
咀，每服半两，水一盏，姜十片，煎七分，温服。

省风汤
《和剂方》　治卒急中风，口噤全不能言，口眼斜，筋脉挛急，抽掣疼痛，风盛痰实，旋晕僵仆，头目眩重，胸膈烦满，左瘫右痪，手足麻痹，骨节烦疼，步履难辛，恍惚不定，神志昏愦，一切风证可服。

防风去芦　天南星生用。
各四两　半夏白好者，汤泡七次，去滑生用生甘草　黄芩去腐。
各二两
上
咀，每服一两，水二盏，生姜十片，煎至一盏，去渣温服，不拘时。
与导痰汤相合服尤妙。
导痰汤见痰类。

广按：此方散风豁痰降火，可谓标本兼治者也。

涤痰汤
治中风痰迷心窍，舌强不能言。

南星姜制　半夏汤泡七次。
各二钱半　枳实麸炒，二钱　茯苓去皮，二钱　橘红一钱半　石菖蒲　人参各一钱　竹茹七分　甘草半钱
上作一服，水二钟，生姜五片，煎至一钟，食后通口服。

广按：中风不语，虽是痰火上壅如此，多有挟虚者，此药豁痰清热、利气补虚兼备，可谓简而当者也。

三生丸
治痰厥头痛，中风痰涎壅盛者。

半夏　白附子　天南星各等分
上为末，生姜自然汁浸蒸饼为丸，如绿豆大，每服四五十丸，食后姜汤下。

青州白丸子
《和剂方》　治男、妇风痰壅盛，手足瘫痪，呕吐涎沫，及小儿惊风，并皆治之。

半夏生用，七两　天南星生用，二两　白附子生用，二两　川乌头去皮脐，生用，半两
上捣罗为末，以生绢袋盛，于井花水内摆出，未出者，更以手揉令出，以滓更研，再入绢袋摆尽为度，于瓷盆中日晒夜露，每日一换，新水搅而复澄，春五、夏三、秋七、冬十日，去水晒干，如玉片碎研，以糯米粉煎粥清为丸，如绿豆大，常服二十丸，生姜汤下，不拘时。
如瘫痪风，以温酒送下；
如小儿惊风，薄荷汤下三五丸。

加味青州白丸子
《百一选方》　治卒中风邪，半身不遂，口眼斜，痰涎闭塞，及小儿诸风，并皆治之。

白附子　天南星　半夏　川姜各二两。
一云川芎　天麻　白僵蚕全蝎各一两　川乌头去皮尖，半两
上并生用，为细末，面糊为丸如梧桐子大，每服三五十丸，生姜汤下，不拘时。
如瘫痪风，温酒下；
小儿惊风，薄荷汤下。

真方白丸子
《瑞竹方》　治中风痰涎壅盛，口不语，半身不遂，及小儿惊风潮搐。
初觉中风可常服之，永无风疾壅隔之患。

大半夏汤泡七次　白附子洗净略炮　天南星略炮　川乌头去皮，炮天麻　全蝎去毒，炒　木香　枳壳去穰麸炒。
各一两
上为细末，生姜汁打糊丸如梧桐子大，每二十丸，食后临卧，茶清、热水下。
瘫痪风，酒下，日三服；
小儿惊风，薄荷汤下二丸。

广按：此方既是散风豁痰，又能利气，此上二方尤为得之。

上清白附子丸
治诸风痰甚，头目疼眩，旋晕欲倒，呕哕恶心，恍惚不宁，神思昏愦，肢体倦痛，颈项强硬，手足顽麻，常服除风化痰，清利头目。

白附子炮　半夏汤洗　川芎　菊花　南星炮　僵蚕炒　陈皮去白　旋覆花　天麻各一两　全蝎炒，半两
上为细末，用生姜汁浸，蒸饼为丸，如梧桐子大，每服三十丸，食远生姜汤下。

半夏饮
治风痰心腹烦满，呕吐不欲饮食。

半夏汤洗　麦门冬去心　赤茯苓去皮　白术　桔梗　青皮去白前胡　枇杷叶去毛，炙　防风　大腹皮各三分。
系七钱半　厚朴生姜汁制，一两
上
咀，每服三钱，水一盏，生姜三片，煎至六分，去滓，不拘时热服。

龙脑丸
治中风身如角弓反张，不语昏闷。

龙脑细研，一钱　麝香细研　蝉壳　牛黄细研。
各二钱半　干蝎炒南星炮　朱砂研　阿胶炒　香墨　白附子炮裂防风去芦　羚羊角屑　肉桂去皮　羌活各半两　乌蛇肉酒浸，去皮骨，炙黄，七钱半
上为末，入别研药和匀，炼蜜和捣三五百杵，丸如绿豆大，每服十丸，用水、酒下，不拘时。

牛黄定志丸
治心经中风，精神不宁。
此药压惊镇心，化涎安神。

牛黄研　龙脑研　干蝎炒　僵蚕炒　白附子炮。
各半两　雄黄研，一两　丹砂研，二两　天麻酒浸，焙　甘草炙。
各一两　琥珀研，七钱半　半夏汤洗七次，焙干，炒黄色用，二两　麝香研，三钱半　乌蛇酒浸，去皮骨，炙，一两　南星牛膝制，半两
上为细末，炼蜜为丸如鸡头子大，每服一丸，细嚼，荆芥人参汤下，食后临卧服。

琥珀寿星丸
宁神定志，去风化痰。

天南星一片，掘坑深二尺，用炭火三十斤于坑内，烧红取出炭，扫净，用好酒五升浇之，将南星趁热下坑内，用盆急盖讫，泥壅合，经一宿开，取出，焙干为末，入琥珀末一两，朱砂末五钱，和匀，以生姜汁煮糊熟，然后入猪心血三具，搅匀和末为丸，如梧桐子大，朱砂为衣，每服五十丸，人参汤空心送下，日三服神效。

搜风丸
治风热上攻，目昏耳鸣，鼻塞头痛，眩晕，及治躁热上壅，痰逆涎嗽，心腹痞痛，大小便结滞。

人参　茯苓　天南星　薄荷各半两　藿香叶二钱半　干生姜白矾生　寒水石　半夏各一两　蛤粉　黄芩　大黄各二两　滑石牵牛各四两
上为末，滴水为丸，如小豆大，每服十丸，生姜汤下，加至二十丸，日三服。

广按：此方治痰与热，兼利大小二便，老年常服之药也。

不换金丹
治中风口。

荆芥穗　白僵蚕　甘草　防风各一两　天麻一两　川乌头生用白附子生用　羌活去芦　细辛去叶　川芎　蝎梢去毒，炒　藿香各半两　薄荷三两
上为细末，炼蜜和丸如弹子大，每服一丸，细嚼，茶酒任下。
如口向左，用此药右腮上涂之便正。

三蚣散
治诸风口眼斜。

蜈蚣三条，用蜜炙一条，酒浸一条，纸里煨熟一条　南星三个，每个切作四块，逐个如蜈蚣法制　白芷半两
上为细末，入真麝香少许，热酒调一钱，食后服。

牵正散
杨氏方　治中风口眼斜，半身不遂。

白附子　白僵蚕　全蝎去毒，并生用
上等分为末，每服二钱，热酒调下，不拘时。

天仙膏
仁存方　治卒暴中风，口眼斜。

天南星大一个　白及二钱　大草乌头一个　僵蚕七个
上为末，用生鳝血调成膏，敷处，觉正洗去。

天南星膏
仁存方　治证同前。

天南星不拘多少，为末
上用生姜自然汁调，左贴右，右贴左，如正洗去。

一方用蓖麻子去壳烂捣，右涂左，左涂右。
或鳝鱼血入麝香少许，涂之即正。

治中风口灸法。

以笔管五寸长插入耳内，外以面塞四围，勿使透风，一头以艾灸二七壮，右灸左，左灸右，耳痛亦灸得。

又灸法
仁存方　治口即效。

耳垂下用麦粒大艾炷灸三壮，左灸右，右灸左。

以上诸方豁痰之剂。
肥人宜此。

广按：中风之证，有因外感，有因内伤。
昔人言风者，外感也；
东垣言气、河间言火、丹溪言痰者，内伤也。
外感者，其人内有郁热，以致腠理疏豁，适遇暴风而卒中之也；
内伤者，其人膈间有痰，下元水亏，适因忿怒伤肝，肝气上升为火，火无所制，火载痰壅，遂致不救矣。
气也，火也，痰也，其实一源流也。
为治之法，外感者，分中血脉、中腑、中脏之异而治之；
内伤者，论是气、是火、是痰之的而理之，先用开关窍之药，次用治本病之剂是也。

又按：中气之证，亦与中风相类，但中风之证身温有痰涎，多不能治；
中气之证，身凉无痰涎，须臾便醒。
其故何也？
夫中风、中气一源流也，皆由忿怒所致。
人之喜、怒、思、悲、恐五志，惟怒为甚，所以为病之暴也。
盖少壮之人，气血未虚，真水未竭，适因怒动肝火，火畏于水，不能上升，所以身凉无痰涎，然须臾便醒者，水旺足以降火也，此名为中气；
老衰之人，气血俱虚，真水已竭，适因怒动肝火，火寡于畏，得以上升，所以身温有痰涎，然多不能治者，水竭无以降火也，此名为中风。
虽然亦有少壮之人而中风不治者，男子乃色欲过多，下元水亏，不能制火；
女人乃经后产后，去血过多不能配气，适因忿怒动火，而阳气无所依附，则随火而发越矣。
阴也、血也，岂不为阳气之根本乎？

大乌药顺气散
治诸风气，手足瘫痪。

归芍地黄芎，乌药陈地龙，香附缩砂枳，芩半与防风，苏桔并甘草，乳没沉香停，姜枣均煎服，诸风气立通。

当归　芍药　生地黄　川芎　乌药　陈皮　地龙　香附子　砂仁　枳壳　黄芩　半夏　防风　紫苏　桔梗　甘草各半两　乳香没药　沉香各二钱五分。
此三味为末，煎熟，药加内服
上用姜、枣同煎。

换骨丹
《宣明方》　治瘫痪风，中风，口眼斜，半身不遂，并一切风痫、暗风，并宜服之。

我有换骨丹，传之极幽秘。
疏开病者心，扶起衰翁臂。
气壮即延年，神清自不睡。
南山张仙翁，三百八十岁。
槐皮芎术芷，仙人防首蔓。
十件各停匀，苦味香减半。
龙麝即少许，朱砂作衣缠。
麻黄煎膏丸，大小如指弹。
修合在深房，勿令阴人见。
夜卧服一粒，遍身汗津满。
万病自消除，神仙为侣伴。

麻黄煎膏　仙术　槐角子取子　桑白皮　川芎　香白芷　威灵仙　人参　防风　何首乌　蔓荆子各一两　苦参　五味子　广木香各半两　麝香少许，研　龙脑少许，研　朱砂研，为衣，不拘多少
上为末，桑白单捣细秤，以麻黄膏和就，杵一万五千下，每两分作十丸，每服一丸，以硬物击碎，温酒半盏浸，以物盖，不可透气，食后临卧一呷咽之，衣盖覆当自出汗即差和胃汤调补。
及避风寒，茶下半丸，盖出汗，入膏时如稠，再入水少许煎动。
入药唯少为妙，其麻黄膏不可多。
其麻黄膏炼法见前。

续命丹
一名神授保生丹　治男子妇人左瘫右痪，口眼斜，半身不遂，失音不语，遍身疼痛，打扑伤损，外感风邪，及诸风痫暗风，角弓反张，目睛上视，搐搦无时，但患风疾，皆可服之。

天南星用米泔水浸七日，每日换水，削去皮脐，薄切，晒干，寒天加二日，六两　川乌头清水浸七日，每日换水，去皮脐，薄切，晒干，寒天加二日，六两　草乌头制法与前同，去皮脐尖，六两　五灵脂清水淘去砂石，晒干，用姜汁浸，晒十日，每日添姜汁，直候其色转黑，晒干，六两　地龙去土，水洗净，晒干，四两　滴乳香研　没药　白僵蚕铁铛炒丝断，净，去足嘴　羌活　天麻各二两　全蝎去毒，晒干，生用　白附子生用　辰砂研　轻粉研　雄黄研。
各一两　片脑研，一钱半　麝香研，一两二钱五分
上为细末，用生姜自然汁煮糯米饭搜和作剂，于石臼内杵五千下，丸成锭子，晒干，以瓦罐收贮，每服一锭，生姜自然汁和好酒一处磨化，临卧通口热服，以衣被厚盖，汗出为度。
服药后，忌诸动风之物三七日。

广按：瘫痪之证，因虚而痰火流注为病，当时遇治为妙，若失之于初，痰火停久便成郁，郁久便生火，火能伤气耗血，而病尤难治矣。
若疼痛则为实，用疏通关节之药，而以脑、麝少许为引经，如刘河间换骨丹之类可取效也，其续命丹虽相仿换骨丹，然麝香似乎太多，耗散真气必矣。
后人修合此药，当知减去麝香为美。
若不疼痛则为虚，服此疏通关节之药亦要兼服补气血药，如左瘫每日服四物汤一剂，右痪每日服四君子汤一剂，如此则攻补兼施而瘫痪可愈矣。
其脑、麝乃引经之药，龙脑既是一钱五分，想麝香只是一钱二分五厘，恐传写之误也。

脑麝祛风丸
治左瘫右痪最效。

白花蛇头一个，带颈三寸，酒浸，炙　乌梢蛇尾二个，长七寸，酒浸，炙　川乌尖七个，去黑皮　附子底四个，去黑皮　南星炮　半夏姜制　白附子　防风　细辛　天麻　全蝎去毒，炒　僵蚕炒，去丝嘴草乌炮。
各半两　片脑一分，研　麝香一分，研
上为细末，生姜汁糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，煎小续命汤下。

家宝丹
治一切风疾瘫痪，痿痹不仁，口眼斜者，邪入骨髓可服。

川乌南星五灵脂姜汁制，另研　草乌各六两白附子全蝎　没药乳香　辰砂各二两　羌活　僵蚕炒。
各三两　片脑半两　天麻三两　麝香二钱半　地龙四两　雄黄　轻粉各一两
上为末作散，调三分，不觉调五分，或蜜丸如弹子大，含化，茶酒送下。

白龙丹
治男子妇人诸般风证，左瘫右痪，半身不遂，口眼斜，腰膝疼痛，手足顽麻，语言蹇涩，行步艰难，遍身疮疥，上攻头目，耳内蝉鸣，痰涎不利，皮肤瘙痒，偏正头疼，一切诸风并皆治之。

川芎　防风各十二两　滑石一斤　草乌十两，生用　两头尖甘草各八两　川乌桔梗　寒水石各四两　何首乌二两四钱　茴香　地骨皮各一两七钱　广木香一两半　白及一两四钱　藳本　甘松　白芷　香附子　良姜　薄荷　当归　白芍药　羌活　川椒去子，炒广零陵香　藿香叶　全蝎不炒　细辛　荆芥穗　甘菊花　麻黄去根。
各一两　人参　升麻　天麻　僵蚕炒断丝　干葛各七钱　靳州白花蛇一条，去头尾，酒浸三日，去骨皮，将肉焙干为末　乌梢蛇一条，同上　麝香二钱，同滑石为衣　豆粉四两，为糊出　白面半斤，蛇酒为糊出
上四十一味为末，蛇酒打糊为丸，如弹子大，滑石为衣，晒干收用，每服一丸，临卧茶清或酒化服。
忌诸热性物。

广按：丹溪曰：予每治病，用东垣之药效仲景处方，庶品味数少则药方专精。
今白龙丹用四十一品药，可谓太繁矣，幸而有君臣佐使之分，有二蛇可杖，似可用尔。

神效活络丹
治风湿诸痹，肩臂、腰膝、筋骨疼痛，口眼斜，半身不遂，行步艰辛，筋脉拘挛。
能清心明目宽膈，宣通气血，年逾四十预服十数丸，至老不生风病。

白花蛇二两，酒浸，焙干　乌梢蛇半两，酒浸，焙干　麻黄二两，去节　细辛一两，去土　全蝎一两半，去毒　两头尖二两，酒浸　赤芍药一两　贯芎二两　防风二两半　葛根一两半　没药一两，另研　血竭七钱半，另研　朱砂一两，另研　乌犀屑半两　地龙半两，去土　甘草二两，去皮，炙　丁香一两，去枝　白僵蚕一两，炒　乳香一两，另研　麝香半两，另研　片脑一钱半，另研　官桂二两，去粗皮　草豆蔻二两　川羌活二两　虎胫骨一两，酥炙　玄参一两　牛黄二钱半，另研　天麻二两　威灵仙一两半，酒浸　藿香二两，去土　天竺黄一两　败龟板一两，炙　人参一两何首乌二两　白芷二两　乌药一两　安息香一两　青皮一两　黑附子一两，去皮，炮　香附一两　白豆蔻一两　骨碎补一两　黄连二两　茯苓一两　黄芩二两　白术一两　熟地黄二两　松香脂半两　大黄二两　当归一两半　木香二两　沉香二两　金箔为衣
上为细末，炼蜜为丸如弹子大，每服一丸，细嚼，温酒茶清漱下，随证上下食前后服。
头风，擂茶下。

侧子散
治中风手足不随，言语蹇涩。
今用累效。

侧子炮，一两　附子炮　罗参　白术煨　白茯苓去皮　肉桂　赤芍药　当归去芦，酒浸　川芎　秦艽去芦土。
各一两　防己七钱半　防风　麻黄　粉草炙。
各五钱　甘菊花去梗　北细辛去苗　白茯神去皮。
各二两
上
咀，每五钱，水一盏半，姜三片，枣一枚，煎服，不拘时。

广按：用药治病之法，寒因热用，热因寒用，正治也。
今中风瘫痪之证，本风火阳邪，而用乌、附等热药治之，何哉？
盖中风瘫痪，乃湿痰死血结滞于脏腑经络之间，非乌、附等热药而能开散流通之乎！此非正治，乃从治也。
书云：从少从多，各观其事。
则从治之药，只可为引经而已。
丹溪云：肥白人多湿，少用乌、附行经是也。
此方既用附子，又用侧子、官桂助之，其理安在哉？
本欲削去，姑存以待肥白多湿之人减而用之，中病则已，不可过服，非肥白多湿之人不可用也。

乌荆丸
《和剂方》　治诸风缓纵，言语蹇涩，遍身顽麻，皮肤瘙痒。
又治妇人血风，头疼眩晕，如肠风脏毒下血不止，服之尤效。

川乌炮，去皮脐，一两　荆芥穗二两
上为末，醋煮面糊丸如梧子大，每服二十丸，温酒热水任下。

乌附丸
《澹寮方》　去风疏气。

川乌二十个香附子半斤，姜汁浸一宿，炒
上焙为末，酒糊为丸梧子大，每服十数丸，酒下。
肌体肥壮及有风疾宜服。

乌龙丸
《秘方》　治诸风。

乌头三两天南星半夏曲　僵蚕炒　乌药　白胶香另研。
各半两
上为末，酒糊为丸如梧桐子大，每服四丸，空心，酒下。

四生丸
《简易方》　治中风左瘫右痪，口眼斜。

川乌去皮　五灵脂　当归尾骨碎补各等分
上为末，用无灰酒打糊，丸如梧桐子大，每服十丸，加至十五丸，温酒下。
服此药不可服灵宝丹。

如圣散
治左瘫右痪，半身不遂，口眼斜，腰膝疼痛，手足顽麻，语言蹇涩，行步艰难，偏身疮癣，上攻头目，耳内蝉鸣，痰涎不利，皮肤瘙痒，偏正头疼，一切诸风及破伤风，角弓反张，蛇伤犬咬，金疮，诸风湿等疮，并皆治之。

川乌草乌苍术各四两　金钗石斛一两　白芷　川芎　细辛　当归　防风　麻黄　荆芥　何首乌　全蝎　天麻　藳本各五钱　甘草二两　人参三钱　两头尖二钱
上为细末，每服一钱，临卧用温茶或温酒少许调下，切不可多饮酒。
服药后忌一切热物饮食，一时恐动风气，服药觉有麻是效也，亦可敷贴。

神仙飞步丹
治诸风湿瘫等证。

苍术八两　草乌四两，不去皮尖　杜芎　香白芷各一两
上用生姜、连须葱各四两，捣烂，和药末拌匀，以瓷器筑药于内，纸封，勿令出气，春三、夏二、秋五、冬七日，取出晒干，或焙干，与姜葱同为细末，醋糊丸如梧桐子大，每服十五丸，空心，茶酒任下。
忌发热之物，加至二十丸，孕妇勿用。

仙传黑虎丹
治男子妇人虚弱，血气衰败，筋骨寒冷，外感风湿传于经络，手足麻木，腰腿疼痛，久则偏枯，左瘫右痪，口眼斜，诸中风气不能行履，并皆治之。

苍术米泔水浸二宿，去皮，切作片　草乌洗净，去皮，切作片　生姜洗净捣碎。
各一斤　葱连须叶白捣碎，半斤
上四味和一处拌匀
之，春五日，夏三日，秋七日，冬十日，每日一番拌匀，候日数足晒干。

五灵脂洗净　乳香研　没药研。
各五钱　穿山甲炮，去灰土，二两　自然铜火煅，醋淬七次，一两
上同前药为末，用好醋糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心，热酒送下，间日服尤妙。
妇人血海虚冷，肚腹疼痛，临卧醋汤下，止服二三十丸，不可多服，服后不可饮冷水冷物，但觉麻木为效。
孕妇不可服。

虎胫骨酒
《济生方》　治中风偏枯，四肢不随，一切诸风挛拳者，并治之。

石斛去根　石楠叶　防风去芦　虎胫骨炙　当归去芦　茵芋叶杜仲去粗皮，炒丝断　牛膝川者，去芦　川续断　川芎　金毛狗脊撩去毛　川巴戟去心。
各一两
上件锉如豆大，以绢囊盛药，用无灰好腊酒一斗渍之，十日后每服一盏，有量服二三盏，温服。

广按：中风之证，本风火阳邪，宜用辛凉之剂以治之，而中风成瘫痪既久者，乃痰火怫郁于辛凉药中，若无香热之药为之向导，则将扞格而不能入也，古方中或用脑、麝，或用乌、附，或用酒浸，正此意耳。
后人不谙方中既有乌、附、脑、麝，而又用酒浸，不无积薪救火乎？
夫大寒冻海，惟酒不冰，其性寒欤？
热欤？
今观虎胫骨酒，用药辛凉最合其宜，故特录之，以为矜式。
若夫治风药与补虚药中如无乌、附、脑、麝，皆可用酒浸，假酒行药势，及便于服饵也。

舒筋保安散
治左瘫右痪，筋脉拘挛，身体不遂，脚腿少力，干湿脚气，及湿滞经络，走注疼痛，久不能去，用此宣通则愈。

木瓜五两　萆薢　五灵脂　牛膝酒浸　续断　白僵蚕炒　松节　白芍药　乌药去木　天麻　威灵仙　黄芪　当归　防风　虎骨酒炙。
各一两
上用无灰酒一斗，浸上药二七日，紧封扎坛口，待日数足，取药焙干，捣为细末，每服二钱，用药酒半盏调下，如酒尽用米汤调下。

又方
金毛狗脊一两，却将乳香、白胶香各一两同研，入干药末内。

一方
治风瘫不能行动。

防风去芦　萆薢　当归　桔梗　败龟板　虎骨　川牛膝　枸杞秦艽　晚蚕砂炒黄色　羌活　干茄根饭上蒸过　苍术炒七次，捶碎　苍耳子　五加皮各二两
上锉碎，用绢袋盛药，以无灰酒一斗浸坛内，密固煮滚，封七日，开取时不可以面向坛口，恐药气冲眼。
每日早午晚间，病人自取酒一小盏服之，不许多服，病痊药尽，以药渣晒干，研为细末，酒糊为丸如梧桐子大，每服五十丸，酒送下，日三服。
忌食动风物。

广按：以上二方浸酒亦妙。
亦不让于虎胫骨酒矣。

灵应丹
治瘫痪，四肢不举，风痹等疾。

用麻黄五斤，去根节锉一寸，取河水五斗，以无油腻锅煮至一斗以来，漉去麻黄，冷定，用细罗子滤去渣，取清者，锅内再熬成膏。

白芷　桑白皮　苍术　甘松　浮萍各二两　川芎　苦参各三两
上为细末，以麻黄膏为丸如弹子大，每服一丸，温酒化下，临卧服，隔二三日再服，手足即时轻快，及治卒中风邪，涎潮不利，小儿惊风，服之立效。
但熬时要勤搅，勿令着底焦了，熬膏时忌鸡、犬、妇人见之。

全生虎骨散
《简易方》　治半身不遂，肌肉干瘦，名曰偏枯。
忌用麻黄发汗，恐津液枯竭，惟当润筋去风。

当归一两半　赤芍药　川续断　白术　藳本　虎骨各一两　乌蛇肉半两
上为末，每服二钱，温酒食后调下。
骨中疼痛加生地黄一两，脏寒自利者加天雄半两。

安魂琥珀丹
治中风左瘫右痪，口眼斜，心神不宁。

天麻　川芎　防风　细辛　白芷　羌活　川乌炮，去皮脐　荆芥穗　僵蚕各一两　薄荷叶三两　全蝎　粉甘草　藿香　朱砂细研，水飞。
各半两　麝香　珍珠　琥珀各一钱
上为细末，炼蜜为丸，如弹子大，金箔为衣，空心，茶清或酒送下一丸。
若蛇伤狗咬，破伤风，牙关紧急，先用一丸擦牙，后用茶清调下一丸。
如小儿初觉出痘疹，即用茶清调一丸与服，大能安魂定魄及疏风顺气。

以上诸方治瘫痪之剂。


预防中风新增　出《乾坤生意》
【附诸贤论】
夫圣人治未病之病，知未来之疾，此其良也。
其中风者，必有先兆之证，觉大拇指及次指麻木不仁，或手足少力，或肌肉微掣者，此先兆也，三年内必有大风之至。
经云：急则治其标，缓则治其本。
宜调其荣卫，先服八风散、愈风汤、天麻丸各一料为效，宜常服加减防风通圣散预防其病，则风疾不作而获其安矣。

愈风汤
初觉风动，服此不致倒仆，此乃治未病之圣药也。
又治中风证，内邪已除，外邪已尽，当服此药以行导诸经，久服大风悉去，纵有微邪，只从此药加减治之。
然治病之法不可失于通塞，或一气之微汗，或一旬之通利，如此乃常治之法也。
久则清浊自分，荣卫自和矣。

羌活　甘草　防风　当归　蔓荆子　川芎　细辛　黄芪　枳壳　人参　麻黄　香白芷　甘菊花　薄荷　枸杞　柴胡　知母　地骨皮　独活　杜仲　秦艽　黄芩　芍药各三两　石膏　苍术　生地黄各四两　肉桂一两
上锉，每服一两，水二钟，生姜三片煎，空心服，临卧煎滓服。
空心一服吞下二丹丸，谓之重剂；
临卧一服吞下四白丹，谓之轻剂。
立其法是动以安神，静以清肺。
假令一气之微汗，用愈风汤三两，加麻黄一两，匀作四服，加生姜空心服，以粥投之，得微汗则佳。
如一旬之通利，用愈风汤三两加大黄一两，亦匀作四服，如前服，临卧服，得利为度，此药常服之，不可失四时之辅。
如望春大寒之后，本方中加半夏、人参、柴胡各二两，通前四两，谓迎而夺少阳之气也。
如望夏谷雨之后，本方中加石膏、黄芩、知母各二两，通前四两，谓迎而夺阳明之气也。
季夏之月，本方中加防己、白术、茯苓各二两，通前四两，谓胜脾土之湿也。
望秋大暑之后，本方中加厚朴二两、藿香二两、桂一两，通前四两，谓迎而夺太阴之气也。
望冬霜降之后，本方中加附子、官桂各一两，当归二两，通前四两，谓胜少阴之气也。
如得春气候，减冬所加，四时类此。
此虽立四时加减，更宜临病之际审察虚实寒热，土地之宜，邪气多少。
此药具七情六欲，四气无使，五脏偏胜，及不动于荣卫，如风秘服之永不结滞。
此药与天麻丸相为表里，治未病之圣药也。
若已病者，更宜常服，无问男女老幼、惊痫搐搦、急慢惊风、四时伤寒等病，服之神效。

四白丹
能清肺气养魄，谓中风者，多昏冒气，不清利也。

白术　砂仁　白茯苓　香附　防风　川芎　甘草　人参各半两　白芷一两　羌活　独活　薄荷各二钱半　藿香　白檀香各一钱五分　细辛　知母各一钱　甜竹叶二两　麝香一钱，另研　龙脑另研　牛黄另研。
各半钱
上为末，炼蜜丸，每两作十丸，临卧嚼一丸，分五七次细嚼之，煎愈风汤咽下。
能上清肺气，下强骨髓。

二丹丸
治健忘，养神定志和血，内以安神，外华腠理。

丹参　天门冬　熟芐各两半　甘草　麦门冬　白茯苓各一两　人参　远志　菖蒲　朱砂研，为衣。
各半两
上为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服五十丸至百丸，空心服，食前煎愈风汤送下。

天麻丸
治风因热而生，热胜则动，宜以静胜其躁，是养血也。

天麻　牛膝二味用酒同浸三日，焙干　萆薢　玄参各六两　杜仲炒断丝，七两　附子炮，一两　羌活十四两　川归十两　生芐一斤
一方有独活五两去肾间风。

上为末，炼蜜丸，如梧桐子大，每服五七十丸，空心，温酒、白汤皆可下。

加减防风通圣散
预防风疾，常服取效。

防风　川芎　当归　芍药　薄荷　麻黄　连翘各半两　黄芩桔梗各一两　甘草二两　荆芥　白术各二钱半　乌药　羌活　天麻僵蚕各一钱五分体虚气弱者磨木香，痰涎壅盛者加南星、半夏、枳实。

每服六钱，水一盏半，生姜三片，煎服。

牛黄清心丸
《和剂方》　治诸风缓纵不随，语言蹇涩，心怔健忘，恍惚去来，头目眩冒，胸中烦郁，痰涎壅塞，精神昏愦。
又治心气不足，神志不定，惊恐怕悕，悲忧惨戚，虚烦少睡，喜怒无时，或发狂颠，神情昏乱。

白芍药一两半　羚羊角末，一两　人参去芦，二两半　白茯苓去皮，一两二钱半　芎一两二钱防风去苗，一两半　阿胶炒，一两七钱　干姜炮，七钱半　白术一两半　牛黄研，一两二钱麝香研，一两　犀角末二两　雄黄研飞，八钱　龙脑研，一两　金箔一千二百片，内四百片为衣　当归去芦，一两半　柴胡去苗，一两二钱半　甘草锉炒，五两　干山药七两　麦门冬去心，一两半　桔梗一两二钱半　杏仁去皮尖取仁，面炒黄，一两二钱半，另研　黄芩去腐，一两半　神曲研，二两半　大枣一百个蒸熟，去皮核，研成膏　白蔹七钱半　蒲黄二两半，炒大豆黄卷一两七钱半，炒　肉桂去皮，一两七钱半
上除枣、杏、金箔、二角末，及牛黄、麝香、雄黄、龙脑四味别为细末，入余药和匀，炼蜜枣膏为丸，每两作十丸，以金箔为衣，每服一丸，食后温水化下。
小儿惊痫，即酌度多少，以竹叶汤或温酒化下。

金箔牛黄丸
治风邪除热中。

金萡十片，研　牛黄研　龙脑研。
各一两　犀角镑　琥珀研　人参各二钱半　丹砂研，水飞　白茯苓去皮。
各二两　天麻　白花蛇酒浸，去皮骨，炙。
各半两　白附子炮　僵蚕炒
上为细末，入别研药和匀，炼蜜和捣一千杵，丸如樱桃大，以金箔为衣，每服一丸，细嚼，温酒或温薄荷汤下，茶汤亦可，常服半丸，不拘时候。

一方
治风病不愈者，此药宁心定志。

人参　菖蒲　茯神去木。
各等分
每服五钱，水一钟，生姜三片，煎六分，温服。

搜风顺气丸
《圣惠方》　治肠胃积热，以致膈间痞闷，大便结燥，小便赤涩，肠风痔漏，腰膝酸疼，肢节顽麻，手足瘫痪，行步艰辛，语言蹇涩，三十六般风及七十二般气，无不治之。
此药宣通气血，清热润燥，通利大小便，则诸病自愈。

车前子一两半　白槟榔　大麻子微炒，去壳，另研　菟丝子酒浸，焙干　牛膝酒浸二宿　干山药各二两　枳壳去穰，麸炒　防风去芦　独活各一两　郁李仁汤泡，去皮，研　大黄五钱，半生半熟
上为细末，炼蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，茶酒米饮任下，早晨、临卧各一服，久觉大肠微动，以羊肚肺羹补之。
此药膏粱之家，肥甘太过，以致大便结燥，尤宜服之。
老人大肠无血，大便结燥最宜。

选奇汤
治眉骨痛不可忍，此乃风疾先兆也。

羌活　防风各三钱　甘草二钱，夏月生冬月炒　黄芩酒制，冬月不可用，热甚可用
上
咀，每服一两，水二钟，煎至一钟，食后时时温服，免致风动倒仆。

八风散
见风热
灸法
风池、百会、曲池、合谷、肩髃、风市、绝骨、环跳、三里等穴，皆可灸之。

伤风二　冒风同治
《丹溪心法》
伤风属肺者多，宜辛温或辛凉之剂散之。

戴云：新咳嗽，鼻塞声重者是也。

【附诸方】
桂枝汤
治太阳经伤风，头疼身痛，或翕翕发热，或洒洒恶风，自汗无汗者不可服。

桂枝　芍药各三两　甘草炙，一两
上
咀，每服三钱，水一盏，姜三片，枣二枚，煎七分，去滓，温服，不拘时候。
惟春初可依此方，自春末夏至以前，宜加黄芩半两；
夏至后加知母半两、石膏二两，或升麻半两。
若病人素虚寒，不用加减。

神术散
《和剂方》　治四时瘟疫，头痛发热，及伤风鼻塞声重。

苍术米泔浸，五两　藳本去土　香白芷　细辛去叶土　羌活去芦川芎　甘草炙。
各二两
上为细末，每服三钱，水一盏，姜三片，葱白三寸，煎七分，温服不拘时。
如伤风鼻塞，用葱茶调下二钱。

定风饼子
《简易方》　治风客阳经，邪伤腠理，背膂强直，言语蹇涩，体热恶寒，痰厥头痛，肉
筋惕，手颤鼻渊，及饮酒过多，呕吐涎沫，头目晕眩，常服消风去邪。

川乌南星川芎　干姜甘草　半夏天麻　白茯苓各等分，生用加白附子。

上为末，姜汁丸如龙眼大，作饼子，生朱砂为衣，每服一饼，细嚼，热生姜汤下，不拘时。

荆芥丸
杨氏方　治一切风邪上攻头目，咽膈不利，或伤风发热头疼，鼻塞声重，并皆治之。

荆芥惠二两　天麻　附子炮　白附子炮　乌药　当归酒洗　川芎各一两
上为末，炼蜜丸，每一两作十丸，朱砂为衣，食后，细嚼茶吞下。

广按：以上二方治风邪客于经络既久，正邪交攻，遂成风痰，郁热变见诸证，故用辛温之剂以开发之，乃从治之法也。

以上数方辛温发散之剂。

金沸草散
《和剂方》　治肺经受风，头目昏痛，咳嗽声重，涕唾稠黏，及治时行寒疫，壮热恶风。

旋覆花去梗，二两　荆芥穗四两　麻黄去节　前胡去芦。
各三两　甘草炙　赤芍药　半夏汤洗七次，姜汁浸。
各一两
上
咀，每服五钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎八分，温服。

参苏饮
《和剂方》　治感冒风邪，发热头疼，咳嗽声重，涕唾稠黏。
此药大解肌热，宽中快膈，或欲或劳瘵，潮热往来，并能治之。

木香　紫苏叶　干葛洗半夏汤泡七次，姜制　前胡去苗　人参去芦　茯苓去皮。
各七钱半　枳壳去穰麸炒　桔梗去芦　甘草炙　陈皮去白。
各半两
上
咀，每服四钱，水一盏半，姜七片，枣一枚，煎六分，去滓热服，不拘时。
《简易方》以气盛不用木香。

冲和散
《简易方》　治感冒风湿之气，头目不清，鼻塞声重，肢体倦怠，欠伸出泪。

苍术米泔浸，炒，六两　荆芥穗二两　甘草一两一钱半
上
咀，每服五钱，水一盏，煎八分，去滓热服，不拘时。

消风百解散
《和剂方》　治四时伤寒，头疼，发热恶寒，及风壅咳嗽，鼻塞声重。

荆芥　白芷　陈皮去白　麻黄去节　苍术各四两　甘草炙，二两
上
咀，每服五钱，水一盏，姜三片，葱白三茎，煎七分，不拘时。
如咳嗽，再加乌梅煎。

川芎茶调散
《和剂方》　治诸风上攻，头目昏重，偏正头疼，鼻塞声重。

薄荷去梗，不见火，八两　川芎四两　羌活二两　甘草二两　细辛去叶，一两　防风去芦，一两半　白芷二两　荆芥去梗，四两
上为细末，每服二钱，食后茶清调下，常服清头目。
一方无细辛。

消风散
《和剂方》　治诸风上攻，头目昏眩，项背拘急，鼻嚏声重，耳作蝉鸣，及皮肤顽麻，瘙痒瘾疹，妇人血风，头皮肿痒，并皆治之。

荆芥穗　甘草炒。
各二两　陈皮去穰，洗焙，半两　人参去芦　茯苓去皮，用白者　白僵蚕炒　防风去芦　芎　藿香叶去梗　蝉蜕去土炒。
各一两　厚朴去粗皮，半两，姜制　羌活一两
上为细末，每服二钱，感风头痛，鼻流清涕者，用荆芥汤茶清调下。
遍身疮癣，温酒下。

大辰砂丸
《御药院方》　清头目，化痰涎，及感冒风寒，声重，头目昏眩，项背拘急，皮肤瘙痒，并皆治之。

天麻去苗，一两　防风去芦，二两　细辛去苗叶土，半两　薄荷叶半两　川芎一两　甘草炙，一两　吴白芷一两　朱砂一两，为衣
上以七味为细末，炼蜜丸如弹子大，朱砂为衣，每服一丸，细嚼，食后生姜汤下，茶清亦可。

以上数方辛平发散之剂。

人参败毒散
《和剂方》　治伤寒头痛，壮热，恶寒，及风痰咳嗽，鼻塞声重。
如心经蕴热，口舌干燥者，加黄芩。

柴胡去苗　甘草炙　桔梗　人参去芦　羌活去苗　芎　茯苓去皮　枳壳去穰，麸炒　前胡去苗，洗　独活去芦。
各等分
上
咀，每服三钱，水一盏，姜三片，薄荷少许，同煎七分，去渣温服。

葱白散
《和剂方》　治四时伤寒，头痛壮热，肢体烦疼，小便赤涩，及伤风鼻塞，咳嗽痰涎，山岚瘴气，并皆治之。

川芎　苍术米泔浸　白术各二两　麻黄去根节，三两　甘草炙　石膏煅　干葛各一两
上
咀，每服五钱，水一盏，姜三片，葱白二寸，煎七分，热服，不拘时。
如欲汗，并进数服。

羌活散
《和剂方》　治风气不调，头目昏眩，痰涎壅滞，遍身拘急，及风邪塞壅，头痛项强，鼻塞声重，肢节烦疼，天阴风雨，预觉不安。

前胡去芦　羌活去芦　麻黄去根节　白茯苓去皮　川芎　黄芩甘草炙　蔓荆子去白皮　枳壳去穰，麸炒　细辛去苗　石膏另研　菊花去梗萼防风去芦。
各一两
上
咀，每服一两，姜四片，薄荷三叶，水二盏，煎至一盏，去渣温服。

羌活丸
《御药院方》　治风气不调，头目昏眩，痰涎壅滞，遍身拘急，及风邪塞壅，头痛项强，鼻塞声重，肢节烦疼，天阴先觉不安。

羌活去芦　甘菊花去梗　麻黄去根节　川芎　防风去芦　石膏前胡去芦　黄芩　细辛去叶　甘草炙　枳壳去穰，麸炒　白茯苓去皮蔓荆子去白皮。
各一两　朱砂一两五钱，为衣
上为末，水糊丸，梧桐子大，每服四十丸，食后姜汤下。

以上数方辛凉发散之剂。

中 寒三
《丹溪心法》
主乎温散。
有卒中天地之寒气者，有口得寒物者，从补中益气汤中加发散药。
属内伤者，十居八九，其法邪之所凑，其气必虚，只用前汤中从所见之证出入加减，必先用参、芪托住正气，气虚甚者少加附子以行参、芪之剂，如果气虚者，方可用此法。
若胃气大虚，必当温散，理中汤相宜，甚者加附子。
仓卒感受大寒之气，其病即发，非若伤寒之邪循经以渐而深也。

戴云：此伤寒谓身受肃杀之气，口伤生冷之物，因胃气大虚，肤腠疏豁，病者脉沉细，手足厥冷，息微身倦，虽身热亦不渴倦言动者是也，宜急温之，迟则不救矣。
与热证若相似而实不同，凡脉数者，或饮水者，烦躁动摇者，皆热病。
寒热二证若水火，然不可得而同治，误则杀人。

【附诸方】
生料五积散
《和剂方》　治感冒寒邪，头疼身痛，项强拘急，恶寒呕吐，或有腹痛。
又治伤寒发热头疼恶风，无问内伤生冷、外感风寒，及寒湿客于经络，腰脚酸疼，及妇人经滞腹痛，并皆治之。

苍术米泔水浸，去粗皮，二十四两　桔梗去芦，十二两　陈皮去白　麻黄去根节　枳壳去穰，麸炒。
各六两　厚朴　干姜各四两白芷川芎　甘草炙　茯苓去皮　肉桂去粗皮　芍药　当归各三两　半夏汤泡七次，二两上
咀，每服四钱，水一盏半，生姜三片，葱白三根，煎七分，热服。
冒寒用煨姜，挟气加吴茱萸，妇人调经则入艾醋。

广按：此药气味辛温，发表温中，开郁行气有殊功，去寒湿之圣药也。
夫寒湿属阴，热燥属阳，人之为病不过二者而已矣。
善用药者，以苦寒而泻其阳，以辛温而散其阴，病之不愈者，未之有也。
予尝以防风通圣散为泻热燥之药也，生料五积散为散寒湿之药也，不识明哲以为何如？

正气散
《和剂方》　治伤寒阴证，憎寒恶风，正气遂冷。

半夏厚朴各三两，并为末，以生姜四两研烂，同为饼子，微炒　甘草炒，七钱　藿香叶　白术　陈皮各一两
上为细末，每服三钱，生姜三片，枣一枚，水一盏，煎七分，食前稍热服。
常服顺气宽中，辟除瘟疫。

理中汤
《和剂方》　治脏腑中寒，口噤失音，四肢强直，兼治胃脘停痰，冷气刺痛。

人参　干姜炮　甘草炙　白术各等分
上
咀，每服四钱，水一盏煎服。
《三因方》加附子，名附子理中汤。

姜附汤
《和剂方》　治中寒昏不知人，身体强直，口噤不语，逆冷，及腹脐冷痛，霍乱转筋，一切虚寒并皆治之。

干姜一两附子生，去皮脐，细切，一枚
上
咀，每服三钱，水盏半，煎七分，食前温服。
挟气不仁加防风一钱，挟湿加白术，筋脉牵急加木瓜；
肢节痛加桂二钱。

四逆汤
《和剂方》　治伤寒自利，脉微欲绝，手足厥冷。
四逆名者，四肢逆冷也。

甘草炙，二两　干姜一两半，炮　附子去皮脐，半两
上
咀，每服五钱，水一盏，煎七分，温服，不拘时。

白术散
《活人方》　治阴毒伤寒，心间烦躁，四肢逆冷。

川乌炮，去皮脐　桔梗去芦　白术　附子炮，去皮脐　细辛各一两　干姜泡，半两
上为末，每服二钱，水一盏，煎六分，热服，不拘时。

三建汤
大川乌　附子　天雄并炮，等分
上锉，每四钱，水二盏，姜十五片，煎服。

霹雳散
用附子一枚及半两者，炮熟取出，用冷灰培之，细研，入真腊茶一大钱同和，分二服，每服水一盏，煎六分，临熟入蜜半匙，放温服之。

真武汤
治伤生冷饮食，数日以后，发热腹痛，头目昏沉，四肢疼痛，大便自利，小便或利或涩，或呕或咳，并宜服之。
或已经发汗不解仍发热者，心下悸，头眩晕，肉
动，振振欲躃地者，此由饮食停留中脘所致。

白茯苓　白芍药　白术各一两　附子一枚，炮每服五钱，水一钟半，生姜五片煎，食前温服。
小便利者，去茯苓；
大便利者，去芍药，加干姜；
咳加五味子、细辛、干姜；
呕去附子，加生姜汁。

搐鼻夺命散
《德生堂方》　治阴证及中风不省人事，大效。
一方无细辛，名通神散。

藜芦二钱，去芦　川芎二钱半　谷精草　石菖蒲　东平薄荷　头荆叶各二钱　细辛二钱半
上为细末，先令患者吃葱茶一盏，后噙水在口，次以芦管吹药入鼻中，即时痰唾涕喷见效。

一方葱熨法
《秘方》　治阴证。

用葱白一大握，如茶盏大，用纸卷紧，却以快刀切齐一指厚片，安于脐中，以热熨斗熨之，待汗出为度，一片未效，再切一片熨之，服后药：
胡椒五钱　滑石煅七次，五钱　麝香一钱
上为末，酒调服之，神效。

治阴毒伤寒。

用乌豆一合，炒令黑烟起，入水中，煎三五沸服，候汗出回阳，立瘥。

灸法
脐下一寸五分气海、二寸石关、三寸关元，皆可灸。

补中益气汤
见内伤
伤寒四　新增　附冒寒　温热病
【附诸贤论】
《心法》曰：凡证与伤寒相类者极多，皆杂证也。
其详出《内经·热论》。
自长沙以下，诸家推明甚至千世之下，能得其粹者，东垣也。
其曰：内伤极多，外伤间而有之。
此发前人之所未发，后人徇俗，不能真切雷同，指为外伤，极谬！其或可者，盖亦因其不敢放肆，而多用和解及平和之药散之尔，若粗率者，则必杀人。
切有感冒等轻证，不可便认作伤寒妄治，西北二方极寒，肃杀之地，故外感甚多，东南二方温和之地，外伤极少，杂病亦有六经所见之证，故世俗混而难别。

广按：真伤寒证，自冬至以后春分以前，天气严肃，人之内有郁热者，以致腠理疏豁，加以不谨则伤于寒，然谓之伤寒者，乃寒气自表入中，自中入里，即病之名也，何以明之？
人之平时荣卫周流无少间断，一旦邪气入内，阻碍正气，不得流行，郁而为热，仲景先师治此证，在表发汗，在中和解，在里攻下，随其所而驱散之，不过使邪热退而正气复行也。
况人之经络，三阳三阴分布一身太阳、少阴经在身之后，阳明、太阴经在身之前，少阳、厥阴在身之侧，邪之所凑，岂有定所。
黄仲理先生云：风寒六气之邪伤人，或入于阳经，或中于阴络，孰为之先？
孰为之后？
乌可专以太阳为受邪之始？
故各经皆能受邪，但太阳经受邪居多，为差等尔。
以此观之，六经皆能受邪，故取仲景六经见证七方发散以先之。
夫阴经受邪不复传变，惟用前方温经散寒而已；
阳经受邪传入半表半里，又取小柴胡汤一方和解以继之；
邪传于里，理宜攻下，又取大柴胡汤、调胃承气、大小承气汤四方以继之，此治真伤寒表、中、里三证之大略也。
然真伤寒证传变不一，其数满百，此外有伤风，有两感，有三阳合病、三阳并病、春温、夏热、暴寒、时疫、刚痓、柔痓、风温、湿温、风湿、中湿、温毒、中暍、瘴气、温疟诸证诸方，及伤寒六经传尽，七日当愈，然犹未愈者，谓之杂证，不可枚举。
仲景先师治伤寒三百九十七法，一百一十三方，变故无穷，岂曰易哉！学者宜于陆氏《伤寒类证》便览，陶氏《伤寒六书》求之，此非广所能周知，亦非此书所能悉载也欤！
【附脉理】
《脉诀举要》曰：寒伤太阳，脉浮而涩，及传而变，名状难悉，阳明则长，少阳则弦，太阴入里，迟沉必兼，及入少阴，其脉遂紧，厥阴热深，脉伏厥冷。
在阳当汗，次利小便，表解里病，其脉实坚。
此其大略，治法之正，至于大法，自有仲景。
伤寒有五，脉非一端，阴阳俱盛紧涩者，寒阳浮而滑，阴濡而弱，此名伤风，勿用寒药；
阳濡而弱，阴小而急，此非风寒，乃湿温脉；
阳脉浮滑，阴脉濡弱，或遇于风变成风湿；
阳脉洪数，阴脉实大，更遇湿热，变成湿毒；
阳脉濡弱，阴脉弦紧，更遇湿气，变为湿温；
阴阳俱盛，重感于寒，变为温疟。
同病异名，同脉异经。

【附诸方】
葛根汤
治伤寒恶寒，项背强
，无汗恶风，或下利。

麻黄汤
治伤寒恶风寒，发热，身疼无汗。

麻黄六钱　桂枝四钱　甘草炙，三钱　杏仁二十个
上
咀，水煎，如法服。

按：此太阳经药也。

葛根四钱　麻黄　生姜各三钱　桂枝　芍药各二钱　甘草炙，二钱　大枣三枚
上
咀，水煎如法服之。

按：此出太阳例阳明药也。

柴胡桂枝汤
治伤寒发热潮热，脉弦，自汗，或渴或利。

桂枝二钱　黄芩　人参　白芍各一钱半甘草炙　半夏　生姜各一钱柴胡四钱　大枣二枚
上
咀，水煎服。

按：此出太阳例少阳经药也。

桂枝汤
治伤风寒发热，自汗，鼻鸣干呕者。

桂枝　白芍　生姜各三钱　甘草炙，二钱　大枣二枚
上
咀，水煎如法服。

按：此出太阳例太阴经药也。

麻黄附子细辛汤
治感寒脉沉，或微细，反发热，或但欲寐者。

麻黄　细辛各四钱　附子炮，二钱半上
咀，每服五钱，水一钟，煎七分服。

按：此少阴经药也。

当归四逆汤
治感寒手足厥冷，脉细欲绝者。

当归　桂枝　白芍　细辛各三钱　大枣三枚　甘草炙　通草各二钱
上
咀，每服五钱，水一钟，煎七分服。

按：此厥阴经药也。

以上六经治寒之例，随脉证加减变法，自有仲景论例，兹不详录。

桂枝麻黄各半汤
治伤寒见风脉，发热，自汗或无汗。

桂枝二钱　白芍　生姜　甘草炙　麻黄各二钱半　大枣二枚　杏仁十一个
上
咀，水煎。

按：此足太阳、手足太阴、手少阴经药，出太阳例，治风寒之剂也。
夫仲景论以上六经药，然其中有发表、解肌、温经不同，盖风寒有浅深，荣卫有虚实故也，学者审此，则用药汤液之源可得而悉。

小柴胡汤
《宣明方》　治伤寒中风，其病半在表半在里，筋脉拘急，身体疼痛，寒热往来，或呕或咳，胸胁痞满硬痛，下之前后无问日数，及汗后余热不解，或无问瘟疫、伤寒、杂病蒸热作发，并两感可和解者，肌体羸瘦，倦怠少力。

柴胡三两，去苗　黄芩　甘草　人参各三钱　半夏一两，汤洗七次
上锉如麻豆大，每服五钱，水一钟，煎至半钟，姜枣同煎，不拘时温服。

大柴胡汤
《宣明方》　治诸服小柴胡汤证后病不解，表里热势更甚，而心下急郁微烦，或发热汗出不解，心下痞硬，呕吐下利上属太阳，或阳明病多汗，或少阴病下利清水，心下痛而口干，或太阴病腹满，或无表里证但发热七八日，脉浮而数，脉在肌肉，实而滑数者，及两感诸证，可微下者，双除表里之热，并阳明、少阳合病下利，日晡发热如疟。

柴胡去苗，半两　黄芩　芍药各二钱半　大黄半两　半夏汤泡洗七次，切作片子，二钱　枳实三钱，生用，小者是也。
兼不去穰，其效甚速
上锉如麻豆大，作三服，水一盏半，生姜、枣子同煎至半盏，温服，如未利再服。

调胃承气汤
《宣明方》　治诸发汗和解，不恶寒但发热蒸蒸然者，或日深心下兀兀欲吐，胸中痛，大便溏腹满，郁郁微烦，先此时吐下者，或日深里热谵语，法当下之。
以银粉巴豆燥热大毒丸药下之，致使真阴损虚，邪热转甚，因而协热下利不止，及表里热，下之太早，乘虚而入，不成结胸，但为热利不止，心下满硬或痛，烦渴咽干，滑数而实，诸腹满实痛者，烦渴谵妄，小便赤，大便鞕，脉滑实紧。

大黄　芒硝　甘草各等分
上锉，每服临期斟酌多少，先煮二味熟，去渣，下硝，上火煮二三沸，顿服之，以利为度，未利再服。

小承气汤
《宣明方》　治伤寒日深，恐有燥屎，腹中转矢气，乃可攻之，不转矢气者，必初硬后溏，未可攻之，攻之则腹满不能食，饮水而哕，其后发热，大便复硬，若腹大满不通，或阳明多汗，津液外出，肠胃燥热，大便必硬而谵语，脉滑，吐下微烦，小便数，大便结，或下利谵语，自得病二三日，脉弱，无太阳证、柴胡证；
烦心，心下结，至四五日虽能食，少少与小承气汤和之，令小安。

大黄半两　厚朴去皮　枳实去穰。
各三钱
上锉如麻豆大，分作二服，水一盏，姜三片，煎至半盏，绞汁服，未利再服。

大承气汤
《宣明方》　治表里俱热，病势更甚者，阳明脉迟，汗出，不恶寒反恶热，身重短气，狂语如见鬼状，剧者发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，阳明里热极甚；
或吐下后不解，不大便五六日至十余日，日晡潮热，心胃燥热而懊
复如疟状，脉沉实，或小便不利，大便乍难乍易，喘冒不能卧；
或腹满实痛，烦渴谵妄，脉实数而沉，里热燥甚，肠胃怫郁，留饮不散，胸腹高起，痛不可忍，但呕冷液，大渴反不能饮，强饮不能止，喘急闷乱者。

大黄酒洗　厚朴姜制　枳实麸炒　芒硝各等分
上锉，每服看证斟酌多少，先煮厚朴、枳实二物至七分，纳大黄煮至五分，去渣，纳芒硝，煎一二沸，通口服，以利为度，不利再服。


冒寒新增

【附诸方】
九味羌活汤
治发热恶寒，无汗或自汗，头痛项强，或伤风见寒脉，伤寒见风脉，并宜服之。
此药不犯三阳禁忌，为四时发散之通剂也。

羌活　防风　苍术各一钱半　甘草　川芎　白芷　生地黄　黄芩　细辛各一钱。
一云细辛只用五分
每服水一钟半，生姜三片，葱白三根，煎至一钟，温服，食后。
取微汗为度，如无汗，啜稀热粥助之。

六神通解散治时行三月后，谓之晚发，头痛身热，恶寒，脉洪数，先用九味羌活汤，不愈，后服此药。

麻黄　甘草　黄芩　石膏　滑石　苍术　加川芎　羌活细辛
水二钟，姜三片，豆豉一撮，葱白二茎，煎之热服，取汗，中病则已。

喝起散治秋冬伤风伤寒，发散。

麻黄　葛根　石膏　川芎　升麻　甘草炙　羌活　防风
春去麻黄加薄荷，夏去麻黄加荆芥。

上
咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去渣，通口服。

麻黄汤
治严冬伤寒头痛，发热恶寒，骨节疼痛，喘满无汗。

麻黄一两半，去节　桂枝一两，去皮　甘草半两，锉　杏仁二十个，汤泡去皮尖
上
咀，每服三钱，水一盏半，煎至八分，去渣温服，不计时候，衣覆以取汗。
加石膏、大枣、生姜名大青龙汤，治伤寒头痛，发热恶寒，无汗烦躁，六脉浮紧者。

以上数方发表之剂。

人参养胃汤
《和剂方》　治外感风寒，内伤生冷，憎寒壮热，头目昏疼，不问风寒二证、夹食停痰，俱能治之。
但感风寒。
以微汗为度。

半夏汤泡，去滑　厚朴去皮，姜制　苍术米泔浸一宿，去粗皮，炒。
各一两　人参半两，去芦　橘红七钱半　藿香叶去土　草果去壳　茯苓去皮。
各半两　甘草炙，二钱半
上
咀，每服四钱，水盏半，姜七片，乌梅一个，煎六分，热服。
兼治饮食伤脾，证为痎疟。
寒多者，加附子名十味不换金散。

藿香正气散
伤寒头疼，憎寒作热，上喘咳嗽，反胃呕恶，气泻霍乱，脏腑虚鸣，山岚瘴气。

大腹皮洗　白芷　白茯苓去皮。
各一两　白术　厚朴姜制，炒桔梗　甘草炙　紫苏各二两　藿香　陈皮去白。
各三两　半夏汤泡洗七次，二两
每服水一钟半，生姜三片，枣一枚，同煎，热服。
如欲汗，加葱白一茎，以衣被盖，再煎服；
冷嗽喘满，加人参、杏仁、五味子；
心腹痛，加木香、玄胡索；
呕恶甚，加生姜五片，名顺气木香散。

不换金正气散
《和剂方》　治四时伤寒，瘟疫时气，及山岚瘴气，寒热往来，霍乱吐泻，下痢赤白，并宜服。
若出远方不服水土者，宜常服之。

厚朴去皮，姜制　藿香去枝土　甘草　陈皮去白　半夏制　苍术米泔水浸，去粗皮。
各等分
上
咀，每服四钱，水一盏半，姜三片，枣二枚，煎七分去滓，食前热服。

僧伽应梦人参散
《和剂方》　治伤寒体热头痛，及风壅痰嗽，咯血等证。

甘草炙，六两　人参　桔梗微炒　青皮去穰　白芷　干葛　白术各三两干姜炮，五钱半
一方加豆豉。

上
咀，每服三钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，去滓热服。

香苏散
《和剂方》　治四时伤寒头疼，发热恶寒。

紫苏叶　香附子各二两　陈皮一两　甘草半两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜葱煎七分，空心热服。
如头疼，加川芎、白芷，名芎芷香苏散。

和解散
《和剂方》　治四时伤寒头痛，烦躁自汗，咳嗽吐痢。

陈皮洗　厚朴去皮制。
各四两　藁本　桔梗　甘草炙。
各半斤　苍术去皮，一斤
上为粗末，每服三钱，水盏半，姜枣煎七分，不拘时热服。

八解散
《和剂方》　治四时伤寒头疼，体热恶风多汗，呕吐恶心，咳嗽喘满，痞闷。

人参去芦　茯苓去皮　甘草炙　陈皮去白　藿香去土　白术去芦　厚朴去皮，姜制　半夏汤泡七次。
各一两
上
咀，每服五钱，水一盏，姜三片，葱枣同煎，不拘时服。

十味和解散
杨氏方　治外感内伤寒邪，头痛发热。

白术二两　桔梗一两　人参去芦　甘草炙　当归酒洗　陈皮去白　枳壳去穰麸炒　赤芍药　防风　厚朴姜制。
各半两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜三片，葱白三根，煎热服。

以上数方发表和中之剂。

大柴胡汤
治外感风寒，内伤饮食，郁结在里，身热烦躁，语言谵妄，大便不通，绕脐刺痛。

枳实去穰麸炒，半两　柴胡去芦，八两　大黄一两　芍药　黄芩各三两　半夏汤洗七次，二两半
上
咀，每服五钱，水一盏，姜五片，枣一枚，煎七分，温服，微利为度。
此药治伤寒内热里实，用此下之。
若身体疼痛，是表证未解，不可服之。

调中汤
《活人方》　治夏秋之间，暴寒折于盛热，热结于四肢则壮热头疼，伤寒于胃则下利或血或水，脉数，宜用此下之。

大黄去皮，七钱　葛根　黄芩　藁本真者　白术　芍药　桔梗茯苓去皮　甘草炙。
各半两
上
咀，每服五钱，水盏半，煎八分，移时再服，得利即止。

防风通圣散
治风寒暑湿，饥饱劳役，及伤寒表不解，半入于里，下证未全，下后燥热，怫结于心，内烦懊
不得眠，脏腑积热，烦渴，头昏唇焦，咽燥喉痹，目赤耳闭，口舌生疮，咳唾稠黏，谵语狂妄，肠胃燥涩，便溺秘结，及风热壅滞，并皆治之。

以上数方发表攻里之剂。


温热病新增　夏至前发为温夏至后发为热谓之伏气伤寒

【附论】
广按：经曰：春伤于风，夏必泄泻；
夏伤于暑，秋必疟疾；
秋伤于湿，冬必咳嗽；
冬伤于寒，春必病温。
此言感时气不即发，藏于肤腠之间，过期遇触动而发也。
且以即病伤寒、伤风，与伏气温热病三者而言之。
伤寒则身热无汗恶寒，伤风则身热有汗恶风，二者皆邪自外入，故表病里和，鼻塞而口不渴；
温热病则邪自内出，故身热或有汗或无汗，鼻不塞而口渴也。
伤寒、伤风之邪循经而入，以渐而深，故治法要分三阳三阴，清切表里、寒热、虚实明白，方可施治，不可一毫而少差也。
温热之邪自内而出，不过发攻表、中、里三者之热而已，何难之有哉！
【附脉理】
《脉诀举要》曰：阴阳俱盛，病热之极，浮之而滑，沉之散涩。
惟有温病，脉散诸经，各随所在，不可指名。

【附诸方】
十神汤《和剂方》　治时令不正，瘟疫妄行，感冒发热，或欲出疹，此药不问阴阳，两感风寒，并宜治之。

川芎八分　甘草三分，炙　麻黄去根，一钱　干葛一钱　紫苏二钱 升麻七分　赤芍药七分　白芷七分　陈皮七分　香附子八分
上
咀，每服三钱，水一盏半，姜五片，煎七分，去滓温服，不以时候。
如发热头痛，加连须葱白；
中满气实，加枳壳同煎。

葛根解肌汤
《和剂方》　治伤寒头痛，发热恶寒，肢体拘急，胸膈烦闷。

葛根四两　麻黄去节，三两　肉桂去皮，一两　甘草炙　黄芩芍药各一两
上
咀，每服五钱，水一盏，枣一枚，煎八分，去滓温服。

十味芎苏散
《澹寮方》　治四时伤寒，发热头痛。

川芎七钱　紫苏叶　干葛各半两　桔梗生，二钱半　柴胡　茯苓去皮。
各半两　甘草三钱，炙　半夏六钱，汤泡　枳壳去穰炒，三钱　陈皮三钱半
上
咀，每服三钱，姜、枣煎服。

升麻葛根汤
《和剂方》　治大人、小儿时气瘟疫，头痛发热，及疮疹已发未发疑似之间，并宜服之。

川升麻　白芍药　甘草炙。
各一两　葛根一两半
上
咀，每服三钱，水一盏，煎七分，热服。

柴胡升麻汤
《和剂方》　治时行瘟疫，壮热恶风，头痛体疼，鼻塞咽干，痰盛咳嗽，涕唾稠黏。

柴胡去芦　前胡去芦　干葛各一两　荆芥去根，一两半　赤芍药去芦　石膏炒。
各一两　升麻半两　桑白皮　黄芩去皮。
各六钱半
上
咀，每服五钱，水一盏，姜三片，豉十余粒，煎热服。

香葛汤
治四时感冒不正之气，头痛身疼，项强寒热，呕恶痰嗽，腹痛泄泻，不问阴阳两感，风寒湿瘴，并宜服之。

紫苏　白芍药　香附子　川升麻　白干葛　薄荷　陈皮去白。
各一两　白芷　大川芎　甘草各半两　苍术制，一两
上
咀，每服五钱，水一盏半，生姜三片，煎热服，不拘时。

清热解肌汤
治伤寒瘟病天行，头痛壮热。

葛根一两　黄芩　芍药　甘草炙。
各半两
上
咀，每服五钱，水一盏半，枣一枚，煎七分，温服，日三次。
如三四日不解，脉浮者，宜重服发汗；
脉沉实，宜下之。

以上数方发表之剂。

小柴胡汤
伤寒四五日，寒热往来，胸胁满痛，或胁下痞鞕，身有微热，或过经未解，潮热未除，半表半里，非汗非下之证，瘥后劳复昏沉，妇人伤风，经水适断，此为热入血室，故如疟状，产后伤寒头痛发热，小儿寒热并治。

柴胡二两　半夏汤泡七次，九钱　黄芩　人参　甘草炙。
各七钱半
上锉，每服五钱，水盏半，生姜五片，枣一枚，煎，食前服。
咳嗽加五味子，胸中烦加栝蒌根，渴加栝蒌，胁下痞鞕加枳实，鼻衄加生地黄、白茅花，痰盛或喘加桑白皮、乌梅。

凉膈散
一名连翘饮子《宣明方》　治伤寒表不解，半入于里，下证未全，下后燥热怫结于内，心烦懊
。
不得眠，脏腑积热烦渴，头昏唇焦，咽燥喉痹，目赤烦躁，口舌生疮，咳唾稠黏，谵语狂妄，肠胃燥涩，便溺闭结，风热壅滞，疮疹发斑，惊风热极，黑陷将死。

连翘一两　山栀子　大黄　薄荷叶　黄芩各半两　甘草一两半 朴硝二钱半
上为粗末，每服五钱，水一盏，蜜少许，煎七分，温服，量虚实加减。
咽喉痛痰嗽，加桔梗一两，荆芥半两；
咳而呕者，加半夏半两，生姜三片煎；
衄血呕血，加当归、芍药各半两，生地黄一两；
淋者加滑石四两，茯苓一两；
风眩加川芎、防风各半两，石膏三两；
酒毒加葛根一两；
斑疹加葛根一两，荆芥、赤芍药、川芎、防风、桔梗各半两，三岁小儿可服七八分；
或痘热甚黑陷，腹满喘急，小便赤色而将死者，此一服更加大承气汤约以下之，得利者立效。
凡言加者，皆以本方加也，以意消息加减。
退表里热，加益元散效速。
一方热加竹叶蜜煎。

以上数方和解半表半里之剂。

大柴胡汤
治伤寒十余日，邪气结在里，寒热往来，大便秘涩，腹满胀痛，语言谵妄，心中痞鞕，饮食不下，口生白胎，不大便五六日，绕脐刺痛，时发烦躁，及汗后如疟，日晚发热，或发热汗出，脉有力者可服之。
方见前
双解散
即防风通圣散与益元散相合。
《宣明方》　治风寒暑湿，饥饱劳役，内外诸邪所伤，以致气血怫郁，变成积热，发为汗病、杂病，非此不除，但觉不快，便可用此通解。
小儿生疮疹，用此解出尤快，其大黄、芒硝、麻黄三味对证旋入，自利去大黄、芒硝，自汗去麻黄。

防风　川芎　当归　赤芍药　大黄　麻黄　薄荷　连翘　芒硝各二分半　石膏　黄芩　桔梗各五分　滑石一钱半　甘草一钱　荆芥　白术　栀子各一分二厘半(以上共六钱六分二厘半，系防风通圣散)　滑石三钱　甘草五分(以上三钱五分，系益元散)
上
咀，作一服，水二盏，生姜三片，葱白一茎，豆豉三十粒，同煎一盏，去滓热服。

广按：温热之病，皆因秋冬之时外感风寒，内伤饮食，其时天气收藏，不能即发，以致气血怫郁，变成积热，至春夏之际，又因外感内伤触动积热，其时天气升浮，故能发出，其热自内达外，用双解散者，正所以发攻表里之热也。
然表里俱实者，用此最妙，如表里或虚者，犹未当也。
夫自汗属表虚里实，宜用双解散去麻黄；
若里实甚者，宜用大柴胡汤；
若表里俱虚者，宜用人参白虎汤。
夫泄泻属里虚，宜用双解散去大黄、芒硝，或用五苓散，若里虚甚者，宜用柴苓汤。
此虽予浅见之言，亦未尝外于理也。
柴苓汤即小柴胡汤、五苓散相同是也。

以上数方发攻表里之剂。

人参白虎汤
治发热自汗表虚者。

石膏五钱三分　知母二钱　甘草七分　人参一钱
上用水二盏，加粳米五十粒，煎至一盏，温服。

柴苓汤
治发热泄泻里虚者。

柴胡一钱六分　半夏汤泡七次，七分　黄芩　人参　甘草各六分白术　猪苓　茯苓各七分半　泽泻一钱二分半　桂五分
上用水二盏，生姜三片，煎至一盏，温服。

广按：此方即小柴胡汤、五苓散相合是也。
除伤寒表证不治，外邪传半表半里，及内伤发热，杂病发热，无不治也。

以上数方补虚散邪之剂。


温热病治例出《伤寒直格·心要论》

夫伤寒者，前三日法当汗，可用双解散连进数服必愈，若不解者，病已传变。

后三日在里，法当下，殊不知下之太早，则表邪乘虚入里，遂成结胸，虚痞懊
，斑疹发黄之证。
轻者必危，危者必死，但当以平和之药宣散其表，和解其里，病势或有汗而未愈，或无汗而愈，当用小柴胡、凉膈、天水三药合而服之。

病若半在表半在里，法亦当和解，小柴胡、凉膈二药主之。

若里热微者，则当微下，大柴胡合解毒汤主之。
热势未退，又以大柴胡合三一承气下之，两除表里之热；
病至七八日里证已甚，表热渐微，脉虽浮数，则以三一承气合解毒下之。

其病胸膈满闷，或喘或呕，阳脉紧甚者，可用瓜蒂散以涌之。

汗、吐、下三法之后，别无异证者，凉膈散调之。

病热已去微热者，以益元散服之，无令再病，此伤寒治法之大要也。

或伤风自汗，脉浮缓者，双解去麻黄以汗之。

其病半表半里，白虎汤和解之。

病在里，脉沉细者，无问风寒暑湿，或表里证俱不见，或内外诸邪所伤，有汗无汗，心腹痛满，谵语烦躁，蓄热内盛，但是脉沉者，并用承气合解毒下之。

或中暑自汗，解以白虎汤。
《直格》云：夏至前为温，夏至后为暑。
是以至后不用白虎宜乎。
《局方》云：立秋后不用白虎。
子和云：若有白虎证，亦不用乎？
却用详审之耳！
白虎解后，以五苓合天水调之，多进数服无妨。

或腹胀满脉沉者，亦当承气合解毒微下之。

或发汗之后热不解，脉尚浮者，白虎加苍术再解之。

或里热内盛，阳厥极深，皆因失下而成此证，以致身冷脉微，昏懵将死，切不得以寒药下之，误下即死。
又一辈庸医妄言是阴厥，便欲换易用玄武、四逆温热之剂，投之下咽立死。
殊不知此证乃阴耗阳竭，阴气极弱谓之耗，阳厥极深谓之竭，蓄热怫郁将欲绝者，当此之证，寒剂热剂俱不可投，但进凉膈、解毒二药以养阴退阳，宣散蓄热，脉气渐生，得大汗而愈，有无汗气和而愈者。

未愈加解毒合承气下之，次以解毒、凉膈、天水合而为一，调和阴阳，洗涤脏腑，则其他别证自不生矣。

有大下之后热不退，再三下之，热愈盛，若下之不愈，脉微气虚力弱，不加以法则无可生之理，若辍而不下，则邪热极盛，阴气极衰，脉息断绝，必不可救。
似此之证，是下之亦死，不下亦死，医者到此，杀人活人一弹指间，其不至手足失措者，几希矣！《直格》云：伤寒汗后，汗出不解，或及不汗，脉尚浮者，白虎加苍术汤再解之。
又按：余论云：伤寒下后自汗，虚热不已，白虎加苍术、人参，一服如神，汗止身凉，此通仙之法也。
如此则汗下之后，热不退，不问有汗无汗，宜白虎加苍术解之，又加人参亦妙，仍服凉膈、解毒调之。

经云：三下而热不退者，即死。
后人有四五次下加至十数行而生者，此乃偶误中耳！活者未一二，死者已千百，后学切不可以为法，但当依前用解毒合凉膈调之，使阳热徐退，阴脉渐生，庶不失人命。

若伤饮不解散成结胸之证，临时择用大小陷胸汤丸累下之，脉浮者不可下，是表证未出，小柴胡合小陷胸汤投之。
脉虽浮而热大极者，承气徐徐疏利之。

或有留饮过度，湿热内生，自利不止，其热未退，解毒汤治之。

阳毒生斑，凉膈加当归。

怫郁热盛在表，燥而无汗，湿热在里，不能发于外，相搏遂成发黄，茵陈汤调五苓散，甚者茵陈合承气下之。

烦心不得卧，栀子汤。
又名栀子豆豉汤。

误下太早，遂成结胸虚痞，凉膈加枳壳、桔梗，刚柔二痓，谵语发狂，踰垣赴井，皆阳热极盛，承气合解毒下之。

汗下之后，烦渴饮水，则凉膈减桂，五苓、甘露、益元选而用之。
小便不通，五苓泄之；
大便闭结，承气下之；
更有外证，加减通圣散方内随证用药。

妇人证治皆然，惟孕妇三四月并七八月不用硝，其余月份用之无妨。
小儿减剂服之。

此中有古人治伤寒不传之妙，后之学者其慎宝之。

防风通圣散
见中风类
歌曰：防芎归芍大麻黄，薄翘芒硝半两强，芩梗石膏各一两，滑三草二要相当，荆芥白术山栀子，一钱半重细消详。

上大黄、芒硝、麻黄三味对证旋入，自利去大黄、芒硝，自汗去麻黄。

益元散
《宣明方》。
又名天水散、六一散　治身热吐痢，泄泻肠癖，下痢赤白，癃闭淋痛，利小便，偏主石淋，荡胃中积聚寒热，宣积气，通九窍六腑，生津液，去留结，消蓄水，止渴宽中，除烦热心躁，腹胀痛闷，补益五脏，大养脾肾之气，理内伤阴痿，安魂定魄，补五劳七伤，一切虚损，主痫痓，惊悸健忘，止烦满短气，脏伤咳嗽，饮食不下，肌肉疼痛，并口疮，牙齿疳蚀，明耳目，壮筋骨，通经脉，和血气，消水谷，保元真，解百药、酒食、邪毒，耐劳役饥渴，宣热，辟中外诸邪所伤，久服强志轻身，注颜延寿，及解中暑伤寒疫疠，饥饱劳损，忧愁思虑，恚怒惊恐传染，并汗后遗热劳复诸疾，并解两感伤寒，能令遍身结滞宣通，气和而愈。
及妇人下乳催生，产后损伤血衰，阴虚热甚，一切热证，兼吹奶乳痈，此神验之仙药也。
惟孕妇不宜服，滑胎也。

桂府腻白滑石六两　甘草炙，一两
上为末，每服三钱蜜少许，温水调下无蜜亦得，日三服。
欲冷饮者，新汲水调下。
解利伤寒发汗，煎豆豉、葱白汤下四钱每服水一钟，葱白五寸，豆豉五十粒，煮取汁一钟，调下，并三服，效为度。
此药是寒凉解散郁热，若病甚不解，多服此药无害，但有益而无损。
俗恶性寒，兼易得之贱物，而不明《素问》造化之理，故不取本草神验之言，而多不用焉。
若以随证验之，乃凡人之仙药也，不可阙之。

双解散
见前　即防风通圣散与益元散相合。

小柴胡汤
见前
凉膈散
见前
大柴胡汤
见前
黄连解毒汤
《宣明方》　治伤寒杂病热毒，烦躁干呕，口渴喘满，阳厥极深，蓄热内甚，世俗妄传为阴毒者，及汗吐下后，寒凉诸药不能退其热势者。
两感证同治。

黄芩　黄连　黄檗　大栀子各等分
上
咀，每服一两，水二钟，煎一钟。
如腹满呕吐或欲作利者，每服加半夏三枚生全用，厚朴二钱，茯苓二钱，生姜三片，煎热服，名曰半夏黄连解毒汤。

三一承气汤
《宣明方》　治伤寒杂病内外所伤，日数远近，腹满咽干，烦渴谵妄，心下按之硬痛，小便赤涩，大便结滞，或湿热内甚而为滑泄，热甚喘咳闷乱，惊悸狂颠，目疾口疮，舌肿喉痹，痈疡，阳明胃热，发斑，脉沉可下者；
小儿热极惊风，潮搐烦喘昏塞，并斑疹黑陷，小便不通，腹满欲死，或斑疹后热不退，久不作痂，或作斑痈疮癣久不已者。
怫热内成，疹癖坚积黄瘦，疟疾久新，卒暴心痛，风痰酒膈，肠垢积滞，久壅风热，暴伤酒食，烦心闷乱，脉数沉实；
或肾水阴虚，阳热毒甚，而僵仆卒中，一切暴喑不语，一名失喑，蓄热内伤，阳厥极深，脉反沉细欲绝；
或表之冲和，正气与邪热并之于里，则里热亢极，阳极似阴，反为寒战，脉微而绝；
或风热燥甚，客于下焦，而大小便涩滞不通者；
或产妇死胎不下，及两感表里热甚须可下者。

大黄锦纹者　芒硝　厚朴去皮　枳实各半两　甘草一两
上
咀，每服一两，水二钟，生姜三片，煎至一钟，内芒硝再煎一沸，去滓，通口服，不拘时。

瓜蒂散
《宣明方》　治伤寒表证罢，邪热入里，结于胸中，烦满不得息，而饥不能食，四肢微厥，而脉乍紧者，宜以此吐之。
经云：在上吐之，在下泄之。

瓜蒂炒黄　赤小豆等分
上为末，香豉半合豆豉是也，水一钟半，煮取汁半钟，调下一钱。
不吐加服，亡血体虚者不可服。

白虎汤
《宣明方》　治伤风自汗，桂枝证表未解半入于里，中暑自汗脉虚弱，伤寒自汗脉滑数而实，表里俱热，三阳合病，腹满身重，口燥面垢，谵语发黄，厥逆自汗，和解两感，解头痛，止自汗，杂病时疫，烦渴发斑。
兼治小儿痘疱疮疹伏热。

知母一两半　石膏四两，为末　甘草一两，炙　粳米一合
上锉如麻豆大，抄五钱，水一钟煎至六分，去滓，温服无时候，日三四服。
或眩咳呕者，加半夏半两，橘红半两，每服生姜三片，煎服。
伤寒发汗不解，脉浮者，加苍术半两，名苍术白虎汤。
或汗吐下后烦渴，口干舌燥，脉洪大，加人参半两，名人参白虎汤。
此药立夏后立秋前可服，春时秋后并亡血虚家并不可服。
不恶寒反恶热，大便不秘者，亦可服。

五苓散
《宣明方》　治伤寒中暑大汗后，胃中干，烦躁不得眠，脉浮，小便不利，微热烦渴，及表里俱热，饮水反吐名曰水逆。
或攻表不解，当汗而反下之利不止，脉浮表不解，自利或一切留饮不散，水停心下，并两感中湿而昏躁，霍乱吐泻，惊风。

猪苓去皮　茯苓去皮　白术各半两　泽泻一两　桂去皮，二钱半
上为末，每服二钱，热汤调下。
加滑石二两尤佳。
喘嗽烦心不得眠者，加阿胶半两枯。
夏月大暑，新水调服立愈。

广按：西北之地高燥，又兼居人多食葱蒜、油烙、面食及煎炒、鱼肉、烧酒，以致内火燔盛，至春夏升浮之时，适因所感而郁火遂得以发于外，发则烦渴饮水，以致水停心下，宜用此药治之。
如兼涉虚，用柴苓汤尤妙。
柴苓汤见前
大陷胸汤
《宣明方》　治汗下之后，不大便五六日，舌干而渴，日晡潮热，从心至小腹胀满而痛，不可近，脉当沉紧滑数，或但胸结，则无大叚热，头微汗出，脉沉涩者，水结也。

大黄去皮，三钱　芒硝三钱半　甘遂末五分
上锉如麻豆大，分作二服，每服水一钟，煎大黄至六分，纳硝一二沸，绞汁，调甘遂末二分半，温服。
未快利再服，势恶不能利，以意加服。

大陷胸丸
《宣明方》　治发热而下之太早，热入内作结胸者，项亦强如柔痓状，下之则和也。

大黄半两　芒硝二钱半　杏仁十二个，去皮尖双仁，草灰炒变色　葶苈三钱，微炒
上大黄为末，下葶苈杵罗，研杏仁、硝如泥，和弹子大，每服一丸，入甘遂末三字，白蜜半匙，水一钟煮半钟，温服。
当一宿许乃下，未利再服。

小陷胸汤
《宣明方》　治小结胸，心下按之痛，脉浮而滑，无大叚热，表未罢不可下之，下之即死。
水结胸亦宜服此。

半夏四钱，汤洗，全用不锉　生姜二钱，切　黄连二钱，锉　栝楼实大者半两，惟锉其壳，子则不锉，若锉其子者，非也
上水三钟，煮栝楼汁一钟半，纳药至一钟，绞汁，两次温服，以微吐黄涎为愈。

茵陈汤
《宣明方》　治阳明里热极甚，烦渴热郁，留饮不散，以致湿热相搏而身发黄疸，但头汗出，身无汗，小便不利，渴引水浆，身必发黄，宜茵陈汤调下五苓散，利大小便。

茵陈蒿一名山茵陈，一两，去茎　大栀子七个，色深坚实好者，稍小者用十个　川大黄半两
上锉如麻豆大，水二钟半，慢火煮至一钟，绞汁温服，以利为度，甚者再服。
当下如烂鱼肚及脓血胶膘等物，及小便多出金色如皂荚汁，或见证将欲发黄，此一剂分作四服，调五苓散三钱。
凡治发黄者，无越此法妙。

栀子豆豉汤
《宣明方》　治汗吐下后胸满痛，头微汗，虚烦不得眠，反覆颠倒，心内懊
，乃燥热怫郁于内而气不宣通故也。

大栀子七个，锉碎，如小者用十个　豆豉半合，俗言盐豉，少气者加甘草二钱半，呕者误以丸药下之者，用生姜半两，或用温汤濯手足，使心胸结热宣通而已
上锉如麻豆大，或先以水二盏，煮栀子至一钟半，纳豉煮至半钟，绞汁温服。
凡加者，皆用栀子先煮，或吐止后服。
凡用栀子汤，皆非吐人之药，以其燥热，郁结之甚而药顿攻之，不能开通则热发而吐，因其呕吐发达郁结，则气通津液宣行而已，故不须再服也。

桂苓甘露散
《宣明方》　治伤寒、中暑、冒风、饮食、中外一切所伤传受，湿热内甚，头痛口干，吐泻烦渴，小便赤涩，大便急痛，湿热霍乱吐下，腹满痛闷，及小儿吐泻惊风。

茯苓一两，去皮　甘草二两，炙　白术半两　泽泻一两　桂半两，去皮　石膏二两　寒水石一两　滑石四两　猪苓半两
上为末，每服三钱，温汤调下，新水亦得，生姜汤尤良。
小儿每服一钱，同上法。

上共一十八方并苍术白虎汤等，如无大承气，以三一承气代之尤妙。
通三十九药味，调理伤寒，曲尽其妙，百发百中，后之学者，详辨脉证，审而用之，起沉疴于反掌，策奇功以活人，方知其妙也。

以上诸方治温热病切要之剂。

小青龙汤
《宣明方》　治伤寒表未罢，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴利，或小便不利，小腹满喘。

麻黄去节汤泡，去黄汁，焙干，三钱。
利者去麻黄，加芫花，弹子大；
噎者去麻黄，加附子二钱，泡，以开怫热结滞；
小便不利，小腹胀满，去麻黄，加茯苓四钱；
喘者去麻黄，加杏仁三钱，去皮尖　桂枝三钱，去皮　芍药三钱　半夏二钱，汤泡；
渴者去半夏，加瓜蒌根三钱　细辛三钱　五味子二钱　甘草三钱，炙　干姜三钱
上锉如麻豆大，每服五钱，水一钟半，生姜四片，煎至七分，去滓温服。

真武汤
《活人方》　治伤寒数日以后，发热腹痛，头目昏沉，大便自利，小便或利或涩，或呕或咳，或已经汗不解仍复发热，心下忪悸，头目眩晕，皆由渴后饮水停留中脘所致，并皆治之。

芍药七钱半，下利者可去之，加干姜半两　生姜七钱半　附子泡，一个，用四分之一，呕者去之，加生姜二钱半　白术五钱　茯苓七钱半，去皮，小便利者去之
咳者加五味子一钱半，细辛、干姜各二钱半。

上
咀，每服五钱，水一钟半，煎八分，温服不拘时。

十枣汤
《宣明方》　治太阳中风，下利呕逆，短气，不恶寒热，热汗出，发作有时，头痛，心下痞硬引痛，兼下水肿腹胀，并酒食积，肠垢积滞，痃癖坚积，蓄热暴痛，疟气久不已，或表之正气与邪热并甚于里，热极似阴，反寒战，表气入里，阳厥极深，脉微欲绝，并风热燥甚，结于下焦，大小便不通，实热腰痛，及小儿热结乳癖，积热作发，惊风潮搐，斑疹热毒不能了绝者。

芫花慢火炒变色，仲景乡俗异语言炒作熬，下凡言熬者，皆干炒也大戟　甘遂各等分
上为末，水一钟，枣十枚，切开，煮取汁半钟，调半钱，实人每服一钱。

三黄泻心汤
治伤寒阴证下之太早，致心下痞，按之软，其脉关上浮者主之。
若未解，未可攻，宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤，表解即服此药。

大黄蒸　黄连　黄芩各等分
每服一两，锉如麻豆大，沸汤二钟热渍之一时久，去渣，分二服，温服。
或汗出恶寒，加附子别煎汁，入一合同服，名附子泻心汤。

半夏泻心汤
治心下痞满而不痛者。

半夏汤泡七次，一两一钱　黄芩　人参去芦　甘草炙　干姜炮。
各一两半　黄连半两
每服五钱，水一钟，生姜五片，枣一枚，煎半钟，温服。
或伤寒伤风反下之，日利数十行，谷不化，腹中鸣，心下痞鞕，干呕心烦者，加甘草、人参，名甘草泻心汤；
或汗出解后，胃中不和，心下痞鞕，干噎食臭，胁下水鸣下利者，加生姜减干姜，名生姜泻心汤。

槟榔散
《宣明方》　治伤寒阴病下之太早，心下痞满而不痛，按之软虚也。

槟榔　枳壳等分
上为末，每服三钱，煎黄连汤调下，不计时候温服。

族覆代赭汤
《伤寒论》　治伤寒发汗，若吐下解后，心下痞硬，噫气不除者。

旋覆花　甘草炙。
各三两　人参二两　生姜五两　代赭石一两　大枣十二个　半夏半升，汤洗
上
咀，每服一两，水二钟，煎至一钟，去滓，通口服。

枳实理中丸
《三因方》　治伤寒曾经吐利后，胸痞欲绝，膈高起急痛者。

枳实去穰，麸炒　茯苓去皮　人参　白术　干姜炮　甘草炙。
各等分
上为末，蜜和一两作四丸，米汤化下。
渴加栝蒌根，下痢加牡蛎。
一方只用枳实麸炒为末，米饮调服三钱，日三服，加桔梗等分尤妙。

近效方
阳证结胸垂死。

用活蚯蚓十条，捣烂，入水半碗，蜜半钟，灌下。

结胸灸法
巴豆十四粒　黄连大者七寸
上为末，用津唾和成膏，填入脐心，以艾炷不拘壮数灸其上，候腹中有声为度，灸毕汤浸，用帛拭净，恐生疮。

丁香柿蒂汤
治咳逆噎汗阴证者。

丁香　柿蒂各一钱　甘草炙　良姜各半两
上为末，每服二钱，用热汤点服，不拘时。

橘皮竹茹汤
《活人方》　治阳证哕逆恶寒，及吐利后胃虚，膈热而咳者。

橘皮一升　竹茹一升半　甘草二两半　人参半两
上
咀，水煎，温服。

小柴胡加生姜橘皮竹茹汤
治阳证咳逆潮热。

小柴胡汤　生姜　橘皮　竹茹
上
咀，水煎温服。

咳逆灸法
《活人方》
其法妇人屈乳头向下，尽处骨间是穴，丈夫及乳小者以一指为率正，男左女右，与乳相直间陷中动脉是穴，艾炷如小豆大，灸三壮。

化斑汤
治斑毒。

人参　石膏各半两　玄参　知母　甘草各一两
上
咀，每服五钱，水一钟半，入糯米一合煎，温服。

栀子檗皮汤
《宣明方》　治头微汗，小便利而微发黄者，湿热相搏故也。
微者宜此，甚者宜茵陈汤下五苓散。
见前
黄檗半两　甘草二钱半　大栀子十五个
上锉如麻豆大，水三钟，煮至一钟，绞汁，分次作一日温服之。

桃仁承气汤
治太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，但小腹胀结者是。
方见吐血类
抵当汤
《宣明方》　治伤寒日深，表证仍在，蓄热下焦，脉微沉，不结胸，发狂者。
小腹胀而硬，小便自利者，瘀血证也；
小便不利，无血也。
或阳明蓄热内甚而喜忘或狂，大便虽硬而反易，其色黑者，有蓄血也；
无表里证但发热日深，脉虽浮者，亦可下之，或已下后脉数胃热，消谷善饥，数日不大便，有瘀血也。

桃仁七个　大黄二钱半　水蛭炒　虻虫各十个。
去翅足，炒
上锉如麻豆大，分作二服，水一钟，煮半钟，绞去滓，温服，未下再服。

抵当丸
《宣明方》　治伤寒有热，小腹满，小便不利者，为瘀血也，当下之，不可余药。

桃仁八个　大黄二钱半　水蛭炒　虻虫各七个。
依前炒
上为末，蜜和作二丸，用水一小钟，煮一丸至六分，温服。
晬时血未下，再服。

辰砂五苓散
《和剂方》　治伤寒表里未解，头疼发热，心胸郁闷，唇口干焦，神思昏沉，狂言谵语如见神鬼。

五苓散内加辰砂末如桂分两。
方见前
犀角地黄汤
治伤寒及温病应发而不发汗，内有瘀血，鼻衄吐血，面黄大便黑者。
方见吐血类
竹叶石膏汤
伤寒时气表里俱虚，遍身发热，心胸烦闷，得汗已解，内无津液，虚羸少气欲吐，及诸虚烦热，与寒相似，但不恶寒，身不疼，头不痛，不可汗下者。

石膏一两六钱，研　半夏二钱半，汤洗七次　人参二钱，去芦　麦门冬五钱半，去心　甘草炙，二钱
上
咀，每服五钱，水一钟，入青竹叶、生姜各五片，煎至半钟，去滓，入粳米百余粒，再煎米熟去米，温服，不拘时。
又云竹叶十片。

人参石膏汤
《宣明方》　治伤寒咳嗽不已，心烦，及风湿头痛，精神不利，昏愦宜服。

人参一钱半　半夏汤泡，洗　大栀子　黄芩各三钱　川芎　白术茯苓去皮　知母各五钱　甘草一两，炙　石膏三两
上
咀，每服一两，水二钟，姜三片，煎至一钟，去滓温服。

酸枣汤治伤寒吐下后心烦乏气，昼夜不眠。

酸枣仁炒　麦门冬一钱　甘草三分　知母八分　茯苓八分　川芎七分　干姜炮，三分
上用五钱，水一钟，煎七分，温服。

温胆汤
《易简方》　治伤寒一切病后，虚烦不得睡卧，兼治心胆虚怯。

半夏　枳实去穰。
各一两　橘红一两半　茯苓五钱半，去皮　甘草四钱，炙
上
咀，每服四钱，水钟半，生姜七片，枣一枚，竹茹一块，煎七分，去滓，食前热服。

加味温胆汤
《秘方》　治心胆虚怯，触事易惊，梦寐不祥，异象感惑，遂心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，亦生诸证，或短气悸乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味。

枳实麸炒　半夏汤泡七次　竹茹各八两　橘红十二两　白茯苓六两　甘草四两，炙　香附子一斤半　人参　柴胡去芦　麦门冬去心　桔梗各六钱
上
咀，每服一两，生姜五片，枣二枚，水二钟，煎至一钟，温服不拘时。

枳实栀子汤
《千金方》　治大病瘥后，食复劳复者。

枳实二枚　栀子十四个　豆豉一升
上
咀，每服一两，用清浆水二钟，煎至一钟，去滓温服，不拘时。
如有宿食，加大黄如棋子大五六片。

白术散
《和剂方》　治伤寒病后气脉不和，食复劳复，病证如初者。

桔梗三两　茯苓去皮，三两　干姜泡，二两　白术四两　白芷陈皮去白　香附子　甘草炙　青皮去白　山药各三两
上
咀，每服五钱，水一钟，姜三片，枣三枚，干木瓜一片，紫苏二叶，煎七分，食前服。
若吐泻入白梅，喘入桑白皮、杏仁，伤寒劳复入薄荷，膈气入木通三寸、麝香少许，中暑呕逆入香薷，产后血气不和入荆芥，霍乱入藿香煎，气厥为末入盐汤调下。

增损白术散
《御药院方》　治伤寒杂病后一切吐泻烦渴，虚损气弱，保养衰老，及治酒积呕哕。

白术一两　人参一两　茯苓一两　甘草半两　木香半两　藿香一两　葛根一两陈皮一两　干生姜半两
上
咀，每服四钱，水大钟，煎七分，去滓温服。

茯苓半夏汤
《宣明方》　治伤寒杂病一切呕吐，或喘嗽疼痛，痞满头痛者。

茯苓去皮，二钱半　半夏一钱　生姜二钱半，取汁
一方加黄芩二钱半，去腐，甘草二钱，陈皮去白，二钱半，治风痰。

上锉如麻豆大，水一钟，煎至四分，绞汁下，生姜汁温服，不计时候。

赤茯苓汤
治胸膈满闷，头痛已得汗者。

陈皮　甘草　人参　半夏　川芎　白术等分
上锉，每服五钱，水一钟半，生姜三片，煎一钟，温服。

栀子厚朴汤
《宣明方》　治伤寒下后心烦腹满，坐卧不安者。

大栀子七个　厚朴姜汁制，半两　枳实二钱
上
咀，水一钟，煎七分，去滓，通口服，不拘时。

五味子汤
治汗下后气闭咳嗽。

五味子半两　麦门冬去心　人参　杏仁去皮尖　陈皮　生姜各一钱五分　枣子二枚
上锉，每服二钱，水二钟，煎一钟，作二服。

甘桔汤
治咽痛。

桔梗　甘草
上用水一钟半，煎至八分，通口服。

大橘皮汤
治汗后胃虚。

陈皮　甘草各二两　人参一两
上锉，每服五钱，水钟半，姜二片，煎至一钟，温服。

四逆汤
《宣明方》　治伤寒表热未入里，误以寒药下之太早，表热不已又里寒，下利不止，因表热里寒自利，急以温里，利止。
又治少阴病脉沉，下利厥逆，烦渴呕吐。

甘草一钱，炙　干姜二钱半　附子半个，生，去皮脐。
附子以半两者佳，小者力弱，大者性恶，非古方之宜也，不但以美其大者，要知古人之有则也
上锉如麻豆大，水二钟，煮至一钟，绞汁温服。
或蓄热极深而手足厥冷者，不宜此方，当以下之。

坏证夺命散
治伤寒汗下后不解，或投药错误，致患人困重垂死昏沉，或阴阳二证不明，七日以后皆可服。

好人参一两，去芦
上为片，水二钟，于银石器内熬至一钟，温服。
病人喜冷，以新水沉冷服之，渣再煎服，连进数服，服至鼻尖上润汗出，是其应也。
此药不拘男子、妇人伤寒、时气、疫证，二七三七不解，不知人事者，并宜服之。

以上数方治伤寒温热病，汗下后杂证之剂。

蜜煎导法
阳明病汗下后，体盛气弱，津液枯竭，脏腑闭塞，大便不行，须宜蜜导。

上用蜜一两，铜器中微火煎之，稍凝如饴状，搅之勿令焦，可丸，入皂角末、盐少许，捻作挺子，如指许长二寸，当令头锐，纳谷道中，以手急抱，欲大便时乃去之。

猪胆汁导法
以大猪胆一枚泻汁，和醋少许，灌谷道中，如一食顷，当大便。
一方用萝卜子一勺，研烂取汁，入蜜调服。

温粉扑汗法
凡发汗不欲多，多即亡阳，用此扑之即愈。

白术　藳本　川芎　白芷
上为末，一两入米粉三两匀和，扑之。

蒸法
以薪火烧地，良久，扫除去火，以水洒之，取蚕砂、柏叶、桃叶、糠麸相和，铺地上一寸厚，以草席令病人当上卧，温覆之，夏月热只被单覆之，汗移时立至，俟周身至脚心皆汗，如汗出不止，乃用温粉扑之，移于寝处。

水渍法
以青棉布数层，将水渍之，稍捩去水，搭于胸胁上，须臾蒸热，又渍令冷，如前用之，仍数易新水，日数十易。
热甚者置病人于水中，热势渐退则已。

汤渍法
以绿豆汤一锅，候稍温，用青棉布数层蘸汤，搭于胸膈，冷则再蘸再搭，日数十易，用被少覆，移时病人得汗而愈。
盖热则腠理开通，使内热得以外达，气血宣通，汗自出而病解矣。
又绿豆、青布性凉，能退热故也。

发汗法
凡发汗，务要以衣被厚盖汗出，欲令手足俱周，濈濈然一时许为佳，不欲如水淋漓。
服药中病即已，不必尽剂。
三日内者可汗，病在表，恶寒者可汗。

取汗法
伤寒初觉头疼，恶寒发热，身体疼痛，脉洪者，用葱白一握，姜、豉一两，以水煮，热服，以被盖暖取汗。
如不汗，更用葛根、升麻煎服，必汗。
若又不汗，更加麻黄取汗。

转下法
凡转下，须体认得合下之证，明白在阳明胃经则不拘日数，过时失下，则气血不通，四肢便厥，不识反疑是阴厥，复进热药，祸如反掌。
若少阴肾经、太阴脾经下证悉，用药已大便利者，止，不须尽剂。
阳明病得利瘥。

取吐法
凡取吐，服吐药后不大吐，当以手指探之便吐，不吐稍增药，以吐为度。
若吐少病不除，明日再服，吐药可至再三，但人虚宜少吐。
药力过时不吐者，啜热汤一升以助药力，不必尽剂。
吐讫稍待气定方可食，若服药过多者，饮水解之。

广按：温热之病，因外感内伤触动，郁火自内而发之于外，初则表里俱热，宜用凉膈散、双解散之类辛凉之剂，两除表里之热，久则表热微而里热甚，又宜用大柴胡汤、承气汤之类苦寒之剂以泻之，则热退身凉而病自已也。
今人不谙伏气温热之证表里俱热，认作即病伤寒之证表热里和，便用麻黄汤、桂枝汤、五积散、圣散子辛温之剂以发表，则内热愈甚，而斑黄狂乱之证起矣。
或未用辛凉之剂以发表，便用承气汤苦寒之剂以攻里，则表热未去而结胸虚痞之证作矣。
呜呼！伤寒温热之源流，发表攻里之先后，不可一毫而少差也。



[16]
上
咀姜水煎服：原无，据万历本补。


卷之二





外感门下






中暑五　附暑风　注夏
《丹溪心法》
暑证用黄连香薷饮。
挟痰加半夏、南星；
如虚加参、芪。
暑病内伤者，用清暑益气汤。
暑气一作风是痰，用吐。
注夏属阴虚，元气不足，夏初春末，头疼脚软，食少体热者是，宜补中益气汤去柴胡、升麻，加炒柏、白芍药。
挟痰者，加南星、半夏、陈皮煎服，又或用生脉汤。
暑风挟痰、挟火实者，可用吐法。

暑乃夏月炎暑也，盛热之气着人也。
有冒、有伤、有中，三者有轻重之分，虚实之辨。
或腹痛水泻者，胃与大肠受之；
恶心者，胃口有痰饮也。
此二者冒暑也，可用黄连香薷饮、清暑益气汤。
盖黄连退暑热，香薷消蓄水，或身热头疼，躁乱不宁者，或身如针刺者，此为热伤在分肉也。
当以解毒汤、白虎汤加柴胡，如气虚者加人参，此为伤暑。
或咳嗽，发寒热，盗汗出不止，脉数者，热在肺经，用清肺汤、柴胡汤、天水散之类，急治则可，迟则不救，盛火乘金也，此为中暑。
凡治病，须要明白辨别，慎勿混同施治。
春秋间亦或有之，切莫执一，随病处方为妙。

戴云：暑风者，夏月卒倒，不省人事者是也。
有因火者，有因痰者。
火，君相二火也；
暑，天地二火也，内外合而炎烁，所以卒倒也。
痰者，人身之痰饮也，因暑气入而鼓激痰饮，塞碍心之窍道，则手足不知动蹑而卒倒也。
此二者皆可吐。
《内经》曰：火郁则发之。
吐即发散也，量其虚实而吐之，吐醒后可用清剂调治之。

入方
治暑渴。

生芐一钱　麦门冬一钱　牛膝一钱　炒柏一钱半　知母八分　葛根八分　甘草三分
上锉，作一服，水一钟，煎七分，温服。

【附脉理】
《脉诀举要》曰：暑伤于气，所以脉虚，弦细芤迟，体状无余。

【附诸方】
黄龙丸
治伏暑发热烦渴，呕吐恶心。

黄连二斤
上以好酒五升，煮干，为末，面糊丸梧子大，热汤下三十丸。

玉露散
张子和方　治暑渴。

寒水石　滑石　石膏　栝楼根各二两　甘草一两
上为细末，每服五钱，新水调服。

枇杷叶散
《和剂方》　治中暑伏热，烦渴引饮，呕哕恶心，头目昏眩。

枇杷叶去毛，炙，三两　香薷七钱半　白茅根　麦门冬去心　甘草炙　干木瓜各一两　丁香　陈皮去白　厚朴去皮，姜汁炙
上为末，每服二钱，水一钟，姜三片，煎服。
如止渴燥，去丁香，加知母，冷水调下。

以上诸方止渴之剂。

生脉汤
生津止渴。

人参一钱　麦门冬二钱　五味子八分
上锉，水一钟，煎七分，服。

人参白虎汤
徐同知方　治伏暑发渴，呕吐身热，脉虚自汗。

人参一钱半　知母二钱　石膏半两　甘草炙，一钱
上
咀，入粳米一合，水二钟，煎至一钟，不拘时热服。
如伏暑作寒热未解，宜和五苓散同煎服。
伏热后，或冷水沐浴，或吃冷物，清气在脾，不觉散，令日晡作寒惨壮热，浑身洒淅，宜加桂煎服，出汗便解。

竹叶石膏汤
治伏暑内外发热烦躁，大渴。
见湿热类
以上诸方补虚止渴之剂。

香薷饮
《和剂方》　治伏暑引饮，口燥咽干，或吐或泻，并皆治之。
一方加黄连四两，用姜汁同炒令老黄色，名黄连香薷饮。
如有搐搦，加羌活煎服。

厚朴去皮，姜汁炙熟，半斤　白扁豆微炒，半斤　香薷去土，一斤
上
咀，每服三钱，水一钟，入酒少许，煎七分，沉冷，不拘时服，热则作泻。
香薷须陈者佳。

五物香薷饮
《直指方》　驱暑和中通用。

香薷去土，二两　白扁豆姜汁炒　厚朴去皮，姜制，炒　白茯苓去皮。
各一两半　甘草五分
上
咀，每服五钱，水二钟，煎至一钟，去滓温服。

二香散
治暑涩相搏，霍乱转筋，烦渴闷乱。
见霍乱类
香薷缩脾饮
《直指方》　驱暑和中，除烦止渴。

缩砂仁　草果仁　乌梅肉　香薷　甘草炒。
各两半　白干葛白扁豆各一两
上锉，每服三钱，生姜五片，水煎，去滓，微温服。

缩脾饮
《和剂方》　消暑气，除烦渴，止吐泻霍乱。

缩砂仁四两　干葛二两　白扁豆二两　乌梅肉　草果炒，去壳甘草炙。
各四两
一方无干葛，有干姜。

上
咀，每服四钱，水一大碗，煎七分，以水沉冷服。

却暑散
治冒暑伏热，头目眩晕，呕吐泄痢，烦渴背寒，面垢。

赤茯苓　生甘草各四两　寒食面　生姜各一斤
上为末，每服二钱，白汤调下。

大顺散
《和剂方》　治冒暑伏热，引饮过多，脾胃受湿，水谷不分，霍乱呕吐，脏腑不调。

甘草三斤　干姜　杏仁去皮尖，炒　肉桂去皮。
各六两四钱
上先将甘草用白砂蜜炒及八分黄熟，次入干姜同炒，却入杏仁，候杏仁不作声为度，用筛筛净，后入肉桂，一处捣罗为末，每服三钱，水一钟，煎五七分，温服。
如烦躁，井花水调下，不拘时候。
以沸汤点服亦可。

广按：寒则伤形，热则伤气，何以言之？
人与天地同一橐籥，夏月天之气浮于地表，则人之气浮于肌表，况被盛暑所伤，肤腠疏豁，气液为汗发泄于外，是表里之气俱虚矣。
不善摄生者，暑热伤于外，生冷戕于中，若之何而能运化也！是以水谷停积而为湿热，发为呕吐，为泄泻，甚则吐泻俱作而挥霍闷乱也。
若不即病，湿热怫郁于内，他日为疟为痢之所由起矣。
今大顺散非治暑热之药，乃治暑月饮凉过多为病之剂也欤！
以上诸方消导之剂。

香朴饮子《圣惠方》　治大人小儿伏热吐泻，虚烦作乱。

人参去芦，八分　茯苓去皮，一钱　甘草炙，三分　紫苏叶七分木瓜七分　泽泻六分　香薷去土，一钱　半夏汤泡七次，五分　白扁豆炒，七分　陈皮七分　乌梅肉七分　厚朴七分
上
咀，每服一两，水二钟，生姜三片，枣一个，煎至一钟，食前热服。

六和汤
《和剂方》　治心脾不调，气不升降，霍乱转筋，呕吐泄泻，寒热交作，痰喘咳嗽，胸膈痞满，头目昏痛，肢体浮肿，嗜卧倦怠，小便赤涩，并伤寒阴阳不分，冒暑伏热烦闷，或成痢疾，中酒烦渴畏食。
妇人胎产中亦可服。

缩砂仁　半夏汤泡七次　杏仁去皮尖　人参　甘草炙。
各一两赤茯苓去皮　藿香叶去土　白扁豆姜汁略炒　木瓜各二两　香薷　厚朴姜汁制。
各四两
上
咀，每服一两，水二钟，生姜三片，枣子一枚，煎至一钟，温服。

十味香薷饮
《百一选方》　消暑气和脾胃。

香薷一两　人参去芦　陈皮去白　白术　黄芪去芦　白扁豆炒，去壳　甘草炙　厚朴去皮，姜汁炒黑色　干木瓜　白茯苓去皮。
各半两
上为末，每服二钱，热汤、冷水任调下。

清暑益气汤
东垣方　治长夏湿热蒸人，人感之，四肢困倦，精神减少，懒于动作，胸满气促，支节疼痛，或气高而喘，身热而烦，心下膨闷，小便黄而数，大便溏而频，或痢或渴，不思饮食，自汗体虚。

黄芪　苍术米泔制　升麻各一钱　人参　白术　神曲　陈皮泽泻各五分　甘草炙　酒柏　麦门冬　当归各五分　葛根二分　五味子九粒　青皮二分半
上
咀，作一服，水二大钟，煎至一钟，去滓，大温服，食远。

以上诸方补虚消导之剂。

消暑丸
《和剂方》　治伏暑引饮，脾胃不和。

半夏一斤　甘草生用　茯苓去皮。
各半斤
上为末，姜汁煮湖为丸，如梧桐子，每服五十丸，热汤下。

解暑三白饮
《和剂方》　治冒暑伏热，霍乱呕吐，小便不利，头目昏眩。

泽泻　白术　白茯苓各等分
上
咀，每服四钱，水一钟，姜五片，灯心十茎，煎八分，不拘时服。

五苓散
《和剂方》　治中暑烦渴，身热头痛，霍乱吐泻，小便赤少。
如心神恍惚，加辰砂如桂分两，又名辰砂五苓散。
见温热
加味五苓散
《济生方》　治伏暑热二气，及冒湿，泄泻注下，或烦或渴，或小便不利。

赤茯苓去皮　泽泻　猪苓去皮　白术各一两　官桂不见火　车前子各半两
上
咀，每服四钱，水一钟，姜五片，灯心十茎，煎药八分，不拘时温服。

益元散
《御药院方》　治中暑身热，小便不利。
此药性凉，除胃脘积热，又淡能渗湿，故利小便而散湿热也。
见湿热
桂苓甘露饮
《御药院方》　治伏暑引饮过度，肚腹膨胀，霍乱泻利。

白茯苓去皮　白术　猪苓去皮　滑石研。
各二两　寒水石研　甘草炙　泽泻各一两　肉桂去皮，半两
上为末，拌匀，每服二钱，热汤、冷水任下，入蜜少许尤好。

桂苓甘露散
张子和方
官桂半两　人参去芦，半两　藿香半两　茯苓去皮　白术　甘草炙　葛根　泽泻　石膏　寒水石各一两　滑石二两　木香二钱半
上为细末，每服二钱，白汤下，新汲水或生姜汤亦好。

桂苓白术散
《宣明方》　治冒暑湿热，吐泻转筋腹痛。
小儿亦可服。

官桂去皮　白术　猪苓各五钱　茯苓去皮　泽泻各一两　甘草炙石膏　寒水石各二两　滑石四两
上为末，每服二钱，热汤、新汲水或生姜汤调下。
刘廷瑞方不用猪苓。

以上诸方利湿清热之剂。

龙须散
一名甘草散《圣惠方》　治中暑迷闷不省人事，及泄泻霍乱作渴，一服即愈，亦能解暑毒。

白矾生，一两　五倍子生，一作五味子　乌梅捶，去仁。
各二两甘草一两半，炙，一方生用　飞罗面一两，一方用清明日面尤佳
上为末，入飞罗面拌匀，每服二钱，新水调下。
一方加柯子肉，滴水为丸，如弹子大，细嚼水下，名龙涎丸。

二气丹
治伏暑伤冷，二气交错，中脘痞结，或泄或呕。

硝石　硫黄各等分
上为末，于银石器内，火炒令黄色，再研，用糯米糊为丸，如梧桐子大，每服四十丸，新汲井花水下。

来复丹
《和剂方》　治上盛下虚，伏暑泄泻如水。

硝石一两，同硫黄为末，入铫内，以微火炒，用柳条搅，不可火太过，恐伤药力，再研极细，名二气末　舶上硫黄通明者，二两　太阴玄精石研飞，一两　五灵脂水澄过，晒干，一两　陈皮去白，二两　青皮去白，二两
上先用五灵脂、陈皮、青皮为末，次入玄精石末及二气末拌匀，好醋打糊为丸，如豌豆大，每服三十丸，空心，米饮送下。

大黄龙丸
《百一选方》　治中暑身热头疼，状如疟疾，或烦渴呕吐，昏闷不食。

舶上硫黄　硝石各一两　白矾　滑石各半两　雄黄半两　白面四两
上五味研末，入面和匀，滴水丸如梧子大，每服三十丸，新水下。

广按：以上三方皆劫剂也。
夫暑热流金烁石，人到其时，肤腠开豁，气液耗散而烦渴，纵饮寒凉而不顾，况气液为汗，发泄于外，其中虚矣，所以不能克化水谷，而停积胶固于内，发为呕吐泄泻、腹痛、头疼身热诸证，非石药其性慓悍而能开散之乎？

以上诸方攻散暑毒之剂。


暑病治例出《明医杂著》

王节斋曰：夏至日后病热为暑。
暑者，相火行令也，夏月人感之，自口齿而入，伤心包络之经，其脉虚，或浮大而散，或细弦芤迟。
盖热伤气则气消而脉虚弱，其为症，汗烦则喘渴，静则多言，身热而烦心痛，大渴引饮，头疼自汗，倦怠少气，或下血，发黄生斑，甚者火热制金不能平木，搐搦，不省人事。
治暑之法，清心利小便最好。
暑伤气宜补真气为要，又有恶寒，或四肢逆冷，甚者迷闷不省，而为霍乱吐利，痰滞呕逆，腹痛泻痢，此则非暑伤人，乃因暑而自致之病也。
以其因暑而得，故亦谓之暑病，然治法不同也。

若行人或农夫于日中劳役得之者，是动而得之，阳证也，其病必苦头痛，发躁热恶热，扪之肌肤火热，必大渴引饮，汗大泄，无气以动，乃天热外伤元气也，宜清暑益气，用香薷、黄连、扁豆、人参、黄芪、五味、知母、石膏之类。
暑热发渴，脉虚用人参白虎汤见前，或用竹叶膏汤亦好见湿热。

东垣清暑益气汤治长夏湿热蒸人，人感之，四肢困倦，精神少，胸满气促，肢节痛，或气高而喘，身热而烦，心下痞闷，小便黄而数，大便溏而频，或痢或渴，不思饮食，自汗体虚，此汤最好见前。

若暑热之时，无病之人或避暑热，纳凉于深堂大厦，凉台冷馆，大扇风车，得之者是静而得之，阴证也，其病必头痛恶寒，身形拘急，肢节疼痛而烦心，肌肤大热无汗，此为阴寒所遏，使周身阳气不得伸越，宜用辛温之剂以解表散寒，用厚朴、紫苏、干葛、藿香、羌活、苍术之类，若外既受寒，内复伤冰水、生冷、瓜果之类，前药再加干姜、缩砂、神曲之类，此非治暑也，治因暑而致之病也。

若外不受寒，止是内伤冰水冷物，腹痛泄泻，或霍乱吐逆，宜缩脾饮见前，或理中汤见中寒类。
加神曲、麦芽、缩砂、苍术，此专治内温中消食也。

若吐泻脉沉微甚者，不可用凉药，可用大顺散见前，加熟附子等分，或附子理中汤加炒芍药。

夏月多食冷物及过饮茶水致伤脾胃，吐泻霍乱，故治暑药多用温脾消食，治湿利小便之药，医者要识此意。

若既伤暑热复伤生冷，外热内寒，宜先治其内，温中消食，次治其外，清暑补气，而以理脾为主，于前阴阳二条内相兼取用。
东垣清暑益气汤已兼此意，其用黄芪、升麻、人参、白术、甘草、麦门冬、当归、五味、黄柏、葛根，是清暑补气也，苍术、神曲、陈皮、泽泻、青皮是治内补脾也。

治暑风卒倒法
凡人中暑，先着于心，一时昏迷，切不可与冷水饮，并卧湿地。
其法先以热汤灌，或童便灌，及用布蘸热汤熨脐并气海，续续令暖气透彻脐腹，俟其甦省，然后进药。
若旅途中卒然晕倒，急扶在阴凉处，掬路中热灰土作窝于脐中，令人尿其内即甦，却灌以人尿，或搅地浆饮之半碗，或车轮土五钱，冷水调，澄清服皆可。
一方用大蒜三两瓣，细嚼，温汤送下，禁冷水，即愈。

补中益气汤
见内伤类
清肺汤
见咳嗽类
中湿六　阴湿热
《丹溪心法》
本草云：苍术治湿，上下部皆可用。
二陈汤中加酒芩、羌活、苍术，散风行湿。
脾胃受湿，沉困无力，怠惰好卧。
去湿痰须用白术。
上部湿，苍术功烈；
下部湿，宜升麻提之。
外湿宜表散，内湿宜淡渗。
若燥湿，以羌活胜湿汤、平胃散之类。
若风湿相搏，一身尽痛，以黄芪防己汤。
若湿胜气实者，以神佑丸、舟车丸服之；
气虚者，桑皮、茯苓、人参、葶苈、木香之类。
凡肥人沉困怠惰，是湿热，宜苍术、茯苓、滑石。
凡肥白之人沉困怠惰，是气虚，宜二术、人参、半夏、草果、厚朴、芍药。
凡黑瘦而沉困怠惰者，是热，宜白术、黄芩。
凡饮食不节，脾胃受伤，不能递送，宜枳术丸。
去上焦湿及热，须用黄芩，泻肺火故也。
又如肺有湿，亦宜黄芩；
如肺有虚热，宜天门冬、麦门冬、知母，用黄芩多则损脾。
去中焦湿与痛，热用黄连，泻心火故也；
如中焦有实热，亦用黄连；
若脾胃虚弱不能运转而郁闷，宜黄芩、白术、干葛；
若中焦湿热积久而痛，乃热势甚盛，宜黄连，用姜汁炒。
去下焦湿肿及痛，并膀胱有火邪者，必须酒洗防己、黄柏、知母、草龙胆。
又云：凡下焦有湿，草龙胆、防己为君，甘草、黄柏为佐。
如下焦肿及痛者，是湿热，宜酒防己、草龙胆、黄柏、苍术。
若肥白气虚之人肿痛，宜二术、南星、滑石、茯苓。
黑瘦之人下焦肿痛，宜当归、桃仁、红花、牛膝、槟榔、黄柏。

戴云：湿有自外入者，有自内出者，必审其方土之致病源。
东南地下，多阴雨地湿，凡受必从外入，多自下起，以重腿脚气者多，治当汗散，久者宜疏通渗泄；
西北地高，人多食生冷湿面、乳酪，或饮酒后寒气怫郁，湿不能越作，致腹皮胀痛，甚则水鼓胀满，或通身浮肿，按之如泥不起，此皆自内而出也。
辨其元气多少而通利其二便，责其根在内也。
此方土内外，亦互相有之。
但多少不同，须对证施治，不可执一。

【附脉理】
《脉诀举要》曰：或涩或细，或濡或缓，是皆中湿，可得而断。

【附诸方】
麻黄白术散
治感风湿，身体烦疼，无汗发热者。

麻黄去节，三两　白术四两　甘草炙，二两　桂心一两　杏仁十六个，去皮尖
上
咀，每四钱，水一钟，煎七分，空心服。

羌活胜湿汤
《拔粹方》　治脊痛项强，腰似折，项似拔，上冲头痛，及足太阳经不行。

羌活去芦　独活去芦。
各一钱　藁本　防风去芦。
各五分　蔓荆子二分　川芎二分　甘草五分，炙
如身重腰沉沉然，乃经中有湿热也，加黄柏一钱，附子半钱，苍术二钱。

水二钟，煎至一钟，去渣温服，食后。

平胃散
《和剂方》　治脾胃不和，不进饮食，常服暖胃消痰。

苍术米泔浸，五斤　厚朴姜制，炒　陈皮各三斤二两　甘草炒，三十两
上为末，每服五钱，姜三片，枣一枚煎服，入盐一捻，沸汤点服亦得。
一方加草果，名平胃草果散。

一方
治风湿。

用苍术一斤，米泔浸，竹刀刮去皮，晒干为片，以半斤用童便浸一宿，半斤用酒浸一宿，焙干为末，每服一钱，空心，盐汤或酒调下，常服除湿壮筋骨明目。

防己黄芪汤
治风湿相搏，客在皮肤，四肢少力，关节烦疼，脉浮身重，汗出恶风。

防己一两　甘草炙，半两　白术七钱半　黄芪一两二钱五分
上
咀，每服一两，入姜枣煎。
喘者加麻黄，胃气不和加芍药，气上冲加桂枝，下有寒加细辛。

术附汤《和剂方》　治风湿相搏，腰膝疼痛，四肢重著，不呕不渴，大便坚硬，小便自利。

白术四两　附子泡，去皮脐，一两半
上
咀，每服三钱，水一钟，姜枣煎，热服。

生附汤
《直指方》　治受湿腰痛腿疼。

附子生，二钱半　苍术炒　杜仲姜炒，半两　牛膝酒浸，焙　厚朴姜制　干姜生　白术　茯苓去皮　甘草炙。
各三钱半
上
咀，每服五钱，姜三片，枣一枚，水一钟半，食前煎服。

羌附汤
《济生方》　治风湿相搏，手足掣痛，不可屈伸，或身微浮肿。

羌活去芦　附子泡，去皮脐　白术　甘草炙。
各等分
上
咀，每服五钱，姜五片，水一钟，煎七分，温服。

除湿汤
《百一选方》　治寒湿所伤，身体重著，脚腰酸疼，大便溏泄，小便或涩或利。

半夏曲炒　厚朴姜制　苍术米泔浸。
各二两　藿香叶　陈皮去白白茯苓去皮。
各一两　甘草炙，七钱　白术生用，一两
上
咀，每服五钱，水一钟，姜七片，枣一枚，煎七分，食前温服。

以上治外湿表散之剂。

神仙飞步丹
治诸风湿瘫痪等证。
见中风类
仙传黑虎丹
治感风湿，传于经络，手足麻木，骨节遍身疼痛，腰腿疼痛。
见中风类
乳香黑虎丹
治诸风寒湿客于经络，浑身骨节疼痛。

苍术三两　草乌五两　白芷　五灵脂　羌活　川芎　自然铜醋淬七次　当归各二两　乳香一两
上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大，百草霜为衣，每服五七十丸，临卧温酒下。
忌热物。

以上治外湿客于经络既久，疏通之剂。

五苓散
治内伤饮食有湿，小便赤少，大便溏泻。
方见中暑类
赤茯苓丸
《圣惠方》　治内湿太过，四肢肿满，腹胀喘急，气不宣通，小便赤涩。

葶苈四两　防己二两　赤茯苓一两　木香半两
上为末，枣肉丸如梧桐子大，每服五十丸，桑白皮汤下。

茯苓汤
《秘方》　治脾气不实，手足浮肿，小便赤涩，气急喘满。

赤茯苓　泽泻　香附子　陈皮　桑白皮　大腹皮　干姜各等分
上
咀，每服一两，水二钟，煎至一钟，去滓，温服，不拘时。

消肿丸
《三因方》　治水肿喘满，小便不利。

白术　黑牵牛炒　滑石　陈皮各一钱半　木通　茯神去木　半夏汤泡七次　通脱木　木香各一钱二分半　茯苓　瞿麦穗　丁香各半两
上为末，酒糊丸，如梧桐子大，每服五十丸，灯草麦门冬汤下。

以上治内湿淡渗之剂。

三花神佑丸
《宣明方》　治一切水湿肿病，大腹实胀，喘满。

轻粉一钱　大黄一两　牵牛二两　芫花醋拌炒　甘遂　大戟各半两
上为末，滴水丸，小豆大，初服五丸，每服加五丸，温水下，无时，日三服。

广按：世传银粉为治水肿膨胀之药，以其善开湿热怫郁故也。
俱可少用为引经而已，多则耗气，戒之戒之！
舟车丸
大黄二两　甘遂　大戟　芫花　青皮　陈皮各一两　牵牛头末，四两　木香半两
上为细末，水丸如梧桐子大，每服六七十丸，白汤下，随证加减。

以上治湿胜气实者之剂。

枳术丸
治饮食不节，脾胃受伤不能递送。
见痞类
升阳除湿汤
治脾虚不能运化，湿胜泄泻。
见泄泻类
太安丸
治脾胃有湿，饮食减少。
见伤食
白术和胃丸
治脾虚有湿，不能饮食。
见调胃
以上健脾燥湿之剂。


湿热新增

【附论】
广按：湿热之原，盖因寒温饥饱失常，喜怒劳役过度，以伤脾胃，夫脾胃乃水谷之海也，今脾胃受伤而动火，火则熏蒸水谷而为湿热者也。

又按：胃司纳受，脾司运化，今脾不能运化饮食，饮食停积而生湿热，亦良多矣。
为治之法，人壮实则专攻其湿热，人弱虚则攻补并施，而补脾、消谷、导水，三者不可阙一也。

【附脉理】
《脉理提纲》曰：湿热脉缓大。

【附诸方】
神芎导水丸
《宣明方》　治一切热证，常服保养，除痰饮，消酒食，清头目，利咽膈，能令遍身结滞宣通，气和而愈。
神强体健耐伤者病，并妇人经病及产后血滞腰脚重痛、小儿积热惊风潮搐，名曰藏用丸，亦曰显仁丸。
加黄连、薄荷、川芎各半两，名曰神芎丸。

大黄锦纹者　黄芩中枯者。
各二两　牵牛　滑石各四两
上为细末，滴水为丸，如小豆大，温水下十丸至十五丸，每服加十丸，日三服，冷水下亦得，炼蜜丸愈佳。
或久病热郁，无问瘦悴老弱，并一切证可下者，始自十丸，每服加十丸，以利为度。
如常服此药，但除肠垢积滞，不伤和气，推陈致新，得利便快，并无药燥搔扰，亦不困倦虚损，颇遂病人心意。
或热甚必须急下者，便服四五十丸，未利再服，以意消息。
三五岁孩儿，丸火麻子大。
凡此一法，此药至善，常服二三十丸，不利脏腑但有益无损。
或妇人血下恶物，加桂枝半两，病微者常服，病重者亦取利，因而结滞开通，恶物自下也。
此方除脏腑滑泄者，或里寒脉迟者，或妇人经病、产后血下不止者，但孕妇等则不宜服。
除此以外，一切风热杂病，烦闷壅塞，神气不和，或平人保养，常服自显其功。
若以效验观其药味，则非明本草造化之理者，不可得而知其然也。
犹孔子赞易道，明显应化万仁之善而不见其大道之用功，故曰显诸仁，藏诸用，因以云藏用丸，亦其义也。
兼以世讹之久矣，而反不喜此等妙方，不肯服之，每有久获大效而诚恳求其方，不得已而授之，既见其方，及生疑惧，不复用焉。
亦有效而志信求其方，务以广传救疾，因众议百端拟疑，妄生谤说，致使俗医皆畏之，致道不能神。
但有妨病者，后之君子但行其药明显诸人，勿示其方而密藏诸用耳。
或以一法加黄连、川芎、薄荷等各半两，治一切头昏目眩者，愈加。

广按：此方泻湿热、通利大小二便之药也。
然湿热内甚，不从二便而疏导之，何能使之去乎？
盖诸病皆生于热，脏腑为本，经络为标，脏腑之热既去，经络之热岂能留乎？
此河间刘先生议此方，诚千载治热病之筌蹄也。
果能依此方所云丸如小豆大，每服十丸至十五丸，以次而加以通利为度，何患之有哉？
但有益而无损也。
又尝论之，地土有南北下湿高燥之殊，人之赋质有肥白黑瘦之异，所养有膏粱淡食之别，所病有寒湿热燥之差，不可不详审而明辨也。
若夫高燥之地、黑瘦之人、膏粱之家、热燥之病，此药切当；
若夫下湿之地、肥白之人、淡食之家、寒湿之病，此药犹未当也。
古人所立之方，君臣佐用、主治、引经范围已定，不可分毫移易，但后人不善于用，所施不当，反生疑议，良可叹息。

玄青丸
《宣明方》　治下痢势恶，频并窘痛，或久不愈，诸药不能，须此下之，以开除湿热痞闷积滞，而使气血宣通而愈。
兼宣利积热、酒食积、黄瘦中满、水肿腹胀，兼疗小儿惊疳、积热、乳癖诸证。
惟泄泻者勿服。
见痢类
除湿丹
《拔粹方》　治诸湿客搏，腰膝重痛，足胫浮肿，筋脉紧急，津液凝涩，便溺不利，目赤瘾疹，疽痈发背，疥癣，走注脚气无首尾，疮疖，不可尽述。

槟榔　甘遂　威灵仙　赤芍药　葶苈各二两　乳香　没药各一两　牵牛　大戟炒，三两　陈皮去白，四两
为末，面糊丸如梧桐子大，每服五十丸，加至七八十丸，温水下，食前，得更衣止。
如服药前后忌酒二日，药后亦忌湿面两三日，食温淡粥补胃尤佳。
《经验良方》有泽泻、青皮，无葶苈。

温疫七　附大头病　冬温病　岭南诸病　运气证治
《丹溪心法》
瘟疫，众人一般病者是，又谓之天行时疫。
治有三法，宜补，宜散，宜降。
热甚者，加童便三法中。

入方宜大黄中　黄连上　黄芩上　人参中　桔梗中　防风中　苍术中　滑石中　香附中　人中黄下
上为末，神曲糊丸，每服六七十丸，分气血与痰作汤使。
气虚者四君子汤，血虚者四物汤，痰多者二陈汤送下，热甚者童便下。

又方
温病，亦治食积痰热，降阴火。

人中黄
饭为丸，绿豆大，下十五丸。

又时病半夏中　川芎上　茯苓上　陈皮中　山楂中　白术上　苍术上　甘草下
如头痛加酒芩，口渴加干葛，身痛加羌活、薄桂、防风、芍药。

大头天行病，此为湿气在巅高之上，切勿用降药，东垣有方。

羌活中　酒黄芩上　酒蒸大黄中
冬温为病，非其时而有其气也。
冬时严寒，当君子闭藏，而反发泄于外，专用补药而带表药，如补中益气之类。

作人中黄法
以竹筒两头留一节，作一窍，纳甘草于中，仍以竹木钉闭窍，于大粪缸中浸一月，取出晒干。
大治疫毒。

左手脉大于右手，浮缓而盛，按之无力。

大病虚脱，本是阴虚，用艾灸丹田者，所以补阳，阳生阴长故也，不可用附子，止可多服人参。

【附诸方】
十神汤
治时令不正，瘟疫妄行。

升麻葛根汤
治大人小儿时气瘟疫，头痛发热。

柴胡升麻汤
治时行瘟疫，壮热恶风，头痛体疼，鼻塞咽干，咳嗽，涕唾稠黏。

清热解肌汤
治伤寒瘟病天行，头痛壮热。
俱见温热类
黄连橘皮汤
瘟毒发斑。

黄连四两，去土　陈橘皮　杏仁去皮尖　枳实　麻黄去节，汤泡葛根各二两　厚朴姜汁炙　甘草
每服五钱，水一钟煎，温服。

小柴胡汤
治瘟疫，内虚发热，胸胁痞闷。
渴加瓜蒌仁。

竹叶石膏汤
伤寒时气，表里俱虚，遍身发热，心胸烦闷，得汗已解，内无津液，虚羸少气欲吐。
俱见温热类
化斑汤
治斑毒。
见湿热
黄连解毒汤
治时疫三日已汗解，或因饮酒复剧，若烦闷干呕，口燥呻吟，错语不睡。
见温热
漏芦汤治脏腑积热，发为肿毒，时疫疙瘩，头面洪肿，咽嗌填塞，水药不下，一切危恶疫疠。

漏芦上　升麻下　大黄中　黄芩中　蓝叶中　玄参下上
咀，每服二钱，水煎服。
肿热甚，加芒硝二钱。

消毒丸治时毒疙瘩恶证。

大黄上　牡蛎中　僵蚕中，炒上为末，炼蜜丸，如弹子大，新水化一丸，内加桔梗、大力子汤尤妙。

洁古雄黄丸
辟时疾，可与病人同床，传著衣服亦不相染。

雄黄一两，研　赤小豆炒　丹参　鬼箭羽各二两
上为细末，蜜丸，每服五丸，空心，温水下。

治大头病，兼治喉痹歌：
人间治疫有仙方，一两僵蚕二大黄，姜汁为丸如弹子，井花调蜜便清凉。

四君子汤四物汤
俱见补损类
二陈汤
见痰类
补中益气汤
见内伤类

岭南诸病新增　出《明医杂著》

【附诸方】
春秋时月人感山岚瘴雾毒气，发寒热，胁膈饱闷，不思饮食，此毒气从鼻口入内也，治当清上焦解内毒，行气降痰，不宜发汗。

黄连一钱，姜水洗　黄芩一钱，酒拌炒　升麻一钱半　生甘草七分木香一钱　苍术一钱半，泔浸，盐水炒　厚朴一钱，姜制　枳实一钱，麸炒　半夏一钱，汤泡七次　桔梗一钱，去芦　柴胡一钱　木通一钱
上生姜五片，水一钟半，煎七分，食前热服，渣煎四分继服。

寒温不节，汗身脱衣巾，感冒风寒之气，气闭，发热头疼，此伤寒类也。
但岭南气温易出汗，故多类疟，重则寒热不退，轻则为疟；
南方气升，故岭南人得此病者卒，皆胸满痰涎壅塞，饮食不进，与北方伤寒只伤表而里自和者不同，治当解表清热，降气行痰，此方用于寒凉时月及虽在温暖时而感冒风寒者。

羌活一钱半　苍术一钱，泔浸　柴胡一钱　黄芩一钱　橘红一钱，去白　半夏一钱，汤洗　枳实一钱　甘草一钱，炙　川芎一钱
上生姜五片，水一钟半，煎七分，食前温服，渣煎四分，随再服，取汗出止服。

瘴疟时疟，寒热往来。

柴胡一钱半　知母一钱半，炒　苍术一钱，泔浸　黄芩一钱，酒炒干葛一钱　陈皮一钱　半夏一钱半，汤洗　川芎一钱　甘草七分，炙
上生姜三大片，乌梅肉二个，水一钟半，煎七分，食前、清晨服，渣煎四分，午前服。

疟久者加人参一钱半、当归一钱，汗多者去苍术，换白术，加酒炒白芍药各一钱半。

后变成痢疾，疟后之痢从虚治，用补脾胃药。

黄连一钱，炒　木香一钱　缩砂一钱　黄芩一钱，炒　橘皮一钱白术一钱半　白芍药二钱，炒　甘草五分，炙　当归一钱，酒洗
上生姜三片，水二钟，煎八分，食前热服。

温暑之月民病天行瘟疫热病，治宜清热解毒，兼治内外。

枯黄芩一钱，酒炒　知母一钱，酒炒　石膏一钱半　升麻一钱　黄连五分，酒炒　生甘草七分　羌活三钱　白芍药一钱半，酒炒　生地黄五分，酒洗　人参一钱半　干葛一钱
上生姜三片，水一钟半，煎七分，食前热服。
渣煎四分继服。
若胸膈痞闷，痰涎壅塞者，加枳实、半夏各一钱，生姜汁四五匙；
若脾胃不实，加白术一钱半。

时气发热变为黄病，所谓瘟癀也，宜治内泻湿热。

茵陈一钱　黄连一钱，姜水炒　山栀仁一钱　白术一钱　白茯苓一钱，去皮　厚朴一钱，姜水炒　木通一钱，去皮　木香七分　白芍药一钱半，酒炒　干葛一钱半　人参一钱
用生姜三大片，水二钟，煎七分，食前温服，渣煎四分继服。


运气证治新增　出《乾坤生意》

【附诸贤论】
运气证治者，所以参天地阴阳之理，明五行衰旺之机，考气候之寒温，察民病之凶吉，惟加临补泻之法，施寒热温凉之剂。
古人云：治时病不知运气，如涉海问津。
诚哉言也！今遵先贤图诀，撮其要领，使人一览而知其悉也矣。

五运配十干之年
甲己得合为土运，乙庚得合为金运，丁壬得合为木运，丙辛得合为水运，戊癸得合为火运。

六气为司天之岁
子午少阴君火，丑未太阴湿土，寅申少阳相火，卯酉阳明燥金，辰戌太阳寒水，巳亥厥阴风木。

南政北政
甲巳土运为南政，盖土居中央，君尊南面而行余四运，以臣事之面北而受令，所以有别也。

十二支年分运气
子午年，少阴君火司天，岁气热化之候。

司天者，天之气候也。

君火者，手少阴心经也。
心者，君主之官，神明出焉。
君火乃主宰阳气之本，余象生土乃发生万物之源。

阳明燥金在泉。

在泉者，地之气候也。

初之气，厥阴风木用事，子上父下，益辛泻苦。

自年前十二月大寒节起，至二月惊蛰终止。

天时：寒风切冽，霜雪水冰，蛰虫伏藏。

民病：关节禁固，腰腿疼，中外疮疡。

二之气，少阴君火用事，火盛金衰，补肺泻心。

自二月春分节起至四月立夏终止。

天时：风雨时寒，雨生羽虫。

民病：淋气郁于上而热，令人目赤。

三之气，少阳相火用事，君相二火泻苦益辛。

自四月小满节起至六月小暑终止。

天时：大火行热气，生羽虫不鸣燕百舌杜字之类。

民病：厥热心痛寒，更作咳喘目赤。

四之气，太阴湿土用事，子母相顺，泻肺补肾。

自六月大暑节起至八月白露终止。

天时：大雨时行，寒热互作。

民病：黄疸衄血，咽干呕吐，痰饮。

五之气，阳明燥金用事，心盛肺衰，火怕水复。

自八月秋分节起至十月立冬终止。

天时：温气乃至，初冬犹暖，万物尚荣。

民病：寒热伏邪，于春为疟。

六之气，太阳寒水用事，火衰心病，泻咸益苦。

自十月小雪节起至十二月小寒终止。

天时：暴寒劲切，火邪恣毒，寒气暴止。

民病：生肿咳喘，甚则血溢，下连小腹而作寒中。

丑未年，太阴湿土司天，岁气湿化之候。

太阴湿土者，足太阴脾经也。
脾属中央戊己土，每季寄旺一十八日，合为七十二日，以应一岁，六六三百六十日之成数也。

太阳寒水在泉。

初之气，厥阴风木用事，主旺客衰，泻酸补甘。

自年前十二月大寒节起至闰二月惊蛰终止。

天时：大风发荣，雨生毛虫。

民病：血溢经络拘强，关节不利，身重筋痛。

二之气，少阴君火用事，以下生上，泻甘补咸。

自二月春分节起至四月立夏终止。

天时：太火至疫疠，君令宣行，湿蒸相搏，暴雨时降。

民病：瘟疫盛行，远近咸若。

三之气，少阳相火用事，土旺克水，补肾泻脾。

自四月小满节起至六月小暑终止。

天时：雷雨电雹，地气腾，湿气降。

民病：身重跗肿，胸腹满，感冒湿气。

四之气，太阴湿土用事，甘旺咸衰，补肾益膀胱。

自六月大暑节起至八月白露终止。

天时：炎热沸腾，地气升，湿化不流。

民病：腠理热血暴溢，寒疟，心腹胀浮肿。

五之气，阳明燥金用事，土能生金，益肝泻肺。

自八月秋分节起至十月立冬终止。

天时：大凉雾露降。

民病：皮肤寒，疟痢甚行。

六之气，太阳寒水用事，以上克下，泻脾补肾。

自十月小雪节起至十一月小寒终止。

天时：大寒凝冽。

民病：关节禁固，腰腿拘痛。

寅申年，少阳相火司天，岁气火化之候。

少阳相火者，三焦浮流之火，火邪炎上，上克肺金，金受克，肾水失母则上盛下虚，虚阳上攻，变生诸疾，致伤元气。

厥阴风木在泉。

初之厥阴风木用事，子父相逢，泻苦益辛。

自年前十二月大寒节起至二月惊蛰终止。

天时：热风伤人，时气流行。

民病：寒热交作，咳逆头痛，血气不调，心腹不快。

二之气，少阴君火用事，肺衰心盛，制苦益辛。

自二月春分节起至四月立夏终止。

天时：暴风疾雨，温湿相蒸。

民病：上热咳逆，胸膈不利，头痛寒热。

三之气，少阳相火用事，夏旺火炽，补肺益大肠。

自四月小满节起至六月小暑终止。

天时：炎暑亢旱，草萎河输。

民病：烦热目赤，喉闭失血，热渴，风邪人多暴死。

四之气，太阴湿土用事，火能生土，泻甘补咸。

自六月大暑节起至八月白露终止。

天时：风雨时降，炎暑未去。

民病：疟痢交作，寒热头疼。

五之气，阳明燥金用事，肺金受邪，泻苦补辛。

自八月秋分节起至十月立冬终止。

天时：寒热风雨，草木黄落。

民病：寒邪风热，君子周密。

六之气，太阳寒水用事，心火受克，泻咸补苦。

自十月小雪节起至十一月小寒终止。

天时：寒温无时，地气正寒，霜露乃降。

民病：感冒寒邪，关节不利，心腹痛。

卯酉年，阳明燥金司天，岁气燥化之候。

阳明燥金者，肺与大肠之气，象庚辛金也。

少阴君火在泉。

初之气，厥阴风木用事，金木相克，补酸泻辛。

自年前十二月大寒节起至二月惊蛰终止。

天时：阴始凝，风始肃，水乃冰，寒雨多，花开迟。

民病：寒热浮肿，失血呕吐，小便赤淋。

二之气，少阴君火用事，火盛金衰，泻苦益辛。

自二月春分节起至四月立夏终止。

天时：臣居君位，大热早行。

民病：疫疠流行，人多卒暴。

三之气，少阳相火用事，主盛客衰，泻心补肺。

自四月小满节起至六月小暑终止。

天时：燥热交合，风雨暴至。

民病：寒热头疼，心烦作渴。

四之气，太阴湿土用事，以下生上，泻辛益酸。

自六月大暑节起至八月白露终止。

天时：早秋寒雨，有伤苗稼。

民病：卒暴寒热，风邪伤人，心疼浮肿，疮疡失血。

五之气，阳明燥金用事，金盛木衰，泻肺补肝。

自八月秋分节起至十月立冬终止。

天时：冬行春令，草木生青，风雨生虫。

民病：寒热作痢，气血不和。

六之气，太阳寒水用事，客来助主，益苦泻咸。

自十月小雪节起至十二月小寒终止。

天时：气候反温，蛰虫出现，反行春令。

民病：疫疠温毒，寒热伏邪。

辰戌年，太阳寒水司天，岁气寒化之候。

太阳寒水者，足膀胱经也，与足少阴肾经合为表里，属北方壬癸水。

太阴湿土在泉。

初之气，厥阴风木用事，脾胃受邪，泻咸助甘。

自年前十二月大寒节起至二月惊蛰终止。

天时：气早暖，草早荣，温风至。

民病：瘟疫寒热，头疼呕吐，疮疡。

二之气，少阴君火用事，心火受邪，泻咸补甘。

自二月春分节起至四月立夏终止。

天时：春寒多雨，寒湿无时。

民病：气郁中满，浮肿寒热。

三之气，少阳相火用事，以上克下，泻咸助苦。

自四月小满节起至六月小暑终止。

天时：暴热乍凉，疾风暴雨。

民病：寒热吐利，心烦闷乱，痈疽疮疡。

四之气，太阴湿土用事，水旺土衰，泻甘补酸。

自六月大暑节起至八月白露终止。

天时：风湿交争，雨生羽虫，暴风疾雨。

民病：大热短气，赤白痢泻。

五之气，阳明燥金用事，金生水旺，制咸益苦。

自八月秋分节起至十月立冬终止。

天时：湿热而行，客行主令。

民病：气虚客热，血热妄行，肺气壅盛。

六之气，太阳寒水用事，水盛火衰，泻咸助苦。

自十月小雪节起至十二月小寒终止。

天时：凝寒雨雪，地气正，湿令行。

民病：病乃凄惨，孕妇多灾，脾受湿，肺旺肝衰。

巳亥年，厥阴风木司天，岁气风化之候。

厥阴风木者，足厥阴肝经也，肝属东方甲乙木，春旺七十二日也。

少阳相火在泉。

初之气，厥阴风木用事，脾胃受邪，泻酸补甘。

自年前十二月大寒节起至二月惊蛰终止。

天时：寒始肃，客行主令，杀气方至。

民病：寒居右胁，气滞，脾胃虚壅。

二之气，少阴君火用事，火旺金衰，泻心补肺。

自二月春分节起至四月立夏终止。

天时：寒不去，霜雪冰，杀气施，草木焦，寒雨至。

民病：热中，气血不升降。

三之气，少阳相火用事，肺金受邪，泻苦益辛。

自四月小满节起至六月小暑节止。

天时：风热大作，雨生羽虫。

民病：泪出耳鸣掉眩。

四之气，太阴湿土用事，木土相刑，泻酸益甘。

自六月大暑节起至八月白露终止。

天时：热气返用山泽，浮云暴雨溽湿。

民病：心受邪，黄疸，面为浮肿。

五之气，阳明燥金用事，以金刑木，泻肺益肝。

自八月秋分节起至十月立冬终止。

天时：燥湿更朦，沉阴乃布，风雨乃行。

民病：寒气及体，肺受风，脾受湿，发为疟。

六之气，太阳寒水用事，主助客胜，泻酸补甘。

自十月小雪节起至十二月小寒终止。

天时：畏火司令，阳乃火化，蛰虫出现，流水不冰，地气大发，草乃生。

民病：瘟疫，心肾相制。

广按：运气之说，《内经》言之详矣。
夫人在气交之中，与天地相为流通，苟不先立其年以明其气，临病施治之际，乌乎以用补泻之药哉！此运气证治不可不知也。
又尝按而验之，多有不应，何则？
阴阳之消长，寒暑之更易，或失其常，在智者通其活变，岂可胶住鼓瑟，按图索骥也耶？

又按：时气流行，或有病者不病者，盖邪之所凑，其气必虚，故虚者感邪而实者邪难入也。
又有一家传染者，盖家有病人，有忧患而饮食少，饮食少则气馁矣。
时与病人相近，感其病气从鼻口入也。


卷之三





内伤门






内伤八
《丹溪心法》
内伤，东垣《内外伤辨》甚详，世之病此者为多，但有挟痰者，有挟外邪者，有热郁于内而发者，皆以补元气为主，看所挟而兼用药。
如挟痰者，则以补中益气汤加半夏、竹沥，仍少入姜汁传送。
凡内伤发斑，因胃气虚甚，是火游行于外，亦痰热所致。
火则补而降之，痰热则微汗以散之，切不可下，恐生危证。
内伤病退后，燥渴不解者，有余热在肺家，可用参、苓、甘草少许，姜汁冷服，或茶匙挑姜汁与之，虚者可用人参。

广按：外感内伤病之关键，于此昧焉何足云医。
夫外感张长沙已言之矣，内伤李东垣已言之矣，至于内伤挟外感，未有言之者也。
况外感风寒则身热鼻塞，声重，左手脉洪盛，乃有余之症，当发不当补；
内伤喜怒、饥饱、劳役，则身热口苦，声微，右手脉洪盛，乃不足之证，当补不当发；
至于内伤挟外感之症，又当补发兼施，辨之不可不详，施之不可不当也。
予怀是论久矣，及观《丹溪心法》内伤条云：东垣《内外伤辨》甚详，世之病此者为多，有挟外邪者，有挟热郁于内而发者，有挟痰者，皆以补元气为主，看所挟而兼用药。
此得吾心之同然者也。
但先生之言引而未发，今予补之，如内伤挟外感者，则于补中益气汤内，春加川芎、防风、柴胡、荆芥、紫苏、薄荷之类；
夏加葛根、石膏、甘草、薄荷、升麻、柴胡之类；
秋加羌活、防风、苍术、荆芥之类；
冬加麻黄、桂枝、干姜、附子之类。
两手脉俱洪盛而身热、鼻塞、口苦兼见也。
如内伤挟热郁于内而发者，则于补中益气汤内加火郁汤之类，其人平素心胸瞀闷，手足心发热，小便赤，脉沉数，今脉洪数，身热是也。
如内伤挟痰者，则于补中益气汤内加半夏、竹沥、姜汁之类，其人肥白，平素喘满吐痰，脉沉滑，今脉洪滑，身热是也。
噫嘻！外感内伤不同，发表补中有异，如冰炭之相反，天壤之悬隔，学者苟无定见于中，临证投剂鲜不眩惑也矣！
火郁汤
见发热类
【附诸贤论】
东垣曰：甚哉！阴阳之证，不可不详也。
遍观《内经》中所说，变化百病，其源皆由喜怒过度，饮食失节，寒温不适，劳役所伤而然。
夫元气、谷气、营气、清气、卫气、生发诸阳上升之气，此六者皆饮食入胃，谷气上行，胃气之异名，其实一也。
既脾胃有伤，则中气不足，中气不足，则六腑阳气皆绝于外，故经言五脏之气已绝于外者，是六腑之元气病也。
气伤脏乃病，脏病则形乃应，是五脏六腑真气皆不足也。
惟阴火独旺，上乘阳分，故营卫失守，诸病生焉。
其中变化，皆由中气不足乃生发耳，后有脾胃已受劳役之疾，饮食又复失节，耽病日久，事息心安，饱食太甚，病乃大作。
概其外伤风寒，六淫客邪皆有余之病，当泻不当补；
饮食失节，中气不足之病，当补不当泻。
举世医者，皆以饮食失节、劳役所伤、中气不足当补之证，认作外感风寒有余客邪之病，重泻其表，使荣卫之气外绝，其死只在旬日之间，所谓差之毫厘，谬以千里，可不详辨乎！夫外感有余之证，寒热甚而齐作，鼻塞声重，头常痛，手背热；
内伤不足之证，寒热微而间作，口渴声轻，头间痛，手心热，于此可以稽验矣！始受饮食劳倦所伤之病，必气高而喘，身热而烦，及短气上逆，鼻息不调，怠惰嗜卧，四肢困倦不收，无气以动，亦无气以言，皆为热伤元气，以甘温之剂以补元气，即是泻火之药。
凡所受病，扪摸之肌肤间，必大热，必燥热闷乱，心烦不安，或渴久病必不渴，或表虚恶风寒，慎不可以寒凉药与之。
经言：劳者温之，损者温之。
惟以补中益气汤温药以补元气而泻火邪。
《内经》云：温能除大热。
正此谓也。

王节斋曰：东垣论饮食劳倦为内伤不足之证，治用补中益气汤。
《溯洄集》中又论不足之中又当分别，饮食伤为有余，劳倦伤为不足。
予谓伤饮食而留积不化，以致宿食郁热，热发于外，此为有余之证，法当消导，东垣自有枳术丸等方，治法具于饮食门矣。
其补中益气方论，却谓人因伤饥失饱致损脾胃，非有积滞者也，故只用补药。
盖脾胃全赖饮食之养，今因饥饱不时，失其所养，则脾胃虚矣。
又脾主四肢，若劳力辛苦伤其四肢，则根本竭矣。
或专因饮食不调，或专因劳力过度，或饮食不调之后加之劳力，或劳力过度之后继以不调，故皆谓之内伤元气不足之证，而宜用补药也，但须于此四者之间审察明白，略为加减，则无不效矣。

【附脉理】
东垣曰：古人以脉上辨内外伤于人迎气口，人迎脉大于气口为外伤，气口脉大于人迎为内伤。
此辨固是，但其说有所未尽耳。
外感风寒皆有余之证，是从前客邪来也，其病必见于左手，左手主表，乃阳行二十五度；
内伤饮食及饮食不节劳役所伤，皆不足之病也，必见于右手，右手主里，乃行阴二十五度。
故外感寒邪则独左寸人迎脉浮紧，按之洪大。
紧者，急甚于弦，是足太阳寒水之脉，按之洪大而有力，中见手少阴心火之脉，丁与壬合，内显洪大，乃伤寒脉也。
若外感风邪，则人迎脉缓而大，或大于气口一倍或两倍三倍；
内伤饮食，则右寸气口脉大于人迎一倍，伤之重者，过在少阴则两倍，太阴则三倍，此内伤饮食之脉；
若饮食不节，劳役过甚则心脉变见于气口，是心火刑肺，其肝木挟心火之势亦来薄肺，经云侮所不胜寡于畏者是也。
故气口脉急大而数，时一代而涩也。
涩者，肺之本脉；
代者，元气不相接，脾胃不及之脉；
洪大而数者，心脉刑肺也，急者肝木挟心火而反克肺金也。
若不甚劳役，惟右关脾脉大而数，谓独大于五脉，数中显缓时一代也；
如饮食不节，寒暑失所，则先右关胃脉损弱，甚则隐而不见，惟内显脾脉之大数微缓时一代也。
宿食不消，则独右关沉而滑。
经云：脉滑者，有宿食也。

【附诸方】
补中益气汤
治形神劳役，或饮食失节，劳倦虚损，身热而烦，脉洪大而虚，头痛，或恶寒而渴，自汗无力，气高而喘。

黄芪一钱半　人参　甘草炙。
各一钱　白术　当归身　柴胡　升麻　陈皮各半钱
渴加葛根五分，嗽加麦门冬一钱，五味子十五粒。
一方有白芍药半钱秋冬不用，黄柏三分以滋肾水泻伏火，红花三分入心养血。

上作一服，水煎，午前稍热服。

按：立方本旨云：夫脾胃虚者，因饮食劳倦，心火亢甚而乘其土位，其次肺气受邪，须用黄芪最多，人参、甘草次之。
脾胃一虚，肺气先绝，故用黄芪以益皮毛而闭腠理，不令自汗；
上喘气短，损其元气，人参以补之；
心火乘脾，炙甘草之甘温以泻火热而补脾胃中元气，若脾胃急痛，腹中急缩者，宜多用之，经云急者缓之。
白术苦甘温，除胃中热，利腰脐间血；
胃中清气在下，升麻、柴胡以引之，引黄芪、甘草甘温之气味上升，能补卫气之散解而实其表也，又缓带脉之缩急，二味苦平味之薄者，阴中之阳，引清气上升也。
气乱于胸中，为清浊相干，用陈皮以理之，又能助阳气之升以散滞气，助诸甘辛为用也。
脾胃气虚不能升浮，为阴火伤其生发之气，荣血大亏，营气不荣，阴火炽盛，是血中伏火日渐煎熬，血气日减，心主血，血减则心无所养，致使心乱而烦，病名曰悗悗者，心惑而烦闷不安也，故加辛甘微温之剂生阳气，阳旺则能生阴血，更以当归和之，少加黄柏以救肾水，能泻阴中之伏火。
如烦不止，少加生地黄补肾水，水旺而心火自降。
如气浮心乱，以朱砂安神丸镇固之则愈。
若病日久者，以权立加减法。
若头痛，加蔓荆子三分，痛甚，加川芎五分，顶疼脑痛者，加藁本五分，细辛三分，诸头痛，并用此药四味。
头痛有痰，沉重懒倦者，乃太阴、厥阴头疼，加半夏半钱或一钱，生姜三片。
若耳鸣目黄，颊颔肿，颈肩臑肘臂外后廉痛，面赤，脉洪者，加羌活一钱，防风七分，甘草三分，藁本五分，通其经血；
加黄芩、黄连各三分，消其肿。
嗌痛颔肿，脉洪大，面赤，加黄芩三分，桔梗七分，甘草三分。
口干嗌干，或渴者，加葛根五分，升胃气上行以润之。
心下痞，瞀闷者，加芍药、黄连各一钱。
如痞腹胀，加枳实三分，厚朴七分，木香、砂仁各三分，如天寒加干姜。
腹中痛者，加白芍药炒半钱、炙甘草三分。
如恶寒觉冷痛，加桂心半钱。
夏月腹中痛，不恶寒反恶热者，加黄芩五分，芍药一钱，甘草五分，以治时热。
脐下痛者，加真熟地黄半钱。
如胸中滞气，加四花青皮一分或二分，壅滞可用，气促少气者去之。
如身体重疼，乃风湿相搏，加羌活半钱，防风半钱，升麻一钱，柴胡半钱，藁本根半钱，苍术一钱。
如病去，勿再服。
若大便秘涩，加当归梢一钱。
若久病痰嗽者，去人参，冬月加不去节麻黄，秋凉亦加不去根节麻黄，春月天温只加佛耳草三分，款花一分，勿加麻黄。
若初病之人，虽痰嗽不去，人参必不增添。
若久病肺中伏火者，去人参，以防痰嗽增益耳。
长夏湿土，客邪太旺，加苍术、白术、泽泻，上下分消其湿热之气，湿热大胜，主食不消，故食减，不知谷味，则加曲以消之，加五味子、麦门冬，助人参泻火益肺气，助秋损也，在三伏中为圣药。
胁下急或痛，俱加柴胡、甘草、人参。
多唾或唾白沫，胃口上停寒也，加益智仁。
若胃脘当心痛，加草豆蔻仁三分。
疲甚之人，参、芪、白术有用至一两二两者。

朱砂安神丸
治心神烦乱，怔忡，兀兀欲吐，气乱而热，似懊
状。

黄连一钱半　生地黄　当归身　甘草炙。
各钱半　朱砂一钱，另
研，为衣
上为末，蒸饼丸，黍米大，每服十丸或十五二十丸，唾津下。

升阳顺气汤
治因饮食不节，劳役所伤，腹胁满闷，短气，遇春则口无味，遇夏虽热犹寒，饥常如饱，不喜食冷。

升麻　柴胡各一钱　黄芪一两　半夏三钱　甘草炙，半钱　陈皮一钱　人参一钱　神曲一钱，炒　归身一钱　黄柏半钱　草豆蔻仁二钱
上
咀，每服三钱或半两，水煎，入生姜三片。

按：论云：脾胃不足之证，须用升麻、柴胡苦平，味之薄者，阴中之阳引脾胃中清气行于阳道，及诸经生发阴阳之气以滋春气之和也。
又引黄芪、人参、甘草甘温之气味上行充实腠理，使阳气得卫外而为固也。
凡治脾胃之药，多以升阳补气名之者也。

参术调中汤
泻热补气，止嗽定喘，和脾胃进饮食。

黄芪四分　桑白皮五分　人参　甘草炙　白茯苓各三分　五味子二十个　白术三分　地骨皮　麦门冬　陈皮各二分　青皮一分
上
咀，作一服，水煎，大温服，早饭后。
忌多言语，劳役。

按：论云：《内经》曰火位之主，其泻以甘，以黄芪甘温泻热补气，桑白皮苦微寒泻肺火定喘，故以为君，肺欲收，急食酸以收之，以五味子之酸收耗散之气，止咳嗽，脾胃不足以甘补之，白术、人参、炙甘草苦甘温补脾缓中为臣；
地骨皮苦微寒，善解肌热，茯苓甘平降肺火，麦门冬甘微寒保肺气为佐，青陈皮苦辛温，散胸中滞气为使也。

升阳益胃汤
治脾胃虚则怠惰嗜卧，四肢不收，时值秋燥令行，湿热少退，体重节痛，口干舌干，饮食无味，大便不调，小便频数，食不消。
兼见肺病洒淅恶寒，惨惨不乐，面色恶而不和，乃阳气不伸故也，当以升阳益胃治之。

柴胡　白术　茯苓渴者勿用　泽泻各三钱　羌活　独活　防风各半两。
以秋旺故以辛温泻之　黄芪二两　人参　半夏　甘草各一两，炙黄连一钱　陈皮四钱　白芍五钱
何故秋旺用参、术、芍药之类反补？
盖脾胃虚则肺俱受邪，故因时而补，易为力也。

上每服三钱，水煎，入姜、枣，早饭后温服。
或加至半两。
服药后如小便罢而病加剧，是不宜利小便，当少去茯苓、泽泻，若喜食，初一二日不可饱食，恐胃再伤，以药力尚少，胃气不得转运并升发也，须薄味之食或美食助其药力，益外浮之气而滋其胃气，慎不可淡食以损力而助邪气之降沉也。
可以少役形体，使胃与药得转运升发，慎勿大劳役使气复之，若脾胃得安静为佳，若胃气稍强，少食果以助谷药之力。
经云五谷为养，五果为助者也。

此类诸方俱是补益之剂。

伤　食九
《丹溪心法》
伤食恶食者，胸中有物，宜导痰补脾，用二陈汤加白术、山楂、川芎、苍术服之。

忧抑伤脾，不思饮食，炒黄连、酒芍药、香附，同清六丸末，用姜汁浸，蒸饼丸服。

入方
治气抑痰，倦不思饮食。

白苍二术　半夏制　陈皮　黄连　黄柏各二两　香附　白芍各一两半　扁柏七钱半
上为末，姜汁面糊丸，每服五十丸，滚白水下，姜汤下更效。

治心腹膨胀，内多食积所致。

南星一两半，姜制　半夏制　瓜蒌仁研和润，一两半　香附一两，童便浸　黄连三两，姜制炒　礞石硝煅　萝卜子　连翘半两　麝香少许
又方加陈皮半两。

上为末，曲糊丸。

一人因吃面内伤，吐热头痛。

白术一钱半　白芍　陈皮　苍术各一钱　茯苓　黄连　人参甘草各半钱
上作一服，姜二片，煎服。
如口渴，加干葛二钱，再调理。

补脾丸
白术半斤　苍术　茯苓　陈皮各三两
粥为丸，如梧子大，每服五十丸，白滚水下。

二陈汤
见痰类
清六丸
见泄泻类
【附脉理】
《脉诀举要》曰：气口紧盛，为伤于食，食不消化，浮滑而疾。

《心法·附录》曰：伤食之证，右手气口必紧盛，胸膈痞塞，噫气如败卵臭，亦有头痛发热，但身不痛为异耳。

【附诸方】
豆蔻橘红散
《杨氏家藏方》　温脾养胃，升降阴阳，和三焦，化宿食。

丁香　木香各一两　白豆蔻仁　人参　厚朴姜制　神曲炒　干姜炮　半夏曲　橘红去白　甘草炙　藿香叶去土　白术各半两
上
咀，每服三钱，水一盏，生姜三片，枣一枚，煎七分，去滓温服。

红丸子
《和剂方》　壮脾胃，消宿食，并治冷疟。

京三棱水浸软　莪术　陈皮去白　青皮去白。
各五斤　干姜炮胡椒各二斤
上为末，醋煮糊丸，如梧子大，以矾红为衣，每服二十丸，食后姜汤下。

丁香烂饭丸
《拔粹方》　治食伤，又治卒心痛。

丁香皮　甘草炙。
各二钱　砂仁三钱　益智仁二钱　香附子半两甘松三钱　丁香　京三棱炮　木香　广术炮。
各一钱半
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大，每三十丸，白汤下，或细嚼亦可，不拘时候。

木香当归散
实脾顺气消食。

川芎　当归　人参　官桂　三棱炮　莪术炮　青皮炒　厚朴麦糵　干姜炮　小茴香炒　木香　陈皮　甘草　神曲炒　枳壳各等分
上
咀，每服八钱，水二盏，生姜三片，枣子一枚，葱白三茎，煎至一盏，温服。
大便闭，倍加枳壳，加槟榔一两炒，去干姜，食前服。

以上辛温消导宿食之剂。

曲蘖枳术丸
治为人所勉强食之，故心腹满闷不快。

白术二两　枳实　神曲炒　麦糵面炒。
各一两
上为细末，荷叶烧饭丸如桐子大，每服五十丸，温水下。

消食化气香壳散
醒脾去积，顺气化痰。

青皮炒　陈皮炒。
各四两　萝卜子炒　木香　三棱炒　蓬术炒神曲炒　麦糵炒。
各一两　枳壳炒，二两　半夏二两半　枳实炒，一两香附子一两半，醋浸　槟榔　山楂　草果各一两　陈仓米一升，用巴豆二十粒炒黄色，去巴豆不用
上为末，醋糊丸如桐子大，每服四五十丸，渐加至七八十丸，食后米汤或白汤下。

一方
治食过饱满闷。

青橘皮二两，汤浸去穰，炒黄　葛根一两　缩砂半两
上为细末，浓煎茶调一二钱服，干舔吃亦可。
常服消食化气醒酒。

宽中丸
丹溪秘方　治胸膈痞闷，停滞饮食。

山楂不以多少，蒸熟晒干
上为末，作丸服。

大安丸
丹溪秘方　脾经消导之药。

山楂二两　神曲炒　半夏　茯苓各一两　陈皮　萝卜子　连翘各半两　白术二两
上为细末，粥糊丸服，滚白水或米汤送下。

以上辛平消导宿食之剂。

除湿益气丸
治伤湿面，心腹满闷，肢体沉重。

枳实麸炒　白术　黄芩各一两　萝卜子炒熟去壳，半两　神曲炒，一两　红花三钱
上为细末，荷叶烧饭为丸，如绿豆大，每五六十丸，白汤下，或姜汤下。

二黄丸
治伤热食痞闷，兀兀欲吐，烦乱不安。

黄芩二两　黄连酒浸，一两　升麻　柴胡各三钱　甘草二钱　枳实半两，炒
上为极细末，汤浸蒸饼丸，如绿豆大，每五七十丸，白汤下，或姜汤下。

白术丸
治伤豆粉、湿面、油腻之物。

白术　半夏汤洗　神曲炒　枳实炒。
各一两　橘皮七钱　黄芩半两　白矾枯，一钱
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大一倍，每五十丸，白汤下，量所伤加减服。

以上辛凉消导宿食之剂。

木香见
丸
治伤生冷硬物，心腹满闷疼痛。

巴豆霜半钱　荆三棱一两，煨　神曲炒，一两　木香二钱　香附半两，炒　石三棱半两，煨　升麻三钱　柴胡二钱　草豆蔻面裹煨，半两
上为末，汤浸
饼

[8]
丸，如绿豆大一倍，每二十丸，白汤下，量所伤服之。

三棱消积丸
治伤生冷硬物，不能消化，心腹满闷。

丁皮　益智各三钱　陈皮　青皮各五钱　茴香炒，半两　炒曲广术炮　京三棱炮。
各七钱　巴豆和米炒，去米，五钱
上为细末，醋糊丸，如梧桐子大，每十丸至二十丸，温姜汤下，食前，看虚实加减。
如更衣，止后服。

如意丸
《济生方》　治气虚积冷，停食不消，心下坚痞，噫宿腐气，及霍乱吐泻，水谷不消，一切食积之疾并皆治之。

半夏汤洗七次　三棱　枳壳去穰　槟榔　陈皮　干姜　黄连蓬术各二两　巴豆三十七粒，连壳，用同前药，醋煮
上除巴豆外，余药锉如豆大，用好酒煮干，用巴豆同药焙为末，薄糊丸如绿豆大，每服十丸，加至二十丸，用茶清姜汤任下，食后温服，孕妇不宜服之。

阿魏丸
《济生方》　治脾胃怯弱，过食肉面生果之物，停滞中焦，不能克化，以致腹胀刺痛，呕恶不食，或利或秘，并皆治之。

百草霜三钱　巴豆去皮心膜油，七个　阿魏酒浸化　官桂不见火蓬术炒　麦糵炒　神曲炒　青皮去白　萝卜子炒　白术　干姜炮。
各半两
上为末和匀，用薄糊丸如绿豆大，每服二十丸，不拘时。
面伤用面汤下，生果伤用麝香汤下。

混元邓山房神效感应丸
常服消食除积滞，不动脏腑。

丁香　木香　檀香　陈皮　角沉香不见火　青皮　黄连　砂仁香附去毛　三棱煨　半夏汤泡七次，去衣　莪术十分，大者用面裹煨
以上药各一两，净研为细末，外用肥乌梅有肉者一百枚，去核，巴豆三百粒肥白者，去皮膜心。
上用瓷器一只，盛巴豆以乌梅肉盖之，却用陈米醋浸，与乌梅肉平，于甑上蒸，以巴豆红色为度，却捣二件令极烂，次用糯米粽和前件诸药搜匀，捣千百下，以黑为度，众手丸如萝卜子大，每服十丸。
饮食不消，陈皮汤下；
气滞，茴香汤下；
酒后呕吐痰涎，生姜汤下。

秘方化滞丸
理一切气，化一切积，夺造化有通塞之功，调阴阳有补泻之妙。
久坚沉痼，磨之自消；
暴积乍留，导之立去。

南木香坚实者，不见火　丁香去苞，不见火　青皮四花者，去穰红橘皮水湿，去白　黄连大者。
各二钱半　京三棱慢火煨　莪术慢火煨。
各四钱八分　半夏曲拣白净半夏研末，捣，生姜自然汁和为饼，晒干，二钱五分
前八味晒干，和研为细末
巴豆去壳，滚汤泡，逐一研开去心膜，以瓦器盛，用好醋浸过一指，慢火熬至醋干，秤六钱重，碾细，将前药末和，再碾令匀，入后乌梅肉膏、马豆若干，止用四钱五分　乌梅用肉厚者，打碎去核，细锉，火焙干为细末，秤五钱重，用米醋调，略清，慢火熬成膏，和入前药
上通和匀了，用白面八钱重，水调得所，慢火调，糊为丸，如粟米大，每服五七丸，人盛者十丸，五更空心用橘皮汤下。
常服磨滞，不欲通泄，津液咽下。
停食饱闷，枳壳汤下。
但有所积物，取本汁冷下；
因食吐不止，津液咽下即止；
食泻不休，及霍乱呕吐，俱用冷水下；
赤痢，冷甘草汤下；
白痢，冷干姜汤下；
心痛，石菖蒲汤下；
赤白痢，冷甘草干姜汤下；
诸气痛，生姜橘皮汤下；
小肠气痛，茴香酒下；
妇人血气，当归汤下；
若欲宣积，滚姜汤下，仍加丸数，未利再服，利多饮冷水一口补住。
小儿量岁数加减丸服，疳积常服，米饮下，不拘时服。
孕妇勿服此药，得热则行，得冷则止。

海藏神应丸
治因一切冷物、冷水及潼乳酪水，腹痛肠鸣，水谷不化。

巴豆　杏仁　干姜　百草霜各半两　丁香　木香各二钱　黄蜡一两
上先将黄蜡用好醋煮去渣，将巴豆、杏仁同炒黑烟尽，研如泥，将蜡再上火，入麻油半两溶开，入在杏仁等泥子内，同搅旋下丁香等药末，研匀，搓作挺子，油纸裹了，旋丸，每用三五十丸，温米饮下，食前服。

以上辛温推逐宿食之剂。

大柴胡汤
治内伤饮食，郁结在里，身热烦躁，日晡发热如疟，脉实而滑数者，用此微利。
方见冒寒类
三黄枳术丸
治伤肉食、湿面、辛辣味厚之物，填塞，闷乱不安。

黄芩二两　黄连　大黄煨　神曲炒　白术　橘皮各一两　枳实炒，半两
上为末，汤浸蒸饼丸，如绿豆大一倍，每五十丸，白汤下，量所伤服之。

枳实导滞丸
治伤湿热之物不得施化，而作痞闷不安。

茯苓　黄芩　白术　黄连各三钱　泽泻二钱　大黄一两　枳实炒神曲各五钱
上为细末，如上法丸，服至七十丸。

大枳壳丸
《御药院方》　治一切酒食伤，胸膈闭闷，疼痛，饮食不消，两胁刺痛，呕逆恶心，并皆治之。

蓬莪术煨香熟　厚朴去粗皮，姜汁制　人参去芦　青皮　黑牵牛炒　枳壳麸炒，去穰　茯苓去皮　木香　陈皮去白　白术各一两　槟榔　大黄绵纹者。
各二两　半夏汤炮七次　麦糵微炒　神曲炒黄　三棱各一两
一方有干生姜五钱。

上为末，姜汁糊丸，如梧桐子大，每服三四十丸，姜汤下，常服美食。

木香槟榔丸
治一切滞气，心腹痞满，胁肋胀闷，大小便结滞不利者，并亦服之。

木香　槟榔　青皮去白　陈皮去白　枳壳麸炒　广荗煨，切　黄连各一两　黄柏去粗皮，一两　香附　大黄炒。
各三两　黑牵牛生取头末。
各三两
上为末，滴水丸如豌豆大，每服三五十丸，食后生姜汤送下，加至以利为度。

木香和中丸
和脾胃，消宿食，利胸膈，化痰涎，除隔热，进饮食。

木香　黄芩　青蒙石　枳壳　槟榔　青皮　橘红各半两　滑石二两　沉香二钱　大黄一两一钱　黑牵牛头末，二两三钱
上为末，水丸，如梧桐子大，每服五十丸，姜汤或茶清下。

以上辛凉推逐宿食之剂。

广按：以上方中用巴豆、大黄者，盖取其推逐积滞，积滞去而正气自复矣。
如用石灰于田中杀稂莠，稂莠死而禾苗自茂也。
夫巴豆性大热，号为斩关夺门之将，若伤生冷硬物不能消化，用之推逐可也，若施之于伤湿热之物，则是以火济火而反助病邪矣！大黄性寒，号为将军，若伤湿热之物不能转运，用之推逐可也，若施之于伤生冷之物，则是以寒治寒而扞格不入矣！又常论之，人有虚实，病有新久，若夫少壮新病者，固当用药推逐，急去为美；
若夫衰老久病者，又当用药消导，渐去为佳。
东垣所谓轻则损其谷，重则逐其滞是也。
虽然病之新久要分，而用药寒温不可不察，丹溪所谓明知身受寒气、口吃寒物而得病者，于初得之时当与温散温利之药，若曰病得之稍久则成郁，久郁即蒸热，热久必生火，若欲行温散温利之药，宁无助火添病耶？
惟当用辛凉以发表，辛寒以理中，则邪易伏，病易退，正易复而病安矣。

葛花解酲汤
《拔粹方》　治饮酒太过，呕吐痰逆，心神烦乱，胸膈痞塞，手足战摇，饮食减少，小便不利。

白豆蔻　砂仁　葛花各半两　木香半钱　青皮三钱　陈皮　白茯苓　猪苓　人参各一钱半　白术　神曲炒　泽泻　干生姜各二钱
上为细末，和匀，每三钱，白汤调下，但得微汗，酒病去矣。
论云：此盖不得已用之，岂可恃赖日日饮酒耶？
是方气味辛温，偶因酒病服之，则不损元气，何者？
敌酒病故也。
若频服之，损人天年也。

广按：药乃气之偏，可用于暂而不可用于久，有病则病当之，无病则正气当之，所以不可久也。

除湿散
治伤马乳并牛骆水，一切冷病。

车前子炒　泽泻各半两　神曲炒，一两　半夏汤炮七次　干生姜各三钱　红花　甘草炙。
各二钱　茯苓七钱
上为细末，每三钱匕，白汤调，食前服。

五苓散
见中暑类
广按：酒作湿热，治之之法，或发汗，或利小便，使上下分消其湿是也。

以上三方并渗利之剂也。

益脾丸
治饮酒不醉，又益脾胃。

葛花二两　小豆花一两　绿豆花五钱　木香二钱半
一方加草豆蔻一两，去皮。

上件为末，蜜丸如梧子大，大葛花汤下十丸，或夜饮，津液下五丸最妙。

葛花散
《御药院方》　治饮酒令人不醉。

葛花　小豆花各一两
上件为末，每服三钱水调。
仍进葛汁及枇杷叶饮，倍能饮酒。
又九月九日甘菊花末，饮酒时先服方寸匕。
又小豆花叶阴干百日，为末，服之能消酒。

乌梅丸
消酒食。

神曲炒　乌梅　麦糵　龙脑叶
上以甘草膏子为丸。

硼砂丸
消酒清膈。

硼砂三钱　片脑五分　麝香半钱　薄荷叶一钱
上以甘草膏子为丸，朱砂为衣，每服一丸，噙化。

不醉方
绿豆　赤豆　葛根等分
上为末，当未饮酒之前，用冷水调一匙或二匙，服之令人不醉。

又方
鸡胚胵、干葛等分为末，面糊丸如梧桐子大，每服五十丸，酒送下。

神妙列仙散
治饮酒所伤，以致遍身疼痛，腰脚强跛，手足顽麻，胃脘疼痛，胸膈满闷，肚腹膨胀，呕吐泻利，及酒食停久成一应积聚、黄疸、热鼓，并皆治之。

木香　沉香各一钱　茴香微炒　槟榔各一钱　萹蓄三钱　大黄一两，微焙，炒　麦糵一两半　瞿麦五钱
上为末，每服三钱或五钱，五更热酒调下，能饮者多饮二三杯不妨，仰面卧，手叉胸前至天明，取下大便如鱼脑，小便如血为效。
忌生冷硬物及荤腥，止啖米粥。

以上消导宿酒之剂。

备急大黄丸
疗心腹诸痛，卒暴百病。

大黄　干姜　巴豆去皮。
各一两
上精择药品为末，蜜和更捣一千杵，丸如小豆大，每服三丸，大小量之。
若中恶客忤，心腹胀满，卒痛如锥刀刺痛，气急口噤，尸厥卒死者，以热水或酒服之。
或口噤，用木棒撑起牙关，令下咽，须臾差，未差更与三丸，以腹中鸣转即吐下便愈。
若口噤，须折齿灌之，令入为妙。
忌芦笋、猪肉、冷水、肥腻之物。
易水张先生又名独行丸，乃急剂也。

瓜蒂散
治上部有脉，下部无脉，其人当吐不吐者，死。
何谓也？
下部无脉，此所谓木郁也，饮食过饱，填塞胸中者，太阴之分。
《内经》云：气口反大于人迎三倍，食伤太阴。
故曰木郁即达之，吐者是也。

瓜蒂　赤小豆
上二味为极细末，每服一钱匕，温浆水调下，取吐为度。
若不两手尺脉绝无者，不宜便用此药，恐损元气，令人胃气不复。
若止胸中窒塞闷乱不通，以指探去之，如不得吐者，以物探去之，得吐则已。
如是食不得去者，方用此药去之。

以上二方劫夺壅滞之剂。

调补脾胃十　新增
【附论】
广按：《内经》曰：胃者，五脏六腑之海也。
水谷皆入于胃，五脏六腑皆禀气于胃。
胃者五脏之本，六腑之大源也。
又曰：胃为水谷之海，饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时，五脏阴阳揆度以为常也。
以此论之，若夫饮食有节，寒温适宜，则脾胃壮实而能纳受水谷，运化精微，充溢五脏六腑，荣卫四肢百骸，以供给日用动作云为；
若夫饮食失节，寒温不适，则脾胃虚弱不能纳受水谷，运化气液，则五脏六腑失其所禀受，四肢百骸失其所荣卫，而日用动作云为失其所供给也。
况土为五行之本，万物籍土而生，古人以扶持脾胃为王道之药，厥有旨哉！今于调补脾胃条下谨述《内经》之旨及予僻见，欲人知节饮食、适寒温为养脾胃之本，倘脾胃虚弱，又当以后开诸方择而用之，苟得脾胃壮实，则外邪不能侵，内邪不能起，固本澄源之事也。

【附诸方】
调中益气汤
夫脉弦洪缓而沉，按之中之下得一涩，其证四肢满闭，肢节烦疼，难以屈伸，身体沉重，烦心不安，忽肥忽瘦，四肢懒倦，口失滋味，大小便清利而数，或上饮下便，或大便涩滞不行，一二日一见，夏月飧泄，米谷不化，或便后见血，见白脓，胸满短气，咽膈不通，安卧嗜睡无力，不思饮食。

升麻二分　黄芪一钱　甘草半钱　苍术四分　木香一分　人参五分　柴胡二分　橘皮二分
上
咀，作一处水煎，食前热服。
如时显热燥，是下元蒸蒸发也，加生地黄、黄柏；
如大便虚坐不得，或大便了而不了，腹常逼迫，血虚血涩也，加归身。

白术和胃丸
治久病不能食而脏腑或结或溏，此胃气虚弱也。
常服则和中理气，消痰去湿，和脾胃进饮食。

厚朴制　半夏各一两　白术一两二钱　陈皮八钱　槟榔　枳实各二钱半　木香一钱　人参七钱　甘草炙，三钱
上为末，生姜汁浸蒸饼丸，如梧桐子大，每三十丸，温水食远服。

补脾丸
心法秘方　有脾虚而恶汤药者，制此丸，用汤吞，省口苦而易于从也。

白术半斤　苍术　茯苓　陈皮各三两　芍药半两
上为末，粥糊丸，加润下丸可作催生用。
上热甚者，加清金丸尤妙。
与此药必无产患。

润下丸
见痰类
青金丸
见咳嗽
白术丸
心法秘方　同前。

白术一两　白芍药半两
冬月不用芍药，加肉豆蔻，泄者炒丸服。

上为末，粥丸。

一方
枯矾、半夏各一钱半，治脾泄。

养脾丸
《和剂方》　治脾胃虚冷，心腹胀闷，呕逆恶心，泄泻。

大麦糵炒　白茯苓去皮　人参去芦。
各一斤　白术半斤　干姜炮缩砂去皮。
各二斤　甘草炙，一斤半
上为末，炼蜜为丸，每两作八丸，每服一丸，细嚼，姜汤下。

思食调中丸
《御药院方》　治脾胃久弱，三焦不调，气滞胸膈，痞闷不食，呕逆恶心，或吐痰水。

神曲炒　麦糵炒　陈皮去白　半夏曲炒乌药各一两　槟榔人参各七钱　白术一两半　木香　沉香各半两
上为末，蜜调，白面打糊丸，如梧桐子大，每服三十丸，米饮吞下。

治中汤
《和剂方》　治脾胃不和，呕逆霍乱，中满虚痞，或泄泻。

人参去芦　甘草炙　干姜炮　白术　青皮去白　陈皮去白。
各一两
上
咀，每服三钱，水一盏，煎七分，去滓，空心温服。
呕吐不已，加半夏等分，丁香减半，名丁香温中汤。

补脾汤
《三因方》　治脾胃虚寒，泄泻腹满，气逆呕吐，饮食不消。

人参去芦　茯苓去皮　草果去皮　干姜炮。
各一两　麦糵炒　甘草炙。
各一两半　厚朴去皮，姜制　陈皮去白　白术各七钱半
上
咀，每服四钱，水一盏，煎七分，去滓，空心温服。

温脾散
《本事方》　开胃进食，利气，散寒湿，温中。

青皮去白　陈皮去白　缩砂仁　舶上茴香炒　良姜　桔梗　白芷　厚朴各一两　木香　麦糵　香附　白术各半两　甘草一两半　红豆　干葛各三钱
上
咀，每服三钱，水一盏，枣一枚，煎七分，去滓，空心服。

生胃丹
生胃，消痰沫，开胸膈，进饮食。

粟米四两，温水浸透，炊作饭，焙干，乘热用生姜自然汁和湿，再焙干，如是制七次　天南星二两，姜汁浸一宿，次日用生姜自然汁和纸筋、黄土泥裹南星，晒干，慢火煨半日，泥焦干，取出南星用　人参　白术茯苓各二两　陈皮　白豆蔻　缩砂　麦糵炒　半夏曲　青皮　荜澄茄　石莲肉各一两　南木香三钱
上为末，米粉糊丸如绿豆大，每服五十丸，姜汤送下。

广按：脾胃气虚则不能运化水谷，水谷停积则为湿痰，曰补气，曰消食，曰燥湿痰，三者不可偏废也。
此方中人参、白术以补气，麦糵、砂仁以消食，南星、半夏以燥湿痰，其余茯苓渗湿，陈皮、青皮利气，白豆蔻、荜澄茄开膈，南木香调气，石莲肉清心，可谓周而且备矣。
肥白人气虚有湿，尤宜服之。

道宁纯阳丹
治真元虚损，心肾不安，精神耗散，脾土湿败不能化食，所食五味之物不成精液，乃成痰涎，聚于中脘，不能传导，以致大肠燥涩，小便及多而赤，或时呕吐酸水，久成翻胃结肠之证。

苍术坚实者，米泔水浸三日，再换净水浸洗，切晒干，以青盐水浸一宿莲肉好者，去心皮净，酒浸一宿。
各四两
上大公猪肚一个，壁上揉洗浸，纳入前二味，以绵缝密，用无灰酒煮烂，取起，入石臼中捣烂，捏成小饼，烘干，研为细末，入后药：
南星四两，净切细，以姜汁一小钟浸一宿，以灶心土同炒，去土不用大半夏四两，汤炮去涎，晒干为末，以好醋浸七日，蒸熟，不麻为度，入药中　橘红四两，锉，以灶心土炒，去土不用　谷芽炒　厚朴　白术　麦芽炒　甘草　人参　茯苓　白豆蔻　三棱　莪术　缩砂　荜澄茄各一两　木香　丁香　沉香各半两　粟米四两，姜汁浸炒
上为细末，稀面糊为丸，如梧桐子大，每服六七十丸，空心，米饮下。

八味理中丸
《百一选方》　治脾胃虚寒，饮食不化，胸膈痞闷，或呕吐痰水，或肠鸣泄泻。

缩砂仁　川姜　麦糵各二两　白茯苓　神曲炒　人参各一两白术四两　甘草炙，一两半
上为末，炼蜜丸，每两分作十丸，空心用一丸，姜汤嚼下，或加半夏曲一两为末，入盐点服亦可。

大藿香散
治一切脾胃虚寒，呕吐霍乱，心腹撮痛，泄泻不已，最宜服之。
方见泄泻类
养胃汤
《三因方》　治脾胃虚寒，呕逆恶心，腹胁胀痛，肠鸣泄泻，或有外感，寒热如疟，骨节烦疼，并皆治之。

藿香去梗　厚朴姜炒　半夏汤洗　茯苓各一两　草果　附子炮　甘草炙　陈皮去白　人参各一钱　白术半两
上
咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，乌梅半个，煎温服。

天下受拜平胃散
《澹寮方》　治脾胃不和，呕吐痰水，胸膈痞滞，不美饮食，并治。

厚朴去皮　陈皮汤洗存白　生姜　甘草炙。
各三两　茅山苍术米泔水浸一宿，去皮，晒干，五两，锉　南京小枣二百枚，去核
上用水五升，煮干，捣作饼子，晒干，再研为末，每服二钱，盐汤点服。
泄泻，姜五片，乌梅二个，水盏半，煎服。

平胃散
《御药院方》　治脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，呕哕恶心，噫气吞酸，面色痿黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节痛，常多自利，或发霍乱，及五噎八痞，膈气反胃，宜服。

厚朴制　橘皮各五两　苍术泔浸，八两　甘草　茯苓各二两　人参二两
上
咀，水二盏，生姜三片，枣一枚，煎至一盏，去滓温服，不拘时。
一方枣肉丸小豆大，服五十丸，姜汤下，空心。
常服调气暖胃，化宿食，消痰饮，辟风寒冷湿四时非节之气。

加减平胃散
《拔粹方》　治脾胃不和，不进饮食，常服暖胃消痰。

苍术米泔浸，八两　厚朴姜制，炒　陈皮各五两　甘草炒，三两
上为末，每服五钱，姜三片，枣一枚，煎服。
入盐一捻，沸汤点服亦可。
若泻脾湿，加茯苓、丁香、白术为调胃散。
一法加藿香、半夏。
若加干姜，为厚朴汤；
若温疫、时气二毒，伤寒头痛壮热，加连根葱白五寸，豆豉三十粒，煎二三沸，微出汗愈；
若五劳七伤，手脚心热，烦躁不安，百节酸疼，加柴胡；
若痰嗽疟疾，加姜制半夏；
若本脏气痛，加茴香；
若水气肿满，加桑白皮；
若妇人赤白带下，加黄芪；
若酒伤，加丁香；
若饮冷伤食，加高良姜；
若滑脱泄泻，加肉豆蔻；
若风痰四肢沉困，加荆芥；
若腿膝冷痛，加牛膝；
若浑身虚壅拘急，加地骨皮；
若腿膝湿痹，加菟丝子；
若白痢，加吴茱萸；
若赤痢，加黄连；
若头风，加藁本；
若转筋霍乱，加楠木皮；
若七邪六极，耳鸣梦泄，盗汗，四肢沉重，膝腿酸疼，及妇人宫脏久冷，月脉不调者，加桂；
若胃寒呕吐多，加生姜，一法加茯苓、丁香各三两，共成六味；
若气不舒快，中脘痞塞，加缩砂仁、香附子各三两，生姜煎服；
若五苓散相拌，为对金饮子；
若与六一散相合，为黄白散；
若与钱氏异功散相合，为调胃散；
若欲进饮食，加神曲、麦糵、吴茱萸、蜀椒、干姜、桂，为吴茱萸汤；
若加藁本、桔梗，为和解散，治伤寒吐利；
若加藿香、半夏，为不换金正气散；
若疟疾寒热，加柴胡；
若小肠气加苦楝、茴香。

五苓散、六一散
方见暑门
异功散
方见本门
调胃散
《御药院方》　疗阴阳气不和，三焦痞膈，五劳七伤，山岚瘴气，八般疟疾，四时伤寒，头目肢节疼痛，腹胀满，呕吐恶心，痰嗽，手足虚肿，五种膈气噎塞，寒热水泻诸痢，脾胃不和，饮食减少，并皆治之。

藿香　甘草炙　陈皮去白　厚朴去皮，每两用姜一两制　半夏曲每两用生姜三两半制
上五味各二两，同为细末，每服四钱，水一盏，生姜三片，煎至半盏，食前温服。

异功散
《拔粹方》　治脾胃虚冷，肠鸣腹痛，自利，不思饮食。

人参　茯苓　白术　甘草炙　橘皮各等分
上
咀，每服五钱，生姜三片，枣一枚，水二盏，煎八分，温服。

六君子汤
《圣惠方》　治脾脏不和，不进饮食，上燥下寒，服热药不得者。

人参　白术各一两　橘红　半夏汤炮七次　枳壳去穰，麸炒　甘草炙。
各半两
上
咀，每服一两，生姜七片，枣一枚，水二盏，煎至一盏，去渣温服。

枳术丸
《拔粹方》　治痞，消食强胃。
见痞类
橘皮枳术丸
《卫生宝鉴》　治老幼元气虚弱，饮食不消，或脏腑不调，心下痞闷。
见痞类
半夏枳术丸
《拔粹方》　治因饮食内伤。

白术　枳实麸炒　半夏汤泡七次。
各等分上为末，用荷叶烧饭为丸，如梧桐子大，每服五十丸，白汤下。

木香干姜枳术丸
《兰室秘藏》　破除寒滞气，消寒饮食。

木香三钱　干姜半两，炮　枳实一两，炒　白术一两半
上件为末，用荷叶烧饭为丸，如梧桐子大，每服二十丸，温水送下，食前服。

木香人参生姜枳术丸
《拔粹方》　开胃进食。

木香三钱　人参三钱半　干生姜一钱半　枳实一两，炒　白术一两半　橘皮四钱
上件为末，用荷叶烧饭为丸，如梧桐子大，每服三五十丸，温水送下，食前服。

藿香安胃散
《卫生宝鉴》　治脾胃虚弱不能饮食，呕吐，不待腐熟。

藿香　丁香　人参各二钱半　橘红半两
上
咀，水二盏，生姜三片，煎至一盏，温服，不拘时。

和中丸
《拔粹方》　治病久虚弱，厌厌不能食，而脏腑或秘或溏，此胃气虚也，常服则和中理气，消痰去湿，厚肠进饮食。

厚朴制，一两　白术一两二钱　半夏制，一两　陈皮去白，八钱槟榔四钱半　木香二钱半　甘草炙，二钱半　枳实炒，三钱半
上为末，姜汁浸饼为丸，如梧桐子大，每服三五十丸，温水下。

枳缩二陈汤
理脾胃，顺气宽膈，消痰饮。

砂仁　枳实　茯苓　半夏　陈皮　甘草炙，等分
上锉，每服六钱，水一盏半，生姜五片，煎八分，温服。

宽中进食丸
滋形气，美饮食。

神曲炒，四钱　甘草炙，一钱　木香五分　草豆蔻仁五钱　枳实炒，四钱　半夏七钱　人参一钱　干生姜一钱　青皮一钱　陈皮　白术　白茯苓　泽泻各二钱　猪苓一钱　砂仁一钱半　大麦芽一两
上为细末，汤浸蒸饼丸，如梧桐子大，每服三四十丸，温米饮下，食远服之。

参香散
《三因方》　治心气不足，诸虚百损，常服调荣卫，宁心志，去脾胃寒湿，进饮食。

莲肉去心，一两　甘草炙，七钱半　人参　白术　白茯苓　丁香干姜炮。
各半两山药　乌药　砂仁　沉香各二钱　橘红　黄芪南木香　檀香各二钱半
上每服四钱，水一盏，生姜三片，枣一枚，煎，食前服。
一方加附子一枚。

广按：脾恶湿而好燥，古方中多用燥药，为脾湿故也。
然胃火亢甚，口燥咽干，呕哕不食，又当以润剂治之。

以上诸方治脾湿之剂，以下诸方治胃火之剂也。

参苓白术散
《和剂方》　治脾胃虚弱，饮食不进，或致呕吐泄泻，及大病后调助脾胃，此药最好。

白术　人参　甘草　山药　白茯苓去皮。
各二斤　白扁豆一斤半，去皮，姜汁炒　莲子肉　薏苡仁　砂仁　桔梗炒，一斤
上为末，每服二钱，枣汤调下。

七珍散
《本事方》　开胃养气，温脾进食。

人参　白术　黄芪蜜炙山芋　茯苓　粟米　甘草各一两一方加白扁豆一两，蒸用，名八珍散。

上为末，每服三钱，水一盏，姜枣煎服。

橘皮竹茹汤
《济生方》　治胃热多渴，呕哕不食。

赤茯苓去皮　橘皮去白　枇杷叶去毛　麦门冬去心　青竹茹　半夏汤炮。
各一两　甘草炙　人参各半两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎至七分，不拘时服。

八珍汤
《御药院方》　和血气，理脾胃。

当归　赤芍药　川芎　熟地黄　人参　白茯苓　甘草　砂仁各等分
上
咀，每服三钱，水一盏，姜七片，枣三枚，煎至七分，空心温服。

和中散
《直指方》　和胃气，止吐泻。

石莲肉　茯苓各二钱半　藿香　人参　甘草炙　白扁豆　天麻木香　白术各半两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜三片，煎七分，去渣温服。

增损白术散
《御药院方》　生津止渴，顺气下痰。

白术　葛根　茯苓　藿香叶　人参　木香以上各一两　陈皮二两　干生姜一钱
上
咀，每服一两，用水二盏，煎至一盏，温服，不拘时。

生姜和中汤
《拔粹方》　治食不下，口干虚渴，四肢困倦。

柴胡二分　升麻三分　藁本半钱　羌活七分　苍术一钱　黄芩一钱，生　酒黄芩一分　葛根半钱　甘草一分，生　甘草炙，一分　橘皮二分　白术五分
上
咀，作一服，水二盏，生姜五片，枣二枚，煎至一盏，去滓温服。

凝神散
病后收敛胃气，清凉肌表。

人参　白术　茯苓　山药各一两　粳米　扁豆炒　知母　生芐甘草炙。
各五钱　淡竹叶　地骨皮　麦门冬各二钱半
上
咀，每服五钱，水盏半，姜三片，枣一枚，煎至一盏，去滓温服。

加减枳术丸
《明医杂著》　论曰：人之一身脾胃为主，胃阳主气，脾阴主血，胃司纳受，脾司运化，一纳一运，化生精气，津液上升，糟粕下降，斯无病矣。
人惟饮食不节，起居不时，损伤脾胃，胃损则不能纳，脾损则不能化，脾胃俱损，纳化皆难，元气斯弱，百邪易侵，而饱闷痞积、关格吐逆、腹痛泄痢等证作矣。
况人于饮食，岂能一一节调，一或有伤，脾胃便损，饮食减常，元气渐惫矣，故洁古制枳术之丸，东垣发脾胃之论，使人常以调理脾胃为主，后人称为医中王道，厥有旨哉！近世论治脾胃者，不分阴阳气血，而率皆理胃，所用之药又皆辛温燥热，助火消阴之剂，遂致胃火益旺，脾阴愈伤，清纯中和之气变为燥热，胃脘干枯，大肠燥结，脾脏渐绝而死期迫矣。
殊不知脾胃属土，属湿，位居长夏，故湿热之病十居七八，况土居四季，寒热温凉各依其时，岂可偏用辛热之剂哉！今举枳术丸方，立加减法于后。

白术二两，去梗　枳实一两，麸炒
上为细末，荷叶包饭烧，取出杵烂，和药杵匀，丸如绿豆大，每服五六十丸，清米汤下。
此法一补一消，取饮食缓化不令有伤。
东垣加陈皮一两，名橘皮枳术丸，治老幼元气衰弱，饮食少进，久服令人多食而不伤。

若元气素弱，饮食难化，食多即腹中不和，疼痛泄泻，此虚寒也，加人参、白芍药酒炒、神曲炒、大麦芽炒，杵，去皮，各一两、缩砂、木香各五钱；
若素有痰火，胸膈郁塞，咽酸噎气，及素有吞酸吐酸之证，或有酒积泻结痛，此皆湿热也，加黄连姜汁炒、白芍药酒炒、陈皮各一两、石膏、生甘草各五钱、缩砂、木香各二钱、川芎四钱；
若伤食饱闷，痞塞不消，加神曲、大麦芽、山楂子各一两，有食积痞块在腹者，再加黄连、厚朴、瓜蒌制，各五钱；
积坚者，再加蓬术醋煮、昆布各二钱；
若伤冷食不消，腹痛溏泄，加半夏姜制，一两、缩砂、干姜各炒、神曲、大麦芽各五钱；
若人性多气恼，夹气伤食，气滞不通，加川芎、香附米各一两、木香、黄连姜制，各五钱；
若胸膈不利，人过服辛香燥热之药，以致上焦受伤，胃脘干燥，呕吐膈噎反胃，加黄连姜炒、山栀子炒，各五钱、白芍药、当归各一两、桔梗、生甘草、石膏各五钱，胸膈顽痰胶结及大便燥秘，再加芒硝五钱；
若素有痰者，加半夏姜炒、橘红、白茯苓各一两、黄芩炒、黄连姜炒，各五钱；
若人能食好食，但食后反饱难化，此胃火旺脾阴虚也，加白芍药酒炒一两半、人参七钱、石膏火煅，一两、生甘草五钱、黄连炒、香附米炒、木香各四钱；
若年高人脾虚血燥，易饥易饱，大便燥难，加白芍药、当归各一两、人参七钱、升麻、甘草炙，各四钱、山楂子、大麦芽、桃仁去皮尖，各五钱，此老人常服药也。

加减保和丸
消痰利气，扶脾胃进饮食。
古庵方。

山楂　神曲炒　半夏汤炮七次　茯苓去皮。
各三两　陈皮洗　连翘　萝卜子各二两　白术五两　苍术米泔浸，去粗皮　枳实去皮。
各一两　香附去皮，酒浸　厚朴姜汁制。
各三两　黄芩去腐，酒浸炒　黄连去须，酒浸炒。
各一两
上为细末，姜汁面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，渐加至七八十丸，食后茶汤任下。

橘连枳术丸
古庵方　健脾，消痞，清热。
见痞类
广按：脾胃虚弱不能运化水谷，初时则为寒湿，宜用辛香燥热之剂以散之。
丹溪曰：《局方》用燥药，为劫湿病也。
湿得燥则豁然而收，正犹久雨山川溟濛，地土厌浥不能生物，必在杲日普照，然后山川晴明，地土和爽，方能生物也。
苟饮食停积日久，湿能生热，热化为火，火能伤气耗血，则为燥热，宜用辛甘苦寒之剂以润之，正犹久旱山川蒸溽，地土干燥不能成物，必须甘霖遍及，然后山川清凉，地土滋润，方能成物也，故调补脾胃之剂，知新久之异，燥润之宜可也。

此类诸方一补一消之剂。

广按：内伤用药曰补益之剂，调补脾胃用药曰一补一消之剂，伤食用药曰消导之剂、曰推逐之剂，其实一源流也。



[8]
zheng蒸)饼：一种黏糕。


卷之四





风门






破伤风十一
《丹溪心法》
破伤风多死。
防风、全蝎之类，非全蝎不开，十个为末，酒调，日三次。
破伤风血凝心，鸦翎烧灰存性研细，酒调一钱。

入方
破伤风发热。

瓜蒌子九钱　滑石一钱半　南星　苍术　赤芍　陈皮一钱　黄连　炒柏　黄芩　白芷半钱　甘草些小
上姜一片，煎服。

【附诸方】
防风汤
《拔粹方》　治破伤风同伤寒表证，未传入里，宜急服此药。

防风　羌活　独活　川芎各等分
上
咀，每服五七钱，水二盏，煎至一盏，去滓，通口服，不拘时候。
服后宜调蜈蚣散大效。

蜈蚣散
《拔粹方》
蜈蚣一双　江鳔五钱　左盘龙五钱，炒烟尽
上为末，每服二钱，用防风汤调下。
如前药解不已，觉转入里，当服左龙丸，服之渐渐看脏腑硬软加巴豆霜。

左龙丸
《拔粹方》　治直视在里者。

左盘龙炒　僵蚕炒　江鳔炒。
各五钱　雄黄一钱
上为末，烧饭丸，桐子大，服十丸，酒下。
如里证不已，当于左龙丸内一半末，入巴豆霜半钱，烧饭丸，桐子大，同左龙丸一处，每服加一丸，渐加服至利为度。
若利后更服后药，若搐痓不已，亦宜服后药羌活汤。

羌活汤
《拔粹方》
羌活　独活　地榆　防风各一两
上
咀，每服五七钱，水二盏，煎至一盏，去渣，通口服。
有热加黄芩，有涎加半夏。
若病日久气血渐虚，邪气入胃，全气养血为度。

养血当归地黄汤
《拔粹方》
当归　地黄　芍药　川芎　藳本　防风　白芷各二两　细辛五钱
上为粗末，每服一两，水二盏，煎至一盏，通口服，食前。

以上五方治破伤风自表入里之剂。

羌活防风汤
《拔粹方》　治破伤风邪初伤在表。

羌活　防风　川芎　藳本　当归　芍药　甘草各四两　地榆细辛各二两
上
咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去渣温服，不拘时，量紧慢加减用之。
热加黄芩二两，大便秘加大黄一两，缓缓令过。

白术防风汤
《拔粹方》　若服前药过多有自汗者。

白术　黄芪各一两　防风二两
上
咀，每服五六钱，水二盏，煎至一盏，去渣温服，不拘时候。
破伤风，脏腑秘，小便赤，用热药自汗不休，故知无寒也，宜速下之，先用芎黄汤三二服，后用大芎黄汤下之。

芎黄汤
《拔粹方》
川芎一两　黄芩六钱　甘草一钱
上
咀，每服五七钱，水二盏，煎至一盏，去渣温服，不拘时候。

大芎黄汤
《拔粹方》　下药。

川芎半两　羌活　黄芩　大黄各一两
上
咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去渣温服，不拘时。

羌活汤
《拔粹方》　治半在表半在里。

羌活去芦　菊花去梗　麻黄去根节　白茯苓去皮　川芎　防风去芦　石膏研　前胡去芦　黄芩　蔓荆子　细辛去叶　枳壳各一两　甘草炙，一钱　薄荷　香白芷各半两
上
咀，每服一两，水二盏，生姜五片，煎至一盏，去渣，通口服。
食后，渣再煎服。

白术汤
《拔粹方》　治破伤风大汗不止，筋挛搐搦。

白术　葛根　芍药　升麻　黄芩各五钱　甘草三钱半
上
咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去渣温服，不拘时。

江鳔丸
《拔粹方》　治破伤风惊而发搐，脏腑秘涩，知病在里，可用下药。

江鳔锉，炒　野鸽粪炒　白僵蚕各五钱　雄黄一两　蜈蚣一对天麻一两
上为末，作三分，二分用烧饭丸，桐子大，朱砂为衣；
一分巴豆霜二钱半，亦烧饭丸，桐子大。
每服朱砂衣丸三十丸，加巴豆霜丸一丸，第二服加二丸，加至利为度，再服朱砂丸病愈止。

以上七方亦治破伤风邪表里之剂。

玉真散
《瑞竹堂方》　治破伤风及金刃伤，打扑伤损。

天南星　防风等分
上为末，破伤风以药敷贴疮口，然后以温酒调一钱，如牙关紧急，角弓反张，用药二钱，童子小便调下；
或因殴打内有损伤，以药一钱，温酒调下；
打伤欲死，但心头微温，以童便灌下二钱，并进二服。
天南星为防风所制，服之不麻，《卫生宝鉴》名定风散，治癫狗咬破，先口噙浆水洗净，用绵干贴药，更不再发，无脓大有效。

如圣散
《圣惠方》　治破伤风，止血定疼。

苍术六两　川乌头炮，去皮，四两　防风　草乌头炮，去皮　细辛各二两半　两头尖炮，去皮，四两　天麻　川芎　白芷各两半　蝎梢微炒　雄黄各半两
骨损加乳香半两。

上为细末，每服一钱，酒调下，不拘时服。

一方
治破伤风手足颤掉不已者。

人手足指甲炒绝烟，六钱　朱砂另研　天南星姜制　独活各二钱
上为末，分作三服，酒调下，不拘时候。

保命丹
治破伤风。

辰砂　麝香　川乌去皮尖　大半夏生。
各一钱　藜芦去土，三钱雄黄半两
上为末，枣肉丸，如鸡头实大，每一丸，嚼细，温酒下。
若牙关急，斡开灌下，吐涎为效。
如吐不止，生葱汤止之，不吐更用半丸，大效。

一字散
如前。

金头蜈蚣一条，去头足，炙　天麻半两　草乌头去芦，半两　全蝎十个　香白芷少许
上为末，每服一字，发热茶清下，发寒温酒或半夏茯苓汤下。
见湿热类
天麻丸
治破伤风神效。

天麻　川乌生，去皮。
各三钱　草乌生　雄黄各一钱
上为末，酒糊丸梧子大，每服十丸，温酒下无时。

《
元戎》方
治破伤风欲死者。

川乌　南星　半夏并生　天麻去芦，等分
上为细末，每服一钱，豆淋酒调下，稍温服，次以酒三盏投之。

夺命散
治破伤风角弓反张，牙关紧急。

天麻　白芷　川乌去皮。
各二钱　草乌　雄黄各一钱
上为末，酒糊丸梧子大，每服十丸，温酒送下，不拘时。

蜈蚣散
治破伤风搐搦，角弓反张。

蜈蚣去毒，炒，一条　全蝎一对，炒，去毒
上为细末，如发时用一字或二字，擦牙缝内，或吹鼻中。

乌梢散
治破伤风及洗头风。

乌梢蛇酒浸一宿，去骨，六钱　麻黄一两　草乌　干姜　附子炮川芎　白附子　天麻各半两　蝎梢二钱半
上为末，每服一钱，热酒调下，日三服。
重者三五日见效。

治破伤风方
极有神效。

初觉有风时，急取热粪堆内蛴螬虫一二个，用手捏住，待虫口中吐些小水，就抹在破伤处，身穿稍厚衣裳，待片时疮口觉麻，两胁微汗，风出立效。
如风紧急，速取此虫三五个，剪去尾，将肚内黄水涂疮口，再滴些小水热酒内饮之，汗出立效。

以上诸方攻散风毒之剂。

胃风十二
《丹溪心法》
此因初饮食讫，乘风凉而致。
其证胀满，食饮不下，形瘦腹大，恶风头汗，隔塞不通，胃风汤正始此，然亦看挟证加减。
脉右关弦而缓带浮。

【附诸方】
胃风汤
《拔粹方》　治虚风证，能食麻木，牙关急搐，目内蠕
，胃风面肿。

白芷一钱二分　升麻二钱　葛根一钱　苍术一钱　甘草炙，一钱半柴胡　藳本　羌活　黄柏　草豆蔻各三分　麻黄半钱，不去节　蔓荆子一分　当归身一钱
上
咀，水二盏，姜三片，枣一枚，煎至一盏，去渣温服。

胃风汤
治风冷入于肠胃，泄下鲜血，或肠胃湿毒，下如豆汁，或瘀血。

人参　茯苓　川芎　当归　桂　白术　白芍等分
上锉，水煎，入粟米百余粒同煎。
腹痛加木香。

痛风十三　附肢节痛　肩背痛
《丹溪心法》
四肢百节走痛是也，他方谓之白虎历节风证。
大率有痰、风热、风湿、血虚。
因于风者，小续命汤；
因于湿者，苍术、白术之类，佐以竹沥；
因于痰者，二陈汤加酒炒黄芩、羌活、苍术；
因于血虚者，用芎、归之类，佐以红花、桃仁。
大法之方，苍术、川芎、白芷、南星、当归、酒黄芩。
在上者，加羌活、威灵仙、桂枝；
在下者，加牛膝、防己、木通、黄柏。
血虚，《格致余论》详言，多用川芎、当归，佐以桃仁、红花、薄桂、威灵仙。
治痛风，取薄桂味薄者，独此能横行手臂，领南星、苍术等药至痛处。

入方
治上中下疼痛。

南星姜制　苍术泔浸　黄柏酒炒。
各二两　川芎一两　白芷半两神曲炒，一两　桃仁半两　威灵仙酒拌，三钱　羌活三钱，走骨节　防己半两，下行　桂枝三钱，横行手臂　红花酒洗，钱半　草龙胆半钱，下行
上为末，曲糊丸，梧子大，每服一百丸，空心，白汤下。

张子元血气虚有痰，白浊，阴火痛风。

人参一两　白术　熟芐　川黄柏炒黑。
各二两　山药　海石　南星各一两　败龟板酒炙，二两　锁阳半两　干姜烧灰，半两，取其不走
上为末，粥丸。
一云酒糊丸。

臂痛方
苍术一钱半　半夏　南星　白术　酒芩炒　香附各一钱　陈皮茯苓各半钱　威灵仙三钱　甘草少许
别本加羌活一钱。

上
咀，作一服，入生姜二三片，水煎服。

二妙散
治筋骨疼痛因湿热者。
有气加气药，血虚者加补血药，痛甚者加生姜汁，热辣服之。

黄柏炒　苍术米泔浸，炒
上二味为末，沸汤入姜汁调服。
二物皆有雄壮之气，表实气实者，加酒少许佐之。
若痰带热者，先以舟车丸，或导水丸、神芎丸下伐，后以趁痛散服之。

趁痛散
乳香七分　没药七分　桃仁去皮尖，五分　红花五分　当归八分地龙酒炒，六分　牛膝酒浸，五分　羌活六分　甘草四分　五灵脂酒淘，六分　香附童便浸，一钱
或加酒芩、炒酒柏各七分
上为末，酒调二钱服。

八珍丸
治痛风走注脚疾。

乳香　没药　代赭石　穿山甲生用。
各三钱　羌活　草乌生用。
各五钱　全蝎二十一个，炒　川乌生用，一两，不去皮尖
上为末，醋糊丸如梧子大，每服二十一丸，温酒送下。

四妙散
痛风走注。

威灵仙酒浸，五钱　羊角灰二钱　白芥子一钱　苍耳一钱半，一云苍术
上为末，每服一钱，生姜一大片，擂汁入汤调服。
又二妙散同调服。

又方
治酒湿痰痛风。

黄柏酒炒　威灵仙酒炒。
各五钱　苍术　羌活　甘草三钱　陈皮一钱　芍药一钱
上为末，每服一钱或二钱，沸汤入姜汁调下。

治气实表实，骨节痛方。

滑石六钱　甘草一钱　香附　片芩各三钱
上为末，姜汁糊丸如梧子大，每服五七十丸，白汤吞下。

又方
糯米一盏　黄踯躅根一握　黑豆半合
上用酒水各一碗煎，徐徐服之，大吐大泻，一服便能行动。

治食积肩腿痛。

龟板酒浸，炙，一两　酒柏叶　香附半两　辣芥子二钱　凌霄花一钱半
上为末，酒糊丸如梧子大，煎四物汤加陈皮甘草汤下。

【附诸方】
控涎丹
治一身及两胁走痛，痰挟死血者。

甘遂面裹煨　大戟制　真白芥菜子炒。
各等分
上为末，加桃仁泥糊丸如梧子大，每服五七丸，渐加至十丸，临卧姜汤下。

龙虎丹
治走注疼痛，或麻木不遂，或半身痛。

草乌　苍术　白芷各一两，碾粗末拌，发热盦过，入后药　乳香没药各三钱，另研　当归　牛膝各五钱
上为末，酒糊丸如弹子大，每服一丸，温酒化下。

乳香丸
白附子炮　南星　白芷　没药　赤小豆　荆芥　藿香去土骨碎补去毛　乳香各一两。
另研　五灵脂　川乌炮，去皮脐尖　糯米炒。
各二两　草乌炮，去皮尖　京墨煅。
各五两　松脂半两，研
上为末，酒糊丸梧子大，每服十丸至十五丸，冷酒吞下，茶亦得，不拘时，忌热物。

一粒金丹
治一切风疾走注疼痛，手足瘫痪，麻木不仁，及白虎历节等风。

麝香二钱半　好真墨烧烟尽，一钱半　乳香　当归酒洗晒干　没药各七钱半　白胶香另研　草乌去皮脐　地龙去土　木鳖子去油　五灵脂各一两半
上为细末，与前药和匀，用糯米糊为丸，如鸡头实大，每服一丸，温酒化下。
远年、近日寒湿脚气，临发时，空心服一丸，脚面黑汗出为效。
初中风不醒人事，牙关不开，研二丸，酒调灌下立醒。

天麻丹
治诸风瘫痪及白虎历节风。

乌头八两　苍术四两　全蝎一两　荆芥　防风　天麻各二两
上为细末，用豆腐和匀作饼，入铜铫，以水满煮药至半沉半浮，存性为度，取出待半干为丸，如梧桐子大，以朱砂为衣，临卧时先嚼木瓜一片，以好酒吞下二三十丸，服后觉昏沉吐痰涎一二时为效。

金枣丹
治一切风疾等证。

川乌去皮脐，生用　防风生用　两头尖　香白芷　独活　荆芥蔓荆子各四两　白术　羌活　细辛去土。
各半两　全蝎　威灵仙　天麻　僵蚕各二两　木香　雄黄各一两　苍术八两，泔浸　川芎五两乳香一两　何首乌一两八钱　没药　草乌各一两五钱　藳本二两五钱当归三两
上为细末，以糯米糊丸，如枣样大，金箔为衣，每服一锭。
伤风流涕，好酒调服；
诸般头风，细茶调服，薄荷汤亦可；
中风不语，生姜汤调下；
左瘫右痪，好酒调下；
白虎历节风，遍身走痛，生姜汤或好酒调服；
破伤风昏倒在地，牙关紧急，用好酒调服，仍将敷患处；
雷头风并干癣麻痹，温酒调服；
洗头风，温酒调服；
偏正头疼及夹脑风，研为末，吹鼻孔中，吐涎，再用生姜汁调药涂两太阳穴，仍用茶清调服；
疯狗咬伤，噙水洗净，敷之；
蜈蚣伤，口噙水洗过，敷之；
蛇伤入白矾少许敷患处，以津唾调搽亦可；
蝎伤，唾调搽；
痔漏，口漱浆水洗过，敷之；
多年恶疮口不合者，口漱盐水洗过，敷徐合；
嗽喘，桑白皮汤调服；
红丝、鱼眼、裤脚、脑疽、发背、疔疮、里外臁疮，用自己小便洗过，井水调敷，薄纸贴上，再用里外搽之；
丹瘤，井花水调药，毛翎扫三二次；
不发灸疮口，噙水洗过，贴三二次，知大可方止。

乳香黑虎膏
治诸风寒湿，骨节浑身疼痛。
见中湿类
虎骨散
《和剂方》　治风毒邪气乘虚攻注经络之间，痛无常处，昼静夜甚，筋脉拘挛不得屈伸。

苍耳子微炒，三两　五加皮一两　骨碎补三两　虎胫骨酥炙，二两没药三两　当归去苗，三两　天麻一两　自然铜醋淬，研细　防风去苗肉桂去粗皮。
各三两　败龟板酥炙，二两　麒麟竭细研　白芷　赤芍药白附子炮。
各三两　槟榔一两　羌活去芦，一两　牛膝去苗，二两
上为末，入研药令匀，每服一钱，温酒调下，不拘时。

趁痛丸
《澹寮方》　治走注历节，诸风软痛，卒中倒地，跌仆伤损。

草乌头三两，不去皮　熟地黄或用生者　南星　半夏曲　白僵蚕乌药各半两，焙干
上为末，酒糊丸如梧桐子大，晒干，每服五七丸，空心，温酒下。
如跌扑伤损，姜汁和酒研十数丸，涂伤处；
如卒中倒地，姜汁茶清研五七丸，灌下立醒。

虎骨丸
《御药院方》　治经络凝滞，骨节疼痛，筋脉挛急，遇阴寒愈痛。

乳香另研　没药另研　赤芍药　当归　熟地黄　虎骨酥炙。
各一两　血竭二钱半，另研
上为末，用木瓜一枚，切破去子，入乳香一钱末在内，麻缠定，毋令透气，好酒二升，煮酒尽，取木瓜去皮研，入蜜杵和丸，如梧桐子大，每服三五十丸，酒下。

麒麟竭散
治寒湿搏于经络，以致气血凝泣，疼痛不可忍者。
《拔粹方》
血竭　乳香　没药　白芍药　当归　水蛭炒令烟尽　麝香各二钱　虎胫骨酥炙黄，半两
上为末，每三钱，温酒调下，食前。

透骨丹
治风湿腰腿筋骨疼痛。

天麻散
《秘方》　治风湿疼痛黄肿。

天麻　全蝎各四两　地黄　木瓜各二两　没药　乳香　川山甲各一钱　川芎　乌豆各二钱　牛膝二钱，酒浸一宿　当归三钱
上为末，每服三钱，空心，温酒调服。

广按：风寒湿入于经络，以致气血凝泣，津液稽留，久则怫郁坚牢，阻碍荣卫难行，正邪交战，故作痛也，须气味辛烈暴悍之药，开郁行气，破血豁痰，则怫郁开，荣卫行，而病方已也。
又尝论之：成怫郁，乃有形之物，不过痰与血也，以上方中有偏于豁痰者，有偏于破血者，有均治痰血者，在人对证施治，不差可也。

小续命汤
见中风类
二陈汤
见痰类
舟车丸
见中湿类
神芎导水丸
见湿热类

肢节痛

《丹溪心法》
肢节痛，须用羌活，去风湿亦宜用之。
如肥人肢节痛，多是风湿与痰饮流注经络而痛，宜南星、半夏；
如瘦人肢节痛，是血虚，宜四物汤加防风、羌活；
如瘦人性急躁而肢节痛，发热，是血热，宜四物汤加黄芩、酒炒黄柏；
如肢节肿痛，脉滑者，当用燥湿，宜苍术、南星，兼行气药木香、枳壳、槟榔，在下者加汉防己；
若肢节肿痛，脉涩数者，此是瘀血，宜桃仁、红花、当归、川芎及大黄微利之；
如倦怠无力而肢节痛，此是气虚兼有痰饮流注，宜参、术、星、半。
丹溪无肢节痛条。
此文又纯似丹溪语，姑书以俟知者。


肩背痛新增

【附诸方】
通气防风汤
《拔粹方》　肩背痛不可回顾者，此太阳气郁而不行，以风药散之，脊痛项强，腰似折，项似拔者，此足太阳经不通也。

羌活　独活各一钱　藳本　防风　甘草各半钱　川芎　荆子各三分
水煎服。

当归拈痛汤
《拔粹方》　治湿热为病，肢节烦痛，肩背沉重，胸膈不利，及遍身疼痛，下疰于足胫，痛肿不可忍。
见脚气类
苍术复煎散
《拔粹方》　治寒湿相合，脑痛，恶寒，烦闷，脊骨、胛眼痛，膝膑痛，脉沉洪。

苍术四两，水二碗，煎至一碗，去渣，入下项药末，再煎一沸，温服羌活　升麻一方无此　泽泻　柴胡　藳本　白术各半钱　黄柏三钱红花少许
上为末，先煎苍术三分之二，后下众药同煎，切忌酒面。

加减当归饮子
《圣惠方》　治肩忽痛。

防风　当归　柴胡各一两半　芍药一两　生地黄一两半　黄芩人参各一两　黄连半两　甘草一两三钱　滑石六两　大黄一两半
上
咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去渣，食后通口服。

人参益肺散
《拔粹方》　治肩背痛，汗出，小便数而少者，风热乘脾，脾气郁胀也，当泻风热则愈。

柴胡　升麻　黄芪各一钱　羌活　防风　人参　甘草　陈皮各半钱　藳本三分　青皮　黄芩　白豆蔻各二分
上
咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，通口服。
如面色白脱色气短者不可服。

舒经汤
《澹寮方》　治臂痛不能举，有人常善左臂痛，或以为饮，或以为风，为湿，诸药悉投，继以针艾，俱不效，得此方而愈。
盖是气血凝滞，经络不行所致，非风非饮非湿。
腰以下食前服，腰以上食后服。
一名通气饮子。

片子姜黄四两，无则用嫩莪术代之　甘草炙　羌活各一两　海桐皮去外皮　当归　赤芍药　白术各二两
上
咀，每服三钱，水一盏半，生姜三片，磨沉香水少许，煎至一盏，去渣，通口服。

治背痛
姜黄四两　甘草炙　羌活一两　白术一两
上
咀，水二盏，煎随意至一盏，去滓温服，食后。

痹十四　新增
【附诸贤论】
《神珍方》曰：凡痹病目有五种，皮痹、脉痹、肌痹、骨痹、筋痹是也。
多由体虚之人腠理空疏，为风、寒、湿三气侵入于皮、脉、肌、筋、骨，不能随时驱散，留滞于内，久而为痹。
其为病也，寒多则掣痛，风多则引注，湿多则重著尔。

【附脉理】
《脉诀举要》曰：风寒湿气，合而为痹，浮涩而紧，三脉乃备。

【附诸方】
防风汤
《宣明方》　风寒湿三气合为痹，风气胜者行痹，上下左右无留，随所至作，防风汤主之。
治行痹行走无定。

防风　甘草　当归　赤茯苓去皮　杏仁去皮，炒熟　桂各二两黄芩　秦艽　葛根各二钱　麻黄半两，去节
上为末，每服五钱，酒水各一盏，枣三枚，姜五片，煎至一盏，温服。

茯苓汤
《宣明方》　寒气胜者为痛痹，大宜宣通，阴寒为痛，宜通气温经而愈，茯苓汤加减主之。
治痛痹四肢疼痛，拘倦浮肿。

赤茯苓去皮　桑白皮各二两　防风　官桂　川芎　芍药　麻黄去节。
各一两半
上为末，每服五钱，水一盏，枣一枚，煎至八分，温服，以姜粥投之，汗泄为度效矣。

茯苓川芎汤
《宣明方》　湿气胜者为着痹，湿地水气甚重着而不去，多汗而濡者，茯苓川芎汤主之。
治着痹留注不去，四肢麻木，拘挛浮肿。

赤茯苓　桑白皮　防风　官桂　川芎　麻黄　芍药　当归甘草炙。
各五分
上为末，每服四钱半，水二盏，枣三枚，同煎至一盏，去滓，空心温服。
如欲出汗，以粥投之。

升麻汤
《宣明方》　阳气多，阴气少，阳热共阴寒故痹，脏腑热熻然而闷也，升麻汤主之。
治热痹肌肉热极，体上如鼠走，唇口反纵，皮色变，兼诸风，皆治。

升麻三两　茯神去皮　人参　防风　犀角镑　羚羊角镑　羌活各一两　官桂半两
上为末，每服四钱，水二盏，生姜一块碎，竹沥少许，同煎至一盏，温服。

五痹汤
《和剂方》　治风寒湿之气客留肌体，手足缓弱，麻顽不仁。

片子姜黄一两，洗去灰土　羌活　白术　防己各二两　甘草微炙，半两
上
咀，每服四钱，水一盏半，姜七片，煎八分，去渣，病在上食后服，病在下食前服。

蠲痹汤
《济生方》　治手足冷痹，腰腿沉重，及身体烦疼，背项拘急。

当归去芦，酒洗　赤芍药　黄芪去芦　防风去芦　片子姜黄　羌活各一两半　甘草炙，半两
上
咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎八分，去渣，温服。

防风汤
《济生方》　治血痹，皮肤不仁。

川当归去芦，洗　赤茯苓去皮　川独活各一两　甘草炙，半两防风二两　赤芍药　黄芩各一两　杏仁去皮尖，半两　秦艽去芦，一两　桂心不见火，半两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎七分，去渣温服，不拘时。

茯苓汤
《济生方》　治停蓄支饮，手足麻痹，多睡眩冒。

半夏汤洗七次　赤茯苓去皮　陈皮各一两　枳实去穰麸炒　桔梗去芦　甘草炙。
各半两
上
咀，每服四钱，水一盏半，姜七片，煎七分，温服。

羌活汤
《济生方》　治白虎历节，风毒攻注，骨节疼痛，发作不定。

羌活去芦，二两　附子炮。
去皮脐　秦艽去芦　桂心　木香不见火　川芎　当归去芦　牛膝川者，去芦，酒浸　甘草炙。
各半两　桃仁去皮尖，麸炒　骨碎补　防风去芦。
各一两
上
咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎七分，温服。

虎骨散
《济生方》　治白虎风，肢节疼痛，发则不可忍。

虎骨酥炙，二两　甘草炙　全蝎去毒。
各半两　麝香一分，研　天麻　防风去芦　川牛膝去芦，酒浸　白僵蚕去丝嘴，炒　川当归去芦，酒浸　乳香另研　桂心不见火。
各二两　白花蛇酒浸，取肉，二两
上为末，每服三钱，豆淋酒调服。

广按：以上二方治白虎历节风骨节疼痛，即《宣明》所谓痛痹也。
盖风、寒、湿三气客于经络，为病不一，或为痛，或为痒，或为麻痹不仁，或为手足缓弱，所以然者，有新久轻重之分，有湿痰死血之异，《济生》防风汤、茯苓汤所治已露讹倪也，学者宜细心求之。
丹溪不言痹病，盖已该于痛风、肾著、痿厥条内矣，但丹溪所言病之见证，古人所言病之原因，即中庸费隐之义也。

续断丸
《本事方》　治风湿流注，四肢浮肿，肌肉麻痹。

当归炒　川续断　萆薢各一两　川芎七钱半　乳香半两　天麻防风　附子各一两　没药半两
上为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服四十丸，温酒、米饮任下。

广按：用附子、大黄之剂多有所嫌者。
殊不知寒湿充满经络，四肢浮肿，非附子性浮而不沉而能散之乎！热燥销烁肠胃，二便秘结，非大黄性走而不守而能润之乎！故善用药者，天下无弃物；
善用兵者，天下无弃人。
况大黄、附子乃药中之元首，用其所当用，何嫌之有哉！
增损续断丸
《本事方》　治寒湿之气痹滞关节，麻木疼痛。

人参　防风　鹿角胶　白术炮。
各七两　麦门冬　干地黄　黄芪　续断　薏苡仁　山芋　牡丹皮　桂心　山茱萸　白茯苓　石斛各二两
上为末，蜜丸如梧桐子大，每服五十丸，温酒空心下。

三痹汤
危氏方　治血气涩滞，手足拘挛，风痹等疾，皆疗。

川续断　杜仲去皮姜炒　防风　桂心　人参　白茯苓　当归白芍药　甘草各一两　秦艽　生地黄　川芎　川独活各半两　黄芪川牛膝　细辛各一两
上
咀，每服五钱，水二盏，姜三片，枣一枚，煎至一盏，去滓热服。

黄芪酒
《济生方》　治风湿痒痛，筋脉挛急，或身体顽麻。

当归　云母粉　茵芋叶　白术　虎骨　萆薢　木香不见火　仙灵皮　川续断　甘草炙　白芍药　黄芪去芦　防风去芦　官桂不见火天麻　石斛去根。
各一两
上
咀，用绢袋盛，以好酒一斗浸之，春五夏三秋七冬十日，每服一盏，温暖服之，常令酒气相续为佳。

防风天麻散
《宣明方》　治风麻痹走注，肢节疼痛。
见中风类
疠风十五　附血风疮　身上虚痒　瘾疹
《丹溪心法》
大风病是受天地间杀物之风，古人谓之疠风者，以其酷烈暴悍可畏耳。
人得之者，须分在上在下。
夫在上者，以醉仙散取臭涎恶血于齿缝中出；
在下者，以通天再造散取恶物陈虫于谷道中出。
所出虽有上下道路之殊，然皆不外乎阳明一经，治此病者，须知此意。
看其疙瘩与疮，若上先见者、上体多者在上也；
若下先见者、下体多者在下也；
上下同得者，在上复在下也。
阳明经胃与大肠也，无物不受，此风之入人也，气受之则在上多，血受之则在下多，气血俱受者甚重，自非医者神手，病者铁心，罕有免此。
夫从上或从下，以渐而来者，皆是可治之病，人见病势之缓多忽之，虽按此法施治，病已全然脱体，若不能绝味绝色，皆不免再发，再发则终不救矣。
某曾治五人矣，中间惟一妇女得免，以其贫甚且寡，无物可吃也，余四人三两年后皆再发。
孙真人云：吾尝治四五百人，终无一人免于死。
非孙真人不能治也，盖无一人能守禁忌耳。
此妇人本病外，又是百余贴加减四物汤，半年之上，方得月经行，十分安愈。

醉仙散
胡麻仁　牛蒡子　蔓荆子　枸杞子各半两，同炒黑色　防风　瓜蒌根　白蒺藜　苦参各半两
上为末，每一两半，入轻粉二钱，拌匀，大人每用一钱，空心，日午、临卧各服，茶汤调下。
吃后五七日间，先于牙缝内出臭涎水，浑身觉疼，昏闷如醉，利下臭屎为度，量大小虚实加减与之。
证候重而急者，须先以再造散下之，候补养得还，复与此药吃，须断盐、酱、醋、诸般肉、鱼腥、椒料、水果、煨烧炙煿及茄子等物，只宜淡粥、煮熟时菜，并乌梢菜花蛇，用淡酒煮熟食之，以助药力也。

再造散
锦纹大黄一两　皂角刺一两半，独生经年黑大者　郁金半两，生白牵牛头末，六钱，半生半炒
一本无郁金、牵牛二味。

上为细末，每服二钱一云五钱，临卧冷酒调服一云日未出面东服。
以净桶伺候泄出虫，如虫黑色乃是多年，赤色是为方近。
三四日又进一服，直候无虫则绝根矣。
后用通圣散调理，可用三棱针刺委中出血。
终身不得食牛、马、驴、骡等肉，大忌房事，犯者必不救。

黄精丸
苍耳叶　紫背浮萍　大力子各等分　乌蛇肉中半酒浸，去皮骨黄精倍前三味，生捣汁，和四味研细，焙干
上为末，神曲糊丸，如梧子大，每服五七十丸，温酒下。
一方加炒柏、生芐、甘草节。

又方
苍耳叶　浮萍　鼠粘子　乌蛇肉等分
上用豆淋酒炒，等分为末，每服一二钱，豆淋酒调下。

治麻风，脉大而虚者。

苦参七钱半　苍耳　牛蒡子　酒蒸柏一作酒柏。
各二两　黄精浮萍各一两
上为末，用乌蛇肉酒煮，如无蛇，以乌蠡鱼亦可，糊丸服之。
候脉实，再用通天再造散取虫。

治麻风，四物汤加羌活、防风、陈皮、甘草。

又方
大黄　黄芩　雄黄三两
上为末，用樟树叶浓煎汤，入药蒸洗。

【附论】
广按：大风证者，所因不一，或因色欲当风，或因醉卧湿地，或乘热脱衣，或汗出入水，或空心饥饿山行，感山岚瘴气，或劳役奔走，途中冒寒雨阴露，皆由内伤形体，不知避忌，外感风湿毒气，入于皮毛、血脉、肌肉、筋骨之间，当时罔觉，失于驱散，停积既久，以致荣卫不行，内外熏蒸，内则生虫，外则生疮，而脏腑经络皆受患矣。
古人谓：大风疾三因五死。
三因者，一曰风毒，二曰湿毒，三曰传染。
五死者，一曰皮死，麻木不仁；
二曰脉死，血溃成脓；
三曰肉死，割切不痛；
四曰筋死，手足缓纵；
五曰骨死，鼻梁崩塌。
与夫眉落眼昏，唇翻声噎，甚可畏也。
所以然者，盖由邪正交攻，气血沸腾，而湿痰死血充满于经络之中，故生虫生疮，痛痒麻木也。
治疗大法，内通脏腑，外发经络，而虫疮痛痒麻木自出矣，亦须首尾断酒戒色，忌食发风动气、荤腥盐酱、炙煿生冷之物，清心寡欲，方保无虞也。
今将所用药方次序开具于后。

【附诸方】
消风散
第一日服。

香白芷　全蝎　人参各一两
上为细末，每服二钱，先一日午间宜吃粥，忌生姜、胡椒、葱、蒜一切热性之物，晚间不可饮食，次日空心，温酒调下，觉身渐溃燥为妙。

追风散
第二日服，泻血追虫。

大黄锦纹者，六两　郁金小者，一两八钱　皂角刺一两半
上为末，初服六钱或七钱，大枫油一钱半，净朴硝少许，入内好酒一碗调化，五更空心温服，直待辰时又如前调药一碗，入熟蜜少许，勿令患人知，先以水与患人盥漱净，然后服药，必以蜜解口忌，人与患者同坐卧良久，腹中疼为妙，候泻十数次，以薄粥补之。
凡老弱者难治，五十岁以下者可治。
精壮者十日三服，谓初一日服消风散，初二日服追风散，初三日服磨风丸；
损弱者十日内一服，稍痊如壮健人，十日内三服。
每月后二十日一服，须要记其日数。

磨风丸
第三日服，日进二次。

川当归　羌活　独活　川芎　天麻　细辛　防风　荆芥　威灵仙　麻黄　何首乌　石京子　牛蒡子　车前子　皱面草即地松苍耳草各一两
上皆不见火，晒干为细末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前温酒下，服后煎药熏洗。

洗药
地骨皮　荆芥　苦参　细辛各等分
上锉片，每用二两，以水煎熏洗，遍身血出为效，如洗，务要汤宽浸洗良久方佳。

敷药
第四日治疮大烂，遍身涂之。

黑狗脊二两，如无以杜仲代之　蛇床子一两　寒水石　硫黄　白矾枯。
各二两　朴硝少许
上为细末，用腊猪油或香油调敷，不烂不必敷。

一方
密陀僧　白附子　苍耳子　细辛　香白芷各等分
上为细末，用生姜汁调搽患处。

一方
蛇床子根烧灰存性　雄黄　硫黄　白矾　草乌各等分
上为细末，用香油或蜜水调敷患处。

以上诸方治大风次第之剂。

加减大造苦参丸
治大风疮及诸风、赤白癜风。

苦参一斤　防风　荆芥　苍耳子　胡麻子半生半熟　皂角刺各十两　蔓荆子　牛蒡子　黄荆子　枸杞子　何首乌　禹余粮　蛇床子各三两　香白芷一两半
上为细末，用皂角捣烂熬膏，入前药匀为丸，丸如梧桐子大，每服五十丸，茶酒任下。

一方
治大风肌顽麻木，皮肤瘙痒，遍身疥癞瘾疹，面上游风，或如虫行，紫白癜风，或贼风攻注，腿脚生疮者。

川乌　白芷　苦参　胡麻炒荆芥　防风各三两　当归　川芎　独活　羌活　白蒺藜　赤芍药　白附子　山栀子各一两　蔓荆子一两半　何首乌　大枫子去壳　威灵仙各二两　地龙二两
上为细末，先取乌蛇一条，用好酒浸煮熟，去骨取肉，晒干或焙，同为末，酒糊丸，如梧桐子大，每服四十丸，茶汤下。

一方
威灵仙　何首乌　地松即皱皮草　防风　蔓荆子　荆芥　车前子　细辛　牛蒡子酒浸　猪牙皂角　当归　苍耳草　天麻　甘草羌活　独活　麻黄　泽兰　川芎　苦参各等分
上为末，酒糊丸如梧桐子大，每服四十丸，茶酒任下。

一方
用苍耳草于五月五日或六月六日五更时带露采，捣绞取汁，熬成膏，作锭子，取一斤半重鲤鱼一个，剖开，不取肚肠，入药一锭在内，以线缝之，用酒二碗，慢火煮干为度，令患人吃尽鱼，不过三五个即愈。
忌盐百日。

一方
用白花蛇一条，先蒸糯米二斗，缸底先用酒曲，次将蛇以绢袋盛之，顿于曲上，然后以糯米饭和匀，顿于蛇上，用纸封缸口，候三七日开取酒，将蛇去皮骨，焙干为末，每服温酒一盏，调蛇末少许服之，仍以酒脚并糟做饼食之。

一方
用苍耳为末，以大枫子油丸如梧桐子大，每三四十丸，荆芥汤送下，茶汤亦可。

一方
治大风眼昏不辨人物，眉发自落，鼻梁崩塌，肌肤生疮如癣。

用皂角刺一二斤，蒸晒为末，食后煎大黄汤调服一钱，服一旬后，眉发再生，肌肤光润，眼目复明。

一方
治大风疮，令眉发再生。

用柏叶九蒸九曝，为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，日三服夜一服，白汤下，每服五六十丸，百日后生眉发。

一方
治大风后，生眉毛。

皂角夹焙干　鹿角烧存性。
各等分
上为细末，生姜汁调涂眉上，一日二次则生。

一方
治大风眉毛脱落，肌肤拆裂。

用防风通圣散加苦参、天麻、蝉蜕，早晚各一服，至百贴必愈。
忌房事、盐酱、荤腥、生冷、油腻之物。

一方
治大风后断根。

于脚大拇指筋骨缝间约半寸，灸三壮，以出毒气。

四物汤
见补损类
通圣散
见斑疹类
防风通圣散
见中风类

血风疮新增

【附诸方】
马齿苋膏
治两足血风疮，并两肩背风湿疮，疼痒至骨。

马齿苋切碎，焙干，五钱　黄丹飞　黄柏　枯白矾　孩儿茶各三钱　轻粉一钱
上为细末，和匀，后入轻粉，用生桐油调摊于厚桐油纸上，用葱椒汤洗净，患处贴之。

一方
治血风疮。

川椒　贝母　白芷　蛇床子炒　黄丹飞　枯白矾　黄连各三钱轻粉五钱
上为细末，生桐油调摊厚油纸上，贴疮，扎定，七日方开。
忌胡椒、生姜、葱、蒜、一切热毒物。

当归拈痛汤
治两足血风疮，痛痒等证。
见脚气类

瘾疹新增

【附诸方】
胡麻散
《和剂方》　治脾肺风毒攻冲，遍身皮肤瘙痒，或生疮疥，或生瘾疹，用手搔时，浸淫成疮，久而不差，愈而复作，面上游风，或如虫行，紫白癜顽麻，或肾脏风攻注，脚膝生疮，宜服。

胡麻一两二钱　荆芥穗　苦参各八钱　何首乌炮，焙，一两　甘草炙　威灵仙各一钱
上为末，每服二钱，薄荷茶或酒或蜜汤调服，服药后频频浴，自得汗出立效。

苍耳丸
治诸风及诸风疮瘾疹，白紫癜风。

五月五日割取苍耳草叶，洗净，晒干为末，炼蜜丸，如梧桐子大，每服十丸，日三服。
若身体有风处或如麻豆粒，此为风毒出也，可以针刺黄汁出尽乃愈。

灵草丹
治一切风疾及瘾疹，紫白癜风，痛痒顽麻。

采紫背浮萍草摊于竹筛内，下着水，晒干为细末，炼蜜丸如弹子大，每服一丸，用黑豆淋酒化下。
及治脚气，打扑伤损，浑身麻痹。

一方
用干浮萍四两，汉防己五钱，浓煎热汤洗，白癜风、一切斑疹疥癣，神效。

《丹溪心法》
身上虚痒，血不荣于腠理，所以痒也。

上用四物汤加黄芩煎，调浮萍末服之。
见补损类
又方
凌霄花一钱，酒调下。

【附诸方】
澡洗药《御药院方》　治一切风疾燥痒，淋洗。

威灵仙去土　零陵香　茅香各一斤　干荷叶　藳本去土　藿香叶　香白芷　甘松各半斤
上
咀，每用四两，生绢袋盛，用水三桶，熬数沸，放稍热，于无风房内沐浴，避风，勿令风吹。
光腻皮肤，去瘙痒。


卷之五





寒门






咳嗽十六　附肺痿　肺痈
《丹溪心法》
咳嗽有风寒、痰饮、火郁、劳嗽、肺胀。
春作是春升之气，用清凉药，二陈加薄、荆之类；
夏是火气炎上，最重，用芩、连；
秋是湿热伤肺；
冬是风寒外来，以药发散之后，用半夏逐痰，必不再来。
风寒，行痰开腠理，用二陈汤加麻黄、桔梗、杏仁。
逐痰饮降痰，随证加药。
火，主清金化痰降火。
劳嗽，四物汤加竹沥、姜汁，补阴为主。
干咳嗽难治，此系火郁之证，乃痰郁其火邪，在中用苦梗开之，下用补阴降火之剂，四物加炒柏、竹沥之类，不已则成劳。
此不得志者有之，倒仓法好。
肺虚嗽甚，此好色肾虚者有之，用参膏，以陈皮、生姜佐之，大概有痰加痰药。
上半日多嗽者，此属胃中有火，用贝母、石膏降胃火。
午后嗽多者，属阴虚，必用四物汤加炒柏、知母降火。
黄昏嗽者，是火气浮于肺，不宜用凉药，宜五味子、五倍子敛而降之。
五更嗽多者，此属胃中有食积，至此时火气流入肺，以知母、地骨皮降肺火。
肺胀而嗽，或左或右，不得眠，此痰挟瘀血，碍气而病，宜养血以流动乎气，降火疏肝以清痰，四物汤加桃仁、诃子、青皮、竹沥、姜汁之类。
嗽而胁下痛，宜疏肝气，以青皮挟痰药，实者白芥子之类，在后以二陈汤加南星、香附、青黛、青皮、姜汁。
血碍气作嗽者，桃仁去皮尖，大黄酒炒，姜汁丸服。
治嗽多用生姜，以其辛散故也。
痰因火动，逆上作嗽者，先治火，次治痰，以知母止嗽清肺，滋阴降火。
夜嗽，用降阴分火。
治嗽多用粟壳，不必疑，但要先去病根，此乃收后药也，治痢亦同。
劳嗽，即火郁嗽，用诃子能治肺气，因火伤极，遂成郁遏胀满，不得眠，一边取其味酸苦，有收敛降火之功，佐以海石、童便浸附、瓜蒌、青黛、杏仁、半夏曲之类，姜蜜调，噙化，必以补阴为主。
治嗽，灸天突穴、肺腧穴，大泻肺气。
肺腧穴在三椎骨下两傍各一寸五分。

师云：阴分嗽者，多属阴虚治之。
有嗽而肺胀，壅遏不得眠者，难治。
肺痿，专主养肺气，养血清金。
嗽而肺气有余者，宜泻之，桑白皮为主，半夏、茯苓佐之，泻其有余，补其不足。
肺燥者当润之，属热者，桔梗、大力、知母、鸡清。
声哑者属寒，宜细辛、半夏、生姜，辛以散之。
肺虚者，人参膏、阿胶为主。
阴不足者，六味地黄丸为要药，或知母茯苓汤为妙。
阴虚气喘，四物汤加陈皮、甘草些小，以降其气，补其阴。
白芍药须用酒浸晒干。
湿痰带风喘嗽者，不可一概苦寒折之，如千缗汤、坠痰丸，更以皂角、萝卜子、杏仁、百药煎，姜汁丸噙化。
湿痰带风，以千缗汤、坠痰丸固捷。
痰积嗽，非青黛、瓜蒌不除。
有食积人，面青白黄色不常，面上有如蟹爪路，一黄一白者是。
咳逆嗽，非蛤粉、青黛、瓜蒌、贝母不除。
口燥咽干有痰者，不用半夏、南星，用瓜蒌、贝母。
饮水者，不用瓜蒌，恐泥膈不松快。
知母止嗽清肺，滋阴降火。
杏仁泻肺气，气虚久嗽者，一二服即止。
治酒嗽，青黛、瓜蒌、姜蜜丸，噙，救肺。
食积痰作嗽，发热者，半夏、南星为君，瓜蒌、萝卜子为臣，青黛、石碱为使。

戴云：风寒者，鼻塞声重，恶寒者是也。
火者，有声痰少，面赤者是也。
劳者，盗汗出。
兼痰者，多作寒热。
肺胀者，动则喘满，气急息重。
痰者，嗽动便有痰声，痰出嗽止。
五者大概耳，亦当明其是否也。

入方
治痰嗽。

杏仁去皮尖　萝卜子各半两
上为末，粥丸服。

清化丸
治肺郁痰喘嗽，睡不安宁。

贝母一两　杏仁五钱　青黛三钱
上为末，沙糖入姜汁泡，蒸饼丸如弹大，噙化。

治久嗽风入肺。

鹅管石一钱　雄黄一钱　郁金一钱　款花三钱
上为末，和艾中，以生姜一片，安舌上灸之，以烟入喉中为度。

治饮酒伤肺痰嗽，以竹沥煎紫苏，入韭汁，就吞瓜蒌杏连丸。

治咳嗽劫药。

五味子五钱　甘草二钱半　五倍子　风化硝各一钱
上为末，蜜丸，噙化。
又云干噙。

治咳嗽声嘶者，此血虚火多。

青黛中　蛤粉上
上为末，蜜调噙化。

治嗽喘，去湿痰。

白术　半夏　苍术　香附各一两　贝母　杏仁去皮尖，炒　黄芩各半两
上为末，姜汁打糊丸。

治妇人形瘦，有时夜热痰嗽，月经不调。

青黛下　瓜蒌仁中　香附童便浸，晒干，上
上为末，姜蜜调，噙化豆大一丸。

治一人风热痰嗽。

南星　海粉各二两　半夏一两，制　青黛　黄连　瓜蒌子　石碱　萝卜子各半两　防风　皂角炭各三钱
上为末，神曲糊丸服，姜汤下。

治劳嗽吐血。

人参中　白术上　茯苓上　百合上　红花下　细辛下　五味子中　官桂下　阿胶上　黄芪中　半夏制，中　杏仁去皮尖，中　甘草下　白芍中　天门冬上
上锉，水煎。
若热，去桂、芪，用桑白皮、麻黄不去节、杏仁不去皮同煎。

又方
治嗽血。

红花中　杏仁去皮尖，上　枇杷叶去毛，中　紫菀茸上　鹿茸炙，中　木通中　桑白皮上
又云：加大黄。

上为末，炼蜜丸，噙化，一钱作一丸。

嗽烟筒
治痰嗽久远者。

佛耳草　款花二钱　鹅管石　雄黄半钱
上为末，铺艾上卷起，烧烟，吸入口内，细茶汤送下。

定嗽劫药
诃子中　百药煎上　荆芥穗中
上为末，姜蜜丸，噙化，一钱作一丸。

又方
治心烦咳嗽等证。

六一散加辰砂服，温水调下。

青金丸
治食积火郁嗽劫药。

贝母　知母各半两，为末　巴豆去油膜，半钱
上为末，姜泥丸，辰砂为衣，食后服，每五丸，白汤下。
一云青黛为衣。

青金丸
一名与点丸。
与清化丸同用，泻肺火，降膈上热痰。

片子黄芩炒
上为末，糊丸，或蒸饼丸梧桐子大，每服五十丸，滚白水下。

青化丸
与青金丸同用，专治热嗽及咽痛，故苦能燥热湿，轻能治上。

灯笼草炒
上为末，蒸饼丸。
又细末，醋调敷咽喉间痛处。

又方
治痰嗽。

礞石半两，煅　风化硝二钱半　半夏二两，制白术一两　茯苓陈皮各七钱半　黄芩半两，炒上为末，粥丸。

又方
治咳嗽气实，无虚热者可服，汗多者亦用之。

粟壳四两，蜜炒，去蒂膜　乌梅一两　人参半两　款花半两　桔梗半两　兜铃一两　南星姜制，一两
上为末，蜜丸弹子大，含化。

苍莎丸
调中散郁。

苍术　香附子各四两　黄芩二两
上为末，蒸饼丸梧桐子大，每服五十丸，食后，姜汤下。

人参清肺散
治痰嗽咽干，声不出。

人参一钱半　陈皮一钱半　半夏一钱　桔梗一钱　麦门冬半钱五味子十个　茯苓一钱　甘草半钱　桑白皮一钱　知母一钱　地骨皮半钱　枳壳一钱　贝母一钱半　杏仁一钱　款花七分　黄连一钱
上水煎，生姜三片，如法煎服。

四物汤
见补损
六味地黄丸
见补损
知母茯苓汤
见肺痿
千缗汤坠痰丸二陈汤
俱见痰类
【附脉理】
《脉诀举要》曰：咳嗽所因，浮风紧寒，数热细湿，房劳涩难。
右关濡者，饮食伤脾；
左关弦短，疲极肝衰；
浮短肺伤，法当咳嗽。
五脏之嗽，各视本部，浮紧虚寒，沉数实热，洪滑多痰，弦涩少血。
形盛脉细，不足以息，沉少伏匿，皆是死脉，惟有浮大而嗽者生。
外证内脉，参考称停。

【附诸方】
华盖散
《和剂方》　治肺感寒邪，咳嗽声重，胸膈烦闷，头目昏眩。

紫苏子炒　赤茯苓去皮　陈皮去白　桑白皮　杏仁去皮尖，炒麻黄去根节。
各一两　甘草炙，半两
上为末，每服二钱，水一盏，煎七分，食后温服。

败毒散
治伤寒发热，咳嗽头疼。

参苏饮
治上膈有热，咳嗽声重。

金沸草散
治感冒寒邪，鼻塞声重，咳嗽不已。
并见伤风
小青龙汤
《和剂方》　治感寒咳嗽，喘息不得睡卧，及治伤寒表证不解，心下有水气，干呕发热，咳嗽气喘。
见温热
五拗汤
《澹寮方》　治风寒咳嗽，肺气喘急。

麻黄不去节　杏仁不去皮　甘草生用　荆芥穗　桔梗各一钱二分上
咀，生姜三片，同煎温服。
咽痛甚者，煎熟后加朴硝少许。
一方去桔梗、荆芥，用半夏、枳实等分。

加味理中汤
《仁斋直指》　治肺胃俱寒，咳嗽不已。

甘草炙　半夏汤泡　茯苓去皮　干姜不炒　白术　橘红　细辛北五味　人参各等分
上
咀，每服三钱，姜枣煎，食前服。

易简杏子汤
《拔粹方》　治咳嗽不问外感风寒、内伤生冷、痰饮停积，悉治。

人参去芦　半夏汤泡　茯苓去皮　甘草炙　芍药　五味子各二两　细辛　干姜　官桂各五钱上
咀，每服四钱，水一盏半，用杏仁去皮尖五枚，姜五片，乌梅一个，煎至七分，去滓服。
若新感冒，加麻黄等分。

橘苏散
《济生方》　治伤寒咳嗽，身热有汗，恶风，脉浮数，有热服杏子汤不得者。

紫苏叶　杏仁去皮。
各一两　甘草炙，半两　白术　橘红　半夏洗七次　桑白皮炒　贝母去心　五味子各一两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎七分，温服，不拘时。

紫苏饮子
《拔粹方》　治脾肺虚寒，痰涎咳嗽。

紫苏叶　桑白皮　青皮去白　五味子　杏仁　麻黄　甘草　陈皮各五钱　人参　半夏汤泡。
各二钱
上
咀，每服一两，生姜三片，水二盏，煎八分，食后温服。

人参荆芥散
《济生方》　治肺感风邪，上壅咳嗽，头目不清，言语不出，咽干项强，鼻流清涕。

陈皮去白　荆芥穗　桔梗　半夏汤泡七次　细辛洗去土　甘草炙人参　杏仁去皮尖　通草　麻黄去根节上
咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎八分，食后温服。

人参润肺汤
《圣惠方》　治肺气不足，喘咳不已，并伤寒壮热，头疼身痛。

人参　干葛　桔梗　白芷　麻黄去节。
各五钱　干姜五钱　白术甘草炙。
各一两
上
咀，每服八钱，水一盏半，生姜三片，葱白二茎，煎至八分，温服。

橘皮汤
《圣惠方》　疗春冬伤寒，秋夏冷湿，咳嗽喉中有声，上气头痛。

陈皮　紫菀　麻黄去根　杏仁炒　当归　官桂　甘草炙　黄芩各等分
上
咀，每服一两，水二盏，煎八分，去滓温服，食后。

蜡煎散
《御药院方》　顺肺气，利咽膈，止咳嗽，化痰涎。

款冬花　茶花　甘草炙。
各七钱半　五味子半两　桑白皮炒　桔梗　杏仁　紫苏叶各一两
上
咀，每服四钱，水二盏，入黄蜡少许，同煎，临卧服。

柯子散
咳嗽声音不出。

柯子三钱，去核，半煨半生　甘草二钱，半炒半生　桔梗五钱，半炒半生　木通三钱
上每服水一盏半，煎至八分，入生地黄汁一小盏，搅匀，临卧，徐徐咽。

四圣散
《圣惠方》　治咳嗽，有失声音。

晋盐　葛根　槐花子　山栀子等分
上
咀，水二盏，加乌梅、甘草少许，煎一盏，入蜜少许，食后通口服。

八味款冬花散
《御药院方》　治肺经寒热不调，涎嗽不已。

款冬花洗，焙　紫菀茸　五味子　甘草炙。
各七钱半　桑白皮炒麻黄去节　杏仁汤泡去皮，炒　紫苏叶各一两
上为粗末，每服五钱，水盏半，入黄蜡皂角子大，煎至一盏，热服。

以上数方治感冒风寒新咳嗽之剂。

三拗汤
治感冒风邪，鼻塞声重，语音不出，咳嗽喘急。
方见喘类
杏参散
治胸胁胀满，上气喘急，咳嗽不得睡卧。

桃仁去皮，炒　人参　桑白皮蜜炙，米泔浸焙　杏仁去皮炒。
各等分
上
咀，每服四钱，水一盏，姜枣煎，不拘时服。

苏沉九宝汤
《简易方》　治老幼素有喘急，遇寒暄不常，发则连绵不已，咳嗽哮吼，夜不得瞑。

桑白皮　甘草　大腹皮　官桂　麻黄　薄荷　陈皮　紫苏杏仁各六分
上
咀，每服三钱，水盏半，姜三片，乌梅半个，煎六分，服。

平肺散
《简易方》　治肺气上壅，喘嗽痰实，寒热往来，咽干口燥。

陈皮一两　半夏洗，七次　苦梗炒　薄荷各七钱半　紫苏　乌梅去核　紫菀　知母　桑白皮蜜炒　杏仁炒　五味子各钱半　甘草半两罂粟壳蜜炒，七钱半
上
咀，每服五钱，水一盏，姜三片，煎六分，食后温服。

泻白散
《济生方》　治肺脏气实，心胸壅闷，咳嗽烦喘，大便不利。

桔梗去芦，炒　地骨皮去木　甘草炙　瓜蒌子　升麻　半夏汤泡七次　杏仁去皮尖　桑白皮炙。
各等分
上
咀，每服四钱，水盏半，姜五片，煎八分，食后温服。

加减泻白散
《拔粹方》　治阴气在下，阳气在上，咳嗽，呕吐喘促。

桑白皮一两　地骨皮七钱　甘草　陈皮去白　青皮　五味子人参各五钱　白茯苓三钱
上
咀，每服一两，水二盏，加粳米煎至一盏，食后温服。

青龙散
《御药院方》　治咳嗽，上气不得卧。

人参去芦　陈皮去白　五味子　紫苏各一两
上
咀，每服一两，水二盏，生姜三片，煎至八分，去滓，食后温服。

加减三奇汤
《拔粹方》　治咳嗽上气，痰涎喘促，胸膈不利。

桔梗五钱，去芦　半夏洗，七钱　陈皮去白　甘草　青皮去白。
各半两　杏仁三钱　五味子四钱　人参　桑白皮　苏叶各五钱
上
咀，每服八钱，姜三片，水二盏，煎至八分，去滓，通口服食后。

人参润肺散
《直指方》　治嗽喘急，痰壅鼻塞。

麻黄去根节，二两　杏仁去皮尖，一两半　桔梗半两　人参去芦，二两　阿胶炒，半两　甘草炙，一两　橘红二钱半　贝母去心，炒，一两半
上
咀，每服八钱，水二盏，紫苏二叶，煎至八分，去渣，温服食后。

杏仁煎丸
《瑞竹堂方》　治老人久患肺喘，咳嗽不已，睡卧不安，服之立效。

杏仁去皮尖　胡桃肉汤泡，去皮衣
上各等分，研为膏，入炼蜜少许，和搜得宜，丸如弹子大，每服一二丸，食后临卧，细嚼，姜汤送下。

紫苏半夏汤
《拔粹方》　治喘嗽痰涎，寒热往来。

桑白皮二两半　陈皮去白　五味子各五钱　紫菀茸五钱　杏仁去皮尖，一两，炒　半夏汤泡七次　紫苏各五钱
上为粗末，每服五钱，生姜三片煎，日进三服。

清金汤
《圣惠方》　治男妇远年近日咳嗽，上气喘急，喉中涎声，胸膈满气逆，坐卧不安，饮食不下。

粟壳蜜炒，半两　甘草炙，五钱　陈皮去白　茯苓去皮　杏仁去皮尖，炒　阿胶炒　五味子　桑白皮炒　薏苡仁　紫苏　贝母去心半夏曲
加百合、款冬花各一两，人参五钱。

上
咀，每服八钱，水一盏半，生姜三片，乌梅一个，煎至八分，食后服。

润肺膏
治咳嗽痰喘。

紫菀　杏仁去皮尖　款冬花各一两　麻黄　桔梗　细辛　柯子各五钱　枯矾一钱　生姜二两，取汁　清油半斤　蜜一斤　核桃肉一两
上先将油炼香熟，次入蜜又炼，去沫，却下末药搅匀，每服二三匙，临卧，白汤调服。

夺命丹
上气喘急，经岁咳嗽，齁
久不愈者。

信石一钱　白矾二钱　白附子三钱　南星四钱　半夏五钱，洗
上先用信石与白矾一处于石器内，火煅红，出火，黄色为度，切不可犯铁器，却和半夏、南星、白附子为细末，生姜汁面糊为丸，如黍米大，朱砂为衣，每服七丸，小儿三丸，井花水吞下。
忌食诸恶毒热物。

广按：此方治咳嗽痰喘，劫剂也。
盖肺受火邪，气从火化，有升无降，加以脾湿生痰，则上壅而为喘嗽满闷，不得安卧矣。
病作之时，固宜用此药以劫痰，然病安之后，即当用知母茯苓汤或人参五味子散、宁肺汤以补虚可也。

一方
治咳嗽痰喘。

南星炮　半夏汤泡。
各一两　甘草三钱，炙　陈皮去白，一两半杏仁五钱，去皮尖　款冬花二钱　五味子三钱　人参二钱
每服水一钟半，生姜五片煎，临卧，温服。
忌生冷、油腻。

广按：此方治咳嗽痰喘，攻补兼施也。

烟筒喘嗽方
款冬花　佛耳草　凝水石　人参　白芷　金精石　银精石等分甘草少用
上为末，不以多少，用香炉烧烟，芦筒吸入肺管，用米饮下。

以上数方治咳嗽喘急肺胀之剂。

半夏丸
《济生方》　治肺脏郁热痰嗽，胸膈塞满。

瓜蒌子去壳，另研　半夏汤泡七次，焙，取末。
各一两
上二件和匀，姜汁打面糊丸，梧桐子大，每服五十丸，食后姜汤下。

玉液丸
《和剂方》　治风壅，化痰涎，利咽膈，清头目，除咳嗽，止烦热。

寒水石烧令赤，出火毒，水飞过，三十两　半夏洗焙，为末，十两白矾枯，十两，研细
上合研面糊丸，如梧子大，每服三十丸，食后，淡姜汤下。

玉芝丸
《和剂方》　治风壅痰实，头目昏眩，咳嗽声重，咽喉不利。

人参去芦　干薄荷　白茯苓去皮　白矾枯　天南星米泔浸，焙。
各三两　半夏汤洗七次，姜汁和作曲，六十两
上为末，生姜汁煮面糊丸，如梧桐子，每服三十丸，食后姜汤下。
如痰盛燥热，薄荷汤下。

祛痰丸
《瑞竹堂方》　治风痰喘嗽。

人参去芦　木香　天麻各一两　槐角子七钱半　陈皮去白　茯苓去皮　青皮去穰　白术煨。
各一两　半夏七钱半　牙皂角去皮弦，酥炙，九钱
上为细末，生姜自然汁打糊为丸，如梧桐子大，每服五七十丸，食后、临卧，温酒送下，姜汤亦可。

利膈丸
《拔粹方》　治风痰实，喘满咳嗽，风气上攻。

牵牛四两，生用　半夏汤炮，二两　木香半两　青皮去白，二两槐角一两，炒　皂角去皮弦，酥炙，二两
加槟榔、大黄各五钱。

上为细末，生姜面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，生姜汤下。

星香丸
治诸气嗽生痰。

南星　半夏各三两。
用白矾一两，研，同水浸二味一宿　陈皮五两，泔浸一周时，去白，取三两　香附子三两，皂角水浸一周时，晒
上四味，不见火，为末，姜汁糊丸，梧桐子大，每服五十丸，临卧姜汤下。

此方家传秘方，累验。

星辛丸
治诸般咳嗽。

南星姜制　半夏曲　凝水石　枯矾　僵蚕炒　干生姜各一两
上为末，生姜汁糊丸如梧子，每服五十丸，姜汤下，食后。

瓜蒌半夏丸
治咳嗽喘满。

瓜蒌　杏仁去皮尖　枯矾各一两　半夏汤泡，二两　款冬花一两半麻黄去根节，一两
上为末，用瓜蒌汁、生姜自然汁，用水糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，食后、临卧，淡茶汤下。
忌生冷咸酸。

玉壶丸
治风痰吐逆，咳嗽。

南星生用　半夏生用天麻生用。
各一两　白面三两
上为细末，同白面和均，滴水丸如梧桐子大，晒干，每服三十丸，以水一大钟，先煎令沸，下之煮五七次，候药浮起，即漉出晾干，用姜汤下。

透罗丹
治痰实咳嗽，胸膈不利。

皂角去皮弦，酥炙　黑牵牛炒　半夏各一两　大黄湿纸包煨，焙，一两　巴豆一钱，去油，另研　杏仁去皮尖，麸炒，一两
上为细末，生姜自然汁丸，如梧桐子大，每服三十丸，姜汤下。
咳嗽甚者，三四服立效。

一方
取痰。

藜芦　人参用芦。
各二钱　牙皂角去皮弦，炮，一钱　防风去皮细辛去土。
各一钱半
上用酸浆水一碗，食后温服。
候吐痰觉胸中痰尽，用冷葱汤时呷，饮止为度。

人参散
《直指方》　治咳嗽痰壅，通用。

人参去芦　桔梗　半夏曲　五味子　细辛去叶　枳壳制　赤茯苓去皮　杏仁不去皮。
各一分　甘草炙，半分
上
咀，每服一两，生姜五片，乌梅半个，水二盏，煎至八分服，食后。
一方无杏仁，乌梅不用。
痰嗽，加紫菀，添甘草。

人参饮
治痰嗽。

半夏汤泡七次　南星　寒水石　柴胡去芦　五味子　猪牙皂角甘草款冬花
热加黄芩各等分。

上
咀，每服八钱，生姜五片，水一盏半，煎至八分，临卧通口服。

人参饮子
《百一选方》　治痰嗽，寒热壅盛。

人参去芦　桔梗　半夏　五味子　赤茯苓　白术各一两　枳壳　甘草炙。
各半两
上
咀，每服三钱，水一盏，姜五片，煎七分，空心服。
治寒壅者，加杏仁不去皮、紫苏各半两。

辰砂半夏丸
治一切痰饮咳嗽。

用大半夏一斤，汤泡七次，晒干为末，用生绢袋盛，贮于瓷盆内，用净水洗出，去粗渣，将洗出半夏未就于盆内，日晒夜露，每日换新水，七日七夜，澄去水，将半夏粉晒干，每半夏粉一两，入飞过细朱砂末一钱，用生姜汁糊为丸，如梧桐子大，每七十丸，用淡生姜汤下，食后服。

黄芩半夏丸
治上焦有热，咳嗽生痰。

黄芩末一钱　制过半夏粉一两
上二味和匀，用生姜汁为丸，如梧桐子大，每服七十丸，用淡生姜汤送下，食后服。

天竺黄饼子
治一切痰嗽，上焦有热，心神不宁，其效甚验。
牛胆南星三钱　薄荷叶二钱　天竺黄二钱　朱砂二钱　片脑三分　茯苓一钱　甘草一钱　天花粉一钱
上为末，炼蜜，入生地黄汁和药作饼子，每用一饼，噙化下，食后服。

白术汤
《济生方》　治五脏受湿，咳嗽痰多气喘，身体重著，脉来濡细。

白术二两　五味子　半夏汤泡七次　白茯苓去皮　橘红各二两甘草炙，半两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎八分，温服不拘时。

以上数方治痰饮咳嗽之剂。

款冬花散
《和剂方》　治肺感寒邪，咳嗽喘满，胸胁烦闷，痰涎壅盛，喉中哮喘，鼻塞流涕，咽喉肿痛。

杏仁　阿胶炒　麻黄去根节　半夏汤洗，姜制　款冬花各一两桑叶　知母　甘草炙　贝母各二两
上
咀，每服二钱，水一盏，姜三片，煎，食前温服。

洗肺散
治咳嗽痰盛，肺气不利。

黄芩二钱　半夏三钱　天门冬去心　麦门冬去心　五味子各一两半　甘草半钱　杏仁去皮尖，一钱
上
咀，作一服，水二钟，生姜五片，煎至七分，食后服，滓再煎服。

百花膏
《济生方》　治喘咳嗽不已，或痰中有血。

款冬花　百合蒸焙。
各等分
上为细末，炼蜜为丸，龙眼大，每服一丸，食后细嚼姜汤下，噙化尤佳。

贝母散
《御药院方》　治咳嗽多日不愈。

贝母去心，五钱　桑白皮五钱　五味子五钱　甘草半两，炙　知母一钱五分　款冬花二两　杏仁三两，去皮尖，麸炒
上
咀，每服一两，水一盏半，生姜三片，煎至八分，去滓温服，食后。

人参散
《圣惠方》　治诸咳嗽喘急，不出言语，年久五服，日近三服，效。

人参　知母　贝母　半夏　杏仁　马兜铃去皮用肉　麻黄不去节。
各半两　天仙藤二两
上
咀，每服八钱，水二盏，乌梅一个，蜜一匙，煎至八分，去滓温服，食后临卧服。
忌酒醋、鸡面、咸酸、生冷。

广按：古方治火郁干咳嗽者甚少，治风寒湿咳嗽者甚多，盖由不分内外所因、新久之异故也。
夫形寒饮冷，新咳嗽有痰，固当以温寒散湿为主，如人参、半夏之类可也；
若夫气动火炎久咳嗽无痰，又当以清热润燥为先，然人参、半夏之类又在所禁，如天门、麦门、知母、贝母、石膏、瓜蒌之类可也。
世人徒知肺主皮毛，外感风寒为寒，殊不知传里郁久变为热也，况肺为华盖，而五脏六腑火自内起，熏蒸焚灼作咳嗽者，亦良多矣。
以上诸方颇合，亦须加减可也。

以上数方治火郁咳嗽之剂。

钟乳补肺汤
《和剂方》　治肺气不足，久年咳嗽，以致皮毛焦枯，唾血腥臭，喘乏不已。

钟乳碎如米　桑白皮各三两　肉桂去皮　白石英如米　五味子拣款冬花去梗　紫菀洗去土　人参去芦，二两　麦门冬去心，三两
上除钟乳、白石英外，同为粗末，后入钟乳等同拌匀，每服四钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，粳米三十粒，煎七分，用绵滤去滓，食后服。

人参润肺丸
《和剂方》　治肺气不足，咳嗽喘急久年不愈，渐成虚劳，及疗风壅痰实，头目昏眩，口舌干燥，涕唾稠黏。

人参　款冬花去梗　细辛去叶　甘草炙。
各四两　官桂去皮　桔梗各五两　杏仁去皮炒，四两　知母六两
上为末，炼蜜丸如鸡头子大，每服一丸，食后细嚼，淡姜汤下。

人参养肺丸
《和剂方》　治肺胃俱伤，气奔于上，客热熏肺，咳嗽喘急，胸中烦悸，涕唾稠黏，或有劳伤肺胃，吐血呕血，并皆治之。

人参　黄芪去芦，蜜炙。
各一两八钱　瓜蒌根　白茯苓去皮。
各六两　杏仁去皮，炒，二两四钱　皂角子三百个　半夏汤泡七次，为未，生姜和作曲，四两，炒
上为末，炼蜜丸如弹子大，每服一丸，食后，细嚼，用紫苏汤下。
如喘急，用桑白皮汤下。

团参饮子
《济生方》　治忧思喜怒，饥饱失宜，致伤脾肺，咳嗽脓血，增寒壮热，渐成劳瘵者。

人参　紫菀茸洗　阿胶蛤粉炒　百合蒸　细辛洗，去叶土　款冬花　杏仁炒，去皮尖　天门冬汤泡，去心　半夏汤泡七次　经霜桑叶五味子各一两　甘草炙，半两
上
咀，每服四钱，水盏半，姜五片，煎七分，食后温服。
气嗽加木香；
唾血而热加生地黄；
唾血而寒加钟乳粉；
疲极咳嗽加黄芪；
损肺唾血加没药、藕节；
呕吐、肢满、不食加白术；
咳而小便多者加益智仁；
咳而面浮气逆加沉香橘皮煎，大便溏者去杏仁，加钟乳粉。

紫菀茸汤
《济生方》　治饮食过度，或食煎煿，邪热伤肺，咳嗽咽痒，痰多唾血，喘急胁痛，不得安卧。

紫菀茸洗　经霜桑叶　款冬花　百合蒸焙　杏仁去皮尖　阿胶蛤粉炒　贝母去心　蒲黄炒　半夏汤洗。
各一两　犀角镑　甘草炙　人参各半两
上
咀，每服四钱，水盏半，姜五片，煎八分，食后温服。

人参保肺汤
治五劳七伤，喘气不接，涎痰稠黏，骨蒸潮热。
见发热类
补肺汤
《拔粹方》　治劳嗽。

桑白皮　熟地黄各三两　人参　紫菀　黄芪　五味子各一两
上
咀，每服一两，水二盏，煎至八分，入蜜少许，食后温服。

宁肺汤
《杨氏家藏方》　治荣卫俱虚，发热自汗，肺气喘急，咳嗽痰唾。

人参去芦　当归去芦　白术　熟地黄　川芎　白芍药　甘草炙　五味子　麦门冬　桑白皮　白茯苓去皮。
各半两　阿胶蛤粉炒，一两
上
咀，每服一两，生姜五片，水二盏，煎至一盏，去滓，通口服，食后。

五味黄芪散
《拔粹方》　治嗽咯血成劳，眼睛疼痛，四肢困倦，脚膝无力。

麦门冬去心　熟地黄　黄芪　桔梗各半两　人参三钱　甘草芍药　五味子各二钱
上
咀，每服八钱，水二盏，煎至八分，去滓，温服，食后。

温金散
《大全良方》　治劳嗽。

甘草　黄芩　桑白皮　防风各一两　杏仁一十七粒，制　人参去芦　茯神各五钱　麦门冬去心，二钱半
上以前五味用米泔水浸一宿，晒干，次入人参、茯神、麦门冬三味同为末，每服二钱，水一盏，蜡一豆大，煎至八分，食后温服。

人参润肺丸
人参　山药　莲肉　款冬花　蛤粉　杏仁去皮尖。
各一两　藕节五两　红枣煮，去核半斤　大萝卜一个，煮熟
上为末，枣肉丸，梧子大，每服五十丸，白汤下，食后。

人参五味子散
《圣惠方》　治男女老稚诸虚百损，气血劳伤，涎喘咳脓，或嗽咯血，寒热往来，夜有盗汗，羸瘦困乏，一切虚损。

人参　五味子　桔梗　白术　白茯苓　甘草炙　熟地黄　当归各半两　地骨皮　前胡去苗　桑白皮炒枳壳去穰，炒　黄芪炙陈皮去白　柴胡各二钱
上
咀，每服八钱，水一盏半，生姜三片，煎至八分，去滓温服，食后，日三。
烦渴加乌梅、青蒿煎，咳脓血加知母、阿胶煎，尤妙。

大宁嗽汤
《直指方》　治劳嗽，诸嗽通用，如神效。

北五味　茯苓去皮　桑白皮炒　紫苏　细辛　橘皮　枳壳麸炒杏仁麸炒，去皮　甘草炙　阿胶炒　粟壳去穰，蜜炒。
各二钱　半夏汤洗，五钱
劳嗽加川芎。

上
咀，每服一两，水二盏，枣一枚，姜三片，乌梅半个，煎至一盏，温服。

加味人参紫菀散
《直指方》　治虚劳咳嗽。

五味子　人参　紫菀茸　陈皮　贝母　紫苏叶　桑白皮炒　白茯苓各一两　杏仁炒，去皮　甘草各七钱半
加川芎、半夏曲各一两，阿胶蛤粉炒，五钱。

上
咀，每服一两，水二盏，姜七片，枣二枚，乌梅一个，煎至一盏，温服。

人参蛤蚧散
治三年肺气上喘咳嗽，咯唾脓血，满面生疮，遍身黄肿。

蛤蚧一对，全者，河水浸五宿，日换水，洗去腥，酥炙黄　杏仁去皮尖　人参　甘草炙。
各五两　知母　桑白皮　茯苓去皮　贝母各三两
上为细末，净瓷盒儿内盛，每日用茶点服一钱匕，神效。

广按：治嗽方中多用人参，以其肺虚故也。
然肺受火邪，久嗽喘满吐血，与夫阴虚火动，午后发热兼嗽者，切宜忌之。
然肺受寒邪喘嗽，与夫阳虚火动，昼夜发热兼嗽者宜用。
亦须知母、贝母、天门冬、麦门冬、瓜蒌之类择其一二味监制可也。
丹溪云：予每治病，以某药为主治，以某药为引经，以某药为监制是也。

以上数方治劳嗽之剂。

二母散
治嗽久不愈者，常服除根，累效。

知母　贝母等分
上为细末，老生姜切片，蘸药细嚼，白汤下。

人参紫菀汤
《百一选方》　治肺气不调，咳嗽喘急久不愈者。

五味子二钱半　杏仁半两　人参　紫菀　甘草各二钱　缩砂一两桂枝二钱半　款冬花半两　罂粟壳去穰，姜炒制，一两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜五片，乌梅二枚，煎服。

人参理肺散
《拔粹方》　治喘嗽不止。

麻黄去节，炒黄，一两　米壳三两，炒　人参二两，去芦　当归木香各一两　杏仁三两，麸炒
上为粗末，每服四钱，水煎服。

人参款花膏
《和剂方》　治肺受虚寒，久嗽不已，咽膈满闷，咳嗽痰涎，呕逆恶心，腹胁胀满，腰背倦痛，或劳虚冷嗽，及远年近日一切嗽病服诸药不效者，皆治。

款冬花去梗　人参去芦　北五味去梗，炒　紫菀洗，去芦　桑白皮各一两
上为末，炼蜜丸，鸡头实大，每服一丸，细嚼，姜汤下，临卧、食后服。

人参款冬花散
《拔粹方》　治喘嗽久不已者。

人参去芦　款冬花各五钱　知母　贝母　半夏各三钱　粟壳一两，炒黄
上
咀，每服八钱，水一盏半，乌梅一个，煎至八分，食后、临卧温服，加生姜五片同煎。

补肺汤
《直指方》　治肺虚气乏久嗽。

阿胶炒　苏子　桔梗　半夏制甘草炙。
各半两　款冬花　砂仁　紫菀　细辛　杏仁去皮，炒　陈皮去白　桑白皮炒　青皮去白五味子　石菖蒲　草果各二钱半
上
咀，每服一两，水二盏，生姜四片，紫苏三叶，煎至八分，温服。

治多年喘嗽。

人参　麻黄　甘草各二两
上为末，每服二钱，杏子五个，擂碎，无根水同煎，和滓食后服。

治远年近日一切咳嗽。

人参　五倍子　杏仁去皮尖。
各五钱　半夏七钱
上用萝卜去顶取空，以蓖麻子去壳四十丸粒、明矾五钱为末，二味入萝卜内，以顶盖，纸裹煨，研丸，每服十丸，临卧，乌梅汤下。

人参汤
《经验方》　治远年嗽。

麻黄去节　杏仁去皮尖炒。
各一两　甘草炙，四两　桑白皮　五味子　粟壳制　陈皮各五钱　麦门冬三钱　紫菀一两　人参去芦，四钱阿胶七钱，炒
上
咀，每服一两，水二盏，煎至八分，去滓，温服，食后。

治多年嗽。
《百一选方》
杏仁去皮尖　半夏汤泡七次　南星生用　甘草生用。
各等分
上
咀，每服八钱，生姜七片，枣一枚，水一盏半，煎至八分，食后温服。

诸般嗽不已。

粟壳制，上　乌梅去核，中　陈皮去白，上　人参去芦，上　木香下　五味子中　桔梗炒，上　杏仁去皮尖，炒，上　石膏中　甘草下
上
咀，每服八钱，虀水二盏，煎至八分，去滓温服，食后。

九仙散
治一切咳嗽。

人参　款冬花　桔梗　五味子　阿胶　乌梅各一两　贝母　罂粟壳各半两　桑白皮一两
上为细末，每服三钱，白沸汤点服。

人参清肺汤
《和剂方》　治肺胃虚热，咳嗽喘急，坐卧不安。
并治久年劳嗽，唾血腥臭。

阿胶炒　杏仁去皮，炒　桑白皮　地骨皮　人参　知母　乌梅去核　甘草炙　罂粟壳去蒂盖，蜜炙。
各等分
上
咀，每服三钱，水盏半，生姜、枣子各一枚，煎至一盏，食后温服。

以上数方治咳嗽喘急久不愈之剂。

广按：肺主皮毛，人之无病之时，荣卫周流，内气自皮肤腠理普达于外，一或风寒外束，则内气不得于外达便从中起，所以气升痰上故咳嗽，宜用辛温、辛凉之剂以发散风寒，则邪退正复而嗽止也。

又按：肺为华盖，凡饥饱劳役，喜怒忧恐，与夫饮醇醪、食厚味，则火升痰上而伤于肺，亦作咳嗽，宜用降火豁痰之剂，则火降痰消而咳止也。

又按：肺主气，运行血液，周流一身，今也肺受火邪，气从火化，有升无降，为嗽为喘，久而不治，虚极至损，则不能运行气液，发为烦热、惊悸，咳唾黏涎脓血，宜用补虚润燥、开郁散火之剂，则肺得清正而嗽止也。
故治咳嗽，要知新久之异、虚实之殊、补泻之宜也矣。


咳嗽治例出《明医杂著》

王节斋曰：咳谓有声，肺气伤而不清；
嗽谓有痰，脾湿动而生痰。
咳嗽者，因伤肺气而动脾湿也，病本虽分六气、五脏之殊，而其要皆主于肺，盖肺主气而声出也，须分新久虚实。
新病，风寒则散之，火热则清之，湿热则泻之；
久病，便属虚、属郁，气虚则补气，血虚则补血，兼郁则开郁。
滋之、润之、敛之、降之，则治虚之法也。

主方
杏仁去皮尖　白茯苓各一钱　橘红七分　五味子　桔梗　甘草各五分
春作多上升之气，宜润肺抑肝，加川芎、芍药、半夏各一钱，麦门冬炒、黄芩、知母各五分；
春若伤风致咳，鼻流清涕，宜辛凉解散，加防风、薄荷、紫苏、炒黄芩、麦门冬各一钱；
夏多火热炎上，最重，宜清金降火，加桑白皮、知母、炒黄芩、麦门冬、石膏各一钱；
秋多湿热伤肺，宜清热泻湿，加苍术、桑白皮各一钱，防风、黄芩、山栀炒，各五钱；
冬多风寒外感，宜解表行痰，加麻黄、桂枝、半夏、生干姜、防风各一钱，肺经素有热者，再加酒炒黄芩、知母各五分。
若发热头疼，鼻塞声重，再加藳本、川芎、前胡、柴胡各一钱；
若有痰加半夏、枳壳，风痰再加南星姜汁炒，湿痰脾困少食加白术、苍术，有痰而口燥咽干，勿用半夏、南星，宜加知母蜜水拌炒、贝母、瓜蒌仁、黄芩炒；
若夏月热痰，或素热有痰，加黄芩、黄连、知母、石膏；
上半日咳者胃中有火，加贝母、石膏、黄连，五更嗽者同治；
黄昏咳者火浮于肺，不宜正用寒凉药，宜加五味子、诃子皮敛而降之；
若咳嗽久肺虚，滋气补血，加人参、黄芪、阿胶、当归、生姜、天门冬、款冬花、马兜铃、酒芍药之类，肺热咳喘去人参，用沙参，此兼补气血也；
若午后咳者属阴虚，即劳嗽也，宜补阴降火，加川芎、当归、芍药、熟地黄、黄柏、知母、竹沥、姜汁、天门冬、瓜蒌仁、贝母，此专补阴血也；
若火郁嗽，谓痰郁火邪在中，宜开郁消痰，用诃子皮、香附米、瓜蒌仁、半夏曲、海石、青黛、黄芩为末，蜜调为丸，噙化，仍服前补阴降火汤药，失治则成劳；
若痰积、食积作咳嗽者，用香附、瓜蒌仁、贝母、海石、青黛、半夏曲、软石膏、山楂子、枳实、姜炒黄连为末，蜜调噙化；
若劳嗽见血，加阿胶、当归、芍药、天门冬、知母、贝母、桑白皮，亦于前肺虚、阴虚二条择用。
大抵咳嗽见血，多是肺受热邪，气得热而变为火，火盛而阴虚，不得安宁，从火上升，故治宜泻火滋阴，忌用人参等甘温补气之药，然亦有气虚而咳血者，则宜用人参、黄芪、款冬花之类，但此等证不多耳。
因咳而有痰者，咳为重，主治在肺；
因痰而致咳者，痰为重，主治在脾。
但是食积成痰气上升以致咳嗽，只治其痰，消其积而咳自止，不必用肺药以治嗽也。


肺痿

《丹溪心法》
肺痿治法，在乎养血养肺，养气清金。
曾治一妇人，二十余岁，胸膺间一窍口中所咳脓血，与窍相应而出，以人参、黄芪、当归补气血之剂，加退热排脓等药而愈。

【附脉理】
《脉诀举要》曰：寸数虚涩，肺痿之形。

【附诸方】
人参养肺汤
治肺痿证，咳嗽有痰，午后热，并声飒者。

人参去芦　甘草　阿胶珠各一钱　茯苓一钱半　柴胡四钱　五味子　贝母　杏仁炒　桔梗炒。
各一钱半　桑白皮二钱　枳实一钱五分
上
咀，每服八钱，生姜三片，枣一枚，水一盏半，煎至八分，食后温服。

知母茯苓汤
《宣明方》　治肺痿喘嗽不已，往来寒热，自汗。

茯苓　甘草炙。
各一两　知母　五味子　人参去芦　薄荷　半夏洗七次　柴胡去苗　白术　款冬花　桔梗　麦门冬去心　黄芩各半两　川芎　阿胶炒。
各三钱
上
咀，每服一两，水二盏，生姜十片，煎至一盏，去渣，通口服，食后。

人参平肺散
《拔粹方》　治心火克肺，传为肺痿，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。

桑白皮炒，一两　知母七钱　甘草炙　地骨皮各半两　五味子三百个　茯苓　青皮　人参各四钱　陈皮去白，半两　天门冬去心，四钱
如热加黄芩四钱，紫苏叶、半夏各半两。

上
咀，每服五钱，水二盏，生姜三片，煎至八分，去滓温服。
或为末，姜汁丸，弹子大，噙化亦得，食后。

紫菀散
《拔粹方》　治咳嗽唾中有脓血，虚劳证，肺痿变痈。

人参一钱　紫菀半钱　知母一钱半　贝母一钱半　桔梗一钱　甘草半钱　五味十五粒　茯苓一钱　阿胶炒，五分
上
咀，水煎服。
一云各等分，水二盏，生姜三片，煎至一盏，食前服。

劫劳散
《拔粹方》　治心肾俱虚，劳嗽，二三声无痰，遇夜发热，热过即冷，时有盗汗，四肢倦怠，体劣黄瘦，饮食减少，夜卧恍惚，神气不宁，睡多异梦。
此药能治微嗽，唾中有红线，名曰肺痿，若不治，便成羸劣之疾。

白芍药六两　黄芪　甘草　人参　半夏洗　白茯苓　熟地黄当归　五味子　阿胶炒。
各二两
上
咀，每服一两，水二盏，生姜三片，枣三枚，煎至一盏服，不拘时。


肺痈

《丹溪心法》
肺痈已破，入风者不治。
用《医垒元戎》搜风汤吐之。
或用太乙膏成丸，食后服。
收敛疮口，止有合欢树皮、白蔹煎饮之。
合欢，即槿树皮也，又名夜合。

【附论】
广按：书云：咳嗽有浊唾涎沫，或咳嗽唾中有红线、脓血，名曰肺痿，热在上焦故也。
如口中辟辟燥咳，即胸中隐隐痛，名曰肺痈，咳伤肺叶成也。

【附脉理】
《脉诀举要》曰：寸数而实，肺痈已成，寸数虚涩，肺痿之形。
肺痈色白，脉宜短涩，死者浮大，不白而赤。

【附诸方】
桔梗汤
《济生方》　治肺痈咳嗽脓血，咽喉多渴，大小便赤涩。

桔梗去芦　贝母去心膜　当归去芦，酒浸　瓜蒌子　枳壳去穰，麸炒　薏苡仁炒　桑白皮蜜水炙　防己各二两　黄芪去芦。
一两半　甘草节生用　杏仁去皮尖，麸炒　百合蒸。
各半两
上
咀，每服五钱，水盏半，生姜五片，煎八分，不拘时服。
如大便秘，加大黄；
小便赤少，加木通。

消脓饮
《直指方》　治肺痈脓腥，气上冲而呕，咳嗽。

南星生，一两　知母　贝母　白芷　生地黄　阿胶炒　川芎桑白皮炒　白及各半两　甘草炙　防风　射干　桔梗　紫苏叶　天门冬去心　薄荷　杏仁不去皮　半夏姜制。
各七钱半
上
咀，每服一两，水二盏，生姜七片，乌梅一个，煎至八分，食后温服。

黄芪散
治肺痈。

用白紫蜜炙，为细末，每服一大匙，食远，黄芪汤调服。

一方
治肺痈吐脓。

桔梗炒，一两　甘草炙，半两
上每服一两，水一钟半，煎八分，空心服，吐尽脓为效。

霍乱十七
《丹溪心法》
内有所积，外有所感，致成吐泻，仍用二陈汤加减，作吐以提其气。
此非鬼神，皆属饮食，前人确论，乃阳不升，阴不降，乖隔而成。
切莫与谷食，虽米饮一呷，入口即死。
必待吐泻过二三时，直至饥甚，方可与稀粥食之。
脉多伏欲绝。
见成吐泻不彻，还用吐提其气起。
或用樟木煎汤吐之亦可。
大法生姜理中汤最好，不渴者可用。
如渴者用五苓散，有吐者以二陈汤探吐，亦有可下者。
转筋不住，男子以手挽其阴，女子以手牵乳近两边，此《千金》妙法也。
转筋皆属乎血热，四物汤加酒芩、红花、苍术、南星煎服。
干霍乱者最难治，死在须臾，升降不通，当以吐提其气，极是良法，世多用盐汤。
此系内有物所伤，外有邪气所遏，有用吐者，则兼发散之义，有用温药解散者，不可用凉药，宜二陈汤加解散药。

二陈汤加川芎　苍术　防风　白芷又云白术
上锉，姜五片，煎服。

治霍乱方
苍术　厚朴　陈皮　葛根各一钱半　滑石三钱　白术二钱　木通一钱　甘草炙，五分
上锉，入姜煎汤，下保和丸四五十丸。

戴云：霍乱者吐也，有声有物。
凡有声无物而躁乱者，谓之干霍乱也。

二陈汤
见痰类
理中汤
见中寒
五苓散
见湿热
四物汤
见补损
【附论】
广按：人于夏月多食生冷，因脾虚不能运化，加以外感风寒，则挥霍紊乱上吐下泻也。
人见仓卒，躁扰痛闷似有鬼神，然实非鬼神，乃饮食痞隔，上下不通，将欲吐泻，故如是也。

【附脉理】
《脉诀举要》曰：滑数为呕，代者霍乱，微滑者生，涩数凶断。
又曰：滑而不匀，必是吐泻霍乱之候，脉代勿讶。

【附诸方】
姜附汤
治中寒，霍乱转筋，手足厥冷。

理中汤
治中寒，霍乱吐泻。
并见中寒
通脉四逆汤
《济生方》　治霍乱多寒，内冷脉绝。

吴茱萸炒，二两　附子炮，一两　桂心去皮，不见火　木通　细辛白芍药　甘草炙。
各半两　当归去芦，三钱
上
咀，每服四钱，水一盏，酒半盏，姜七片，枣一枚，煎七分，温服。

七气汤
《三因方》　治七气郁结五脏之间，互相刑克，阴阳不和，挥霍变乱，吐利交作。

半夏汤洗，五两　厚朴姜制　桂心各二两　白芍药　茯苓去皮。
各四两　紫苏叶　橘皮各二两　人参去芦，一两
每服四钱，水一盏，酒半盏，生姜七片，枣一枚，煎七分，温服。

五苓散
治霍乱吐泻，烦渴引饮。
见湿热
香朴饮子
治伏热吐泻，虚烦作乱。
见中暑
藿香正气散
治中湿霍乱吐泻。

不换金正气散
治霍乱转筋，呕吐泄泻，头疼。
并见冒寒
二香散
治暑湿相搏，霍乱转筋，烦渴闷乱。

藿香二两　半夏　陈皮　桔梗　白术　大腹皮　茯苓　厚朴紫苏　白芷各一两　甘草二两半　黄连二两　香薷一斤　扁豆半斤
每服用水一钟半，生姜三片，葱白二根煎，食后热服。
此即藿香正气散、黄连香薷饮相合也。

既济汤
《医方集成》　治霍乱后虚烦不得眠。

人参去芦　甘草炙　淡竹叶炙。
各半两　麦门冬去心，一两　附子炮，半两　半夏汤洗，五钱
上
咀，每服四钱，水二盏，姜五片，粳米百余粒，煎，空心温服。

麦门冬汤
《济生方》　治霍乱已愈，烦热多渴，小便不利。

麦门冬去心　橘皮去白　半夏汤泡七次　白茯苓去皮　白术各一两　人参去芦　甘草炙。
各半两　小麦半合
上
咀，每服四钱，水盏半，姜五片，乌梅少许，煎八分，温服。

木瓜汤
《直指方》　治霍乱吐泻，转筋扰闷。

酸木瓜二两　茴香微炒，二钱半　甘草炙，二钱　吴茱萸洗炒七次，二两
上
咀，每服四钱，姜五片，紫苏十叶，煎服，空心。

桂苓甘露散
治中暑霍乱吐泻，发渴引饮。
见中暑
加减理中汤
人参　白术　干姜　甘草炙。
各等分
若为寒气、湿气所干者，加附子一两，名附子理中汤；
若霍乱吐泻，加陈皮、青皮各一两，名治中汤；
若干霍乱心腹作痛，先以盐汤少许频服，候吐出，令透，即进此药；
若呕吐者，于治中汤内加丁香、半夏一两，每服生姜十片，同煎；
若泄泻者加橘红、茯苓各一两，名补中汤；
若溏泄不已者，于补中汤内加附子一两；
不喜饮，米谷不化者，再加缩砂仁一两，共成八味；
若霍乱吐下心腹作痛，手足逆冷，于本方内去白术，加熟附，名四顺汤；
若伤寒结胸，先以桔梗、枳壳等分煎服，不愈者，及诸吐利后胸痞欲绝，心隔高起急痛，手不可近者，加枳实、茯苓各一两，名枳实理中汤；
若渴者，再于枳实理中汤内加栝蒌根一两；
若霍乱后转筋者，理中汤内加火煅石膏一两；
若脐上筑者，肾气动也，去术，加官桂一两半，肾恶燥故去术，恐作奔豚故加官桂；
若悸多，加茯苓一两；
若渴欲饮水者，添加术半两；
若腹满者，去白术，加附子一两；
若饮酒过多及啖炙煿热食，发为鼻衄，加川芎一两；
若伤胃吐血，以此药能理中脘，分利阴阳，安定血脉，只用本方。

三因白术散
治中暑，呕吐晕眩，及大病后调理失宜，劳复如初，及脾胃虚损，面色痿黄，饮食不美，口吐酸水，滑泄腹鸣，饮食所伤，霍乱吐泻，并宜服之。

白芷　甘草炙　青皮去白　白茯苓　桔梗　山药　香附子各三两　干姜半两　白术　陈皮各一两
每服水一钟，生姜三片，枣一枚，木瓜一片，紫苏叶三二片，煎，食前服。
若吐泻，加白梅煎；
喘加桑白皮、杏仁；
伤寒劳复加薄荷；
膈气加木通，入麝香少许；
中暑呕逆，加香薷，霍乱加藿香；
产后泄泻加荆芥；
气厥入盐煎服。

调中白术散
治大病后吐泻烦渴，霍乱，虚损气弱，及酒毒呕哕。

白术　茯苓去皮　人参各半两　甘草一两五钱，炙　木香一钱藿香半两　葛根一两
上为末，白汤调服二钱，烦渴加滑石二两，甚者加姜汁。

人参汤《经验方》　止吐逆，及治泻后烦渴，常服调中和气。

茯苓去皮　人参各半两　葛根一两　藿香去土　木香　甘草炙。
各一钱半
上
咀，每用水二盏，煎至一盏，通口服。
泻后渴甚者，加滑石一钱。

止渴汤
《经验方》　治霍乱烦渴。

甘草炙　人参去芦　麦门冬去心　茯苓去皮　桔梗　瓜蒌根泽泻　葛根各半两
上为末，蜜汤调二钱服。

回生散
《百一选方》　治霍乱吐泻，但一点胃气存者，服之回生。

陈皮去白　藿香去土，等分
上
咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去滓温服，不拘时候。

姜盐饮
《直指方》　治霍乱欲吐不吐，欲泻不泻。

盐一两　生姜半两，切
上同炒令色变，以水一碗煎熟，温服。
甚者，加童子小便一盏。

治绞肠沙证《经验方》　治手足厥冷，腹痛不可忍者，以手蘸温水于病者膝腕内拍打，有紫黑点处，以针刺去恶血即愈。
又一法用麻弦小竹弓，蘸香油或热水，括手足、胸背、额项，即愈。

备急大黄丸
疗心腹诸痛，卒暴百病，用此药吐下即愈。
方见伤食
广按：干霍乱者，乃寒湿太甚，脾被绊而不能动，气被郁而不能行，所以卒痛而手足厥冷、恶心呕哕也。
俗名搅肠沙者，盖言痛之甚也。
除用药不言外，北方刺青筋以出气血、南方括胸背手足以行气血，俱能散病。
然出气血不如行气血之为愈也。
盖霍乱乃气病，非血病也，今刺青筋固能散气，而血因之以伤，况人之一身气常有余，血常不足，今不足者，又从而伤之，是不足之中又不足也。
少壮之人庸或得免，而衰老之人则不免于死也。
何以言之？
气为血之先导，血为气之依附，今阴血既乏，则阳气失其依附，必然发越，不死何待？
书曰：阳虚必恶寒，阴虚必发热。
盖气有余便生火，火动则发热，热久而阴血愈消。
经曰：阴虚则病，阴竭则死。
此之谓也。


卷之六





暑门






疟十八
《丹溪心法》
疟疾有风、暑、食、痰、老疟、疟母。
大法风暑当发汗。
夏月多在风凉处歇，遂闭其汗而不泄故也。
恶饮食者，必自饮食上得之。
无汗者要有汗，散邪为主，带补；
有汗者要无汗，正气为主，带散。
一日一发者，受病一月；
间日一发者，受病半年；
三日一发者，受病一年；
二日连发住一日者，气血俱病。
疟病感虚者，须以人参、白术一二贴，托住其气，不使下陷，后使他药。
内伤挟外邪同发，内必主痰，外以汗解散，二陈汤加柴胡、黄芩、常山、草果煎服。
久疟不得汗者，二陈汤加槟榔，倍苍术、白术。
一方加柴胡、葛根、川芎，一补一发，不可直截。
老疟病，此系风暑于阴分，用血药引出阳分则散。

入方宜
川芎　抚芎　红花　当归　炒柏　白术　苍术　甘草　白芷
上锉，水煎，露一宿，次早服。

治疟一日、间一日发者，补药带表药，后以截疟丹截之，若在阴分者，用药掣起阳分，方可截，即前药之属。

充按：疟在阴分，须彻起阳分者，即《格致论》中云，脏传出至腑，乱而失期也。
又当因其汗之多寡而为补养升发之术。
下陷，谓阳气下陷入阴血中，无汗要有汗，多用川芎、苍术、干葛、升麻、柴胡之属，此丹溪治疟之微旨，学者所当知也。

截疟常山饮穿山甲炮，五分　草果八分　知母一钱　槟榔七分　乌梅八分炙甘草三分　常山八分
上
咀，水酒一大碗，煎半碗，露一宿，临发日早服，得吐为顺。
一云：加半夏、柴胡，去穿山甲；
如吐，加厚朴，又或加青皮、陈皮。

又方
柴胡　草果　常山　知母　贝母　槟榔各等分上用酒水同煎，露一宿，临发前二时服。

又治疟母，此药消导。

青皮　桃仁　红花　神曲　麦芽　鳖甲醋炙　三棱　莪术　海粉　香附并用醋煮
上为末，丸如梧子大，每服五七十丸，白汤下。

又治疟，寒热，头痛如破，渴饮冰水，外多汗出。

人参　白术　黄芪　黄芩　黄连　山栀炒　川芎　苍术　半夏天花粉
上
咀，水二钟，姜三片，煎服。

又治疟疾发渴。

生芐　麦门冬　天花粉　牛膝　知母　葛根　炒柏　生甘草
上
咀，水煎。

截疟青蒿丸
青蒿半斤　冬瓜叶　官桂　马鞭草各三两上焙干为末，水丸胡椒大，每一两分四服，于当发之前一时服尽。
又云：青蒿一两，冬青叶二两，马鞭草二两，桂二两。
未知孰是，姑两存之，以俟知者。

截疟
槟榔　陈皮　白术　常山各三钱　茯苓　乌梅　厚朴各一钱半
上
咀，作二服，水酒各一钟，煎至一钟，当发前一日一服，临发日早一服，服后少睡片时。

又疟疾后
白术　半夏一两　黄连半两　白芍三钱　陈皮半两
上为末，粥丸梧子大，每服六十丸，姜汤下。

【附诸贤论】
《心法·附录》曰：世用砒霜等毒，不可轻用，俗谓之脾寒，此因名而迷其实也。
苟因饮食所伤而得，亦未必全是寒，况其他乎？
在其阳分者易治，阴分者难治。
疟母必用毒药消之，行气消坚为主。
东垣谓：寒疟属太阳，热疟属阳明，风疟属少阳，在三阴经则不分，总曰温疟。
此言是。
但三阴经说不明，凡作于子午卯酉日者，少阴疟也；
寅申巳亥日者，厥阴疟也；
辰戌丑未日者，太阴疟也。

【附脉理】
《脉诀举要》曰：疟脉自弦，弦迟多寒，弦数多热，随时变迁。

《心法·附录》曰：疟脉多弦，但热则弦而带数，寒则弦而带迟。
亦有病久而脉极虚微而无力，似乎不弦，然而必于虚数之中见弦，但不搏手耳，细察可见也。

【附诸方】
黄连香薷饮
治伏暑发疟烦渴者。
见中暑
桂枝羌活汤
《拔粹方》　治疟疾，处暑前发，头痛项强，脉浮，恶寒有汗者。

桂枝　羌活　防风　甘草各半两
上为粗末，每服半两，水煎，如吐者，加半夏曲等分。

麻黄羌活汤
《拔粹方》　治疟疾，头痛项强，脉浮，恶风无汗者。

麻黄去节　羌活　防风　甘草各半两
上为粗末，每服五钱，水一盏半，煎服。
如吐，加半夏曲等分。

麻黄桂枝汤
《拔粹方》　治疟疾如前，病而夜发者，或恶风，或恶寒。

麻黄一两，去节　炙甘草三钱　黄芩五钱　桂二钱　桃仁二十个，去皮尖
上为末，水煎服。
桃仁散血缓肝，夜发乃阴经而有邪，用此汤散血中风寒也。

桂枝黄芩汤
《拔粹方》　治疟，服药寒热转大者，知太阳、阳明、少阳三阳合病也。

甘草　人参　黄芩各四两半　半夏四钱　柴胡一两二钱　石膏知母各五钱　桂枝二钱
上为粗末，每服五钱，水煎服。

桂枝石膏汤
《拔粹方》　治疟疾先寒后热，热多寒少。

桂枝五钱　石膏　知母各一两半　黄芩一两
上为末，分三服，每水二盏，煎服。
间日者，邪气所合故也。

以上数方发散之剂。

人参养胃汤
治疟疾寒多热少者，必须先用此药发散，然后用四兽饮之类截之。
因食，倍加草果。
见胃寒类
万安散
《济生方》　治一切疟疾得病之初，以其气壮，进此药以取效。
气虚胃弱及妊娠不宜服之。

苍术泔浸，去皮炒　厚朴姜制，炒　陈皮去白　槟榔　常山酒浸甘草炙。
各一钱半
上
咀，水一盏半，煎至一盏，露一宿，当发日作二服。
忌热性物片时。

定斋草果饮子
《简易方》　快脾治疟。

草果　苍术泔浸　厚朴　陈皮　半夏曲　甘草炙　乌梅去核。
各等分
上
咀，每服半两，水盏半，姜五片，枣二个，同煎七分，不拘时服。
寒多者，加干姜、附子；
热多者，只加柴胡；
瘴疟，加槟榔。

柴胡桂蒌汤
《活人方》　治疟疾，寒多微热，或但寒而不热者，并治劳疟。

柴胡四两　桂枝去皮，一两半　黄芩一两半　瓜蒌根一两　牡蛎炮，碎，炒　甘草炙　干姜各一两。
炮
上
咀，每服五钱，水一盏半，煎至八分，温服。

柴胡加桂汤
《活人方》　治疟，先寒后热，兼治支结。

柴胡八两，去苗　人参去芦　甘草炙　半夏炮七次　黄芩　肉桂去皮。
各二两
上
咀，每服五钱，水盏半，姜七片，枣二个，煎服。
若渴者，去半夏，加人参、瓜蒌根，同煎服之。

以上数方治疟寒多热少，发散之剂。
无汗可用。

小柴胡汤
治疟疾，热多寒少，但或单热，头疼口干，胸满者。
方见温热类
柴胡栝蒌根汤
治疟疾，往来寒热，烦渴引饮。

柴胡去苗，一两七钱半　天花粉一两　黄芩去黑心　人参　甘草炙，七钱半
上服一两，姜五片，枣一枚，水二盏，煎一盏，去渣，通口服。

白虎加桂枝汤
《活人方》　治疟疾，但热不寒，及有汗者。

知母六两　甘草炙，三两　桂枝三两　粳米三两　石膏一斤
上
咀，每服五钱，水盏半，煎至一盏，去滓温服。

清脾饮
《济生方》　治瘅疟，脉来弦数，但热不寒，或热多寒少，口苦咽热，小便赤涩。

青皮去白　厚朴姜制　白术　半夏汤洗七次　黄芩　草果仁　柴胡去苗　茯苓去皮　甘草炙。
各等分
上
咀，每服四钱，水盏半，姜五片，煎七分，温服，不拘时。

参苏饮
治发疟，热多寒少，兼咳嗽者。
见伤风类
驱疟饮
治发疟，热多寒少者。

前胡　柴胡各四两　桂心　桔梗　厚朴　半夏各三两　黄芪干姜炮　甘草炙。
各二两
上锉，水二盏，生姜三片，枣四个，煎至一钟，温服。

以上数方治疟热多寒少，发散之剂。
有汗可用。

大柴胡汤
治疟热多寒少，目痛多汗，脉大，以此汤微利为度。
余邪未尽，以白芷石膏三物汤以尽其邪。
方见温热
白芷石膏三物汤
白芷一两　知母一两七钱　石膏四两
上为粗末，每半两，水一盏，煎服。

以上二方治疟热多寒少，推逐调和之剂。

四兽饮
《简易方》　治五脏气虚，喜怒不节，致阴阳相胜，结聚涎饮，与卫气相搏，发为疟疾。

人参去芦　白术　茯苓去皮　橘红　草果仁　半夏汤炮　枣子生姜　乌梅去核。
各等分　甘草炙，减半
上
咀，以盐少许淹，食顷用厚皮纸裹了，以水湿之，慢火炮令香熟，焙干，每服半两，水二盏，煎六分，未发前并进数服。

七宝饮
《简易方》　治一切疟疾，无问寒热多少，及山岚瘴气，寒热如疟。

厚朴姜制　陈皮　甘草炙　草果仁　常山鸡骨者　槟榔　青皮各等分
上
咀，每服五钱，水一盏半，酒半盏，煎取一盏，露一宿，空心向东温服，睡少顷时。
须忌热性物。
寒多加酒服。

清肺饮
《三因方》　治饮食伤脾，停滞痰饮，发为寒热。

厚朴四两，姜炒　乌梅去核　半夏汤去滑　青皮　良姜各二两草果去皮，一两　甘草炙，半两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎七分，未发前并三服。
忌生冷、油腻之物。

以上三方治疟寒多热少，止截之剂。

常山饮
《和剂方》　治疟疾，发散不愈，渐成劳瘵。

知母　川常山　草果各三两二钱　良姜二两　甘草　乌梅去核。
各一两六钱
上
咀，每服五钱，水一盏，姜五片，枣一枚，煎七分，温服。

六和汤
人参　知母　草果　贝母　乌梅　白芷　槟榔　柴胡各一钱，用酒拌　常山二钱
上锉，姜三片，枣一枚，酒水同煎，露一宿，临发前二时服。

以上二方治疟热多寒少，止截之剂。

鬼哭丹
治疟，三二日一发者。

常山一斤，醋浸，春五夏三日，秋七冬十日　槟榔各四两　半夏贝母各二两
上为末，用鸡子清、面糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，隔夜临睡，冷酒吞服，次日早再进一服。

秘方清脾丸
治疟三日一发，或十日一发。

姜黄三钱　白术一两半　人参　槟榔　草果　莪术醋炒　厚朴各半两　黄芩　半夏　青皮各一两　甘草三钱
上为末，饭丸如梧子大，每六十丸，食远白汤下，日二服。

红丸子
《济生方》　专治食疟。

青皮炒，三两　阿魏醋化，二钱五分　蓬术醋煮　京三棱醋煮。
各二两　胡椒一两
上为末，别用陈仓米同阿魏醋煮糊丸，如梧子大，每服五十丸至百丸，淡姜汤下，或因食生果成疟，用麝香汤吞下。

老疟饮
《三因方》　治久疟结成癥瘕痃癖在胸胁，诸药不愈者。

苍术泔浸　草果去皮　桔梗　青皮　陈皮　良姜各半两　白芷茯苓　半夏汤洗，去滑　甘草炙　枳壳麸炒　桂心　干姜炮。
各三钱紫苏叶　川芎各一钱
上
咀，每服四钱，水一盏，盐少许，煎七分，空心服。

山甲汤
久疟、疟母不治者，宜服四兽饮，间服此汤。

川山甲　木鳖子等分
上为末，每服二钱，空心，温酒调下。

鳖甲饮子
《济生方》　治疟疾久不愈，胁下痞满，腹中结块，名曰疟母。

草果仁　鳖甲醋炙　黄芪去芦　白术　白芍药　厚朴姜制，炒槟榔　橘红　川芎　甘草炙。
各等分
上
咀，每服四钱，水一钟，姜七片，枣一枚，乌梅少许煎，温服。

十将军丸
久疟不瘥，腹痛，有疟母。

三棱一两，去毛土，炮　莪术生　青皮去白　陈皮去白。
各一两草果去壳，二两　川常山二两　砂仁　槟榔　乌梅　半夏汤泡七次。
各一两
上先将常山、草果二味锉，用好酒、醋各一碗，入瓦器内先浸一宿，后入八味药同浸，至晚用瓦铫内炭火煮干，取出晒，如无日色，用火焙干为末，半酒半醋打糊为丸，如梧桐子大，每服三四十丸，白汤吞下，日进三服。
忌生冷、鱼腥、咸酸、油腻、面、诸死毒物，服四两至八两，即除根。
凡有积聚，及行瘴湿地，方宜服之。

以上诸方消导之剂。

四将军饮
《良方》　治寒热疟疾，作而仆厥，手足俱冷，昏不知人，此虽一时急救之方，用之有验。

附子一个，炮，去皮　诃子四个，去核　陈皮四个，全洗净　甘草炙，四钱
上
咀，为四服，每服水一钟半，生姜七片，枣七枚，煎取一半，令热灌，病者立可甦省。

广按：疟疾发作而僵仆不省人事者，盖由顽痰、老痰胶固于中，荣卫不行故也。
所以中风、中暑而卒倒不省人事者，亦由痰之所致也。
附子性大热，走而不守，本是治寒湿之药，今疟疾发作僵仆而用之，以其性大热，能开散顽痰，使荣卫得行故耳！乃是劫剂，非正治之药也。

露姜饮
《澹寮方》
用生姜四两，和皮捣汁一碗，夜露至晓，空心冷服，大治脾胃聚痰，发为寒热。

广按：生姜自然汁，凡中风、中暑、中气、中毒、干霍乱，一应卒暴之证，与童便同用，立可解散。
盖生姜能开痰、童便能降火故也。

分利顺元散
《澹寮方》　治体虚之人患疟疾，寒多，不可用截药者。

川芎　附子各一两　南星二两　木香五钱。
另锉，临时入
上除木香不见火外，三味各将一半去皮生用，一半炮熟合和，
咀，每服四钱，枣七枚，生姜十片，水一钟，煎七分，当发前一日及当发日早晨连进二三服，半生半熟，能分解阴阳也。

一方
治久疟。

用青蒿、桂枝各为末，若寒多用桂多蒿少，热多用蒿多桂少，三七分互用，各以生姜二两，连皮捣汁，和热酒调服，以衣被盖卧，即愈。

雄黄散
《保命集》　治久疟不能食，胸中兀兀，欲吐而不吐，此药吐之，必愈。

雄黄　瓜蒂　赤小豆各等分
上为细末，每服半钱，温水调下，以吐为度。

辰砂丸
《宣明方》　治一切脾胃虚疟热毒者。

信砒　甘草各一钱　朱砂二钱　大豆四十九粒
上为末，滴水和丸，匀分作四十丸服，发日日欲出，煎桃心汤下一丸。
忌热性物。

克效饼子
《和剂方》　治一切疟疾，发作有时先觉，伸欠乃作，寒栗股振，头颔中外皆寒，腰脊俱痛，寒战既已，或内外皆热，头痛如破，渴饮冷水，或痰聚胸中，烦满欲吐，或先寒后热，或寒多热少，或热多寒少，或但热不寒，但寒不热，或一日，或隔日，或发后六七日再发，皆治之。

龙脑　麝香　定粉研。
各五钱　荷叶　绿豆　甘草

[15]
。
各五两朱砂一两二钱半，研　信醋煮，二两半　金箔二十五个，为衣
上为末，炼蜜搜和匀，每两作二十丸，捏扁，金箔为衣，每服一饼子，以新汲水磨化。
日发者，未发前服之；
间日发者，头夜服；
隔数日发者，前一日夜服；
连日发，凌晨服。

不二散
人言一两，为末　飞面四两，与人言、水和软饼，锅内焙干，为末用白扁豆末，二两　细茶末，二两
上同和匀，每服小半钱，已前半日用温茶调下，再用茶荡净。
忌食酒、面、鱼等物。

雄朱丹
用雄黑豆四十九粒，五月五日以冷水浸，从早至巳时，去皮晒干，研为末，入信末一钱，再研匀细为丸，雄黄为衣，晒干收贮，少壮人如梧桐子大，衰老人如小黄豆大，小儿如绿豆大，临发时五更，面东，井水下一丸，不止，并服黑豆圆者是。

一方
治久疟。

天南星二枚　好信三钱
上先将南星开孔，用信三钱，研为末，装入孔内，两星相对，用泥固济，炭火煅存性，取出研为细末，用绿豆粉打糊为丸，如豆大，每服一二丸，临发日五更，温茶清下，白汤亦可。

一方
人言二钱　雄黄　绿豆各五钱
上为细末，面糊为丸，如筋头大，朱砂为衣，每服一丸，用桃柳条各七寸煎汤，露一宿，临发日空心服，面向东。
忌食热物、鱼腥、油腻十日。

疟疾良方
《百一选方》　今人治疟疾多用常山、砒霜之类，发吐取涎，纵使得安，脾胃不能不损，不若此药最为稳当。

辰砂光明者　阿魏真者。
各一两
上研匀和，稀糊为丸，如皂角子大，每服一丸，空心，人参汤下。

以上数方劫夺之剂。

灸法
《济生方》　治疟疾久不愈。

不问男女，于大椎中第一骨节尽处，先针后灸三七壮，立效。
或灸第三骨节亦可。

对金饮子
《和剂方》　治寒热疟疾愈后，理调脾胃。

厚朴去皮，姜汁炒　苍术泔浸，去粗皮　甘草炙。
各二两　陈皮去白，一两上
咀，每服四钱，水一钟，姜三片，枣一个，煎服。
一方加草果，倍用苍术，名草果平胃散。

正气散
徐同知方　退寒疟，止胃寒，进食。

藿香四两　草果四两　半夏　陈皮　厚朴　砂仁　甘草各一两
上锉为散，生姜枣子煎，温服。
如疟未至，俟发日早服。

草果饮
《和剂方》　治寒热疟疾，初愈，服此进食理脾。

紫苏　草果仁　良姜炒　川芎　青皮　甘草炙　陈皮去白　白芷各等分
上
咀，每服四钱，水一钟，煎七分，热服。

以上数方治疟初愈，理脾进食之剂。

广按：疟疾之源，盖由暑月中、表气虚而致。
中气虚，则水谷停聚而为痰饮于胸胁矣；
表气虚，则风暑入内而使血液稽留于经络矣。
久则痰饮、血液拂郁，稠黏胶固，痞塞不通。
人之荣卫，昼行阳分二十五度，脊与背也；
夜行阴分二十五度，胸与腹也。
荣卫行到病所不通，乃作寒战股振，头颔中外皆寒，腰脊俱痛，此正气入于内也。
寒战俱已，内外皆热，头痛如破，渴欲饮水，烦满欲吐，自汗，此邪火发于外也。
或独寒而无热，或寒多而热少，或无汗者，宜开郁豁痰为主，用人参养胃汤、草果饮子之类以发散之；
或热多而寒少，或独热而无寒，或有汗者，宜清热补虚为主，用白虎加桂枝汤、小柴胡汤之类以发散之。
用发散之药三五服后，则用四兽饮、六和汤之类以截之。
或疟久在阴分，亦须用血药彻起阳分，然后截之可也。


疟疾治例出《明医杂著》

王节斋曰：疟是风暑之邪，有一日一发，有二日一发，有三日一发，有间一日连二日发，有日与夜各发，有有汗，有无汗，有上半日发，有下半日发，有发于夜者。
治法邪从外入，宜发散之，然以扶持胃气为本，又须分别阳分阴分而用药。
邪疟及新发热者，可散可截；
虚疟及久者，宜补气血。
若过服截药，致伤脾胃，则必延绵不休。

主方
柴胡去苗　白术各一钱　苍术泔浸，一钱。
以上三味疟疾必用之陈皮七分　甘草炙，五分　干葛一钱二分
若一日一发及午前发者，邪在阳分，加枯黄芩、茯苓、半夏各一钱；
热甚头痛，再加川芎、软石膏各一钱；
口渴，加石膏、知母、麦门冬各一钱。
若间日或三日发、午后或夜发者，邪在阴分，加川芎、当归、酒炒芍药、熟地黄、酒炒知母各一钱，酒洗红花、酒炒黄檗各四分，提起阳分，可截之。
若间一日连发二日，或日夜各发者，气血俱病，加人参、黄芪、白茯苓各一钱以补气，川芎、当归、白芍药、熟地黄各一钱以补血。
若阳疟多汗，用黄芪、人参、白术以敛之；
无汗，柴胡、苍术、白术、黄芩、干葛以发之。
若阴疟多汗，用当归、白芍药、熟地黄、黄芪、黄檗以敛之；
无汗，柴胡、苍术、大川芎、红花、升麻以发之。
故曰：有汗者要无汗，扶正气为主；
无汗者要有汗，散邪为主。
若病人胃气弱，饮食少，或服截药伤脾胃而少食者，加人参一钱半，酒炒芍药、大麦芽各一钱。
若伤食痞闷，或有食积者，加神曲、麦芽、枳实炒，各二钱，炒黄连五分；
若痰盛，加姜制半夏、南星、枳实炒，各一钱，黄芩、黄连各六分。
若欲截之，加槟榔、黄芩、青皮、常山各一钱，乌梅净肉三个，肥者。
若日久虚疟，寒热不多，或无寒而但微热者，邪气已无，只用四君子合四物汤，加柴胡、黄芩、黄芪、陈皮以滋补气血。

痢十九
《丹溪心法》
痢，赤属血，白属气，有身热，后重，腹痛，下血。
身热挟外感，小柴胡汤去人参。
后重，积与气坠下之故，兼升兼消，宜木香槟榔丸之类。
不愈者，用秦艽、皂角子、煨大黄、当归、桃仁、黄连、枳壳。
若大肠风盛，可作丸服。
保和丸亦治因积作后重者，五日后不可下，盖脾胃虚故也。
后重窘迫者，当和气，木香、槟榔。
腹痛者，肺金之气郁在大肠之间，如实者，以刘氏之法下之，虚则以苦梗开之，然后用治痢药，气用气药，血用血药，有热用黄芩、芍药之类，无热腹痛，或用温药，姜、桂之属。
下血，四物为主。
下血，多主食积与热，或用朴硝者。
青六丸治血痢，效。
痢疾初得一二日间，以利为法，切不可便用止涩之剂。
若实者，调胃承气、大小承气、三一承气下之；
有热先退热，然后看其气病血病，加减用药，不可便用参、术，然气虚者可用，胃虚者亦用之。
血痢久不愈者，属阴虚，四物汤为主，凉血和血，当归、桃仁之属。
下痢久不止，发热者，属阴虚，用寒凉药，必兼升散药并热药。
下痢大孔痛者，因热流于下也，以槟榔、木香、黄连、黄芩、炒干姜。
噤口痢者，胃口热甚故也。
大虚大热，用香连及莲肉各一半，共为末，米汤调下。
又方，人参二分，姜炒黄连一分，为末，浓煎，终日细细呷之。
如吐则再服，但一呷下咽便开。
人不知此，多用温热药甘味，此以火济火，以滞益滞。
封脐引热下行，用田螺肉捣碎，入麝香少许，盦脐内。
下痢不治之证，下如鱼脑者半死半生，下如尘腐色者死，下纯血者死，下如屋漏水者死，下如竹筒注者不治。
赤痢乃自小肠来，白痢乃自大肠来，皆湿热为本，赤白带浊同法。
下痢有风邪下陷，宜升提之，盖风伤肝，肝主木故也。
有湿伤血，宜行湿清热。
《内经》所谓“身热则死，寒则生”，此是大概言，必兼证详之方可，今岂无身热而生寒而死者？
脉沉小留连或微者易治，洪大数者难治也。
脉宜滑大，不宜弦急。
仲景治痢疾，温者五法，可下者十法，或解表，或利小便，或待其自已，还分易治、难治、不治之证，至为详密，但与泻同，立论不分，学者当辨之。
大孔痛，一曰温之，一曰清之，按久病身冷，脉沉小者，宜温宜补；
暴病身热，脉浮洪者，宜清。
有可吐者，亦有可汗可下者。
初得之时，元气未虚，必推荡之，此通因通用之法，稍久气虚则不可下。
壮实初病宜下，虚弱衰老久病宜升之。
先水泻后脓血，此脾传肾，贼邪难愈；
先脓血后水泻，此肾传脾，微邪易愈。
下痢如豆汁者，湿也。
盖脾胃为水谷之海，无物不受，常兼四脏，故五色之相杂，当先通利，此迎而夺之之义。
如虚者，亦宜审之。
因热而作，不可用巴豆。
如伤冷物者，或可用，宜谨。
又有时疫作痢，一方一家之内，上下传染相似，却宜明运气之胜复以治之。

戴云：痢虽有赤白二色，终无寒热之分，通作湿热治，但分新久，更量元气，用药与赤白带同。

入方
黄连　滑石　甘草　白芍　苍术　白术　当归　青皮　条芩
上锉，水煎。
里急后重，炒黄连、滑石，加桃仁、槟榔，甚者大黄。
呕者，用姜汁、半夏。

又方
干姜一钱　当归二钱半　乌梅三个　柏一钱半　黄连一钱
上锉，作一服，水煎，食前。
若水泻，可等分用，或加枳壳。

又方
治热与血。

大黄　黄连　黄芩　黄柏　枳壳　当归　芍药　滑石　桃仁甘草　白术等分
上为末，或汤调，或作丸，用面糊，或神曲糊丸服。
一本云：误服热药、涩药，毒犯胃者，当明审，以祛其毒。

治白痢。

苍术　白术　神曲　茯苓　地榆　甘草等分
上锉，水煎。

治赤痢。

地黄　芍药　柏　地榆　白术等分上锉，水煎。
腹痛，加枳壳、厚朴；
后重，加滑石、木香、槟榔；
有热，加黄芩、山栀。

又治痢方。

滑石一两　苍术半两　川芎三钱　桃仁　芍药半两，炒　甘草一钱
上为末，姜一片，擂细，煎滚服。

又方
孙郎中因饮水过多，腹胀，泻痢带白。

苍术　白术　厚朴　茯苓　滑石
上
咀，水煎，下保和丸。
又云：加炒曲、甘草。

又方
苍术　龟板　白芍各二两半　酒柏炒，半两
上为末，粥丸，以四物汤加陈皮、甘草，水煎汤下。

又方
痢后腰痛，两脚无力。

陈皮　半夏　白芍各一钱　茯苓　苍术　当归　酒芩各半钱白术　甘草各二钱
上
咀，作一服，姜煎，食前服。

又方
治小儿八岁下痢纯血，作食积治。

苍术　白术　黄芩　滑石　白芍　茯苓　甘草　陈皮　神曲炒。
各等分上
咀，水煎，下保和丸。

一老年七十，面白，脉弦数，独胃脉沉滑，因饮白酒作痢，下血淡脓水，腹痛，小便不利，里急后重，参、术为君，甘草、滑石、槟榔、木香、苍术为佐，下保和丸二十五丸，第二日前证俱减，独小便不利，以益元散与之安。

治痢十法
其或恶寒发热，身首俱痛，此为表证，宜微汗和解，用苍术、川芎、陈皮、芍药、甘草、生姜三片煎。
其或腹痛后重，小水短，下积，此为里证，宜和中疏气，用炒枳壳、制厚朴、芍药、陈皮、滑石、甘草，煎。
其或下坠异常，积中有紫黑血，而又痛甚，此为死血证，法当用擂末桃仁、滑石行之。
或口渴，及大便口燥辣，是名夹热，加黄芩；
或口不渴，身不热，喜热手熨烫，是名挟寒，加干姜。
其或下坠在血活之后，此气滞证，宜于前药加槟榔一枚。
其或在下则缠住，在上则呕食，此为毒积未化，胃气未平证，当认其寒则温之，热则清之，虚则用参、术补之，毒解积下食自进。
其或力倦，自觉气少，恶食，此为夹虚证，宜加白术、当归身尾，甚者加人参，又十分重者，止用此一条加陈皮补之，虚回而利自止。
其或气行血和积少，但虚坐努责，此为无血证，倍用当归身尾，却以生芍药、生芐、生桃仁佐之，复以陈皮和之，血生自安。
其或缠坠退减十之七八，秽积已尽，糟粕未实，当炒芍药、炒白术、炙甘草、陈皮、茯苓煎汤，下固肠丸三十粒。
然固肠丸性燥，恐尚有滞气未尽行者，但当单饮此汤，固肠丸未宜遽用，盖固肠丸有去湿实肠之功。
其或利后，糟粕未实，或食粥稍多，或饥甚方食，腹中作痛，切不可惊恐，当以陈皮、白术各半煎汤和之自安。
其或久痢后体虚气弱，滑下不止，又当以药涩之，可用诃子皮、肉豆蔻、白矾、半夏，甚者添牡蛎，可择用之。
然须用陈皮为佐，恐大涩亦能作痛。
又甚者，灸天枢、气海。
上前方用厚朴，专泻滞凝之气，然厚朴性大温而散气，久服大能虚人，滞气稍行即去之。
余滞未尽，则用炒枳壳、陈皮，然枳壳亦能耗气，比之厚朴稍缓，比陈皮稍重，滞气稍退当去之，只用陈皮以和众药。
然陈皮去白，有补泻之兼，若为参、术之佐，亦纯作补药用。
凡痢疾腹痛，必以白芍药、甘草为君，当归、白术为佐，恶寒痛者加桂，恶热痛者加黄柏。
达者更能参以岁气时令用药，则万举万全，岂在乎执方而已哉！
【附脉理】
《脉诀举要》曰：涩则无血，厥寒为甚，尺微无阴，下痢逆冷。
又曰：无积不痢，脉宜滑大，浮弦急死，沉细无害。

【附诸方】
五苓散
治伏热下痢，分利阴阳。
见温热
黄连香薷饮
治感暑，下痢鲜血。

清暑益气汤
治暑病，内伤下痢，不思饮食，发热。

六合汤
治伏热烦闷，或成痢疾。
俱见中暑
以上数方治因暑下痢之剂。

败毒散加石莲肉
治下痢热毒，不进饮食。

仓廪方
仁存方　治下痢赤白，或因先是寒邪中脏腑，致发热者，败毒散加陈米、姜、枣同煎。
俱见伤风
防风芍药汤
《拔粹方》　治滞痢飧泄，身热脉弦，腹痛而渴，及头痛微汗。

防风　芍药　黄芩各一两
上
咀，每服一两，水二钟，煎至一钟，去滓，食前通口服。

以上数方治痢疾身热者之剂。

香连丸
《和剂方》　治冷热不调，下痢赤白，脓血相杂，里急后重。

黄连去芦，二十四两，用吴茱萸十两同浸，炒令赤色，去茱萸不用木香四两八钱，不见火
上为细末，醋糊为丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心，米饮下。

导气汤
《拔粹方》　治下痢脓血，里急后重，日夜无度。

芍药一两　当归半两　大黄二钱半　黄连一钱　黄芩二钱半　木香　槟榔各一钱
上
咀，每一两，水二钟，煎至七分，温服，食前。

木香枳壳丸
《圣惠方》　治痢疾，里急后重，兼开胸膈，进饮食，破滞气，散内热。

木香　槟榔　陈皮去白　黄连去须　蓬术煨　当归去芦　枳壳去穰，炒　青皮各五钱　香附子去毛　黄柏各一两半　黑牵牛头末，二两
上为末，水丸如梧桐子大，每服五十丸，或七十丸，姜汤下。
如肿毒，加服至二百丸，利五七行立消。

戴人木香槟榔丸
治证同前。

木香　槟榔　青皮　陈皮　广术　枳壳　黄连　黄柏　大黄各半两　丑末　香附各二两
上为末，水丸梧子大，每五六十丸，煎水下，量虚实与之。
《绀珠》多三棱、黄芩、当归，分两不同。
见鼓胀
保和丸
治脾虚因积作后重者，不可下，用此消导。
方见积聚
和中丸
同前。
方见调补脾胃
以上数方治痢疾后重者之剂。

黄连阿胶丸
《和剂方》　治冷热不调，下痢赤白，里急后重，脐腹疼痛，口燥烦渴，小便不利。

阿胶炒，二两　黄连去须，三两　茯苓去皮，三两
上黄连、茯苓为末，水熬阿胶膏，搜和丸，如梧子大，每三十丸，米饮下。

当归丸
《济生方》　治冷留肠胃，下痢纯白，腹痛不止。

当归　芍药　附子　白术　干姜　厚朴　阿胶蛤粉炒。
各一两乌梅肉二两
上为末，醋糊丸，梧子大，每服五十丸，空心，米饮下。

苍术芍药汤
《拔粹方》　治痢疾痛甚者。

苍术二两　芍药一两　黄芩　官桂各五钱
上
咀，每一两，水二钟，煎至一钟，温服。

四味阿胶丸
仁存方　治挟热下痢色黄，烦躁多渴，脐腹疼痛，小便不利。

黄连净，四两　茯苓去皮，二两　赤芍药三两　阿胶蛤粉炒，一两
上为末，醋糊丸，梧子大，每服五十丸，米饮下。

当归导气汤
《拔粹方》　治脓血痢无度，腹中痛。

当归　芍药各一钱　甘草一钱半　青皮七钱　槐花七分　生地黄酒洗，阴干，二钱
上
咀，水二钟，煎至一钟，去滓温服，食前。
如后重，加木香、槟榔末各三分，泽泻半钱；
如小便利，去泽泻。

以上数方治痢疾腹痛者之剂。

乌梅丸
治热留肠胃，脐腹
痛，下痢纯血，或服热药过多，毒蕴于内，渗成血痢。
《济生方》
乌梅肉二两　黄连三两　当归　枳壳去穰，麸炒。
各二两
上为末，醋糊丸梧子大，每服七十丸，空心，米饮下。

茜根丸
《济生方》　治一切毒痢及蛊注，下血如鸡肝，心烦腹痛。

茜根洗　川升麻　犀角镑　地榆洗　当归去芦，洗　黄连去须枳壳去穰，麸炒　白芍药各等分
上为末，醋煮米糊丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心，米饮下。

槐花散
《拔粹方》　治血痢久不止，腹中不痛，不里急后重。

青皮　槐花　荆芥穗各等分
上为末，水煎，空心热服。

地榆散
《百一选方》　治中暑昏迷，不省人事，欲死。
并治血痢、暑痢。

地榆　赤芍药　黄连　青皮去白
上等分为末，每服三钱，浆水调，如无，只以新水亦得。
若血痢，水煎。

地榆散
治下血，远年不瘥及血痢。

地榆　卷柏等分
上
咀，用水沙瓶煮数十沸，通口服。

檗皮汤
《经验方》　治伤寒下痢，亦治久血热痢。

檗皮二两　黄芩二两　黄连一两
上
咀，每服一两，水二钟，煎至一钟，去滓，通口服。
腹痛加山栀子，小便不利加赤茯苓、阿胶煎服。

椿皮丸
《经验方》　治下痢清血，腹中刺痛。

用椿根白皮不拘多少，为末，米醋糊丸，如梧桐子大，空心，米饮下三四十丸。

四物汤
《保命集》　治下痢纯血。

川芎　当归　白芍　生芐　槐花　黄连　御米壳等分
上锉，水煎服。

苦参丸
治血痢。

用苦参不以多少，炒焦为末，滴水丸如梧子大，每服五十丸，米饮下。

治痢血方
昔曹鲁公痢血百余日，国医无能疗者，陈应之取盐水梅除核研一枚，合腊茶，加醋汤沃服之，一啜而瘥。
大丞相庄肃梁公亦痢血，应之曰：此挟水谷，当用三物散。
亦数服而愈。
三物散用胡黄连、乌梅肉、灶心土等分为末，腊茶清调下，食前服。

治下痢纯血
《经验方》
黄柏蜜炙令香黄色，一两
上为末，每服三钱，空心，温浆水调下。

一方
治血痢。

用地锦草不以多少，晒干，碾为细末，每服二钱，空心，米饮调下。

一方
治肠风血痢。

用鲫鱼一个，破开，去肠胆，酿白矾二钱，烧灰存性为末，米饮调服。

以上数方治痢疾下血者之剂。

地榆散
《和剂方》　治大人小儿脾胃气虚，冷热不调，下痢脓血，赤多白少，或下鲜血，里急后重，小便不利。

地榆炒　干葛各半斤　干姜炮，二两　当归去苗，三两　茯苓去皮赤芍药各六两　甘草炙，四两　罂粟壳蜜炒，十二两
上为末，每服一钱，用温热水调下，不拘时服。
若下痢纯白及紫黑血，并肠滑不禁者，不可服之。

地榆芍药汤
《拔粹方》　治泄痢脓血，乃至脱肛。

苍术八两　地榆二两　卷柏　芍药各三两
上
咀，每服一两，水二钟，煎至一钟，食前，通口服。

阿胶汤
《拔粹方》　治伤寒热毒入胃，下痢脓血。

黄连炒，二两　栀子五钱　阿胶蛤粉炒　黄檗去皮，炙。
各一两
上
咀，每服一两，水二钟，煎至一钟，温服食前。

大黄汤
《拔粹方》　治泄痢久不愈，脓血稠黏，里急后重，日夜无度，久不愈者，用此微利。

大黄一两
上用好酒二钟浸半日，煎至一钟，去大黄，将酒分二服，如未止再服，以利为度。
复服芍药汤和之，痢止再服芍药黄芩汤，以彻其毒也。

芍药汤
《拔粹方》　下血调气，溲而便脓血，知气行而血止，行血则便自愈，调气则后重除。

芍药一两　当归　黄连　黄芩各半两　肉桂二钱半　槟榔　大黄各三钱　甘草炙　木香各二钱
上
咀，每服半两，水二钟，煎至一钟，去渣温服。
如痢不减，渐加大黄；
如汗后脏毒，加黄柏半两。

芍药黄芩汤
《拔粹方》　治泄痢腹痛，或后重身热久不愈，脉洪疾者，及下痢脓血稠黏。

黄芩　芍药各一两　甘草炙，半两
上
咀，每服一两，水二钟，煎至一钟，去渣，通口服，食前。

芍药檗皮丸
《拔粹方》　治便脓血。

芍药　黄檗皮等分
上为末，醋糊丸如梧桐子大，米饮送下五十丸。

专治赤痢。
《秘方》
黄连二两　木香　甘草各二钱
上
咀，水二钟，煎至一钟，去滓，温服，食前。
先一日服五苓散三贴，次日早服此药，即止如神。

又方
用连白青韭一大握，多要取汁，和煮酒一盏温饮之，极验。
又治妇人心痛有效，散气行血故也。

解毒金花散
《经验方》　治下痢脓血，热毒。

黄芩　白术　赤茯苓　赤芍药各半两　黄连　黄檗各一两
上
咀，每服一两，水二钟，煎至一钟，去滓温服，食前。
如腹痛，加栀子仁二枚同煎。

一方
治热痢不止。

用车前叶捣烂，取汁一钟，入蜜一合，煎服。

黄连乌梅丸
《圣惠方》　治湿热痢不瘥。

乌梅炒　黄连各四两，净
上为末，炼蜜丸，梧子大，每服二十丸，米饮下，食前。

芍药檗皮丸
子和方　治一切湿热恶痢，频并窘痛，无问脓血。

芍药　黄檗各一两　当归　黄连各半两
上为末，水丸小豆大，温水下三四十丸等服。
忌油腻、生冷、一切热物。

以上数方治湿热伤血赤痢之剂。

戊己丸
《和剂方》　治脾经受湿，泄痢不止，米谷不化，脐腹刺痛。

黄连去须　吴茱萸去梗　白芍药各二两
上为末，面糊丸，梧子大，每服三十丸，米饮空心下，日三服。

升阳除湿防风汤
《拔粹方》　如大便闭或里急后重，数至圊而不能便，或少有白脓，或少有血，慎勿利之，升举其阳，则阴气自降矣。

苍术四两，米泔水制　防风三钱　白术二钱　茯苓一钱　白芍药一钱
上
咀，每服一两，除苍术另作片子，水一碗半，煮至二盏，纳诸药同煎至一盏，去滓，稍热，空心，食前服。

升阳益胃汤
治脾虚湿胜，阳气下陷作痢。
见内伤类
胃风汤
治风入肠胃作痢，或白或赤，或豆汁。
见冒风类
钱氏白术散
治气血俱虚，神弱之人或泻或痢或吐。

人参　白茯苓　白术　木香　甘草　藿香各一两　干姜半两
上为粗末，每服五钱，水一钟，煎七分，食前温服。

一方
治白痢。

酸石榴皮半个　草果一个　陈皮三片　乌梅一个　甘草一寸　干姜一块
上
咀，都作一服，水二钟，煎至一钟，去渣，食前温服。

一方
山药锉如豆大，一半瓦器内炒熟，一半生用，为细末，米饮调下。

以上数方治湿热伤气白痢之剂。

噤口痢
石莲肉日干
上为末，每服二钱，陈仓米调下，便觉思食，仍以日照东方壁土炒真橘皮为末，姜、枣略煎，佐之。

一方
治噤口痢。

用黄连半斤，
咀，生姜四两，切作片，与黄连同炒，待姜焦黄色，去姜，只取黄连为细末，同陈米饭一处捣烂，丸如梧桐子大，每服七八十丸。
赤者陈米饮下，白者陈皮汤下，赤白相参者陈米橘皮汤下。

一方
用独子肥皂一枚去核，用盐实其内，火烧存性为细末，先煮白米粥用少许，入在粥内，食之立效。

一方
梨一枚，去心，入好蜜一匙，煨过食之。

以上数方治噤口痢之剂。

曲丸
治食积作痢。

川芎　神曲　白术　附子各等分
上为细末，面糊丸梧子大，每服三五十丸，温米饮下。
此药亦治飧泄。

广按：此治冷饮食作痢，热则开散之理。

木香丸
治痢疾。

木香三钱　豆豉一两，洗净　巴豆四十九粒，去壳，针穿，灯上烧存性，另研
上为末，豆豉为丸，绿豆大，每服三丸，红痢甘草汤下，白痢干姜汤下。

木香不二丸
治痢疾或赤或白，或赤白交杂。

木香不见火　肉豆蔻面裹煨　柯子煨过取肉。
各一钱　巴豆一两，去壳油，另研　淡豆豉末一钱半，一半入药，一半打糊
上为末，淡豆豉末同面打糊为丸，如黄豆大，小儿如绿豆大，量大小虚实，每服只许一丸，切忌服二丸，食前或临卧冷汤下。
赤痢地榆汤下，白痢干姜汤下，赤白交杂甘草汤下。
服此药后多行二三次即住。

广按：此二方用巴豆，即通因通用之理。
然于伤冷饮食暴痢用之庶乎可也，殊不知痢本因水谷停积，湿而生热，湿热为病，但有伤气伤血、为白为赤之分，终无寒冷之义。
经曰：苦寒除湿热。
用大黄以推荡，乃是正治也。

圣饼子
治积滞作痢。

黄丹二钱　定粉三钱　蜜佗僧二钱　舶上硫黄二钱　轻粉少许
上为细末，入白面四钱，滴水和为丸，指尖大，捻作饼子，阴干，食前浆水磨化服之，大便黑色为妙。

苏感丸
治冷积作痢。

以苏合香丸与感应丸二药合匀，如粟大，每五丸，淡姜汤空心下。

苏合香丸
见中风
感应丸
见伤食
以上数方治积滞作痢之剂。

治赤白痢。

吴茱萸拣净　黄连去须。
各等分
上为一处，以好酒浸透取出，各自拣焙，或晒干为末，糊丸如梧桐子大。
赤痢用黄连丸三十粒，甘草汤下；
白痢用茱萸丸三十粒，干姜汤下；
赤白痢各用十五粒相合，并甘草干姜汤下。

驻车丸
《和剂方》　治一切下痢，无问冷热。

阿胶捣碎，蛤粉炒如珠子，为末，以醋四合，熬成膏，一两半　黄连去须，二两　当归去芦，一两半　干姜炮，一两
上为末，以阿胶膏丸如梧桐子，每服三十丸，食前米饮下。

阿胶梅连丸
《宣明方》　治下痢，无问久新，赤白青黑，疼痛诸证。

金井阿胶净，草灰炒透明白，别研细　赤茯苓　乌梅肉去核，炒赤芍药　黄柏锉，炒　黄连去须　干姜炮　当归焙。
各等分
上为细末，入阿胶研匀，水丸梧子大，温米饮下十丸，食前连夜五六服，小儿丸如绿豆大。
忌油腻脂肥诸物。

三味黄丸子
《经验方》　止诸痢。

黄连八两　枳壳四两　黄柏四两
上为细末，面糊为丸，梧子大，空心，饭汤下二三十丸。
如里急后重，加枳壳汤下。

香连丸
治一切痢。

黄连五两，锉　粉草一两，研碎　木香二两，不见火
上先将草连用蜜水略拌湿，安在铫中，重汤熏之，良久取出，晒干，再依上法蒸之，得九蒸九曝九炒，再晒十分干，与木香一处为末，水糊丸，梧子大，每服五十丸，食前酒下或米饮下。

又方
治一切痢。

黄连一两　枳壳　甘草炙　乌梅各半两
上
咀，每半两，水煎，空心服。
忌鱼猪肉油、生冷果子。

遇仙立效散
治诸恶痢，或赤或白，或脓血相杂，里急后重，脐腹结痛，或下五色，或如鱼脑，日夜无度，或口噤不食，不问大人小儿、虚弱老人、产妇，并宜服之。

罂粟壳去蒂盖，炒黄　当归洗。
各二两　甘草　赤芍药　酸石榴皮　地榆各一两
上
咀，每服水一钟半，煎，空心温服。
忌生冷、油腻之物。

神效参香散
《和剂方》　治大人小儿脏气虚怯，冷热不调，积而成痢，或下鲜血，或如豆汁，或如鱼脑，或下瘀血，或下紫黑血，或赤白相杂，里急后重，日夜频，无问新久，并能治之。

白扁豆炒　人参去芦　木香各一两　茯苓去皮　肉豆蔻煨。
各四两　陈皮去白　罂粟壳去蒂。
各十二两
上为末，每服三大钱，用温米饮下，不拘时服。

水煮木香丸
《和剂方》　治一切下痢赤白，脓血相杂，里急后重。

罂粟壳去穰，二两八钱　青皮去白，二两四钱　甘草炙，三两当归去芦　诃子炮，去核　木香不见火。
各六两
上为末，炼蜜丸如弹子大，每服一丸，水一钟，煎化至六分，空心或食前服。

真人养脏汤
《和剂方》　治大人小儿冷热不调，下痢赤白，或如脓血鱼脑髓，里急后重，脐腹
痛，如脱肛坠下，酒毒便血，并治之。

罂粟壳去蒂盖，蜜炙，三两六钱　人参去芦　当归去芦，酒洗。
各六钱　肉桂去皮，八钱　诃子去核，一两二钱　木香二两四钱，不见火　肉豆蔻面裹煨，半两　白术焙，六钱　白芍药一两六钱　甘草一两八钱，不见火
上
咀，每服四钱，水一钟，煎服。
脏寒者，加附子。

一方
治一切痢。

罂粟壳蜜制　黄檗炙　干姜　当归　枳壳去白　甘草炙。
各等分上用韭菜十数根，水二钟煎，不拘时服。

固肠汤
《三因方》　治冷热不调，下痢赤白。

罂粟壳去蒂盖，三两，醋炙　白芍药各一两　当归　甘草各一两陈皮　诃子　白姜炮。
各半两　人参　木香各三钱
上
咀，每服四钱，水一钟，煎七分，空心温服。

豆蔻固肠丸
《御药方》　治脾胃虚弱，脏腑频滑，下痢赤白。

木香　赤石脂　干姜　缩砂　厚朴姜制　肉豆蔻面裹煨。
各三两
上为末，面糊丸，梧子大，每服五十丸，空心，米饮下。

胜金丹
《秘方》
干姜　黄蜡等分
上银石器化蜡，入姜末匀，丸如芥子大，每服七丸，或二七丸，白痢酒下，赤井花水下。

又方
乌梅　白梅陈久者。
各七两上件去梅核，捣梅肉烂，同乳香末少许，丸梧子大，以茶末为衣，每服二十丸，茶汤下，食前。

石榴皮散
《经验方》　治暴泻不止，及痢赤白。

用酸石榴皮烧存性，不以多少，空心，米饮调下二钱。

一方
治白脓痢。

用白石脂为末，醋糊丸，如小豆大，每服十丸，空心，米饮送下，日三服。

秘方痢疾方。

粟壳去穰，蜜炒，五钱　陈皮去白，五钱　甘草炙，五钱　乳香没药各二钱
上
咀，水二钟，煎至一种，去滓，入乳、没，食前服。
如白痢热服，红痢冷服，如痢不止，加青皮四钱煎。

白术安胃散
《拔粹方》　治一切泻痢，无问脓血相杂，里急窘痛，日夜无度。
又治男子小肠气痛，妇人脐下虚冷，并产后儿枕块痛，亦治产后虚弱，寒热不止。

茯苓去皮　白术　车前子各一两　五味子　乌梅各半两　罂粟壳蜜制，二两
上
咀，每服一两，水二钟，煎至一钟，去滓，通口服，食前。

朴连汤
《经验方》　治下痢久不瘥。

厚朴姜制　黄连等分上
咀，水二钟，煎至一钟，去滓，食前温服。

神效丸
一名当归丸　治休息痢，脓血不止，疼痛困弱。

当归　乌梅肉　黄连等分
上为细末，以生蒜汁和众手丸如梧子大，焙干，每服三十丸，空心，煎厚朴汤下，加至五十丸。
一方加阿胶，一方炼蜜丸，甚者镕蜡丸。

一方
止休息痢。

缩砂为末，空心，米饮下一钱。

木香散
《本事方》　治隔年痢不止，并治血痢尤佳。

木香　黄连各半两，二味同炒　甘草炙，一两　罂粟壳　生姜各半两。
同炒
上为末，入麝香少许，每服二钱，米饮下
固肠丸
见妇人带下类。
即椿皮丸。

白术黄芩汤
《拔粹方》　服前药痢疾虽除，更宜调和。

白术一两　黄芩七钱　甘草三钱
上
咀，每服一两，水二钟，煎一钟，去滓，通口服，食前。

白术黄芪汤
《拔粹方》　服前药痢疾虽除，宜服此补养。

白术一两　黄芪七钱半　甘草三钱
上
咀，每服一两，水二钟，煎一钟，去滓，通口服，食前。

《机要》
白术芍药汤
服药痢疾虽除，宜用此补脾胃。
又治老人奉养太过，饮食伤脾，时或泻痢。

白术　白芍药各一两。
其芍药补脾炒用，治后重生用，腹痛炒用，酒浸炒尤妙　甘草炙，半两
上锉，每一两，水煎服。

以上数方治赤白诸痢、虚痢久痢之剂。

牛黄神金丸
《宣明方》　治大人小儿呕吐泻痢，无问久新，赤白诸色，或渴否，或小便涩否，并小儿惊疳，积热痃癖，坚积腹满硬痛，作发往来，亦能宽隔消食。

轻粉　粉霜　硇砂以上另研　雄黄研　朱砂　信砒　巴豆去皮。
各一钱　黄丹　黄蜡三钱
上先研粉霜，次旋入硇砂研细，下雄黄、朱砂、信砒再研，下丹粉研匀，别研巴豆烂，去油，与前药研匀，近火上炙，控热，别研蜡软，入药匀搓作剂，旋丸小豆大，新水下一丸。
小儿黍米、麻子大。
或止吐泻痢疾，调桂苓甘露散，或益元散亦得。
俱见中暑类
调胃承气汤小承气汤大承气汤
俱见伤寒
三一承气汤
见温热
玄青丸
《宣明方》　治下痢势恶，频并窘痛，或久不愈，诸药不能止，须可下之，以开除湿热痞闷积滞，而使气液宣行者，宜以此逐之。
兼宣利积热，酒食积，黄瘦中满，水肿腹胀，疗小儿惊疳积热、乳癖诸证，泄泻勿服。

黄连　黄檗　大黄　甘遂　芫花醋拌，炒　大戟各五钱　牵牛四两，取末二两　青黛一两　轻粉一钱
上为末，水丸小豆大，初服十丸，每服加十丸，空心，日午、临卧各一服，以利为度。
后常服十五二十丸，数日后得食，以病未全除者，再加取利，利后却常服，以意消息，病除为度，随证止之。
小儿丸如黍米大。

以上数方通因通用之剂。

广按：痢疾所因有二，或因暑月烦渴，纵食瓜果生冷，内伤肠胃，或因夜卧失被，早起入水，寒湿外袭肚腹，二者皆令水谷不化，郁而生热，则为湿热。
湿热伤气，则成白痢；
湿热伤血，则成赤痢；
气血俱伤，则成赤白痢。
其证脐腹
痛，或下鲜血，或下瘀血，或下紫黑血，或下白脓，或赤白相杂，或如豆汁，或如鱼脑，或如屋溜水，里急后重，频欲登厕，日夜无度，不可遽用罂粟壳、龙骨、肉豆蔻、诃子、赤石脂辈，收涩病邪，则淹缠而不已也。
其法痢疾初得一二日间，元气未虚，以推逐为美，失之于初五日以后，脾胃已虚，以消导升散为佳，所用之药不过辛苦寒凉之剂，以开除湿热郁积，行气和血，使气血宣行而已。
病久挟虚，又当以滋补气血，收涩滑脱，甘温辛热之药兼之，则万举万全而无一失也矣。
又尝论之，湿热伤气成白痢者，宜调气理湿为主，而兼清热；
湿热伤血成赤痢者，宜凉血清热为主，而兼理湿。
至于气血俱伤成赤白痢者，则相兼而治，观丹溪、节斋之用药可见矣。


痢疾治例出《明医杂著》

王节斋曰：痢是湿、热、食积三者，别赤、白、青、黄、黑五色以属五脏，白者湿热伤气分，赤者湿热伤血分，赤白相杂气血俱伤，黄者食积，治法泻肠胃之湿热，开郁结之气，消化积滞，通因通用，其初只是下之，下后未愈随证调之，痢稍久者，不可下，胃虚故也。
痢多属热，亦有虚与寒者，虚者宜补，寒者宜温，年老及虚弱人不宜下。

主方
黄芩炒，二钱半　黄连炒，一钱半　白芍药炒，二钱。
以上三味痢疾必用之药　木香　枳壳炒。
各一钱半　槟榔　炙甘草三分
若腹痛，加当归一钱半，缩砂一钱，再加木香、芍药各五分。
若后重，加滑石炒，一钱半，再加枳壳、槟榔各五分，芍药生用，再加五分，黄芩条实者亦加五分。
若白痢加白术、白茯苓、炒滑石、陈皮各一钱，初欲下之，再加大黄五钱，兼食积加山楂子、枳实各一钱。
若红痢，加当归、川芎、桃仁各一钱半，初欲下之，再加大黄五钱。
若红白相杂，加当归、川芎、桃仁各一钱半以理血，滑石、陈皮、苍术各一钱半以理气，有食积亦加山楂子、枳实。
若白痢久，胃弱气虚，或下后未愈，减芩、连、芍药各七分，加白术一钱半，黄芪、茯苓、陈皮各一钱，缩砂五分，去槟榔、枳壳，再加炙干姜五分。
若红痢久，胃弱血虚，或下后未愈，减芩、连各五分，加当归、川芎、熟地黄、阿胶珠、陈皮各一钱，白术一钱半。
若色赤黑相杂，此湿胜也，小便赤涩短少，加木通、泽泻、茯苓各一钱，山栀子炒，五分以分利之。
若血痢加当归、川芎、生地黄、桃仁炒、槐花各一钱，久不愈减芩、连各七分，去槟榔、枳壳，再加阿胶珠炒、侧柏叶各一钱半，炒黑干姜一钱，白术一钱半，陈皮一钱。
若痢已久而后重不去，此大肠坠下，去槟榔、枳壳，用条实黄芩，加升麻一钱以升提之。
若呕吐食不得下，加软石膏一钱半，陈皮一钱，山栀子炒，五分，入生姜汁缓呷之，以泻胃口之热。
有一样气血虚而痢者，用四物汤加人参、白术、陈皮、黄连、黄芩、阿胶之类以补之，而痢自止；
有一样寒痢，用黄连、木香、酒炒芍药、当归、炒干姜、缩砂、厚朴、肉桂之类。
若得痢而误服温热止涩之药，则虽稍久，亦宜用前法以下之，下后方调之。
若得痢便用前正法下之而未愈，又用前调理法治之而久不愈，此属虚寒而滑脱，可于前虚补寒温二条择用，更加龙骨、赤石脂、罂粟壳、乌梅肉等收涩之药。



[15]
lǎn览)：烤炙。
万历本无此字，崇祯本作“煨”。


卷之七





湿门






痞二十
《丹溪心法》
痞者有食积兼湿。
东垣有法有方。
心下痞，须用枳实炒黄连。
如禀受充实，面苍骨露，气实之人而心下痞者，宜枳实、黄连、青皮、陈皮、枳壳；
如禀受素弱，转运不调，饮食不化而心下痞者，宜白术、山楂、曲蘖、陈皮。
如肥人心下痞者，乃是实痰，宜苍术、半夏、砂仁、茯苓、滑石；
如瘦人心下痞者，乃是郁热在中焦，宜枳实、黄连、葛根、升麻。
如食后感寒，饮食不化，心下痞，宜藿香、草豆蔻、吴茱萸、砂仁。
痞挟血成窠囊，用桃仁、红花、香附、大黄之类。

入方
吴茱萸三两，汤浸煮少时　黄连八两粥糊为丸，每服五七十丸，白术陈皮汤下。

玉液丸
软石膏不拘多少，又云火煅红出火毒
上为末，醋糊丸如绿豆大，服之专能泻胃火，并治食积痰火。

【附脉理】
《脉诀举要》曰：胸痞脉滑，为有痰结，弦伏亦痞，涩则气劣。

【附诸方】
枳术丸
《脾胃论》　治痞，消食强胃。

枳实去穰，麸炒黄色，一两　白术去梗，二两
上同为极细末，荷叶裹，烧饭为丸，如梧桐子大，每五十丸，多用白汤下，无时。
白术者，本意不取其食速化，但令人胃气强，不复伤也。

橘皮枳术丸
《脾胃论》　治老幼元气虚弱，饮食不消，脏腑不调，心下痞闷。

枳实麸炒，去穰　橘皮以上各一两　白术二两
上件为细末，荷叶烧饭为丸，如梧桐子大，每服五十丸，温水送下，食远。
夫内伤用药之大法，所贵服之强人胃气，令胃气益厚，虽猛食、多食、重食而不伤，此能用食药者也。
此药久久益胃气，令不复致伤也。

广按：上古用一药治一病，至汉张仲景先生用群药治一病，虽然用群药治一病亦不过三五味而已，其间君臣佐使分两不同，主治引经秩然有序，非若后世之效验者，一方用至二三十味尤未已也。
丹溪云：予每效仲景立方，效东垣用药，庶乎品味少而药力专精也。
此枳术丸乃易老张先生之所作，观其用白术二两以补脾，用枳实一两以消痞，至东垣李先生加陈皮一两以和胃，一补一消简而又当，真得立方之指趣也。

橘连枳术丸
古庵方　补脾和胃，泻火消痰。

白术三两，去梗　枳实一两，去穰，麸炒　陈皮一两　黄连一两，酒浸，炒
上为末，荷叶煮汤，打米糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食后服。

广按：易老张先生定枳术丸方，用白术二两以补脾，枳实一两以消痞，取其补多而消少，至东垣先生加橘皮一两以和胃，名橘皮枳术丸，则补消相半也。
予今用白术三两，枳实一两，陈皮一两，黄连一两，名橘连枳术丸，仍补多消少，又兼清热也。
丹溪云：心下痞，须用枳实炒黄连是矣。

平补枳术丸
古庵方　调中补气血，消痞清热。

白术三两　白芍药一两半，酒浸，炒　陈皮　枳实去穰，麸炒黄连酒浸，炒。
各一两　人参　木香各半两
上为细末，荷叶煮浓汤，打米糊为丸，如梧桐子大，每五十丸，渐加至六七十丸，食远米汤下。

广按：此方用白术三两，以补脾气为君；
用白芍药一两五钱，以补脾血为臣；
用陈皮一两以和胃，枳实一两以消痞，炒黄连一两以清热为佐；
用人参半两以补元气，木香半两以调诸气为使。
如此平补气血，均去痰火，兼通气道，则病邪日消而脾胃日壮矣。

枳实消痞丸
治右关脉浮弦，心下虚痞，恶食懒倦，开胃进食。

枳实　黄连各五钱　干生姜二钱　半夏曲三钱　厚朴四钱　人参三钱　甘草炙，二钱　白术三钱　茯苓　麦芽各二钱
上为末，水浸蒸饼丸，如梧桐子大，每三十五丸，温水下。

消痞丸
《拔粹方》　治一切心下痞闷及积年久不愈。

黄连炒，六钱　神曲炒，五钱　黄芩刮黄色，六钱　姜黄　白术各一两　人参四钱　甘草炙，二钱　缩砂仁二钱　橘皮四钱　干生姜二钱枳实麸炒黄色，五钱　猪苓二钱半
一方加泽泻、厚朴各三钱，半夏汤泡七次，五钱。

上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五七十丸至百丸，白汤下。

黄连消痞丸
《拔粹方》　同前。

黄连炒，一两半　黄芩炒，三两　枳实一两一钱　干生姜三钱　茯苓五钱　白术焙，五钱　甘草炙，五钱　片姜黄一钱半　陈皮七钱半泽泻一钱　半夏洗，一两三钱半　猪苓五钱　砂仁三钱半　厚朴制，五钱
上为末，蒸饼丸如梧桐子大，每服一百丸，温白汤送下。

瓜蒌实丸
《济生方》　治胸痞，痛彻背胁，喘急妨闷。

瓜蒌实别研　枳壳去穰，麸炒　半夏汤洗七次　桔梗炒。
各一两
上为末，姜汁打糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食后淡姜汤下。

广按：此方瓜蒌仁润肺降痰，枳壳破滞气，半夏豁痰燥湿，桔梗开膈载药，可谓善治痞闷喘急矣。
然痰因火动，加黄连尤妙。
丹溪云：胸中痞，须用枳实炒黄连是也。

泄泻二十一
《丹溪心法》
泄泻有湿、火、气虚、痰积、食积。
湿用四苓散加苍术，甚者苍白二术同加，炒用，燥湿并渗泄。
火用四苓散加木通、黄芩，伐火利小水。
痰积宜豁之，用海粉、青黛、黄芩、神曲糊丸服之。
在上者用吐提。
在下陷者宜升提之，用升麻、防风。
气虚用人参、白术、炒芍药、升麻。
食积，二陈汤加泽泻、苍术、白术、山楂、神曲、川芎，或吞保和丸。
泻水多者，仍用五苓散。
久病大肠气泄，用熟地黄半两，炒白芍、知母各三钱，升麻、干姜各二钱，炙甘草一钱，为末，粥丸服之。
仍用艾炷如麦粒，于百会穴灸三壮。
脾泻当补脾气，健运复常，用炒白术四两，炒神曲三两，炒芍药三两半，冬月及春初用肉蔻代之，或散或汤，作饼子尤佳。
食积作泻，宜再下之，神曲、大黄作丸子服。
脾泄已久，大肠不禁，此脾已脱，宜急涩之，以赤石脂、肉豆蔻、干姜之类。

戴云：凡泻水，腹不痛者是湿；
饮食入胃不住，或完谷不化者是气虚；
腹痛泻水肠鸣，痛一阵泻一阵是火；
或泻时或不泻，时或多或少是痰积；
腹痛甚而泻，泻后痛减者是食积。

又方
一老人奉养太过，饮食伤脾，常常泄泻，亦是脾泄。

黄芩炒，半两　白术炒，二两　白芍酒拌炒　半夏炮。
各一两神曲炒　山楂炒。
各一两半
上为末，青荷叶包饭烧熟，研，丸如梧子大，食前，白汤下。

治痛泄。

炒白术三两　炒芍药二两　炒陈皮一两半　防风一两
久泻加升麻六钱。

上锉，分八贴，水煎，或丸服。

止泻方
姜曲丸
隔年陈麦面作曲二两，炒，一云六两　茴香五钱　生姜二两，又云一两
上为末，或丸，每服五七钱，白汤下。

又方
肉豆蔻五两　滑石夏二两半，秋二两，春冬一两二钱半
上为末，饭丸，或水调服。

青六丸
去三焦湿热，泄泻多与清化丸他丸同行，并不单用，兼治产后腹痛并自利者，以补脾补血药送之，亦治血痢甚效。

六一散一料　红曲炒，半两
上为末，陈仓米饭丸，梧子大，每五七十丸，白汤下。
又加五灵脂一两，名灵脂丸，能行血。

又方
治泄泻或呕吐。

上以六一散，生姜汁汤调服。

五苓散六一散
俱见湿热
【附脉理】
《脉诀举要》曰：夏月泄泻，脉应暑湿，洪而数溲，脉必虚极。
治暑湿泻，分利小便，虚脱固肠，罔或不痊。

【附诸方】
六和汤
治脾胃不调，气不升降，呕吐，或致泄泻，寒热交作，小便赤涩。

加味五苓散
治伏暑发热及冒湿泄泻，或烦渴，小便不利。
并见中暑
胃苓汤治感暑挟食，泄泻烦渴，即平胃散、五苓散相合。

苍术八分　陈皮八分　厚朴姜制，七分　甘草三分　白术一钱茯苓八分　猪苓八分　泽泻七分　桂五分
上锉，水煎，入盐少许。
如作末，药汤服亦可。

来复丹
治伏暑泄泻。
见中暑
软红丸
《圣惠方》　治大人小儿冷热不调，吐逆不定，霍乱烦躁，吐泻不止，其效如神。

明矾　朱砂研。
各半两　干胭脂二钱　巴豆七个，去油
上研匀，溶蜡二钱，入油七点，旋丸，大人绿豆大，小儿麻子大，每服一丸，浓煎槐花甘草汤冷下，食前一服定。

以上数方治伤暑泄泻之剂。

藿香正气散
治感湿泄泻。
见冒寒
戊己丸
治脾胃不足，湿热泄泻不止，米谷不化。
宜升阳除湿汤送下。

白术芍药汤
治太阴脾经受湿，水泄注下，体重腹满，困弱无力，不欲饮食，暴泄无数，水谷不化。
俱见痢类
升阳除湿汤
《拔粹方》　治脾胃虚弱，不思饮食，肠鸣腹痛，泄泻无度，小便黄色，四肢困弱。

升麻　柴胡　防风　神曲　泽泻　猪苓各半两　苍术一两　陈皮　甘草炙　大麦芽各三钱
上作十服，水煎，饭后热服。
脾胃寒肠鸣加益智仁、半夏各半两，姜枣煎，非肠鸣不用。

以上数方治感湿脾湿泄泻之剂。

升麻汤
《拔粹方》　治一日大便三四次，溏而不多，有时泻，腹中鸣，小便黄。

黄芪三钱　甘草二钱　升麻六分　柴胡三分　橘皮三分　益智当归身各三分　红花少许
上
咀，分作二服，每服水二盏，煎至一盏，去滓，食前温服。

钱氏白术散
治脾胃气虚，或吐或泻。
见痢类
参苓白术散
治脾胃气虚，饮食不进，或致吐泻。

和平散
和脾胃止泄泻。
并见调补脾胃
益胃汤
《拔粹方》　治头闷，劳动则微痛，不喜饮食，四肢怠惰，燥热短气，口不知味，肠鸣，大便微溏黄色，身体昏闷，口干，不喜饮冷。

黄芪　甘草　半夏各二分　黄芩　柴胡　人参　白术　益智各三分　当归梢　升麻各半钱　陈皮半钱　苍术一钱半
上作一服，水盏半，煎八分，食前通口服。

以上数方治脾胃气虚泄泻之剂。

理中汤
治脏腑停寒，泄泻不止。
见中寒
八味汤
治内寒泄泻恶食。

吴茱萸去梗，汤泡七次　干姜炮。
各二两　陈皮　木香　肉桂丁香　人参　当归洗焙。
各一两
上锉，每四钱，水一盏，煎七分，温服。

大藿香散
《百一选方》　治一切脾胃虚寒，呕吐霍乱，心腹撮痛，如泄泻不已，最能取效。

藿香叶洗去土，二两　陈皮去白　厚朴姜汁炒　青皮去白，熬炒木香　人参去芦　肉豆蔻面裹煨　良姜炒　大麦糵炒　神曲炒　诃子煨，去核　白茯苓去皮　甘草炒。
各一两　白干姜炮，半两
为末，每服四钱，吐逆泄泻不下食，或呕酸苦水，用水一大盏，煨生姜半块，盐一捻，煎服。
水泄滑泄，肠风脏毒，陈米饮入盐热调下；
赤白痢，甘草黑豆汤下；
脾胃虚冷，宿滞酒食，痰风作晕，入盐少许，嚼姜枣汤热服；
胃气咳逆，生姜自然汁一呷，入盐点服。
此药大能消食顺气，利膈开胃。

养胃汤
治脾胃虚寒，呕逆恶心，腹胁胀痛，肠鸣泄泻。
见脾胃
调中散
治虚寒停食，呕吐，肠鸣泄泻。

藿香叶　砂仁　蓬术炮　干姜炮　肉桂去粗皮　茴香炒　草果麦芽炒　益智仁　橘红各一分　苍术炒　神曲炒　桔梗各一钱半　甘草炙，三分
上用水二盏，生姜三片，枣一个，煎至一盏，去滓，入盐少许，温服。

海藏神应丸
治因一切冷物冷水及童乳酪水所伤，腹痛肠鸣泄泻，米谷不化。
见宿食类
以上数方治脾胃虚寒食积泄泻之剂。

香连丸
治热泻粪色赤黄，肛门焦痛，粪出谷道犹如汤浇，烦渴，小便不利，宜五苓散吞此丸。
见痢类
酒蒸黄连丸
治伤于酒，每晨起必泻，宜生姜理中汤加干葛吞此丸。

黄连半斤净，酒二升浸，以瓦器置甑上，蒸至烂，取出晒干
上为末，滴水丸，梧子大，每五十丸，食前白汤下。

神圣香姜散
仁存方，一名姜黄散　治晨泄。

宣黄连四两，锉，水浸片时　生姜四两，切骰子大
上同一处淹一宿，银石器内同炒姜赤黄色为度，去姜不用，将黄连为末，每服三钱，茶清调下。

以上数方治脾胃实热，酒积泄泻之剂。

五味子散
有每日五更初洞泻，服止泻药并无效，此名脾肾泄，宜服此药，或四苓散送下二神丸，或椒附丸。

五味子二两　吴茱萸半两，细粒绿色者
上二味炒香熟，为细末，每服二钱，陈米饮下。

广按：肾司闭藏，今纵欲致虚而肾失职，故有此病也。

四苓散
五苓散去桂是。
方见湿热
二神丸
破故纸炒，四两　肉豆蔻二两，生
上为末，以大肥枣四十九个，生姜四两切，同煮枣烂，去姜，取枣肉研膏，入药和丸，梧子大，每五十丸，盐汤下。

椒附丸泄泻久重，其人虚甚。

椒红炒，五钱　桑螵蛸炙，三钱　龙骨三钱　山茱萸肉二两　附子炒，五钱　鹿茸酒蒸焙，三钱
上为末，酒糊丸，每六十丸，空心，米饮下。

当归厚朴汤
治肝经受寒，面色青惨，厥而泄利。

当归炒　厚朴制。
各二两　官桂三两　良姜五两
上锉，每三钱，水煎，食前服。

广按：经曰：肾司闭藏，肝司疏泄。
肝肾气虚，为病泄泻，何也？
盖肾者所处在下，大小二便之门户，而肝者又为门户约束之，具肝肾气实，则能闭能束，故不泄泻；
肝肾气虚，则闭束失职，故泄泻也。
又肝者脾之贼，肝经正虚邪盛，木能克土，亦作泄泻，此当归厚朴汤所以实肝而止泻也。

香茸丸
治日久冷泻。

鹿茸五钱，酒浸，炙　乳香三钱　肉豆蔻一两，每个作两片，入乳香在内，面裹煨
上为细末，陈米饭丸，每服五十丸，空心，米饮下。

一方
治泄泻不止。

用肉豆蔻一个，剜窍入乳香少许，面裹煨熟，去面，研为末，作一服，空心，陈米饮调下。
或单用豆蔻纸裹煨，去油，为末，和面作榾柮服亦妙。

金锁正元丹
治肾虚泄泻，小便频数，盗汗遗精，一切虚冷之证并治之。
见梦遗类
以上数方治脾肾肝虚泄泻之剂。

实肠散
《直指方》　治泄泻不止。

肉豆蔻　诃子炮　缩砂　陈皮　苍术炒　茯苓各一两　木香半两　甘草四钱　川厚朴制，一两半
上
咀，每服三钱，姜枣煎服。
手足冷者，加干姜。

止泻方
人参去芦　白术　干姜炮　甘草炙　茯苓去皮　木香　藿香去土诃子去核　肉豆蔻面裹煨。
各等分
上
咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去滓，通口服。

补脾丸
《百一选方》　治滑泄不禁。

白术　赤石脂　肉豆蔻面裹煨。
各一两　荜茇半两　川厚朴姜制川白姜炮。
各一两　神曲炒　麦糵炒　附子炮，去皮脐。
各半两
上为末，醋糊丸如梧桐子，每服五十丸，空心，米饮下。

四柱散
《和剂方》　治元脏气虚，真阳耗散，脐腹冷痛，泄泻不止。

白茯苓去皮　附子炮，去皮脐　人参　木香湿纸裹火煨
一方加肉豆蔻、诃子，名六柱散。

上等分，
咀，每服四钱，水一盏，姜五片，盐少许，煎七分，空心温服。

曲丸
治脏腑受风湿，泄泻不止。
见痢类
肉豆蔻散
《和剂方》　治脾胃虚弱，腹胁胀满，水谷不消，脏腑滑泄。

苍术米泔水浸切，八两　干姜炮　肉豆蔻面裹煨　厚朴去皮，姜制甘草炙　陈皮去白。
各四两　茴香炒　肉桂去皮　川乌炮，去皮脐　诃子皮各二两
上为末，每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎八分，温服。

厚肠丸
《百一选方》　治泄泻不止。

白龙骨　干姜炮　附子炮，去皮脐　厚朴姜制　诃子炮，去核肉豆蔻面煨　陈皮各等分
上为末，酒糊丸，如梧子大，每服五十丸，米饮下。

豆附丸
《和剂方》　治肠胃虚弱，内受风冷，水谷不化，泄泻注下。

肉豆蔻面煨，四两　木香不见火，二两　白茯苓去皮，四两　干姜炮　肉桂各二两　附子炮，去皮脐，四两　丁香不见火，一两
上为末，姜汁面糊丸，如梧子大，每服五十丸，米饮下。

诃梨勒丸
《济生方》　治大肠虚冷，泄泻不止，胁腹引痛，饮食不化。

诃梨勒面裹煨　附子炮　肉豆蔻面煨　吴茱萸去梗，炒　龙骨生用　荜茇　白茯苓去皮　木香不见火。
各半两
上为末，姜汁煮糊丸，如梧桐子大，每服十丸，空心，米饮下。

禹余粮丸
《济生方》　治肠胃虚寒，滑泄不禁。

禹余粮石煅　赤石脂煅　龙骨　荜茇　诃子面裹煨　干姜炮肉豆蔻面煨　附子炮，去皮脐。
各等分
上为细末，醋糊为丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心，米饮下。

广按：以上诸方皆是止涩之剂，盖因久泻，肠胃虚脱，不得已而用之，若夫新泄泻，不可便用止泄，邪得补而愈盛，惟当以分利小便，导去湿气为上。
又论：治泄泻，用药不可太苦太甘，盖太苦则伤脾，太甘则生湿，惟当以淡剂利窍为最。

以上数方治肠胃虚脱滑泄不禁之剂。

广按：泄泻之证，虽分湿、火、虚、寒、痰、食六者之殊，必以渗湿燥脾为主，而随证加药焉。
湿则导之，火则清之，寒则温之，虚则补之，痰则豁之，食则消之，是其治也。
虽然六证既明，而三虚不可不察，三虚者何？
脾虚、肾虚、肝虚也。
脾虚者，饮食所伤也；
肾虚者，色欲所伤也；
肝虚者，忿怒所伤也。
饮食伤脾，不能运化；
色欲伤肾，不能闭藏；
忿怒伤肝，木邪克土，皆令泄泻。
然肾泄、肝泄间忽有之，而脾泄恒多尔。
盖人终日饮食，一或有伤脾胃，便致泄泻也必矣！又尝论之：泄泻、痢、疟，同乎一源，多由暑月脾胃气虚，饮食伤积所致。
饮食才伤便作则为泄泻，为轻；
饮食停积既久，则为疟、痢，为重。
而疟与痢又有分别，饮食为痰，充乎胸胁则为疟疾；
饮食为积，胶乎肠胃则为痢疾。
古人有言曰：无痰不是疟，无积不是痢。
良有以也。
今之医者，不能究病之源而徒执古人之方以偏试之，欲其病愈也，胡可得哉？


泄泻治例出《明医杂著》

王节斋曰：泄本属湿，然多因饮食不节，致伤脾胃而作，须看时令，分寒热新久而施治，治法补脾消食、燥湿利小便；
亦有升提下陷之气，用风药以胜湿，亦有久泄肠胃虚滑不禁者，宜收涩之。

主方
白术二钱　白茯苓　白芍药炒。
各一钱半，以上三味泄泻必用之药陈皮一钱　炙甘草去皮，五分
若伤食泄黄，或食积，加神曲、大麦芽、山楂子各一钱，炒黄连七分消之，腹中窄狭饱闷，再加厚朴、枳实、木香各五分；
若小便赤涩短少，加泽泻、猪苓、木通各一钱以分利之，夏月加茵陈七分，炒山栀子四分；
若口渴引饮，加干葛一钱半，人参、麦门冬各一钱，升麻、滑石各四分，乌梅肉二个；
若夏秋之间湿热大行，暴注水泄，加炒黄连、苍术、泽泻各一钱，升麻、木通各五分；
发热燥渴，加干葛、石膏各一钱；
黄疸，小便黄赤，加茵陈一钱，山栀、木通各五分；
若饮酒便泄，此酒积热泻也，加炒黄连、茵陈、干葛各一钱，木香五分，神曲、麦芽各八分；
若寒月溏泻清冷，腹痛，或伤生冷饮食，加神曲、麦芽、炙干姜各一钱，缩砂、益智、木香各七分；
若久泄胃气下陷，服利小便之药而不效，宜加人参、黄芪各一钱以补中气，升麻、柴胡各四分以升提之，再加羌活、防风、藁本、白芷等风药各三四分，助风以平之，更加炙干姜五分以固之；
若久泄脾胃虚弱，食少难化，加炙黄芪、人参各一钱，神曲、麦芽各一钱二分，木香煨过、干姜炙。
各五分；
若久泄肠胃虚滑不禁，加肉豆蔻一钱，诃子皮、赤石脂各一钱，煨木香、炙干姜各五分。


卷之八





湿热门






广按：湿热、痰热、风热，所因不同，为病亦异。
湿热者，因湿而生热也；
痰热者，因痰而生热也；
风热者，因火而生风，风则兼乎热也。
火性炎上，凡头目肿痛，眩晕眼昏，目赤耳聋，鼻塞口燥，舌干牙宣齿肿之类，皆风热之所为也；
水性润下，凡泄泻下痢、水肿鼓胀、遗精白浊、疝痛腰痛、脚气之类，皆湿热之所为也；
痰生于脾，土居中央，凡咽痛喉闭，膈噎胸痞，痓痫颠狂，惊悸怔忡，健忘恍惚之类，皆痰热之所为也。
经曰：治病必求其本。
此风热、痰热、湿热乃病之根本也。

吞酸二十二　附嗳气
《丹溪心法》
吞酸者，湿热郁积于肝而出，伏于肺胃之间，必用粝食蔬菜自养。
宜用炒吴茱萸顺其性而折之，此反佐之法。
必以炒黄连为君。
二陈汤加茱萸、黄连各炒，随时令迭其位，使苍术、茯苓为辅佐，冬月倍茱萸，夏月倍黄连，汤浸炊饼，丸如小丸，吞之，仍教以粝食蔬菜自养，并戒忿怒即安。

戴云：湿热在胃口上，饮食入胃被湿热郁遏，其食不得传化，故作酸也。
如谷肉在器则易为酸也。

入方
茱萸一两，去枝梗，煮少时，浸半日，晒干　陈皮一两　苍术米泔浸，一两　黄连一两，陈壁土炒，去土秤　黄芩一两，如上土炒　或加桔梗一两　茯苓一两
上为末，神曲糊丸，绿豆大，每服二三十丸，时时津液下，食后服。

黄连清化丸
黄连一两　吴茱萸浸炒，一钱　桃仁二十四个，研　陈皮半两半夏一两半
上为末，神曲糊丸，绿豆大，每服百丸，姜汤下。

参萸丸
治湿而滞气者，湿热甚者，用之为向导，上可治吞酸，下可治自利。

六一散一料　吴茱萸一两，制
上为末，饭丸。

六一散
见湿热
回令丸
泻肝火行湿，为之反佐，开痞结治肝邪，可助补脾药。

黄连六两　吴茱萸二两
上为末粥丸。
一方名左金丸治肝火。
茱萸或半两，水丸白汤下。

【附诸贤论】
或问：丹溪曰：吐酸，《素问》明以为热，东垣又言为寒，何也？
答曰：吐酸与吞酸不同，吐酸是吐出酸水如醋，平时津液随上升之气郁积而成，郁积之久，湿中生热，故从火化，遂作酸味，非热而何？
其有积之于久，不能自涌而出，伏于肺胃之间，咯不得上，咽不得下，肌表得风寒则内热愈郁，而酸味刺心，肌表温暖，腠理开发，或得香热汤丸，津液得行，亦得暂解，非寒而何？
《素问》言热者，言其本也；
东垣言寒者，言其末也。

【附诸方】
曲术丸
治中脘宿食留饮，酸蜇心痛，或口吐清水。

神曲炒，三两　苍术泔浸炒，一两半　陈皮一两
上为末，生姜汁煮神曲为丸，每七十丸，姜汤下。

加味平胃散治吞酸或宿食不化。

苍术一钱　陈皮八分　厚朴七分　甘草三分　神曲炒，七分　麦芽炒，七分
上
咀，每服五钱，生姜三片，水煎服。

透膈汤
治脾胃不和，中脘气滞，胸膈满闷，噎塞不通，噫气吞酸，胁肋刺胀，呕逆痰涎，饮食不下。

木香　白豆蔻　缩砂仁　槟榔　枳壳　厚朴　半夏　青皮陈皮　甘草　大黄　朴硝
上各等分，每服一两，水二盏，生姜三片，枣子一枚，煎至一盏，去滓，通口服食后。

《丹溪心法》
喛气　胃中有火有痰。

入方南星五钱　半夏五钱，制　软石膏六钱　香附一两
一本有炒栀子炒，五钱。

上作丸或作汤服之，盖胃中有郁火，膈上有稠痰故也。
软石膏丸亦可服。
本方痰条下云噫气吞酸，此系食郁有热，火气冲上，黄芩为君，南星、半夏、陈皮为佐，热多加青黛。

疸二十三
《丹溪心法》
疸不用分其五，同是湿热，如盦曲相似。
轻者小温中丸；
重者大温中丸。
热多加芩、连；
湿多者，茵陈五苓散加食积药。
湿热因倒胃气，服下药大便下利者，参、芪加山栀、茵陈、甘草。

戴云：五疸者，周身皮肤并眼如栀子水染，因食积黄者，量人虚实，下其食积，其余但利小便为先，小便利白，其黄则自退矣。

入方
小温中丸治疸又能去食积。

苍术中　川芎中　香附上　神曲下　针砂醋炒红，下
春加芎，夏加苦参或黄连，冬加吴茱萸或干姜。

大温中丸
治食积与黄肿，又可借为制肝燥脾之用，脾虚者，以参、术、芍药、陈皮、甘草作汤使。

陈皮　苍术　厚朴　三棱　蓬术　青皮各五两　香附一斤　甘草二两　针砂二两，醋炒红
上为末，醋糊丸，空心，姜盐汤下，午后饭食，可酒下。
忌犬肉果菜。

【附脉理】
《脉诀举要》曰：五疸实热，脉必洪数，其或微涩，证属虚弱。

【附诸方】
茵陈五苓散
上用五苓散五分，茵陈蒿末十分，和匀，先食饭，后服方寸匕，日三服。

五苓散
见湿热
当归白术汤
《三因方》　治酒疸发黄，结聚饮癖，心胸坚满，不进饮食，小便黄赤，其脉弦涩。

茯苓三两　当归一两　白术三两　黄芩一两　半夏二两半，汤炮七次　茵陈一两　甘草炙　枳实去白，麸炒　杏仁去皮尖，麸炒　前胡各二两
上
咀，每服四钱，水一盏，煎七分，食后温服。

加减五苓散
《济生方》　治饮酒伏暑，郁发为疸，烦渴引饮，小便不利。

茵陈　赤茯苓去皮　猪苓去皮　白术　泽泻各等分
上
咀，每服四钱，水一盏，煎八分，温服，不拘时。

黄芪散
《济生方》　治黄汗。

黄芪去芦，蜜炙　赤芍药　茵陈各二两　石膏四两　麦门冬去心豆豉各一两　甘草炙，半两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎至八分，温服，不拘时。

茵陈散
《济生方》　治黄疸。

瓜蒌一个　石膏一两　甘草炙，半两　茵陈　木通　栀子仁各一两　大黄炒，半两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜五片，葱白一茎，煎服。

葛根汤
《济生方》　治酒疸。

枳实去白，麸炒　栀子仁　豆豉各一两　甘草炙，半两　葛根二两
上
咀，每服四钱，水一盏，煎七分，温服，不拘时。

秦艽饮子
《济生方》　治五疸

[7]
，口淡咽干，发热微寒。

秦艽去芦　当归去芦，酒浸　芍药　白术　官桂去皮，不见火陈皮　茯苓去皮　熟地黄酒蒸　半夏汤炮七次　小草系远志苗　川芎各一两　甘草炙，半两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎七分，温服。

茵陈汤
《济生方》　治时行瘀热在里，郁蒸不散，通身发黄。

茵陈二两　大黄一两　栀子仁三钱
上
咀，每服四钱，水一盏，煎七分，温服，不拘时。

搐药瓜蒂散
《拔粹方》　治黄疸，遍身如金色，累效。

瓜蒂二钱　母丁香一钱　黍米四十九粒　赤小豆半钱
上先将瓜蒂为末，次入三味，再碾至夜，令病人先含水一口，次将药半字搐入鼻内，待下，或吐去水便睡，至半夜或次日，取下黄水，直候利水止，即服黄连散，或茵陈五苓散，病轻者五日，病重者半月见效。

黄连散
《拔粹方》　治黄疸，大小便秘涩，脏腑壅热。

黄连二两　川大黄二两，好醋拌炒　黄芩去黑心　炙甘草各一两
上为极细末，每服二钱，食后，温水调下，日三服。

必效散
《直指方》　黄疸通用。

葶苈隔纸炒　龙胆草　山栀子　茵陈　黄芩
上等分，每服一两，水二盏，煎至一盏，温服，不拘时。

一清饮
《危氏方》　治疸证发热，诸热通用。

柴胡三两　赤茯苓二两　桑白皮炒　川芎各一两　甘草炙，半两
每服一两，姜三片，枣一枚，水二盏，煎至一盏，食前服。

山茵陈散
《直指方》
栀子　茵陈各一两　枳实七个　茯苓　葶苈　甘草各一钱半
每服一两，水二盏，姜三片，煎至一盏，食前通口服。

茯苓渗湿汤
治黄疸，寒热呕吐，渴饮冷水，身体面目俱黄，小便不利。

白茯苓五分　茵陈六分　猪苓　泽泻各三分　黄连　黄芩　栀子　汉防己　白术　苍术　陈皮　青皮　枳实麸炒。
各三分
上每服水二钟，煎至一钟，去渣，食前温服。

一方
治黄肿及积滞浮肿。

皂矾半斤，醋煮干　胶枣二斤，煮，去皮　平胃散四两
上用枣捣烂，入矾丸如梧桐子大，以平胃散为衣，每服三五十丸，临卧温酒送下。

一方
治遍身黄，不浮肿，手足怠倦。

针砂水擂净，醋煮　陈皮去白，炒　苍术米泔浸，去粗皮，焙干青皮去白，炒。
各四两　百草霜炒　三棱煨　莪术煨。
各一两
上为末，面糊丸如梧桐子大，每服三四十丸，米汤温酒下。

一方
用丝瓜全者烧灰为末，如病因面伤面汤下，因酒伤酒调下，数服。

水肿二十四
《丹溪心法》
水肿因脾虚不能制水，水渍妄行，当以参、术补脾，使脾气得实则自健运，自能升降运动其枢机，则水自行，非五苓、神佑之行水也。
宜补中、行湿、利小便，切不可下。
用二陈汤加白术、人参、苍术为主，佐以黄芩、麦门冬、炒栀子制肝木。
若腹胀，少佐以厚朴；
气不运，加木香、木通；
气若陷下，加升麻、柴胡提之。
随病加减，必须补中行湿。
二陈治湿，加升提之药，能使大便润而小便长。
产后必须大补血气为主，少佐苍术、茯苓，使水自降，用大剂白术补脾，若壅满，用半夏、陈皮、香附监之。
有热当清肺金，麦门冬、黄芩之属。
一方用山栀子去皮取仁，炒，捶碎，米汤送下一抄。
若胃热病在上者，带皮用。
治热水肿，用山栀子五钱，木香一钱半，白术二钱半，
咀，取急流顺水煎服。
水胀，用大戟、香薷，浓煎汁成膏丸，去暑利小水。
大戟为末，枣肉丸十丸，泄小水，劫快实者。

戴云：水肿者，通身皮肤光肿如泡者是也，以健脾渗水，利小便，进饮食，元气实者可下。

【附脉理】
《脉诀举要》曰：水肿之证，有阴有阳，察脉观色，问证须详。
阴脉沉迟，其色青白，不渴而泻，小便青涩。
脉或沉数，色赤而黄，燥粪赤溺，兼渴为阳。

【附诸方】
麻黄甘草汤
《济生方》　治水肿，从腰以上俱肿以此汤发汗。

麻黄去根节，四两　甘草二两
上
咀，每服三钱，水一盏，煮麻黄，再沸后入甘草，煎七分，取汁。
慎冒风，老人、虚人不可轻用。

五苓散
方见湿热　加木香、茵陈，治水肿从腰以下俱肿，以此汤利小便。
仲景曰：腰以下肿宜利小便，腰以上肿宜发汗也。

五皮散《和剂方》　治风湿客于脾经，气血凝滞，以致面目虚浮，四肢肿满，心腹膨胀，上气促急。

五加皮下　地骨皮中　生姜皮下　大腹皮中　茯苓皮上
上
咀，每服三钱，水一盏，煎至八分，热服，不拘时。
切忌生冷、油腻、坚硬等物。
《澹寮》去五加皮、地骨皮，用陈皮、桑白皮。

葶苈木香散
《御药院方》　治暑湿伤脾，水肿腹胀，小便赤，大便滑。

葶苈二钱半，炒香　木香五分　茯苓去皮，二钱半　肉桂二钱　滑石三两　猪苓去皮，二钱半　泽泻　木通　甘草各半两　白术一两
上为末，每服二钱，白汤下，不拘时候。

三茵当归散
水肿之疾多由肾水不能摄心火，心火不能养脾土，脾土不能制水，水气盈溢，气脉闭塞，渗透经络，发为浮肿之证，心腹坚胀，喘满不安。

木香煨　赤茯苓　当归洗　桂心　木通　赤芍药　牡丹皮　槟榔　陈皮　白术各等分
上
咀，每服三钱，水一盏，紫苏五叶，木瓜一片，煎八分，温服。

加味肾气丸
《济生方》　治脾肾虚损，腰重脚肿，小便不利。

白茯苓去皮，一两　附子炮，二两　泽泻　官桂不见火　川牛膝去芦，酒浸车前子酒蒸　山药炒　山茱萸取肉　牡丹皮去木。
各一两　熟地黄半两
上为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服七十丸，空心，米饮下。

实脾散
《济生方》　治阴水发肿，用此先实脾土。

厚朴去皮，姜炒　白术　木瓜去穰　木香不见火　干姜炮。
各一两草果仁　大腹子　白茯苓去皮，一两　甘草炙，半两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜五片，枣一枚，煎服不拘时。

白术木香散
《宣明方》　治喘嗽肿满欲变成水病者，不能卧，不能食，小便秘者。

白术　猪苓去皮　甘草　泽泻　赤茯苓各半两　木香　槟榔各三钱　陈皮二两，去白　官桂二钱　滑石三两
上
咀，每服一两半，生姜三片，水二盏，煎至一盏，去滓，通口服。

圣灵丹
《拔粹方》　治脾肺有湿，喘满风盛，小便赤涩。

苦葶苈四两，炒　防己二钱　赤茯苓面炒，一钱半　木香　槟榔木通　人参各一钱半
上为末，枣肉为丸，如梧桐子大，每服五十丸，桑皮汤下。

导气通经汤
《拔粹方》　治脾气有余及气不宣通，面目手足浮肿。

陈皮去白　桑白皮　白术　木香　茯苓去皮。
各一两
上
咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，通口服，不拘时。
霖雨时加泽泻五钱。

沉香海金沙丸
《拔粹方》　治一切积聚，脾湿肿胀，肚大青筋，羸瘦恶证。

沉香二钱　海金沙一钱半　轻粉一钱　黑丑末一两
上用独蒜泥丸，每服三十丸，煎灯心通草汤下，空心，量大小虚实。

续随子丸
《拔粹方》　治通身虚肿，喘闷不快。

人参　防己　赤茯苓面炒　木香　槟榔　续随子　海金沙另炒。
各五钱　苦葶苈四两
上为末，枣肉为丸，如梧桐子大，每服五十丸，桑皮汤下。

退肿榻气散
《圣惠方》　治积水惊水，或饮水过多停积于脾，故四肢肿而身热，宜用药内消，其肿自退。

赤小豆　陈皮　萝卜子　甘草炙。
各五钱　木香炮，二钱半
上
咀，每服一两，生姜三片，枣子一枚，水二盏，煎至一盏服，食前。

以上数方治阴水浮肿之剂。

十枣丸
治水气浮肿，上气喘急，大小便不通。

甘遂　大戟　芫花各等分
上为末，枣煮熟去皮核，杵烂为丸，如梧桐子大，每服四十丸，清晨热汤下，以利去黄水为度，不利次日再服。

顺气丸
又名气宝丸，《圣惠方》　治腰胁俱病，如抱一瓮，肌肤坚硬，按之如鼓，脚肿不能伸屈，自头至膻中瘦脊露骨，胸膈痞满，四肢无力。

木香不见火　茴香炒　羌活　木瓜　川芎　当归酒浸。
各一两黑牵牛二两　地骨皮　槟榔　陈皮炒。
各一两　大黄一两半　皂角四两
上为细末，熬皂角膏丸，如梧桐子大，每服五六十丸，温汤下，食前。
一方无木瓜，用生姜、灯心煎汤下，治一切气血凝滞，风毒炽盛，脚气走注作肿，或大便秘，脚气入腹满闷，寒热往来，状如伤寒，并宜服之。

三花神佑丸
《宣明方》　治中满腹胀，喘嗽淋闭，一切水湿胀满，湿热肠垢沉积，变生疾病，久病不已，黄瘦困倦，气血壅滞，不得宣通；
或风热燥郁，肢体麻痹，走注疼痛，风痰涎嗽，头目旋运，疟疾不已，癥瘕积聚，坚满痞闷，酒积食积，一切痰饮呕逆；
及妇人经病不快，滞下淋沥，无问赤白；
并男子妇人伤寒湿热，腹满实痛，久新瘦弱，俗不能别辨；
或泛常只为转动之药，兼泻久新腰痛，并一切下痢及小儿惊疳积热，乳癖肿满，并宜服之。

甘遂　大戟　芫花醋拌湿，炒。
各半两　牵牛二两　大黄一两，为细末　轻粉一钱
上为末，滴水为丸，如小豆大，初服五丸，每服加五丸，温水下，每日三服，加至快利，利后即常服，病去为度。
设病愈后，老弱虚人、平人，常服保养，宣通气血，消进酒食。
及痞闷极甚者，便多服，则顿攻不开，转加痛闷，则初服两丸，每服加两丸，至快利为度，以意消息。
小儿丸如麻子大，随强弱增损，三四岁者三五丸，依前法。

一方
治水肿腹胀。

大戟　甘遂　芫花醋浸　巴戟　桑白皮　续随子各等分
上为末，每服一匙，空心，绿豆汤下。
忌生冷、油腻、酸咸等物。

一方
治水肿鼓胀。

苦葶苈　甘遂面裹煨，熟水浸冷用　商陆根　大戟各二钱半　大黄　芫花各二钱　轻粉少许　黑牵牛头末，一两
上为细末，入轻粉再研，每服二钱，温蜜水调下。
忌生冷、盐酱之物，取下黑黄臭水为验。

以上数方治阳水浮肿之剂。

回鹘五神散
治十肿水气鼓胀。

芫花独根以水洗净　木香　青木香　商陆白者，洗净　乌桕根取黄土内一寸深，用皮
上各等分，晒干为末，每服二钱，如人弱服一钱半，临卧，腊酒调下，至寅卯时利下水气，辰时以白粥补之，若病浅日三服，深隔日一服，限五六日后，服金丹。

金丹
苍术四钱半，米泔水浸　草乌一钱，去皮羌活二两　山豆一钱半，去皮心膜油，另研　杏仁二十一个，去皮尖，面炒，另研
上为末，面糊丸如梧桐子大，每服十一丸，临卧生姜汤送下。
忌盐、酱、房事、发病之物一百日。
此药极验。

一方
用赤小豆、商陆白者根各等分，以雄猪肚一个装药在内，以篾签封其口，于瓦罐内煮烂取出，去药，乘热食猪肚，宜食五七个见效。

一方
用黑雄猪肚一个，先以茶汤、清油洗净，用活虾蟆三个，每个口内放铜钱一枚，铜钱上安胡黄连末少许，将虾蟆活装入肚内，两头俱扎住，勿令走气，以文武火煮一日，次日五更取出，虾蟆去皮、肠、肝不用，余肉连猪肚一同撕碎食尽，以好酒压下。
忌盐、酱、鸡、鹅、鱼、面、羊肉、滞气之物，宜食猪肉、鸭肉。

一方
于五月五日取蝼蛄不拘多少，不可见日，焙干，凡一病以七个为度，先用七个头研为末治上，次用腹研为末治中，再用足研为末治下，每服食前，好酒调下。

商陆散
治十肿水气。

商陆汁一盏　甘遂一钱　土狗一个，自死者
上为末，以商陆汁调，空心服，日午利下水，忌盐一百日。

一方
治水鼓。

用商陆根赤者，杵烂，贴脐心，以绢帛缚定，病自小便出。

又方
以商陆白根同生姜二两煮粥服之。
忌赤者，杀人。

分水散
治面水浮肿。

土狗一个　轻粉二分半
上为细末，每用少许搐鼻中，其黄水从鼻中出。

涂脐膏
治水肿小便涩少。

猪苓　地龙生，研　针砂醋煮　甘遂各等分
上为末，用葱擂烂，取汁，研成膏，敷脐中，约一寸高，以帛缚之，水从小便出为度，日二次易之。

煨肾丸
治脾虚，邪水流注经络，腿膝挛急，四肢肿痛。

甘遂生，半两　木香一两
上为末，每服一钱，以猪腰一枚，剜开，去筋膜，掺药在内，用薄荷裹定，外用纸四五层再裹，以水湿，于火内煨熟，临卧细嚼，温酒咽下，利去黄水为度。

一方
治水肿。

黑牵牛头末　槟榔等分
上为末，每服三钱，好酒空心调下，利去水三五次，其肿自消。
忌盐、酱、生冷一百日。
取虫积，沙糖水下。

牵牛汤
治腹中湿热气，足胫微肿，中满气急，咳嗽痰喘，小便不利。

牵牛头末，一两　厚朴五钱，姜制
上为末，每服二钱，姜枣汤调下，或以水为丸亦可。

一方
治肿胀，自去水。

用真水银粉二钱，巴豆去油四两，生硫黄一钱，同研成膏，作饼子，先以新绵一片铺脐上，次以药饼当脐掩之，外用帛缚定，约人行五里，自然泻下恶水，待三五次，除去药，温粥补之。
久患者，隔日取水。

一方
治鼓胀气满。

用苦丁香为末，枣肉为丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心，枣汤下，三服见效。

一方
用青木香为末，水调一钱。
服后得吐则效。

一方
治水肿。

用白商陆细切一升，羊肉六两，水十升，煮至六升，去滓，将肉和葱豉作脍食之。

以上数方治肿胀劫夺之剂。

广按：水肿之证，盖由脾虚湿胜，凝闭渗道不得通，故邪水随气流注经络之中，则一身浮肿，皮薄而光，手按成窟，举手即满也。
先当补中燥湿，使脾得健运；
次当开其渗道，以决邪水，则体用兼该，标本两尽，病之不愈者鲜矣。
今之医者，徒知决水，而不知补脾，故暂消而随肿，何益之有哉？
古人治病之挟虚，有先攻而后补者，有先补而后攻者，有攻补兼施者，何尝一于攻也！又尝论之，水肿鼓胀之病，忌用甘温之药，盖肿胀属湿，甘温之药能生湿热而反助病邪。
经曰甘能作中满是也。
惟用苦温苦寒之药治之则愈，盖苦寒泻湿热，苦温除湿寒也。
又宜用风药，风能胜湿也。

鼓胀二十五
《丹溪心法》
鼓胀又名单鼓。
宜大补中气、行湿。
此乃脾虚之甚，必须远音乐，断厚味。
大剂人参、白术，佐以陈皮、茯苓、苍术之类。
有血虚者，用四物汤行血药；
有脉实坚人壮盛者，或可攻之，便可收拾，用参术为主。
凡补气，必带厚朴宽满。
厚朴治腹胀，因味辛，以气聚于下焦故也，须用姜汁制之。
如肥胖之人腹胀者，宜平胃、五苓共服之；
如白人腹胀者，是气虚，宜参、术、厚朴、陈皮；
如瘦人腹胀者，是热，宜黄连、厚朴、香附、白芍；
如因有故蓄血而腹胀者，宜抵当丸下死血；
如因有食积而腹胀者，有热用木香槟榔丸，有寒用木香、厚朴、丁香、砂仁、神曲、香附；
如因外寒郁内热而腹胀者，用藿香、麻黄、升麻、干葛、桂枝；
因大怒而腹胀者，宜青皮、陈皮、香附、木香、栀子仁、芦荟。
实者按之不坚不痛，治须实者下之，消之，次补之；
虚者补之，升之，补为要。
朝宽暮急，血虚；
暮宽朝急，气虚；
终日急，气血皆虚。
腹胀不觉满者，食肉多，以黄连一两，阿魏半两，醋浸蒸饼为丸，同温中丸、白术汤下。
食肉多腹胀，三补丸料内加香附、半夏曲，蒸饼丸服。

心肺阳也，居上；
肾肝阴也，居下；
脾居中，亦阴也，属土。
经曰：饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。
是脾具坤静之德而有乾健之运，故能使心肺之阳降，肾肝之阴升，而成天地交之泰，是为无病。
今也七情内伤，六淫外侵，饮食不节，房劳致虚，脾土之阴受伤，转运之官失职，胃虽受谷不能运化，故阳自升，阴自降，而成天地不交之否，清浊相混，隧道壅塞，郁而为热，热留为湿，湿热相生，遂成胀满，经曰鼓胀是也。
以其外虽坚满，中空无物，有似于鼓，其病胶固，难以治疗。
又名曰蛊，若虫侵蚀之义。
理宜补脾，又须养肺金以制木，使脾无贼邪之患，滋肾水以制火，使肺得清化，却厚味，断妄想，远音乐，无有不安。
医又不察虚实，急于作效，病者苦于胀急，喜行利药，以求通快，不知宽得一日半日，其肿愈甚，病邪甚矣！真气伤矣！古方惟禹余粮丸，又名紫金丸，制肝补脾，殊为切当。

四物汤
见补损
平胃散
见中湿
五苓散
见湿热
温中丸
见积聚
三补丸
见补损
【附脉理】
《脉诀举要》曰：胀满脉弦，脾制于肝。
洪数热胀，迟弱阴寒，浮为虚满，紧则中实。
浮则可治，虚则危急。

【附诸方】
平肝饮子
《济生方》　专治喜怒不节，肝气不平，邪乘脾胃，心腹胀满，头晕呕逆，脉来浮弦。

防风去芦　桂心不见火　枳壳　赤芍药　桔梗去芦，炒。
各一两甘草炙　木香不见火　人参　槟榔　当归去芦，酒浸　川芎　陈皮半两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎服，不拘时服。

紫苏子汤
《济生方》　治忧思过度致伤脾胃，心腹膨胀，喘促烦闷，肠鸣气走漉漉有声，大小便不利，脉虚紧而涩。
见气滞
调中顺气丸
治怒气伤肝，三焦痞滞，水饮停积，胁下虚满，或时刺痛。
见胁痛
木香顺气汤
《拔粹方》　治浊气在上则生
胀，及七情所伤。

陈皮　厚朴各四分　当归五分　草豆蔻面裹煨，去皮　苍术米泔浸木香各三分　青皮　益智仁　白茯苓去皮　泽泻　干生姜　半夏汤洗七次　吴茱萸　升麻　柴胡各二分
用水煎服。

橘皮汤
《直指方》　治七情所伤，中脘不快，腹胁胀满。

香附米炒　半夏　橘皮各二两　甘草七钱半
上
咀，水二盏，生姜五片，枣二枚，煎至一盏，通口服。

以上数方治气胀之剂。

大半夏汤
《三因方》　治肝气大盛，胜克于脾，脾不能运化，结聚涎沫，闭塞脏腑，胃冷中虚，遂成胀满之疾，其脉多弦迟。

半夏汤洗七次　桂心各五两　附子炮，去皮脐　枳实麸炒　茯苓甘草炙　厚朴姜炒　当归各三两　人参一两　川椒炒去汗，去合口者，入百粒
上
咀，每服四钱，水一盏，姜五片，枣二枚，煎，空心服。

强中汤
《济生方》　治食啖生冷，遇饮寒浆，有伤脾胃，遂成腹胀，心下痞满，有妨饮食，甚则腹痛。

干姜炮白术各二两　青皮去白　人参　丁香各三两　草果仁附子炮，去皮脐　厚朴姜炒　甘草炙。
各半两
上
咀，每服四钱，水一盏，姜五片，枣二枚，煎七分，温服不拘时。
呕者，加半夏；
或食面胀满，加萝卜子各半两。

中满分消汤
《拔粹方》　治中满寒胀，寒疝，大小便不通，阴燥，足不收，四肢厥冷，食入反出，下虚中满，腹中寒，心痞，下焦躁寒沉厥，奔豚不收。

益智仁　半夏　木香　茯苓　升麻各七钱半　川芎　人参　青皮　当归　生姜　柴胡　干姜　荜澄茄　黄连各半两　黄芪　吴茱萸　草豆蔻　厚朴各半钱
一方有麻黄、泽泻各二钱半，黄檗半钱。

上
咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，温服。
大忌房劳、湿面、生冷、硬物。

木香分气丸
《拔粹方》　善治脾胃不和，心腹胀，两胁膨胀，胸膈注满，痰嗽喘急，剌心干呕，咽喉不利，饮食不化，并皆治之有效。

木香　槟榔　青皮去心　蓬莪术炮　干生姜　当归　姜黄　玄胡　白术　枳壳麸炒　荆三棱湿纸裹煨香　赤茯苓　陈皮去白肉豆蔻各等分
秋冬加丁香炒。

上为末，白面糊丸，小豆大，每服三五十丸，生姜汤下。
忌生茄、马齿苋。

禹余粮丸
治水肿鼓胀，上气喘满，一切水气胀气胀。

蛇含石大者三两，以铁铫盛，入炭火中煅药与铫子一般通红，用钳出铫子，以药淬醋中，候冷，研极细　真针砂五两，洗，以水淘净，控干，更以铁铫子炒干，入禹余粮一处用水醋二升，就铫内煮令醋干为度，却就用铫子同二药入一秤炭中，煅令通赤，钳出铫子，顺药于净砖地上，候冷研极细禹余粮三两，同入针砂内制
以上三物为主，其次量人虚实入下项药味：
木香　牛膝酒浸　莪术炮　白蒺藜　桂心　川芎　白豆蔻　土茴香炒　三棱炮羌活　茯苓　干姜炮　青皮去白　附子炮　陈皮当归酒浸一夕
上各半两，虚人老人全用半两，实壮之人随意减之。

上为末，拌匀，以汤浸蒸饼，摅去水，和药再捣极匀，丸如梧桐子大，每服五十丸，空心，温酒下。
最忌食盐，否则发疾愈甚。

广按：此方劫剂也。
然肿胀乃寒湿痞闭积滞，非此药之热燥而能开发流通之乎！虽用此药而能去肿胀，然肿胀少退，即当服补气补血补脾药以继之，可以免于后患也。
大抵肿胀之病，多用十枣、三花以攻决，惟壮实者可用，非虚、老人所宜。
而此剂但取开散寒湿痞滞，故宜于虚、老人也。

以上数方治寒胀之剂。

中满分消丸
《拔粹方》　治中满鼓胀、气胀、水气胀、大热胀。
不治寒胀。

人参去芦　白术　姜黄　黄芩去腐，锉碎。
各半两　甘草炙　猪苓去黑皮。
各一钱　黄连去须，锉碎，半两　白茯苓去皮　缩砂仁　干生姜各二钱　枳实麸炒黄　半夏汤炮七次。
各半两　厚朴姜制，一两知母锉，炒，四钱　泽泻三钱　陈皮三钱，去白
上细碾茯苓、泽泻、生姜各为末，另秤，外共为末，秤入上二味，和白水浸，
饼为丸，如梧桐子大，每服一百丸，热白汤送下。
寒因热用，故焙热服之，食远，量人虚实加减。

沉香交泰丸
《拔粹方》　治浊气在上而扰清阳之气，郁而不伸为
胀。

沉香　白术　陈皮各三钱，去皮　枳实去穰，麸炒　吴茱萸汤洗白茯苓去皮　泽泻　当归酒浸　木香　青皮去白。
各二钱　大黄酒浸，一两　厚朴姜制，五钱
上为末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服七八十丸，温白汤送下，食前，微利即止。

广
溃坚汤
治中满腹胀，内有积块，坚硬如石，令人坐卧不安，大小便涩滞，上气喘促，遍身虚肿。

厚朴　黄芩　益智　草豆蔻　当归各五钱　黄连六钱　半夏七钱　广荗　升麻　红花酒浸　吴茱萸各二钱　甘草生　柴胡　泽泻神曲炒　青皮　陈皮各三钱
渴者加葛根四钱。

上每服七钱，生姜三片，煎服。

绀珠木香槟榔丸
木香　槟榔　当归　黄连　枳壳　青皮　黄柏各一两　黄芩陈皮　三棱　香附　丑末各二两　莪术　大黄各四两
上为末，面糊丸，梧子大，每服五七十丸，临卧，姜汤下。
寻常消导开胃，只服三四十丸。

以上数方治热胀之剂。

抵当丸
水蛭七个，石灰炒赤　虻虫八个，粳米炒　桃仁七个　大黄一两
上为末，分作四丸，水一盏，煎一丸，取七分，大温服，当下血，未下再服。

人参芎归汤
治血胀烦躁，漱水不咽，迷忘，小便多，大便异，或虚厥逆，妇人多有此证。

当归　半夏七钱半　川芎一两　蓬术　木香　砂仁　白芍　甘草炙。
各半两　人参　桂　五灵脂炒。
各二钱半
上
咀，生姜三片，枣一个，紫苏四叶，水煎服。

一方
治血鼓腹如盆胀。

三棱煨　莪术　干漆炒烟尽　牛膝去芦，酒浸　虻虫糯米炒　琥珀　肉桂　硇砂　水蛭石灰炒赤　大黄各等分
上为末，用生地黄自然汁和米醋调匀为丸，如梧桐子大，每服十丸，空心，温酒送下，童便下亦可。

鸡屎醴散
《宣明方》　治旦食不能，暮食痞满。

大黄　桃仁去皮尖　鸡屎醴干者
上等分为末，每服一钱，生姜三片，煎调，食后临卧服。

以上数方治血胀之剂。

广按：水肿、鼓胀，皆因脾虚所致，然水肿轻而鼓胀重，不可不知也。
何则？
水肿则饮如常，鼓胀则饮食不及常也。
治水肿则惟补脾导水而已，治鼓胀则补脾导水兼以消谷，庶乎可也！虽然鼓胀有气、血、寒、热四者之殊，多由怒气伤肝，木邪克土，所以脾病而不能运化水谷故尔，又要养肺金以制肝木，使脾土得其平，则运化行而水谷消矣。
以此观之，治鼓胀之法必以补脾制肝、导水消谷为主，看所挟而兼用药焉。
挟气则散气，挟血则破血，挟寒则温寒，挟热则清热，其施治一一清切如此，则药无不投而病无不愈也。

又按：鼓胀之病多不治者，何哉？
此脾虚之极，真脏病也，如翻胃、劳瘵亦然，皆真脏病也。
凡人之病，真脏不病，则五行相生相制以适于平，虽不服药而自愈者，如火极伤金，则有水以制之，有土以生之，如木极克土，则有金以制之，有火以生之，所谓亢则害，承乃制也。
虽然亦有恶药忌医而误之者，盖正气与病邪不相两立，一胜则一负，久则病剧正脱而不免于死矣。
夫药所以助正去邪，而使邪退正复也，有病不服药可乎？
不用医可乎？

赤白浊二十六
《丹溪心法》
浊主湿热、有痰、有虚。
赤属血，白属气，痢带同治。
寒则坚凝，热则流通。
大率皆是湿痰流注，宜燥中宫之湿，用二陈加苍术、白术，燥去其湿。
赤者乃是湿伤血也，加白芍药，仍用珍珠粉丸，加臭椿根白皮、滑石、青黛作丸药。
虚劳用补阴药，大概不宜热一作凉药。
肥白人必多痰，以二陈汤去其湿热。
胃弱者，兼用人参，以柴胡、升麻升其胃中之气，丸药用黄柏炒褐色，干姜炒微黑，滑石、蛤粉、青黛糊丸服。
胃中浊气下流为赤白浊，用二陈加柴胡、升麻、苍术、白术，丸药用樗皮末、蛤粉、炒干姜、炒黄柏。
胃中浊气下流，渗入膀胱，青黛、蛤粉。
肝脉弦者，用青黛以泻肝。
又方，炒黄柏一两，生柏一两，滑石三两，神曲半两，为末，滴水丸。
燥湿痰，南星、半夏、蛤粉、青黛为末，神曲糊丸，青黛为衣。
有热者，青黛、滑石、黄柏之类，水丸。
张子元血气两虚有痰，痛风时作，阴火间起，小便白浊，方在痛风类。
一人便浊经年，或时梦遗，形瘦，作心虚主治，用珍珠粉丸和定志丸服。
一妇人年近六十，形肥，奉养膏粱，饮食肥美，中焦不清，浊气流入膀胱，下注白浊，白浊即湿痰也。
用二陈去痰，加升麻、柴胡升胃中清气，加苍术去湿，白术补胃，全在活法。
服四贴后，浊减大半，却觉胸满，因柴胡、升麻升动胃气，痰阻满闷，又用本汤加炒曲、白术、香附。
素无痰者，虽升动不满也。

入方青黛下　蛤粉中　椿根末上　滑石中　干姜炒，下　黄柏炒褐色，下
上为末，神曲糊丸，仍用前燥湿痰丸子，亦治带下。

法曰：黄柏治湿热，青黛解郁热，蛤粉咸寒入肾，滑石利窍，干姜味苦，敛肺气下降，使阴血生。
干姜监制。

又方
黄柏炒黑，一两　生柏二两，一云生芐　蛤粉三两　神曲半两
上为末，水丸，服五七十丸，白汤下。

【附脉理】
《脉诀举要》曰：遗精白浊，当验于尺，结芤动紧，二证之的。

【附诸方】
定志丸
远志去心　石菖蒲各二两　人参　白茯苓各五两
上为末，蜜丸梧子大，朱砂为衣，每服七丸，加至二十丸，空心，米汤下。

半夏丸
治白浊神效。

半夏燥湿　猪苓分水
肝脉弦加青黛。

二陈汤治浊能使大便润而小便长，浊气只是湿痰；
有白浊人服玄菟丹不愈，服附子八味丸即愈者，不可不知；
有小便如常，停久才方漩浊。

茯菟丸
治思虑太过，心肾虚损，便溺余沥，小便白浊，梦寐频泄。

菟丝子五两　白茯苓三两　石莲肉二两
上为末，酒糊为丸，如梧子大，每服三十丸，空心，盐汤下。

珍珠粉丸
治白淫梦泄，遗精及滑出而不收。

真蛤粉一斤　黄柏一斤，新瓦上炒赤
上为细末，滴水丸，梧子大，每服一百丸，空心，温酒下。

法曰：阳盛阴虚故精泄也。
黄柏降心火，蛤粉咸而补肾阴。

导赤散
治心虚蕴热，小便赤涩，遂成赤浊。
见淋类
叶氏定心汤
理心气不足，荣血衰少，遇事多惊，心神不守，梦中遗精，白浊不已
叶氏镇心爽神汤
理心气不足，夜梦多惊，小便白浊，遗精。
并见补损
清心莲子饮
治心虚有热，小便赤浊有沙漠。
见淋类
瑞莲丸
《济生方》　治思虑伤心，小便赤浊。

白茯苓去皮　石莲肉炒，去心　龙骨生用　天门冬洗，去心　麦门冬洗，去心　柏子仁炒，别研　当归去芦，酒浸　酸枣仁洗，去壳紫石英火煅七次　远志甘草汤煮，去心　乳香　龙齿各一两
上为末，炼蜜丸，如梧子大，朱砂为衣，每服七十丸，空心，温酒枣汤下。

萆薢分清饮
治真元不足，下焦虚寒，小便白浊，频数无度，漩白如油，光彩不定，漩脚澄下凝如膏糊。

益知仁　川萆薢　石菖蒲　乌药各等分
上锉，每服五钱，水煎，入盐一捻，食前服。
一方加茯苓、甘草。

桑螵蛸散
《经验方》　专治男子小便日数十次，稠如米泔，或赤或白，心神恍惚，瘦悴减食，此说多因房劳过度，耗伤真气得之。

桑螵蛸盐水煮　远志甘草汤煮，去苗心　菖蒲盐炒　龙骨煨研　人参去芦　茯神去木　当归酒洗，去芦　龟甲醋炙。
各一两
上为末，每服二钱，临睡时人参汤下。

猪苓丸
即前半夏丸　治年壮气盛欲动，所愿不得，意淫于外，梦遗白浊。

上用半夏一两，破如豆大，用猪苓末四两，先将一半炒半夏黄色，不令焦，地上空出火毒半日，取半夏为末，糊丸如梧子，候干，更用前猪苓末二两炒药微裂，同于沙甑内藏之，空心，温酒、盐汤下四五十丸。

一方
治心经伏暑，小便赤浊。

人参　白术　赤茯苓去皮　香薷　泽泻　木猪苓去皮　莲肉麦门冬去心。
各等分
上
咀，每服四钱，水一盏，煎服。

一方
治小便白浊，出髓条。

酸枣仁炒　白术　人参　白苓茯　破故纸　益智洗净　大茴香左顾牡蛎童便煅。
各等分
上为末，加青盐酒糊丸，如梧桐子大，每服三十丸，温酒、米饮任下。

秘精丸
《济生方》　专治下虚胞寒，小便白浊，或如米泔，如凝脂。

牡蛎煅　菟丝子酒蒸焙，别研　龙骨生用　五味子　韭子炒　白茯苓去皮　白石脂煅　桑螵蛸酒炙。
各等分
上为末，酒糊丸，如梧桐子，每服七十丸，空心，盐酒下。

韭子丸
《济生方》　治膀胱肾冷，小便白浊，滑数无度。

赤石指煅　韭子炒　川牛膝去芦，酒浸　牡蛎煅　覆盆子酒浸附子炮，去皮脐　桑螵蛸酒炙　鹿茸酒蒸，炒　肉苁蓉酒浸　龙骨生。
各一两　鸡肫胵烧灰　沉香镑，不见火。
各半两
上为末，酒糊丸如梧桐子，每服七十丸，空心，盐酒、盐汤任下。

附子八味丸
治肾气虚乏，下元冷惫，脐腹疼痛，脚膝缓弱，夜多遗溺，淋涩白浊。
见补损类
广按：赤白浊虽多属湿热，然亦有老人因虚寒而致之者。

以上二方乃治虚寒、湿寒之剂也。

远志丸
《济生方》　治因事有惊，心神不定，夜梦惊堕，小便白浊。

远志去心，煮汁腌石菖蒲各二两　茯神去木　白茯苓去皮　人参　龙齿各一两
上为末，炼蜜丸梧桐子大，以辰砂为衣，每七十丸，热汤下。

叶氏育神散
《简易方》　理心气不宁，怔忡健忘，夜梦惊恐，小便白浊。
见惊悸类
妙应丸
治赤白浊。

真龙骨　辰砂　石菖蒲各二钱半　川楝子取肉，半两　白茯苓益智仁　石莲肉　缩砂仁各一钱半桑螵蛸瓦上焙　菟丝子酒浸一宿，焙。
各五钱　牡蛎脚草鞋包，火煅，细研，三钱上为末，用山药碎炒，糊为丸，如梧桐子大，每五十丸，日间煎人参、酸枣仁汤下，临卧粳米饮汤下。



[7]
疸：此下原衍“
虚”二字，据万历本删。

 

 


《朱丹溪传》
朱丹溪（1281—1358），元代医家，字彦修，金华（今浙江义乌）人，金元四大家之一。
因其故居有条美丽的小溪，故名“丹溪”，后世遂尊之为“丹溪翁”或“丹溪先生”。
其对刘完素火热论有所发挥，倡导“阳有余，阴不足”论，主张滋阴降火，后世称其为“养阴派”之祖。
其主张临证灵活用药，反对时医忽视辨证，套用《太平惠民和剂局方》与滥用辛燥药物之治法。
著述有《格致余论》《丹溪心法》《局方发挥》《本草衍义补遗》等。
本文节选自《九灵山房集》，作者戴良，元末明初学者。

【原文】
丹溪翁者，婺之义乌人也，姓朱氏，讳震亨，字彦修，学者尊之曰丹溪翁。
翁自幼好学，日记千言。
稍长，从乡先生治经，为举子业。
后闻许文懿公得朱子四传之学，讲道八华山，复往拜焉。
益闻道德性命之说，宏深粹密，遂为专门。
一日，文懿谓曰：“吾卧病久，非精于医者，不能以起之。
子聪明异常人，其肯游艺于医乎？
”翁以母病脾，于医亦粗习，及闻文懿之言，即慨然曰：“士苟精一艺，以推及物之仁，虽不仕于时，犹仕也。
”乃悉焚弃向所习举子业，一于医致力焉。

【译文】
丹溪翁，婺州义乌县人，姓朱，名震亨，字彦修，学医的人们尊称他为丹溪翁。
丹溪翁从小好学，每天能记忆千字的课文。
渐渐地长大时，跟从乡里的先生学习儒经，修习科举考试的学业。
后来听说许文懿先生得到了朱熹第四代传人传授的学说，在八华山讲道授学，便又到那里去拜师求教。
进一步领会到关于道德、人性与天理的学说是那样的博大精深、纯正周密，于是就把它作为专门的事业。
一天，许文懿对他说：“我生病卧床已久，不是精于医学的人，不能够使我康复。
你很聪明，超乎常人，愿意从事医学这门技艺吗？
”丹溪翁由于母亲患有脾病，对于医学也粗略学过，等到听了许文懿的话，就慷慨地说：“读书人如果精通一门技艺，用来推广惠及万物的仁德，即使在当世没有做官，也犹如做官一样为百姓谋福。
”于是就完全烧毁抛弃了以前修习的科举考试之学业的书籍，专心地在医学上下起了功夫。

【原文】
时方盛行陈师文、裴宗元所定大观二百九十七方，翁穷昼夜是习。
即而悟曰：“操古方以治今病，其势不能以尽合。
苟将起度量，立规矩，称权衡，必也《素》《难》诸经乎！然吾乡诸医鲜克知之者。
”遂治装出游，求他师而叩之。

乃渡浙河，走吴中，出宛陵，抵南徐，达建业，皆无所遇。
及还武林，忽有以其郡罗氏告者。
罗，名知悌，字子敬，世称太无先生，宋理宗朝寺人，学精于医，得金刘完素之再传，而旁通张从正、李杲二家之说。
然性褊甚，恃能厌事，难得意。

翁往谒焉，凡数往返，不与接。
已而求见愈笃，罗乃进之，曰：“子非朱彦修乎？
”时翁已有医名，罗故知之。
翁既得见，遂北面再拜以谒，受其所教。
罗遇翁亦甚欢，即授以刘、张、李诸书，为之敷扬三家之旨，而一断于经，且曰：“尽去而旧学，非是也。
”翁闻其言，涣焉无少凝滞于胸臆。
居无何，尽得其学以归。

【译文】
当时社会医学风气正在盛行陈师文、裴宗元所校订的《太平惠民和剂局方》一书，丹溪翁不分昼夜地研习此书。
不久就醒悟了，说：“拿着古代的方剂来治疗现在的疾病，那势必不能够完全适合的。
如果要建立法度、确立规则、制定标准，必须用《素问》《难经》等经典吧！但我家乡的众多先生中缺少能够通晓它们的人。
”于是就打点行装外出旅游求学，寻求别的师傅并请教他们。

他渡过了钱塘江，走到了吴中，从宛陵出来，到了南徐，抵达建业，但都没能遇到理想的师傅。
等回到杭州，忽然有人把他同郡的罗先生介绍给他。
罗先生名叫知悌，字子敬，世人称他为太无先生，是宋理宗时的一名进侍，精通医学，得到了金朝刘完素第二代传人的真传，并且兼通张从正、李杲二家的学说。
然而心胸狭隘，依仗才能、厌恶侍奉他人，世人也都很难合乎他的心意。

丹溪翁去拜见他，先后往返多次，罗知悌都不跟他见面。
但朱丹溪求见更加诚恳了，罗知悌这才接见了他，一见面就说：“你就是朱彦修吗？
”其时丹溪翁的医术已有一定的名声，所以罗知悌知道他。
丹溪翁受到接见之后，就面朝北面正式拜罗为师，接受他的教诲。
罗知悌遇到了丹溪翁也很高兴，就把刘完素、李杲、张从正三人所有的书都传给了他，并给他阐发三家学说的要领，不过都一概取决于医经的是非，而且说：“完全舍弃你原来学过的医术！因为它们不是正道的东西。
”丹溪翁听了他的话，茅塞顿开，在心里也没有一点阻碍不通的问题了。
过了不久，就学成归去。

【原文】
翁简悫贞良，刚严介特，执心以正，立身以诚，而孝友之行，实本乎天质。
奉时祀也，订其礼文而敬泣之。
事母夫人也，时其节宣以忠养之。
宁歉于己，而必致丰于兄弟；
宁薄于己子，而必施厚于兄弟之子。
非其友不友，非其道不道。
好论古今得失，慨然有天下之忧。
世之名公卿多折节下之，翁为直陈治道，无所顾忌。
然但语及荣利事，则拂衣而起。
与人交，一以三纲五纪为去就。
尝曰：天下有道，则行有枝叶；
天下无道，则辞有枝叶。
夫行，本也；
辞，从而生者也。
苟见枝叶之辞，去本而末是务，辄怒溢颜面，若将浼焉。
翁之卓卓如是，则医特一事而已。
然翁讲学行事之大方，已具吾友宋太史濂所为翁墓志，兹故不录，而窃录其医之可传者为翁传，庶使后之君子得以互考焉。

【译文】
丹溪翁为人简朴，诚实谨慎，品行坚贞，待人温和，刚毅庄严，清高不俗；
以正直立志自勉，以诚信立身处世；
至于孝敬父母、友爱兄弟的品性，实在是出于天性。
他供奉常规祭祀的时候，都要考订其礼仪规定并恭敬地哀泣先人；
在照料母亲大人方面，能按时调节她的饮食起居等，并尽心尽力地奉养她；
宁肯对自己刻薄一些，也一定使兄弟们丰足；
宁肯对自己的孩子刻薄一些，也要对兄弟们的孩子给得优厚。
他不是适宜的朋友就不去结交，不是正当的道理就不去谈论；
喜欢谈古论今，每每慷慨激昂地表现出以天下之忧而忧的气概。
当世有名的达官贵人常常屈尊虚心地请教他，丹溪翁给他们坦率地陈说治国治民之道，并无什么顾忌，但是只要谈到荣华名利之事，就生气地起身而去。

他跟人交往，用三纲五常作为断交或亲近的标准，曾说：遵行仁道的时候，那么人们的品行就像依着树干而茂盛生长的枝叶一样，根基坚实而淳朴高尚；
丧失仁道的时候，那么人们的言论就像没有树干而徒然存在的枝叶一样，缺乏根基而虚美不实。
品性，是人的根本；
言论，是从它派生出来的东西。
他如果听见了虚美不实的言论，看见了舍弃根本而追逐名利的行为，就怒容满面，犹如就要受到玷污似的。
丹溪翁就是如此地超群出众，行医仅仅是一个方面的事情罢了。
不过他研究理学和做事的大家风范，已全部记载在我的朋友太史宋濂所写的他的墓志中了，所以这里不再记述，而谨记下他的可以流传于世的医学事迹作为他的传记，期望能使后代的君子得以互相参照。

 

 


补：《丹溪心法》未校备参
序一
医之先，谓出于神农、黄帝。
儒者多不以为然。
予尝考医之与卜，并见于《周礼》，曰医师隶冢宰，筮人隶宗伯，并称于孔子，曰人而无恒，不可以作巫医。
巫、筮字，盖古通也。
然卜之先，实出于羲、文、周、孔，则医之先谓出于神农、黄帝，亦必有所从来。
大约羲、文、周、孔之书存，故卜之道尊；
神农、黄帝之书亡，故医之道卑。
然其书虽亡，而绪余之出于先秦者，殆亦有之。
若今《本草》、《素问》、《难经》、《脉经》，此四书者，其察草木鸟兽金石之性，论阴阳风寒暑湿之宜，标其穴以施针KT ，诊其脉以究表里，测诸秋毫之末，而活之危亡之余，类非神人异士，不足以启其机缄，而发其肯綮。
则此四书者，诚有至理，不可谓非出于圣笔而遂少之也。
然则医之与卜，皆圣人之一事，必儒者乃能知之，其不以为然者，不能通其说者也。
医之方书，皆祖汉张仲景之言，实与前四书相出入，亦百世不能易者。

自汉而后，代不乏贤。
中古以来，予所取五人，曰孙思邈氏，其言尝见录于程子；
曰张元素氏，曰刘守真氏，曰李杲氏，皆见称于鲁斋许文正公；
曰朱震亨氏，实白云许文懿公高第弟子。
斯五人者，皆儒者也。
而朱氏实渊源于张、刘、李三君子，尤号集其大成。
朱氏每病世之医者，专读宋之《局方》，执一定之法，以应无穷之疾，譬之儒者，专诵时文，以幸一第，而于圣经贤传，反不究心。
乃作《局方发挥》、《格致余论》等书，深有补于医道。
而方书所传，则有《丹溪心法》若干卷。
推脉以求病，因病而治药，皆已设之方也。
朱氏没而其传泯焉。
近世儒者始知好之，稍稍行世。

然业医者乐检方之易，而惮读书之难，于《素》、《难》诸书，盖皆不能以句，而于五人者之着述，则亦视为迂阔之论。
其茫然不知所用力无足怪者，其以药试人之疾，间一获效，则亦如村 牧竖，望正鹄而射之，偶尔中焉。
或从其旁问之射法，瞠目相视，不知所对。
彼老成者，日从事乎内志外体之间，虽或小有所失，而矢之所向，终无大远，此观射之法也。
审医之能，何以异此！予宗人用光，世业儒而好医，其读《素》、《难》之书甚稔，最喜朱氏之说。
尝以《丹溪心法》有川、陕二本，妄为世医所增附，深惧上有累于朱氏，乃为之彪分胪列，厘其误而去其复，以还其旧。
凡朱氏之方有别见者，则以类入之。
书成，将刻梓以传，请予序。
予故以多病好医而未能也。
辄以医卜并言于编首，使业医者知其道本出于圣人，其书本足以比易，而非可以自卑，则日勉焉以致力乎《本草》、《素》、《难》、《脉经》之书，以及五君子之说，而尤以朱氏为入道之门，则庶几乎上可以辅圣主拯世之心，下可以见儒者仁民之效，而医不失职矣。
用光名充，休宁汉口人，与予同出梁将军忠壮公后。

成化十八年岁次壬寅春二月既望赐进士及第奉训大夫左春坊左谕德同修国史经筵官兼太子讲读官休宁程敏政序
 
序二
夫驱邪扶正，保命全真，拯夭阏于长年，济疲癃于仁寿者，非资于医则不能致之矣。
医之道肇自轩、岐，论《难》、《灵》、《素》出焉；
降而和、缓、扁、仓，咸神其术；
至汉张仲景作《伤寒卒病论》，始制方剂，大济丞民；
晋王叔和撰次其书，复集《脉经》，全生之术，于斯备矣。
他如华氏剖腹，王氏针妖，与夫奇才异士，间有一节一法取KT 于时者亦多，非百代可行之活法也。
嗟夫！去古愈远，正道湮微，寥寥千载之下，孰能继往开来而垂法于无穷者？
宋金间，上谷张元素、河间刘守真，俱以颖特之资，深达阃奥，高出前古。
元素之学，东垣李杲深得之，明内伤之旨，大鸣于时。
王海藏、罗谦甫又受业于东垣，罗太无、亦私淑诸贤者也。
明哲迭兴，肩摩踵接，着为方论，究极精微，犹水火谷粟之在天下，不可一日无。
遵而用之，困苏废起，斯民何其幸欤！
泰定中，丹溪朱先生起江东，先生，许文懿公高第，讳震亨，字彦修，婺之乌伤人，为元钜儒。
因母病脾，刻志于医曰：医者，儒家格物致知一事，养亲不可缺，遂遍游江湖，寻师无所遇，还杭，拜罗太无，乃得刘、张、李之学以归，穷研《素问》之旨，洞参运气之机，辟《局方》之非宜，悟戴人之攻击，别阴阳于疑似，辨标本于隐微，审察血气实虚，探究真邪强弱，一循活法，无泥专方。
诚医道之宗工，性命之主宰，而集先贤之大成者也。
其徒赵以德、刘叔渊、戴元礼氏，咸能翼其道，遗书传播有年。
景泰中，杨楚玉集其心法，刊于陕右。
成化初，王季 附方重梓于西蜀，志欲广布海内，使家传人诵，不罹夭枉。
其用心仁矣！而杨之集，篇目或有重出，而亦有遗，附以他论，使玉石不分。
王因之附添诸方，多失本旨。
充，江左一愚，夙志于此，每阅是书，实切病焉，辄不自揆妄意，窃取平治会萃经验等方。
及《玉机微义》、《卫生宝鉴》、《济生拔萃》、东垣、河间诸书校之，究尾会首，因证求方，积日既久，复得今中书乌伤王允达先生以丹溪曾孙朱贤家藏的本寄示，合而参考，其或文理乖讹，意不相贯者，详求原论以正其误；
篇目错综，前后重叠者，芟去繁冗以存其要；
此有遗而彼有载者，采之以广其法；
论既详而方未备者，增之以便检阅。

一言去取，无敢妄有损益，庶几丹溪之书，犹泾渭合流，清浊自别；
乌鹭同栖，皂白攸分，学人免惑于他岐，疾 得归于正治，未知其然否乎？
极知僭逾，无所逃罪，同志之士，倘矜其愚，正其讹舛而赐教之，则充之至愿也。
于是乎书。

成化十七年岁次辛丑仲冬休宁后学复春居士程充谨识
 


补：《丹溪心法》卷一

中风一
中风大率主血虚有痰，治痰为先，次养血行血。
或属虚，挟火（一作痰）与温，又须分气虚血虚。
半身不遂，大率多痰，在左属死血瘀（一作少）血，在右属痰有热，并气虚。
左以四物汤加桃仁、红花、竹沥、姜汁，上以二陈汤四君子等汤加竹沥、姜汁。
痰壅盛者、口眼 斜者、不能言者，皆当用吐法，一吐不已，再吐。
轻者用瓜蒂一钱，或稀涎散，或虾汁，以虾半斤，入酱、葱、姜等料物，水煮。
先吃虾，次饮汁，后以鹅翎探引。
吐痰用虾者，盖引其风出耳，重者用藜芦半钱，或三分，加麝香少许，齑汁调，吐。
若口噤昏迷者，灌入鼻内吐之。
虚者不可吐。
气虚卒倒者，用参 补之，有痰，浓煎参汤加竹沥、姜汁；
血虚用四物汤，俱用姜汁炒，恐泥痰故也，有痰再加竹沥、姜汁入内服，能食者，去竹沥加荆沥。
肥白人多温，少用乌头、附子行经，凡用乌、附，必用童便煮过，以杀其毒。
初昏倒，急掐人中，至醒，然后用痰药，以二陈汤、四君子汤、四物汤加减用之；
瘦人阴虚火热，用四物汤加牛膝、竹沥、黄芩、黄柏，有痰者加痰药，治痰气实而能食，用荆沥，气虚少食，用竹沥。
此二味开经络行血气故也。
入四物汤，必用姜汁助之。
遗尿属气，以参 补之。
筋枯者，举动则痛，是无血不能滋养其筋，不治也。
《脉诀》内言诸不治证：口开手撒，眼合遗尿，吐沫直视，喉如鼾睡，肉脱筋痛，发直摇头上窜，面赤如妆，或头面青黑，汗缀如珠，皆不可治。

案《内经》以下，皆谓外中风邪。
然地有南北之殊，不可一途而论。
惟刘守真作将息失宜，水不能制火，极是。
由今言之，西北二方，亦有真为风所中者，但极少尔。
东南之人，多是湿土生痰，痰生热，热生风也。
邪之所凑，其气必虚。
风之伤人，在肺脏为多。
许学士谓气中者亦有，此七情所伤。
脉微而数，或浮而紧，缓而迟。
必也脉迟浮可治，大数而极者死。
若果外中者，则东垣所谓中血脉、中府、中脏之理，其于四肢不举，亦有与痿相类者，当细分之。
《局方》风痿同治，大谬。
发挥甚详。
子和用三法，如的系邪气卒中，痰盛实热者可用，否则不可。

入方：
肥人中风，口 ，手足麻木，左右俱作痰治。

贝母 栝蒌 南星 荆芥 防风 羌活 黄柏 黄芩 黄连 白术 陈皮 半夏 薄桂 甘草 威灵仙 天花粉
多食湿面，加附子、竹沥、姜汁、酒一匙行经。

一妇手足左瘫，口不能语，健啖。

防风 荆芥 羌活 南星 没药 乳香 木通 茯苓 浓朴 桔梗 麻黄 甘草 全蝎
上为末。
汤酒调下。
不效，时春脉伏，渐以淡盐汤齑汁每早一碗，吐五日。
仍以白术、陈皮、茯苓、甘草、浓朴、菖蒲，日二帖。
后以川芎、山栀、豆豉、瓜蒂、绿豆粉、齑汁、盐汤吐之，吐甚快。
不食，后以四君子汤服之，以当归、酒芩、红花、木通、粘子、苍术、姜南星、牛膝、茯苓为末，酒糊丸。
服十日后，夜间微汗，手足动而能言。

一人瘫左。

酒连 酒芩 酒柏 防风 羌活 川芎 当归（半两） 南星 苍术 人参（一两） 麻黄 甘草（三钱） 附子（三片）
上丸如弹子大。
酒化服。

一人体肥中风，先吐，后以药：
苍术 南星 酒芩 酒柏 木通 茯苓 牛膝 红花 升麻 浓朴 甘草
【附录】风者，百病之始，善行而数变。
行者动也，风本为热，热胜则风动。
宜以静胜其燥，养血是也。
治须少汗，亦宜少下，多汗则虚其卫，多下则损其荣。
治其在经，虽有汗下之戒，而有中脏、中府之分，中府者宜汗之，中脏者宜下之。
此虽合汗下，亦不可太过，汗多则亡阳，下多则亡阴，亡阳则损其气，亡阴则损其形。
初谓表里不和，须汗下之，表里已和，是宜治之在经。
其中府者，面显五色，有表证而脉浮，恶风恶寒，拘急不仁，或中身之后，身之前，身之侧，皆曰中府也。
其治多易。
中脏者，唇吻不收，舌不转而失音，鼻不闻香臭，耳聋而眼瞀，大小便秘结，或眼合直视，摇头，口开，手撒，遗溺，痰如拽锯，鼻鼾，皆曰中脏也。
中脏者多不治也。
六腑不和，留结为痈；
五脏不和，九窍不通。
无此乃在经也，初证既定，宜以大药养之，当顺时令而调阴阳，安脏腑而和营卫，少有不愈者也。
风中府者，先以加减续命汤，随证发其表。
如兼中脏，则大便多秘涩，宜以三化汤通其滞。
初证已定，别无他变，以大药和治之。
大抵中府者多着四肢，中脏者多滞九窍。
中府者多兼中脏之证，至于舌强失音，久服大药，能自愈也。
又因气中，其证与中风相似，但风中多痰涎，气中口中无涎，治之之法，调气为先，经言治风者以理气，气顺则痰消，徐理其风，庶可收效。
又有中已，言不变，志不乱，病在分腠之间者，只宜温肝取解汗，为可复也。
凡中风，脉多沉伏，大法浮迟者吉，沉实者凶。
先用麻油调苏合香丸，或用姜汁，或用白汤调，如口噤，抉开灌之，稍醒则服八味顺气散。
若痰盛者，只以省风导痰汤服之。
若中则昏沉不省人事，口噤，急以生半夏末吹入鼻中，或用细辛、皂角为末吹之，喷嚏则苏，无嚏者不治。
肥人中者，以其气盛于外而歉于内也，肺为气出入之道，肥者气必急，气急必肺邪盛，肺金克木，胆为肝之府，故痰涎壅盛。
所以治之必先理气为急，中后气未顺，痰未除，调理之剂，惟当以藿香正气散和星香散煎服。
此药非特可治中风之证，治中气中恶，尤宜，寻常止呕多痰者，亦可用之。
若前证多怒，宜小续命汤加羚羊角；
热而渴者，汤中去附子，加秦艽半钱；
恍惚错语，加茯神、远志各半钱；
不得睡，加酸枣仁半钱；
不能言，加竹沥一蚬壳许；
人虚无力者，去麻黄，加人参如其数。
若人自苏，能言能食，惟身体不遂，急则挛蜷，缓则曳，经年不愈，以加减地仙丹常服。
若饮食坐卧如常，但失音不语，只以小续命去附子，加菖蒲一钱。
治风之法，初得之，即当顺气，及日久，即当活血，此万古不易之至理，惟可以四物汤吞活络丹愈者，正是此义。
若先不顺气化痰，遽用乌、附，又不活血，徒用防风、天麻、羌活辈，吾未见能治也。
又见风中于肤腠，辄用脑麝治之者，是引风入骨髓也，尤为难治，深可戒哉！如口 斜未正者，以蓖麻去壳烂捣，右 涂左，左 涂右，或鲜鱼血入麝香少许，涂之即正。
嚏嚏，初卒倒，僵仆不知人事，急以皂角末，或不卧散于鼻内吹之，就提头顶发，立苏。
若有嚏者可治，无嚏者不治。
经曰：风从汗泄，似可微汗。
正如解表，表实无汗者，散之劫之。
表虚自汗者，温之解之。
若气滞者难治，宜吐之（余症见前）。
可下者，此因内有便溺之阻隔，故里实。
若三五日不大便者，可与《机要》三化汤，或子和搜风丸，老人只以润肠丸。
理气者，气滞气郁，肩膊麻痛之类，此七情也，宜乌药顺气、八味顺气之类；
理血者，无表里之急，血弱举发不时者，用大秦艽汤，或羌活愈风汤，兼用化痰丸子。

灸，可灸风池、百会、曲池、合谷、风市、绝骨、环跳、肩 、三里等穴。
皆灸之以凿窍疏
【附方】
二陈汤
半夏（泡） 陈皮（二两半） 白茯苓（两半） 甘草（炙，七钱半）
上 咀。
每服四钱，水一盏，生姜七片，乌梅一个，煎。

四君子汤 见脾胃类。

四物汤 见妇人类。

稀涎散 治中风忽然若醉，形体昏闷，四肢不收，涎潮搐搦。

猪牙皂角（四条，去黑皮） 白矾（一两）
上为末。
每服三字，温水灌下。
但吐出涎便醒，虚人不可大吐。

通顶散 治中风中气，昏愦不知人事，急用吹鼻即苏。

藜芦 生甘草 川芎 细辛 人参（各一钱）
上为末。
吹入鼻中一字，就提头顶中发，立苏。
有嚏者可治。

八味顺气散
白术 白茯苓 青皮 白芷 陈皮（去白） 台乌药 人参（各一两） 甘草（五钱）
每服五钱，水一钟半，煎七分，温服。
仍以酒化苏合香丸间服。

乌药顺气散
麻黄 陈皮 台乌（各二两） 白僵蚕（炒） 川芎 枳壳（炒） 甘草（炙） 白芷 桔梗（各一两） 干姜（炮，半两）
上为末。
每服三钱，水二盏，生姜三片，枣一枚，煎服。

星香汤
南星（八钱） 木香（一钱）
分二服，水一钟，姜十片，煎服。

省风汤
南星（生，八两） 防风（四两） 独活 附子（生，去皮脐） 全蝎（炒） 甘草（生，各二每服四钱，水一钟半，生姜十片，煎服。

小省风汤 与导痰汤相合，煎服。
导痰汤见痰类。

防风 南星（生，各四两） 半夏（米泔浸） 黄芩 甘草（生，各二两）
每服四钱，姜十片。

小续命汤
麻黄（去节） 人参 黄芩 芍药 川芎 甘草（炙） 杏仁（炒，去皮尖） 防己 桂（各一两） 防风（一两半）附子（炮，去皮脐，半两）
每服五钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎。
温服，取微汗。
随人虚实与所中轻重，加减于后：若热者，去附子，入白附子亦可；
筋急拘挛，语迟，脉弦，加苡薏仁；
若筋急，加人参，去黄芩、芍药，以避中寒，服后稍轻，再加当归；
烦燥不大便，去附、桂，倍加芍药、竹沥；
如大便三五日不去，胸中不快，加枳壳、大黄；
如言语謇涩，手足颤掉，加菖蒲、竹沥；
若发渴，加麦冬、葛根、栝蒌根；
身体痛，加羌活；
搐者亦加之；
烦燥多惊者，加犀角、羚羊角；
汗多者，去麻黄。

家宝丹 治一切风疾瘫痪，痿痹不仁，口眼 僻者，邪入骨髓，可服。

川乌 轻粉（各一两） 五灵脂（姜汁制，另研） 草乌（各六两） 南星 全蝎 没药 辰砂（各二两） 白附子 乳香 僵蚕（炒，三两） 片脑（五钱） 羌活 麝香 地龙（四两） 雄黄 天麻（三两）
上为末，作散。
调三分，不觉，半钱。
或蜜丸如弹子大，含化茶调皆可。

如神救苦散 治瘫痪，风湿痹走注，疼痛不止。
此劫剂也，非痛不可服
米壳（一两，去顶膜，蜜炒） 陈皮（五钱） 虎骨（酥炙） 乳香（研） 没药（研） 甘草（各二钱上为末。
每服三钱，水一盏煎。
连渣服，病在上食后，在下食前，煎时须顺搅之。

大秦艽汤 治中风，外无六经之形证，内无便溺之阻隔，知血弱不能养筋，故手足不能运动，舌强不能言语，宜养血而筋自荣。

秦艽 石膏（各二两） 甘草 川芎 当归 白芍 羌活 防风 黄芩 白芷 白术 生熟地黄 茯苓 独活（各一两） 细辛 春夏加知母（一两）
上 咀。
每服一两，水煎服，无时。
如遇天阴，加生姜七片；
心下痞，加枳实一钱。

三化汤 外有六经之形证，先以加减续命汤治之。
若内有便溺之阻隔，以此汤主之。

浓朴 大黄 枳实 羌活（等分）
每服三两，水煎服，以利为度。

【附录】法曰：四肢不收举，俗曰瘫痪，故经所谓太过则令人四肢不举。
又曰：上太过则敦阜。
阜，高也；
敦，浓也。
既浓而又高，则令除去，此真所谓膏粱之疾，非肾肝经虚。
何以明之？
经所谓三阳三阴发病，偏枯痿易，四肢不举。
三阴不足，则发偏枯；
三阳有余，则为痿易，易为变易，常用而痿弱无力也。
其治则泻令气弱，阳衰土平而愈，故以三化汤下之。
若脾虚则不用也，经所谓土不及则卑陷。
卑，下也；
陷，坑也。
故脾病四肢不用，四肢皆禀气于胃，而不能至经，必因脾方可得禀受也。
令脾不能与胃行其津液，四肢不得禀水谷，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。
其治可大补十全散、加减四物汤，去邪留正。

愈风汤 中风症，内邪已除，外邪已尽，当服此药以行导诸经。
久服大风悉去，纵有微邪，只从此药加减治之。
然治病之法，不可失于通塞，或一气之微汗，或一旬之通利，如此乃常治之法也。
久则清浊自分，营卫自和。
如初觉风动，服此不至倒仆。

羌活 甘草（炙） 防风 防己 黄 蔓荆子 川芎 独活 细辛 枳壳 麻黄（去根）地骨皮 人参 知母 甘菊 薄荷（去梗） 白芷 枸杞子 当归 杜仲（炒） 秦艽 柴胡 半夏 浓朴（姜制） 前胡 熟地黄（各二两） 白茯苓 黄芩（三两） 生地黄 苍术 石膏 芍药（各四两） 桂（一两）
上锉。
每服一两，水二钟，生姜三片煎，空心一服，临卧煎渣。
空心一服，吞下二丹丸，为之重剂。
临卧一服，吞下四白丹，为之轻剂。
立其法，是动以安神，静以清肺。
假令一气之微汗，用愈风汤三两，加麻黄一两，匀作四服，加生姜空心服，以粥投之，得微汗则佳。
如一旬之通利，用愈风汤三两，加大黄一两，亦匀作四服，如前服，临卧服，得利为度。
此药常服之，不可失四时之辅。
如望春大寒之后，本方中加半夏、人参、柴胡各二两，通前四两，谓迎而夺少阳之气也；
如望夏谷雨之后，本方中加石膏、黄芩、知母各二两，谓迎而夺阳明之气也；
季夏之月，本方中加防己、白术、茯苓各二两，谓胜脾土之湿也；
初秋大暑之后，本方中加浓朴一两，藿香一两，桂一两，谓迎而夺太阴之气也；
望冬霜降之后，本方中加附子、官桂各一两，当归二两，谓胜少阴之气也。
如得春气候，减冬所加，四时类此。
此虽立四时加减，更宜临病之际，审察虚实寒热，土地之宜，邪气多少。
此药具七情六欲四气，无使五脏偏胜，及不动于荣卫，如风秘服之，永不结燥。
此药与天麻丸相为表里，治未病之圣药也。
若已病者，更宜常服，无问男女老幼，惊痫搐搦，急慢惊风，四时伤寒等病，服之神效。

四白丹 能清肺气，养魄。
谓中风者，多昏冒气不清利也。

白术 砂仁 白茯苓 香附 防风 川芎 甘草 人参（各半两） 白芷（一两） 羌活 独活 薄荷（各二钱半） 藿香 白檀香（各一钱半）知母 细辛（各二钱） 甜竹叶（二两） 麝香（一钱，另研） 龙脑（另研） 牛黄（各半钱，另研）
上为末，炼蜜丸，每两作十丸。
临卧嚼一丸，分五七次细嚼之，煎愈风汤咽下。
能上清肺气，下强骨髓。

二丹丸 治健忘。
养神定志和血，内以安神，外华腠理。

丹参 天门冬 熟地黄（各一两半）甘草 麦门冬 白茯苓（各一两） 人参 远志 朱砂（各半两研为末） 菖蒲上为末，炼蜜丸，如梧桐子大。
每服五十丸至百丸，空心食前煎愈风汤送下。

泻青丸 治中风，自汗昏冒，发热不恶寒，不风安卧，此是风热烦燥之故也。

当归 川芎 栀子 羌活 大黄 防风 龙胆草（等分）
上末，蜜丸弹子大。
每药一丸，竹叶汤化下。

天麻丸 治风因热而生，热胜则动，宜以静胜其躁，是养血也。

天麻 牛膝（二味用酒同浸三日，焙干） 萆 元参（各六两） 杜仲（炒去丝，七两） 附子（炮，一两） 羌活（十四两） 川归（十两） 生地黄（一斤）
一方有独活五两，去肾间风。

上为末，蜜丸如梧桐子大。
每服五七十丸，空心温酒白汤皆可下。

藿香正气散
大腹皮 茯苓 白芷 紫苏（各一两） 陈皮 苦梗 白术 浓朴 半夏曲 甘草（各二两）藿香（三两）
上为末。
每服二钱，姜三片，枣一枚，煎服。

地仙丹
牛膝 苁蓉 附子 川椒（各四两） 地龙 木鳖子（各二两） 覆盆子 白附子 菟丝子 赤豆南星 骨碎补 羌活 何首乌 狗脊 萆 防风 乌药（各二两） 白术 甘草 白茯苓川乌（各一两） 人参 黄 （各一两半）
上为末，酒糊丸。
每服三四十丸，空心酒下。

活络丹
南星（炮） 川乌 草乌（并炮，去皮尖） 地龙（去土，各六两） 乳香（研） 没药（研，各二两二钱）
上为末，酒糊丸桐子大。
每服二十丸，空心日午冷酒下，荆芥茶亦得。

不卧散（子和方）
川芎（两半）石膏（七钱半）藜芦（五钱） 甘草（生，二钱半）
上为细末。
口噙水搐之。

子和搜风丸
人参 茯苓 南星 薄荷（各半两） 干姜 寒水石 生白矾 蛤粉 黄芩 大黄（各一两）滑石 牵牛（各四两） 藿香（一分） 半夏（一两）
上为末，水丸如小豆大。
生姜汤下，日三。

润肠丸
麻子仁（另研） 大黄（酒煨，各一两半） 桃仁泥 归尾 枳实（麸炒） 白芍 升麻（半两）人参 生甘草 陈皮（各三钱） 木香 槟榔（各二钱）
上除麻仁、桃仁外，为末，却入二仁泥，蜜丸梧子大。
每服七八十丸，温水食前下。

   

中寒二（附伤寒、伤风）
主乎温散 有卒中天地之寒气者，有口得寒物者。

从补中益气汤中加发散药，属内伤者十居八九。
其法，邪之所凑，其气必虚，只用前汤中，从所见之证，出入加减。
必先用参耆托住正气。
气虚甚者，少加附子以行参耆之剂，如果气虚者，方可用此法。
胃气大虚，必当温散，理中汤相宜，甚者加附子。
仓卒感受大寒之气，其病即发，非若伤寒之邪，循经以渐而深也。
以上治法，宜用于南，不宜北。

戴云：此伤寒，谓身受肃杀之气，口伤生冷物之类。
因胃气大虚，肤腠疏豁，病者脉必沉细，手足厥冷，息微身倦，虽身热亦不渴，倦言动者是也，宜急温之，迟则不救矣。
与热症若相似而实不同，凡脉数者，或饮水者，烦燥动摇者，皆热病。
寒热二证，若水火然，不可得而同治，误即杀人。

【附录】凡症与伤寒相类者极多，皆杂证也，其详出《内经·热论》，自长沙以下，诸家推明甚至，千世之下，能得其粹者，东垣也。
其曰：内伤极多，外伤间而有之。
此发前人之所未发，后人 俗，不能真切，雷同指为外伤，极谬。
其或可者，盖亦因其不敢放肆，而多用和解及平和之药散之尔，若粗率者，则必杀人。
初有感冒等轻症，不可便认作伤寒妄治，西北二方，极寒肃杀之地，故外感甚多；
东南二方，温和之地，外伤极少，杂病亦有六经所见之证，故世俗混而难别。

正治温散，宜桂枝汤、四逆汤辈，甚者三建汤、霹雳散。
从治用热药加凉剂引之，或热药须俟冷冻饮料最妙。
经曰：从而逆之，此之谓也。
反攻用煎乌头之类。

伤风属肺者多，宜辛温或辛凉之剂散之。

戴云：新咳嗽鼻塞声重者是也。

【附方】
补中益气汤 见内伤类。

理中汤
人参 甘草 干姜 白术（等分）
上锉。
每服五钱，水煎温服。

桂枝汤
桂枝 赤芍（各一两半） 甘草（一两） 生姜（一两半）大枣
上锉。
每服五钱，水煎温服。

四逆汤
甘草（炙，二两） 干姜（一两半） 附子（半两）
上锉。
每服五钱，水煎温服。

三建汤
大川乌 附子 天雄（并炮,等分）
上锉。
每四钱，水二盏，姜十五片，煎服。

霹雳散
附子（一枚,及半两者，炮熟取出，用冷灰焙之）
细研，入真腊茶一大钱同和。
分二服，每服水一盏，煎六分，临熟，入蜜半匙，放温服
姜附汤 治中寒身体强直，口噤不语，逆冷。

干姜（一两） 附子（生，去皮脐,一斤）
上锉。
每服三钱，水煎服。
挟气攻刺，加木香半钱；
挟气不仁，加防风一钱；
挟湿者，加白术；
筋脉牵急，加木瓜；
肢节痛，加桂二钱
消风百解散
荆芥 白芷 陈皮 麻黄 苍术 甘草（等分）
上锉。
用姜三片，葱白三根，水煎服。

神术散 治伤风头痛，鼻塞声重。
方见痢类。

   

中暑三（附暑风、注夏）
暑证，用黄连香薷饮。
挟痰，加半夏、南星；
虚，加人参、黄 。
暑病内伤者，用清暑益气汤，着暑气是痰，用吐。
注夏属阴虚，元气不足，夏初春末，头疼脚软，食少体热者是，宜补中益气汤，去柴胡、升麻，加炒柏、白芍药。
挟痰者，加南星、半夏、陈皮，煎服，又或用生脉汤。
暑风挟痰挟火，实者可用吐法。

暑乃夏月炎暑也，盛热之气者火也，有冒、有伤、有中，三者有轻重之分，虚实之辨。

或腹痛水泻者，胃与大肠受之，恶心者，胃口有痰饮也。
此二者冒暑也，可用黄连香薷饮、清暑益气汤，盖黄连退暑热，香薷消蓄水。
或身热头疼，燥乱不宁者，或身如针刺者，此为热伤在分内也，当以解毒汤、白虎汤，加柴胡，气如虚者，加人参。
或咳嗽发寒热，盗汗出不止，脉数者，热在肺经，用清肺汤、柴胡天水散之类急治则可，迟则不救，成火乘金也，此为中暑。
凡治病，须要明白辨别，慎勿混同施治。
春秋间亦或有之，切莫执一，随病处方为妙。
戴云：暑风者，夏月卒倒，不省人事者是也。
有因火者，有因痰者。
火，君相二火也；
暑，天地二火也。
内外合而炎烁，所以卒倒也。
痰者，人身之痰饮也，因暑气入而鼓激痰饮，塞碍心之窍道，则手足不知动蹑而卒倒也。
此二者皆可吐。
《内经》曰：火郁则发之。

吐即发散也。
量其虚实而吐之，吐醒后，可用清剂调治之。

【入方】
暑渴
生地黄 麦冬 牛膝 炒柏 知母 葛根 甘草
上锉。
水煎服。

【附录】中 是阳证，中暑是阴证。
脉沉弱者，切不可用寒凉药。
清热宜天水散、五苓、白虎汤皆可。
热闷恍惚，辰砂五苓散。
脉弦实，黄连香薷汤。
热甚，自汗而渴，便涩者，五苓分利之，或桂苓甘露饮。
吐泻，脉沉微甚者，可用附子大顺散。
伏热伤冷，缩脾饮、冷香饮子皆可浸冷服之。
或剥蒜肉入鼻中，或研蒜水解灌之，盖蒜气臭烈，能通诸窍故也。

【附方】
生脉汤
人参 麦冬 五味子
上锉。
水煎服。

黄龙丸 治一切暑毒。

赤亮雄黄（五钱） 硫黄 硝石（各一两） 滑石 明矾（各半两） 好面（四两）
上为末，丸梧子大。
每服五七十丸，白汤下。

却暑散 治冒暑伏热，头目眩晕，呕吐，泄痢，烦渴，背寒，面垢。

赤茯苓 生草（各四两） 寒食面 生姜（各一斤）
上为末。
每服二钱，白汤调下。

香薷饮 治伤暑，脏腑不和调，霍乱吐利，烦渴引饮。

白扁豆（炒） 川朴（姜制，八两） 香薷（一斤）
上水煎，入酒少许，沉冷服。

黄连香薷饮
香薷（一斤） 川朴（制,半斤） 黄连
上 咀。
每二三钱，水煎服。

大顺散
甘草（断寸长，三两） 干姜 杏仁 桂（四两）
上将甘草用白沙炒黄，次入干姜同炒，令姜裂，次入杏仁同炒，不作声为度。
筛去沙，入桂为末，每服二三钱，水煎温服，如烦燥，井花水调服，以沸汤点服亦得。

十味香薷饮
香薷（一两） 人参 陈皮 白术 茯苓 黄 木瓜 川朴（姜炒） 扁豆 甘草（炙，各半上为末。
每二钱，热汤或冷水调服， 咀煎亦得。

清暑益气汤 治长夏湿热蒸人，人感之四肢困倦，精神少，懒于动作，胸满气促，支节疼，或气高而喘，身热而烦，心下膨闭，小便黄而数，大便溏而频，或痢或渴，不思饮食，自汗体虚。

黄 苍术（锉） 升麻（各一钱） 人参 白术 神曲 陈皮（各半钱） 甘草（炙） 酒柏 麦冬当归（各三分） 葛根（二分） 五味子（九个） 泽泻（五分） 青皮（二分半）
上 咀。
作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，大温服，食远。

补中益气汤 见内伤类。

天水散
滑石（六两） 甘草（炙,一两）
上为极细末。
水调服。

五苓散
白术 猪苓 茯苓（各一两半） 桂（一两） 泽泻（二两半）
加辰砂，名辰砂五苓散。

人参白虎汤 治暑热，发渴，脉虚。

人参（一钱半）知母（二钱） 石膏（半两） 甘草（一钱）
上 咀。
入粳米一合，水煎服。

桂苓甘露饮（《宣明方》）
茯苓 泽泻（各一两） 石膏 寒水石（各二两） 滑石（四两） 白术 桂 猪苓（各半两）
上为末。
每服三钱，白汤调下。

缩脾饮 解伏热，除烦渴，消暑毒，止吐泻霍乱。

砂仁 草果 乌梅肉 甘草（炙，各四两） 扁豆（炒） 葛根（各一两）
上 咀。
每服四钱，水煎冷服。

冷香饮子 治伤暑渴，霍乱腹痛烦躁，脉沉微，或伏。

草果仁（三两） 附子 陈皮（各一两） 甘草（半两）
上 咀。
每服一两，入姜煎，水旋冷服。

黄连解毒汤
黄连 黄柏 黄芩 栀子（等分）
上 咀。
水煎。

   

中湿四
《本草》云：苍术治湿，上下部皆可用。
二陈汤中加酒芩、羌活、苍术，散风行湿。
脾胃受湿，沉困无力，怠惰好卧。
去痰须用白术。
上部湿，苍术功烈；
下部湿，宜升麻提之。

外湿宜表散，内湿宜淡渗。
若燥湿，以羌活胜湿汤、平胃散之类；
若风湿相搏，一身尽痛，以黄 防己汤；
若湿胜气实者，以神佑丸、舟车丸服之；
气虚者，桑皮、茯苓、人参、葶苈、木香之类。
凡肥人沉困怠惰，是湿热，宜苍术、茯苓、滑石；
凡肥白之人，沉困怠惰，是气虚，宜二术、人参、半夏、草果、浓朴、芍药；
凡黑瘦而沉困怠惰者，是热，宜白术、黄芩；
凡饮食不节，脾胃受伤，不能递送，宜枳术丸。
去上焦湿及热，须用黄芩，泻肺火故也。
又如肺有湿，亦宜黄芩；
如肺有虚热，宜天门冬、麦门冬、知母，用黄芩多则损脾。
去中焦湿与痛热，用黄连，泻心火故也。
如中焦有实热，亦宜黄连。
若脾胃虚弱，不能运转而郁闷，宜黄芩、白术、干葛；
若中焦湿热积久而痛，乃热势甚盛，宜黄连用姜汁炒。
去下焦湿肿及痛，并膀胱有火邪者，必须酒洗防己、黄柏、知母、草龙胆。
又云：凡下焦有湿，草龙胆、防己为君，甘草、黄柏为佐，如下焦肿及痛者，是湿热，宜酒防己、草龙胆、黄芩、苍术。
若肥人气虚之人，肿痛，宜二术、南星、滑石、茯苓；
黑瘦之人，下焦肿痛，宜当归桃仁、红花、牛膝、槟榔、黄柏。

戴云：湿有自外入者，有自内出者，必审其方土之致病源。
东南地下，多阴雨，地湿，凡受必从外入，多自下起，以重腿脚气者多，治当汗散，久者宜疏通渗泄；
西北地高，人多食生冷、湿面、 酪，或饮酒后寒气怫郁，湿不能越，以致腹皮胀痛，甚则水鼓胀满，或通身浮肿，按之如泥不起，此皆自内而出也。
辨其元气多少，而通利其二便，责其根在内也。

此方土内外，亦互相有之，但多少不同，须对症施治，不可执一。

【附方】
二陈汤 见中风类。

羌活胜湿汤
羌活 独活（各一钱） 本 防风 甘草（炙） 川芎（各五分） 蔓荆子（三分）
上 咀。
作一服，水二盏，煎至一盏。
去渣，大温服，空心。
如身重，腰沉沉然，加酒洗防己五分，轻者附子五分，重者川乌五分。

平胃散 见厥类。

防己黄 汤 治风温脉浮，身重汗出恶风或痛。

防己（一两） 甘草（炙,半两） 白术（七钱半）黄 （一两一钱）
上 咀。
每服一两，入姜枣煎。
喘者，加麻黄；
胃气不利，加芍药；
气上冲，加桂枝；
下有寒，加细辛。

三花神佑丸 治一切水湿肿病，大腹实胀，喘满。

轻粉（一钱） 大黄（一两,为末） 牵牛（二两） 芫花（醋拌炒） 甘遂 大戟（各半两）
上为末，滴水丸小豆大。
初服五丸，每服加五丸，温水下，无时，日三。

舟车丸
大黄（二两） 甘遂 大戟 芫花 青皮 陈皮（各一两） 牵牛（头末，四两） 木香（半两）
上为末，水丸如梧子大。
每服六七十丸，白汤下。
随证加减。

枳术丸 见内伤类。

升阳除温汤 见泄泻类。

   

瘟疫五（附大头天行病）
瘟疫，众人一般病者是，又谓之天行时疫。
治有三法，宜补、宜散、宜降，热甚者加童便三酒中。

【入方】
大黄 黄连 黄芩 人参 桔梗 防风 苍术 滑石 香附 人中黄
上为末，神曲糊丸。
每服六七十丸，分气血与痰，作汤使。
气虚者，四君子汤；
血虚者，四物汤；
痰多者，二陈汤送下；
热甚者，童便下。

又方 温病，亦治食积痰热，降阴火。

人中黄
饭为丸，绿豆大。
下十五丸。

又 时病。

半夏 川芎 茯苓 陈皮 山楂 白术 苍术（君） 甘草
如头痛，加酒芩；
口渴，加干葛；
身痛，加羌活、薄桂、防风、芍药。

大头天行病，此为湿气在高颠之上，切勿用降药，东垣有方。

羌活 酒黄芩 酒蒸大黄
【附方】
治大头病，兼治喉痹歌。

人间治疫有仙方，一两僵蚕二大黄，姜汁为丸如弹子，井花调蜜便清凉。

冬温为病，非其时而有其气也。
冬时严寒，当君子闭藏，而反发泄于外，专用补药而带表药，如补中益气之类。

作人中黄法
以竹筒两头留节，中作一窍，纳甘草于中，仍以竹木钉闭窍，于大粪缸中浸一月，取出晒干，大治疫毒。

左手脉大于右手，浮缓而盛，按之无力。

大病虚脱，本是阴虚，用艾灸丹田者，所以补阳，阳生阴长故也。
不可用附子，止可多服人参。

【附方】
漏芦汤 治脏腑积热，发为肿毒，时疫疙瘩，头面洪肿，咽嗌填塞，水药不下，一切危恶疫疠。

漏芦 升麻 大黄 黄芩 蓝叶 元参（等分）
上 咀。
每服二钱，水煎服。
肿热甚，加芒硝二钱。

消毒丸 治时疫疙瘩恶证。

大黄 牡蛎 僵蚕（炒，等分）
上为末，炼蜜丸如弹子大。
新水化一丸，内加桔梗、大力子尤妙。

洁古雄黄丸 辟时疾，可与病患同床，传着衣服，亦不相染。

雄黄（一两，研） 赤小豆（炒） 丹参 鬼箭羽（各二两）
上为细末，蜜丸。
每服五丸，空心温水下。

   

火六
火，阴虚火动难治。
火郁当发，看何经，轻者可降，重者则从其性而升之。
实火可泻，黄连解毒之类；
虚火可补，小便降火极速。
凡气有余便是火，不足者是气虚。
火急甚重者，必缓之以生甘草，兼泻兼缓，参术亦可。
人壮气实火盛颠狂者，可用正治，或硝黄冰水之类；
人虚火盛狂者，以生姜汤与之，若投冰水正治，立死。
有补阴即火自降，炒黄柏、生地黄之类。
凡火盛者，不可骤用凉药，必兼温散。

可发有二，风寒外来者可发，郁者可发。
气从左边起者，乃肝火也；
气从脐下起者，乃阴火也；
气从脚起入腹如火者，乃虚之极也。
盖火起于九泉之下，多死。
（一法）用附子末，津调，塞涌泉穴，以四物汤加降火药服之，妙。
阴虚证本难治，用四物汤加炒黄柏，降火补阴，龟板补阴，乃阴中之至阴也。
四物加白马胫骨，降阴中火，可代黄连、黄芩、黄连、黄芩、栀子、大黄、黄柏降火，非阴中之火不可用。
生甘草缓火邪；
木通下行，泻小肠火；
人中白泻肝火，须风露中二三年者；
人中黄大凉，治疫病须多年者佳。

中气不足者，味用甘寒，山栀子仁大能降火从小便泄去，其性能屈曲下降，人所不知，亦治痞块中火邪。

【入方】
左金丸 治肝火。
一名回令丸。

黄连（六两，一本作芩） 吴茱萸（一两或半两）
上为末，水丸或蒸饼丸。
白汤五十丸。

【附录】诸热瞀 ，暴喑冒昧，躁扰狂越，骂詈惊骇， 肿疼酸，气逆冲上，禁栗如丧神守，嚏呕疮疡、喉痹、耳鸣及聋，呕涌溢食不下，目昧不明，暴注， ，暴疡，暴死，五志七情过极，皆属火也。
火者有，曰君火，人火也；
曰相火，天火也。
火内阴而外阳，主乎动者也。
故凡动，皆属火。
以名而言，形质相生，配于五行，故谓之君；
以位而言，生于虚无，守位禀命，因动而见，故谓之相。
肾肝之阴，悉其相火。
东垣曰：相火，元气之贼火，与元气不相两立，一胜则一负。
然则如之何则可使之无胜负乎？
周子曰：神发知矣。
五性感动而万事出，有知之后，五者之性，为物所感，不能不动。
谓之动者，即《内经》五火也。

相火易起五性，厥阳之火相扇，则妄动矣。
火起于妄，变化莫测，无时不有，煎熬真阴，阴虚则病，阴绝则死。
君火之气，经以暑与热言之。
相火之气，经以火言之，盖表其暴悍酷烈，有甚于君火者也。
故曰：相火，元气之贼。
周子又曰：圣人定之以中正仁义而主静。
朱子亦曰：必使道心常为一身之主，而人心每听命焉，此善处乎火者。
人心听命于道心，而又能主之以静，彼五火将寂然不作。
而相火者惟有俾补造化，而为生生不息之运用尔，何贼之有？

【附方】
东垣泻阴火升阳汤 治肌热烦热，面赤食少，喘咳痰盛。

羌活 甘草（炙） 黄 苍术（各一两） 升麻（八钱） 柴胡（两半）人参 黄芩（各七钱） 黄连（酒炒，半两） 石膏（半两，秋深不用）
上 咀。
每服一两或半两，水煎。
此药发脾胃火邪，又心胆肝肺膀胱药也，泻阴火，升发阳气，荣养气血者也。

升阳散火汤 治男子妇人四肢发热，肌热，筋痹热，骨髓中热发，困热如燎，扪之烙手。
此病多因血虚而得之，或胃虚过食冷物，抑遏阳气于脾土，火郁则发之。

升麻 葛根 独活 羌活（各半两） 防风（二钱半）柴胡（八钱） 甘草（炙，三钱） 人参 白芍（各半两） 甘草（生，二钱）
上 咀。
每服半两或一两，水煎，稍热服。

地骨皮散 治浑身壮热，脉长而滑，阳毒火炽发渴。

地骨皮 茯苓（各半两） 柴胡 黄芩 生地黄 知母（各一两） 石膏（二两） 羌活 麻黄（各七钱半，有汗并去之）
上 咀。
每服一两，入姜煎。

黄连解毒汤 见暑类。

 


补：《丹溪心法》卷二

斑疹七
斑属风热挟痰而作，自里而发于外，通圣散中消息，当以微汗散之，切不可下。
内伤斑者，热之病发于外，微汗以散之，若下之非理。
疹属热与痰，在肺清肺火降痰，或解散出汗，亦有可下也。
发则多痒或不仁者，是兼风兼温之殊，色红者，兼火化也。
黄瓜水调伏龙肝去红点斑。

戴云：斑有色点而无头粒者是也；
疹浮小有头粒者，随出即收，收则又出是也，非若斑之无头粒者，当明辨之。

【附录】斑疹之病，其为证各异。
疮发 肿于外者，属少阳三焦相火也，谓之斑；
小红靥行皮肤之中不出者，属少阴君火也，谓之疹。
又伤下之晚，乃外感热病发斑也，以玄参、升麻、白虎等药服之。
阴症发斑，亦出背胸，又出手足亦稀少而微红，若作热症，投之凉药大误矣。
此无根失守之火，聚于胸中，上独熏肺，传皮肤而为斑点，但如蚊蚋、虱、蚤咬形状，而非锦纹也。
只宜调中温胃，加以茴香、芍药，或以大建中之类，其火自下，斑自消退，可谓治本而不治标也。

【入方】
调中汤 治内伤外感而发阴斑。

苍术（一钱半） 陈皮（一钱） 砂仁 藿香 芍药（炒） 甘草（炙） 桔梗 半夏 白芷 羌活枳壳（各一钱） 川芎（半钱） 麻黄 桂枝（各半钱）
上 咀。
姜三片，水煎服。

消毒犀角饮子 治斑及瘾疹。

牛蒡子（六钱） 荆芥 防风（各三钱） 甘草（一钱）
上 咀。
水煎。

通圣散 出丹溪经验方。

川芎 当归 麻黄 薄荷 连翘 白芍 黄芩 石膏 桔梗（一两） 滑石（三两） 荆芥 栀子白术（二钱半）甘草上锉。
水煎服。
如身疼，加苍术、羌活；
痰嗽，加半夏。
每服细末三钱，生姜三片，擂细荡起，煎沸服之。

玄参升麻汤 斑在身，治汗下吐后毒不散，表虚里实发于外，甚则烦燥谵妄。

玄参 升麻 甘草（等分）
上 咀。
水煎。

化斑汤 治伤寒汗吐下后，斑发脉虚。

白虎汤加人参，守真再加白术。

上 咀。
时时煎服。

大建中汤
黄 当归 桂心 芍药（各二钱） 人参 甘草（各一钱） 半夏 黑附（炮去皮，各二钱半）
上 咀。
每服五钱，水二盏，姜三片，枣二枚煎，食前服。

   

疟八
疟疾有风、暑、食、痰、老疟、疟母。
六法，风暑当发汗，夏月多在风凉处歇，遂闭其汗而不正二日连发住一日者，气血俱病。
疟病感虚者，须以人参、白术一二帖托住其气，不使下陷，后使他药。

内伤挟外邪同发，内必主痰，外以汗解散，二陈汤加柴胡、黄芩、常山、草果煎服。
久疟不得老疟病，此系风暑于阴分，用血药引出阳分则散。

【入方】宜
川芎 抚芎 红花 当归 炒柏 白术 苍术 甘草 白芷
上锉。
水煎，露一宿，次早服。

治疟一日间一日发者，补药带表，药后以截疟丹截之。
若在阴分者，用药掣起阳分，方可截，即前药之属。

充案：疟在阴分须彻起阳分者，即《格致论》中云：脏传出至腑，乱而失期也。
又当因其汗之多寡，而为补养升发之术。
下陷，谓阳气下陷入阴血中，无汗要有汗，多用川芎、苍术、干葛、升麻、柴胡之属。
此丹溪治疟之微旨，学人所当知也。

截疟常山饮
穿山甲（炮） 草果 知母 槟榔 乌梅 甘草（炙） 常山
上 咀。
水酒一大碗，煎半碗，露一宿，临发日早服，得吐为顺。
一云加半夏、柴胡，去穿山甲。
如吐，加浓朴，又或加青皮、陈皮。

又方
柴胡 草果 常山 知母 贝母 槟榔
上用酒水同煎，露一宿，临发前二时服。

又治疟母，此药消导。

青皮 桃仁 红花 神曲 麦芽 鳖甲（醋煮为君） 三棱 莪术 海粉 香附（并用醋上为末，丸如梧子大。
每服五七十丸，白汤下。

又治疟，寒热头痛如破，渴饮冰水，外多汗出。

人参 白术 黄 黄芩 黄连 山栀 川芎 苍术 半夏 天花粉
上 咀。
水二钟，姜三片，煎服。

又治疟病发渴。

生地黄 麦门冬 天花粉 牛膝 知母 葛根 炒柏 生甘草
上 咀。
水煎。

截疟青蒿丸
青蒿（半斤） 冬瓜叶 官桂 马鞭草
上焙干为末，水丸胡椒大。
每一两分四服，于当发之前一时服尽。
又云：青蒿一两，冬青落二两，马鞭草二两，桂二两。
未知孰是，姑两存之，以俟知者。

截疟
槟榔 陈皮 白术 常山（三钱） 茯苓 乌梅 浓朴（各一钱半）
上 咀。
作二服，水酒各一钟，煎至一钟，当发前，一日一服，临发日早一服，服后少睡片时。

又疟疾后
白术 半夏（一两） 黄连（半两） 白芍（三钱） 陈皮（半两）
上为末，粥丸梧子大。
每服六十丸，姜汤下。

【附录】世用砒霜等毒，不可轻用。
俗谓脾寒，此因名而迷其实也。
苟因饮食所伤而得，亦未必全是寒，况其他乎？
在其阳分者易治，阴分者难治。
疟母必用毒药消之，行气消坚为主。
东垣谓寒疟属太阳，热疟属阳明，风疟属少阳；
在三阴经则不分，总曰温疟，此言是。
但三阴经说不明，作于子午卯酉日者，少阴疟也；
寅申巳亥日者，厥阴疟也；
辰戌丑未日者，太阴疟也。

疟脉多弦，但热则弦而带数，寒则弦而带迟，亦有病久而脉极虚微而无力，似乎不弦，然而必于虚微之中见弦，但不搏手耳。
细察可见也。

疟又名 疾者，其证不一。
《素问》又有五脏疟、六腑疟，详矣。
初得病势正炽，一二发间，未宜遽截，不问寒热多少，且用清脾饮，或草果饮，或二陈汤加草果半钱，或平胃加草果半钱、柴胡半钱，又或养胃汤加川芎、草果各半钱。
热少者进取微汗。
寒多者宜快脾汤；
服后寒仍多者，养胃汤加附子、桂枝各半钱，独寒尤宜，不效则七枣汤。
热多者宜驱疟饮，或参苏饮，每服加草果半钱；
大热不除，宜小柴胡汤。
渴甚者，则以五苓散入辰砂少许；
独热无寒，亦与小柴胡汤；
热虽剧不甚渴者，本方加桂四分，或以柴胡桂姜汤，候可截则截之。
久疟母不愈者，宜四兽饮，间服山甲汤。

【附方】
清脾饮
青皮 浓朴 白术 草果 柴胡 茯苓 黄芩 半夏 甘草（炙，等分）
上锉。
水二盏，生姜三片，枣一枚，煎。
忌生冷油腻。

七枣汤
附子（一个，炮，又以盐水浸，再炮。
如此七次，去皮脐。
又方：川乌代附子，以水调陈壁土为糊，浸七次）
上锉。
分作二服，水二钟，姜七片，枣七枚，煎七分，当发日早温服。

驱疟饮
前胡 柴胡（各四两） 桂心 桔梗 浓朴 半夏（各三两） 黄 干姜（炮） 甘草（炙，各二上锉。
水二盏，生姜三片，枣四个，煎。

山甲汤
穿山甲 木鳖子（等分）
上为末。
每服二钱，空心温酒调下。

人参 白术 茯苓 甘草（减半）陈皮 草果 半夏 枣子 乌梅 生姜（等分）
上锉。
同姜枣，以盐少许淹，食顷，浓皮纸裹，以水润湿，慢火煨令香熟，焙干，每服半两，水湿，未发前并进数服。

有汗要无汗，正气为主。
小柴胡加桂，或白虎加桂。
无汗要有汗，散邪为主，带补。
桂枝加黄 、知母、石膏汤，或人参柴胡饮子。
热多寒少、目痛多汗、脉大，以大柴胡汤，微利为度。
余邪未尽，以白芷石膏三物汤，以尽其邪。

六和汤
人参 知母 草果 贝母 乌梅 白芷 槟榔 柴胡（各一钱，用酒拌） 常山（二钱）
上锉。
水煎，姜三片，枣一个。

秘方清脾丸 治疟，三日一发，或十日一发。

姜黄（三钱） 白术（一两半）人参 槟榔 草果 莪术（醋炒） 浓朴（各半两） 黄芩 半夏 青皮（各一两） 甘草（三钱）
上为末，饭丸如梧子大。
每六十丸食远，白汤下，日二服。

红丸子 消食疟。

胡椒（一两） 阿魏（一钱，醋化） 莪术 三棱（醋煮一伏时，各二两） 青皮（炒，三两）
上为末，另用陈仓米末，同阿魏醋煮，糊丸梧子大，炒土朱为衣。
每服七十丸，
二陈汤 见中风类。

草果饮子
草果 川芎 紫苏叶 白芷 良姜 炙甘草 青皮（去白炒） 陈皮（去白）
上等分，为粗末。
每服三钱，水一盏，煎至七分，去渣温服；
留渣，两服并一服，当发日进三服，不以时。

人参养胃汤
平胃散加人参 茯苓 半夏 草果 藿香 生姜 乌梅
参苏饮
陈皮（去白） 枳壳（麸炒） 桔梗 甘草（炙） 木香（各半两） 半夏 干葛 苏叶 前胡 人参 茯苓（各七钱半，一方不用木香）
上锉。
每服五钱，水盏半，生姜七片，枣一
五芩散 见中暑类。

柴胡桂姜汤
柴胡（八两） 桂枝 黄芩（各三两） 栝蒌根（四两） 牡蛎（二两） 甘草（炙，二两） 干姜（二两）
上锉。
水煎，日三服，烦汗出，愈。

小柴胡汤
柴胡（八两） 黄芩 人参 甘草（炙，各三两） 半夏（三两）
上锉。
每五钱，水盏半，生姜五片，枣一枚，煎服，不拘时。

白虎加桂枝汤 治温疟。

知母（六两） 甘草（炙，二两） 石膏（四两，碎） 桂枝（一两） 粳米（六合）
上锉。
水煎，日三，汗出愈。

小柴胡加桂汤
本方去人参，加桂（一两）
桂枝加黄 知母石膏汤
本方加黄 知母 石膏（各四钱半）
大柴胡汤
柴胡（八两） 黄芩 赤芍（各三两） 大黄（二两） 半夏（二两半）枳实（半两，麸炒）
上锉。
每五钱，水盏半，生姜五片，枣一枚
白芷石膏三物汤
白芷（一两） 知母（一两七钱） 石膏（四两）
上为粗末。
每半两，水一盏半，煎一盏，温服。

   

痢九
痢赤属血，白属气。
有身热、后重、腹痛、下血。
身热挟外感，小柴胡汤去人参。

后重积与气坠下之故，兼升兼消，宜木香槟榔丸之类。
不愈者，用秦艽、皂角子、煨大黄、当归、桃仁、虚氏之法下之，虚则以苦梗开之，然后用治痢药。
气用气药，血用血药。
有热，用黄芩、芍药之类；
无热腹痛，或用温药姜、桂之属。
下血四物为主。
下血多主食积与热，或用朴硝者。
青六丸治血痢效。
痢疾初得一二日间，以利为法，切不可便用止涩之剂。
苦实者，调胃承气、大小承气、三乙承气下之，有热先退热，然后看其气病血疾，加减用药，不可便服参术。
然气虚者可用，胃虚者亦用之。
血痢久不愈者，属阴虚，四物汤为主，凉血和血，当归、桃仁之属；
下痢久不止，发热者，属阴虚，用寒凉药，必兼升散药并热药；
下痢大孔痛者，因热流于下也，以木香、槟榔、黄连、黄芩、炒干姜；
噤口痢者，胃口热甚故也，大虚大热，用香连丸、连肉各一半，共为末，米汤调下。

又方
人参二分，姜炒黄连一分，为末浓煎，终日细细呷之，如吐则再服，但一呷下咽便开。

人少许。
 脐内。
下痢不治之症，下如鱼脑者，半死半生；
下如尘腐色者，死；
下纯血者，死；
下如屋漏水者，死；
下如竹筒注者，不治。
赤痢乃自小肠来，白痢乃自大肠来，皆湿热为本，赤热。
《内经》所谓身热则死，寒则生，此是大概言，必兼证详之方可。
今岂无身热而生，寒而死者？
脉沉小十治，或解表，或利小便，或待其自已，还分易治难治不治之证，至为详密。
但与泻同，立论不分，学人当辨之。
大抵痛，一曰温之，一曰清之。
按久病身冷，脉沉小者，宜温；
暴病身服，脉浮洪者，宜清、宜补。
有可吐者，亦有可汗可下者。
初得之时，元气未虚，必推荡之，此脓血，此脾传肾，贼邪难愈；
先脓血，胜水泻，此肾传脾，微邪易愈。
下痢如豆汁者湿也，盖脾者，家之内，上下传染相似，却宜明逆气之胜复以治之。

戴云：痢虽有赤白二色，终无寒热之分，通作湿热治。
但分新旧，更量元气用药，与赤白带同。

【入方】
黄连 滑石 生地黄 白芍 苍术 白术 当归 青皮 条芩
上锉。
水煎。
里急后重，炒连、滑石，加桃仁、槟榔。
甚者，大黄；
呕者，用姜汁、半夏。

又方
干姜（一钱） 当归（二钱半） 乌梅（三个） 黄柏（一钱半）黄连
上锉。
作一服，水煎，食前。
若水泻，可等分用，
又方 治热与血。

大黄 黄连 黄芩 黄柏 枳壳 当归 芍药 滑石 桃仁 甘草 白术（等分）
上为末。
或汤调，或作丸。
用面糊或神曲糊丸服。

一本云：误服热药涩药，毒犯胃者，当明审以祛其毒。

治白痢
苍术 白术 神曲 茯苓 地榆 甘草
上锉。
水煎。

治赤痢
地黄 芍药 黄柏 地榆 白术
上锉。
水煎。
腹痛，加枳壳、浓朴；
后重，加滑石、木香、槟榔；
有热，加黄芩、山栀。

又治痢方
滑石（一两） 苍术（半两） 川芎（三钱） 桃仁（活法用） 芍药（半两，炒） 甘草（一钱）
上为末。
姜一片，擂细煎滚服。

又方 孙郎中因饮水过多，腹胀，泻痢带白。

苍术 白术 浓朴 茯苓 滑石
上 咀。
水煎，下保和丸。
又云：加炒曲、甘草。

又方 痢后脚弱渐细者。

苍术 酒芩 白芍（各二两半）酒柏（炒，半两）
上为末，粥丸。
以四物汤加陈皮、甘草水煎，送下。

又方 痢后腰痛，两脚无力。

陈皮 半夏 白芍（各一钱） 茯苓 苍术 当归 酒芩（各半钱） 白术 甘草（各二钱）
上 咀。
作一服，姜煎，食前。

又方 治小儿八岁，下痢纯血，作食积治。

苍术 白术 黄芩 滑石 白芍 茯苓 甘草 陈皮 神曲（炒）
上 咀。
水煎，下保和丸。

治痢十法
其或恶寒发热，身首俱痛，此为表症，宜微汗和解，用苍术、川芎、陈皮、芍药、甘草、生姜三片煎。
其或腹痛后重，小水短，下积，此为里症，宜和中疏气，用炒枳壳、制浓朴、芍药、陈皮、滑石、甘草煎。
其或下坠异常，积中有紫黑血，而又痛甚，此为死血证，法当用擂细桃仁、滑石行之。
或口渴及大便口燥辣，是名挟热，即加黄芩；
或口不渴身不热，喜热手熨荡，是名挟寒，即加干姜。
其或下坠在血活之后，此气滞症，宜于前药加槟榔一枚。
其或在下则补，毒解积下，食自进。
其或力倦，自觉气少，恶食，此为挟虚证，宜加白术、当归身，虚甚者加人参，又十分重者，止用此一条，加陈皮补之，虚回而利自止。
其或气行血和积少，但虚坐努责，此为无血症，倍用当归身尾，却以生芍药、生地黄、生桃仁佐之，复以陈皮甘此汤，固肠丸未宜进用，盖固肠丸有去湿实肠之功。
其或利后，糟粕未实，或食粥稍多，或饥甚方食，腹中作痛，切不可惊恐，当以白术、陈皮各半，煎汤和之，自安。
其或久痢后，体虚气弱，滑下不止，又当以药涩之，可用诃子、肉豆蔻、白矾、半夏，甚者添牡蛎，可择用之。
然须用陈皮为佐，恐大涩亦能作痛。
又甚者，灸天枢、气海。
上前方用浓朴，专泻滞凝之气。
然浓朴性大温而散气，久服大能虚人，滞气稍行，即去之，余滞未尽，则用炒枳壳、陈皮，然枳壳亦能耗气，比之朴稍缓，比陈皮稍重。
滞气稍退，当去之只用陈皮以和众药，然陈皮去白有补泻之功，若为参术之佐，亦纯作补药用。
凡痢疾腹痛，必以白芍药、甘草为君，当归、白术为佐。
恶寒痛者，加桂；
恶热痛者，加黄柏。
达者更能参以岁气时令用药，则万举万全，岂在乎执方而已哉！
【附录】痢有气虚兼寒热，有食积，有风邪，有热有湿，有阳气下陷，而感受不一，当分治。
泻轻痢重，诸有积以肚热缠痛推之，诸有气以肚如蟹渤验之，究其受病之源，决之对病之剂。
大要以散风邪，行滞气，开胃脘为先，不可遽用肉豆蔻、诃子、白术辈以补住寒邪，不可投米壳、龙骨辈以闭涩肠胃。
邪得补而愈盛，故证变作，所以日夕淹延而未已也。
若升散者，以胃风汤、防风芍药汤、神术散、苍术防风汤、败毒散，皆可汗之。
攻里若有湿者，用导水丸、兼郁承气汤、和中丸；
若积滞用圣饼子、脾积丸；
冷积用《局方》苏感丸；
若湿热甚者，宜《宣明》玄青膏；
若后重窘迫，用木香槟榔丸。
色白者，属气；
赤白者，属气血受病；
赤黑相兼，属湿热；
青绿杂色，是风与火湿。
下血者，当凉血，当归、生地黄。
赤者属血，《保命集》四物汤，和槐花、黄连、米壳醋炒。
下利，脉沉弱而腹痛，用姜附汤，加对五苓理中。
又机要浆水散若青色者外贴大过，饮食伤脾，为脾泄，《机要》白术芍药汤。
湿胜，仙术炒用。
若阴阳不分，当渗泄以五苓之类，或单用苤苡实炒为末，米饮调二钱。
若气血俱虚，神弱者，以人参、白术、当归、芍药、炒茯苓，少加黄连服之，或钱氏白散，又或十补汤佳。
若暑痢而脉虚者，香薷饮，或清暑益气，又或六和汤、藿香正气各加木香半钱，名木香交加散。
若白痢下如冻胶，或鼻涕，此属冷痢，宜除湿汤加木香一钱。
虚弱者，亦与十补汤。
赤痢发热者，以败毒散加陈仓米一撮煎。
下痢小便不通者，黄连阿胶丸
【附方】
胃风汤 治风冷入于肠胃，泄下鲜血，或肠胃湿毒，下如豆汁或瘀血。

人参 茯苓 川芎 当归 桂 白术 白芍（等分）
上锉。
水煎入粟米百余粒同煎。
腹痛，加木香。

噤口痢石莲肉（日干）
上为末。
服二钱，陈仓米汤调下，便觉思食。
使以日照东方壁土炒真橘皮为末，姜枣略煎佐之。

戴人木香槟榔丸
木香 槟榔 青皮 陈皮 广术 枳壳 黄连 黄柏 大黄（各半两） 丑末 香附（各二两）
上为末，木丸梧子大。
每五六十丸，煎水下，量虚实与之。
《绀珠》多三棱、黄芩、当归，分两不同。

调胃承气汤
芒硝（半斤） 甘草（炙，二两） 大黄（四两，去皮，酒洗）
上锉。
每服，临期斟酌多少，先煮二味熟，去渣，下硝，上火煮二三沸，顿服之。

大承气汤
大黄（四两，如棋子大，酒洗） 浓朴（八两，姜制） 枳实（大者，五枚，炒） 芒硝（二合）
每服看证斟酌多少，先煮二物至七分，去渣；
纳大黄，煮八分，去渣，纳芒硝，煎一二沸，温服。

小承气汤
大黄（四两） 浓朴（二两，姜炒） 枳实（大者，三枚，炒）
上锉。
看证斟酌多少用之。

防风芍药汤
防风 芍药 黄芩（各二两）
上 咀。
每服半两，水煎温服。

神术散
苍术（一斤） 本 川芎（各六两） 羌活（四两） 粉草 细辛（一两六钱）
上为粗末。
每服三钱，姜三片煎。
要出汗，加葱白。

苍术防风汤
苍术（二两） 防风（一两）
姜七片煎。

败毒散
羌活 独活 人参 甘草（炙） 柴胡 前胡 茯苓 枳壳（麸炒） 川芎 桔梗（等分）
上锉。
每服四钱，水一盏，姜三片，薄荷五叶煎。
热服，寒多则热服，热多则温服。
伤湿，加白术；
脚痛，加天麻。

神芎导水丸
大黄 黄芩（二两） 丑末 滑石（四两）
上为末，滴水丸。
每四五十丸，温水下。

和中丸
白术（二两，四钱） 浓朴（二两） 陈皮（一两，六钱） 半夏（泡，一两） 槟榔（五钱） 枳实（五钱） 甘草（四钱） 木香（二钱）
上用生姜自然汁浸，蒸饼为丸。
每三十丸，温水下，食远。

圣饼子
黄丹（二钱） 定粉（三钱） 密陀僧（二钱） 舶上硫黄（三钱） 轻粉（少许）
上为细末，入白面四钱，滴水和为指尖大，捻作饼子，阴干。
食前，浆水磨化服之，大便黑色为妙。

苏感丸
以苏合香丸与感应丸二药和匀，如粟米大。
每五丸，淡姜汤空心下。

《宣明》玄青膏
黄连 黄柏 大黄 甘遂 芫花（醋拌炒） 大戟（各半两） 丑头末（二两） 轻粉（二钱） 青黛（一两）
上为末，水丸小豆大。
初服十丸，每服加十丸，日三，以快利为度。

《保命集》四物汤
本方内加槐花、黄连、御米壳等分。

姜附汤 理中汤 并见中寒类。

五苓散 见中暑类。

浆水散
半夏（一两，汤洗） 附子（半两，炮） 干姜（一作干生姜） 桂 甘草（炙，各五钱） 良姜（二钱上为细末。
每服三五钱，浆水二盏，煎至半盏，和滓热服。

升阳益胃汤
羌活 独活 防风（各半两） 柴胡 白术 茯苓（渴勿用） 泽泻（各三钱） 黄 （二两） 人参半夏 甘草（炙，各一两） 黄连（一钱） 陈皮（四钱） 白芍（五钱）
上 咀。
每服三钱，水煎，入姜枣，温服。

曲芎丸
川芎 神曲 白术 附子（炮，等分）
上为细末，面糊丸，梧子大。
每服三五十丸，温米饮下。
此药亦治飧泄。

《机要》白术芍药汤
白术 芍药（各一两） 甘草（五钱）
上锉。
每服一两，水煎。

钱氏白术散
人参 白茯苓 白术 木香 甘草 藿香（各一两） 干姜
上为粗末。
水煎。

香薷饮 清暑益气汤 并见中暑类。

六和汤 见霍乱类或加香薷浓朴。

藿香正气散 见中风类。

黄连阿胶丸
阿胶（炒，二两） 黄连（三两） 茯苓（二两）
上水熬阿胶膏，溲和二末为丸。
米饮下。

固肠丸 见妇人类。

除湿汤 见泄泻类。

十全大补汤 见诸虚类。

   

泄泻十
泄泻，有湿、火、气虚、痰积。
湿用四苓散加苍术，甚者苍白二术同加，炒用燥湿兼渗泄；
火用四苓散加木通、黄芩，伐火利小水；
痰积宜豁之，用海粉、青黛、黄芩，神曲糊丸服之。
在上者用吐提，在下陷者宜升提之，用升麻、防风；
气虚，用人参、白术炒芍药、升麻；
食积，二陈汤和泽泻、苍术、白术、山楂、神曲、川芎，或吞保和丸；
泻水多者，仍用五苓散；
久病大肠气泄，用熟地黄半两，炒白芍、知母各三钱，升麻、干姜各二钱，炙甘草一钱为末，粥丸服之。
仍用艾炷如麦粒，于百会穴灸三壮。
脾泻当补脾气，健运复常，用炒白术四两，炒神曲三两，炒芍药三两半，冬月及春初，用肉蔻代之，或散或汤，作饼子尤佳。
食积作泻，宜再下之，神曲、大黄作丸子服。
脾泄已久，大肠不禁，此脾已脱，宜急涩之，以赤石脂、肉豆蔻、干姜之类。

戴云：凡泻水，腹不痛者，是湿；
饮食入胃不住，或完谷不化者，是气虚；
腹痛泻水肠鸣，痛一阵泻一阵，是火；
或泻时或不泻，或多或少，是痰；
腹痛甚而泻，泻后痛减者，是
【入方】
一老人奉养太过，饮食伤脾，常常泄泻，亦是脾泄。

黄芩（炒，半两） 白术（炒，二两） 白芍（酒拌炒） 半夏（各一两，泡） 神曲（炒） 山楂（炒，各一两半）
上为末，青荷叶包饭烧熟，研丸如梧子大。
食前白汤下。

一老人年七十，面白，脉弦数，独胃脉沉滑，因饮白酒作痢，下血淡脓水，腹痛，小便不二日前证俱减，独小便不利。
以益元散与之，安。

治痛泄
炒白术（三两） 炒芍药（二两） 炒陈皮（两半）防风（一两）
久泻，加升麻六钱。
上锉。
分八帖，水煎或丸服。

止泻方姜曲丸
隔年陈麦面作曲（二两，炒。
又一两） 茴香（五钱） 生姜（二两，又一两）
上为末或丸。
每服五七钱，白汤下。

又方
肉豆蔻（五两） 滑石（夏二两半，秋二两，春、冬一两二钱半）
上为末，饭丸。
或水调服。

清六丸 去三焦湿热，治泄泻多与清化丸同用，并不单用，兼治产后腹痛或自利者。
能补脾补血，亦治血痢。

六一散（一料） 红曲（炒，半两，活血。
又云二两半）
上为末，饭丸梧子大。
每五七十丸，白汤下。

又方 治泄泻，或呕吐。

上以六一散生姜汁入汤调服。

【附录】寒泄，寒气在腹，攻刺作痛，洞下清水，腹内雷鸣，米饮不化者，理中汤，或吞大烦渴，小便不利，宜五苓散，吞香连丸；
湿泻由坐卧湿处，以致湿气伤脾，土不克水，梅雨久阴，多有此病，宜除湿汤，吞戊己丸，佐以胃芩汤，重者术附汤；
伤食泻，因饮食过多，有伤脾气，遂成泄泻，其人必噫气，如败卵臭，宜治中汤加砂仁半钱，或吞感应丸尤当；
有脾气久虚，不受饮食者，食毕即肠鸣腹急，尽下所食物，才方宽快，不食则无事，俗名禄食泻，经年不愈，宜快脾丸三五粒；
因伤于酒，每晨起必泻者，宜理中汤加干葛，或吞酒煮黄连丸；
因伤面而泻者，养胃汤加萝卜子（炒研破）一钱。
痛者，更加木香半钱；
泻甚者，去藿香，加炮姜半钱。
有每日五更初洞泻，服止泻药，并无效，米饮下五味丸，或专以五味子煎饮，亦治脾肾泻。
虽省即饮食忌口，但得日间上半夜无事，近五更其泻复作，此病在肾，俗呼为脾肾泻，分水饮下二神丸，及椒朴丸，或平胃散下小茴香丸。
病久而重，其人虚甚，宜椒附汤；
暑泻，因中暑热者，宜胃芩汤或五苓散，加车前子末少许甚效。
世俗类用涩药，治痢与泻。
若积久而虚者，或可行之；
初得之者，必变他疾，为祸不小。
殊不知多因于湿，惟分利小水，最为上
【附方】
四苓散（即五苓散内去桂）
五苓散 益元散 并见中暑类。

理中汤 见中寒类。

大已寒丸
荜茇 肉桂（各四两） 干姜（炮） 高良姜（各六两）
上为末，水煮，面糊丸梧子大。
每三十丸，空心米饮吞下。

八味汤
吴茱萸（汤洗七次） 干姜（炮，各二两） 陈皮 木香 肉桂 丁香 人参 当归（洗焙，各上锉。
每四钱，水一盏，煎七分，温服。

香连丸
黄连（去须，十两，用吴茱萸五两同炒赤色，去茱萸不用） 木香（二两四钱，不见火）
上为末，醋糊丸梧子大。
每二十丸，空心米饮下。

升阳除湿汤
升麻 柴胡 防风 神曲 泽泻 猪苓（各半两） 苍术（一两） 陈皮 甘草（炙） 大麦面（各三钱）
上作一服，水煎，饭后热服。
胃寒肠鸣，加益智仁、半夏各半钱，姜枣煎。
非肠鸣不用
戊己丸 治胃经受热，泄痢不止。

黄连 吴茱萸（去梗，炒） 白芍（各五两）
上为末，面糊丸梧子大。
每三十丸，米饮下。

胃苓汤 夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。

五苓散 平胃散
上合和姜枣煎，空心服。

术附汤（《和剂》）
甘草（二两，炙） 白术（四两） 附子（炮，一两半）
上锉。
每服三钱，姜五片，枣一枚煎，空心服。

治中汤 见脾胃类。

感应丸（出《宝鉴》）
木香 肉豆蔻 丁香（各一两半）干姜（炮，一两） 巴豆（七十个，去皮、心、膜，研出油） 杏仁（百四个汤浸，去皮尖研）
上前四味为末，外入百草霜二两研，与巴豆、杏仁七味同和匀，用好蜡六两，溶化成汁，以重绢滤去渣，更以好酒一升，于银石器内煮蜡数沸，倾出待酒冷，其蜡自浮于上，取蜡称用。
春夏修合。
用清油一两，铫内熬令末散香熟，次下酒煮蜡四两，同化成汁，就铫内乘热拌和前项药末。
秋六修合。

清油一两半同煎，煮熟成汁，和匀药末成剂，分作小铤子，油纸裹，旋丸服之。
每三十丸，空心姜汤下。

保和丸 见积聚类。

酒蒸黄连丸
黄连（半斤，净酒二升浸，以瓦器置甑上蒸至烂，取出晒干）
上为末，滴水丸。
每五十丸，食前温水下。

养胃汤 见疟类。

五味子散 治肾泄。

五味子（二两） 吴茱萸（半两，细口绿色者）
上二味炒香熟为度，细末。
每服二钱，陈米饮下。
有一亲识，每五更初晓时，必溏泄一次，此名肾泻，服此愈。

椒附丸（《微义》）
椒红（炒） 桑螵蛸（炙） 龙骨 山茱萸（取肉） 附子（炮） 鹿茸（酒蒸，焙）
上为末，酒糊丸。
每六十，空心。

二神丸
破故纸（炒，四两） 肉豆蔻（二两，生）
上为末，以大肥枣四十九个、生姜四两，切，同煮，枣烂，去姜取枣肉，研膏入药，和丸。
每五十丸，盐汤下。

   

燥结十一
燥结血少，不能润泽，理宜养阴。

【入方】
治大肠虚秘而热。

白芍（一两半）陈皮 生地黄 归身（一两） 条芩 甘草（二钱）
上为末，粥丸。
白汤下七八十丸。

【附录】凡人五味之秀者养脏腑，诸阳之浊者归大肠，大肠所以司出而不纳也。
今停蓄蕴结，独不得疏导何哉？
抑有由矣！邪入里，则胃有燥粪，三焦伏热，则津液中干，此大肠挟热然也。
虚入脏冷而血脉枯，老人脏寒而气道涩，此大肠之挟冷然也。
亦有肠胃受风，涸燥秘涩，此证以风气蓄而得之。
若夫气不下降而谷道难，噫逆泛满，必有其证矣。

东坦诸论，原附于此，今节不录，观者宜于东垣书中求之。

【附方】
理宜节去，姑存以便阅者。

导滞通幽汤 治大便难，幽门不通，上冲，吸门不开，噎塞不便，燥秘，气不得下。
治在幽门，以辛润之。

归身 升麻 桃仁泥（各一钱） 生地黄 熟地黄（各半钱） 甘草（炙） 红花（各三分）
上作一服，水煎。
食前调槟榔末半钱，或加麻仁泥一钱。
加大黄，名当归润燥汤。

润燥汤
升麻 生地黄（各二钱） 归梢 生甘草 大黄（煨） 熟地黄 桃仁泥 麻仁（各一钱） 红花
上除桃仁、麻仁另研，作一服，水煎，次下桃仁、麻仁煎。
空心热服。

活血润燥丸 治大便风秘血秘，常常燥结。

归梢（一钱） 防风（三钱） 大黄（纸裹煨） 羌活（各一两） 桃仁（二两，研如泥） 麻仁（二两五钱研） 皂角仁（烧存性，一两五钱，其性得温则滑，温滑则燥结自通）
上除二仁另研外，余为末后和匀，蜜丸梧子大。
空心服五十丸，白汤送下。
三两服后，以苏子麻子粥，每日早晚食之，大便不致结燥。
以瓷器盛之，纸封无令见风。

半硫丸 治冷秘，风秘结，老人秘。

透明硫黄（研） 半夏（洗七次，等分）
上为末，生姜糊丸梧子大。
服二十丸，姜汤下；
或用一葱白一条，姜三片煎，入阿胶二片溶开，食前空心送下。

麻仁丸 治大便秘，风秘，脾约。

郁李仁 麻子仁（各六两，各研） 大黄（二两半，以一半炒） 山药 防风 枳壳（炒，七钱半槟榔（五钱） 羌活 木香（各五钱半）
上为末，蜜丸梧子大。
服七十丸，白汤下。

脾约丸
麻仁（一两一钱半，研） 枳实 浓朴 芍药（各二两） 大黄（四两，蒸） 杏仁（去皮麸炒，一两二钱，研）
上为末，炼蜜丸，梧子大。
服三五十丸，温水下。

凡诸秘，服药不通，或兼他证，又或老弱虚极不可用药者，用蜜熬入皂角末少许作以导之。
冷秘生姜亦佳。

   

霍乱十二
内有所积，外有所感，致成吐泻，仍用二陈汤加减作吐以提其气。
此非鬼神，皆属饮食，前人确论，乃阳不升，阴不降，垂隔而成。
切莫与谷食，虽米饮一呷，入口即死。
必待吐泻过二三时，直至饥甚，方可与稀粥食之，脉多伏欲绝。
见成吐泻不彻，还用吐提其气起不透或用樟木煎汤，吐之亦可。
大法：生姜理中汤最好，不渴者可用。
如渴者用五花散，有吐者二陈汤探吐，亦有可下者。
转筋不住，男子以手挽其阴，女子以手牵乳，近两边，此千金妙法也。
转筋皆属乎血热，四物汤加酒、芩、红花、苍术、南星煎服。
干霍乱者，最难治，在须臾。
升降不通，当以吐提其气，极是良法，世多用盐汤。
此系内有物所伤，外有邪气所遏。
有用吐者，则兼发散之义；
有用温药解散者。
不可用凉药，宜二陈汤加解散药。

二陈汤
加川芎 苍术 防风 白芷（又云白术）
上锉。
姜五片，煎服。

治霍乱方
苍术 浓朴 陈皮 葛根（各一钱半） 滑石（三钱） 白术（二钱） 木重（一钱） 甘草（炙）
上锉。
入姜煎汤，下保和丸四五十丸。

戴云：霍乱者，吐也，有声有物。
凡有声无物而躁乱者，谓之干霍乱也。

【附录】霍乱之候，挥霍变乱，起于仓卒，多因夹食伤寒，阴阳乖隔。
上吐下利，而燥扰是其候也。
偏阳则多热，偏阴则寒，卒然而来，危甚风烛。
其湿霍乱死者少，干霍乱死者多。
盖以所伤之物，或因吐利而尽，泄出则止，故死者少也。
夫上不得吐，下不得利，所伤之物或有寒腹满而痛，四肢拘急，转筋下利者，以理中汤加生附子、官桂；
中暑霍乱，烦燥大渴，心腹撮痛，四肢冷，冷汗出，脚转筋，用藿香散。
《千金》云：转筋者，用理中汤加火石膏。
若霍乱吐泻，心腹 痛，先以盐汤探吐，后服藿香正气加木香半钱。
若频欲登圊不通者更加枳壳一钱。
人于夏月多食瓜果，多饮冷乘风，以致食留不化，因食成痞，隔绝上下，遂成霍乱，以六和汤，倍加藿香煎服，皆要药也。

【附方】
六和汤
砂仁 半夏 杏仁 人参 甘草（炙，各一两） 赤茯苓 藿香 扁豆（炒） 木瓜（各二两）
上锉。
每服五钱，水二钟，生姜三片，枣一个煎，温服。
一本有香薷、浓朴各四两。

二陈汤 见中风。

五苓散 见中暑。

理中汤 见中寒。

藿香正气散 见中风。

通脉四逆汤 治霍乱多寒，身冷，脉绝。

吴茱萸（二两，炒） 附子（炮，一两） 桂心 通草 细辛 白芍 甘草（炙，各半两） 当归（二钱）
上咀。
每四钱，水酒各半，加生姜煎。

木瓜汤 治霍乱吐下，举体转筋，入腹则闷绝。

干木瓜（一两） 吴茱萸（半两） 茴香 炙甘草（各一钱）
上咀。
每服四大钱，姜三片，苏十叶，煎。

   

痰十三
脉浮当吐。
久得脉涩，卒难开也，必费调理。
大凡治痰用利药过多。
致脾气虚，则痰易生而多。
湿痰，用苍术、白术；
热痰，用青黛、黄连、芩；
食积痰，用神曲、麦芽、山楂；
风泻亦不能去。
风痰多见奇证，湿痰多见倦怠软弱。
气实痰热结在上者，吐难得出。
痰清者属寒，二陈汤之类。
胶固稠浊者，必用吐。
热痰挟风，外证为多。
热者清之；
食积者，必用攻之；
兼气虚者，用补气药送；
痰因火盛逆上者，以致火为先，白术、黄芩、软石膏之类；
内伤挟，必用参、 、白术之属，多用姜汁传送，或加半夏；
虚甚，加竹沥；
中气不足，加参、术。
痰之为物，随气升降，无处不到。
脾虚者，宜清中气以运痰降下，二陈汤加白术之类，兼用升麻提起。
中焦有痰则食积，胃气亦赖所养，卒不便虚，若攻之尽，则虚矣。
痰成，或吐咯不出，兼气郁者，难治。
气湿痰热者，难治。
痰在肠胃间者，可下而愈；
在经络中，非吐不可。
吐法中就有发散之义焉。
假如痫病，因惊而得，惊则神出舍，舍空则痰生也。
血气入在舍，而拒其神，不能归焉。
血伤必用姜汁传送。
黄芩治热痰，假其下火也。
竹沥滑痰。

非姜汁不能行经络。
五倍子能治老痰，佐他药，大治顽痰。
二陈汤，一身之痰都治管，如要下加引下药；
在上，加引上药。
凡用吐药，宜升提其气，便吐也，如防风、山栀、川芎、桔梗、芽、片芩、僵蚕，猪牙、皂角之类（诸吐法另具于后）。

凡人身上中下有块者多是痰，问其平日好食何物，吐下后，方为药。
许学士用苍术治痰成窠囊一边行极妙。
痰挟瘀血，遂成窠囊。
眩运嘈杂，乃火动其痰，用二陈汤加山栀子、黄连、黄芩之类。
噫气吞酸，此食郁有热，火气上动，以黄芩为君，南星、半夏为臣，橘红为便，热多加青黛。
痰在胁下，非白芥子不能达；
痰在皮里膜外，非姜汁、竹沥不可导达；
痰在四肢，非竹沥不开；
痰结核在咽喉中，燥不能出入，用化痰药，加咸药软坚之味，栝蒌仁杏仁、海石、桔梗、连翘，少佐朴硝，以姜汁蜜和丸，噙服之。
海粉即海石，热痰能降，湿痰能燥，结痰能软，顽痰能消，可入丸子，末子不可入煎药。
枳实泻痰，能冲墙壁。
小胃丹治膈上痰热、风痰湿痰肩膊诸痛，能损胃气，食积痰实者用之，不宜多。

喉中有物咯不出，咽不下，此是老痰。
重者吐之，轻者用栝蒌辈，气实必用荆沥，天花粉大能降膈上热痰。
痰在膈间，使人颠狂，或健忘，或风痰，皆用竹沥。
亦能养血，与荆沥同功韭汁治血滞不行，中焦有饮，自然汁冷吃两三银盏，必胸中烦燥不宁，后愈。
参萸丸能消
【入方】
青礞石丸 解食积，去湿痰，重在风化硝。

南星（二两，切作片，用白矾末五钱，水浸一二日晒干。
又云一两） 半夏（一两，汤泡，切作片，以皂角水浸一日晒干） 黄芩（姜汁炒） 茯苓 枳实（炒，各一两）
看虚实。
作汤使。

又方 治湿痰。
喘急。
止心痛。

半夏（一味，不拘多少。
香油炒。
）
上为末。
粥丸梧子大。
每服三五十丸。
姜汤下。

又方
黄芩 香附 半夏（姜制） 贝母
以上治湿痰。
加栝蒌仁、青黛、作丸子。
治热痰。

又方 燥湿痰，亦治白浊因痰者。

南星 半夏（各一两） 蛤粉（二两）
上为末。
神曲糊丸如梧子大。
青黛为衣。
每服五十丸。
姜汤下。
湿痰加苍术。
食积痰加神曲、麦芽、山楂，热加青黛。

中和丸 治湿痰气热。

苍术 黄芩 半夏 香附（等分）
上为末。
粥丸梧子大。
每服五七十丸。
姜汤下。

又方 治痰嗽。

黄芩（酒洗一两半） 贝母 南星（各一两） 滑石 白芥子（去壳，各半两。
） 风化硝（二钱半。
取其轻浮速降。

上为末。
汤泡蒸饼丸服。

导痰汤
法制硝（同莱菔水煮化，去卜，绵滤令结。
入腊月，牛胆内风化秤五钱。
或只风化硝亦可。
又云一两） 礞石（二两，捶碎，焰硝二两同入小砂罐内，瓦片盖之铁线缚定，盐泥固济，晒干，火 红，候冷取出）
上为末，神曲糊丸梧子大。
每服三五十丸，白汤下。
一方加苍术半两，滑石一两，看病冷热虚实作汤使。
一本礞石、南星各一两，无枳实。

又方
半夏（二两） 白术（一两） 茯苓（七钱半）黄芩 礞石（一两） 风化硝（二钱）
上为末，同前。

润下丸 降痰甚妙。

南星（一两） 半夏（二两，各根据橘红制） 黄芩 黄连（各一两） 橘红（半斤，以水化盐五钱，拌令得所，煮干焙燥） 甘草（炙，一两）
上为末，蒸麦丸如绿豆大。
每服五七十丸，白汤下。
一方单用陈皮半斤，盐半两，水拌，煮
青黛，有湿加苍术，或加参萸。

南星（炮，一两） 橘红（去白，一两） 赤茯苓（去皮，一两） 枳壳（去穣，麸炒，一两） 甘草（炙，半两，又云一两） 半夏（四两，又云四钱）
上水煎，生姜五片。
食前服。

千缗汤 治喘。

半夏（七个，泡制，每个作四片） 皂角（去皮炙，一寸） 甘草（炙，一寸）
上咀。
作一服，生姜如指大煎。

小胃丹
芫花（好醋拌匀，过一宿，瓦器不住手搅，炒令黑，不要 ） 甘遂（湿面裹长流水浸，半日再水洗，晒干，又云水浸冬七春秋五日，或水煮亦可）大戟（长流水煮一时再水洗，晒干，各半两） 大黄（湿纸裹煨，勿焦，切焙干，再酒润，炒熟焙干，一两半）黄柏（三两，焙炒）
上为末，粥丸麻子大。
每服二三十丸，临卧津液吞下，或白汤一口送下。
取其膈上之湿痰热
痰丸。
一方加木香、槟榔，各半两，蒸饼丸，每服七八丸，至十丸止。
）
治酒痰
青黛 栝蒌
上为末，姜蜜丸。
噙化救肺。

治郁痰
白僵蚕 杏仁 栝蒌仁 诃子 贝母 五倍子上为末，糊丸梧子大。
每服五十丸，白汤下。

导痰丸
吴茱萸（三钱，制） 茯苓（一两） 黄连（半两） 滑石（七钱半） 苍术（泔浸，一两）
上为末，糊丸梧子大。
每服八九十丸，姜汤下。

茯苓丸（出《千金方》，《百一选方》同）
半夏（四两） 茯苓（二两） 枳壳（一两） 风化硝（半两）
上为末，蒸饼或神曲、姜汁糊丸，糊子大。
每服三十丸，姜汤下。

又方 治食积痰火，并泻胃火。

软石骨（不拘多少，研细）
上用醋糊丸，如绿豆大。
每服二十丸，白汤下。

又方 治阴虚内多食积痰。

川芎（七钱） 黄连 栝蒌仁 白术 神曲 麦芽（各一两） 青黛（半两） 人中白（三钱）
上为末，姜汁蒸饼丸服。

久吐痰喘
杏仁（去皮尖，生用） 来复丹（炒）
上等分为末，粥丸麻子大。
每服十五丸，白汤下。

黄连化痰丸
半夏（一两半） 黄连（一两） 吴茱萸（汤洗，一钱半）桃仁（二十四个，研） 陈皮（半两）
上为末，曲糊丸绿豆大。
每服一百丸，姜汤送下。

白玉丸
巴豆（三十个，去油） 南星 半夏 滑石 轻粉（各三钱）
上为末，皂角仁浸浓汁丸，梧子大。
每服五七丸，姜汤下。

黄栝蒌丸 治食积，痰壅滞，喘急。

栝蒌仁 半夏 山楂 神曲（炒，各等分）
上为末，栝蒌水丸。
姜汤、竹沥送下二三十丸。

又方
栝蒌仁 半夏（一两） 苍术（二两） 香附（二两半）黄芩 黄连（半两）
又方
栝蒌仁 黄连（半两） 半夏（一两）
上为末，糊丸梧子大。
服五十丸。

抑痰丸
栝蒌仁（一两） 半夏（二钱） 贝母（三钱）
上为末，蒸饼丸如麻子大。
服一百丸，姜汤下。

清膈化痰丸
黄连 黄芩（各一两） 黄柏 山栀（各半两） 香附（一两半） 苍术（二两）
上为末，蒸饼丸。
白汤下。

搜风化痰丸
人参 槐角子 僵蚕 白矾 陈皮（去白） 天麻 荆芥（各一两） 半夏（四两，姜汁炒） 辰砂（半两，另研）
上为末，姜汁浸蒸饼为丸，辰砂为衣。
服四十丸，姜汤下。

坠痰丸 治痰饮。

黑丑（头末，二两） 枳实（炒，一两半）白矾（三钱，枯一半） 朴硝（二钱，风化） 枳壳（一两半炒） 猪牙皂角（二钱，酒炒）
上为末，用萝卜汁丸。
每服五十丸，鸡鸣时服。
初则有粪，次则有痰。

治湿痰
苍术（三钱） 白术（六钱） 香附（一钱半）白芍（酒浸炒，二钱半）
上为末。
蒸饼丸服。

治肥人湿痰
苦参 半夏（各钱半） 白术（二钱半） 陈皮（一钱）
上咀，作一服，姜三片，竹沥半盏，水煎。
食远，吞三补丸十五丸。

祛风痰行浊气
明矾（一两） 防风（二两） 川芎 猪牙皂角 郁金（各一两）蜈蚣（二条，用赤脚黄脚各一条）
上为末，蒸饼丸梧子大。
每服三十丸，食前茶汤下，春以芭蕉汤探吐痰。

上焦风痰
栝蒌 黄连 半夏 牙皂
姜汁浸炊饼丸。

痰气方
片芩（炒） 半夏（各半两） 白术 白芍（各一两） 茯苓 陈皮（各三钱）
上为末。
蒸饼泡姜汁丸服。

利膈化痰丸
南星 蛤粉（研细，一两） 半夏 栝蒌仁 贝母（去心，治胸膈痰气最妙） 香附（半两，童上为末，用猪牙皂角十四挺敲碎，水一碗半，煮杏仁去皮尖一两，煮水将干，去皂角，擂杏仁如泥，入前药溲和，再入姜汁泡蒸饼，丸如绿豆大，青黛为衣。
每服五十丸，姜汤下。

清痰丸 专清中管热痰积。

乌梅 枯矾 黄芩 苍术 陈皮 滑石（炒） 青皮 枳实（各半两） 南星 半夏 神曲（炒） 山楂 干生姜 香附（各一两）
上为末，汤浸蒸饼丸服。

【附录】凡痰之为患，为喘为咳，为呕为利，为眩为晕，心嘈杂怔忡惊悸，为寒热痛肿，为善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之津液，亦随气而顺矣。
又严氏云：人之气道贵乎顺，顺则津液流通，决无痰饮之患。
古方，治痰饮用汗吐下温之法。
愚见不若以顺气为先，清若咯唾日久，湿热所郁，上下凝结，皆无清白者也。
甚至带血，血败则黑痰，为关格异病，人所不识。
又清白者气味淡，日久者，渐成恶味，酸辣腥臊焦苦不一。
百病中，多有兼痰者世所不知也。
凡人身中有结核，不痛不红，不作脓者，皆痰注也。
治痰法，实脾土，燥脾湿，是治其本也。

【附方】
二陈汤 见中风。

瓜蒂散 见疸。

三补丸 见虚损。

参萸丸 见秘方。

青金丸 苍莎丸 并见咳嗽。

充按：丹溪治病，以痰为重，诸病多因痰而生，故前诸方，间有别出者，亦其平日常用，故不另开于附录。
观者详焉。

   

哮喘十四
哮喘必用薄滋味，专主于痰，宜大吐。
药中多用酣，不用凉药，须常带表散，此寒包热也。
亦有虚而不可吐者。
一法用二陈汤加苍术、黄芩，作汤下小胃丹，看虚实用。

【入方】 治寒包热而喘。

半夏 枳壳（炒） 桔梗 片芩（炒） 紫苏 麻黄 杏仁 甘草
上水煎服。
天寒，加桂枝。

治哮治积方
用鸡子一个，略敲，壳损膜不损，浸尿缸内三四日，夜取出，煮熟吃之，效。
盖鸡子能去风痰。

紫金丹 治哮，须三年后可用。

用精猪肉二十两，（一作三十两，）切作骰子块。
用信一两，明者研极细末，拌在肉上令匀，分作六分，用纸筋黄泥包之，用火烘令泥干，却用白炭火，于无人处 ，青烟出尽为度，取放地上一宿，出火毒。
研细，以汤浸蒸饼，丸如绿豆大。
食前茶汤下，大人二十丸，小人七八丸，量大小虚实与之。

   

喘十五
喘病，气虚、阴虚、有痰。
凡久喘之症，未发宜扶正气为主，已发用攻邪为主。

气虚短气而喘甚，不可用苦寒之药，火气盛故也，宜导痰汤加千缗汤。
有痰亦短气而喘。
阴虚自小腹下火起冲于上喘者，宜降心火，补阴。
有火炎者，宜降心火，清肺金；
有痰者，用降痰下气为主。
上气喘而躁者为肺胀，欲作风水证，宜发汗则愈。
有喘急风痰上逆者，大全方千者，用劫药一二服则止。
劫之后，因痰治痰，因火治火。
劫药以椒目研极细末一二钱，生汤调下止之，气虚不用。
又法：萝卜子蒸熟为君，皂角烧灰等分为末，生姜汁，炼蜜丸，如实人因服黄 过多而喘者，用三拗汤以泻气。
若喘者，须用阿胶。
若久病气虚而发喘，宜阿胶、人参、五味子补之。
若新病气实而发喘者，宜桑白皮、苦葶苈泻之。

戴云：有痰喘，有气急喘，有胃虚喘，有火炎上喘。
痰喘者，凡喘便有痰声；
气急喘者，呼吸减入胃都督患此，诸医作胃虚治之，不愈，后以导水丸利五六次而安。

【入方】
痰喘方
南星 半夏 杏仁 栝蒌子 香附 陈皮（去白） 皂角炭 萝卜子
上为末，神曲糊丸。
每服六七十丸，姜汤下。

又方
萝卜子（蒸，半两） 皂角（半两） 海粉（一两） 南星（一两） 白矾（一钱半，姜汁浸晒干）
上用栝蒌仁姜蜜丸。
噙化。

劫喘药
好铜青（研细） 虢丹（少许，炒转色）
上为末。
每服半钱，醋调，空心服。

【附录】肺以清阳上升之气，居五脏之上，通荣卫，合阴阳，升降往来，无过不及。
六淫七情之所感伤，饱食动作，脏气不和，呼吸之息，不得宣畅而为喘急。
亦有脾肾俱虚，体弱之人，皆能发喘。
又或调摄失宜，为风寒暑湿邪气相干，则肺气胀满，发而为喘。
又因痰气皆能令人发喘，治疗之法当究其源。
如感邪气，则驱散之；
气郁，即调顺之；
脾肾虚者，温理之当于各类而求。
凡此证，脉滑而手足温者生，脉涩而四肢寒者死。
风伤寒者，必上气急，不得卧，喉中有声，或声不出，以三拗汤、华盖散、九宝汤、神秘汤皆可选用；
若痰喘，以四汤或苏子降气汤；
若虚喘，脉微，色青黑，四肢厥，小便多，以《活人书》五味子汤或四磨汤。
治嗽与喘，用五味子为多，但五味有南北。
若生津止渴，润肺益肾，治劳嗽，宜用北五味；
若风邪在肺，宜用南五味。

【附方】
分气紫苏饮 治脾胃不和，气逆喘促。

五味 桑白皮 茯苓 甘草（炙） 草果 腹皮 陈皮 桔梗（各等分） 紫苏（减半）
上每服五钱，水二钟，姜三片，入盐少许煎，空心服。

神秘汤 治上气喘急，不得卧。

陈皮 桔梗 紫苏 五味 人参（等分）
每服四钱，用水煎，食后服。

四磨汤 治七情郁结，上气喘急。

人参 槟榔 沉香 台乌上四味，各浓磨水取七分盏，煎三五沸，温服。

三拗汤 治感冒风邪，鼻塞声重，语音不出，咳嗽喘急。

生甘草 麻黄（不去节） 杏仁（不去皮尖，等分）
上服五钱，水一钟半，姜五片，煎服。

小青龙汤 治水气发喘尤捷。

麻黄 芍药 甘草（炙） 肉桂 细辛 干姜（炮，各三两） 半夏（炮七次，二两半） 五味（二两）
上咀。
每三钱，煎七分，食后服。

导痰汤 千缗汤 并见痰类。

华盖散 治感寒而嗽，胸满声重。

苏子 陈皮 赤茯苓 桑白皮 麻黄（各一两） 甘草（五钱，或加杏仁）
上为末。
每服二钱，水煎，食后服。

九宝汤 治咳而身热发喘，恶寒。

麻黄 薄荷 陈皮 肉桂 紫苏 杏仁 甘草 桑白皮 腹皮（各等分）
上咀。
姜葱煎服。

苏子降气汤 见气类。

《活人书》五味子汤
五味（半两） 人参 麦门冬 杏仁 陈皮 生姜（各二钱半） 枣（三个）
上咀。
水煎。

导水丸 见痢类。

   

咳嗽十六（附肺痿肺痈）
咳嗽有风寒、痰饮、火、劳嗽、肺胀。
春作是春升之气，用清凉药，二陈加薄、荆之类；
夏是火气炎上，最重用芩、连；
秋是湿热伤肺；
冬是风寒外来，以药发散之后，用半夏逐痰，必不再来。
风寒，行痰开腠理，用二陈汤加麻黄、桔梗、杏仁，逐痰饮，降痰，随证加药。
火主清金，化痰降火。
劳嗽，宜四物汤加竹沥、姜汁，补阴为主。
干咳嗽难治，此系火郁不已生姜佐之。
大概有痰加痰药。
上半日多嗽者，此属胃中有火，用贝母、石膏降胃火；
午后嗽宜五味子、五倍子敛而降之；
五更嗽多者，此胃中有食积，至此时，火气流入肺，以知母、地骨皮降肺火；
肺胀而嗽，或左或右，不得眠，此痰挟瘀血碍气而病，宜养血以流动乎气，降火青皮挟痰药，实者白芥子之类。
在后，以二陈汤加南星、香附、青黛、青皮、姜汁。
血碍气作嗽者，桃仁去皮尖、大黄酒炒，姜汁丸服。
治嗽多用生姜，以其辛散故也。
痰因火动逆上作嗽者，先要先去病根，此乃收后药也。
治痢亦同。
劳嗽即火郁嗽，用诃子能治肺气，因火伤极，遂成郁遏胀满不得眠一边。
取其味酸苦，有收敛降火之功，佐以海石童便浸、香附、栝蒌、青黛、杏仁、半夏曲之类，姜蜜调，噙化，必以补阴为主。
治嗽灸天突穴、肺 穴，大泻肺气。
肺 穴在三推骨下两傍各一寸五分。

师云：阴分嗽者，多属阴虚治之。
有嗽而肺胀壅遏不得眠者，难治。
肺痿，专主养肺气，养足辛以散之；
肺虚者，人参膏、阿胶为主；
阴不足者，六味地黄丸为要药，或知母茯苓汤为妙；
阴虚气喘，四物汤加陈皮、甘草些少以降其气，补其阴，白芍药须用酒浸晒干。
湿痰带风喘嗽者，不可一味苦寒折之，如千缗汤、坠痰丸。
更以皂角、萝卜子、杏仁、百药煎，姜汁丸噙化。
湿痰带风，以千缗汤、坠痰丸，固捷。
痰积嗽，非青黛、栝蒌不除。
有食积人，面青黄色不常，面上有如蟹爪路，一黄一白者是。
咳逆嗽，非蛤粉、青黛、栝蒌、贝母不除。

燥咽干有痰者，不用半夏、南星，用栝蒌、贝母；
饮水者不用栝蒌，恐泥膈不松快。
知母止嗽清肺，滋阴降火。
杏仁泻肺气，气虚久嗽者，一二服劫止。
治酒嗽，青黛、栝蒌，姜蜜丸，噙救肺。
食积痰作嗽发热者，半夏、南星为君，栝蒌、萝卜子为臣，青黛、石碱为使。

戴云：风寒者，鼻塞声重恶寒者是也；
火者，有声痰少面赤者是也；
劳者，盗汗出；
兼，多作寒热；
肺胀者，动则喘满，气急息重，痰者嗽动，便有痰声，痰出嗽止。
五者大概耳。
亦当明其是否也。

【入方】
治痰嗽。

杏仁（去皮尖） 萝卜子（各半两）
上为末，粥丸服。

清化丸 治肺郁痰喘嗽，睡不安宁。

贝母 杏仁 青黛
上为末，沙糖入姜汁泡蒸饼，丸如弹大。
噙化。

又方 治久嗽风入肺。

鹅管石 雄黄 郁金 款花
上为末，和艾中。
以生姜一片安舌上，灸之。
以烟入喉中为度。

饮酒伤肺痰嗽，以竹沥煎紫苏，入韭汁，就吞栝蒌杏连丸。

又方 治咳嗽劫药。

五味子（五钱） 甘草（二钱半） 五倍子 风化硝（各四钱）
上为末，蜜丸。
噙化，又云干噙。

又方 治咳嗽声嘶者，此血虚火多。

青黛 蛤粉
上为末。
蜜调，噙化。

又方 治嗽喘，去湿痰。

白术 半夏 苍术 贝母 香附（各一两） 杏仁（去皮尖，炒） 黄芩（各半两）
上为末。
姜汁打糊丸。

治妇人形瘦，有时夜热痰嗽，月经不调。

青黛 栝蒌仁 香附（童便浸晒干）
上为末。
姜蜜调噙化。

治一人风热痰嗽。

南星 海粉（各二两） 半夏（一两） 青黛 黄连 栝蒌子 石碱 萝卜子（各半两） 皂角炭 防风（各三钱）
上为末，神曲糊丸服。

治劳嗽吐红。

人参 白术 茯苓 百合 红花 细辛 五味 官桂 阿胶 黄 半夏 杏仁 甘草 白芍 天门冬
上锉。
水煎。
若热，去桂、 ，用桑白皮、麻黄不去节、杏仁不去皮同煎。

又方 治嗽血。

红花 杏仁（去皮尖） 枇杷叶（去毛） 紫草茸 鹿茸（炙） 木通 桑白皮（又云加大黄）
上为末，炼蜜丸。
含化。

嗽烟筒 治痰嗽久远者。

佛耳草 款花（二钱） 鹅管石 雄黄（半钱）
上为末。
铺艾上，卷起，烧烟吸入口内，细茶汤送下。

定嗽劫药。

诃子 百药煎 荆芥穗
上为末，姜蜜丸。
噙化。

又方 治心烦咳嗽等证。

六一散加辰砂服。

清金丸 治食积火郁嗽劫药。

贝母 知母（各半两，为末） 巴豆（去油膜，半钱）
上为末，姜泥丸，辰砂为衣。
食后服，每五丸，白汤下。
一云青黛为衣。

清金丸，一名与点丸，与清化丸同用，泻肺火，降膈上热痰。

片子黄芩（炒）
上为末，糊丸，或蒸饼丸，梧子大。
服五十丸。

清化丸 与清金丸同用，专治热嗽及咽痛，故苦能燥湿热，轻能治上。

灯笼草（炒）
上为末，蒸饼丸。
又细末，醋调敷咽喉间痛。

又方 治痰嗽。

礞石（半两， ） 风化硝（二钱半） 半夏（二两） 白术（一两） 茯苓 陈皮（各七钱半） 黄芩（半两
上为末，粥丸。

又方 治咳嗽气实，无虚热者可服，汗多者亦用之。

粟壳（四两，蜜炒去蒂膜） 乌梅（一两） 人参（半两） 款花（半两） 桔梗（半两） 兜铃（一两） 南星（姜制，一两）
上为末，蜜丸弹子大。
噙化。

苍莎丸 调中散郁。

苍术 香附（各四两） 黄芩（二两）
上为末，蒸饼丸梧子大。
每服五十丸，食后姜汤下。

人参清肺散 治痰嗽咽干，声不出。

人参（一钱半） 陈皮（一钱半） 半夏（一钱） 桔梗（一钱） 麦门冬（半钱） 五味（十个） 茯苓（一钱）甘草（半钱） 桑白皮（一钱） 知母（一钱） 地骨皮（一钱） 枳壳（一钱） 贝母（一钱半）杏仁（一钱） 款花（七分上水煎，生姜三片。

六味地黄丸 见诸虚。

千缗汤 坠痰丸 见痰类。

肺痿治法，在乎养血、养肺、养气、清金。
曾治一妇人，二十余岁，胸膺间一窍，口中所咳脓血，与窍相应而出，以人参、黄 、当归，补气血之剂，加退热排脓等药而愈。

【附录】《金匮方论》曰：热在上焦者，因咳为肺痿，得之或从汗出，或从呕吐，或消渴小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故寸口脉数，其人咳，口中有浊唾涎沫者，为肺痿之病，其人脉数虚者是。

【附方】
海藏紫菀散 治咳中有血，虚劳肺痿。

人参（一钱） 紫菀（半钱） 知母（一钱半） 贝母（钱半） 桔梗（一钱） 甘草（半钱） 五味（十五个） 茯
上 咀。
水煎。

知母茯苓汤 治咳嗽不已，往来寒热，自汗肺痿。

甘草 茯苓（各一两） 知母 五味 人参 薄荷 半夏 柴胡 白术 款花 桔梗 麦门冬黄芩（各半两） 川芎（二钱） 阿胶（三钱）
上水煎，生姜三片。

肺痈已破，入风者不治，用《医垒元戎》搜风汤吐之，或用太乙膏成丸，食后服。
收敛疮口，欢树皮白敛煎饮之。
合欢，即槿树皮也，又名夜合。

【附录】肺痈为何？
口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数或数实者，此为肺痈也。

【附方】
桔梗汤 治肺痈咳嗽脓血，咽干多渴，大小便赤涩。

桔梗 贝母 当归（酒洗） 栝蒌仁 枳壳（炒） 桑白（蜜炙） 薏苡仁（炒） 防己（一两）甘草节（生） 杏仁（炒） 百合（炙，各半两） 黄 （两半）
上 咀。
每服五钱，生姜五片，水煎。
大便秘，加大黄；
小便秘，加木通。

团参饮子 治七情及饥饱失宜，致伤脾肺，咳嗽脓血，渐成劳瘵。

人参 紫菀 阿胶（蛤粉炒） 百合 细辛 款花 经霜桑叶 杏仁（炒） 天门冬（去心）半夏 五味（各一两） 甘草（半两）
上每服四钱，水煎，生姜五片。
气嗽，加木香；
唾血而热，加生地黄；
唾血而寒，加钟乳粉；
疲极咳嗽，加黄 ；
损肺咳血，加没药、藕节；
呕逆腹满不食，加白术；
咳而小便多者，加益智；
咳而面浮气逆，加沉香、橘皮。

   

劳瘵十七
劳瘵主乎阴虚，痰与血病。
虚劳渐瘦属火，阴火销烁，即是积热做成。
始健，可用子和法，后若羸瘦，四物汤加减，送消积丸，不做肠虚。
蒸蒸发热，积病最多，劳病，四物汤加炒柏、竹沥、人尿姜汁，大补为上。
肉脱热甚者难治。

【入方】
青蒿一斗五升，童便三斗，文武火熬，约童便减至二斗，去蒿再熬。
至一斗，入猪胆汁七枚，再熬数沸。
甘草末收之。
每用一匙，白汤调服。

【附录】劳瘵之证，非止一端。
其始也，未有不因气体虚弱，劳伤心肾而得之，以心主血，肾主精，精竭血燥，则劳生焉。
故传变不同，骨蒸，复连尸疰。
夫疰者，注也，自上至下，相传骨肉，乃至灭门者有之。
其证脏中有虫啮心肺间，名曰瘵疾，难以医治。
传尸劳瘵，寒热交攻，久嗽咯血，日见羸瘦，先以三拗汤与莲心散煎，万不一失。

【附方】
莲心散 治虚劳或大病后，心虚脾弱，盗汗遗精。

人参 白茯苓 莲肉（各二两） 白术 甘草 白扁豆（炒） 薏苡（炒） 桔梗（炒） 干葛（炒） 黄 （各一两，炒） 当归（各半两） 桑皮 半夏曲 百合 干姜（炮） 山药（炒） 五味木香 丁香 杏仁（炒） 白芷 神曲（炒，各一两）
上锉。
每服五钱，生姜三片，枣同煎，空心温服。

乐令建中汤 治脏腑虚损，身体消瘦，潮热自汗，将成劳瘵。
此药退虚热，生血气。

前胡（一两） 细辛 黄 人参 橘皮 麦门冬 桂心 当归 白芍 茯苓 甘草（炙，一两） 半夏（七钱）
上锉。
每服四钱，姜三片，枣一枚，水煎服。

黄 鳖甲散 治虚劳客热，肌肉消瘦，四肢烦热，心悸盗汗，减食多渴，咳嗽有血。

生地黄（三两） 桑白 半夏（三两半） 天门冬（五两） 鳖甲（醋煮，五两） 紫菀（二两半） 秦艽（三两三钱） 知母 赤芍 黄 （各三两半）人参 肉桂 桔梗（二两六钱半） 白茯苓 地骨皮 柴胡（三两三钱） 甘草（二两半）
上锉。
每服三钱，水煎服。

清骨散 治男子妇人五心烦热，欲成劳瘵。

北柴胡 生地黄（各二两） 人参 防风 熟地黄 秦艽（各一两） 赤苓（一两） 胡黄连（半两）薄荷（七钱半）
上每服四钱，水煎温服。

三拗汤 见喘类。

【附录】葛可久先生劳症《十药神书》内，摘书七方。
夫人之生也，禀天地氤氲之气，在真元，固守根本，则万病不生，四体康健。
若曰不养真元，不固根本，疾病由是生焉。
且真元根本，则气血精液也。
余尝闻先师有言曰：万病莫若劳症最为难治。
盖劳之由，因人之壮年，气血完聚，精液充满之际，不能保养性命，酒色是贪，日夜耽嗜，无有休息，以致耗散真元，虚败精液，则呕血吐痰，以致骨蒸体热，肾虚精竭，面白颊红，口干咽燥，白浊遗精盗汗，饮食艰难，气力全无，谓之火盛金衰。
重则半年而毙，轻则一载而亡。
况医者不穷其源，不穷其本，或投之以大寒之剂，或疗之以大热之药，妄为施治，绝不取效。
殊不知大寒则愈虚其中，大热则愈竭其内，所以世之医劳者，万无一人焉。
先师用药治劳，如羿之射，不中的。
今开用药次第于后。
用药之法，如呕吐咯嗽血者，先以十灰散遏住，如甚者，须以花蕊石散止之。

大抵血热则行，血冷则凝，见黑必止，理之必然。
止血之后，其人必倦其体，次用独参汤一补，令其熟睡一觉，不要惊动。
睡起，病去五六分，后服诸药。

保和汤止嗽宁肺，保真汤补虚除热，太平丸润肺除痿，消化丸下痰消气。

保和汤内，分血盛、痰盛、喘盛、热盛、风盛、寒盛六事，加味和之。
保真汤内，分惊悸、淋浊、便涩、遗精、燥热、盗汗六事，加味用之，余无加用。
服药之法，每日仍浓煎薄荷汤灌嗽喉用太平丸先嚼一丸，徐徐咽下，次噙一丸，缓缓溶化。
至上床时，亦如此用之。
夜则肺窍，药必流入窍中，此诀要紧。
如痰壅却先用饴糖拌消化丸一百丸吞下，次又根据前噙嚼太平丸，令其仰面卧而睡。
服前七药后，若肺有嗽，可煮润肺丸食之。
如常七药之前有余暇，煮此服之，亦可续煮白凤膏食之，固其根源，完其根本。
病可之后，方可合十珍丸服之，此为收功起身之妙用也。

十灰散 治劳症呕血、咯血、嗽血，先用此遏之。

大蓟 小蓟 柏叶 荷叶 茅根 茜根 大黄 山栀 牡丹皮 棕榈灰上等分，烧灰存性，研细，用纸包碗盖地上一夕，出火毒。
用时先以白藕捣碎绞汁，或萝卜
又方
花蕊石（烧过存性研如粉）
上用童子小便一盏煎。
醋调末三钱，极甚者五钱，食后服。
如男子病则和酒一半，妇人病则和醋一半。
一处调药立止。
其瘀血化为黄水，服此药后，其人必疏解其病体，却用后药而
独参汤 治劳症后，以此补之。

人参（一两，去芦）
上 咀。
水二钟，枣五个煎，不拘时，细细服之。

保和汤 治劳嗽肺燥成痿者，服之决效。

知母 贝母 天门冬 麦门冬 款花（各三钱） 天花粉 薏苡 杏仁（炒，各二钱） 五味粉草（炙） 兜铃 紫菀 百合 桔梗（各一钱） 阿胶（炒） 当归 生地黄 紫苏 薄荷（各半钱） 一方无地黄有百部
上以水煎，生姜三片，入饴糖一匙，入药内服之，每日三服，食后。
进加减于后血盛，加蒲黄、茜根、藕节、大蓟、茅花；
痰盛，加南星、半夏、橘红、茯苓、枳壳、枳实、栝蒌实（炒）；
喘盛，加桑皮、陈皮、大腹皮、萝卜子、葶苈、苏子；
热盛，加山栀子、炒黄连黄柏、连翘；
风盛，加防风、荆芥、金沸草、甘菊、细辛、香附；
寒盛，加人参、芍药、桂皮、五味、蜡片。

保真汤 治劳症体虚骨蒸，服之决补。

当归 生地黄 熟地黄 黄 人参 白术 赤苓 白苓（各半钱） 天门 麦门 赤芍 知母 黄柏（炒） 五味 白芍 柴胡 地骨 甘草 陈皮（各二钱） 莲心（半钱）
上以水煎，生姜三片，枣一枚。
食后服。

惊悸，加茯神、远志、柏子仁、酸枣仁；
淋浊，加萆 、台乌药、猪苓、泽泻；
便涩，加木通、石苇、 蓄；
遗精，加龙骨、牡蛎、莲须、莲子；
燥热，加滑石、石膏、青蒿、鳖甲；
盗汗，加浮麦子、炒牡蛎、黄 、麻黄根。

太平丸 治劳症咳嗽日久，肺痿肺壅。
考宜噙服。

天门 麦门 知母 贝母 款花 杏仁（各二钱） 当归 生地黄 黄连 阿胶（炮，各两半蒲黄 京墨 桔梗 薄荷（各一两） 北蜜（四两） 麝香（少许，一方有熟地黄）
上将蜜炼和丸，如弹子大。
食后浓煎薄荷汤，先灌漱喉中，细嚼一丸，津唾送下。
上床时再
消化丸
白茯（二两） 枳实（一两半） 青礞石（ 黄金色二两） 白矾（枯） 橘红（二两） 牙皂（二两火炙） 半夏（二两）
上为末，以神曲打糊丸，如梧桐子大。
每服一百丸，上床时，饴糖拌吞，次噙嚼太平丸。
二药相攻，痰嗽扫迹除根。

润肺膏
羊肺（一具） 杏仁（一两，净研） 柿霜 真酥 蛤粉（各一两） 白蜜（二两）
上先将羊肺洗净，次将五味入水搅粘，灌入肺中，白水煮熟，如常服食。
与前七药相间服之，亦佳。

   

吐血十八
吐血，阳盛阴虚，故血不得下行。
因火炎上之势而上出，脉必大而芤，大者发热，芤者血滞之动，痰不下降，四物汤为主，加痰药、火药；
先痰嗽后见红，多是痰积热，降痰火为急；
痰嗽涎带血出，此是胃口清血热蒸而出，重者栀子，轻者蓝实；
或暴吐紫血一碗者无事，吐出为好。
此热伤血死于中，用四物汤、解毒汤之类。
吐血挟痰，积吐一二碗者，亦只补阴降火，四物加火剂之类。
挟痰若用血药，则泥而不行，只治火则止。
吐血，火病也。
大吐红不止，以干姜炮末，童便调从治。
喉腕痰血，用荆芥散。
舌上无故出血，如线不止，以槐花炒末干掺之。
若吐血，一方：童便一分，酒半分，擂柏叶温饮，非酒不行。
呕吐，血出于胃也。
实者，犀角地黄汤主之；
虚者，小建中汤加黄连主之。

【入方】
二黄补血汤 治初见血，及见血多，宜服。

熟地黄（一钱） 生地黄（五分） 当归（七分半） 柴胡（五分） 升麻 白芍（二钱） 牡丹皮（五分） 川芎（七分半） 黄 （五分）
上以水煎服。
血不止，可加桃仁半钱，酒大黄酌量虚实用之，内却去柴胡、升麻。

又方 治见血后，脾胃弱，精神少，血不止者。

人参（一钱） 黄 （三钱） 五味（十三个） 芍药 甘草（五分） 当归（五分） 麦门冬（五分）
上 咀。
水煎服。
加郁金研入亦可。

又方
人参（一钱） 白术（一钱） 茯苓（一钱） 半夏曲（五分） 陈皮（一钱） 甘草 青皮（三分） 川芎（五分）
上 咀。
水煎服。
如胃不和，加藿香；
如渴者，加葛芩半钱，去白陈皮半钱；
若小便赤色，加炒黄柏半钱；
若大便结燥，加当归七分；
心烦，加黄连（酒拌晒干）半钱；
若小便滑，加 牡蛎；
如见血多，去半夏，恐燥，加生地黄一钱，牡丹半钱，桃仁三分；
若胃中不足，饮食少进，加炒山栀子仁八分；
若血溢入浊道，留聚膈间，满吐血，宜苏子降气汤加人参、阿胶各半钱；
上膈壅热吐血者，以四汤仁加荆芥、阿胶各半。
更不止，于本方中加大黄、滑石各半钱；
胃伤吐血，宜理中汤加川芎、干葛各半钱。
此饮酒伤胃也。
吐血不止，用生茜根为末二钱，水煎，放冷，食后服良。
白芨末调治治吐血。

以上诸方，虽非丹溪所出，以其药同，故录于前。

【附录】凡血证上行，或唾或呕或吐，皆逆也；
若变而下行为恶痢者，顺也。
上行为逆，其治难；
下行为顺，其治易。
故仲景云：蓄血证，下血者，当自愈也。
与此意同。
若无病患忽然下痢，其病进也。
今病血证上行，而复下行恶痢者，其邪欲去，是知吉也。
诸见血，身热脉忽然浮大即倾危。

【附方】
四生丸 治吐血，阳乘于阴，血热妄行，服之良。

生荷叶 生艾叶 生柏叶 生地黄（等分）
上烂研如鸡子大。
服一丸，水三盏，煎一盏，去滓服。

大阿胶丸 治肺虚客热，咳嗽咽干，多唾涎沫，或有鲜血。
劳伤肺胃，吐血呕血，并可麦门冬（去心） 茯神 柏子仁 百部根 杜仲（炒） 丹参 贝母（炒） 防风（各半两） 山药五味 熟地黄 阿胶（炒，各一两） 远志 人参（各二钱半） 茯苓（一两）
上为末，炼蜜丸如弹子大。
每服一丸，水煎六分，和渣
犀角地黄丸 治伤寒，汗下不解，郁于经络，随气涌泄，为衄血。
或清道闭塞，流入胃腹，吐出清血，如鼻衄。
吐血不尽，余血停留，致面色痿黄，大便黑者，更宜服之。

犀角（镑） 生地黄 白芍 牡丹（等分）
上 咀。
每服五钱，水煎温服，实者可服。

桃仁承气汤
芒硝（三钱） 甘草（二钱半）大黄（一两） 桂（三钱） 桃仁（半两，去皮尖）
上 咀。
每两入姜同煎。

斛毒汤 见中暑。

荆芥散
荆芥穗（半两） 炙草（一两） 桔梗（二两）
上 咀。
姜煎，食后服。

小建中汤
桂枝 甘草（炙，三钱） 大枣 白芍（六钱） 生姜（二钱） 阿胶（炒，一合）
上 咀。
水煎。

苏子降气汤 见气类。

理中汤 见中寒。

   

咳血十九
衄血、火升、痰盛、身热，多退血虚，四物汤加减用。
戴云：咳血者，嗽出，痰内有血者是；
呕血者，呕全血者是；
咯血者，毋咳出皆是血疙瘩；
衄血者，鼻中出血也；
溺血，小便出血也；
下血者，大便出血也。
惟有各名色分六，俱是热证，但有虚实新旧之不同。
或妄言为寒者，误也。

【入方】
青黛 栝蒌仁 诃子 海粉 山栀
上为末，以蜜同姜汁丸。
噙化。
咳甚者，加杏仁去皮尖，后以八物汤加减调理。

【附方】
黄 散 治咳血成劳。

甘草（四钱） 黄 麦门冬 熟地黄 桔梗 白芍（各半两）
上 咀。
每服半两，水煎服。

茯苓补心汤 治心气虚耗，不能藏血，以致面色痿黄，五心烦热，咳嗽唾血。

茯苓 半夏 前胡 紫苏 人参 枳壳（炒） 桔梗 甘草 葛根（各半分） 当归（二两） 川芎（七钱半）陈皮 白芍（各二两） 熟地黄上 咀。
水姜枣煎。

   

呕血二十
呕血，火载血上，错经妄行。
脉大发热，喉中痛者，是气虚，用参、 、蜜炙黄火载血上，错经妄行，用四物汤加炒山栀、童便、姜汁服。

又方：山茶花、童便、姜汁，酒服。
又郁金末，治吐血，入姜汁、童便良。
又方：用韭汁、童便二童，血溢鼻口，但怒气致血证者则暴甚，故经曰：“抑怒以全阴”者是也，否则五志之火动甚载血上，错经妄行也。
用柴胡、黄连、黄芩、黄 、地骨、生熟地黄、白芍，以水煎服。

虚者以保命生地黄散，再加天门冬、枸杞、甘草等分，水煎服。

【附方】
治呕血
黄柏（蜜炙）
上捣为末。
煎麦门冬汤调二钱匕，立瘥。

《圣惠方》治呕血。

侧柏叶上为末。
不计时，以粥饮调下二钱匕。

《保命》生地黄散
生地黄 熟地黄 枸杞 地骨皮 天门冬 黄 白芍 甘草 黄芩
上 咀。
水煎，食前。

   

咯血二十一
（附痰涎血）
咯血，痰带血丝出者，用姜汁、青黛、童便、竹沥入血药中用，如四物汤加地黄膏、牛膝膏之类。
咯唾，血出于肾，以天门冬、麦门冬、贝母、知母、桔梗、百部、黄柏、远志、熟地黄牡蛎、姜、桂之类；
痰涎，血出于脾，以葛根、黄 、黄连、芍药、当归、甘草、沉香之类
【入方】 治痰中血。

白术（一钱半） 当归（一钱） 芍药（一钱） 牡丹皮（一钱半） 桃仁（一钱研） 山栀（炒黑，八分）桔梗（七分） 贝母（一钱） 黄芩（五分） 甘草（三分） 青皮（五分）
上以水煎服。

又方 治痰中血。

白术（一钱半） 牡丹皮（一钱半） 贝母（一钱） 芍药（一钱） 桑白（一钱） 山栀（炒黑，一钱一分）桃仁（一钱，研） 甘草（三分）
又方 治痰中血。

橘红（二钱） 半夏（五分） 茯苓（一钱） 甘草（三分） 白术（一钱） 枳壳（一钱） 桔梗（一钱） 五味（十上以水一钟，生姜三片，煎服，或加青黛半钱。

又方
橘红（一钱半） 半夏（一钱） 茯苓（一钱） 甘草（五分） 牡丹（一钱） 贝母（一钱） 黄连（七分） 桃仁上以水煎，生姜三片。

【附方】治咯血。

荷叶（不以多少，焙干）
上为末。
米汤调二钱匕。

初虞世方 治咯血并肺痿多痰。

防己 葶苈（等分）
上为末。
 米饮调下一钱。

又方 治咯血及衄血。

白芍（一两） 犀角末（二钱半）
上为末。
新汲水服一钱匕，血止为限。

天门冬丸 治咯血并吐血。
又能润肺止嗽。

阿胶（炮，各半两） 天门冬（一两） 甘草 杏仁（炒） 贝母 白茯苓（各半两）
上为末。
蜜丸如弹大。
服一丸。
噙化。

又方 治咯血。

桑皮（一钱半） 半夏（一钱，炒） 知母（一钱） 贝母（一钱） 茯苓（一钱） 阿胶（炒，半钱） 桔梗（七分） 陈皮（一钱） 甘草（五分） 杏仁（五分，炒） 生地黄（一钱） 山栀（七分，炒）柳桂（二分，即桂之嫩小枝条也，宜入上焦）
上以水煎。
生姜三片。

   

衄血二十二
衄血，凉血行血为主，大抵与吐血同，用山茶花为末，童便、姜汁酒调下。
犀生地黄汤，入郁金同用，如黄芩、升麻、犀角能解毒。
又以郁金末、童便、姜汁并酒调服血逆行，成血腥，或吐血，或唾血，用韭汁服之，立效。
治血汗血衄，以人中白，新瓦上火逼干，入麝香少许，研细，酒调下，经验。
人中白，即溺盆白 秋石也。
衄血出于肺，以犀角、升麻、栀子、黄芩、芍药、生地黄、紫菀、丹参、阿胶之类主之。
《原病式》曰：衄者，阳热怫郁，干于足阳明而上，热则血妄行，故鼻衄也。

【附方】
河间生地黄散 治郁热衄血，或咯吐血，皆治之。

枸杞 柴胡 黄连 地骨 天门冬 白芍 甘草 黄芩 黄 生地黄 熟地黄（等分）
上 咀。
汤煎服。
若下血，加地榆。

又方 治衄血。

伏龙肝（半升）
上以新汲水一大碗，淘取汁，和蜜顿服。

茜根散 治鼻不止。

茜根 阿胶（蛤粉炒） 梅芩（各一两） 甘草（炙，半两） 侧柏叶 生地黄上以水一钟，姜三片，煎服。

黄芩芍药汤 治鼻衄不止。

黄芩 芍药 甘草（各等分）
上以水煎服。
或犀角地黄汤，如无犀角，以升麻代之。
鼻通于脑，血上溢于脑，所以从出。
凡鼻衄，并以茅花调止衄散，时进淅二泔，仍令其以麻油滴入鼻，或以萝卜汁滴入亦可。
又茅花、白芍药，对半尤稳。
外迎法：以井花水湿纸，顶上贴之。
左鼻，以线札左手中指；
右出，札右手；
俱出，两手俱札，或炒黑蒲黄吹鼻中，又龙骨
止衄散
黄 （六钱） 赤茯苓 白芍 当归 生地黄 阿胶（各三钱）
上为末。
每服二钱，食后黄 汤调服。

芎附饮
川芎（二两） 香附（四两）
上为末。
每服二钱，茶汤调下。

又法 治心热吐血，及衄血不止。

百叶榴花（不以多少）
上干为末。
吹出鼻中，立瘥。

   

溺血二十三
溺血属热，用炒山栀子，水煎服，或用小蓟、琥珀。
有血虚，四物加牛膝膏；
实者，用当归承气汤下之，后以四物加山栀。

【入方】
小蓟饮子 治下焦结热血淋。

生地黄 小蓟 滑石 通草 淡竹叶 蒲黄（炒） 藕节 当归（酒浸） 栀子（炒） 甘草
上以水煎，空心服。

【附录】溺血，痛者为淋，下痛者为溺血。
溺血先与生料五苓散加四物汤，若服不效，其人素病于色者，此属虚，宜五苓散和胶艾汤，吞鹿茸丸，或辰砂香散。
四物加生地黄牛膝，或四物加黄连、棕灰。
又六味地黄丸为要药，茎中痛，用甘草梢，血药中少佐地榆、陈皮、白芷、棕灰。
劫剂用《瑞竹堂》蒲黄散，或单用蒲黄，或煎葱汤调郁金末，服之。
又文入煎剂妙。
大抵小便出血，则小肠气秘，气秘则小便难甚。
痛者谓之淋，不痛者谓之溺血并以油发烧灰存性为末，新汲水调下，妙。
又方，以车前子为末，煎车草叶，调二钱服
【附方】
许令公方 治尿血。

生地黄（汁，一升） 生姜汁（一合）
上以二物相合，顿服瘥。

当归承气汤
当归 浓朴 枳实 大黄 芒硝
生料五苓散 见中暑。

胶艾汤
阿胶 川芎 甘草（炙，各二两） 川归 艾叶（炒，各二两） 熟地黄 白芍（各四两）
上 咀。
每三钱，水酒煎，空心热服。

鹿茸丸
鹿茸（一两，蜜炙） 沉香 附子（炮，各半两） 菟丝子（制，一两） 当归 故纸（炒） 茴香（炒） 胡芦巴（炒，各半两）
上为末，酒糊丸。
每七十丸，空心盐酒下。

辰砂妙香散
麝香（一钱，另研） 山药（姜汁炙，一两） 人参（半两） 木香（煨，二钱半） 茯苓 茯神 黄（各一两） 桔梗（半两） 甘草（炙，半两） 远志（炒，一两） 辰砂（三钱）
上为末。
每二钱，温酒下。

六味地黄丸 见诸虚。

《瑞竹堂》蒲黄散
故纸（炒） 蒲黄（炒） 千年锻石（炒）
上等分为细末。
每三钱，空心热酒调下。

   

下血二十四
下血，其法不可纯用寒凉药，必于寒凉药中加辛味为佐。
久不愈者，后用温剂，必兼升举，药中加酒浸炒凉药，和酒煮黄连丸之类，寒因热用故也。
有热，四物加炒山栀麻、秦艽、阿胶珠，去大肠湿热；
属虚者，当温散，四物加炮干姜、升麻。
凡用血药，不
【入方】
白芷 五倍子
上为末，粥丸梧子大。
服五十丸，米汤下。

【附录】下血当别其色，色鲜红为热，以连蒲散。
又若内蕴热毒，毒气入肠胃，或因饮酒过多，及淡糟藏炙爆引血入大肠，故下血鲜红，宜黄连丸，或一味黄连煎。
余若大下不至者，宜四物汤加黄连、槐花，仍取血见愁少许，生姜捣取汁，和米大服。
于血见愁草中，加入侧柏叶，与生姜同捣汁，尤好。
毒暑入肠胃下血者，亦宜加味黄连、槐花入煎服。
血色瘀者为寒，血逐气走，冷寒入客肠胃，故上瘀血，宜理中汤温散。
若风入肠胃，纯下清血，或湿毒，并宜胃风散加枳壳、荆芥、槐花。
 扑损恶，血入肠胃，下血浊如瘀血者，宜黑神散加老黄茄为末，酒调下。
《内经》云：“下血为内伤络脉所致”，用枳壳一味服；
又方：用黄连
【附方】
血余灰 鞋底灰 猪牙皂角灰（等分）
上为末。
酒调三钱匕。

又方 治下血劫剂。

百药煎（一两，取一半烧为灰）
上为末，糊丸如梧子大。
服六十丸，空心米汤下。

槐花散 治肠胃不调，胀满下血。

苍术 浓朴 陈皮 当归 枳壳（各一两） 槐花（二两） 甘草（半两） 乌梅（半两）
上以水煎，空心服。

又方 治下鲜血。

栀子仁（烧灰）
上为末。
水和一钱匕，服。

又方 治粪前有血，面色黄。

石榴皮上为末。
煎茄子枝汤，调一钱匕。

又方 治粪后下血不止。

艾叶（不以多少）
上以生姜汁三合，和服。

又方
槐花 荆芥穗（等分）
上为末。
酒调下一钱匕，仍空心食猪血，妙。

又方 治脏毒下血。

苦楝（炒令黑）
上为末，蜜丸。
米饮下二十丸，尤炒。

又方 治卒下血。

赤小豆（一升，捣碎）
水二升，绞汁饮之。

乌梅丸 治便血，下血。

乌梅（三两，烧灰存性）
上为末，醋糊丸梧子大。
空心服七十丸，米汤下。

酒煮黄连丸 见泄泻类。

黄连丸
黄连（二两） 赤茯苓（一两） 阿胶（二两）
上用黄连、茯苓为末，调阿胶，众手丸。
每三十丸，食后饮下。

黄连香薷饮 见中暑。

理中汤 见中寒。

胃风汤 见下痢。

黑神散
百草霜（研细）
上用酒调下。

   

肠风脏毒二十五
肠风，独在胃与大肠出。
若兼风者，苍术、秦艽、芍药、香附。

【入方】
黄芩 秦艽 槐角 升麻 青黛
治肠风下血
滑石 当归 生地黄 黄芩 甘草 苍术（等分）
上以水煎服，或以苍术、生地黄，不犯铁器为末，丸服。

又方
茄蒂（烧存性） 栀子（炒）
上为末，捣饭丸如梧子大。
每服空心一百丸，米汤下。

又方 便血久远，伤血致虚，并麻风癣见面者。

龟板（二两，酥炙） 升麻 香附（各五钱） 芍药（一两五钱） 侧柏叶 椿根皮（七钱五分）
上为末，粥丸。
以四物汤加白术、黄连、甘草、陈皮作末，汤调送下丸药。

又方 脉缓大，口渴，月经紫色，劳伤挟湿。

白术（五钱） 黄柏（炒） 生地黄 白芍（各三钱） 地榆（二钱） 黄芩（二钱） 香附（二钱）
上为末，蒸饼丸服。

又方 治积热便血。

苍术 陈皮（一两五钱） 黄连 黄柏 条芩（各七钱五分） 连翘（五钱）
上为末，生地黄膏六两，丸如梧子大。
每服五七十丸，白汤下。

又方
肠风脱露，以车荷鸣五七个，焙干，烧灰，醋调搽。
仍忌湿面酒辛热物。

【附录】肠胃不虚，邪气无从而入。
人惟坐卧风湿，醉饱房劳，生冷停寒，酒面积热，以致荣血失道，渗入大肠，此肠风藏毒之所由作也。
挟热下血，清而色鲜，腹中有痛；
挟冷下血，浊以色黯，腹中略痛；
清则为肠风，浊则为脏毒。
有先便而后血者，其来也远；
有先血而后便者，其来也近。
世俗粪前粪后之说，非也。
治法大要，先当解散肠胃风邪，热则用败毒散热者加茯苓、槐花，冷者加茯苓、木香，此则自根自本之论也。
虽然精气血气，生于谷气，靖为大肠下血，大抵以胃药收功，以四君子汤、参苓白术散、枳壳散、小乌沉汤和之。

一回，血自循于经络矣。
肠风者，邪气并入，随感随见；
脏毒者，蕴积毒久而始见，《三因方》五痔、肠风、脏毒，辨之甚详。
前二证皆以四物汤加刺 皮。

【附方】
蒜连丸（一名金屑万应膏）
独头蒜（十个） 黄连（不以多少）
上先用独蒜煨香熟，和药杵匀，丸如梧子大。
空心米汤下四十丸。

又方 治肠风。

香附（一两，炒） 枳壳（七钱五分，炒） 当归（五钱） 川芎（五钱） 槐花（炒） 甘草（炙，各二钱五分）
上为粗末。
每服三钱，水煎，生姜三片，枣一个。

败毒散 见瘟疫。

不换金正气散
浓朴（姜制） 藿香 甘草（炙） 半夏 苍术（米甘浸） 陈皮（去白）
上等分，姜三片，枣二个煎，食前热服。

芎归汤
川芎 当归
上等分，水煎。

参苓白术散 见脾胃类。

枳壳散
枳壳（麸炒去穣） 槐子（微炒黄） 荆芥穗（各五钱）
上为末。
每服三钱，薄粟米粥调下，如人行一二里，再用粥压下，日进二三服。

小乌沉汤
香附（二十两） 乌药（十两） 甘草（炙，一两）
上为末。
汤调下。

   

痔疮二十六
痔疮专以凉血为主。

【入方】
人参 黄 生地黄 川芎 当归（和血） 升麻 条芩 枳壳（宽肠） 槐角（凉血生血）
一方无黄连。

熏浣
五倍子 朴硝 桑寄生 莲房（又加荆芥）
煎汤，先熏后洗。
又冬瓜藤，亦好。
又大肠热肿者，用木鳖子、五倍子研细末，调敷，痔头向上，是大肠热甚，收缩而上。
用四物汤解毒，加枳壳、白术、槐角、秦艽。

【附录】痔者，皆因脏腑本虚，外伤风湿，内蕴热毒，醉饱交接，多欲自戕，以故气血下坠，结聚肛门，宿滞不散，而冲突为痔也。
其肛边发露肉珠，状如鼠乳，时时滴渍脓血，曰牡痔；
肛边生疮肿痛，突出一枚，数日脓溃即散，曰牝痔；
肠口大颗发 ，且沥，曰脉痔；
肠内结核有血，寒热往来，登溷脱肛，曰肠痔。
若血痔则每遇大便，清血随不止；
若酒痔则每遇饮酒，发动疮肿，痛而流血；
若气痔则忧恐郁怒，适临乎前，立见肿痛，大便艰难，强力则肛出而不收矣。
此诸痔之外证也。
治法总要，大抵以解热调血顺气先盖热则血伤，血伤则经滞，经滞则气不营运，气与血俱滞，乘虚而坠入大肠，此其所以为痔也。
诸痔久不愈，必至穿穴为漏矣。

【附方】
治诸痔疮。

槐花（四两） 槐角刺（一两，捶碎） 胡椒（十粒） 川椒（一两）
上用 猪肚一个，入药在内，扎定口煮熟，去药，空
清心丸 《素问》云：“诸痛痒疮，皆属于心”。
心主血热，此药主之。

黄连（一两） 茯神 赤苓
上为末，炼蜜丸如梧子大。
每一百丸，食前米汤下。

清凉饮 治诸痔热甚，大便秘结。

当归 赤芍 甘草（炙） 大黄（米上蒸晒）
上等分为末。
每服二钱，新水调下。

槐角丸 治诸痔，及肠风下血脱肛。

槐角（一两） 防风 地榆 当归 枳壳 黄芩（各半两）
上为末，糊丸如梧子大。
空心米汤下二十丸。

 皮丸 治诸痔出，里急疼痛。

槐花（炒） 艾叶（炒） 枳壳 地榆 当归 川芎 黄 白芍 白矾（枯） 贯众 皮（一两，炙） 头发（烧，三钱） 猪后蹄重甲（十枚，炙焦） 皂角（一大锭，炙黄去皮）
上为末，炼蜜丸梧子大。
服五十丸，食前米汤下。

猪甲散 治诸痔。

猪悬蹄甲（不以多少）
上为末。
陈米汤，调二钱，空心服。

芎归丸 治痔下血不止。

川芎 当归 黄 神曲（炒） 地榆 槐花（炒，各半两） 阿胶（炒） 荆芥 木贼 头发（烧灰，各一钱半）
上为末，炼蜜丸梧子大。
服五十丸，食前米汤下。

干葛汤 治酒痔。

干葛 枳壳（炒） 半夏 茯苓 生地黄 杏仁（各半两） 黄芩（二钱半） 甘草（同上）
上锉。
每服三钱，黑豆一百粒，姜三片，白梅一个，煎
橘皮汤 治气痔。

橘皮 枳壳（炒） 川芎 槐花（炒，各半两） 槟榔 木香 桃仁（炒去皮） 紫苏茎叶 香附 甘草（炙，各二分半）
上锉。
每服八钱，姜枣煎服。

熏洗方
槐花 荆芥 枳壳 艾叶
又方
土矾末（二钱） 木鳖子（七个，取仁研）
上以水煎，熏洗三两次。
如肛门肿热，以朴硝末水调，淋之良。

又方 治肠痔，每大便常有血。

上以蒲黄末方寸匕，米饮调下。
日三顿，瘥。

又方
捣桃叶一斛蒸之，纳小口器中，以下部榻上坐，虫自出。

地黄丸 治五痔，滋阴必用之。

地黄（酒蒸熟，一两六钱） 槐角（炒） 黄柏（炒） 杜仲（炒） 白芷（各一两） 山药 山茱萸 独活（各八钱） 泽泻 牡丹 茯苓（各六钱） 黄芩（一两半） 白附子（二钱）
上炼蜜丸如梧子大。
空心服五十丸，米汤下。

熏痔方
用无花果叶煮水熏。
少时再洗，又好醋沃烧新砖，如法坐熏，良。

又方
大黄（三钱，煨） 牡蛎（一两， ）
上为末。
作十服，空心服。

又方
大蒜一片，头垢捻成饼子，先安头垢饼于痔上，外安蒜艾灸之。

翻花痔
荆芥、防风、朴硝煎汤洗之，次用木鳖子、郁金研末，入龙脑些少，水调敷。
又方：熊胆、片脑和匀，贴之。

   

漏疮二十七
漏疮，先须服补药生气血，用参、术、 、芎、归为主，大剂服之。
外以附子末，津唾和作饼子，如钱浓，以艾灸，漏大炷大，漏小炷小。
但灸令微热，不可使痛。
干则之，则再研如末，作饼再灸。
如困则止，来日再灸，直至肉平为效。
亦有用附片灸，仍用补剂作膏贴之，尤妙。
痔漏，凉大肠，宽大肠，用枳壳去穣，入巴豆，铁线缠，煮透去巴豆，入药用，丸子则烂捣，用煎药，干用宽肠。
涩窍用赤石脂、白石脂、枯矾、黄丹、脑子。
漏窍，外塞用童子小便 炉甘石、牡蛎粉。

【入方】
黄连散 元有痔漏，又于肛门边生一块，皮浓肿痛作脓，就在痔孔出，作食积注下治。

黄连 阿魏 神曲 山楂 桃仁 连翘 槐角 犀角（等分）
上为末。
以少许置掌心，时时舐之，津液咽下，如消三分之二，止后服。

【附录】漏者，诸痿之溃漏也，野狼痿、鼠痿、蝼痿、蛄 、蜂 、蚍蜉 、蛴螬 、浮蛆 、是尔。
析而言之，三十六种，其名目又不同焉。
大抵外伤四气，内窘七情，与夫饮食乖常，染触蠢动含灵之毒，未有不变为 疮。
穿孔一深，脓汁不尽，得冷而风邪并之，于是涓涓而成漏矣。
然有近年漏者，有久年漏者，近则带淡红，或微肿，或小核；
久则上而槁白，内而黑烂，淫虫恶臭生焉。

【附方】
猪肾丸 通行漏疮中，恶水自大肠中出。

黑牵牛碾细末二钱半，入猪肾中，以线扎，青竹叶包，慢火煨熟。
空心温酒嚼下。

乳香丸 治冷漏。

乳香（二钱半） 牡蛎粉（一钱二分半）
上为末，雪糕糊丸麻子大。
每服三十丸，姜汤空心。

生地黄膏 治漏疮通用。

露蜂房（炙） 五倍子 木香（三钱） 乳香（一钱） 轻粉（一字）
上为末，用生地黄一握，捣细，和为膏。
摊生绢上贴。

蛇蜕散 治漏疮血水不止。

蛇皮（焙焦） 五倍子 龙骨（各二钱半） 续断（五钱）
上为末。
入麝香少许，津唾调敷。

熏漏疮方
艾叶 五倍子 白胶香 苦楝根（等分）
上锉碎烧香。
法置长桶内，坐熏疮处。

洗漏疮方 治漏疮孔中多有恶秽，常须避风洗净。

露蜂房、白芷煎汤洗，或大腹皮、苦参煎汤洗。

上洗毕，候水出拭干，先用东向石榴皮晒为末，干掺以杀淫虫，少顷，敷药。

久痿方
九孔蜂房（炙黄）
上为末，腊月独脂研敷，候收汁，以龙骨降香节末入些乳香硬疮。

漏疮，或腿足，先是积热所注，久则为寒。

附子破作两片，用人唾浸透，初成片，安漏孔上，艾灸。

又方
川芎（半两） 细辛 白芷梢（一钱半）
上为末。
每日作汤服之。
病在下，食前服；
在上，食后服。
看疮大小，讨隔年黄麻根，刮去皮，捻成绳子，入孔中，至入不去则止，疮外膏药贴之。

 
 


补：《丹溪心法》卷三

脱肛二十八
脱肛属气热、气虚、血虚、血热。
热虚者，补气，参、 、芎、归、升麻。
血虚，四物汤；
血热者，凉血，四物汤加炒柏；
气热者，条芩六两，升麻一两，曲糊丸，外用五倍子为末，托而上之。
一次未收，至五七次，待收乃止。
又东北方壁土泡汤，先熏后洗。

【附录】肺与大肠为表里，故肺藏蕴热，则肛门闭结；
肺藏虚寒，则肛门脱出。
又有妇人产育用力，小儿久痢，皆致此。
治之必须温肺藏，补阳胃，久则自然收矣。

【附方】
香荆散 治肛门脱出，大人小儿皆主之。

香附子 荆芥（等分） 砂仁上为末。
每服三钱，水一碗，煎热，淋洗；
每服三钱，煎服亦可。

又方
五倍子为末，每用三钱，煎洗。

又方
木贼不以多少，烧灰为末。
掺肛门上按入，即愈。

   

呕吐二十九
凡有声有物，谓之呕吐；
有声无物，谓之哕。
胃中有热膈上有痰者，二陈汤加炒山栀、黄连、生姜；
有久病呕者，胃虚不纳谷也，用人参、生姜、黄 、白术、香附之类。
呕吐，朱奉议以半夏、橘皮、生姜为主。
刘河间谓呕者，火气炎上，此特一端耳。
有痰膈中焦，食不得下者；
有气逆者；
有寒气郁于胃口者；
有食滞心肺之分，而新食不得下而反出者；
有胃中有火与痰而呕者。
呕吐药，忌栝蒌、杏仁、桃仁、萝卜子、山栀，皆要作吐，丸药带香药行散，不妨。
注船大吐，渴饮水者即死，童便饮之，最妙。

【附方】
理中加丁香汤 治中脘停寒，喜辛物，入口即吐。

人参 白术 甘草（炙） 干姜（炮，各一钱） 丁香（十粒）
上 咀。
生姜十片，水煎服。
或加枳实半钱亦可。
不效，或以二陈汤加丁香十粒，并须冷服，盖冷遇冷则相入，庶不吐出。
又或《活人》生姜橘皮汤。

《活人》生姜橘皮汤
橘皮（四两） 生姜（半斤）
上 咀。
水七盏，煮至三盏，去滓，逐旋温服。

热呕《济生》竹茹汤、小柴胡加竹茹汤，见疟类。

上并用生姜多煎服。

《济生》竹茹汤
葛根（三两） 半夏（炮七次，二两） 甘草（炙，一两）
上 咀。
每四钱，水一盏，入竹茹一小块，姜五片。

加味二陈汤 治停痰结气而呕。

半夏 橘皮（各五两） 白茯苓（三两） 甘草（炙，一两半） 砂仁（一两） 丁香（五钱） 生姜（三两上水煎服。

吐虫而呕方
黑铅炒成灰 槟榔末米饮调下。

   

恶心三十
恶心有痰、有热、有虚，皆用生姜，随证佐药。

戴云：恶心者，无声无物，心中欲吐不吐，欲呕不呕。
虽曰恶心，实非心经之病，皆在胃口上，宜用生姜，盖能开胃豁痰也。

【附录】恶心，欲吐不吐，心中兀兀，如人畏舟船，宜大半夏汤，或小半夏茯苓汤，或理中汤加半夏亦可。
又胃中有热，恶心者，以二陈加生姜汁炒黄连、黄芩各一钱，最妙。

【附方】
大半夏汤
半夏 陈皮 茯苓（各二钱半）
上 咀。
水二盏，姜二钱半，煎八分，食后服。

小半夏茯苓汤
半夏（五两） 茯苓（三两）
上 咀。
每服八钱，用水一盏半，煎至一盏，入生姜自然汁投药中，更煎一两沸，热服，无时，或用生姜半斤同煎。

理中汤 见中寒。

   

咳逆三十一
咳逆有痰、气虚、阴火，视其有余不足治之。
其详在《格致余论》。
不足者，人参白术汤下大补丸；
有余并有痰者吐之，人参芦之类。
痰碍气而呃逆，用蜜水吐，此乃燥痰不出。
痰者，陈皮、半夏；
气虚，人参、白术；
阴火，黄连、黄柏、滑石；
咳逆自痢者，滑石、甘草、炒黄柏、白芍、人参、白术、陈皮，加竹荆沥服。
戴云：呃逆者，因痰与热胃火者极多。

【附录】咳逆为病，古谓之哕，近谓之呃，乃胃寒所生，寒气自逆而呃上，此证最危。
亦有热呃。
已见伤寒证，其有他病发呃者，宜用半夏一两，生姜半两，水煎热服，或理中汤加壳、茯苓各半钱、半夏一钱。
不效，更加丁香十粒。
吐利后，胃虚寒咳逆者，以羌活附子或丁香十粒。
柿蒂十个，切碎，水煎服；
吐利后，胃热咳逆者，以橘皮竹茹汤。
亦无别病，偶然致呃，此缘气逆而生，宜小半夏茯苓汤加枳实、半夏，又或煎汤泡萝卜子，研取汁，调木香调气散热服之。
逆气用之最佳。

【附方】
橘皮干姜汤 治咳逆不止。

橘皮 通草 干姜 桂心 甘草（炙，各二两） 人参（一两）
上用五钱，水煎服
生姜半夏汤 通治咳逆欲死。

半夏（一两） 生姜（二两）
上以水煎，温作三服。

阴证咳逆
川乌 干姜（炮） 附子（炮） 肉桂 芍药 甘草（炙） 半夏 吴茱萸 陈皮 大黄（等分
上为末。
每服一钱，生姜五片煎服。

人参白术汤
人参 黄芩、柴胡 干葛 栀子仁 甘草（炙，各半两） 白术 防风 半夏（泡七次） 五
上 咀。
每服四钱，姜三片煎。

羌活附子汤 治呃逆。

木香 附子（炮） 羌活 茴香（炒，各半两） 干姜（一两）
上为末。
每服二钱，水一盏半，盐一捻，煎二十沸，和渣热服，一服止。
《三因》加丁香。

橘皮竹茹汤
橘皮（一升） 竹茹（一升半） 甘草（炙，二两） 人参（半两） 枣子（三十个） 生姜（半两）
上 咀。
水十盏。
煎至三盏。
作三服。

小半夏茯苓汤
二陈汤加黄芩煎。

木香调气散
白蔻仁 丁香 檀香 木香（各二两） 藿香 甘草（炙，各八两） 砂仁（四两）
上为末。
每服二钱，入盐少许，沸汤点服。

大补丸 见补损。

理中汤 见中寒。

   

翻胃三十二
翻胃大约有四，血虚、气虚、有热、有痰兼病。
必用童便、韭汁、竹沥、牛羊乳、生姜汁。
气虚，入四君子汤，右手脉无力；
血虚，入四物汤加童便，左手脉无力。
切不可用香燥之药若服之必死，宜薄滋味。
治反胃，用黄连三钱，生姜汁浸，炒山楂肉二钱，保和丸二钱，为末，糊丸如麻子大，胭脂为衣，人参汤入竹沥再煎一沸，下六十丸。
有痰，二陈汤为主寸关脉沉或伏而大；
有气结，宜开滞导气之药，寸关脉沉而涩；
有内虚阴火上炎而反胃者作阴火治之。
年少者，四物汤清胃脘，血燥不润便故涩，《格致余论》甚详；
年老，虽不用参术，关防气虚胃虚。
气虚者，四君子汤加芦根、童便，或参苓白术散，或韭汁、牛羊驴尿。
又有积血停于内而致，当消息逐之，大便涩者难治，常令食兔肉，则便利。

翻胃即膈噎，膈噎乃翻胃之渐。
《发挥》备言年高者不治。
粪如羊屎者，断不可治，大肠戴云：翻胃，血虚者，脉必数而无力；
气虚者，脉必缓而无力；
气血俱虚者，则口中多，但见沫大出者必死。
有热者，脉数而有力；
有痰者，脉滑数，二者可治。
血虚者，四物为主；
气虚者，四君子为主；
热以解毒为主；
痰以二陈为主。

又方
用马剥儿烧灰存性一钱，好枣肉平胃散二钱。

上和匀，温酒调服，食即可下，然后随病源调理。

又方
茱萸 黄连 贝母 栝蒌 牛转草
治翻胃
韭菜汁（二两） 牛乳（一盏）
上用生姜汁半两，和匀温服，效。

治翻胃、积饮通用益元散生姜自然汁澄白脚，丸小丸子。
时时服。

【附方】
烧针丸 此药清镇，专主吐逆。

黄丹（不以多少）
上研细，用去皮小枣肉，丸如鸡头大。
每用，针签于灯上，烧灰为末，乳汁下一丸。

枣肉平胃散
浓朴（姜制） 陈皮（去白，各三斤，二两） 甘草（炙） 红枣 生姜（各二斤） 苍术（泔浸一宿炒，五斤）
上锉，拌匀，以水浸过面上半寸许，煮干，焙燥为末。

每服二钱，盐汤空心点服。

参苓白术散 见脾胃类。

保和丸 见积聚类。

   

吞酸三十三（附嗳气）
吞酸者，湿热郁积于肝而出，伏于肺胃之间，必用 食菜蔬自养。
宜用炒吴茱萸，顺其性而苍术、茯苓为辅佐。
冬月倍茱萸，夏月倍黄连，汤浸炊饼，丸如小丸吞之。
仍教以 食蔬菜自养，即安。

戴云：湿热在胃口上，饮食入胃，被湿热郁遏，其食不得传化，故作酸也。
如谷肉在器，湿热则易为酸也。

【入方】
茱萸（一两，去枝梗，煮少时，浸半日，晒干） 陈皮（一两） 苍术（米泔浸，一两） 黄连（二两陈壁土炒，去土秤） 黄芩（一两，如上土炒）
或加桔梗一两，茯苓一两。

上为末，神曲糊丸，绿豆大。
每服二三十丸，时时津液，食后服。

【附录】吞酸，与吐酸不同，吐酸《素问》以为热，东垣又为寒，何也？
吐酸是吐出酸。
平时津液，随上升之气郁积而久，湿中生热，故从火化，遂作酸味，非热而何？
其有郁之久，不能自涌而出，伏于肺胃之间，咯不得上，咽不得下，肌表得风寒则内热愈郁，而酸味刺心，肌表温暖，腠理开发，或得香热汤丸，津液得行，亦可暂解，非寒而何？
《素问》言热，言其本也；
东垣言寒，言其末也。

【附方】
曲术丸 治中脘宿食留饮，酸，蜇心痛，或口吐清水。

神曲（炒，三两） 苍术（泔浸炒，一两半） 陈皮（一两）
上为末，生姜汁煮神曲糊为丸。
每七十丸，姜汤下。

加味平胃散 治吞酸或宿食不化。

生料平胃散加神曲、麦芽炒，各半钱，术、朴不制。
上生姜三片，水煎五钱服。

嗳气 胃中有火有痰。

【入方】
南星 半夏 软石膏 香附
一本有炒栀子
上作丸，或作汤服之。
盖胃中有郁火，膈上有稠痰故也。

软石膏丸亦不可服，本方痰条下云：噫气吞酸，此系食郁有热，火气冲上，黄芩为君，南星、半夏、陈皮为佐，热多加青黛。

   

痞三十四
痞者有食积兼湿。
东垣有法有方。
心下痞，须用枳实、炒黄连。
如禀受充实，面苍骨露，气，而心下痞者，宜白术、山楂、曲 、陈皮；
如肥人心下痞者，乃是湿痰，宜苍术、半夏砂仁、茯苓、滑石；
如瘦人心下痞者，乃是郁热在中焦，宜枳实、黄连、葛根、升麻；
如食后感寒，饮食不化，心下痞，宜藿香、草豆蔻、吴茱萸、砂仁；
痞挟血成窠囊，用桃仁、红
【入方】
吴茱萸（三两，汤浸煮少时） 黄连（八两）
粥糊为丸。
每服五七十丸，白术陈皮汤下。

玉液丸
软石膏（不以多少，又云火焰红出火毒）
上为末，醋糊丸如绿豆大。
服之专能泻胃火，并治食
【附录】痞者，与否同，不通泰也，由阴伏阳蓄，气与血不运而成。
处心下，位中央，满痞塞者，皆土之病也，与胀满有轻重之分。
痞则内觉闷，而外无胀急之形者，是痞也。
有中气虚弱，不能运化精微为痞者；
有饮食痰积，不能化为痞者；
有湿热太甚为痞者。
古方，治痞用黄连、黄芩、枳实之苦以泄之；
浓朴、生姜之辛以散之；
人参、白术之甘苦以补之；
茯苓、泽泻之淡以渗之。
既痞，同湿治，惟宜上下分消其气。
如果有内实之证，庶可略与疏导。
世人苦于痞塞，喜行利药，以求其速效，暂时快通，痞若再作，益以滋甚。

【附方】
加味补中益气汤 治内伤，心下痞。
方见内伤。

脉缓有痰而痞，加半夏、黄连；
脉弦，四肢满闷，便难，而心下痞，加柴胡、黄连、甘草；
大便秘燥，加黄连、桃仁，少加大黄、归身；
心下痞，瞀闷者，加白芍药、黄连；
心下痞，中寒者，加附子、黄连；
心下痞，腹胀，加五味子、白芍、砂仁；
天寒，少加干姜，或；
心下痞，呕逆者，加黄连、生姜、陈皮如冬月，加黄连，少入丁香、藿香；
心下痞，如腹中气上逆者，是冲脉逆也，加黄柏三分，黄连一分半以泄之；
如食已，心下痞，别服橘皮枳
枳实消痞丸 治右关脉浮弦，心下虚痞，恶食，懒倦。
开胃进食。

枳实 黄连（各五钱） 干生姜（二钱） 半夏曲（三钱） 浓朴（四钱） 人参（三钱） 甘草（炙，二钱）
白术（三钱） 茯苓 麦芽（各二钱）
上为末，水浸蒸饼，丸如梧桐子大。
服三五十丸，温水下。

橘皮枳术丸
橘皮 枳实 白术（等分）
上为末，荷叶裹烧饭为丸。
每服五十丸，白汤下。

枳术丸 助胃消食，宽中，去痞满。

白术 枳实（各二两）
上为末，荷叶裹烧饭为丸。

   

嘈杂三十五
嘈杂，是痰因火动，治痰为先，姜炒黄连，入痰药。
用炒山栀子、黄芩为君，南星、半夏、陈皮为佐，热多加青黛。

嘈杂，此乃食郁有热，炒栀子、姜炒、黄连不可无。
肥人嘈杂，二陈汤少加抚芎、苍术、、炒山栀子。
嘈杂，若湿痰气郁，不喜食，三补丸加苍术，倍香附子。
医按：蒋氏子条云：心嘈索食，以白术、黄连、陈皮作丸，白汤下，七八十丸，数服而止。
又云：眩运嘈杂，是火动其痰，二陈汤加栀子、芩、连之类。

戴云：此则俗谓之心嘈也。

三补丸 见补损。

   

伤食三十六
伤食，恶食者，胸中有物，宜导痰补脾，用二陈汤加白术、山楂、川芎、苍术服之。
忧抑伤脾，不思饮食，炒黄连、酒芍药、香附，同清六丸末，用姜汁浸蒸饼丸服。

【入方】
治气抑痰，倦不思食。

白术（二两） 苍术 陈皮 黄连 黄柏 半夏（各二两） 扁柏（七钱半） 香附（一两半） 白芍（一两半）
上为末，姜汁面糊丸。

治心腹膨肉多食积所致。

南星（一两半，姜制） 半夏 栝蒌仁（研和润，一两半） 香附（一两，童便浸） 黄连（三两，姜炒） 礞石（硝 ） 萝卜子 连翘（半两） 麝（少许） 又方加陈皮半两上为末，曲糊丸。

一人因吃面内伤，肚热头痛。

白术（一钱半） 白芍 陈皮 苍术（各一钱） 茯苓 黄连 人参 甘草（各五分）
上作一服，姜三片煎。
如口渴，加干葛二钱，再调理。

补脾丸
白术（半斤） 苍术 茯苓 陈皮（各三两）
粥为丸。

清六丸 见泄泻。

【附录】伤食之证，右手气口必紧盛，胸膈痞塞，噫气如败卵臭，亦有头痛发热，但身不痛为异耳，用治中汤加砂仁一钱，或用红丸子。

【附方】
加味二陈汤 治中脘闻食气则呕。

本方加砂仁一钱，青皮半钱。

红丸子 治伤食。

京三棱 蓬术（煨） 青皮 陈皮（五两） 干姜（炮） 胡椒（三两）
上为末，用醋糊丸如梧子大，矾红为衣。
服三十丸，食后姜汤下。

治中汤 见脾胃。

   

疸三十七
疸不用分其五，同是湿热，如 曲相似。
轻者，小温中丸；
重者，大温中丸。
热多，加芩、连；
湿多者，茵陈五苓散，加食积药。
温热因倒胃气，服下药，大便下利者，参、加山栀、茵陈、甘草。

戴云：五疸者，周身皮肤并眼，如栀子水染。
因食积黄者，量其虚实，下其食积。
其余但利小便为先，小便利白，其黄则自退矣。

【入方】
小温中丸 治疸，又能去食积。

苍术 川芎 香附 神曲 针砂（醋炒红）
春，加芎；
夏，加苦参或黄连；
冬，加吴茱萸或干姜。

大温中丸 治食积与黄肿，又可借为制肝燥脾之用。
脾虚者，以参、术、芍药、陈皮、甘草作汤使。

陈皮 苍术 浓朴 三棱 蓬术 青皮（五两） 香附（一斤） 甘草（一两） 针砂（二两，醋炒红）
上为末，醋糊丸。
空心姜盐汤下，午后饭食，可酒下。
忌犬肉果菜。

【附录】黄胆乃脾胃经有热所致，当究其所因，分利为先，解毒次之。
诸疸口淡，怔忡耳，脚软，微寒发热，小便白浊，此为虚证。
治宜四君子汤，吞八味丸，不可过用凉剂强通便，恐肾水枯竭。
久而面黑黄色，及有渴者不治；
不渴者可治。
黄胆，通身面目悉黄，宜生料五苓散加茵陈；
又宜小柴胡加茵陈、茯苓、枳实，少加朴硝；
《济生》茵陈汤；
《千金引桃根细者煎，空心服。
谷疸，食已头眩，心中怫郁不安，饥饱所致，胃气蒸冲而黄，小柴胡加谷芽、枳实、浓朴、山栀、大黄，《济生》谷疸丸。
酒疸，身目黄，心中懊 ，足胫满，尿黄面黄而赤斑，酒过胃热，醉卧当风，水湿得之，小柴胡加茵陈、豆豉、大黄、黄连、葛粉。
脉微数，面目青黑，或大便黑，《三因方》白术散；
脉《三因》当归白术散，《济生方》五苓加葛根汤。
女劳疸，因房事后为水湿所搏，故额黑满急，小便不利，以大麦一撮，同滑石、石膏末各一钱煎服。
黄汗者，因脾胃有热，汗出入水澡浴所致，故汗出黄染衣而不渴，《济生方》黄 散、茵陈汤。
又以苦丁香如豆大，深吸鼻中，出黄水瘥。
发黄，脉沉细迟，四肢逆冷，身冷，自汗不止，宜茵陈四逆汤。

【附方】
茵陈蒿汤 治湿热发黄，身热，鼻干，汗出，小便赤而不利。

茵陈（六两） 栀子（十四个） 大黄（三两）
上三味，每服一两半，水煎服。

栀子大黄汤 治酒疸。

栀子（十五个） 大黄（一两） 枳实（五枚） 豉（一升）
水煎温服。

硝石矾石散 治女劳疸，身黄额黑。

硝石 矾石（各烧，等分）
上为末。
以大麦粥汁和服二钱，日三，重衣覆取汗。

瓜蒂散
瓜蒂（二钱） 母丁香（一钱） 黍米（四十九粒） 赤小豆（半钱）
上为末。
每夜于鼻内 之，取下黄水。
凡用，先令病患噙水一口。

茵陈五苓散
上用五苓散五分，茵陈蒿末十分，和匀。
先食饮服方寸匕，日三服。

八味丸 见补损。

生料五苓散 见中暑。

小柴胡汤 见疟。

《济生》茵陈汤
茵陈（二两） 大黄（一两） 栀子仁（三钱）
上咀。
每服四钱，水一盏，煎八分，温服，不拘时。

《济生》谷疸丸
苦参（三两） 牛胆（一个） 龙胆草（一两）
上为末，用牛胆汁入少，炼蜜丸如梧子大。
每五十丸，空心热水或生姜甘草汤送下。

《三因》白术汤
桂心 白术（各一两） 豆豉 干葛 杏仁 甘草（各半两） 枳实（去穣麸炒）
上 咀。
每服四钱，水一盏，煎七分，食前服。

《三因》当归白术汤
白术 茯苓（各二两） 当归 黄芩 茵陈（各二两） 甘草（炙） 枳实（麸炒） 前胡 杏仁（去皮尖，麸炒，各二两） 半夏（泡七次，一两半）
上咀。
每服四钱，食后温服。

《济生》五苓散
猪苓 泽泻 白术 茵陈 赤苓（等分）
上咀。
每四钱，水煎，温服，无时。

《济生》葛根汤
葛根（二两） 枳实（麸炒） 豆豉（一两） 栀子仁（一两） 甘草（炙，半两）
上咀。
水煎服，无时。

《济生》黄 散
黄 赤芍 茵陈（各二两） 石膏（四两） 麦门（去心） 豆豉（各一两） 甘草（炙，半两）
上咀。
姜五片，水煎服，无时。

茵陈四逆汤 方见中寒类，加茵陈。

   

水肿三十八
水肿，因脾虚不能制水，水渍妄行，当以参术补脾，使脾气得实，则自健运，自能升降。
运动其枢机，则水自行，非五苓神佑之行水也。
宜补中、行湿、利小便，切不可。
用二陈汤加白术、人参、苍术为主，佐以黄芩、麦门冬、炒栀子制肝木。
若腹胀，少佐浓朴；
气不运，加木香、木通；
气若陷下，加升麻、柴胡提之，随病加减。
必须补中行湿二陈治湿加升提之药，能使大便润而小便长。
产后必须大补血气为主，少佐苍术、茯苓，水自降，用大剂白术补脾。
若壅满，用半夏、陈皮、香附监之；
有热当清肺金，麦门冬、芩之属。
一方用山栀子，去皮，取仁，炒，捶碎，米汤送下一抄；
若胃热病在上者，带皮用。

治热水肿，用山栀子五钱，木香一钱半，白术二钱半，咀，取急流顺水煎服。
水胀，用大戟、香薷，浓煎汁，成膏丸，去暑、利小水。
大戟为末，枣肉丸十丸，泄小水，劫快实者。

戴云：水肿者，通身皮肤光肿如泡者是也，以健脾渗水利小便，进饮食，元气实者可下
【附录】腰以下肿，宜利小便；
腰以上肿，宜发汗。
此仲景之要法也。
诸家只知治湿当利小便之说，执此一途，用诸去水之药，往往多死。
又用导水丸、舟车丸、神佑丸之类大下之此速死之兆。
盖脾极虚而败，愈下愈虚，虽劫效目前，而阴损正气，然病亦不旋踵而至。

，宜大补中宫为主，看所挟加减，不尔则死。
当以严氏实脾散加减用。
阳病水兼阳证者，脉必沉数；
阴病水兼阴证者，脉必沉迟，水之为病不一。
贾洛阳以病肿不治，必为锢疾，虽扁鹊，亦莫能为，则知肿之危恶，非他病比也。
夫人之所以得全其性命者，水与谷而已。
水则肾主之，土谷则脾主之，惟肾虚不能行水，惟脾虚不能制水，胃与脾合气，胃为水谷之海又因虚而不能传化焉。
故肾水泛溢，反得以浸渍脾土，于是三焦停滞，经络壅塞，水渗于肤，注于肌肉而发肿矣。
其状：目胞上下微起，肢体重着咳喘，怔忡，股间清冷，小便涩黄，皮薄而光，手按成窟，举手即满是也。
治法：身有热者，水气在表，可汗；
身无热，水气在里，可下。
其间通利小便，顺气和脾，俱不可缓耳。
证虽可下，又当权其重轻，不可过芫花、大戟、甘遂猛烈之剂，一发不收，吾恐峻决者易，固闭者难，水气复来而无以治之也。
风肿者，皮粗，麻木不仁，走注疼痛；
气肿者，皮浓，四肢瘦削，腹胁胀膨。
其皮间红缕赤痕者，此血肿也。
妇人怀胎，亦有气遏水道而虚肿者，此但顺气安脾，饮食无阻，既产而肿自消。
大凡水肿，先起于腹，而后散四肢者，可治；
先起于四肢，而后归于腹者，不治。
大便滑泄，与夫唇黑、缺盆平、脐突、足平、背平，或肉硬，或手掌平，又或男从脚肿而上，女从身上肿而下，并皆不治。
若遍身肿，烦渴，小便赤涩，大便闭，此属阳水，先以五皮散，或四磨饮，添磨生枳壳，重则疏凿饮；
若遍身肿，不烦渴，大便溏，小便少，不涩赤，此属阴水，宜实脾饮，或木香流气饮。

阳水肿，败荷叶烧灰存性为末，米饮调下。
若病可下者，以三圣散，牵牛、枳实、萝卜味，看大小虚实与服气实者，三花神佑丸、舟车丸、禹功散选用。
忌食羊头蹄肉，其性极补水，食之百不一愈。

【附方】
加味五皮散 治四肢肿满，不分阳水、阴水皆可服。

陈皮 桑白皮 赤茯苓皮 生姜皮 大腹皮（各一钱） 加姜黄（一钱） 木瓜（一钱）
上作一服，水煎。
又方：去陈皮、桑白，用五加、地骨皮。

疏凿饮子 治水气遍身浮肿，喘呼气急，烦渴，大小便不利，服热药不得者。

泽泻 赤小豆（炒） 商陆 羌活 大腹皮 椒目 木通 秦艽 槟榔 茯苓皮（等分）
上 咀。
水煎，姜五片。

大橘皮汤 治湿热内攻，腹胀水肿，小便不利，大便滑泄。

陈皮（一两） 木香（二钱半） 滑石（六两） 槟榔（三钱） 茯苓（一两） 猪苓 白术 泽泻 肉桂（各半两） 甘草（二钱）
生姜五片，水煎服。

十枣丸 治水气，四肢浮肿，上气喘急，大小便不利。

甘遂 大戟 芫花（各等分）
上为末，煮枣肉为丸桐子大。
清晨热汤下三十丸，以利为度，次早再服。
虚人不可多服
又方 治虚肿。

大香附不以多少,以童便浸一日夜；
取出，另换童便，又浸一日夜；
再取出又换童便浸一日，夜，擦去皮，晒干上为末，醋糊丸如梧子大。
服七十丸，煎二十四味流气饮送下。

严氏实脾散
浓朴（制） 白术 木瓜 大腹子 附子 木香 草果仁 白茯苓 干姜（炮，各一两） 甘草（炙,半两）
上 咀。
姜五片，枣一枚煎，服无时。

木香流气饮 见气类。

四磨饮 见喘类。

三花神佑丸 舟车丸 并见中湿类。

禹功散
黑牵牛（头末，四两） 茴香（炒,一两）
上为末。
生姜自然汁调一二钱，临睡服。
或加白术一两。

加味枳术汤 治气为痰饮闭隔，心下坚胀，名曰气分。

枳壳 白术 紫苏茎叶 桂 陈皮 槟榔 北梗 木香 五灵脂（炒，各二分） 半夏 茯苓甘草（各一分半）
上以水煎，姜三片。

胎水证，凡妇人宿有风寒冷湿，妊娠喜脚肿，亦有通身肿满，心腹急胀，名曰胎水。

二十四味流气饮 见气类。

   

鼓胀三十九
鼓胀又名单鼓，宜大补中气行湿，此乃脾虚之甚，必须远音乐，断浓味，大剂人参、白术，佐以陈皮、茯苓、苍术之类。
有血虚者，用四物汤行血药。
有脉实坚人壮盛者，或可攻之，便可收拾，用参、术为主。
凡补气，必带浓朴宽满，浓朴治腹胀，因味辛以气聚于下焦故也，须用姜汁制之。
如肥胖之人腹胀者，宜平胃、五苓共服之；
如白人腹者，是气虚，宜参、术、浓朴、陈皮；
如瘦人腹胀者，是热，宜黄连、浓朴、香附、白芍如因有故蓄血而腹胀者，宜抵当丸下死血；
如因有食积而腹胀者，有热，用木香槟榔丸，有寒，用木香、浓朴、丁香，砂仁、神曲、香附；
如因外寒郁内热而腹胀者，用藿香、麻黄麻、干葛、桂枝；
因大怒而腹胀者，宜青皮、陈皮、香附、木香、栀子仁、芦荟。
实者，按之不坚不痛。
治须实者下之、消之，次补之；
虚者温之、升之，补为要。
朝宽暮急，血虚；
暮宽朝急，气虚；
终日急，气血皆虚。
腹胀不觉满者，食肉多，以黄连一两，阿魏半两，醋浸蒸饼为丸，同温中丸、白术汤下。
食肉多腹胀，三补丸料内加香附、半夏曲，蒸饼丸服。

【附录】心肺阳也居上，肾肝阴也居下，脾居中，亦阴也，属土。
经曰：“饮食入胃，游溢精之德，而有干健之运，故能使心肺之阳降，肾肝之阴升，而成天地交之泰，是为无病。
今七情内伤，六淫外侵，饮食不节，房劳致虚，脾土之阴受伤，转运之官失职，胃虽受谷，不运化，故阳自升，阴自降，而成天地不交之痞，清浊相混，隧道壅塞，郁而为热，热留为湿，湿热相生，遂成胀满。
经曰：“鼓胀”是也。
以其外虽坚满，中空无物，有似于鼓，其，难以治疗，又名曰蛊，若虫侵蚀之义。
理宜补脾，又须养脾金以制木，使脾无贼邪之患；
滋肾水以制火，使肺得清化。
却浓味，断妄想，远音乐，无有不安。
医又不察虚实，急于作，病者苦于胀急，喜行利药，以求通快，不知觉得一日半日，其肿愈甚，病邪甚矣，真气伤矣。
古方惟禹余粮丸，又名紫金丸，制肝补脾，殊为切当。

【附方】
中满分消丸 治中满鼓胀，水气胀大热胀，并皆治之。

黄芩 枳实（炒） 半夏 黄连（炒，各五钱） 姜黄 白术 人参 甘草 猪苓（各一钱） 浓朴（制，一两） 茯苓 砂仁（各二钱） 泽泻 陈皮（各三钱） 知母（四钱） 干生姜（二钱）
上为末，水浸蒸饼，丸如梧子大。
每服百丸，焙热，白汤下，食后。
寒因热用，故焙服
广术溃坚汤 中满腹胀，内有积块，坚硬如石，令人坐卧不安，大小便涩滞，上气喘促浓朴 黄芩 益智 草豆蔻 当归（各五钱） 黄连（六钱） 半夏（七钱） 广术 升麻 红花（炒） 吴茱萸（各二钱） 甘草（生） 柴胡 泽泻 神曲（炒） 青皮 陈皮（各三钱）
渴者，加葛根四钱。
上每服七钱，生姜三片，煎服。

紫苏子汤 治忧思过度，致伤脾胃，心腹胀满，喘促烦闷，肠鸣气走，漉漉有声，大小便不利，脉虚紧而涩。

苏子（一两） 大腹皮 草果 半夏 浓朴 木香 陈皮 木通 白术 枳实 人参 甘草
上水煎，生姜三片，枣一枚。

人参芎归汤 治血胀，烦躁，水不咽，迷忘，小便多，大便异，或虚厥逆。
妇人多有此
当归 半夏（七钱半）川芎（一两） 蓬术 木香 砂仁 白芍 甘草（炙，各半两） 人参 桂心五灵脂（炒，各二钱半）
上水煎，生姜三片，枣一个，紫苏四叶。

禹余粮丸 治中满，气胀，喘满，及水气胀。

蛇含石（大者三两，以铁铫盛入炭火中 ，药与铫子一样通红，用钳出铫子，以药淬醋中，候冷，研极细）真针砂（五两，先以水淘净，控干，更以铁铫子炒干，入禹余粮。
一处用米醋二升就铫内煮令醋干为度，却就用铫子同二药入一秤炭火中 令通赤，钳出铫子，倾药于净砖地上，候冷研极细） 禹余粮（三两，同入针砂内制）
以上三物为主，其次量人虚实，入下项药：
木香 牛膝（酒浸） 莪术（炮） 白蒺藜 桂心 川芎 白豆蔻 土茴香（炒） 三棱（炮）羌活 茯苓 干姜（炮） 青皮（去白） 附子（炮） 陈皮 当归（酒浸一夕）
上各半两，虚人老人，全用半两。
实壮之人，随意减之。

上为末，拌匀，以汤浸蒸饼，滤去水，和药再捣极匀，丸如梧桐子大。
每服五十丸，空心温酒下。
最忌食盐，否则发疾愈甚。

平胃散 见脾胃。

五苓散 见中暑。

抵当丸
水蛭（七个） 虻虫（八个） 桃仁（七个） 大黄（一两）
上为末，分作四丸。
水一盏，煎一丸，取七分，温服，当下血，未下再服。

《绀珠》木香槟榔丸
木香 槟榔 当归 黄连 枳壳 青皮 黄柏（各一两） 黄芩 陈皮 三棱 香附 牛末（各二两） 莪术 大黄（各四两）
上为末，面糊丸梧子大。
每服五七十丸，临卧姜汤下。
寻常消导开胃，只服三四十丸。

温中丸 见积类。

三补丸 见补损。

   

小便不通四十
小便不通，有气虚、血虚、有痰、风闭、实热。
气虚，用参、 、升麻等，先服后吐，或参、 药中探吐之；
血虚，四物汤，先服后吐，或芎归汤中探吐亦可；
痰多，二陈汤，先服后吐。
以上皆用探吐。
若痰气闭塞，二陈汤加木通（一作木香）、香附探吐之，以提其气。
气升则水自降下，盖承载其水也。
有实热者当利之，砂糖汤调牵牛末二三分，或山栀之类。
有热、有湿、有气于下，宜清、宜燥、宜升。
有孕之妇，多患小便不通，胞被胎压下故也。
《转胞论》用四物参、术、半夏、陈皮、甘草，姜枣煎汤，空心服。
一妇人脾疼后，患大小便不通，此是痰隔中焦，气滞于下焦，以二陈汤加木通，初吃后，煎
【附录】肾主水，膀胱为之府，水潴于膀胱而泄于小肠，实相通也。
然小肠独应于心者，哉？
盖阴不可以无阳，水不可以无火，水火既济，上下相交，此荣卫所以流行，而水窦开阖所以不失其司耳。
惟夫心肾不交，阴阳不调，故内外关格而水道涩，传送失度而水道滑，热则不通，冷则不禁。
其热盛者，小便闭而绝无；
其热微者，小便难而仅有。
肾与膀胱俱虚，客热乘之，故不能制水。
水挟热而行涩，为是以数起而溺有余沥；
肾与膀胱俱冷，内气不充，故胞中自滑，所出多而色白，为是以遇夜阴盛愈多矣。
小便涩滑，又当调适其气欤。

【附方】
草蜜汤 治心肾有热，小便不通。

生车前草捣取自然汁半盏，入蜜一匙，调下。

蒲黄汤 治心肾有热，小便不通。

赤茯苓 木通 车前子 桑白皮 荆芥 灯心 赤芍 甘草（炙） 生蒲黄 滑石（等分）
上为末。
每服二钱，葱头一根，紫苏五叶，煎汤调服。

又方 治膀胱不利为癃。
癃者，小便闭而不通。

八正散加木香以取效。
或云滑石亦可。

又方 治小便不通，脐下满闷。

海金沙（一两） 腊茶（半两）
上为末。
每服三钱，生姜甘草汤调下。

又方 治小便不通。

鸡子中黄一枚，服之不过三。

又方
炒盐热熨小腹，冷复易之。

又方 治忍小便久致胞转。

自取爪甲烧饮服之。

又方 以蒲黄裹患人肾，令头至地，三度即通。

又方 取陈久笔头一枚，烧为灰，和水服之。

芎归汤 见肠风类。

二陈汤 见中风。

八正散 见淋。

   

小便不禁四十一
小便不禁者，属热属虚。
热者，五苓散加解毒；
虚者，五苓加四物。

戴云：小便不禁，出而不觉，赤者有热，白者气虚也。

【附录】小便不禁，有虚热、虚寒之分。
内虚寒自汗者，秘元丹、《三因》韭子丸；
内虚湿热者，六味地黄丸或八味丸，加杜仲、骨脂、五味。
老人，宜八味丸减泽泻为妙。

【附方】
秘元方 助阳消阴，正气温中，内虚里寒，冷气攻心，胀痛泄泻，自汗时出，小便不禁，阳衰足冷，真气不足，一切虚冷。

白龙骨（三两，烧） 诃子（十个，炮，去核） 砂仁（一两） 灵砂（二两）
上四味为末，煮糯米粥丸，如麻子大。
空心温酒送下二丸，临卧冷水送下三丸。
忌葱茶
暖肾丸 治肾虚多溺，或小便不禁而浊。

胡芦巴（炒） 故纸（炒） 川楝（用牡蛎炒，去牡蛎） 熟地黄 益智 鹿茸（酒炙） 山茱（烧醋淬七次，另研） 赤石脂（各七钱半） 龙骨 海螵蛸 熟艾（醋拌炙焦） 丁香 沉香 乳香（各五钱） 禹余粮（ ，醋淬，七钱半）
上为末，糯米粥丸如梧子大。
服五十丸，煎菖蒲汤空心送下。

《三因》家韭子丸 治下元虚冷，小便不禁，或成白浊。

韭子（六两，炒） 鹿茸（四两，酥炙） 苁蓉（酒浸） 牛膝 熟地黄 当归（各二两） 巴戟（去心） 菟丝子（酒浸，各一两半） 杜仲 石斛 桂心 干姜（炮，各一两）
上为末，酒糊丸如梧子大。
每服一百丸，空心汤酒任下。

六味地黄丸（见补损） 八味丸（见补损。
）
   

关格四十二
关格，必用吐，提其气之横格，不必在出痰也。
有痰宜吐者，二陈汤吐之，吐中便有降。
有中气虚不运者，补气药中升降。
寒在上，热在下，脉两手寸俱盛四倍以上。

戴云：关格者，谓膈中觉有所碍，欲升不升，欲降不降，欲食不食，此谓气之横格也。

   

淋四十三
淋有五，皆属乎热。
解热利小便，山栀子之类，山栀子去皮一合，白汤送下。
淋者，小便淋沥，欲去不去，不去又来，皆属于热也。

入方：治老人气虚而淋者。

人参 白术 木通 山栀
地髓汤 治死血作淋，痛不可忍，此证亦能损胃不食。

杜牛膝（一合）
上以水五钟煎，耗其四而留其一，去滓，入麝香少许。
空心服之。
又只单以酒煎，亦可，又名苦杖散。
老人虚寒者，八味丸或六味地黄丸为要药。

又方 治气虚而淋者。

八物汤加黄 、虎杖、甘草煎汤服，诸药中可加牛膝。

【附录】诸淋所发，皆肾虚而膀胱生热也。
水火不交，心肾气郁遂使阴阳乖舛，清浊相干蓄在下焦，故膀胱里急，膏血砂石，从小便道出焉。
于是有欲出不出淋沥不断之状，甚者塞其间，则令人闷绝矣。
大凡小肠有气则小便胀，小肠有血则小便涩，小肠有热则小便痛痛者为血淋，不痛者为尿血，败精结者为沙，精结散者为膏，金石结者为石，小便涩常有余沥者为气，揣木揆原，各从其类也。
执剂之法，并用流行滞气，疏利小便，清解邪热。
其调平心火，又三者之纲领焉。
心清则小便自利，心平则血不妄行。
最不可用补气之药，气补而愈胀，血得补而愈涩，热得补而愈盛。
水窦不行，加之谷道闭遏，未见其有能生者也。

虽然，肾气虚弱，囊中受寒，亦有挟冷而小便淋涩，其状先寒战而后溲便。
盖冷气与正气交争，冷气盛则寒战而成淋，正气盛则寒战解而得便溺也。
又有胞系转戾之不通者，是不可不尿入房使水气上逆，气迫于胞，故屈戾而不得舒张也。
胞落则殂。

淋闭，古方为癃。
癃者，罢也。
不通为癃，不约为遗，小便滴沥涩痛者谓之淋，小便急满不通者谓之闭，宜五苓散、灯心汤调服。
若脐下胀满，更加琥珀末一钱，甚效。

有淋病下诸通利药不能通者，或用木香流气饮，或别用通气香剂才愈者，此乃气淋，出于冷热淋之外。
血淋一证，须看血色分冷热。
色鲜者，心小肠实热；
色瘀者，肾膀胱虚冷。
若的是冷淋及下元虚冷，血色瘀者，并宜汉椒根锉碎，不以多少，白水煎，后冷服。
若热极成淋，服药不效者，宜减桂五苓散加木通、滑石、灯心、瞿麦各少许，蜜水调下。

【附方】
二神散 治诸淋急痛。

海金砂（七钱半） 滑石（半两）
上为末。
每服二钱半，多用灯心、木通、麦门冬煎，入蜜少许，调下。

五淋散 治诸淋。

赤茯苓 赤芍 山栀仁 生甘草（七钱半）当归 加黄芩（五钱）
每服五钱，水煎，空心服。

车前子散 治诸淋，小便痛不可忍。

车前子（不炒，半两） 淡竹叶 荆芥穗（能通窍） 赤茯苓 灯心（各二钱半）
上作二服，水煎。

又方 治小肠有热，血淋急痛。

生车前草洗净，臼内捣细，每服准一盏许，井水调，摅清汁，食前服。
若沙淋，则以寒水石为末，水调服。

茯苓调血汤 治酒面过度，房劳后，小便下血。

赤茯苓（一两） 赤芍 川芎 半夏曲（各五钱） 前胡 柴胡 青皮 枳壳 北梗 桑皮 白茅根 灯心 甘草（炙，各二钱半）
每服三钱，姜三片，蜜一匙，水煎服。

沙石淋方
黑豆（一百二十粒） 生粉草（一寸）
上以水煎乘热入滑石末一钱，空心服。

木香汤 治冷气凝滞，小便淋涩作痛，身体冷。

木香 木通 槟榔 大茴香（炒） 当归 赤芍 青皮 泽泻 橘皮 甘草
上每服三钱，姜三片，入桂少许，煎服。

又方 治小便淋痛，下沙石，或赤涩。

萱草根上用一握，捣取汁服；
或嫩苗煮食之，亦可。

又方 治卒淋痛。

益元散（二钱） 茴香（一钱，微炒黄）
上为末。
水煎服。

又方 治淋，茎中痛，其肝经气滞有热。

甘草梢子（一味）。

上用水煎，空心服。

又方 治苦病淋而茎中痛不可忍者。

六君子汤，或四君子汤，加黄柏、知母、滑石、石苇、琥珀煎服。
方见脾胃类。

《博济方》治五淋。

赤芍药（一两） 槟榔（一个，面裹煨）
上为末。
每服一钱，水煎，空心服。

又方 治热淋、血淋效。

赤小豆（不以多少，炒熟）
上为末。
每服二钱，煨葱一根，温酒调服。

通秘散 治血淋，痛不可忍。

陈皮 香附 赤茯苓（等分）
上锉散。
每服二钱，水煎，空心服。

白薇散 治血淋、热淋。

白薇 赤芍（等分）
上为末。
每服二钱，温酒调下，立效。
或加槟榔。

发灰散 治血淋，若单小便出血，为茎衄，皆主之。

乱发不以多少烧灰，入麝香少许，每服用米醋泡汤调下。

治淋，以葵子末等分，用米饮空心调下，最治妇人胞转不尿。

沉香散 治气淋，多因五内郁结，气不舒行，阴滞于阳，而致壅滞，小腹胀满，便溺不通，大便分泄，小便方利。

沉香 石苇（去毛） 滑石 王不留行 当归（各半两） 葵子 芍药（七钱半）甘草 陈皮（二钱半）
上为末。
每服二钱半，煎大麦汤调下。

又方 治淋。

人参（一钱） 白术（一钱半） 泽泻（七分） 麦门冬（半钱） 赤茯苓（七分） 甘草（半钱） 滑石（半钱）竹叶（三十片） 灯心（二十茎）
上锉。
作一服，水煎。

又方
海金沙七钱半 滑石五钱
煎木通、麦门冬、车前草汤，服二钱。

生附汤 治冷淋，小便秘涩，数起不通，窍中苦痛，憎寒凛凛，多因饮水过度，或为寒湿，心虚志耗，皆有此
附子（去皮脐） 滑石（各半两） 瞿麦 木通（七钱半） 半夏上锉散。
每服三钱，水一钟，生姜三片，灯心
八正散 治大人小儿心经蕴热，脏腑秘结，小便赤涩，癃闭不通，热淋血淋并宜。

车前 瞿麦 蓄 滑石 甘草 山栀 木通 大黄（面裹煨，各等分） 灯心（二十茎）
上每服五钱，水煎，空心服。

清心莲子饮 治上盛下虚，心火炎上，口苦咽干，烦渴微热，小便赤涩，或欲成淋。

黄 石莲肉 白茯苓 人参（各七钱半） 黄芩 甘草（炙） 地骨皮 麦门冬 车前子（各五钱）
上每服五钱，水煎。
发热，加柴胡、薄荷。

又方 治诸淋。

五苓散（二钱） 益元散（一钱） 灯心（三十茎）
上水煎，空心服。
或云益元散只加车前末一钱。
又或去前二件，只加阿胶末一钱。

又方 治热淋血淋。

麻根（十个）
上以水四碗，煎去三留一，空心服，甚效。

又方 治淋疾。

石燕子（十个，捣如黍米大） 新桑白皮（三两，锉，同拌匀）
上将二物分作七帖，每用水一盏，煎七分，去渣，空心午前至夜各一服。

参茯琥珀汤 治淋，茎中痛不可忍，相引胁下痛。

人参（五分） 茯苓（四分） 琥珀（三分） 川楝子（炒，一钱） 生甘草（一钱） 玄胡索（七分） 泽泻柴胡（各三分） 当归梢（三分）
上作一服，长流水煎，空心服。

灸法 治小便淋涩不通。
用食盐，不以多少，炒热，放温，填脐中，却以艾灸七壮，即
八味丸见诸补损
六味地黄丸 八物汤 并见补损。

五苓散 见中暑。

木香流气饮 见气类。

   

赤白浊四十四
浊主湿热，有痰、有虚。
赤属血，白属气。
痢带同治，寒则坚凝，热则流通。

率皆是湿痰流注，宜燥中宫之湿，用二陈加苍术、白术燥去其湿。
赤者，乃是湿伤血也，白芍药，仍用珍珠粉丸加臭椿根白皮、滑石、青黛，作丸药。
虚劳用补阴药，大概不宜热（一作凉）药；
肥白人必多痰，以二陈汤去其湿热。
胃弱者，兼用人参，以柴胡、升麻升其胃中之气；
丸药，用黄柏炒褐色，干姜炒微黑，滑石、蛤粉、青黛，糊丸服。
胃中浊气下为赤白浊，用二陈加柴胡、升麻、苍术、白术；
丸药用樗皮末、蛤粉、炒干姜、炒黄柏。
胃中浊气下流，渗入膀胱，青黛、蛤粉。
肝脉弦者，用青黛以泻肝。
又方：炒黄柏一两，生柏曲糊
阴火间起，小便白浊，方在痛风类。
一人便浊经年，或时梦遗，形瘦，作心虚主治，用珍粉丸，和定志丸服。
一妇人年近六十，形肥奉养膏粱，饮食肥美，中焦不清，浊气流入膀胱，下注白浊，白浊即湿痰也，用二陈去痰，加升麻、柴胡升胃中清气，加苍术去湿，白术补胃，全在活法。
服四帖后，浊减大半，却觉胸满。
因柴胡、升麻升动胃气，痰阻满闷。
又用本汤加炒曲、白术、香附。
素无痰者，虽升动不满也。

【入方】
青黛 蛤粉 椿末 滑石 干姜（炒） 黄柏（炒褐色）
上为末，神曲糊丸。
仍用前燥湿痰丸子，亦治带下病。

法云：黄柏治湿热，青黛解郁热，蛤粉咸寒入肾，滑石利窍，干姜味苦，敛肺气下降，使阴血生，干姜监制。

又方
黄柏（炒黑，一两） 生柏（二两，一云生地黄） 蛤粉（三两） 神曲（半两）
上为末，水丸服。

【附录】人之五脏六腑，俱各有精，然肾为藏精之府，而听命于心，贵乎水火升降，精气内持。
若调摄失宜，思虑不节，嗜欲过度，水火不交，精元失守，由是而为赤白浊之患。
赤是心虚有热，因思虑得之；
白浊肾虚有寒，过于淫欲而得之。
其状漩白如油，光彩不定，脚澄下，凝如膏糊。
治法：赤者当清心调气，白者温补下元，又须清上，使水火既济，阴阳协和，精气自固矣。

【附方】
定志丸方
远志（去心） 石菖蒲（各二两） 人参 白茯苓（各三两）
上为末，蜜丸梧子大，朱砂为衣。
每服七丸，加至二十丸，空心米汤送下。

半夏丸 治白浊神效。

半夏（燥湿） 猪苓（分水） 肝脉弦，加青黛。

二陈汤 治浊，能使大便润而小便长。
浊气只是温痰，有白浊人，服玄菟丹不愈，服附丸即愈者，不可不知。
有小便如常，停久才方漩浊。

清心莲子饮 心虚有热，小便赤浊，或有沙膜。
方见淋类。

萆 厘清饮 治真元不足，下焦虚寒，小便白浊，频数无度，漩白如油，光彩不定，漩脚澄下，凝如膏糊。

益智 川萆 石菖蒲 乌药（等分）
上锉。
每服五钱，水煎，入盐一捻，食前服。
一方加茯苓、甘草。

茯菟丸 治思量太过，心肾虚损，真阳不固，便溺余沥，小便白浊，梦寐频泄。

菟丝子（五两） 白茯苓（三两） 石莲肉（二两）
上为末，酒糊丸如梧子大。
每三十丸，空心盐汤下。

瑞莲丸 治思虑伤心，小便赤浊。

白茯苓 莲肉 龙骨 天门冬 麦门冬 远志（去心） 柏子仁（另研） 紫石英（火 七次，另研） 当归（酒浸） 酸枣仁（炒） 龙齿（各一两） 乳香（半两，研）
上为末，蜜丸梧子大，朱砂为衣。
服七十丸，空心温酒枣汤任下。

又方 治小便白浊出髓条。

酸枣仁（炒） 白术 人参 白茯苓 故纸（炒） 益智 大茴香 左顾牡蛎（ ，各等分）
上为末，青盐酒为丸梧子大。
每三十丸，温酒下。

又方 心经伏暑，小便赤浊。

人参 白术 赤茯苓 香薷 泽泻 猪苓 莲肉（去心） 麦门冬（去心等分）
上锉。
水煎服。

珍珠粉丸 治白浊梦泄遗精，及滑出而不收。

真蛤粉（一斤） 黄柏（一斤，新瓦上炒赤）
上为末，滴水丸梧子大。
每服一百丸，空心温酒送下。
法曰：阳盛阴虚，故精泄也。
黄柏降心火，蛤粉咸而补肾阴。

玄菟丹
菟丝子（酒浸，研，焙，取末，十两） 五味子（酒浸，研末，七两） 白茯苓 莲肉（各三两）
上为末，别研干山药末六两，将所浸酒余者，添酒煮糊，搜和，捣数千杵，丸如梧子大。
每服五十丸，米饮空心下。

附子八味丸 见补损。

   

梦遗四十五（附精滑）
专主乎热，带下与脱精同治法，青黛、海石、黄柏。
内伤，气血虚不能固守，常服八物汤加减，吞樗树根丸。

思想成病，其病在心，安神丸带补药。
热则流通，知母、黄柏、蛤粉、青黛为丸。
精滑，专主湿热，黄柏、知母降火，牡蛎粉、蛤粉燥湿。

戴云：因梦交而出精者，谓之梦遗；
不因梦而自泄精者，谓之精滑。
皆相火所动，久则有虚而无寒也。

【入方】
良姜（三钱） 黄柏（二钱） 芍药（二钱，并烧灰存性） 樗根白皮（一两半）
上为末，糊丸。
每服三十丸。

【附录】遗精得之有四，有用心过度，心不摄肾，以致失精者；
有因思色欲不遂，精乃失位，输精而出者；
有欲太过，滑泄不禁者；
有年高气盛，久无色欲，精气满泄者。
然其状一，或小便后出多不可禁者，或不小便而自出，或茎中出而痒痛，常如欲小便者。
并宜先服辰砂妙香散，或感喜丸，或厘清饮，别以绵裹龙骨同煎。
又或厘清饮半帖，加五倍子、牡蛎粉、白茯苓、五味子各半钱，煎服。

梦遗，俗谓之夜梦鬼交，宜温胆汤去竹茹，加人参、远志、莲肉、酸枣仁、炒茯神各半
【附方】
妙香散 见溺血类。

感喜丸
黄蜡（四两） 白茯苓（去皮，四两，作块用猪苓一分同于瓷器内煮二十沸，取出。
日干不上以茯苓为末，溶蜡，搜丸如弹子大。
每服一丸，空心细嚼，津液咽下，小便清为度。

八物汤 见补损。

厘清饮 见浊类。

樗树根丸 即固肠丸，见妇人。

安神丸 见痫。

温胆汤
半夏 枳壳（各一两） 甘草（四钱） 茯苓（三分） 陈皮（一两半）
上 咀。
每服四钱，水盏半，姜七片，枣一枚，竹茹一块，煎七分，去渣，食前热服。

   

消渴四十六
消渴，养肺、降火、生血为主，分上中下治。
三消皆禁用半夏；
血虚亦忌用；
口干咽痛，肠燥大便难者，亦不宜用；
汗多者不可用。
不已，必用姜监制。
消渴，若泄泻，用白术、白芍药炒为末，调服后，却服前药（即诸汁膏）。
内伤病退后，燥渴不解，此热在肺经，可用参、芩、甘草少许，生姜汁调，冷服。
或以茶匙挑姜汁与之。
虚者可用人汤。
天花粉，消渴神药也。
上消者，肺也，多饮水而少食，大小便如常；
中消者，胃也，多饮水而小便赤黄；
下消者，肾也，小便浊淋如膏之状，面黑而瘦。

【入方】
黄连末 天花粉末 人乳汁（又云牛乳） 藕汁 生地黄汁
上后二味汁为膏，入前三味搜和，佐以姜汁和蜜为膏。
徐徐留舌上，以白汤少许送下。

能食者，加软石膏、栝蒌根。

【附录】水包天地，前辈尝有是说矣。
然则中天地而为人，水亦可以包润五脏乎？
曰：天一生水，肾实主之，膀胱为津液之府，所以宣行肾水，上润于肺，故识者肺为津液之脏。
自而下，三焦脏腑，皆囿乎天一真水之中。
《素问》以水之本在肾、末在肺者，此也。
真水不有所谓渴哉！人惟淫欲恣情，酒面无节，酷嗜炙爆糟藏咸酸酢醢甘肥腥膻之属，复以丹砂玉石济其私，于是炎火上熏，脏腑生热，燥炽盛津液干，焦渴饮水浆而不能自禁。
其热气腾，心虚受之，心火散漫，不能收敛，胸中烦躁，舌赤唇红，此渴引饮常多，小便数而少，病属上焦，谓之“消渴”；
热蓄于中，脾虚受之，伏阳蒸胃，消谷善饥，饮食倍常，不生肌肉，此不甚烦，但欲饮冷，小便数而甜，病属中焦，谓之“消中”；
热伏于下，肾虚受之，腿膝，骨节酸疼，精走髓空，引水自救，此渴水饮不多，随即溺下，小便多而浊，病属下焦，谓之“消肾”。
又若强中消渴，其毙可立待也。
治法总要，当以白术散养脾，自生津液，兼米煮粥，以膂肉碎细煮服以养肾，则水有所司。
又用净黄连湿锉，入雄猪肚中，密扎于斗米上蒸烂，添些蒸饮，臼中杵，粘丸如桐子。
服一百，食后米饮下，可以清心止渴。
东垣曰：膈消者，以白虎加人参汤治之；
中消者，以调胃承气汤、三黄丸治之；
下消者，以六味地黄丸治之。

【附方】
茯菟丸 治三消渴通用，亦治白浊。

菟丝子（酒浸，十两） 北五味子（七两） 白茯苓（五两） 石莲肉（三两）
上为末，用山药六两为末，作糊和丸梧子大。
每服五十丸，米汤下。

麦门冬饮子 治膈消胸满烦心，津液干少，短气而渴。

知母 甘草（炙） 栝蒌 五味子 人参 葛根 生地黄 茯神 麦门冬（去心，各等分）
上 咀。
水煎，入竹叶十四片。

加味钱氏白术散 治消渴不能食。

人参 白术 白茯苓 甘草（炙） 枳壳（炒，各半钱） 藿香（一钱） 干葛（二钱） 木香 五味柴胡（三分）
上作一服，水煎服。

地黄饮子 治消渴咽干，面赤烦躁。

甘草（炙） 人参 生地黄 熟地黄 黄 天门冬 麦门冬（去心） 泽泻 石斛 枇杷
上每服五钱，水煎服。

加减八味丸 治肾虚消渴引饮。

本方内减附子，加五味子。
《要略》治男子消渴，小便反多者，仍用本方。
方见补损。

清心莲子饮 治渴而小便浊或涩。

黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草（各三钱） 莲子 茯苓 黄 柴胡 人参（各三钱上 咀。
水煎服。

川黄连丸 治渴。

川黄连（五两） 天花粉 麦门冬（去心，各二钱半）
上为末，生地黄汁并牛乳夹和，捣丸梧子大。
服三十丸，粳米汤送下。

玉泉丸 治烦渴口干。

麦门冬（去心） 人参 茯苓 黄 （半生半蜜炙） 乌梅（焙） 甘草（各一两） 栝蒌根 干葛（各一两半）
上为末，蜜丸弹子大。
每服一丸，温汤嚼下。

白虎加人参汤 见中暑。

调胃承气汤 见痢类。

三黄丸
黄连（去须） 黄芩 大黄（煨，各等分）
上为末，炼蜜丸梧子大。
每服四十丸，熟水下。

六味地黄丸 见补损。

   

发热四十七（附胸中烦热、虚热、虚烦不眠）
阴虚发热症难治。
戴云：凡脉数而无力者，便是阴虚也，四物汤加炒黄柏、黄芩、兼气虚，加人参、黄 、黄芩、白术。
四物汤加炒柏，是降火补阴之妙剂，甚者必加龟板吃酒人发热，难治；
不饮酒人因酒发热者，亦难治。
一男子年二十三岁，因酒发热，用青黛、栝蒌仁，入姜汁，每日数匙入口中，三日而愈。
阳虚发热，补中益气汤。
手足心热，属热郁，用火郁汤。
伤寒寒热，当用表散。
发热，柴胡；
恶寒，苍术；
虚人，用苍术，恐燥。
发热恶风，人壮气实者，宜先解表。
发热恶寒，亦宜解表。

【入方】
苍术（半两） 片芩（三钱） 甘草（一钱半）
上为末。
汤浸炊饼丸服。

治手心发热。

山栀 香附 或加苍术 白芷 半夏（生用） 川芎上为末，神曲糊丸服。

治烦不得眠。

六一散加牛黄。

治大病后阴虚，气郁夜热。

酒芍药（一两二钱半） 香附（一两） 苍术（半两） 炒片芩（三钱） 甘草（一钱半）
上为末，炊饼丸服。

湿痰发热。

炒片芩 炒黄连（半两） 香附（二两半） 苍术（二两）
上为末，用栝蒌穣丸。

湿痰，夜发热。

以三补丸加白芍药为末，见补损。

退劳热食积痰。

上甲 下甲 侧柏 栝蒌子 半夏 黄连 黄芩 炒柏
上为末，炊饼为丸。

胸中烦热，须用栀子仁。
有实热而烦躁者，亦用栀子仁；
有虚热而烦躁者，宜参、 、麦门冬、白茯苓、竹茹、白芍药。
若脉实数有实热者，神芎丸。

虚热，用黄 ，止虚汗亦然。
又云：肌热及去痰者，须用黄芩。
肌热亦用黄 。
如肥白热，宜人参、黄 、当归、芍药、浮小麦炒，止虚汗同。
补中益气汤，治虚中有热，或肌表之热。

【附方】
火郁汤
升麻 葛根 柴胡 白芍（各一两） 防风 甘草（各五钱）
上 咀。
每五钱，入连须葱白三寸煎，稍热，不拘时
补中益气汤 见内伤。

神芎丸
大黄 黄芩 滑石 牵牛上为末，滴水为丸。

   

恶寒四十八（附面热、面寒）
阳虚则恶寒，用参 之类，甚者加附子少许，以行参 之气。
一妇人恶寒，用苦参、一钱为末，齑水调服。
探吐之后，用川芎、南星、苍术、酒炒黄芩为末，白汤下。
冬月，芩减半，加姜汁调，曲煮糊丸。
虚劳，冬月恶寒之甚，气实者可利，亦宜解表，柴胡、干葛。
恶寒久病，亦用解郁。

戴云：凡背恶寒甚者，脉浮大而无力者，是阳虚也。

面热火起，寒郁热，面寒退胃热。

【附录】《内经》云：面热者，手阳明病，阳明经气盛有余，则身以前皆热。
此经多血多则风热上行，诸阳皆会于头，故面热也。
先以承气汤加黄连、犀角，彻其本热，次以升麻
【附方】
升麻加黄连汤
升麻 葛根（各一钱） 白芷（七分） 甘草（炙） 白芍（五分） 黄连（酒炒） 川芎（三分） 荆芥薄荷（一分） 生犀（三分）
上作一服，水煎。
升麻汤加黄连，治面热。
加附子，治面寒。

升麻附子汤 治阳明经本虚气不足，则身以前皆寒，故面寒。

升麻 葛根（一钱） 白芷 黄 （七分） 甘草（炙） 草豆蔻 人参（二分） 附子（炮，七分） 益智（三分）
上作一服，连须葱白同煎服。

承气汤 见痢类。

   

自汗四十九
自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰。
东垣有法有方，人参、黄 ，少佐桂枝。

虚，附子亦可少用，须小便煮。
火气上蒸胃中之湿，亦能汗，凉膈散主之。
痰症亦有汗，自汗，大忌生姜，以其开腠理故也。

【附录】或问湿之与汗，为阴乎，为阳乎？
曰：西南，坤土也，在人则为脾胃也。
人之犹天地之雨也，阴滋其湿则为露，露为雨也。
阴湿下行，地之气也。
汗多则亡阳，阳去则阴胜。
甚则寒中。
湿胜则音声如从瓮中出，言其壅也，不出也，以明其湿审矣。
《内经》曰：“外寒”，虽见热中，蒸蒸为汗，终传大寒，知始为热中。
表虚亡阳，不任外寒，终传寒中成痹寒矣。
色以候天，脉以候地。
形者，乃候地之阴阳也，故以脉气候之，皆有形无形之见者也。
又云：“心之所藏，在内者为血，发外者为汗”。
盖汗乃心之液，而自汗之证，未有不由心肾俱虚而得之者。
故阴虚阳必凑，发热而自汗；
阳虚阴必乘，发厥而自汗。
故阴阳偏
【附方】
玉屏风散 治自汗。

防风 黄 （各一两） 白术（二两）
上每服三钱，水一钟半，姜三片，煎服。

大补黄 汤 治自汗，虚弱之人可服。

黄 （蜜炙） 防风 川芎 山茱萸肉 当归 白术（炒） 肉桂 甘草（炙） 五味 人参（各一两） 白茯苓（一两半） 熟地黄（二两） 肉苁蓉上每服五钱，姜三片，枣一枚，水煎服。

调卫汤 治湿胜自汗，补卫气虚弱，表虚不任风寒。

麻黄根 黄 （各一钱） 羌活（七分） 生甘草 归梢 生黄芩 半夏（各五分） 麦门冬 生地黄（各三分） 猪苓（二分） 苏木 红花（各二分） 五味（七个）
上作一服，水煎热服。

温粉
牡蛎 麦皮 麻黄根 本 糯米 防风 白芷
上为末。
周身扑之。

又方
何首乌末。
津调封脐，妙。

黄 建中汤
黄 肉桂（各三两） 甘草（二两） 白芍药（六两）
每服五钱，姜三片，枣一个，入饧少许，水煎服。

凉膈散
连翘（一两） 山栀 大黄 黄芩 薄荷叶（各半两） 甘草（一两半） 朴硝（一分）
上以水煎服。

   

盗汗五十
盗汗属血虚、阴虚。
小儿不须治，忌用生姜。
东垣有方，用当归六黄汤，甚效但药性寒，人虚者只用黄 六一汤。
盗汗发热，因阴虚，用四物加黄柏；
兼气虚，加人参、黄 、白术。

戴云：盗汗者，谓睡而汗出也，不睡则不能汗出。
方其睡熟也，凑凑然出焉，觉则止而不矣。
非若自汗而自出也。
杂病盗汗，责其阳虚，与伤寒盗汗非比之，亦是心虚所致。
宜敛心气，益肾水，使阴阳调和，水火升降，其汗自止。

【附方】
当归六黄汤 治盗汗之神剂。

当归 生地黄 熟地黄 黄连 黄芩 黄柏 黄 （加倍）
上用五钱，水煎服。
或加甘草、麻黄根、炒栀子，去归。

黄 六一汤
黄 （六两） 甘草（一两）
上各用蜜炙十数次，出火毒。
每服一两，水煎。

又方
白术四两，分作四分，一分用黄 同炒，一分用石斛同炒，一分用牡蛎同炒，一分用麸上各微炒黄色，去余药，只用白术研细。
每服三钱，粟米汤调下，尽四两妙。

正气汤 治盗汗。

黄柏（炒） 知母（炒，各一钱半） 甘草（炙，五分）
上作一服，水煎。
食前热服。

麦煎散 治荣卫不调，夜多盗汗，四肢烦疼，肌肉消瘦。

知母 石膏 甘草（炙） 滑石 地骨皮 赤芍 葶苈 杏仁（炒，去皮尖） 人参 白茯苓麻黄根上为末。
每服一钱，煎浮麦汤调下。

又方 治别处无汗，独心孔一片有汗。
思虑多则汗亦多，病在用心，宜养心血，以艾煎，调茯苓末一钱服之。
名曰“心汗”，又青桑第二叶，焙干为末，空心米饮调服，最止盗汗
   

补损五十一
大补丸 去肾经火，燥下焦湿，治筋骨软。
气虚以补气药下，血虚以补血药下，川黄柏（炒褐色）
上以水丸服。

龙虎丸 补下焦。

白芍 陈皮（各二两） 锁阳 当归（各一两半） 虎骨（酒浸，酥炙，各一两） 知母（酒炒） 熟地黄（各三两） 黄柏（半斤，盐炒） 龟板（四两，酒浸，酥炙）
上为末，酒煮羊肉捣汁，丸服。
冬月加干姜半两。

补肾丸 治痿厥之重者，汤使与大补丸同。
此冬令之正药，春夏去干姜。

干姜（二钱） 黄柏（炒） 龟板（一两半，酒炙） 牛膝（一两） 陈皮（半两）
上为末，姜汁和丸，或酒糊丸。
每服七十丸，白汤下。

补天丸 治气血俱虚甚者，以此补之，多与补肾丸并行。
若治虚劳发热者，又当以骨蒸紫河车洗净，用布缴干，同前补肾丸捣细，焙碾末，酒米糊丸。
夏加五味子半两。

虎潜丸 治痿与补肾丸同。

黄柏（半斤，酒炒） 龟板（四两，酒炙） 知母（二两，酒炒） 熟地黄 陈皮 白芍（各二两） 锁阳（一两半） 虎骨（一两，炙） 干姜（半两）
上为末，酒糊丸，或粥丸。
一方加金箔一片，一方用生地黄。
懒言语者，加山药。
加炒酒知母、炙龟板各等分，干姜三分之一，酒糊丸，名补血丸。
一方无干姜。
冬月方，加有当归一两半，熟地黄比前多一两，余同。

补虚丸
人参 白术 山药 枸杞 锁阳
上为末，面糊丸服。

汤药 补心肝脾肾。

莲肉（去心） 枸杞 山药（炒） 锁阳（各等分）
上为细末，沸汤调服。
若加酥油些少，尤妙。

补阴丸
侧柏 黄柏 乌药叶（各二两） 龟板（酒炙，五两） 苦参（三两） 黄连（半两）
冬，加干姜；
夏，加缩砂。
上为末，地黄膏丸如梧子大。

又方
黄柏（半斤，盐酒炒） 知母（酒浸炒） 熟地黄（各三两） 龟板（四两，酒浸炙） 白芍（炒） 陈皮牛膝（各二两） 锁阳 当归（各一两半） 虎骨（一两，酒浸，酥炙）
上为末，酒煮羊肉和丸。
每服五十丸，盐汤下。
冬，加干姜半两。

又方
下甲（二两） 黄柏（炒） 牛膝 人参（各半两） 香附 白芍（各一两） 甘草（二钱） 砂仁（三钱，春不用）
上为末，酒糊丸。

又方
下甲（二两） 黄柏（一两）
上细切地黄，酒蒸熟，擂细丸。

又方
龟板（二两，酒炙） 黄柏（七钱半） 知母（半两） 人参（三钱） 牛膝（一两）
上为末，酒糊丸。

又方
龟板（一两，酒煮） 黄柏（半两） 知母（三钱） 五味（三钱）
上为末，酒糊丸。

又方 治抑结不散。

下甲（五两） 侧柏（一两半） 香附（三两）
上为末，姜汁浸地黄膏为丸。
空心服。

三补丸 治上焦积热，泄五脏火。

黄芩 黄柏 黄连（各等分）
上为末，蒸饼丸。

又方 治酒色过伤少阴。

黄柏（炒，一两半） 黄连（炒，一两） 条芩（炒，半两） 龟板（酒炒黑色，五两）
冬，加干姜炒黑色三钱；
夏，加砂仁三钱，五味五钱。

上用蒸饼丸。
每三十丸，食前白汤下。

又方 治阴虚。

人参（一钱） 白术（三钱） 麦门冬（半两） 陈皮（二钱）
上作一服，水煎，吞补阴丸。

又方 治体弱，肌肥壮，血虚脉大。

龟板（二两） 侧柏（七钱半酒浸） 生地黄（一两半） 白芍（一两炒） 乌药叶（酒蒸，七钱半）
上除生地黄细切熬膏，余皆作末，同捣为丸。
以白术四钱，香附一钱半，煎汤下。

又方 益少阴经血，解五脏结气。

山栀子（炒令十分有二分焦黑）
上为末，以姜汁入汤煎饮之。
此方甚验于他方也。

五补丸
枸杞 锁阳（各半两） 续断 蛇床（微炒，各一两） 两头尖（二钱半）
上为未，糊丸。
每服三十丸，淡盐汤下。

锁阳丸
龟板（炙） 知母（酒炒） 黄柏（酒炒，各一两） 虎骨（炙） 牛膝（酒浸） 杜仲（姜炒） 锁阳（酒浸，五钱） 破故纸 续断（酒浸，各二钱半）当归 地黄（各三钱）
上为末，酒糊丸，梧子大。
服五十丸。

诸补命门药，须入血药则能补精，阳生阴长故也。
阳药若多则散火。

补心丸
朱砂（二钱五分） 栝蒌（五钱） 黄连（三钱） 归身尾（三钱五分）
上为末，猪心血为丸。

又方 宁心益智。

人参 茯苓 茯神 牡蛎 酸枣仁 远志 益智（各半两） 辰砂（二钱半）
上为末，枣肉丸。

大补丸 降阴火，补肾水。

黄柏（炒褐色） 知母（酒浸炒，各四两） 熟地黄（酒蒸） 龟板（酥炙，各六两）
上为末，猪脊髓蜜丸。
服七十丸，空心盐白汤下。

济阴丸
黄柏（二两七钱，盐酒拌炒） 龟板（炙，一两三钱半） 陈皮（七钱） 当归（一两，酒浸） 知母（一两，酒炒）虎骨（七钱，酥炙） 锁阳（一两） 牛膝（一两三钱半） 山药 白芍 砂仁 杜仲（炒） 黄（各七钱，盐水拌炒） 熟地黄（七钱） 枸杞（五钱） 故纸（三钱半，炒） 菟丝子（酒浸，两三钱半）
上为末，以地黄膏如丸。
每服七十丸。

【附方】
充按：丹溪书并无补损专条，诸补阴药，兼见于各症之下。
杨氏类集于此，又取燥热兴阳诸方，混于其间。
殊不知丹溪之补，乃滋阴益血之药，与燥烈壮阳之剂，其意天壤悬隔。

欲并去之，而用者既久，今明白疏出，俾观者知其旨而自采择焉。

十全大补汤 治男子妇人，诸虚不足，五劳七伤。

人参 肉桂 川芎 地黄 茯苓 白术 甘草 黄 当归 白芍（等分）
上锉。
水煎，姜三片，枣一个。

茯神汤 治脉虚极，或咳则心痛，喉仲介介或肿。

茯神 人参 远志 通草 麦门 黄 桔梗 甘草（等分）
上锉。
水煎，入姜三片。

《金匮》肾气丸 即六味地黄丸（加桂、附、车前、牛膝，是《金匮》肾气丸。
此方名六味丸）。
治形体瘦弱，无力多困，肾气久虚，久新憔悴，寝汗发热，五脏齐损，瘦弱下血干山药 山茱萸肉（各四两） 泽泻 牡丹皮 白茯苓（各三两） 熟地黄（八两）
上为末，蜜丸梧子大。
服五六十丸，空心温水下。

三才封髓丹 降心火，益肾水。

天门冬 熟地黄 人参（各五钱） 黄柏（炒，三两） 砂仁（一两半）甘草（七钱半，一方无）
上为末，水糊丸梧子大。
服五十丸，用苁蓉半两，切作片子，酒一盏，浸一宿，次日煎三四沸，去滓，空心送丸子。

八物汤 治心肺俱损，皮聚毛落，血脉虚损，妇人月水愆期，宜益气和血。

四君子合四物汤
上以水煎，温服。

八味丸 治肾气虚乏，下元冷惫，脐腹疼痛，夜多旋溺，脚膝缓弱，肢体倦怠，面皮痿黄或黧黑，及虚劳不足，渴欲饮水，腰重疼痛，少腹急痛，小便不利。

熟地黄（八两） 泽泻 牡丹皮 白茯苓（各三两） 山茱萸肉 山药（各四两） 附子（炮一两） 桂心（一两）
上为末，蜜丸梧子大。
每五十丸，温酒送下，或盐汤下；
妇人淡醋汤下。

无比山药丸 治诸虚百损，五劳七伤，肌体消瘦，肤燥脉弱。

赤石脂 茯苓（各一两） 山药（三两） 苁蓉（四两，酒浸） 巴戟（去心） 牛膝（酒浸） 泽泻（一两）
山茱萸肉（一两） 五味（二两） 杜仲（炒去丝） 菟丝子 熟地黄（各三两）
上为末，炼蜜丸梧子大。
每服五十丸，空心温酒下。

还少丹 大补真气虚损，肌体瘦弱。

肉苁蓉 远志（去心） 茴香 巴戟 山药 枸杞 熟地黄 石菖蒲 山茱萸肉 牛膝
杜仲（炒） 楮实 五味 白茯苓（各等分）
上为末，炼蜜同枣肉为丸，梧子大。
每服三五十丸，温酒或盐汤送下，日三服。
此药平力衰体倦，小便混浊，最宜服之。
有热，加山栀子一两；
心气不宁，加麦门冬一两；
少精神，倍加五味一两；
阳弱，加续断一两。

补益肾肝丸 治目中焰火，视物昏花，耳聋耳鸣，困倦乏力，寝汗憎风，行步不正，两足欹侧，卧而多惊，脚膝无力，腰下消瘦。

柴胡 羌活 生地黄 苦参 防己（炒，各半两） 附子（炮） 肉桂（各一钱） 归身（三钱）
上为末，熟水丸如鸡头子大。
服四十丸，温水下。

巴戟丸 治肾肝俱虚，收敛精气，补戟真阳，充肌肤，进食止汗。

五味 巴戟（去心） 苁蓉 人参 菟丝 熟地黄 覆盆子 白术 益智（炒） 骨碎补（去毛） 茴香（各一两） 白龙骨（二钱半）牡蛎（ ，二钱）
上为末，蜜丸梧子大。
服五十丸，空心盐汤下。

八味定志丸 补益心神，安定魂魄，治痰，去胸中邪热，理肺肾。

人参（一两半） 菖蒲 远志（去心） 茯神（去心） 茯苓（各一两） 白术 麦门冬（各半两） 牛黄（二钱，另研） 朱砂（一钱）
上为末，蜜丸梧子大。
米饮下三十丸，无时。

若髓竭不足，加生地黄、当归；
若肺气不足，加天门冬、麦门冬、五味；
若心气不足，党人参、茯神、菖蒲；
若脾气不足，加白术、白芍、益智；
若肝气不足，加天麻、川芎；
肾气不足，加熟地黄、远志、牡丹；
若胆气不足，加细辛、酸枣仁、地榆；
若神昏不足，
海藏大五补丸 补诸虚不足。

天门冬 麦门冬 茯神 菖蒲 人参 益智 枸杞 地骨 远志 熟地黄上为末，蜜丸梧子大。
空心酒下三十丸，服数服。
以七宣丸泄之。

补肾丸 有效，不燥。

熟地黄（八两） 菟丝（酒浸，各八两） 归身（三两半） 苁蓉（酒浸，五两） 黄柏（酒炒一两） 知母（酒浸
上为末，酒糊丸，梧子大。
服五十丸。

小菟丝子丸 治肾气虚损，目眩耳鸣，四肢倦怠，夜梦遗精。
又云：心腹胀满，脚膝痿缓，小便滑数，股内湿痒，水道涩痛，小便出血，时有遗沥，并宜服。

石莲肉（二两） 菟丝子（酒浸，五两） 白茯苓（一两） 山药（二两七钱半，打糊）
上为末，山药打糊，丸如梧子大。
服五十丸，空心盐汤下；
脚无力，木瓜汤下。

十四味建中汤 治荣卫失调，血气不足，积劳虚损，形体羸瘦，短气嗜卧，欲成劳瘵。

当归 白芍 白术 麦门冬 甘草（炙） 肉苁蓉 人参 川芎 肉桂 附子（炮） 黄 半夏 熟地黄 茯苓（各等分）
上锉。
以水煎，姜三片，枣一个，空心服。

人参养荣汤 治积劳虚损，四肢倦怠，肌肉消瘦，面少颜色，汲汲短气，饮食无味。

白芍（三两） 当归 陈皮 黄 桂心 人参 白术 甘草（炙，各一两） 熟地黄 五味茯苓（各七钱半） 远志（半两）
上以水煎，生姜三片，枣一个。
遗精，加龙骨；
咳嗽，加阿胶。

价宝丹 治五劳七伤，四肢无力，腿脚沉困，下元虚惫，失精阳痿。

川楝子（二两） 牛膝（酒浸一两） 槟榔（一两） 蛇床（一两） 穿山甲（一大片炙） 莲心子 苁蓉（酒浸） 茯神 巴戟（去心） 五味（各一两） 乳香（三钱，另研） 菟丝子（一两） 沉香 白檀（各五钱鹿茸（酥炙） 大茴香（各一两） 仙灵脾（三钱） 故纸（炒，五钱） 凤眼草（三钱） 胡芦巴（炒，五钱） 人参 泽泻 白芍 山药 熟地黄 麦门冬（各一两）
上为末，蜜丸梧子大。
空心服七十丸，白汤下。

延寿丹
天门冬（去心） 远志（去心） 山药 巴戟（各二两） 赤石脂 车前子 菖蒲 柏子仁 泽泻 丝子（酒浸） 苁蓉（四两） 当归（酒洗） 地骨 人参 五味（各一两）
上为末，蜜丸梧子大。
服七十丸。

添精补髓丹
赤石脂（二钱） 茯苓（一两） 山药（三两） 苁蓉（四两） 巴戟（一两，去心） 杜仲（三两） 牛膝（一两 蚕蛾（二两，如无以鹿茸代）山甲（七钱，酒炙） 地龙（一两，去土） 柏子仁（一两） 枸杞 故纸（各二两） 川椒（一两，去目）浓朴（一两） 人参（二两） 白术（二两） 仙灵脾（一两半，羊脂炒）
上为末，蜜丸。
如腰痛，加小茴香。

滋血百补丸
地黄（半斤，酒蒸） 菟丝（半斤，酒浸） 当归（酒浸） 杜仲（酒炒，各四两） 知母（酒炒） 黄柏（酒炒，各二两） 沉香（一两）
上为末，酒糊丸。

固精丸 治心神不安，肾虚自泄精。

知母（炒） 牡蛎（三钱， ） 龙骨（三钱） 黄柏（酒炒，各一两） 芡实 莲蕊 茯苓 远志（去心，各三钱） 一方加山茱萸肉三钱上为末，煮山药糊丸，梧子大，朱砂为衣。
服五十丸。

巨胜子丸
熟地黄（四两） 生地黄 首乌 牛膝（酒浸） 天门（去心） 枸杞 苁蓉 菟丝 巨胜子 茯苓 断（各一两） 韭子 鸡头实 川椒 莲蕊 胡芦巴（各五钱） 木香（二钱半）
上为末，蜜丸服。

如意丸
生地黄 熟地黄（各二两） 天门冬（去心） 麦门冬（去心） 川椒（去目炒） 胡芦巴（酒炒）骨脂（炒） 苁蓉（酒浸） 杜仲（炒去丝） 白茯苓 小茴香（炒） 菟丝子（酒浸） 川楝肉 地（酒浸去土） 石菖蒲 枸杞 远志（去心，以上各一两） 青盐（半两，炒） 山栀（去皮二钱，炒）穿山甲（十四片，炙） 甘菊花（三钱半）
上为末，用晋枣煮去皮核肉二两，核桃肉煮去皮二两，各研如泥，余再炼蜜和丸梧子大。
每服七八十丸，白汤温酒任下。

沉香百补丸
熟地黄（六两） 菟丝子（四两） 杜仲（炒，三两） 知母（炒，二两） 黄柏（二两，酒炒） 人参（二两山药 当归 苁蓉（各三两） 沉香（一两）
上为末，酒糊丸。

滋肾百补丸
当归（四两，酒浸） 知母（二两，酒浸） 沉香（五钱） 黄柏（酒炒褐色） 山药 菊花 楮实（各二两） 青盐（一两，炒） 菟丝（四两，酒浸） 杜仲（二两，炒） 熟地黄（八两）
上为末，酒糊丸；
或炼蜜丸服。

明目益肾丸
枸杞（一两） 当归（酒浸） 生地黄（酒浸，一两） 五味（五钱） 知母（七钱，酒炒） 黄柏（七钱酒炒） 山药（半 菊（五钱） 天门冬（五钱）
上为末，蜜丸梧子大。
空心盐汤下五十丸。

固真丸 治肾经虚损，真元不足。

鹿角霜（一斤） 白茯苓（五两） 鹿角胶（二两）
上为末，将胶水搜丸梧子大。
空心米汤或酒服一百丸。

地芝丸 和颜色，利血气，调百节，黑发坚齿，逐风散气。

生地黄（八两） 天门冬（八两） 菊花（四两） 枳壳（麸炒，四两）
上为末，酒蜜面糊丸梧子大。
空心服三十丸，酒下。

黄连茯苓丸 壮水原，降火。

黄连（五两） 白茯苓（五两） 故纸（炒，五钱） 菖蒲（五钱）
上为末，酒糊丸梧子大。
服六十丸，空心温酒下。

延生护宝丹 补元气，壮筋骨，固精健阳。

菟丝子（酒浸，二两） 肉苁蓉（酒浸，二两，二味浸药多着要熬膏子） 韭子（四两，用枣二两煮熟去枣，将韭子再用酒浸一宿，焙干用二两）蛇床子（二两，用枣三两同煮熟，去枣，用一两） 木香（五钱） 晚蚕蛾（全者，二两，酥微炒）白龙骨（一两，用茅香一两同煮一日，去茅香，用绵裹悬入井中浸一宿，取出用） 鹿茸（一两，酥炙黄） 莲实（一两，炒） 桑螵蛸（一两，炒） 干莲蕊（二两） 胡芦巴（二两） 丁香（五钱） 乳香（五钱
上一十五味，除乳、麝、菟丝子末外，十二味同为末，将前菟丝子末三两，用浸药酒二，文武火熬至一半，入荞面两匙，用酒调匀，下膏子，搅匀，次下乳香、麝香，不住手搅。
沸熬如稠糊，放冷。
此膏子都要用尽。
恐硬，再入酒少许成剂捣千余下，丸如桐子。
服五
柏子仁丸 补益元气，充实肌肤。

山茱肉（四两） 柏子仁（半两，微炒） 远志（半两，去心） 覆盆子（一两） 山药（一两，取末）
上为末，将山药、白面同酒煮，和丸梧子大。
服三十丸，温酒下。

八物肾气丸 平补肾气，坚齿驻颜。

熟地黄（半斤） 山药 山茱萸肉（各四两） 桂（二两） 泽泻（三两） 牡丹皮 白茯苓（各三两） 五味（二两）
上为末，蜜丸服。

延龄丹 脾肾不足，真气伤惫，肢节因倦，举动乏力，怠惰嗜卧，面无润泽，不思饮食，气不宣通，少腹内急，脐下冷痛，及奔豚小肠气攻冲脐腹。
其功不可具述。

牛膝（酒浸） 苁蓉（酒浸） 金铃子（去皮及子，麸炒） 补骨脂（炒） 川茴香（以上各七钱半） 鹿茸（去毛酥炙） 益智仁 檀香 晚蚕蛾（炒） 没药（研）丁香 青盐 穿山甲（各五钱，酥炙） 沉香 香附（炒） 姜黄 山药 木香 巴戟（去心）甘草（炙，各一两） 乳香（研） 白术 青皮（各三钱）
苍术（三两，酒浸，炒，用青盐炒，去青盐不用）
上为末，酒糊丸，梧子大。
空心服四十丸，温酒下，茴香汤亦可。

肉苁蓉丸 壮元气，养精神。

山茱萸（一两） 苁蓉（二两，酒浸） 楮实 枸杞 地肤子 狗脊（去毛） 五味 覆盆子 菟山药 故纸（炒） 远志（去心） 石菖蒲 萆 杜仲（去皮炒） 熟地黄 石斛（去根） 白茯苓 牛膝（酒浸） 泽泻 柏子仁（各一两，炒）
上为末，酒糊丸梧子大。
服六七十丸，空心温酒下。

益寿地仙丹 补五脏，填骨髓，续绝伤，黑髭发，清头目，聪耳听。

甘菊（三两） 枸杞（二两） 巴戟（三两，去心） 肉苁蓉（四两，酒浸）
上为末，蜜丸梧子大。
服三十丸，空心盐汤下，温酒亦得。

秘真丸 治肾水真阴本虚，心火狂阳过甚，心有所欲，速于感动，应之于肾。
疾于施泄。
此药秘固真元，降心火，益肾水。

莲蕊（一两） 白茯苓 砂仁（半两） 益智（一两） 黄柏（二两，酒炒） 甘草（炙，二两） 半夏（泡，一两） 猪苓（二钱半）
上为末，水浸蒸饼丸梧子大。
服五十丸，空心酒下。

   

六郁五十二
气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。
故人身诸病，多生于郁。
苍术、抚芎，总解诸郁，随证加入诸药。

凡郁皆在中焦，以苍术、抚芎开提其气以升之。
假如食在气上，提其气则食自降矣。
余戴云：郁者，结聚而不得发越也。
当升者不得升，当降者不得降，当变化者不得变化也，传化失常。
六郁之病见矣。
气郁者，胸胁痛，脉沉涩；
湿郁者，周身走痛，或关节痛，遇寒则发，脉沉细；
痰郁者，动则喘，寸口脉沉滑；
热郁者，瞀闷，小便赤，脉沉数；
血郁者四肢无力，能食便红，脉沉；
食郁者，嗳酸，腹饱不能食，人迎脉平和，气口脉繁盛者是
又方
气郁
香附（童便浸） 苍术（米泔浸） 抚芎
湿郁
白芷 苍术 川芎 茯苓
痰郁
海石 香附 南星（姜制） 栝蒌（一本无南星、栝蒌，有苍术、川芎、栀子）
热郁
山栀（炒） 青黛 香附 苍术 抚芎
血郁
桃仁（去皮） 红花 青黛 川芎（抚芎亦可） 香附
食郁
苍术 香附 山楂 神曲（炒） 针砂（醋炒七次研极细）
春，加芎；
夏，加苦参；
秋冬，加吴茱萸。

越鞠丸 解诸郁。
又名芎术丸。

苍术 香附 抚芎 神曲 栀子（各等分）
上为末，水丸如绿豆大。

   

内伤五十三
东垣《内外伤辨》甚详，世之病此者为多。
但有挟痰者，有挟外邪者，有热郁者，皆以补元气为主，看所挟而兼用药。
如挟痰者，则以补中益气汤加半夏、竹沥，仍少姜汁传送。
凡内伤发斑，因胃气虚甚，是火游行于外，亦痰热所致。
火则补而降之，痰热微汗以散之，切不可下，恐生危证。
内伤病退后，燥渴不解者，有余热在肺家，可用参、苓、甘草、少许姜汁，冷服，或茶匙挑姜汁与之。
虚者可用人参。

【附录】内伤者，其源皆由喜怒过度，饮食失节，寒温不适，劳役所伤而然。
元气者，乃生发诸阳上升之气。
饮食入胃，有伤则中气不足，中气不足则六腑皆绝于外，是六腑之元病也。
气伤脏乃病，脏病形乃应，是五脏六腑真气皆不足也。
惟阴火独旺，上乘阳分，故卫失守，诸病生焉。
始受饮食劳倦所伤之病，必气高而喘，身热而烦，及短气上逆，鼻息调，怠惰嗜卧，四肢困倦不收，无气以动，亦无气以言，皆为热伤元气。
以甘温之剂以补气，即是泻火之药。
凡所受病，扪摸之，肌肤间必大热，必燥热闷乱，心烦不安，或渴久病必不渴，或表虚恶风寒，慎不可以寒凉药与之。
经言劳者温之，损者温之，惟以补中益气汤温药，以补元气而泻火邪。
《内经》云温能除大热，正谓此也。

【附方】
补中益气汤
黄 （劳役病甚可用一钱半，嗽者减去一钱） 人参（一钱，有嗽去之） 甘草（炙，一钱）以上三味除燥热肌热之圣药） 当归身（酒洗，焙干，半钱，以和血脉） 柴胡（半钱引清气行少阳之气上升腾而复其本位） 葛根（半钱，如渴用之，不渴不用，一方有白芍半钱，秋冬不用 红花三分 少加黄柏三分，以救肾水，泻伏火上作一服，水煎，午前稍热服。
若病日久者，以权立加减法。
若头痛，加蔓荆子三分；
痛甚重懒倦者，乃太阴厥阴头疼，加半夏半钱或一钱，生姜三片；
若耳鸣、目黄、颊颔肿，颈肩肘臂外后廉痛、面赤、脉洪大者，加羌活一钱，防风七分，甘草三分， 本五分，通其经血，加黄芩、黄连各三分消其肿；
嗌痛颔肿，脉洪大，面赤，加黄芩三分，桔梗七分，甘草三分；
口干嗌干或渴者，加葛根五分，升胃气上行以润之；
心下痞，瞀闷者，加芍药、黄连各一钱；
如痞腹胀，加枳实三分，浓朴七分，木香、砂仁各三分；
如天寒，加干姜；
腹中痛，加白芍药炒半钱，炙甘草三分；
如恶寒觉冷痛，加中桂（即桂心）半钱；
夏月腹中痛，不恶寒不恶热者，加五分，芍药一钱，甘草五分，以治时热；
脐下痛者，加真熟地黄半钱；
如胸中滞气，加莲花青皮一分或二分，壅滞可用，气促少气者去之；
如身体重疼，乃风湿相搏，加羌活半钱，风半钱，升麻一钱，柴胡半钱， 本根半钱，苍术一钱。
如病去，勿再服。
若大便秘涩，加当归梢一钱；
若久病痰嗽者，去人参，冬月加不去节麻黄，秋凉亦加不去根节麻黄，春月天温，只加佛耳草三分，款花一分，勿加麻黄。
若初病之人，虽痰嗽不去人参，必不增添。

久病肺中伏火者，去人参，以防痰嗽增益耳。
长夏湿土，客邪大旺，加苍术、白术、泽泻，上下分消其湿热之气。
湿热大胜，主食不消，故食减不知谷味，则加曲以消之，加五味子麦门冬，助人参泻火，益肺气，助秋损也，在三伏中为圣药。
胁下急或痛，俱加柴胡、甘草、人参；
多唾，或唾白沫，胃口上停寒也，加益智仁；
若胃脘当心痛，加草豆仁三分。

疲甚之人，参、 、术有用至一两二两者。

枳术丸 治痞，消食强胃。
又云食过伤损元气，以此主之。

枳实（炒，一两） 白术（二两）
上用荷叶裹烧饭丸。
白术者，本意不取其食速化，但久令人胃气强实，不复伤也。

   

积聚痞块五十四
痞块在中为痰饮，在右为食（一云痰）。
积在左为血块。
气不能作块成聚，块有形之物也，痰与食积死血而成也。
用醋煮海石、醋煮三棱、蓬术、桃仁、红花、五灵脂香附之类为丸，石碱白术汤吞下。
瓦楞子能消血块，次消痰。
石碱一物，有痰积有块可用洗涤垢腻，又能消食积。
治块，当降火消食积，食积即痰也。
行死血块，块去须大补。
凡积病不可用下药，徒损真气，病亦不去，当用消积药使之融化，则根除矣。
凡妇人有块，多是血块。

戴云：积聚 瘕，有积聚成块，不能移动者是 ；
或有或无，或上或下，或左或右者是瘕。

积聚 瘕，朱先生医台州潭浦陈家，用蜀葵根煎汤，去渣，再入人参、白术、青皮、陈皮、甘草梢、牛膝煎成汤，入细研桃仁、玄明粉各少许，热饮之，二服当见块下。
如病重者，须补接之，后加减再行。

【入方】
消块丸 即《千金方》硝石大黄丸，止可磨块，不令人困，须量度虚实。

硝石（六两） 人参（三两） 甘草（三两） 大黄（八两）
上为末，以三年苦酒三升（又云三斗），置瓷器中，以竹片作准，每入一升，作一刻，柱中，先纳大黄，不住手搅，使微沸。
尽一刻，乃下余药。
又尽一刻，微火熬，使可丸，则丸如鸡子中黄大。
每一丸，米饮下。
如不能大丸，作小丸如桐子大。
每三十丸，服后当下如鸡肝，如米泔，赤黑等色。
下后避风冷，啖软粥将息之。

三圣膏
未化锻石半斤为末，瓦器中炒令淡红色，提出火，候热稍减。
次下大黄末一两，就炉外炒，候热减。
下桂心末半两，略炒，入米醋熬搅成黑膏，浓纸摊贴患处。

痞块在皮里膜外，须用补气药香附开之，兼二陈汤加补气药，先须断浓味。

又方 琥珀膏
大黄 朴硝（各一两）
上为末，大蒜捣膏和贴。

又方 治茶癖。

石膏 黄芩 升麻上为末。
砂糖水调服。

又方 一人爱吃茶。

白术 软石膏 片芩 白芍 牛胆星 薄荷（圆叶大者）
上为末，砂糖调作膏。
食后津液化下。

又方 治胁下有块。

龙荟丸（二钱半） 姜黄（五钱） 桃仁（五钱）
上为末，蜜丸服。

又方：龙荟丸和鹁鸽粪，能大消食积。
或入保和丸治块，看在何部分。

治血块丸 瓦楞子能消血块。

海粉（醋煮） 三棱 莪术（醋煮） 红花 五灵脂 香附 石碱
上为丸。
白术汤吞下。

又方 治妇人血块如盘，有孕难服峻利。

香附（醋煮，四两） 桃仁（去皮） 白术（各一两） 海粉（醋煮，二两）
上为末，神曲糊丸。

又方 治妇人食块，死血痰积成块，在两胁动作，腹鸣嘈杂，眩晕身热，时作时止。
男
黄连（一两半，一半用吴茱萸炒，去茱萸；
一半用益智炒，去益智） 山栀（炒） 川芎 三莪术（醋煮） 神曲 桃仁（去皮，各半两） 香附（童便浸，一两） 萝卜子（炒，一两半） 山楂（一两上为末，蒸饼丸服。

又方：有青皮半两，白芥子一两半炒。

保和丸 治一切食积。

山楂（六两） 神曲（二两） 半夏 茯苓（各三两） 陈皮 连翘 萝卜子（各一两）
上为末，炊饼丸如梧子大。
每服七八十丸，食远白汤下。

又方
山楂（四两） 白术（四两） 神曲（二两）
上为末，蒸饼丸如梧子大。
服七十丸，白汤下。

又方
山楂（三两） 白术（二两） 陈皮 茯苓 半夏（各一两） 连翘 黄芩 神曲 萝卜子（各半两）
上为末，蒸饼丸梧子大。
每服五十丸，食后姜汤下。

阿魏丸 治肉积。
诸阿魏丸，脾虚者，须以补脾药佐之，切不可独用。
虚虚之祸，疾如连翘（一两） 山楂（二两） 黄连（一两三钱） 阿魏（二两，醋煮作糊）
上为末，醋煮阿魏作糊丸。
服三十丸，白汤下。

小阿魏丸
山楂（三两） 石碱（三钱） 半夏（一两，皂角水浸透晒干）
上为末，粥糊丸。
每服三十丸，白汤下。

又方 治饱食停滞，胃壮者宜此，脾虚勿服。

山楂 萝卜子 神曲 麦芽 陈皮 青皮 香附（各二两） 阿魏（一两，醋浸软另研）
上为末，炊饼丸。

又阿魏丸 去诸积聚。

山楂 南星（皂角水浸） 半夏（皂角水浸） 麦芽（炒） 神曲（炒） 黄连（各一两） 连翘阿
上为末，姜汁浸蒸饼丸。
一方加香附、蛤粉，治嗽。

佐脾丸
山楂（三两） 半夏 茯苓（各一两） 连翘 陈皮 萝卜子（各半两）
上为末，粥丸服。

小温中丸
青皮（一两） 香附（四两，便浸） 苍术（二两） 半夏（二两） 白术（半两） 陈皮（一两） 苦参（半两）黄连（一两，姜汁炒） 针砂（二两，醋炒）
上为末，曲糊为丸。

又方
针砂（醋煮三次） 香附（童便浸，四两） 山楂（二两） 神曲（炒，二两） 黄连（姜汁炒，一两半 山栀（炒） 浓朴（姜汁炒） 苍术（一两） 半夏（一两） 台芎（半两）
一方加人参、炒白术一两半，有苦参用白术，用苦参不用黄连。

枳实丸
白术（二两） 枳实 半夏 神曲 麦芽（各一两） 姜黄 陈皮（各半两） 木香（一钱半） 山楂（一上为末，荷叶蒸饭为丸，梧子大。
每服一百丸，食后姜汤下。

大温中丸 又名大消痞丸。

黄连（炒） 黄芩（六钱） 姜黄 白术（一两） 人参 陈皮 泽泻（二钱） 炙甘草 砂仁 干生姜 炒曲（二钱） 枳实（炒，半两） 半夏（四钱） 川朴（三钱） 猪苓（一钱半）
上为末，炊饼丸。

【附录】五脏之积曰五积，六腑之积曰六聚。
积有定形，聚无定处。
不问何经，并宜服十味大七气汤，吞下尊贵红丸子。
凡木香、槟榔，去气积；
神曲、麦芽，去酒积；
虻虫、水蛭去血积；
礞石、巴豆，去食积；
牵牛、甘遂，去水积；
雄黄、腻粉，去涎积；
 砂、水银去肉积。
各从其类也。
肝积曰肥气，肺积曰息贲，心积曰伏梁，脾积曰痞气，肾积曰奔豚。
其如积聚之脉，实强者生，沉小者死。

【附方】
乌梅丸 治酒毒，消食化痰。

乌梅（一斤） 半夏（八两） 白矾（八两） 生姜（一斤）
上件石臼捣细末，新瓦两片夹定，火上焙，三日三夜为度。
次入神曲、麦芽、陈皮、青皮、莪术、枳壳、丁皮、大腹子各四两，用酒糊为丸。
每服四五十丸，姜汤下。

备急丸 大治心腹厥痛，食积胸膈，下咽气，便速行。

大黄（一钱） 巴豆（去油膜心） 干姜（半钱）
上用蜜丸。
白汤下。

治吐虫有积。

上以黑锡灰、槟榔末，米饮调下。

大七气汤
三棱 莪术（各一两半） 青皮（七钱半） 陈皮（一两半） 藿香 桔梗 肉桂（各七钱半） 益智（一两半） 香附（一两半） 甘草（炙，七钱半）
上锉。
水煎服。

散聚汤
半夏 槟榔 当归（各七钱半） 陈皮 杏仁（炒） 桂心（各二两） 茯苓 甘草（炙） 附子（炮） 川芎 枳壳（炒） 浓朴 吴茱萸（各一两）
上锉。
水煎，姜三片。
大便不利，加大黄。

香棱丸 治五积六聚气块。

三棱（六两，醋炒） 青皮 陈皮 莪术（炮或醋炒） 枳壳（炒） 枳实（炒） 萝卜子（炒）香附 砂仁 归梢 木香 甘草（炙，各一两） 槟榔（六两） 山楂（四两）
上为末，醋糊丸。
每服三五十丸，白汤下。

龙荟丸 见胁痛类。

红丸子 见疟类。

   

脚气五十五（附足跟痛）
脚气，须用升提之药，提起其湿，随气血用药，有脚气冲心者，宜四物汤加炒黄柏，再宜涌泉穴用附子末津唾调敷上，以艾炙，泄引热下。

入方
防己饮
白术 木通 防己 槟榔 川芎 甘草梢 犀角 苍术（盐炒） 黄柏（酒炒） 生地黄（
大便实，加桃仁；
小便涩，加杜牛膝；
有热，加黄芩、黄连；
大热及时令热，加石膏；
有痰，加竹沥、姜汁。
如常肿者，专主乎湿热，先生别有方。

又方 治湿热食积痰流注。

苍术 黄柏 防己 南星 川芎 白芷 犀角 槟榔
血虚，加牛膝、龟板。

上为末，酒糊丸服。
肥人，加痰药。

健步丸
生地黄（半两）归尾 芍药 陈皮 苍术（各一两） 吴茱萸 条芩（各半两） 牛膝（一两） 桂枝（二钱） 大腹子
上为末，蒸饼丸如梧子大。
每服一百丸，空心，煎白术、木通汤下。

又方 一妇人足胫肿。

红花 牛膝（俱酒洗） 生地黄 黄柏 苍术 南星 草龙胆 川芎有筋动于足大指上，至大腿近腰结了，乃因奉养浓，遇风寒，宜四物汤加酒芩、红花、苍术、南星、生姜煎服。

湿痰脚气，大便滑泄。

苍术（二两） 防风（一两） 槟榔（六钱） 香附（八钱） 川芎（六钱） 条芩（四钱） 滑石（一两，二钱） 甘
上为末，或丸或散，皆可服。

脚软筋痛
牛膝（二两） 白芍（一两半） 龟板（酒炙） 黄柏（酒炒，一两） 知母（炒） 甘草（半两）
上为末。
酒糊为丸。

应痛丸 治脚气痛不可忍，此药为劫剂。

赤芍药（半两，煨，去皮） 草乌（半两，煨，去皮尖）
上为末，酒糊丸。
空心服十丸，白汤下。

又方 治脚气肿痛。

芥子 白芷（等分）
上为末，姜汁和敷贴。
或用仙术、羌活、独活、白芷、细辛为末，入帛内作袜用。

又方 炸洗脚气。

威灵仙 防风 荆芥 地骨皮 当归 升麻 蒴
上煎汤炸洗。

【附录】脚气，有湿热，有食积流注，有风湿，有寒湿。
胜湿以仙术、白术、防己、川芎为主，或六物附子汤，或当归拈痛汤。
脚气气郁甚者，舟车丸、除湿丹；
有饮者，东垣开结导饮丸。
脚气解表，用麻黄左经汤等药，随经选用。
有兼痰气寒湿者，五积散加木瓜。
若双解，以大黄左经汤、东垣羌活导滞汤；
若理血，以八味丸，或四物加羌活、天麻，又或四物加黄柏、南星，或健步丸；
若疏风养血，用独活寄生汤最效。

【附方】
六物附子汤
附子 桂 防己（各四钱） 甘草（炙，二钱） 白术 茯苓（各三钱）
上 咀。
每服半两，入姜煎。

当归拈痛汤
羌活（半两） 人参 苦参（酒制） 升麻 葛根 苍术（各二钱） 炙甘草 黄芩（酒制） 茵陈（酒炒，各半两） 防风 归身 知母（酒炒） 泽泻 猪苓 白术（一钱半）
上 咀。
每服一两，水煎，空心服，临睡再服。

舟车丸 见水气类。

除湿丹
槟榔 甘遂 威灵仙 赤芍 泽泻 葶苈（各二两） 乳香 没药（各一两） 牵牛（半两） 大戟（炒，三两） 陈皮（四两）
上为末，糊丸如梧子大。
每服五十丸至七十丸，温水下。

东垣开结导饮丸
白术 陈皮 泽泻 茯苓 神曲（炒） 麦 曲 半夏（各半两） 枳实（炒） 巴豆霜（各一钱半） 青皮 干生姜（各半两）
上为末，汤浸蒸饼丸如梧子大。
每四五十丸，或七十丸，温水下。

麻黄左经汤
麻黄 干葛 细辛 白术 茯苓 防己 桂 羌活 甘草 防风上 咀。
每半两，入姜枣煎服。

五积散
白芷（一两半） 陈皮（三两） 浓朴（姜制，二两） 桔梗（六两） 枳壳（三两） 川芎 甘草（炙） 茯苓（各一两半） 桂 芍药 半夏（泡，各两半） 当归（一两半） 麻黄（三两，去节） 干姜（三两） 苍术（
上 咀。
每服四钱，水一盏，姜三片，葱白三茎，煎至七分，热服。
冒寒用煨姜，挟气加茱萸，妇人调经催产入艾醋。

大黄左经汤
细辛 茯苓 羌活 大黄（煨） 甘草（炙） 前胡 枳壳 浓朴（制） 黄芩 杏仁（等分）
上 咀。
每服半两，入姜枣煎。

东垣羌活导滞汤
羌活 独活（各半两） 防己 当归（各二钱） 大黄（酒浸，煨，一两） 枳实（炒，二钱）
上 咀。
每服五钱或七钱，水煎服。

八味丸 见诸虚类。

独活寄生汤 见腰痛类。

足跟痛，有痰，有血热。
血热，四物加黄柏、知母、牛膝之类。

 


补：《丹溪心法》卷四

痿五十六
痿证断不可作风治，而用风药。
有湿热、湿痰、气虚、血虚、瘀血。
湿热，东垣健步丸，加沥、姜汁；
气虚，四君子汤加黄芩、黄柏、苍术之类；
血虚，四物汤加黄柏、苍术，煎送补阴丸；
亦有食积死血妨碍不得下降者，大率属热，用参术四物汤、黄柏之类。

【附录】谨按五痿等证，特立篇目，所论至详。
后代诸方，独于此证盖多缺略，考其由，皆因混入中风条内故也。
丹溪先生痛千古之弊，悯世之罹此疾者，多误于庸医之手。
有志之士，必当究其心焉。
夫陈无择谓痿因五内不足所致，诚得之矣。
然痿之所不足，乃阴血也。

方悉是补阳补气之剂，宁免实实虚虚之患乎？
且无择以三因立方，可谓诸方之冠。
其余此证
【附方】
健步丸（东垣方）
防己（酒洗，一两） 羌活 柴胡 滑石（炒） 甘草（炙） 栝蒌（酒洗，以上各半两） 泽泻 防风（各三钱） 苦参（酒洗） 川乌（各一钱） 肉桂（五分）
上为末，酒糊为丸，梧桐子大。
每服七十丸，葱白煎愈风汤下（见中风类）。

补阴丸 见诸虚类。

清燥汤 治湿热成痿，以燥金受湿热之邪，是绝寒水生化之源，源绝则肾亏，痿厥之病大作，腰以下痿软瘫痪不能动。

黄 （一钱五分） 苍术（一钱） 白术 橘皮 泽泻（各半钱） 人参 白茯苓 升麻（各三分） 麦门冬 归身 生地黄 曲末 猪苓（各二分） 酒柏 柴胡 黄连（各一分） 五味子（九个） 甘草（炙，二分）
上每服半两，水煎，空心服。

   

厥五十七
（附手足十指麻木）
厥，逆也，手足因气血逆而冷也。
因气虚为主，有因血虚。
气虚脉细，血虚脉大，热厥脉数，外感脉沉实，有痰脉弦。
因痰者，用白术、竹沥；
气虚，四君子；
血虚，四物；
热厥，用承气；
外感，用双解散加姜汁、酒。
有阴厥阳厥，阴衰于下则热，阳衰于下则寒。
手足麻者，属气虚；
手足木者，有湿痰死血；
十指麻木，是胃中有湿痰死血。

【附录】厥者，甚也，短也，逆也，手足逆冷也，其证不一，散之方书者甚多。
今姑撮大概，且如寒热厥逆者，则为阴阳二厥也。
阳厥者，是热深则厥，盖阳极则发厥也，不可作阴证，而用热药治之，精魂绝而死矣。
急宜大小承气汤，随其轻重治之。
所谓阴厥者，始得之身冷脉沉，四肢逆，足蜷卧，唇口青，或自利不渴，小便色白，此其候也。
治之以四逆、理中之辈，仍速灸关元百壮。
又尸厥、飞尸、卒厥，此即中恶之候，因冒犯不正之气，忽然手足，此是卒厥客忤，飞尸鬼击、吊死问丧、入庙登冢，多有此病。
以苏合丸灌之。
候稍苏，以附汤，中汤加之？
风中身温，气中身冷，以八味顺气散或调气散。
如有痰，以四七汤、导痰汤服之。

【附方】
八味顺气散 见中风类。

调气散
白豆蔻 丁香 檀香 木香（各二钱） 藿香 甘草（炙，各八钱） 砂仁（四钱）
上为末。
每服二钱，入盐少许，沸汤点服。

平胃散
苍术（泔浸，五斤） 浓朴（姜制炒） 陈皮（各三斤） 甘草（炒，三十两）
上为末。
每服五钱，姜三片，枣一个，煎服，入盐一捻沸汤点服亦得。

四七汤
浓朴（二两） 茯苓（四两） 半夏（五两） 紫苏（二两）
上每服四钱，水一钟，姜七片，枣一个，煎服。

承气汤 见痢类。

四逆汤 理中汤 姜附汤 并见中寒类。

乌梅丸 见心痛类。

导痰汤 见痰类。

   

痉五十八
痉，切不可作风治，兼用风药。
大率与痫病相似，比痫为甚为虚，宜带补。
多是气虚有火，兼痰，宜用人参、竹沥之类。

【附录】古方，风痉曰 也。
经云：“诸痉项强，皆属直，皆属于风”。
是阳明内郁，而阴行于外。
又曰：“阳，故湿过极反兼风化制之。
然兼化者虚象，实非风也。

【附方】
葛根汤 治 病无汗而小便少，反恶寒者，名刚 。

葛根（四钱） 麻黄（三钱） 桂枝（二钱） 芍药（二钱） 甘草（三钱炙）
上 咀。
水二钟，生姜三片，枣一枚，煎服，覆取微桂枝加葛根汤 治 病有汗，不恶寒者服之，此名柔葛根（四钱） 生姜（三钱） 桂枝 芍药 甘草（各二钱）
上作一服，水二钟，枣一个，煎服，二 皆可用小续命汤加减服。
若胸满口噤，咬齿脚挛，卧不着床者，以大承气汤下之，无疑矣。

小续命汤 见中风类。

大承气汤 见痢类。

   

痫五十九
惊与痰宜吐，大率行痰为主，用黄连、南星、栝蒌、半夏，寻火寻痰，分多分少，治之无不愈者。
分痰与热，有热者，以凉药清其心；
有痰者，必用吐药，吐后用东垣安神丸。
大法宜吐，吐后用平肝剂，青黛、柴胡、川芎之类，龙荟丸正宜服之。
且如痫因惊而得，惊则神不守舍，舍空而戴云：痫者，俗曰猪癫风者是也。

【附录】痫症有五：马、牛、鸡、猪、羊。
且如马痫，张口摇头，马鸣；
牛痫，目正直视，腹胀；
鸡痫，摇头反折，喜惊；
羊痫，喜扬目吐舌；
猪痫，喜吐沫。
以其病状偶类之耳，无痰涎壅塞，迷闷孔窍。
发则头旋颠倒，手足搐搦，口眼相引，胸背强直，叫吼吐沫，食顷乃苏。
宜星香散加全蝎三个。

【附方】
续命汤 主痫发顿闷无知，口吐沫出，四体角弓反张，目反上，口噤不得言。

竹沥（一升二合） 生地黄汁（一升） 龙齿（末） 生姜 防风 麻黄（去节，各四两） 防己 附子（炮，各二两） 石膏 桂（二两）
上十味，水一斗，煮取三升，分三服。
有气，加紫苏、陈皮各半两。

但小儿痫，《千金》有风、食、惊三种，《本事》方又有阴阳、痫、慢脾风三证。
慢脾即食痫，宜醒脾丸、人参散。

古方三痫丸 治小儿百二十种惊痫。

荆芥穗（二两） 白矾（一两，半生半枯）
上为末，面糊为丸，黍米大，朱砂为衣。
姜汤下二十丸。
如慢惊，用来复丹；
急惊，三痫丸；
食痫，醒脾丸可也。

《本事》人参散 治慢脾风，神昏痰盛。

人参（半两） 圆白大南星（一两，切片以生姜汁并浆水各半，荫满煮，带性晒）
上为末。
每服一钱，水一盏，姜三片，冬瓜仁擂细少许，同煎，取半盏，作两三次
宁神丹 清热养气血，不时潮作者可服。

天麻 人参 陈皮 白术 归身 茯神 荆芥 僵蚕（炒） 独活 远志（去心） 犀角 麦门冬（去心） 酸枣仁（炒） 辰砂（各半两，另研） 半夏 南星 石膏（各一两） 甘草（炙） 白附子川芎 郁金 牛黄（各三钱） 珍珠（三钱） 生地黄 黄连（各半两） 金箔（三十片）
上为末，酒糊丸。
空心服五十丸，白汤下。

东垣安神丸
黄连（一钱五分,酒洗） 朱砂（一钱,水飞） 酒生地黄 酒归身 炙甘草（各五分）
上除朱砂水飞外，四味捣为末，和匀，汤浸蒸饼，丸如黍米大。
每服十五丸，食后津咽
星香散 见中风类。

   

癫狂六十
癫属阴，狂属阳，癫多喜而狂多怒，脉虚者可治，实则死。
大率多因痰结于心间，治当镇心神、开痰结。
亦有中邪而成此疾者，则以治邪法治之，《原病式》所论尤精。
盖为世所谓重阴者癫，重阳者狂是也，大概是热。
癫者，神不守舍，狂言如有所见，经年不愈，心邪所则耳鸣，用天门冬去心，日干作末，酒服方寸匕。
癫证，春治之，入夏自安，宜助心气之药。
阳虚阴实则癫，阴虚阳实则狂。
狂病宜大吐下则除之。

【入方】
治癫风。

麻仁（四升）
上以水六升，猛火煮至二升，去滓，煎取七合。
旦，空心服。
或发或不发，或多言语，勿怪之，但人摩手足须定，凡进三剂，愈。

又方 治狂邪发无时，披头大叫，欲杀人，不避水火。

苦参（不以多少）
上为末，蜜丸如梧子大。
每服十五丸，煎薄荷汤下。

   

惊悸怔忡六十一
惊悸者血虚，惊悸有时，以朱砂安神丸。
痰迷心膈者，痰药皆可，定志丸加琥、郁金。
怔忡者血虚，怔忡无时，血少者多，有思虑便动，属虚。
时作时止者，痰因火动瘦人多因是血少，肥人属痰，寻常者多是痰。
真觉心跳者是血少，四物、朱砂安神之类。
假如病因惊而得，惊则神出其舍，舍空则痰生也。

戴云：怔忡者，心中不安，惕惕然如人将捕者是也。

【附录】惊悸，人之所主者心，心之所养者血，心血一虚，神气不守，此惊悸之所肇端也曰惊、曰悸，其可无辨乎？
惊者，恐怖之谓；
悸者，怔忡之谓。
心虚而郁痰，则耳闻大声，目击异物，遇险临危，触事丧志，心为之忤，使人有惕惕之状，是则为惊；
心虚而停水，则胸中漉，虚气流动，水既上乘，心火恶之，心不自安，使人有怏怏之状，是则为悸。
惊者与之豁痰定惊之剂，悸者与之逐水消饮之剂。
所谓扶虚，不过调养心血，和平心气而已。

【入方】
治劳役心跳大虚证。

朱砂 归身 白芍 侧柏叶（炒，五钱） 川芎 陈皮 甘草（各二钱） 黄连（炒,一钱半）
上为末，猪心血丸服。

【附方】
养心汤 治心虚血少，惊悸不宁。

黄 （炙） 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎（各半两） 远志（去心，姜汁炒） 辣桂柏子仁 酸枣仁（炒） 五味 人参（二钱半） 甘草（炙,四钱）
上每服三钱，水煎姜三片，枣一个，食前服。
治停水怔忡，加槟榔、赤茯苓。

宁志丸 治心虚血虚，多惊。
若有痰惊，宜吐之。

人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣（温酒浸半日，去壳，隔纸炒） 远志（各半两，炒） 乳香 朱砂 石菖蒲（二钱半）
上为末，炼蜜丸如梧子大。
服三十丸，食后煎枣汤吞下。

朱雀丸 治心病怔忡不止。

白茯神（二两） 沉香（五钱）
上为末，炼蜜丸小豆大。
服三十丸，人参汤下。

加味四七汤 治心气郁滞，豁痰散惊。

半夏（二两半） 白茯苓 浓朴（各一两半） 茯神 紫苏（各一两） 远志（炒） 甘草（炙,半两）
上每服四钱，生姜五片，石菖蒲一寸，枣一个，水煎服。

朱砂安神丸
朱砂（五钱水飞过，另研） 黄连（酒洗，六钱） 甘草（炙，二钱半） 生地黄（一钱半） 当归（二上四味为末，蒸饼丸如黍米大，朱砂为衣。
服二十丸或五十丸，津下。

定志丸 见健忘类。

   

健忘六十二
健忘，精神短少者多，亦有痰者。

戴云：健忘者为事有始无终，言谈不知首尾，此以为病之名，非比生成之愚顽不知人事
【附录】健忘者，此证皆由忧思过度，损其心胞，以致神舍不清，遇事多忘。
乃思虑过度，病在心脾。
又云：思伤脾，亦令朝暗遗忘，治之以归脾汤，须兼理心脾，神宁意定，其证
【附方】
归脾汤 治思虑过度，劳伤心脾，健忘怔忡。

白术 茯神 黄 圆眼肉 酸枣仁（炒，各一两） 人参 木香（各半两） 甘草（炙，二钱半上每服四钱，姜三片，枣一枚，水煎服。

定志丸 治心气不定，恍惚多忘。

远志（二两） 人参（一两） 菖蒲（一两） 白茯苓（三两）
上为末，炼蜜丸如梧子大，朱砂为衣。
服二十丸，米汤下。

   

痛风六十三
（附肢节痛）
四肢百节走痛是也。
他方谓之白虎历节风证。
大率有痰、风热、风湿、血虚。
因于续命汤；
因于湿者，苍术、白术之类，佐以竹沥；
因于痰者，二陈汤加酒炒黄芩、羌活、术；
因于血虚者，用芎、归之类，佐以红花、桃仁。
大法之方，苍术、川芎、白芷、南星、当归、酒黄芩。
在上者，加羌活、威灵仙、桂枝；
在下者，加牛膝、防己、木通、黄柏。
血虚，《格致余论》详言，多用川芎、当归，佐以桃红花、薄桂、威灵仙。
治痛风，取薄桂味淡者，独此能横行手臂，领南星、苍术等药至痛
又方 治上中下疼痛
南星（姜制） 苍术（泔浸） 黄柏（酒炒，各二两） 川芎（一两） 白芷（半两） 神曲（炒，一两）桃仁（半两）
行臂） 红花（酒洗，一钱半） 草龙胆（半钱，下行）
上为末，曲糊丸梧子大。
每服一百丸，空心白汤下。

张子元，血气虚有痰，白浊，阴火痛风。

人参（一两） 白术 熟地黄 黄柏（炒黑，各二两） 山药 海石 南星（各一两） 锁阳（半两）干姜（烧灰，半两，取其不走） 败龟板（酒炙，二两）
上为末，粥丸。
一云酒糊丸。

臂痛方
苍术（一钱半）半夏 南星 白术 酒芩（炒） 香附（各一钱） 陈皮 茯苓（各半钱） 威灵仙（三钱） 甘草（少许，别本加羌活一钱）
上 咀。
作一服，入生姜二三片。

二妙散 治筋骨疼痛因湿热者，有气加气药，血虚者加补药，痛甚者加生姜汁，热辣服黄柏（炒） 苍术（米泔浸炒）
上二味为末，沸汤，入姜汁调服。
二物皆有雄壮之气，表实气实者，加酒少许佐之。
若痰带热者，先以舟车丸，或导水丸、神芎丸下伐，后以趁痛散服之。

趁痛散
乳香 没药 桃仁 红花 当归 地龙（酒炒） 牛膝（酒浸） 羌活 甘草 五灵脂（酒淘） 香附（童便浸） 或加酒芩 炒酒柏
上为末。
酒调二钱服。

八珍丸 治痛风走注，脚疾。

乳香 没药 代赭石 穿山甲（生用，各三钱） 羌活 草乌（生用，各五钱） 全蝎（二十一个炒） 川乌（生用，一两，不去皮尖）
上为末，醋糊丸如梧子大。
每二十一丸，温酒送下。

四妙散 痛风走注。

威灵仙（酒浸，五钱） 羊角灰（三钱） 白芥子（一钱） 苍耳（一钱半，一云苍术）
上为末。
每服一钱，生姜一大片，擂汁，入汤调服，及二妙散同调服。

又方 治酒湿痰痛风。

黄柏（酒炒） 威灵仙（酒炒，各五钱） 苍术 羌活 甘草（三钱） 陈皮（一钱） 芍药（一钱）
上为末。
每服一钱或二钱，沸汤入姜汁调下。

治气实表实，骨节痛方。

滑石（六钱） 甘草（一钱） 香附 片芩（各三钱）
上为末，姜汁糊丸，如梧子大。
每服五七十丸，白汤吞下。

又方
糯米（一盏） 黄踯躅根（一握） 黑豆（半合）
上用酒水和一碗煎，徐徐服之。
大吐大泻，一服便能行动。

治食积肩腿痛。

龟板（酒浸，一两） 酒柏叶 香附（半两） 辣芥子 凌霄花
上为末，酒糊丸如梧子大。
煎四物汤加陈皮、甘草汤下。

【附方】
控涎丹 治一身及两胁走痛，痰挟死血者。

甘遂（面裹煨） 大戟（制） 真白芥菜子（炒，各等分）
上为末，加桃仁泥糊丸，如梧子大。
每服五七丸，渐加至十丸，临卧姜汤下。

龙虎丹 治走注疼痛，或麻木不遂，或半身痛。

草乌 苍术 白芷（各一两，碾粗末拌发酵， 过入后药） 乳香 没药（各二钱，另研） 当归牛膝（各五钱）
上为末，酒糊丸如弹大。
每服一丸，温酒化下。

【附录】遍身骨节疼痛，昼静夜剧，如虎啮之状，名曰白虎历节风，并宜加减地仙丹，或青龙丸、乳香丸等服之。

又有痛风而痛有常处，其痛处赤肿灼热，或浑身壮热，此欲成风毒，宜败毒散。
凡治臂痛以二陈汤加酒炒黄芩、苍术、羌活。

如肢节痛，须用羌活，去风湿亦宜用之。
如肥人肢节痛，多是风湿与痰饮，流注经络而宜南星、半夏；
如瘦人肢节痛，是血虚，宜四物加防风、羌活；
如瘦人性急燥而肢节痛发，是血热，宜四物汤加黄芩、酒炒黄柏；
如肢节肿痛脉滑者，当用燥湿，宜苍术、南星，行气药木香、枳壳、槟榔，在下者加汉防己；
若肢节肿痛脉涩数者，此是瘀血，宜桃仁、花、当归、川芎及大黄微利之；
如倦怠无力而肢节痛，此是气虚，兼有痰饮流注，宜参、术、星、半。
丹溪无肢节痛条，此文又纯似丹溪语，姑书以俟知者。

小续命汤 地仙丹 并见中风类。

舟车丸 见中湿类。

导水丸 见痢类。

神芎丸 见发热类。

败毒散 见瘟疫类。

乳香丸
白附子（炮） 南星 白芷 没药 赤小豆 荆芥 藿香（去土） 骨碎补（去毛） 乳香（，各一两） 五灵脂 川乌（炮，去皮脐尖） 糯米（炒，各二两） 草乌头（炮，去皮尖） 京墨（，各五两） 松脂（半两，研）
上为末，酒糊丸梧子大。
每服十丸至十五丸，冷酒吞下，茶亦得，不拘时。
忌热物。

   

疠风六十四（附身上虚痒）
大风病，是受得天地间杀物之风，古人谓之疠风者，以其酷烈暴悍可畏耳。
人得之在上在下。
夫在上者，以醉仙散取臭涎恶血于齿缝中出；
在下者，以通天再造散取恶物陈于谷道中出。
所出虽有上下道路之殊，然皆不外乎阳明一经。
治此病者，须知此意。
看其瘩与疮，若上先见者，上体多者，在上也；
若下先见者，下体多者，在下也；
上下同得者在上复在下也。
阳明经，胃与大肠也，无物不受，此风之入人也。
气受之则在上多，血受则在下多，气血俱受者甚重。
自非医者神手，病者铁心，罕有免此。
夫或从上或从下，以而来者，皆是可治之病。
人见病势之缓多忽之，虽按此法施治，病已全然脱体。
若不能绝味色，皆不免再发，再发则终不救矣。
某曾治五人矣，中间唯一妇人得免，以其贫甚且寡，无物可吃也。
余四人，三两年后皆再发。
孙真人云：“吾尝治四五百人，终无一人免于死”。

不能治也，盖无一人能守禁忌耳。
此妇人，本病外，又是百余帖加减四物汤，半年之上，方得月经行，十分安愈。

醉仙散
胡麻仁 牛蒡子 蔓荆子 枸杞子（各半两，同炒黑色） 防风 栝蒌根 白蒺藜 苦参（各
上为末，每一两半，入轻粉二钱拌匀。
大人每用一钱，空心、日午临卧各一服，茶汤调吃后五七日间，先于牙缝内出臭涎水，浑身觉疼，昏闷如醉，利下臭屎为度。
量大小虚实减与之。
证候重而急者，须先以再造散下之，候补养得还，复与此药吃。
须断盐、酱、醋、诸般肉、鱼腥、椒料、水果、煨烧、炙爆及茄子等物，只宜淡粥，煮熟时菜，并乌梢菜花蛇用淡酒煮熟食之，以助药力也。

再造散
锦纹大黄，（一两） 皂角刺（一两半，独生经年黑大者） 郁金（半两，生） 白牵牛（头末六钱，半生半
上为细末。
每服二钱（一云五钱），临卧冷酒调服（一云日未赤面东服），以净桶伺候，泄出虫。
如虫黑色，乃是多年，赤色是为方近。
三四日又进一服，真候无虫则根矣。
后用通圣散调理，可用三棱针刺委中出血。
终身不得食牛马驴骡等肉，大忌房事，犯者必不救。

黄精丸
苍耳叶 紫背浮萍 大力子（各等分） 乌蛇肉（中半酒浸去皮骨） 黄精（倍前三味生捣汁，和四味研细焙干）
上为末，神曲糊丸如梧子大。
每服五七十丸，温酒下。
一方加炒柏、生地黄、甘草节。

又方
苍耳叶 浮萍 鼠粘子 乌蛇肉（等分）
上用豆淋酒炒等分为末。
每服一二钱，豆淋酒调下。

治麻风脉大而虚者。

苦参（七钱半） 苍耳 牛蒡子 酒蒸柏（一作酒柏，各二两） 黄精 浮萍（各一两）
上为末。
用乌蛇肉酒煮，如无蛇，以乌鲤鱼亦可，糊丸服之。
候脉实，再用通天再造散
治麻风
四物汤加羌活、防风、陈皮、甘草。

又方
大黄 黄芩 雄黄（三两）
上为末。
用樟树叶浓煎汤，入药蒸洗。

【附录】此疾非止肺脏有之，以其病发于鼻，从俗呼为肺风也。
鼻准肿赤胀大而为疮，乃血随气化也。
气既不施，则血为之聚，血既聚，则使肉烂而生虫也。
生虫者，厥阴主之，以药缓疏之，煎《局方》升麻汤下泻青丸。
余病各随经治之。

【附方】
凌霄花散 治疠风。

蝉壳 地龙（炒） 僵蚕（炒） 全蝎（各七个） 凌霄花（半两）
上为末。
每服二钱，酒调下。
于浴室内，常在汤中住一时许，服药效。

东坡四神丹 治大风。

羌活 玄参 当归 熟地黄上等分，炼蜜丸，梧子大。
每服七十丸。

浮萍散 治癞及风癣。

浮萍（一两） 荆芥 川芎 甘草 麻黄（去根节，以上各半两
或加当归、芍药。

上为末。
每服一两，水二盏煎。
入葱白、豆豉亦可。
汗出则愈。

通圣散 见斑疹类。

《局方》升麻汤
熟半夏 茯苓 白芷 当归（各三钱） 苍术 干葛 桔梗 升麻（各一两） 熟枳壳 干姜（各半钱） 大黄（蒸，半两） 芍药（七钱半） 陈皮 甘草（各一两半）
上 咀。
每服四钱，生姜灯心同煎，食前服。

泻青丸 见中风类。

身上虚痒，血不荣于腠理，所以痒也。

上用四物汤，加黄芩煎，调浮萍末服之。

又方
凌霄花末一钱
酒调下。

   

缠喉风喉痹六十五（附咽痛咽疮）
喉痹，大概多是痰热，重者用桐油探吐。
一方，射干，逆流水吐之。
又方，李实噙口内，更用李实根研水敷项上一周遭（用新采园中者）。
缠喉风，属痰热，戴云：“谓其喉里外皆肿者是也”，用桐油，以鹅翎探吐。
又法，用灯油脚探吐。
又用远志去心为末，水调敷项上一遭，立效，亦可吐。
咽喉生疮痛，是虚热血虚，多属虚火游行无制，客于咽喉也人参、荆芥、蜜炙黄柏。
虚火用人参、竹沥；
血虚，四物加竹沥；
实热者，黄连、荆芥、薄硝，蜜、姜汁调，噙化。
治咽喉，用倒滴刺根净洗，入些少好酒同研，滴入喉中，痛立止痹风热痰，先以千缗汤，后以四物加黄芩、知母，养阴则火降。
又方，猪牙皂角为末，和霜梅噙。
又方，木鳖子用盐水浸，噙一丸。
又方，茜草一两，一服，降血中之火。
又方，焰半钱，枯矾半钱， 砂一钱为末，杜仲、牛膝捣汁调。
喉闭，或有中垂一丝，结成小血珠垂在咽喉中，用杜牛膝根，即鼓槌草直而独条者，捣碎，用好米醋些少和研，取汁三五滴，滴在鼻中，即破。
喉痛，必用荆芥。
阴虚火炎上，必用玄参。
又喉痹，陈年白梅，入蚰蜒
【入方】
雄黄解毒丸 治缠喉急喉风，双蛾肿痛，汤药不下。

雄黄（一两） 巴豆（去油，十四个） 郁金（一钱）
上为末，醋糊丸如绿豆大。
热茶清下七丸，吐出顽涎即苏，大效。
如口噤，以物斡开灌之，下咽无有不活者。

润喉散 治气郁夜热，咽干硬塞。

桔梗（二钱半） 粉草（一钱） 紫河车（四钱） 香附（三钱） 百药煎（一钱半）
上为末，敷口内。

又方 喉痛。

硼砂 胆矾 白僵蚕 陈霜梅
上为末，和噙。

   

头风六十六
属痰者多。
有热，有风，有血虚。
在左属风，荆芥、薄荷；
属血虚，川芎、当归在右属痰，苍术、半夏；
属热，酒芩为主。
又属湿痰，川芎、南星、苍术。
偏头风，在左属风者，用荆芥、薄荷。
此二味，即是治之主药。
有君臣佐使之分，凡主病者为君而多，次之，佐又次之，须要察其兼见何症而佐使之。
如有痰，即以二陈汤治痰而佐之，他症皆仿此。
又须察识病情，全在活法，出入加减，不可执方。

【入方】
酒片芩（一两） 苍术 羌活 防风（各五钱） 细辛（二钱） 苍耳（三钱）
上为末。
每服三钱，生姜一大片，同擂匀。
茶汤荡起服之。

又方
酒片芩（五钱） 苍术（二钱半） 羌活 苍耳 川芎 生甘草 酒黄连（各一钱半） 半夏曲（炒三钱半）
上为末。
服法同前。

又方
酒片芩（一两） 苍术 羌活 川芎（各五钱） 苍耳 细辛（各三钱）
上为末。
服法同前。

又方 湿痰头风。

片芩（酒炒，三钱） 苍术（酒炒，一两） 川芎 细辛（各二钱） 甘草（一钱）
上为末。
服法同前。

瘦人搐药
软石膏 朴硝（各五钱） 脑子 荆芥 檀香皮 薄荷（各一钱） 白芷 细辛（各二钱）
上为末。
搐鼻内。

头痒风屑发黄方
用大黄酒浸炒为末，茶调服。

一粒金搐鼻方 治偏头风。

荜茇（不以多少，研细，用 猪胆汁拌匀，再入胆内，悬阴干） 本 玄胡索 白芷 川芎（各一两） 青黛（二两）
上为末，入制荜茇末一两半，用无根水丸。
每用一粒，长流水化开鼻。
以铜钱二三文口咬定，出涎。

治头风
乌头尖（七个） 荆芥 防风 甘草 蔓荆子 台芎 桔梗 麻黄
上为末。
茶调。

一人头风鼻塞。

南星 苍术 酒芩 辛荑 川芎
上为末。
茶调。

【附录】头风用热药多，间有挟热而不胜热剂者，宜消风散、茶调散服之。
头风发动，顶后两项筋紧吊起痛者，看其人挟寒挟虚，宜三五七散。
头风，九月取菊花作枕，最良。
《素论头风者，本于风寒入于脑髓耶。
《本事方》论妇人患头风者，十居其半，或者妇人无巾以御风寒焉耳。
男子间有患者。
若经年不愈者，宜灸囟会、百会、前顶、上星等穴，瘥。

【附方】
消风散
荆芥穗 甘草（炙） 川芎 羌活 人参 茯苓 防风 白僵蚕（炒） 藿香 蝉蜕（去土，炒，各二两） 浓朴（姜制，半两） 陈皮（去白，半两）
上为末。
每服二钱，荆芥汤或茶清调下。

茶调散
薄荷（去梗不见火，八两） 川芎（四两） 羌活 甘草 白芷（各二两） 细辛（去叶，一两） 防风二两半） 荆芥（去梗，四两）
上为细末。
每服二钱，食后，茶清调下。
常服清头目。

三五七散
细辛（一斤半） 干姜（炮，二斤） 防风（四斤） 山茱萸（去核） 茯苓（各三斤） 附子（三十五个炮，去皮脐）
上为细末。
每服二钱，温酒食前调下。

   

头眩六十七
头眩，痰，挟气虚并火。
治痰为主，挟补药及降火药。
无痰则不作眩，痰因火动。
又有湿痰者，有火痰者。
湿痰者，多宜二陈汤。

火者，加酒芩。
挟气虚者，相火也，治痰为先，挟气药降火，如东垣半夏白术天麻汤之类不可当者，以大黄酒炒为末，茶汤调下，火动其痰，用二陈加黄芩、苍术、羌活，散风行湿。
左手脉数热多，脉涩有死血；
右手脉实有痰积，脉大是久病（久一作虚）。
久病之人，气血俱虚而脉大，痰浊不降也。
昔有一老妇，患赤白带一年半，头眩，坐立不得，睡之则安。
专治赤白带，带愈，其眩亦安。

【附录】眩者，言其黑晕转旋，其状目闭眼暗，身转耳聋，如立舟船之上，起则欲倒。
盖虚极乘寒得之，亦不可一途而取轨也。
又风则有汗，寒则掣痛，暑则热闷，湿则重滞，此四乘虚而眩晕也，又或七情郁而生痰动火，随气上厥，此七情致虚而眩运也。
淫欲过度，肾不能纳气归元，使诸气逆奔而上，此气虚眩运也；
吐衄漏崩，肝家不能收摄荣气，使诸血失道妄行，此血虚眩运也。
要寻致病之因，随机应敌。
其间以升降镇坠行汗为最，不可妄施汗下。
识者将有采薪之忧。
有早起眩运，须臾自定，日以为常者，正元饮下黑锡丹。
伤湿头运，肾着汤加川芎，名除湿汤。
疏风，川芎茶调散；
有痰，青州白丸子。

【附方】
头晕方 利痰，清热，降火，或滚痰丸亦可。

南星（五分，制） 半夏（一钱） 桔梗（七分） 枳壳（一钱） 陈皮（一钱） 甘草（五分） 茯苓（一钱） 黄芩（七分）
上作一服，生姜七片，水煎，食后服。

香橘饮 治气虚眩晕。

木香 白术 半夏曲 橘皮 茯苓 砂仁（各半两） 丁香 甘草（炙，二钱半）
上锉散。
水二盏，生姜五片，煎服。
加当归、川芎、
白附子丸 治风痰上厥，眩晕头疼。

全蝎（半两，炒） 白附子（炮） 南星（炮） 半夏 旋复花 甘菊 天麻 川芎 橘红 僵蚕（炒） 干姜（生，各二两）
上为末，生姜半斤取汁，打糊丸梧子大。
煎荆芥汤下五十丸。

人参前胡汤 治风痰头晕目眩。

半夏曲 木香 枳壳（炒） 紫苏 赤茯苓 南星（炮） 甘草（炙，各五钱） 人参（三钱） 前胡（五钱） 橘红（五钱）
上锉散。
每服五钱，生姜五片，水煎服。

芎术除眩散 治感湿感寒，头重眩晕。

附子（生） 白术 川芎（各半两） 官桂 甘草（炙，各二钱半）
上锉。
每服三钱，姜七片，水煎服。

茯苓桂枝白术甘草汤 治气上冲胸，战摇眩晕。

茯苓（一两） 桂枝（七钱半）白术 甘草（炙，各半两）
上锉。
每服四钱，水煎服。
风症，加川芎、细辛；
湿症，加川芎、苍术；
寒症，加干姜、良姜。

半夏白术天麻汤 见头痛类。

正元散
红豆（炒，三钱） 人参（二两） 肉桂（半两） 附子（炮，去皮尖） 川芎 山药（姜汁炒） 乌药（各一两） 川乌（炮，去皮脐，半两） 干姜（炮，三钱） 白术 甘草（炙） 茯苓（各二两） 陈皮（二钱） 黄 （炙，一两半）
上 咀。
每服三钱，水一盏，姜三片，枣一个，入盐
黑锡丹
肉桂（半两） 沉香 附子（炮，去皮脐） 故纸 胡芦巴（酒浸炒） 茴香（炒） 肉豆蔻（面裹煨） 阳起石（研细水飞） 金铃子（蒸去皮核） 木香（各一两） 硫黄 黑锡（去滓，各二两）
上用黑盏或新铁铫内，如常法，结黑锡、硫黄、砂子，地上出火毒，研令极细，余药并，罗为末，一处和匀，自朝至暮，以研至黑光色为度，酒糊丸如桐子大，阴干，入布袋内，擦令光莹。
每服四十粒，空心盐姜汤或枣汤下；
女人艾枣汤下。

肾着汤 见腰痛类。

川芎茶调散 见头痛类。

   

头痛六十八
头痛多主于痰，痛甚者火多。
有可吐者，可下者。
清空膏治诸头痛，除血虚头痛不可治（出《东垣试效方》）。
血虚头痛，自鱼尾上攻头痛，用芎归汤。
古方有追涎药。

【附录】头痛须用川芎，如不愈，各加引经药。

太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，少阴细辛，厥阴吴茱萸。

如肥人头痛，是湿痰，宜半夏、苍术；
如瘦人，是热，宜酒制黄芩、防风。
如感冒头痛防风、羌活、 本、白芷；
如气虚头痛，宜黄 酒洗、生地黄、南星、秘藏安神汤；
如风在上头痛，宜天麻、蔓荆子、台芎、酒制黄芩；
如苦头痛，用细辛；
如形瘦苍黑之人头痛，乃是血虚，宜当归、用芎、酒黄芩；
如顶颠痛，宜 本、防风、柴胡。
东垣云：顶颠痛须本，去川芎。
且如太阳头痛，恶风，脉浮紧，川芎、羌活、独活、麻黄之类为主；
少阳，脉弦细，往来寒热，柴胡为主；
阳明头痛，自汗，发热恶寒，脉浮缓长实，升麻、葛根、石膏、白芷为主；
太阴头痛，必有痰，体重或腹痛，脉沉缓，以苍术、半夏、南星为主；
少阴头痛，足寒气逆，为寒厥，其脉沉细，麻黄、附子、细辛为主；
厥阴头痛，或吐痰沫，厥冷，其脉浮缓，吴茱萸汤主之，血虚头痛，当归、川芎为主；
气虚头痛，人参、黄 为主；
气血俱虚头痛，调中益气汤内加川芎三分，蔓荆子三分，细辛二分，其效如神。
又有痰厥头痛，所感不一。
是知方者验也，法者用也，徒知体而不知用者弊，体用不失，可谓上工矣。

【附方】
清空膏 治偏正头痛，年深不愈者。
又治风湿热，头上壅，及脑痛，除血虚头痛不治。

川芎（五钱） 柴胡（七钱） 黄连（酒炒） 防风 羌活（各一两） 炙甘草（一两五钱） 细挺子黄芩（三两，去皮，一半酒制，一半炒）
上为末，每服二钱，热盏内入茶少许，汤调如膏。
抹在口内，临卧少用白汤送下。
如苦，每服加细辛二分；
痰厥头痛，脉缓，减羌活、防风、川芎、甘草，加半夏一两五钱；
如正头痛，服之不愈，减羌活、防风、川芎一半，加柴胡一倍；
如发热、恶热而渴，此阳明头痛，只与白虎汤，加好吴白芷，
安神汤 治头痛，头旋眼黑。

生甘草 炙甘草（各二钱） 防风（二钱五分） 柴胡 升麻 酒生地黄 酒知母（各五钱） 酒柏羌活（各一两） 黄 （二两）
上锉，每服五钱，水煎。
加蔓荆子五分，川芎三分，
彻清膏
蔓荆子 细辛（各一分） 薄荷叶 川芎（各三分） 生甘草 炙甘草（各五分） 本（一钱）
上为末。
茶清调下二钱。

顺气和中汤 治气虚头痛，此药升阳补气，头痛自愈。

黄 （一钱半）人参（一钱） 甘草（炙，七分） 白术 陈皮 当归 芍药（各五分） 升麻 柴胡（各三分） 细辛 蔓荆子 川芎（各二分）
上作一服，水煎。
食后服。

不卧散 治头痛。

猪牙皂角（一钱） 玄胡 青黛（些少）
上为末。
吹鼻中取涎。

半夏白术天麻汤 治脾胃证，已经服疏风丸，下二三次，元证不瘳，增以吐逆，痰唾稠粘，眼黑头旋，目不敢开，头苦痛如裂，四肢厥冷，不得安卧。

黄柏（二分，酒洗） 干姜（三分） 泽泻 白茯苓 天麻 黄 人参 苍术（各五分） 炒神曲白术（各一钱） 麦芽 半夏（汤洗） 陈皮（各一钱半）
上每服五钱，水煎热服。

芎归汤 见肠风类。

调中益气汤 见脾胃类。

治头痛
片苓酒浸透，晒干为末，茶清调。
治诸般头痛，亦治血虚头痛。

治头痛连眼痛 此风痰上攻，须用白芷开之。

雨前茶 川芎 白芷 防风 本 细辛 当归
治头痛如破
酒炒大黄半两，一半茶煎。

   

眉眶痛六十九
眉眶痛，属风热与痰。
作风痰治，类痛风。

【入方】
黄芩（酒浸炒） 白芷（一本作白术）
上为末。
茶清调二钱。

又方
川乌 草乌（二味为君，童便浸，炒去毒） 细辛 羌活 黄芩 甘草（等分，为佐）
上为细末。
茶清调服。
一本加南星。

【附录】痛有二证，眼属肝，有肝虚而痛。
才见光明，则眶骨痛甚，宜生熟地黄丸。
又有骨痛，眼不可开，昼静夜剧，宜导痰汤，或芎辛汤入芽茶，或二陈汤，吞青州白丸子，良。

【附方】
选奇方 治眉骨痛不可忍，大有效。

羌活 防风（各二钱） 甘草（二钱，夏月生冬炒） 酒黄芩（一钱，冬月不用有热者用）
上每服三钱，水煎，食后温服。

生熟地黄丸
生地黄 熟地黄（各一两） 玄参 金钗石斛（各一两）
上为末，蜜丸。

导痰汤 见痰类。

芎辛汤
附子（生，去皮脐） 乌头（生） 天南星 干姜 甘草（炙） 川芎 细辛（等分）
上锉。
每服四钱，姜五片，芽茶少许，煎服。

青州白丸子 见《和剂》及《瑞竹堂方》。

四神散 治妇人血风，眩晕头痛。

菊花 当归 旋复花 荆芥穗上等分，为细末。
每服二钱，葱白三寸，茶末二钱，水一盏半，煎至八分，去滓，食后
   

心脾痛七十
心痛，即胃脘痛，虽日数多，不吃食，不死。
若痛方止便吃物，还痛。
必须三服药后，方吃物。
痛甚者，脉必伏，用温药附子之类，不可用参术。
诸痛不可补气。
大凡心，须分新久。
若明知身受寒气，口吃寒物而得病者，于初得之时，当与温散或温利之药。

曰病得之稍久则成郁，久郁则蒸热，热久必生火，《原病式》中备言之矣。
若欲行温散温无助火添病耶？
古方中多以山栀子为热药之向导，则邪易伏，病易退，正易复而病安。
然病安之后，若纵恣口味，不改前非，病复作时，反咎医之失，良可叹哉！一方用山栀子炒皮，每服十五枚，浓煎汤一呷，入生姜汁令辣，再煎小沸，又入川芎一钱，尤妙。
山栀子大者，或七枚，或九枚，须炒黑。
大概胃口有热而作痛者，非山栀子不可，须佐以姜汁，多用芎开之。
病发者，或用二陈汤加川芎、苍术，倍加炒栀子。
痛甚者，加炒干姜从之，反治之十丸，热辣姜汤下。
重者，桂枝、麻黄、石碱各等分，姜汁和蒸饼丸桐子大，服五十丸，热姜汤下。
一本：轻者散之，麻黄、桂枝之类。
重者加石碱、川芎、苍术、炒山栀子去皮，作丸服。
凡治此证，必要先问平日起居何如。
假如心痛，有因平日喜食热物，以致死血留于口作痛，用桃仁承气汤下之，切记。
轻者用韭汁、桔梗，能开提其气，血药中兼用之。
以物柱按痛处则止者挟虚，以二陈汤加炒干姜和之。
有虫痛者，面上白斑，唇红能食属虫，治以头向下，难治。
先以肉汁及糖蜜食下，则引虫头向上，然后用药打出。
楝树根皮、槟榔、鹤，夏取汁饮，冬浓煎汤，下万应丸，最好。
脉坚实不大便者，下之。
心痛，用山栀并劫药之。
若又复发，前药必不效，可用玄明粉一服，立止。
左手脉数热多，脉涩有死血；
右手脉紧实痰积，弦大必是久病。
胃脘有湿而痛者，宜小胃丹下之。

【入方】
黄连（炒） 山栀（炒） 吴茱萸（汤洗，各五钱） 荔枝核（烧存性，三钱） 滑石（五钱）
上为末，姜汁和丸服。

又方
山栀子仁（炒黄色）
上为末，姜汤调粥丸，亦得。
冷痛者，加草豆蔻仁炒末，姜汁炊饼丸服。

又方
白术（五钱） 白芍 砂仁 半夏 当归（各三钱） 桃仁 黄连 神曲（炒） 陈皮（各二钱） 吴茱萸（一钱半）僵蚕 人参 甘草（各一钱）
上为末，蒸饼丸服。

又方
白术（三钱半） 白芍（炒） 陈皮 归尾（各二钱半） 人参 黄连（炒，一钱半）吴茱萸（半钱）
上为末，蒸饼丸。

又方 治气实心痛者。

山栀子（炒焦，六钱） 香附（一钱） 吴茱萸（一钱）
上为末，蒸饼丸如花椒大。
以生地黄酒洗净，同生姜汤煎，送下二十丸。

又方
胡椒 荜茇（各半两）
上为末。
以醋调，捏作团子吞下。

又方 治心痛，亦治哮喘。
又见痰类。

半夏（切碎，香油炒）
上为末，姜汁炊饼丸。
姜汤下二三十丸。

又方
黄荆子炒焦为末，米汤调下。
亦治白带。

一人脉涩，心脾常痛。

白术（一两） 半夏（一两） 苍术 枳实 神曲 香附 茯苓 台芎（各半两）
上为末，神曲糊丸。

治死血留胃脘作痛者。

玄胡（一两半） 桂 滑石 红花 红曲（各五钱） 桃仁（三十个）
上为末，汤浸蒸饼和丸。

治痰饮积胃脘痛。

螺蛳壳（墙上年久者烧） 滑石（炒） 苍术 山栀 香附 南星（各二两） 枳壳 青皮 木 半两）
上为末，生姜汁浸蒸饼为丸，绿豆大。
每服三四十丸，姜汤下。
春加芎，夏加黄连，冬茱萸半两。
有痰者，用明矾溶开，就丸如鸡头大，热姜汤吞下一丸。
青黛亦治心痛，蓝叶捶碎取汁，姜汁和服，亦可。
如无叶处，用水一小瓶，用蓝安在刀头，火中烧红，淬水服。

治脾痛，用海粉，佐以香附末，用川芎、山栀、生姜汁煎辣汤，调服为佳。
又方，治脾痛气实
【附录】夫心痛，其种有九：一曰虫痛，二曰疰痛，三曰风痛，四曰悸痛，五曰食痛，六曰饮痛，七曰寒痛，八曰热痛，九曰来去痛。
其痛甚，手足青过节者，是名真心痛，旦发夕，夕发旦死，非药物所能疗。
若蛔虫攻啮心痛，令人恶心而吐，用川椒十粒煎汤，下乌梅丸良。
有肾气上攻以致心痛，用生韭研汁和五苓散为丸，空心茴香汤下。
时作时止，或饮汤水咽下而作哕者，是有死血在其中，以桃仁承气汤下之。
草豆蔻丸，多治气馁弱人心痛妙。

【附方】
草豆蔻丸 治客寒犯胃痛者，宜此丸。
热亦可服，止可一二服。

草豆蔻（一钱四分，面裹煨去皮） 益智 橘皮 僵蚕 人参 黄 （各八分） 吴茱萸（汤洗去苦，八分） 生甘草（三分） 炙甘草（三分） 归身 青皮（各六分） 神曲（炒） 姜黄（各四分泽泻（一钱，小便数者减半） 桃仁（七个，去皮尖，另研） 麦芽（炒，一钱五分） 柴胡（四分，详胁下加减用） 半夏（洗，一钱）
上除桃仁另研，余为末，浸蒸饼丸如桐子大。
服三十丸，白汤下，食远，旋斟酌多少用
丁香止痛散 治心气痛不可忍。

良姜（五两） 茴香（炒） 甘草（各一两半）丁香（半两）
上为末。
每服二钱，沸汤点服。

失笑散 治心气痛不可忍，小肠气痛。

蒲黄（炒） 五灵脂（酒研淘去砂土，各等分）
上先以醋调二钱，煎成膏，入水一盏煎，食前热服。

二姜丸 治心脾疼，温养脾胃，冷食所伤。

干姜（炮） 良姜
扶阳助胃汤 治寒气客于肠胃，胃脘当心而痛，得热则已。

干姜（炮，一钱半） 拣参 草豆蔻 甘草（炙） 官桂 白芍（各一钱） 陈皮 白术 吴茱萸（各五分） 附子（炮，二钱） 益智（五分）
上锉作一服，水煎，生姜三片，枣二枚。
有积聚，备
乌梅丸 治胃冷，蛔虫攻心痛，呕吐，四肢冷。

乌梅（三百个） 黄柏（炙） 细辛 肉桂 附子（炮，各六两） 黄连（十六两） 人参（六两） 蜀椒（炒去闭口者及目） 当归（各四两） 干姜（炮一两）
上为末，取乌梅肉和蜜丸，桐子大。
每服五十丸，空心盐汤下。

桃仁承气汤 见吐血类。

小胃丹 见痰类。

五苓散 见中暑类。

   

胁痛七十一
胁痛，肝火盛，木气实，有死血，有痰流注，肝急。
木气实，用苍术、川芎、皮、当归之类；
痛甚者，肝火盛，以当归龙荟丸，姜汁下，是泻火之要药；
死血，用桃仁红花、川芎；
痰流注，以二陈汤加南星、苍术、川芎；
肝苦急，急食辛以散之，用抚芎、苍术。
血病，入血药中行血。
治咳嗽胁痛，以二陈汤加南星、香附、青皮、青黛，入姜汁。

胁痛有瘀血，行气药中加桃仁不去尖，并香附之类。
有火盛者，当伐肝木。

左金丸治肝火，有气郁而胸胁痛者，看其脉沉涩，当作郁治。
痛而不得伸舒者蜜丸，龙荟快。
胁下有食积一条扛起，用吴茱萸、炒黄连。
控涎丹，一身气痛，及胁痛，痰挟死血，桃仁泥，丸服。
右胁痛，用推气散，出严氏方；
左胁痛，用前药为君加柴胡或小柴胡，亦
【入方】
小龙荟丸
当归 草龙胆（酒洗） 山栀（炒） 黄连（炒） 川芎（各半两） 大黄（煨，半两） 芦荟（三钱）木香（一钱）
一方有黄芩、柴胡各半两，无大黄、木香。
一方有甘草、柴胡、青皮，无当归、栀子。

上为末，入麝香少许，粥糊丸如绿豆大。
每服五十丸，姜汤下。
仍以琥珀膏贴痛处。
龙荟丸，亦治有积，因饮食大饱，劳力行房胁痛。

当归龙荟丸 治内有湿热，两胁痛。
先以琥珀膏贴痛处，却以生姜汁吞此丸。
痛甚者，草龙胆 当归 大栀子 黄连 黄芩（各一两） 大黄 芦荟（各半两） 木香（一钱半） 黄柏（一两） 麝香（半钱）
上十味为末，面糊丸。
一方，加柴胡、川芎各半两。
又方，加青黛半两。
蜜丸，治胁痛；
曲丸，降肝火。

抑青丸 泻肝火。

黄连（半斤）
上为末，蒸饼糊丸服。

【附录】胁下痛，发寒热，小柴胡汤。
肥白人因气虚而发寒热，胁下痛者，补虚用参、，退热用柴胡、黄芩，调气止痛用青木香、青皮。
瘦人胁下痛，发寒热，多怒者，必有瘀血，宜桃仁、当归、红花、柴胡、青皮、大黄、栀子、草龙胆。

【附方】
推气散 治右胁疼痛，胀满不食。

枳壳 桂心 片子姜黄（各半两，一本作僵蚕） 甘草（炙，一钱半）
上为末。
每服二钱，姜枣汤调下，酒亦可。

枳芎散 治左胁痛刺不可忍者。

枳实（炒） 川芎（各半两） 粉草（炙，一钱半）
上为末。
每服二钱，姜枣汤下，酒亦可。

十枣汤 治胁痛，甚效，病患气实可用，虚人不可用。

甘遂 芫花（慢火紫色） 大戟（各等分）
上为末，水一大盏，枣十枚，切开，煮取汁半盏，调半钱，人实更加一钱。
量虚实加减
控涎丹 见痛风类。

小柴胡汤 见疟类。

琥珀汤 见积聚类。

   

腹痛七十二（附腹中窄狭、绞肠痧）
腹痛有寒、积热、死血、食积、湿痰。
脉弦，食；
脉滑，痰（一作涩）。
清痰多作腹痛，台芎、苍术、香附、白芷为末，以姜汁入汤调服，大法之方若此。
腹痛者，气用气药，如木香、槟榔、香附、枳壳之类；
血用血药，如当归、川芎、桃仁、红花之类。
初得元气未虚，必推荡之，此通因通用之法。
久必难。
壮实与初病，宜下；
虚弱衰与久病，宜升之消之。
腹中水鸣，乃火击动其水也，用二陈汤加黄芩、黄连、栀子。
亦有脏寒而鸣者。
凡心腹痛者，必用温散，此是郁结不行，阻气不运，故痛。
在上者多属食，食能作痛，宜温散之，如干姜、炒苍术、川芎、白芷、香附、姜汁之类，不可用峻利药攻下之。
盖食得寒则凝热则化，更兼行气快气药助之，无不可者。
一老人腹痛，年高不禁下者，用川芎、苍术、香附、白芷、干姜、茯苓、滑石之类。

戴云：寒痛者，绵绵痛而无增减者是；
时痛时止者，是热也；
死血痛者，每痛有处，不行移者是也；
食积者，甚欲大便，利后痛减者是；
湿痰者，凡痛必小便不利。

入方：治酒积腹痛者，宽气紧要。

槟榔 三棱 莪术 香附 官桂 苍术 浓朴 陈皮 甘草 茯苓 木香
上为末，神曲糊丸。
每服五十丸，白汤下。

【附录】或曰：痰岂能痛？
曰：痰因气滞而聚，既聚则碍其路，道不得运，故作痛也。
诸，不可用参、 、白术，盖补其气，气旺不通而痛愈甚。
白芍药，只治血虚腹痛，诸痛证不可用，以酸收敛。
脐下忽大痛，人中黑色者，多死。

绞肠痧作痛，以樟木煎汤大吐，或白矾调汤吐之，盐汤亦可探吐，宜刺委中出血。
腹痛用芍药。
恶寒而痛，加桂；
恶热而腹痛者，亦加黄柏。
凡腹痛，以手重按者，属虚，宜参术、姜、桂之属；
凡腹痛，以手不可按者，属实，宜大黄、芒硝下之。
凡肥人腹痛者，属虚兼湿痰，宜参、二术、半夏。
如感寒而腹痛，宜姜、桂，呕者，丁香；
如伤暑而腹痛，宜玉龙丸；
如饮食过伤而痛者，宜木香槟榔丸下之；
如禀受弱，饮食过伤而腹痛者，当补脾胃而消导，宜参、术、山楂、曲 、枳实、木香；
如 扑损伤而腹痛者，乃是瘀血，宜桃仁承痛
【附方】
玉龙丸 又名黄龙丸，见中暑。

木香槟榔丸 见痢类。

桃仁承气汤 见吐血类。

养胃汤 见疟类。

理中汤 见中寒类。

小建中汤
芍药（三两） 甘草（一两） 生姜（一两半） 大枣（六个） 桂枝（去皮，一两半） 胶饴（半斤，旧有微溏或呕者去胶）
上锉。
每服五钱，水盏半，姜三片，大枣一个，煎八分，去滓，下饴胶两匙许，再煎化，温服。

腹中窄狭，须用苍术。
若肥人自觉腹中窄狭，乃是湿痰流灌脏腑，不升降。
燥饮用苍术，行气用香附。
如瘦人自觉腹中窄狭，乃是热气熏蒸脏腑，宜黄连、苍术。

   

腰痛七十三（附肾着）
腰痛主湿热、肾虚、瘀血、挫闪、有痰积。
脉大者肾虚，杜仲、龟板、黄柏、知母、五味之类为末，猪脊髓丸服；
脉涩者瘀血，用补阴丸加桃仁、红花；
脉缓者湿热，苍术、杜仲、黄柏、川芎之类；
痰积作痛者，二陈加南星、半夏。
腰曲不能伸者，针人中。
凡诸痛皆属火，寒凉药不可峻用，必用温散之药。
诸痛不可用参，补气则疼愈甚。
人有痛，面上忽见红点者，多死。

戴云：湿热腰疼者，遇天阴或久坐而发者是也；
肾虚者，疼之不已者是也；
瘀血者，日轻夜重者是也。

入方：治湿痰腰痛，大便泄。

龟板（一两，炙） 苍术 椿皮 滑石（半两） 白芍（酒炒） 香附（各四钱）
上为末，酒糊丸。
如内伤，白术、山楂汤下。

又方 治腰腿湿痛。

龟板（酒炙） 黄柏（酒炙） 苍术 苍耳 威灵仙（酒浸，各一两） 扁柏（半两）
上为末，酒糊丸。
每用黑豆汁煎四物汤加陈皮、甘草，生姜煎汤下。
久腰痛，必用官桂以开之，方止。
腹胁痛亦可。

又方
龟板（酒炙，一两半） 炒柏 白芍（一两） 陈皮 威灵仙 知母 苍术 苍耳
上为末。
调服。

又方
龟板（酒炙，半两） 酒炒柏（四钱） 青皮（三钱） 生甘草（一钱半）
上为末。
姜一大片，同前药末一钱研匀，以苍耳汁荡起，煎令沸服之。

摩腰膏 治老人虚人腰痛，并妇人白带。

附子尖 乌头尖 南星（各二钱半） 雄黄（一钱） 樟脑 丁香 干姜 吴茱萸（各一钱半） 朱砂（一钱） 麝香（五粒大者）
上为末，蜜丸如龙眼大。
每用一丸，姜汁化开如粥浓，火上炖热，置掌中，摩腰上。
候药尽粘腰上，烘绵衣包缚定，随即觉热如火，日易一次。

【附录】腰者，肾之外候，一身所恃以转移阖辟者也。
盖诸经皆贯于肾而络于腰脊，肾气虚，凡冲寒、受湿、伤冷、蓄热、血涩气滞、水积堕伤，与失志、作劳，种种腰疼，叠见而层出矣。
脉若弦而沉者为虚，沉者为滞，涩者瘀血，缓者为湿，滑与伏者是痰。

气痛，一身腔子尽痛，皆用少许木香于药内行气。
若寒湿腰痛，见热则减，见寒则增，积散加吴茱萸半钱，杜仲一钱。
若湿腰痛，如坐水中，或为风湿雨露所着，湿流入肾经，致腰痛，宜渗湿汤；
不效，宜肾着汤。
肾虚腰痛，转侧不能，以大建中汤加川椒十粒，仍以茴香盐炒为末，破开猪腰子，作薄片，勿令断，层层散药末，水纸裹煨，熟，细嚼，酒吃下。
闪挫腰痛，宜复元通气散，酒调服，或五积散加牵牛头末一钱，或桃仁七枚。

【附方】
青娥丸 治肾虚腰痛，益精助阳。

破故纸（四两，炒） 杜仲（四两，炒去丝） 生姜（二两半，炒干）
上为末，用胡桃肉三十个研膏，入蜜，丸桐子大。
每服五十丸，盐酒下。

独活寄生汤 治肾气虚弱，为风湿所乘，流注腰膝；
或挛拳掣痛，不得屈伸；
或缓弱冷独活（一两） 桑寄生（如无以续断代之） 细辛 牛膝 秦艽 茯苓 白芍 桂心 川芎防风 人参 熟地黄 当归 杜仲（炒） 甘草（炙，各二两）
上锉。
每服三钱，水煎，空心服。
下利者，去地黄；
血滞于下，委中穴刺出血，妙。
仍灸肾俞、昆仑，尤佳。

治腰疼
黑丑（四两，半生半炒）
上研细，取头末，水丸桐子大，硫黄为衣。
每服三十丸，空心盐酒送下，四服即止。

补阴丸 见诸虚类。

五积散 见脚气类。

大建中汤 见斑疹类。

复元通气散 见气类。

肾着为病，其体重，腰冷如冰，饮食如故，腹重如物在腰，治宜流湿，兼用温暖之药以
肾着汤 治肾虚伤湿，身重腰冷，如坐水中，不渴，小便自利。

干姜（炮） 茯苓（各四两） 甘草（炙） 白术（各二两）
上 咀。
每服五钱，水煎，空心服。

渗湿汤 治寒湿所伤，身体重着，如坐水中。

苍术 白术 甘草（炙，各一两） 茯苓 干姜（炮，各一两） 橘红 丁香（各二钱半）
上每服五钱，水一钟，生姜三片，枣一枚，煎服。

   

疝痛七十四（附木肾、肾囊湿疮）
疝痛，湿热痰积流下作病，大概因寒郁而作，即是痰饮食积并死血。
专主肝经，与相干，大不宜下。
痛甚者不宜参、术。
 湿多。
疝气宜灸大敦穴，在足大指爪甲后一韭叶毛间，是穴。
食积与死血成痛者，栀子、桃仁、山楂、枳子（一作枳实）、吴茱萸，并炒生姜汁顺流水煎汤调服。
一方加茴香、附子。
却有水气而肿痛者，又有挟虚者，当用参、为君，佐以疏导之药，其脉沉紧豁大者是。
按之不定者属虚，必用桂枝、山栀炒、乌头细切炒，上为末，姜汁糊丸，每服三四十丸，姜汤下，大能劫痛。

戴云：疝，本属厥阴肝之一经，余常见俗说小肠膀胱下部气者，皆妄言也。

【入方】
治诸疝，定痛速效。

枳实（十五片，一作橘核） 山栀（炒） 山楂（炒） 吴茱萸（炒，各等分） 湿胜，荔枝核，（炮）
上为末，酒糊丸服。
或为末，生姜水煎服，或长流水调下一二钱，空心。

守效丸 治 之要药不痛者。

苍术 南星 白芷（散水） 山楂（各一两） 川芎 枳核（又云枳实，炒） 半夏
秋冬加吴茱萸，衣钵有山栀
上为末，神曲糊丸服。
又云：有热加山栀一两，坚硬加朴硝半两，又或加青皮、荔枝核
又方 治诸疝，发时服。

海石 香附上为末。
生姜汁调下。
亦治心痛。

又方 治阳明受湿热，传入太阳，恶寒发热，小腹连毛际间闷痛不可忍。

山栀（炒） 桃仁（炒） 枳子（炒） 山楂上各等分研，入姜汁，用顺流水荡起，同煎沸热服。
一方加茱萸。

橘核散
橘核 桃仁 栀子 川乌（细切，炒） 吴茱萸
上研，煎服。
橘核散，单止痛，此盖湿热因寒郁而发，用栀子仁以除湿热，用乌头以散寒郁。
况二药皆下焦之药，而乌头又为栀子所引，其性急速，不容胃中留也。

又方 治疝劫药。

用乌头细切炒 栀子仁炒，等分为末，或加或减，白汤丸。

又方 治疝。

枇杷叶 野紫苏叶 椒叶 水晶葡萄叶
上以水煎熏洗。

肾气方
茴香 破故纸 吴茱萸（盐炒，各五钱） 胡芦巴（七钱半） 木香（二钱半）
上为末，萝卜捣汁丸。
盐汤下。

积疝方
山楂（炒，一两） 茴香（炒） 柴胡（炒，三钱） 牡丹皮（一钱）
上为末，酒糊丸如桐子大。
服五六十丸，盐汤下。

疝病黄病久者，皆好倒仓。

又方 治疝痛。

山楂（炒，四两） 枳实（炒） 茴香（炒） 山栀（炒，各二两） 柴胡 牡丹皮 桃仁（炒） 八角茴香（炒，一两） 吴茱萸（炒，半两）
上为末，酒糊丸，桐子大。
服五十丸，空心盐汤下。

又方 治疝作痛。

苍术（盐炒） 香附（盐炒） 黄柏（酒炒，为君） 青皮 玄胡索 益智 桃仁（为臣） 茴香（佐） 附子（盐炒） 甘草（为使）
上为末。
作汤服后，一痛过，更不再作矣。

又方 治 疝。

南星 山楂 苍术（二两） 白芷 半夏 枳核 神曲（一两） 海藻 昆布（半两） 玄明粉 茱上为末，酒糊丸。

一人疝痛作，腹内块痛止；
疝痛止，块痛作。

三棱 莪术（醋煮） 炒曲 姜黄 南星（各一两） 山楂（二两） 木香 沉香 香附（各三钱）黄连（用茱萸炒，去茱萸，用五钱净） 萝卜子 桃仁 山栀 枳核（炒，各半两）
上为末，姜汁浸蒸饼为丸。

予尝治一人，病后饮水，患左丸痛甚。
灸大敦穴，适有摩腰膏，内用乌附、丁香、麝香将与摩其囊上横骨端，火温帛覆之，痛即止。
一宿，肿亦消。
予旧有柑橘积，后因山行饥甚橘芋食之，橘动旧积，芋复滞气，实时右丸肿大，寒热。
先服调胃剂一二帖。
次早注神思，气至下焦呕逆，觉积动吐复，吐后和胃气，疏通经络而愈。

【附录】木肾者，心火下降，则肾水不患其不温；
真阳下行，则肾气不患其不和温。
温且和，安有所谓木强者哉？
夫惟嗜欲内戕，肾家虚惫，故阴阳不相交，水火不相济，而沉寒痼凝滞其间，胀大作痛，顽痹结硬，势所必至矣。
不可纯用燥热，当温散温利以逐其邪。
邪气内消，荣卫流转，宛如寒谷回春，盖有不疾而速，不行而至者矣。

入方：治木肾。

楮树叶（又云杨树），雄者晒干为末，酒糊丸桐子大。
空心盐汤下五十丸。

又方 治木肾不痛。

枸杞子 南星 半夏 黄柏（酒炒） 苍术（盐炒） 山楂 白芷 神曲（炒） 滑石（炒）
上为末，酒糊丸桐子大。
空心盐汤下七十丸。

治小肠气又木肾偏坠。

黑牵牛一斤，用猪尿胞装满，以线缚定口子。
好酒米醋各一碗，于砂锅内煮干为度，取出黑牵牛，用青红娘子各十九个，于铁锅内炒燥。
去青红子，将牵牛碾取头末四两，另入猪苓、泽泻细末各二两，醋糊丸如梧桐子大。
每服三十丸，空心盐酒送下。
不可多服，多服令人头眩。
如头眩，可服黑锡丹。

肾囊湿疮
密陀僧 干姜 滑石上为末。
擦上。

又方 先用吴茱萸煎汤洗。

吴茱萸（半两） 寒水石（三钱） 黄柏（二钱） 樟脑（半两） 蛇床子（半两） 轻粉（十白矾（三钱） 硫黄（二钱） 槟榔（三钱） 白芷（三钱）
上为末。
麻油调搽。

又方 治肾上风湿疮及两腿。

全蝎（一钱） 槟榔（一钱） 蛇床子（一钱） 硫黄（一钱）
上四味，研如细末。
用麻油调入手心搽热，吸三口，用手抱囊一顷。
次搽药两腿上。

   

耳聋七十五
耳聋皆属于热，少阳厥阴热多，当用开痰散风热，通圣散、滚痰丸之类。
大病后耳聋，须用四物汤降火。
阴虚火动耳聋者，亦用四物汤。

因郁而聋者，以通圣散纳大黄酒煨，再用酒炒二次后，入诸药，通用酒炒。
耳鸣因酒遏大剂通圣散加枳壳、柴胡、大黄、甘草、南星、桔梗、青皮、荆芥。
不愈，用四物汤妙。

耳鸣必用龙荟丸食后服。
气实，入槟榔丸或神芎丸下之。
聋病必用龙荟丸、四物汤养阴。

湿痰者，神芎丸、槟榔丸。
耳湿肿痛，凉膈散加酒炒大黄、黄芩、酒浸防风、荆芥、羌活服，脑多射少。
湿加枯矾吹。
耳内哄哄然，亦是阴虚。

戴云：亦有气闭者，盖亦是热，气闭者，耳不鸣也。

【入方】
蓖麻子（四十九粒） 枣肉（十个）
上入人乳汁，捣成膏，石上略晒干，便丸如指大。
绵裹，塞于耳中。

又方
鼠胆汁滴入耳中，尤妙。

又方
将龟放漆桌上，尿出用绵渍之，捏入青葱管中，滴入耳中。

【附录】耳，属足少阴之经，肾家之寄窍于耳也。
肾通乎耳，所主者，精。
精气调和，肾气充足，则耳闻而聪。
若劳伤气血，风邪袭虚，使精脱肾惫，则耳转而聋。
又有气厥而聋者，有挟风而聋者，有劳损而聋者。
盖十二经脉上络于耳，其阴阳诸经适有交并，则脏气逆而为厥，厥气搏入于耳，是谓厥聋，必有眩晕之证。

耳者，宗脉之所附。
脉虚而风邪乘之，风入于耳之脉，使经气痞而不宣，是谓风聋。
必有头痛之证。
劳役伤于血气，淫欲耗其精元，瘦悴力疲，昏昏 ，是为劳聋。
有能将息得所，血气和平，则其聋暂轻。

又有耳触风邪，与气相搏，其声嘈嘈，眼见光，为之虚聋。
热气乘虚随脉入耳，聚热不散浓汁出，为之脓耳。
人耳间有津液，轻则不能为害，若风热搏之，津液结成核塞耳，亦令暴聋，为之耵耳。
前是数者，肾脉可推。
风则浮而盛热则洪而实，虚则涩而濡。
风为之疏散，热为之清利，虚为之调养，邪气屏退，然后以通耳调气安肾之剂主之。
于此得耳中三昧。

【附方】
《和剂》流气饮 治厥聋。

方见气类，内加菖蒲、生姜、葱，同煎服。
治聋皆当调气。

桂星散 治风虚耳聋。

辣桂 川芎 当归 细辛 石菖蒲 木通 白蒺藜（炒） 木香 麻黄（去节） 甘草（炙，各二钱半） 南星（煨） 白芷梢（各四钱） 紫苏（一钱）
上锉。
每服二钱，水煎，葱二茎，食后服。

地黄丸 治劳损耳聋。

熟地黄 当归 川芎 辣桂 菟丝子 川椒（炒） 故纸（炒） 白蒺藜（炒） 胡芦巴（炒）杜仲（炒） 白芷 石菖蒲（各一钱半） 磁石（火烧醋淬七次，研，水飞，一钱二分半）
上为末，炼蜜丸，如桐子大。
服五十丸，葱白温酒下。

益智散 治肾虚耳聋。

磁石（制如前） 巴戟（去心） 川椒（各一两，炒） 沉香 石菖蒲（各半两）
上为末。
每服二钱，用猪肾一枚细切，和以葱白少盐，并药湿纸十重裹煨令熟。
空心嚼，以酒送下。

芎芷散 治风入耳虚鸣。

白芷 石菖蒲（炒） 苍术 陈皮 细辛 浓朴 半夏 桂 木通 紫苏（茎叶） 甘草（炙，各二钱半） 川芎（五钱）
上锉散。
每服三钱，姜三片，葱二枝，水煎，食后临卧服
耳鸣方
草乌（烧） 石菖蒲
上等分为末。
用绵裹塞耳，一日三度。

耳鸣暴聋方
川椒 石菖蒲 松脂（各二钱半） 山豆肉（半钱）
上为末，溶蜡丸如枣核大。
塞入耳。

蔓荆子散 治内热，耳出脓汁。

甘草（炙） 川升麻 木通 赤芍 桑白皮（炒） 麦门冬（去心） 生地黄 前胡 甘菊 赤茯苓 蔓荆子
上等分，每服三钱，姜三片，枣一枚煎，食后温服。

又方 治耳内出脓。

真龙骨 枯白矾 赤小豆 黄丹 乌贼骨 胭脂（一钱一分）
上为末掺耳。

又方 治耳内脓出或黄汁。

石膏（新瓦上 ） 明矾（枯） 黄丹（炒） 真蚌粉 龙骨（各等分） 麝香（少许）
上为末。
绵缠竹签拭耳，换绵蘸药入耳。

耵耳方 治风热搏之，津液结 成核塞耳。

生猪脂 地龙 釜下墨（等分）
上件细研，以葱汁和捏如枣核。
薄绵裹入耳，令润，即挑出。

耳烂
贝母为末，干糁。

桃花散 治耳中出脓。

枯矾 干胭脂（各一钱） 麝香（一字）
上为末。
绵杖子蘸药捻之。

通圣散 见斑疹类。

滚痰丸
大黄（半斤） 黄芩（半斤） 青礞石（一两） 沉香（五钱）
上为末，水丸，桐子大。

龙荟丸 见胁痛类。

槟榔丸 见痢类。

神芎丸 见痛风类。

凉膈散 见自汗类。

   

鼻病七十六
酒 鼻，是血热入肺。
治法：用四物汤加陈皮（又云柏皮）、红花、酒炒黄芩煎。

入好酒数滴，就调炒五灵脂末同服，《格致论》中，于上药有茯苓、生姜。
气弱者，加黄
【入方】
用桐油入黄连末，以天吊藤烧灰，热敷之。
一云用桐油入天吊藤烧，油熟，调黄连末拌
又方
用山栀为末，蜜蜡丸弹子大。
空心嚼一丸，白汤送下。

治鼻中 肉，胃中有食积，热痰流注，治本当消食积。

蝴蝶矾（二钱） 细辛（一钱） 白芷（五钱）
上为末。
纳鼻中。

治鼻渊
南星 半夏 苍术 白芷 神曲酒芩 辛夷 荆芥
上水煎，食后服。

【附录】酒 者，此皆壅热所致。
夫肺气通于鼻，清气出入之道路，或因饮酒，气血壅滞，上焦生热，邪热之气，留伏不散，则为之鼻疮矣。
又有肺风不能饮而自生者，非尽因酒耳，宜一味淅二泔，食后用冷冻饮料，外用硫黄入大菜头内，煨碾涂之。
若鼻尖微赤及鼻中生疮，辛夷碾末，入脑射少许，绵裹纳之。
或以枇杷叶拭去毛锉，煎汤候冷，调消风散，食后服。
一方，以白盐常擦妙。
又以牛马耳垢敷，妙。

【附方】
白龙丸末，逐日洗面，如澡豆法。
更罨少时，方以汤洗法，食后常服龙虎丹一帖，方见和剂风门。

白龙丸
川芎 本 细辛 白芷 甘草（各等分）
上为细末，每四两入 石膏末一斤，水丸。

又方 黄柏、苦参、槟榔等为末。
敷以猪脂调，尤妙。

又方 以青黛、槐花、杏仁研，敷之。

又方 以杏仁研乳汁，敷之。

铅红散 治风热上攻，面鼻紫赤刺瘾疹，俗呼肺风。

舶上硫黄 白矾（枯，各半两）
上为末。
黄丹少许，染与病患面色同。
每上半钱，津液涂之，临卧再涂。
兼服升麻汤下泻青丸，服之除其根本也。
一方见 风类。

轻黄散 治鼻中 肉。

轻粉（一钱） 雌黄（半两） 杏仁（一钱，汤浸，去皮尖、双仁） 麝香（少许）
上于乳钵内，先研杏仁如泥，余药同研细匀，瓷合盖定。
每有患者，不问深浅，夜卧用箸点粳米许 鼻中。
隔夜一次，半月效。

消风散 见中寒类。

   

眼目七十七
眼黑，睛有翳，皆用黄柏、知母。
眼睛痛，知母、黄柏泻肾火，当归养阴水，眼中风泪出，食后吞龙荟丸数粒，日三次。
冬月，眼暴发痛，亦当解散，不宜用凉药。

【入方】
神效七宝膏 治暴发眼热壅有翳膜者。

蕤仁（去油、心、膜） 白硼砂 朱砂 片脑
蜜调成膏。
点眼。

烂眶眼。

薄荷 荆芥 细辛
上为粗末，如烧香状烧之。
以青碗涂蜜少许于内，覆香烟上，取烟尽之。
后以小青罐收烟藏之，凡眼有风热多泪者，皆可点。
此是阳明经有风热所致。

生熟地黄丸 治血虚眼。
方见眉眶痛类。

龙荟丸 见胁痛类。

一人病眼，至春夏盒饭作郁治。

黄芩（酒浸） 南星（姜制） 香附（童便浸） 苍术（童便浸，各二两） 川芎（便浸，两半） 山栀（炒，一两） 草龙胆（酒浸） 陈皮 连翘 萝卜子（蒸） 青黛（各半两） 柴胡（三钱）
上为末，神曲糊丸。

【附方】
泻热黄连汤 治眼暴发赤肿疼痛。

黄连（酒炒） 黄芩（酒炒） 草龙胆 生地黄（各一两） 升麻（半两） 柴胡（一两）
上 咀。
每服四钱，水煎，日午前饭后热服。

上清散 治上热鼻壅塞，头目不清利。

川芎 薄荷 荆芥穗（各半两） 盆硝 石膏 桔梗（各一两）
上为末。
每服一字，口噙水，鼻内搐之，神效。
加龙脑三分尤妙。

东垣熟干地黄丸
人参（二钱） 炙甘草 天门冬（去心） 地骨皮 五味子 枳壳（炒） 黄连（各三钱） 归身（酒洗，焙） 黄芩（各半两） 生地黄（酒洗，七钱半） 柴胡（八钱） 熟干地黄（一两）
上为末，炼蜜丸桐子大。
每服百丸，茶清下，食后，日二服。

   

口齿七十八
口疮，服凉药不愈者，因中焦土虚，且不能食，相火冲上无制，用理中汤。
人、白术、甘草补土之虚，干姜散火之标。
甚则加附子，或噙官桂，亦妙。
一方，生白矾末贴之，极效。
或噙良久，以水漱之，再噙。
一方，治口疮甚者，用西瓜浆水，徐徐饮之。
冬月无此，用西瓜皮烧灰敷之。
又方，黄连好酒煮之，呷下立愈。
又方，远志，醋研，鹅毛扫患处，出涎。

【入方】
细辛 黄柏（炒，一云黄连，等分）
上为末。
贴之，或掺舌上，吐涎水再敷，须旋合之。

治满口白烂荜茇（一两，为末） 浓柏（一两）
上用柏，火炙为末，米醋煎数沸，后调上药。
漱涎，再用白汤漱口即愈。
重者三次。

舌上生疮 用白荷花瓣贴之。

【附录】口舌生疮，皆上焦热壅所致，宜如圣汤，或甘桔汤加黄芩一钱。
仍用柳花散掺之
【附方】
黑参丸 治口舌生疮，久不愈。

黑参 天门冬 麦门冬（去心，各炒一两）
上为末，炼蜜丸如弹子大。
每用一丸，绵裹噙化，咽津。

柳花散 治口舌生疮。

玄胡索（一两） 黄柏 黄连（各半两） 密陀僧（二钱） 青黛（二钱）
上为末。
敷贴口内，有津即吐。

增损如圣汤
桔梗（二两） 甘草（炙，一两半） 防风（半两） 枳壳（汤浸去穣，二钱半）
上为末。
每服三钱，水煎，食后服。

甘桔汤
桔梗（二两） 甘草（一两）
上水煎，食后温服。

理中汤 见中寒类。

牙痛，梧桐泪为末，少加麝香擦之。
牙大痛，必用胡椒、荜茇，能散其中浮热。
间以升、寒水石，佐以辛凉，荆芥、薄荷、细辛之类。
又方，用清凉药，便使痛不开，必须从治，荜茇、川芎、薄荷、荆芥、细辛、樟脑、青盐。

治牙痛甚者。

防风 羌活 青盐（入肉） 细辛 荜茇 川椒
上为末。
擦噙。

又方
南星为末，霜梅五个，取其引涎。
以荆芥、薄荷散风热，青盐入肾入骨。
擦噙。

又方
蒲公英（烧灰） 香附末 白芷 青盐
上为末。
擦噙。

治阴虚牙出鲜血，气郁。

用四物汤加牛膝、香附、生甘草、侧柏。

蛀牙
芦荟、白胶香，寒蛀孔中。

阳明热而牙痛。

大黄、香附，各烧灰存性为末，入青盐少许，不时擦牙上。

固齿
用羊胫骨烧灰存性二钱，当归、白芷、猪牙皂角、青盐各一钱为末，擦牙上。

刷牙药
烧白羊骨灰一两，升麻一两，黄连半钱，擦用。

   

破滞气七十九（附气刺痛，附诸气）
破滞气，须用枳壳，高者用之。
夫枳壳者，损胸中至高之气，二三服而已。
又云：滞气用青皮，勿多用，多则泻真气。
如实热在内，相火上冲，有如气滞，宜知母、黄柏、黄连、黄芩。

如阴虚气滞者，宜四物加玄参、黄柏以补血。

气刺痛，用枳壳，看何部分，以引经药导使之行，则可。
若禀受素壮而气刺痛，宜枳壳乌药；
若肥白气虚之人气刺痛者，宜参、术加木香；
若因事气郁不舒畅而气刺痛，当用木香。

【附录】充按：丹溪无治气条，后人增入。
姑存以便阅者。

人以气为主，一息不运则机缄穷，一毫不续则穹壤判。
阴阳之所以升降者，气也。
血脉以流行者，亦气也。
荣卫之所以运转者，此气也。
五脏六腑之所以相养相生者，亦此气也盛则盈，衰则虚，顺则平，逆则病。
气也者，独非人身之根本乎？
人有七情，病生七气，七气者，寒、热、怒、恚、喜、忧、愁，或以为喜、怒、忧、思、悲、惊、恐，皆通也。
然则均调是主又所以温其中也。
不然，七情相干，痰涎凝结，如絮如膜，甚如梅核，窒碍于咽喉之间，咯去，咽不下，或中艰食，或上气喘急，曰气隔，曰气滞，曰气秘，曰气中，以至五积六聚瘕，心腹块痛，发则欲绝，殆无往而不至矣。
怒则气上，喜则气则气下，劳则气耗，悲则气消，思则气结，此七者皆能致疾，寒气郁于中作痛者，以七气汤、盐煎散、东垣升阳顺气汤。
逆者抑之，以木香流气饮、降气汤。
有热者须加凉剂抑之，所谓从阴引阳也。

【附方】
《和剂》七气汤 七气所伤，痰涎结聚，心腹刺痛，不能饮食。

半夏（五两） 人参 桂（各一两） 甘草（炙，半两）
上每服三钱，水煎，姜五片，枣一枚。

《三因》七气汤 治如前。

半夏（五两） 茯苓（四两） 浓朴（三两） 紫苏（二两）
上锉以水煎，姜七片，枣二个。

《指迷》七气汤 治七情相干，阴阳不得升降，气道壅滞，攻冲作疼。

青皮 陈皮 桔梗 莪术 桂 藿香益智（各一两） 香附（一两半） 甘草（炙，七钱半） 半夏（七钱半）
上锉。
每服三钱，水煎，姜三片，枣一个。

加减七气汤
莪术（炮） 三棱（炮） 青皮 陈皮 香附 藿香 益智 甘草（炙） 桔梗 官桂 木香 槟榔 枳壳（炒） 白果 萝卜子（炒） 紫苏上以水煎，姜三片。

流气饮子 治男妇五脏不和，三焦气壅，心胸闷痞，咽塞不通，腹胁膨胀，脚气肿痛，肩背走注疼痛，呕吐不食，气喘，咳嗽痰盛，面目浮肿及四肢，大便秘涩，小便不通。

木香（二钱半） 槟榔 青皮 半夏 茯苓 枳壳 桔梗 当归 芍药 防风 川芎 紫苏 枳实 黄 乌药 腹皮 甘草（炙） 陈皮（七钱半）
上锉。
每服五钱，水煎，姜三片，枣一枚。

《和剂》流气饮 调荣卫，利三焦，行痞滞，消肿胀。

陈皮 青皮 紫苏 浓朴（姜制） 香附（炒） 甘草（炙，各四两） 木通（二两） 腹皮 丁皮 榔桂 木香 草果 莪术（炮） 藿香（各一两半） 麦门冬（去心） 人参 白术 木瓜 赤茯苓 石菖蒲 白芷 半夏 枳壳（炒，各一两）
上每服三钱，水煎，姜四片，枣二枚。
一方，有大黄，无藿香。

大七气汤 治积聚，随气上下，发作有时，心腹疚痛，大小便不利。

三棱（炮） 莪术（炮） 青皮（炒） 陈皮 藿香 桔梗 肉桂 益智（各一两半） 甘草（炙，七钱半） 香附（炒，一两半）
上锉。
以水煎，姜五片。

分心气饮 治男妇一切气不和，心胸痞闷，胁肋胀满，噎塞不通，噫气吞酸，呕哕恶心目昏眩，四肢倦怠，面色痿黄，口苦舌干，饮食减少，日渐羸瘦，大肠虚秘，并皆服之。

紫苏（茎叶俱用，四两） 羌活 半夏 肉桂 青皮 陈皮 腹皮 桑白皮（炒） 木通 芍药甘草（炙） 赤茯苓（各一两）
上锉。
每服三钱，水煎，生姜三片，枣一枚，灯心十茎。
若气秘，加枳壳、萝卜子、皂角子各半钱；
咳嗽不利，加人参一钱，五味子七粒，桔梗钱；
气滞腰疼，加木瓜二片，枳壳一钱；
水气面目浮肿，加车前、麦门冬、葶苈子、泽泻分心气饮 治一切气，留滞于胸膈之间，不能流畅，以致痞闷，噎塞不通，大便虚秘。

木香 丁皮（各二钱） 人参 麦门冬（去心） 腹皮 槟榔 桑白皮 草果 桔梗 浓朴 白术（各半两） 香附 藿香 陈皮 紫苏（各一两半） 甘草（炙，一两）
上锉。
每服姜三片，枣一枚，水煎服。

分心气饮真方 治忧思郁怒诸气，痞满停滞，通利大小便。

紫苏（茎叶，三两） 半夏 枳壳（各一两半） 青皮 橘红 腹皮 桑白皮（炒） 木通 赤茯苓
上锉。
每服三钱，水煎，入姜三片，枣二枚，灯心十
苏子降气汤 治虚阳上攻，气不升降，上盛下虚，痰涎壅盛，头目腰痛，大便风秘，冷热气泻，肢体浮肿。

紫苏子 半夏（五两） 当归 甘草（炙） 前胡 浓朴（各二两） 官桂 陈皮（三两）
上锉。
姜三片，枣一枚，水煎服。

三和散 和畅三焦，治痞胀浮肿，肠胃涩秘。

腹皮（炒） 紫苏（茎叶） 沉香 木瓜 羌活（各二两） 白术 川芎 木香 甘草（炒）陈皮 槟榔（湿纸煨，各七钱半）
上每服三钱，水煎服。
加茯苓，利水。

蟠葱散 治男妇脾胃虚冷，气滞不行，攻刺心腹，痛连胸胁膀胱小肠肾气，及妇人血气玄胡索 肉桂 干姜（炮，各一两） 苍术 甘草（炙，各八两） 砂仁 丁皮 槟榔（各四两）蓬术 三棱 茯苓 青皮（各六两）
上每服二钱，水煎，入连茎葱白一茎，空心温服。

治气六合汤
当归 芍药 川芎 地黄 木香 槟榔
上以水煎服。

分气紫苏饮 治脾胃不和，胸膈噎塞，胸胁疼痛，气促喘急，心下胀闷。

枳壳 茯苓 腹皮 陈皮 甘草 苏子 草果 白术 当归 紫苏 半夏 桑皮 五味
上锉。
姜三片，水煎。

木香化滞散
木香 白术 陈皮 桔梗 腹皮 茯苓 人参 砂仁 青皮 藿香 姜黄 檀香 白果
聚香饮子 治七情所伤，遂成七疝，心胁引痛，不可俯仰。

檀香 木香 丁香 乳香 沉香 藿香（各一两） 玄胡索 川乌（炮） 桔梗（炒） 桂心 甘草（炙） 片子姜黄（各十两）
上姜三片，枣一枚，煎服。

沉香降气汤 治三焦痞满，滞气不宣，心腹痛满，呕吐痰沫，五噎五膈。

沉香 木香 丁香 藿香 人参 甘草 白术（各一两） 肉豆蔻 桂花 槟榔 陈皮 砂仁川姜（炮） 枳实（炒） 白檀（各二两） 白茯苓 青皮 白豆蔻
上每服三钱，水煎，入盐少许。

乌药平气散 治脚气上攻，头目昏眩，脚膝酸疼，行步艰苦，诸气不和，喘满迫促。

人参 白术 茯苓 甘草 天台乌药 当归 白芷 川芎 麻黄 木瓜 五味子
上姜三片，水煎服。

复元通气散 治气不宣流，或成疮疖，并闪挫腰痛，诸气滞闭，耳聋耳疼。
止痛活血。

茴香 穿山甲（蛤粉炒，各二两） 白牵牛（炒） 玄胡索 甘草（炒） 陈皮（各一两） 木香（一
上为末。
每服一钱，热酒调服。

手拈散 治心脾气痛。

草果 没药 玄胡 五灵脂
上为末。
酒调二钱。

枳壳煮散 治悲哀伤肝气，痛引两胁。

防风 川芎 枳壳 细辛 桔梗 甘草 葛根
上用水煎服。

盐煎散 治男子妇人，一切冷气攻冲，腹胁刺痛不已。
及脾胃虚冷，呕吐泄泻，膀胱小肠气，妇人血气痛。

羌活 砂仁 甘草（炙） 茯苓 草果 肉豆蔻（煨） 川芎 茴香 荜澄茄 麦芽（炒）槟榔 良姜（油炒） 枳壳（炒） 浓朴 陈皮 苍术（等分）
上用水煎，加盐少许。

东垣升阳顺气汤
升麻 柴胡 陈皮（各一钱） 半夏 人参（各三钱） 黄 （四钱） 甘草 柏皮（各五分） 当归（一钱） 草豆蔻（一钱） 神曲（炒。
一钱半）
上 咀。
每半两，入姜煎。

分气紫苏饮 治脾胃不和，气逆喘促，心下胀满，呕逆不食。

五味子 桑白皮 茯苓 甘草（炙） 草果 腹皮 陈皮 桔梗（各一斤） 紫苏（十五两）
上锉。
每服四钱，水煎，姜三片，入盐少许。

鸡舌香散 治脏腑虚弱，阴阳不和，中脘气滞，停积痰饮，胸膈胀闷，心脾引痛。

台乌 香附 良姜 芍药 甘草 肉桂
上以水煎服。

大玄胡汤
莪术 三棱 当归 芍药 官桂 槟榔 浓朴 木香 玄胡 大黄 桔梗 川楝子 川芎甘草（炙） 黄芩
上以水煎服。

化气散 治诸食积，并宿食不消，此剂至为稳当。

三棱 莪术 青皮 陈皮 浓朴 神曲 麦芽 甘草 台乌 香附
上以水煎服。

东垣木香顺气散 治浊气在上，则生 胀。

木香（三分） 浓朴（四分） 青皮 陈皮 益智 茯苓 泽泻 生姜 吴茱萸 半夏（各二分）当归（五分） 升麻 柴胡（一分） 草豆蔻（三分，煨） 苍术（三分）
上作一服，水煎温服。

匀气散 治气滞不匀，胸膈虚痞，宿食不消，心腹刺痛，胀满噎寒，呕吐恶心。
调脾胃
生姜 沉香 丁香 檀香 木香（各一两） 藿香（四两） 甘草（炙，四两） 砂仁（二两） 白果仁（二两）
上为末。
每服二钱，沸汤调下；
或水煎服。

顺气木香散 治气不升降，胸膈痞闷，时或引痛，及酒食过伤，噫气吞酸，心脾刺痛，女人一切血气刺痛。

砂仁 官桂 甘草（炙） 陈皮 浓朴 丁皮 茴香 桔梗 苍术 木香 干姜 良姜
上以水煎服。

快气散 治一切气，心腹胀痛，胸膈噎塞，噫气吞酸，胃中痰逆呕吐，及宿酒不解。

砂仁 甘草（炙） 香附 生姜
上为末。
盐汤调下。

异香散 治肾气不和，腹胁胀满，饮食难化，噫气吞酸，一切冷气，结聚腹中刺痛。

石莲肉（一两） 莪术（炮） 益智 甘草（炙） 三棱（各六两） 青皮 陈皮（各三两） 浓朴（二两
上锉。
每服三钱，水煎，姜三片，枣一枚，入盐一捻，
化气汤 治一切气逆，胸膈噎塞，心脾卒痛，呕吐酸水，丈夫小肠气，妇人血气。

沉香 胡椒（各一两） 砂仁 桂心 木香（各二两） 陈皮（炒） 干姜（炮） 莪术（炮） 青皮（去穣炒） 茴香（炒） 甘草 丁皮（各四两）
上为末。
每服二钱，姜苏盐汤调下；
妇人淡醋汤下。

降气汤 治中脘不快，心腹胀满，气不升降，噎塞喘促，干哕咳嗽，嗜卧减食，停积不消。
专治脚气上冲，肢体浮肿，有妨饮食。

紫苏 浓朴 官桂 半夏 当归 前胡 柴胡 甘草 姜
上以水煎服。

木香化滞汤 治因忧气，食湿盐面，结于中脘，腹皮底微痛，心下痞满不食。

草豆蔻 甘草（五钱，炙） 半夏（一两） 当归梢 枳实（炒，各二钱） 红花（半两）
上每用五钱，水煎，姜三片，枣一个，热服。

   

附脾胃八十
（附胃风）
【附方】
调中益气汤
升麻（二分） 黄 （一钱） 甘草（五分） 苍术（五分） 木香（二分） 人参（五分） 柴胡（五分） 陈皮（二
水煎服。

四君子汤 治脾胃不调，不进饮食。

人参 白术 茯苓 甘草（炙）
上以水煎服。

六君子汤 治脾胃不和，不进饮食，上燥下寒，服热药不得者。

人参 白术 茯苓 甘草 砂仁 陈皮
又方加半夏。

上以水煎，姜三片，枣一枚。

胃苓汤
甘草 茯苓 苍术 陈皮 白术 官桂 泽泻 猪苓 浓朴
上锉。
每服五钱，水煎，姜五片，枣二枚。

参苓白术散 治脾胃虚弱，饮食不进，或致呕吐泄泻，及大病后调理脾胃。

白扁豆（一斤，炒） 白茯苓 山药 人参 白术（各二斤） 莲子 砂仁（一斤） 甘草（炙，二斤薏苡 桔梗（各一斤，炒黄色）
上为末。
每服二钱，煎枣汤调下。

治中汤 治脾胃不和，呕逆霍乱，中满虚痞，或泄泻。

人参 甘草（炙） 干姜（炮） 白术 青皮 陈皮（等分）
上每服五钱，水煎。
如呕，加半夏等分。
加丁香，减半夏，名丁香温中汤。

丁沉透膈汤 治脾胃不和，痰逆恶心，或时呕吐，饮食不进，十膈五噎。

白术（二两） 香附（炒） 砂仁 人参（各一两） 丁香 麦芽 木香 肉豆蔻 白豆蔻 青皮（各半两） 沉香 浓朴 藿香 陈皮（各七钱半） 甘草（炙，一两） 半夏 神曲（炒） 草果（各二钱半）
上锉。
每服四钱，水煎，姜三片，枣一个，不拘时候温服。
忌生冷瓜果。

五膈宽中散 治七情四气，胸膈痞满，停痰气逆，遂成五膈。

青皮 陈皮 丁皮 浓朴 甘草（炙） 白果 香附 砂仁 木香
上以水煎，生姜三片，入盐少许。

枳缩二陈汤 理脾胃，顺气宽膈，消痰饮。

砂仁 枳实 茯苓 半夏 陈皮 甘草（炙）
水煎，生姜五片。

八珍汤 和血气，理脾胃。

当归 赤芍 川芎 熟地黄 人参 白茯苓 甘草 砂仁（等分）
上以水煎，姜三片，枣二枚。

凝神散 收敛胃气，清凉肌表。

人参 白术 茯苓 山药（各一两） 粳米 扁豆（炒） 知母 生地黄 甘草（炙，半两） 淡竹叶 地骨 麦门冬（各二钱半）
上水煎，姜三片，枣一枚。

胃风 此因初饮食讫乘风凉而致。
其证胀满，食饮不下，形瘦腹大，恶风，头多汗，膈寒不通，胃风汤正治。
然此亦看挟证加减，脉右关弦而缓带浮。

胃风汤 见痢证类。

   

瘿气八十一（附结核）
瘿气先须断浓味。

【入方】
海藻（一两） 黄连（二两，一云黄柏，又云黄药）
上为末。
以少许置掌中，时时舐之，津咽下。
如消三分之二，止后服。

结核或在项、在颈、在臂、在身，如肿毒者，多是湿痰流注，作核不散。

入方：治耳后项间各一块。

僵蚕（炒） 酒大黄 青黛 胆南星
上为末，蜜丸。
噙化。

又方 治项颈下生痰核。

二陈汤加大黄（酒炒） 连翘 桔梗 柴胡
上以水煎。
食后服。

又方 治臂核作痛。

二陈汤加连翘 防风 川芎 皂角刺 酒黄芩 苍术
上以水煎服。

   

跌扑损伤八十二
跌扑损伤，须用苏木和血，黄连降火，白术和中，童便煎，炒。
在下者，可先须补接，后下瘀血；
在上者，宜饮韭汁，或和粥吃。
切不可饮冷水，血见寒则凝，但一丝血
【入方】
治 扑伤损。

跌伤出血者，姜汁、香油各四两，酒调服之。

治 伤骨折及血出者。

用滑石、甘草为末，人参汤调服。
次用生姜自然汁一盏，米醋一盏，独核肥皂四个敲破于姜汁米醋中，纱片滤过，去渣，入牛皮胶，煎成膏药贴之。
遍身者皆可。

接骨散
没药 乳香（各半两） 自然铜（一两， 淬） 滑石（二两） 龙骨（三钱） 赤石脂（三钱） 麝香（一字另研）
上为末。
好醋浸没，煮多为上，干就炒燥为度，临睡服。
时入麝香，抄以茶匙，留舌上，温酒下。
分上下食前后服。
若骨已接尚痛，去龙骨、赤石脂而服多尽好，极效。

世以自然铜为接骨药，然此等方尽多，大抵在补气、补血、补土。
俗工惟在速效以罔利，迎功，而燥散之祸，甚于刀剑，戒之！
又方
冬瓜皮 阿胶（等分）
上炒干为末。
以酒调，饮醉为度。

   

破伤风八十三
破伤风多死。
防风、全蝎之类。
非全蝎不开，十个为末，酒调，日三次。

破伤风，血凝心，鸦翅烧灰存性，研细，酒调一钱。

入方：破伤风发热。

栝蒌子（九钱） 滑石（一钱半） 南星 苍术 赤芍 陈皮（一钱） 黄连 炒柏 黄芩 白芷（五分） 甘草（些少）
上姜一片，煎服。

【附方】
天麻丸 治破伤风神效。

天麻 川乌（生去皮，各三钱） 草乌（生） 雄黄（各一钱）
上为末，酒糊丸梧子大。
每服十丸，温酒下，无时。

《元戎》治破伤风欲死者。

川乌 南星 半夏（并生） 天麻（去芦，等分）
上为细末。
每服一钱，豆淋酒调下，稍温服，次以酒三盏投之。

   

诸疮痛八十四（附天泡疮、冻疮）
诸疮痛不可忍者，用苦寒药加黄连、黄芩，详上下根稍用，及引经药则可。
又云：诸疮以当下之；
若性急面黑瘦，血热之人，因疮而痛，宜四物加黄连、黄芩、大力子、甘草。
在下焦者其气能胜湿。

诸疮药 脓窠，治热燥湿为主，用无名异。
干疥，开郁为主，用茱萸。
虫疮如癣状，退虫为主，芜荑、黑狗脊、白矾、雄黄、硫黄、水银。
杀虫、樟脑、松香。
头上多，加黄连、方解石，蛇床定痒杀虫，松皮炭主脓。
肿多者，加白芷开郁；
痛多，加白芷、方解石；
虫，加藜芦、斑蝥；
痒多，加枯矾；
阴囊疮，加茱萸；
湿多，香油调；
干痒出血多，加大黄、黄连，猪脂调；
红色，加黄丹；
青色，加青黛；
虫多，加锡灰、芜荑、槟榔。
在上多服通圣散，在下多须用下。
脚肿出血，分湿热用药。

入方：疮有三种。

脓泡疮，治热为主。

黄芩 黄连 大黄（各三钱） 蛇床 寒水石（三两） 黄丹（半钱） 白矾（一钱） 轻粉 白芷 无名异（少许，炒） 木香（少许，痛者用）
上为末。
油调敷。

痧疮
芜荑（二钱） 剪草（二钱） 蛇床（三钱） 白矾（枯） 吴茱萸 黄柏（各一钱） 苍术 浓朴 雄黄（各五分） 寒水石（二钱） 轻粉（十帖）
上为末。
油调敷。

疥疮药 春天发疮疥，开郁为主，不宜抓破敷。

白矾（二钱） 吴茱萸（二钱） 樟脑（半钱） 轻粉（十 ） 寒水石（二钱半） 蛇床（三钱） 黄柏 大黄
又方
芜荑 白矾（枯） 软石膏 大黄 樟脑（各半两，另入） 贯众 蛇床（各一两） 硫黄 雄黄（各二钱半）
上为末。
香油调。
须先洗疮去痂，敷之。

一上散
雄黄（三钱半） 寒水石（一两） 蛇床 白胶香 黑狗脊（各一两） 黄连（五钱） 硫黄（三钱半） 吴茱萸（三钱） 白矾（枯，五钱） 斑蝥（十四个，去翅足）
上硫黄、雄黄、寒水石，另研如粉，次入斑蝥和匀，蛇床、狗脊等为极细末同研匀。
洗疮，令汤透去痂，用腊猪油调，手心中擦热，鼻中臭三二次，却擦上。
一上即愈。
如痛甚肿满高起，加水石一倍；
如不苦痒，只加狗脊；
如微痒，只加蛇床子；
如疮中有虫，加雄黄；
如喜火炙汤洗，加硫黄。
口臭不止，亦可愈也。

【附方】
四物汤 见妇人类。

大承气汤 见痢类。

郭氏升麻牛蒡子散 治时毒疮疹，脉浮，红在表者，疮发于头面胸膈之际。

升麻 牛蒡子 甘草 桔梗 葛根 玄参 麻黄（各一两） 连翘（一钱）
上 咀。
姜三片，水二盏，作一服。

升麻和气饮 治疮肿疖疥痒痛。

甘草 陈皮（各一两半） 芍药（七钱半） 大黄（半两，煨） 干葛 苍术 桔梗 升麻（各一两）
当归 半夏 茯苓 白芷（各二钱） 干姜 枳壳（各半钱，）《三因》有浓朴半两
上 咀。
每服一两，水煎。

当归饮子 治疮疥、风癣、湿毒，燥痒疮。

当归 白芍 川芎 生地黄 白蒺藜 防风 荆芥（各一两） 何首乌 黄 甘草（各半两
上 咀。
每服一两，水煎；
或为末，每服一二钱，亦天 疮 用防风通圣散末，及蚯蚓泥，略炒，蜜调敷，极妙。
从肚皮上起者，是里热发于外也，还服通圣散。
见斑疹类。

冻疮 用煎热桐油，调密陀僧末敷。

脚上烂疮久不愈，先以豆腐浆水，洗三两次，悬钩渣
 


补：《丹溪心法》卷五

痈疽八十五
痈疽只是热胜血。
六阳经，六阴经，有多气少血者，有少气多血者，有多气多血者，不可一概论也。
若夫要害处近虚怯薄处，前哲已曾论及。
惟分经之言未闻，诸经惟少阳厥阴经生痈疽，理宜预防，以其多气少血，肌肉难长，疮久未合，必成死症。
遽用驱毒利药，以伐其阴分之血，祸不旋踵。
阳滞于阴，脉浮洪弦数；
阴滞于阳，脉沉细弱涩。
阳滞以寒治之，阴滞以热治之。
人中年以后，不可生痈，才有痛肿，参之脉证，但见虚弱，便与滋补气血，可保终吉。
若用寻常驱热拔毒纾气之药，虚虚之祸，如指诸掌。
内托之法，河间治肿于外，根盘不深，形证在表，其脉多浮，病在皮肉，非气盛则必侵于内，急须内托以救其里，宜复煎散，除温散郁，使胃气和平。
如或未已，再煎半料饮之。
如大便秘及烦热，少服黄连汤。
如微利及烦热已退却，与复煎散半两。
如此，使荣卫俱行，邪气不能内伤也。
然世俗多用排脓内补十宣散，若用之于此小疮与冬月时令即可。
若溃疡于夏月用之，其桂朴之温散，佐以防风、白芷，吾恐虽有参、 ，难为倚仗。

一妇年七十，形实性急而好酒，脑生疽，才五日，脉紧急且涩，急用大黄酒煨细切，酒拌炒为末。
又洒拌人参炒，入姜煎，调一钱重。
又两时再与。
得睡而上半身汗，睡觉病已失。
此内托之意。
又一男子，年五十，形实色黑，背生红肿，及胛骨下痛，其脉浮数而洪紧，食亦呕。
正冬月，与麻黄桂枝汤加酒黄柏、生附、栝蒌子、甘草节、羌活、青皮、人参、黄芩、半夏、生姜，六帖而消。
此正内托之法，非《精要》内托散、乳香、绿豆等药。
想此方专为服丹石而发疽者设，不因丹石而发，恐非必用宽肠痈，大肠有痰积死血流注，桃仁承气汤加连翘、秦艽。
近肛门破入风者难治，防风之乳痈，ru房阳明所经，ru头厥阴所属。
乳子之母，不知调养，怒忿所逆，郁闷所遏，浓味所酿，以致厥阴之气不行，故窍不得通而汁不得出；
阳明之血沸腾，故热甚而化脓。
亦有所之子，膈有滞痰，口气 热，合乳而睡，热气所吹，遂生结核。
于初起时，便须忍痛，揉令稍软，吮令汁透，自可消散。
失此不治，必成痈疖。
治法：疏厥阴之滞，以青皮；
清阳明之热，细研石膏；
行污浊之血，以生甘草之节；
消肿导毒，以栝蒌子，或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归。
或汤或散，或加减，随意消息，须以少酒佐之。
若加以艾火两三壮于肿处，其效尤捷。
不可辄用针刀，必至危困。
若不得于夫，不得于舅姑，忧怒郁闷，昕夕累积，脾气消阻，肝气横逆，遂成隐核，如大棋子，不痛不痒。
数十年后，方为疮陷，名曰奶岩，以其疮形嵌凹似岩穴也。
不可治矣。
若于始生之际，便能消释病根，使心清神安，然后施之治法，亦有可安之理。

乳痈方。

青皮 栝蒌 橘叶 连翘 桃仁 皂角刺 甘草节 （破多加参、 ）
上以水煎。
入酒服。

乳痈奶劳 肿
石膏（ ） 桦皮（烧） 栝蒌子 甘草节 青皮
上以水煎服。

治乳有核
南星 贝母 甘草节 栝蒌（各一两） 连翘（半两）
上以水煎。
入酒服。

又方
人参 黄 川芎 当归 青皮 连翘 栝蒌 白芍 甘草节
乳岩小破，加柴胡、川芎。
上以水煎，入酒服。

乳硬痛
没药（一钱） 甘草（三钱） 当归（三钱）
上作一服，水煎，入酒少许，热饮。

吹奶。

金银花 大荞麦 紫葛藤（等分）
上以醋煎。
洗患处立消。
如无下二物，只金银花亦可。

乳栗破 少有破，必大补。

人参 黄 白术 当归 川芎 连翘 白芍 甘草节
上以水煎服。

附骨痈
热在血分之极细，初觉，先以青皮、甘草节。
后破当养血。
初腿肿，以人参、黄连、茯苓各二钱，栝蒌子四十八粒，作二帖，入竹沥，热饮之。

治环跳穴痛不已，防生附骨疽。

以苍术佐黄柏之辛，行以青皮，冬月加桂枝，夏月加条子芩，体虚者加牛膝，以生甘草为使，大料煎。
入姜汁带辣，食前饮之。
病深者恐术、柏、桂枝十数帖，发不动，加少麻黄，二三帖又不动，恐痈将成矣。
急掘地坑，以火 红，沃以小便，赤体坐其上，以被席围抱下截，使热气重蒸，腠理开，气血畅而愈。

铁围散 治痈疽肿毒。

乳香 没药（半两） 大黄 黄柏 黄连 南星 半夏 防风 皂角刺 木鳖子 栝蒌 甘草节 草乌 阿胶
上为末，醋调成膏。
砂石器内火熬黑色，鹅翎敷之。

围药 诸般痈疽，敷上消散。

乳香 没药 大黄 连翘 黄芩 黄连 黄柏 南星 半夏 防风 羌活 栝蒌 阿胶
上研为细末，好醋煎黑色成膏。
寒者热用，热者寒用。

围药铁井栏
贝母 南星（各七钱） 连翘 五倍子 经霜芙蓉叶（各一两）
上碾为细末。
用水调敷四向肿处，止留中间一窍出毒气。

隔皮取脓法
驴蹄（细切，一两） 荞麦面（一两） 白盐（半两） 草乌（四钱,去皮）
上为末，水调作饼子，慢火炙微黄色，出火毒，研末，醋调成膏。
用白纸摊贴患处，水自毛孔而出，其肿自退。

骑马痈用大粉草带节四两，长流水一碗，以甘草淬焙水尽为末，入皂角炭少许，作四服，汤调顿服效。

又方
甘草节、白芷、黄连，破者龙骨、枯矾、赤石脂并用。

敷疽疖方
草乌 黄连 紫荆皮 白芷 大黄 芙蓉皮 朴硝 糯米（各等分）
上为末，蜜水调敷。
如疮盛，以蜜调雄黄末，围定疮穴，大小前后敷前药末。

一人肛门生疖，久不收口，有针窍三孔，劳力则有脓。

黄 条芩 连翘 秦艽
上为末，神曲糊为丸。

取朽骨，久疽及痔漏者有之。

取乌骨鸡胫骨，以上等雌黄实之，盐泥固济，火 通红，取出地上，出火毒，去泥，用骨研细，饭丸如粟大。
以纸捻送入孔中窍内，更用膏药贴之。

便毒
山栀子 大黄 乳香 没药 当归（五分） 栝蒌仁（三钱） 代赭石（一钱）
上作一服煎。

又方
木鳖子 大黄 栝蒌 桃仁 草龙胆
上 咀。
浓煎，露星月一宿，清早温服，立愈。

又方，白僵蚕、槐花为末，酒调服，一方加酒大黄。

【附方】
消毒饮 治便毒初发，三四日可消。

皂角刺 金银花 防风 当归 大黄 甘草节 栝蒌仁（等分）
上 咀。
水酒各半煎，食前温服。
仍频提掣顶中发《机要》内托复煎散 痈疽托里健胃。

地骨皮 黄芩 茯苓 白芍 人参 黄 白术 桂 甘草 防己 当归（各一两） 防风
上 咀。
先以苍术一斤，水五升，煎至三升，去术，入前十二味，再煎，至三四盏，取清汁，分三四次，终日饮之。
又煎苍术渣渣，根据前又煎前十二味渣，分饮之。

内疏黄连汤 治疮皮色肿硬，发热而呕，大便闭，脉洪实者。

黄连 芍药 当归 槟榔 木香 黄芩 栀子 薄荷 桔梗 甘草（各一两） 连翘（二两）大黄（二两半）
上 咀。
每服一两，入姜煎。

   

疔八十六
疔 ，用针刀镞破头上，以蟾酥敷之。
后用绿豆、野菊、莎末，酒调饮，醉睡，觉即定痛热除，不必去疔自愈也。

治一切疔疮，用紫梗菊花根茎叶皆可，研碎取汁，滴口中饮之。
瘰 ，血气痰热，以牡过为末，玄参捣膏为丸，桑椹黑熟者捣汁熬膏，汤调服。
红者晒干为末，汤调服。
师云：大田螺连肉烧灰存性为末，入麝香少许，湿则干敷，干则油调敷。
夏枯草，大能散结气，而有
【入方】
治瘰 。

海藻（洗去砂土晒干） 昆布（揉去土同上二味先研为末） 何首乌（木臼捣为末） 皂角刺（炒令黄色） 公蛇蜕（树上或墙上是雄，用一条。
平地上者是雌）
上五味为细末，和匀一处。
猪项下刀口肉烧熟，蘸前药末吃。
食后倒患处眠一伏时。
每核灸七壮，口中觉烟起为度，脓尽即安。
初生起时灸曲池，男左女右。

【附方】
《宝鉴》保生挺子 治疔疮、背疽、瘰 ，一切恶疮。

金脚信 雄黄 砂（各二钱） 麝（一钱） 轻粉（半大匣半大 ） 巴豆（四十九粒,文武火炒研）
上为极细末。
用黄蜡五钱溶开，将药和成挺子，冷水浸，少时取出，旋丸捏作饼子，如眼大。
将疮头拨开，安一饼子，次用神圣膏贴。
后服托里散，若疮气入腹危者，服破棺丹。

神圣膏 治一切恶疮。

当归 本（各半两） 没药（二钱） 黄丹 黄蜡（各二两） 乳香（二钱） 琥珀（二钱半）胆矾 粉霜（各一钱） 白胶香（二两） 清油（二斤） 木鳖子（五十个，去皮） 巴豆（十五个，去壳） 槐枝 柳枝（各一百二十条）
上作一处，先将槐枝、柳枝下油内熬焦，取出不用。
后下余药，熬至焦黑，亦漉出不用，将油澄清，下黄丹再熬成膏，用绯帛摊之，立效。

《千金》托里散 治疔疮发背，一切恶肿。

官桂 人参 甘草 川芎 白芷 芍药（各一两） 木香 没药（各三钱） 乳香（二钱） 当归（半两） 连翘（一两二钱） 黄 （一两半） 防风 桔梗 浓朴（各二两）
上十五味为细末。
每服三钱，酒一大盏，煎三二沸，和渣
破棺丹 治疮肿，一切风热。

大黄（二两，半生半熟） 芒硝 甘草（各一两）
上为末，炼蜜丸如弹子大。
每服半丸，食后茶清温酒任化下。
童便半盏研化服，亦得。

太乙膏 治 子疮神效。

脑子（一钱，研） 轻粉 乳香（各二钱研） 麝香（三钱，研） 没药（四钱，研） 黄丹（五两）
上用清油一斤，先下黄丹熬，用柳枝搅。
又用憨儿葱七枝，先下一枝熬焦，再下一枝，葱尽为度。
下火不住手搅，觑冷热得所，入脑子等药搅匀，瓷器盛之，用时旋摊。

克效散 治 子疮。

官桂 砂（各半钱） 赤小豆 粳米（各四十九粒） 斑蝥（四十九个，不去翅足）
上五味，研为末。
初服一字，次服二字，次服三字，次服四字，煎商陆根汤送下，空心服，小便淋沥为效。
如恶心呕吐黄水，无妨。
瘰 日日自消矣。

玉烛散 治瘰 ，和血通经，服之自消。
日进一服，七八日取效。
方见妇人类。

东垣升阳调经汤
治瘰 绕颈，或至颊车，此皆出足阳明胃经中来。
若疮深远，隐曲肉底，是足少阴肾经中
升麻（八钱） 葛根 草龙胆（酒制） 酒芩 莪术（酒洗，炒） 三棱（酒炒） 甘草（炙） 黄连（酒洗）洗，炒，一两）
上另秤一半作末，炼蜜为丸绿豆大。
每服百余丸。
一半作 。

咀，每服五钱。
若能食，大便硬，可旋加至七八钱，水二盏，先浸半日，煎至一盏，去渣，临卧热服。
足高去枕仰卧，噙一口，作十次咽下，留一口在后送下丸药。
服毕，其卧如常。

   

金汤疳癣诸疮八十七
金疮 五倍子、紫苏等分。

又方 白胶香三钱，龙骨一钱。

金疮狗咬。

五月五日午时，用陈锻石一斤，捣为末，韭一斤，捣汁，和成饼，阴干为细末。
敷之。

治阳证肿毒并金疮。

大粉草锉细，用竹筒一段，割去青，两头留节，节上开一窍，入粉草在内。
满后，用油灰塞孔窍，从立冬日放粪缸内，待立春先一日取起，竖立在有风无日阴处二十一日，多最好。
却破竹取草为细末，用敷金疮。
干者水调。

火烧桐油（二钱） 水（二钱）
上二件，以桃柳枝不住手搅成膏，再入少水溶。
外用猫儿肚底毛细剪掺上。

汤浇 以淋了茅三次灰渣敷患处。

汤火疮 腊月猪胆，涂黄柏，炙干为末，傅之。

 疮
乳香 没药 水银 当归（各半两） 川芎 贝母 黄丹（二钱半）真麻油（五两）
上 咀。
除黄丹、水银外，先将余药用香油熬黑色，去渣
又方
龙骨（生用） 血竭 赤石脂（共一两） 头发（如指大） 黄蜡（一两） 白胶香 香油（不拘多少
上件，先以香油煎头发三五沸，去发，入黄蜡、白胶香，却入龙骨、血竭、赤石脂搅匀安在水盘内。
候冷取起，以瓷器盛之。
每遇一疮，捻作薄片，贴疮口，以竹箬贴在外。
三日后翻过再贴。
仍服活血药。

又方
用砂糖水煎冬青叶三五沸，捞起，石压平，将叶贴疮上，日换二次。

又方
以头垢烧灰，和枣肉，捣作膏。
先以葱椒叶煎汤洗净，用轻粉掺上，却以前膏，雨伞纸摊贴之。

又方
地骨皮（一两） 白蜡（半两） 甘草节（半两）
上以香油入地骨皮、甘草节，文武火熬熟，去渣，入黄丹一两半，紧火熬黑提起，白纸摊贴之，次用冬青叶醋煎过，以药贴之。

杖疮疼
黄柏、生地黄、紫荆皮，皆要药。
热血作痛，凉血、去瘀血为先，须下鸡鸣散之类。
生地黄、黄柏为末，童便调敷，或加韭汁。
不破者，以韭菜葱头舂碎炒热贴。
冷则易。
膏药，紫荆皮、乳香、没药、生地黄、黄柏、大黄之类。

又方
用大黄、黄柏为末，生地黄汁调敷，干即再敷。

又方
野生苎麻根，嫩者不拘多少，洗净，同盐擂，敷疮上，神效。
伤重多用盐。

癣疮
防风通圣散去硝黄，加浮萍、皂角刺。
又紫苏、樟树、苍耳、浮萍煎汤洗。

又方
浮萍（一两） 苍耳 苍术（二两） 苦参（一两半） 黄芩（半两） 香附（二钱半）
上为末，酒糊丸。

又方
芦荟 大黄 轻粉 雄黄 蛇床子 槿树皮 槟榔
上为末。
先刮癣，用米醋调药末涂之。

又方
芦荟（研，三钱） 江子（去壳，十四粒） 蓖麻子（去壳，十四粒） 斑蝥（七个，去翅、足） 白蜡
上以香油二两，熬江子、蓖麻、斑蝥三药，以黑为度。
去药，入蜡并芦荟末在内，用瓷罐盛贮。
微微刮癣令破，以油涂上。
过夜略肿，即愈。

下疳疮
蛤粉 蜡茶 苦参 密陀僧上为末。
河水洗净，腊猪油调敷。
兼治 疮。

又方
米泔水洗疮净。
用头发，以盐水洗净，去油，再用清汤洗，晒干烧灰，敷疮上，实时生
【附方】
冰霜散 治火烧燎损伤，油热浇伤，皮烂肉大痛。

寒水石（生） 牡蛎（ ） 明朴硝 青黛（各一两） 轻粉（一钱）
上为末。
新水调或油调，湿则干贴痛处，立止如神。

圣粉散 治下注疳疮，蚀臭腐烂，疼痛不可忍者。

黄柏（蜜炙） 密陀僧 黄丹 高末茶 乳香（各三钱） 轻粉（一钱半） 麝（少许）
上为末。
用葱汤洗疮后次贴此药。
兼治小儿疳疮。

下疳疮洗药
黄连 黄柏 当归 白芷 独活 防风 朴硝 荆芥
上等分，水煎，入钱五十文，乌梅五个，盐一匙，同煎，温洗，日五七次。
用下药敷：木香 槟榔 黄连 铜青 轻粉 枯矾 螵蛸 麝（各等分两）
上为极细末。
洗后，至夜敷上。

   

妇人八十八
妇人经水过期，血少也，四物加参、术；
带痰，加南星、半夏、陈皮之类。
经水不及期而来者，血热也，四物加黄连。
过期，紫黑有块，亦血热也，必作痛，四物加香附、黄连；
过期，淡皮、之玄胡物、玄多服之，肥人不及日数而多者，痰多血虚有热，亦用前丸，药中更加黄连、白术丸服。
血枯经闭者如用，以姜汁炒。
肥胖饮食过度之人，而经水不调者，乃是湿痰，宜苍术、半夏、滑石、茯苓、白术、香附、川芎、当归。
临经来时肚痛者，四物汤加陈皮、玄胡索、牡丹、甘草。
痛甚者，豆淋酒；
痛缓者，童便煮莎，入炒条芩末为丸。
经水去多不能住者，以三补丸加莎根龟板、金毛狗脊。
阴虚，经脉久不通，小便涩，身体疼痛，以四物加苍术、牛膝、陈皮、生甘草。
又用苍莎丸加苍耳、酒芍药为丸，就煎前药吞下。

【入方】
治经水过多。

黄芩（炒） 白芍（炒） 龟板（炙，各一两） 黄柏（炒，三钱） 椿树根皮（七钱半）香附子（二钱
上为末，酒糊丸。
空心温酒或白汤下，五十丸。

又方 治积痰伤经不行，夜则妄语。

栝蒌子（一两） 黄连（半两） 吴茱萸（十粒） 桃仁（五十个） 红曲（二钱） 砂仁（三两）
上为末，生姜汁化炊饼为丸桐子大。
服百丸，空心。

又方 治一切瘀血为痛。

香附（四两，醋煮） 瓦楞子（ ，二两，醋煮一昼夜） 桃仁（二两） 牡丹皮 大黄（熟蒸） 当归（各一两） 川芎 红花（各半两）
上为末，蒸饼丸如桐子大。
空心温酒下，三五十丸。

【附方】
四物汤 治冲任虚损，月水不调，脐腹 痛。

当归 川芎 芍药 熟地黄（等分）
上以水煎服。
加减于后：
若经候微少，渐渐不通，手足烦疼，渐瘦，生潮热，脉微数，本方去地黄、芎，加泽兰叶三倍，甘草半分；
经候过多，本方去熟地黄，加生地黄，或只加黄芩、白术；
经行身热，脉数，头昏，本方加柴胡、芩；
经行微少，或胀或疼，四肢疼痛，加延胡、没药、白芷与本方等，淡醋汤调下末子。
经候不调，心腹 痛，只用芎、归二味，名君臣散。
气冲经脉，故月事频并，脐下多痛，加芍药；
经欲行，脐腹绞痛，加玄胡、槟榔、苦楝，炒木香减半；
经水涩少，加葵花、红花；
经水适来适断，或有往来寒热，先宜服小柴胡汤，后以四物和之；
经候过而作痛，血气俱虚也，宜本方对四君子汤服之。

治经事过期不行。

玄胡索（一钱） 香附 枳壳（各半钱）
上为末，杜牛膝捣汁半钟，空心调服。

交加地黄丸 治经水不调，血块气痞，肚腹疼痛。

生地黄（一斤） 老生姜（一斤） 玄胡索 当归 川芎 白芍（二两） 没药 木香（各一两） 桃仁（去皮尖） 人参（各一两半）香附子（半斤）
上先将地黄、生姜各捣汁，以姜汁浸地黄渣，地黄汁浸渣，皆以汁尽为度，次将余药为末，共作一处，日干，同为末，醋糊丸如桐子大。
空心服五十丸，姜汤下。

当归散 治经脉不通。

当归 穿山甲（灰炒） 蒲黄（各半两，炒） 辰砂（一钱） 麝香（少许）
上为末。
酒调服二钱。

琥珀散 治月水不通，心膈迷闷，腹脏撮痛。

台乌（二两） 当归 莪术（各一两）
上为末。
空心温酒调二钱，以食压之。
产后诸疾，炒姜酒调下。

通经丸 治妇人室女，经候不通，脐腹疼痛，或成血瘕。

川椒（炒） 莪术 干漆（炒烟尽） 当归 青皮 干姜 大黄（煨） 桃仁（去皮尖，炒）川乌（炮） 桂心（各等分）
上为末，将一半用米醋熬成膏子，和余药成剂，臼中杵之，丸如桐子，阴干。
每服三五十丸，醋汤下。
严氏方无川乌，有红花。

红花当归散 治妇人血脏虚竭，或积瘀血，经候不行，时作痛腰胯重疼，小腹坚硬，及室女经水不行。

红花 当归尾 紫葳（即凌霄花） 牛膝 甘草（炙） 苏木（各三两） 白芷 桂心（一两半）赤芍（九两） 刘寄奴（五两）
上为末。
空心热酒调三钱服。
一名凌霄花散。

导痰汤 见痰类。

三补丸 见诸虚类。

苍莎丸 见咳嗽类。

越鞠丸 见六郁类。

   

崩漏八十九
血崩，东垣有治法，但不言热，其主在寒。
学人宜寻思之。
急则治其标，用白汤调百草霜末，甚者用棕榈灰。
后用四物汤加炒干姜调理。
因劳者，用参 带升补药；
因者，用干姜；
因热者，黄芩；
崩过多者，先用五灵脂末一服，当分寒热。
盖五灵脂能行能止，紫色成块者热，以四物汤加黄连之类。
妇人血崩，用香附白芷丸服。
气虚血虚者，皆以四物汤加参、 。
漏下乃热而虚，四物加黄连。
崩中白带，用椒目末，又用白芷、锻石炒去灰末，茜草少许，粥丸服。
一方，用生狗头骨烧灰存性，或酒调服，或入药服。
一方，五灵脂半生半炒为末酒调服。
经血逆行，或血腥，或吐血，或唾血，用韭菜汁服效。
夫妇人崩中者由脏腑伤损，冲任二脉，血气俱虚故也。
二脉为经脉之海，血气之行，外循经络，内荣脏。
若气血调适，经下根据时。
若劳动过极，脏腑俱伤，冲任之气虚，不能约制其经血，故忽然而下，谓之崩中暴下。
治宜当大补气血之药，举养脾胃，微加镇坠心火之药，治其心，补阴泻阳，经自止矣。

【附方】
小蓟汤 治崩中不止。

小蓟茎叶（研取汁，一盏） 生地黄汁（一盏） 白术（半两）
上三件，入水一盏煎，温服。

荆芥散 治妇人崩中，连日不止。

用荆芥穗，于灯盏多着灯心，好麻油点灯，就上烧荆芥焦色。

上为末。
每服三钱，童便调下。

又方
芥叶（如鸡子大） 阿胶（半两） 干姜（一钱）
上为粗末。
用水五盏，先煮艾姜，后入胶烊消，分作二服，空心。

如圣散 治妇人血出崩。

棕榈灰 乌梅（各一两） 干姜（一两五分，并烧灰存性）
上为末。
每服二钱，乌梅酒调下，空心。

凉血地黄汤 治妇人血崩，是肾水月虚，不能镇守包络相火，故血走而崩也。

黄芩 荆芥 蔓荆子（各一分） 黄柏 知母 本 细辛 川芎（各二分） 黄连 羌活 柴胡升麻 防风（各三分） 生地黄 当归（各五分） 甘草（一钱） 红花（炒，少许）
上作一服，水煎，空心稍热服。

   

带下九十
带下，赤属血，白属气。
主治燥湿为先。
漏与带，俱是胃中痰积流下，渗入膀胱，无人知此。
只宜升提，甚者上必用吐以提其气，下用二陈汤加苍术、白术，仍用丸子（一本作瓦楞子）。
又云：赤白带下皆属血，出于大肠小肠之分。
肥人多是湿痰，海石、半夏、炒黄柏、滑石、椿皮、川芎、海石如无海石，以蛤粉亦可。
一方，有青黛作丸子服。
赤白带下，炒黄荆子为末，酒调下二钱，或米汤亦可，又治心痛。
罗先生法，或十枣汤，或神佑，或玉烛散，皆可服。
实者可行，虚者不可峻攻。
血虚者，加减四物汤；
气虚者，参、术陈皮间与之；
湿胜者，用固肠丸；
相火动者，于诸药中少加黄柏；
滑者，加龙骨、赤石脂；
滞者，加葵花（葵花白者治白带，赤者治赤带；
）性燥者，加黄连；
痰气带下者，苍术、香附、滑石、蛤粉、半夏、茯苓丸服。
寒月少加干姜，临机应变。
必须断浓味。

【入方】
良姜 芍药 黄柏（二钱，各炒成灰） 椿树根皮（一两半）
上为末，粥丸。
每服四五十丸，空心。

又方 一妇人白带兼风痛。

半夏 茯苓 川芎 陈皮 甘草 苍术 黄柏（酒炒） 南星 牛膝（酒洗）
治妇人上有头风鼻涕，下有白带。

南星 苍术 柏皮（炒） 滑石 半夏 川芎 辛夷 牡蛎粉（炒） 酒芩
上 咀。
水煎，去渣
又方 治白带。

龟板（炙） 枳子（各二两） 黄柏（炒，一两） 白芍药（七钱半） 香附（半两） 干姜（炒，二钱半山茱萸 苦参 椿根皮（各半两） 贝母
上为末，酒糊丸桐子大。
空心米汤下，五十丸。

又方 治赤白带下，或时腹痛。

龟板（酒炙，二两） 黄柏（炒，一两） 干姜（炒，二钱） 枳子（二钱半）
上为末，酒糊丸如桐子大。
每服七十丸，日服二次。

又方 治妇人有孕，白带。

苍术（三钱） 白芷（二钱） 黄连（炒，二钱） 黄芩（炒，三钱） 黄柏（炒，一钱半） 白芍（二钱半）椿根皮（炒，一钱半） 山茱萸（二钱半）
上为末，糊丸。
空心温酒下，五十丸。

治结痰白带 先以小胃丹，半饥半饱，津液下数丸。
候郁积开，却宜服补药。

白术（二两） 黄芩（半两） 红白葵花（二钱半） 白芍（七钱半）
上为末，蒸饼丸。
空心煎四物汤下，三五十丸。

固肠丸 治湿气下利，大便血，白带，去脾胃陈积之疾。
用此以燥其湿，亦不可单用，须看病作汤使。

椿根白皮（性凉而燥须炒用）
上为末，酒糊丸服。

又方
椿根皮（四两） 滑石（二两）
上为末，粥丸桐子大。
空心白汤下，一百丸。

又方 治白带，因七情所伤而脉数者。

黄连（炒） 扁柏（酒蒸） 黄柏（炒，各半两） 香附（醋炒） 白芍 白术（各一两） 椿根皮（炒，三两） 白芷（烧存性，三钱）
上为末，粥丸桐子大。
每服七十丸，食前米饮下。

又方 治赤白带，因湿胜而下者。

苍术（盐炒） 白芍 滑石（炒，各一两） 枳壳（炒） 甘草（各三钱） 椿根皮（炒，二两） 干姜（炮，二钱） 地榆（半两）
上为末，粥丸。
空心米饮下一百丸。

【附录】赤白带者，皆因七情内伤，或下元虚惫，感非一端。
叔和云：“崩中日久为白带，漏海将枯，津液复亡，枯干不能滋养筋骨。
执剂之法，须以本部行经药为引用，为使。
大辛甘油腻之药，润其枯燥，而滋益津液，以大卒热之气味药，补其阳道，生其血脉。
以寒苦之药，泄其肺而救上热伤气。
以人参补之。
以微苦温之药为佐，而益元气。
此治之大法也。

【附方】
戴人玉烛散 治经候不通，腹胀或痛。

当归 芍药 川芎 熟地黄 芒硝 大黄 甘草
上 咀。
生姜三片，煎服。

十枣汤 见胁痛类。

神佑丸 见中湿类。

   

产前九十一
产前当清热产血。
产妇因火动胎，逆上作喘急者，急用条芩、香附之类为末调下。
条芩，水中取沉者为佳。
堕胎，乃气虚、血虚、血热。
黄芩，安胎，乃上中二焦药，能降火下行。
益母草，即茺蔚子，治产前产后诸病，能行血养血。
难产可煎作膏，地黄膏、膝膏，皆可用。
怀妊爱物，乃一脏之虚。
假如肝脏之虚，肝气止能生胎，无余用也。
又云：不能荣其肝，肝虚故爱酸物。
产前安胎，白术、黄芩为妙药也。
条芩，安胎圣药也。
俗人知，以为害而不敢用，反谓温热之药可养胎。
殊不知产前宜清热，令血循经而不妄行，故养胎。
胎热将临月，以三补丸加炒香附、炒白芍，蒸饼丸服。
抑热，以三补丸，用地黄膏。
有孕八九个月，必顺气，须用枳壳、紫苏梗。
凡妊妇脉细匀，易产；
大浮缓，火气散，难产。
生产如抱舡过坝一般。

【入方】 固胎。

地黄（半钱） 归身 人参 白芍（各二钱） 白术（一钱半） 川芎（五分） 陈皮（一钱） 黄芩（半钱 甘草（三分） 黄连（少许） 黄柏（少许） 桑上羊儿藤（七叶圆者） 一本无芩
上 咀。
每二钱，入糯米二十四粒，煎服。
血虚不安者，用阿胶；
痛者，用砂仁止痛，安胎行气故也。

束胎丸 第八个月可服。

炒黄芩（夏一两，春秋七钱半，冬半两） 白术（一两，不见火） 茯苓（七钱半，不见火） 陈皮（三两，忌火）
上为末，粥丸服。

达生散 又名束胎散。

大腹皮（三钱） 人参 陈皮（各半钱） 白术 芍药（各一钱） 紫苏（茎叶，半钱） 甘草（炙，二钱归身尾（一钱）
上作一服，入青葱五叶，黄杨脑七个，此即黄杨树叶梢儿也。
或加枳壳、砂仁，以水煎，食后服。
于八九个月，服十数帖，甚得力。
夏月加黄芩，冬不必加，春加川芎。
或有别证，以意消息于后。

气虚，加参、术；
气实，倍香附、陈皮；
血虚，倍当归，加地黄；
形实，倍紫苏；
性急加黄连；
有热，加黄芩；
湿痰，加滑石、半夏；
食积，加山楂；
食后易饥，倍黄杨脑；
有痰，加半夏；
腹痛，加木香、桂。

又方 第九个月服。

黄芩（一两，酒炒，不宜凉药，怯弱者减半） 白术（一两） 枳壳（炒，七钱半）滑石（七钱半，临月十日前小便多者减此一昧）
上为末，粥丸桐子大。
每服三十丸，空心热汤下。
多则恐损元气，气实人宜服。

又方 安胎
白术 黄芩 炒曲
上为末，粥丸服。
一本云：用条芩一二两为末，每一钱或半钱，浓煎白术汤调下。
每次用白术五七钱煎汤。

恶阻从痰治，多用二陈汤。

戴云：恶阻者，谓妇人有孕恶心，阻其饮食者是也。
肥者有痰，瘦者有热，须用二陈汤
【入方】
白术（不拘多少）
上为末，水丸。
随所好，或汤或水下。

子肿，湿多。

戴云：子肿者，谓妇人手足或头面通身浮肿者是也。

【入方】
山栀子（炒，用一合）
上为末。
米饮吞下；
或丸服。

《三因》鲤鱼汤 治妊娠腹大，胎间有水气。

白术（五两） 茯苓（四两） 当归 芍药（各三两）
上细锉，以鲤鱼一头，修事如食法，煮取汁，去鱼不用。
每服四钱，入鱼汁一盏半，姜七片，陈皮少许，煎至七分，去渣胎漏，气虚、血虚、血热，可服固孕之药。

戴云：胎漏者，谓妇人有胎而血漏下者。

参术饮 治妊娠转胞。

四物汤加人参 白术 半夏（制） 陈皮 甘草
上 咀。
入生姜煎，空心服。

【附方】
治胎动不安，已有所见。

艾叶 阿胶 当归 川芎（各三两） 甘草（一两）
上每服五钱，水煎熟，下胶令烊，温服。

胶艾汤 损动胎，去血腹痛。

艾叶 阿胶
上二味，水煎服。

难产，气血虚故也。
此盖九月十月之际，不谨守者有之，亦有气血凝滞而不能转运者。

临月时，服野天麻熬膏，白汤调下，油、蜜、小便和极匀，治难产。

【入方】
砂仁 香附（醋煮） 枳壳 甘草
上为末。
汤调，又以香油、蜜、小便和匀各半盏，调益母草末。

催生
白芷（灰） 百草霜 滑石
上为末。
用芎归煎汤调下，或姜汁服。

天麻丸 易产。

天麻（即益母草六月间连根采阴干）
上为末，不拘多少，炼蜜丸如圆眼大。
临产时，温酒或白汤化一丸，能除产后百病。

【附方】
催生如圣散
黄葵花（不以多少，焙干）
上为末。
热汤调下二钱，神妙。
或有漏血，胎脏干涩，难产痛剧者，并进三服。
良久，腹中气宽胎滑，实时产下。
如无花，只以蜀葵子烂研小半合，以酒调，尤妙。
亦治打扑伤损。
如胎死不下，煎红花，温酒调下。
经验方：用子四十九或三十粒。
歌曰：黄金内子三十粒，细研酒调能备急，命若悬丝在须臾，即令眷属不悲泣。

又方
蛇蜕（一条，全者） 蚕蜕纸（一张，一方无）
上入新瓮中，盐泥固济，烧存性为末。
煎榆白皮调下一钱，三服，觉痛便产。

又方 治产难，兼治胞衣不下并死胎。

蓖麻子七粒去壳，研细成膏，涂脚心，胞衣即下，速洗去。
不洗肠出，却用此膏涂顶上，肠自缩入，如神之妙。

又方
月兔头（一枚，烧灰）
上为末。
葱白汤调二钱，立生。

又方 治难产三日不下。

伏龙肝细研。
每服一钱，酒调服之。
又或吞鸡子黄三个，并少苦酒服之，立生。
又或用赤小豆二升，水九升，煮取一升汁，入炙了明黄胶一两，同煎少时，一服五合。
又用槐子十四又方：当归为末，酒调方寸匕服。

胞衣不下取皂屋黑尘，研为细末。
酒调方寸匕。

   

产后九十二
产后无得令虚，当大补气血为先。
虽有杂证，以末治之。
一切病多是血虚，皆不可发表。
产后不可用芍药，以其酸寒伐生发之气故也。
产后血晕，因虚火载血上行，渐渐晕以韭叶细切，盛于有觜瓶中，以热醋沃之，急封其口，以觜塞产妇鼻中，可愈眩冒。
产后中风，切不可作风治，必大补气血为主，然后治痰，当以左右手之脉，分其气血多少而治。
产后中风，口眼 斜，切不可服小续命汤。
产后水肿，必用大补气血为主，小佐苍术、茯苓，使水自利。

产后大发热，必用干姜，轻者用茯苓，淡渗其热，一应寒苦并发表之药，皆不可用，产后发热恶寒，皆属血虚。
左手脉不足，补血药多于补气药。
恶寒发热腹痛者，当去恶血，腹满者不是。
产后发热，乳汁不通及膨者，无子当消，用麦 二两炒，研细末，清汤调下，作四服。
有子者，用木通、通草、猪蹄煎服。
凡产后有病，先固正气。
前条云：产后大热，必用干姜。
或曰：用姜者何也？
曰：此热非有余之热，乃阴虚生内热耳。
故以补阴药大剂服之。
且干姜能入肺和肺气，入肝分引血药生血，然不可独用，必与补阴药同用。
此造化自然之妙，非天下之至神，孰能与于此乎？
产后脉洪数，产前脉细小涩弱，多死。
怀孕者脉主洪数，已产而洪数不改者，多主死。

【入方】 产后补虚。

人参 白术（一钱） 茯苓 归身尾 陈皮 川芎（各半钱） 甘草（炙，三分）
有热，加黄芩一钱，生姜三片。

上以水煎服。

产后消血块方
滑石（三钱） 没药（二钱） 血竭（二钱，如无以牡丹皮代之）
上为末，醋糊丸。
如恶露不下，以五灵脂为末，神曲丸、白术陈皮汤下。
瓦楞子能消
又方
血竭 五灵脂
上为末。
消产后血块，极好。

又方 治产后泄泻。

黄芩 白术 川芎 茯苓 干姜 滑石 陈皮 炒芍药 甘草（炙）
上 咀。
水煎服。

又方 治产后恶露不尽，小腹作痛。

五灵脂 香附（一方加蛤粉）
上为末，醋糊丸。
甚者入桃仁，不去尖用。

独行丸 治妇人产后血冲心动，及治男子血气心腹痛，有孕者忌服。

五灵脂（去土，半炒半生）
上为末，水丸，弹子大。
每一丸，或酒或姜汤化下。

参术膏 治产后胞损成淋沥证。

人参（二钱半） 白术（二钱） 桃仁 陈皮（各一钱） 黄 （一钱半）茯苓（一钱） 甘草（炙，半钱上 咀。
水煎猪羊胞，后入药，作一服。

【附录】产后血晕者，皆由败血流入肝经，眼见黑花，头目旋晕，不能起坐，甚至昏闷不省人事，谓之血晕。
用酒调黑神散最佳，切不可作中风治之。
凡血晕皆血乘虚逆上凑心，故昏迷不省，气闭欲绝是也。
古法有云：产妇才分娩了，预烧秤锤，或江中黄石子，硬炭烧令通赤，置器中，急于床前以醋沃之，得醋气可除血晕。
或以好醋久涂口鼻，乃置醋于傍，使闻器亦可。

【附方】
清魂散 治血迷血晕。

泽兰叶 人参（各二钱半） 荆芥（一两） 川芎（半两） 甘草（二钱）
上为末。
用温酒热汤各半盏，调一钱急灌之，下咽即开眼。

黑神散
黑豆（炒，半升） 熟地黄 当归 肉桂 干姜 甘草 白芍 蒲黄（各四两） 生地黄（别本上为末。
每服二钱，童便酒各半调服。
一名乌金散。

   

子嗣九十三（附断子法）
若是肥盛妇人，禀受甚浓，恣于酒食之人，经水不调，不能成胎，谓之躯脂满溢，闭塞子宫。
宜行湿燥痰，用星、夏、苍术、台芎、防风、羌活、滑石，或导痰汤之类。
若是怯瘦性急之人，经水不调，不能成胎，谓之子宫干涩无血，不能摄受精气。
宜凉血降火，或四物加香附、黄芩、柴胡，养血养阴等药可宜。
东垣有六味地黄丸，以补妇人之阴血不足。
无子，服之者能使胎孕。
出《试效方》。

断子法，用白面曲一升，无灰酒五升作糊，煮至二升半，滤去渣，分作三服。
候经至前一日晚，次早五更，及天明，各吃一服，经即不（一无不字）行，终身无子矣。

   

小儿九十四
乳下小儿，常多湿热、食积、痰热伤乳为病，大概肝与脾病多。
小儿易怒，肝病最多，大人亦然。
肝只是有余，肾只是不足。

小儿初生，未经食乳，急取甘草一寸，火上炙熟细切，置地上出火毒一时许，用水一小盏，熬至三分之一，去滓，用新绵蘸滴儿口中，令咽尽。
须臾，吐痰及瘀血，方与乳食。
年长知肤无病。

小儿急慢惊风，发热口噤，手心伏热，痰热，咳嗽痰喘，此类证并用涌法吐之。
重剂瓜蒂散，轻剂用苦参、赤小豆末，须虾齑汁调服之。
后用通圣散为末，蜜丸服。

间以桑树上牛儿，阴干焙末调服，以平其气。
惊有二证，一者热痰，主急惊，当吐泻之；
一者脾虚，乃为慢惊，所以多死，当养脾。
急惊只用降火、下痰、养血；
慢惊者，先实脾土，后散风邪，只用朱砂安神丸，更于血药中求之。

小儿蓦然无故大叫作发者，必死。
是火大发则虚其气故也。

【入方】
黑龙丸 治小儿急慢惊风。

牛胆南星 青礞石（焰硝等分 ，各一两） 天竺黄 青黛（各半两） 芦荟（二钱半） 辰砂（三钱僵蚕（半钱） 蜈蚣（一钱半，烧存性）
上为末，甘草煎膏丸如鸡头大。
每服一二丸，急惊煎姜蜜薄荷汤下，慢惊煎桔梗白术汤
治惊而有热者
人参 茯苓 白芍（酒炒） 白术
上 咀。
姜煎。
夏月，加黄连、生甘草、竹叶。

【附方】
神圣牛黄夺命散
槟榔（半两） 木香（三钱） 大黄（二两，面裹煨熟，为末） 白牵牛（一两，一半炒一半生用） 黑牵牛（粗末，一半生用一半炒）
上为一处，研作细末，入轻粉少许。
每服三钱，用蜜浆水调下，不拘时候，微利为度。

通圣散 见斑疹类。

朱砂安神丸 见惊悸类。

瓜蒂散 见疽类。

疳病，或肚大筋青。

胡黄连丸 治疳病腹大。

胡黄连（五分，去果子积） 阿魏（一钱半，醋浸去肉积） 曲神（二钱去食积） 麝香（四粒） 炒黄连（二钱，去热积）
上为末，猪胆汁丸，如黍米大。
每服二三十丸，白术汤送下。
又云：胡黄连丸十二粒，
五积丸 治小儿诸般疳积。

丑头末（一两） 黄连（半两） 陈皮（一两） 青皮（半两） 山楂（半两）
上炒焦黑色为末，每用巴豆霜半钱，前药末半钱，宿蒸饼丸，麻子大。
小儿二岁十丸，五更姜汤下，至天明大便泄为度，温粥补之。
未利，再服三五丸。

乌犀丸
丑头末（三两） 青皮（三两） 使君子肉（七钱半） 白芜荑（一钱半） 鹤虱（五钱） 芦荟（一钱，另研烧红醋淬） 苦楝根皮（半两）
上炒令焦黑色为末，曲丸麻子大。
每三五十丸，米饮送下，食前量小儿大小加减。

黄龙丸
三棱（三两） 黑角莪术（三两） 青皮（一两半） 山楂肉（七钱半） 干姜（七钱半）
上用曲丸麻子大，日晒干。
食后姜汤下，量儿大小加减。
乌犀、黄龙间服，食前服乌犀，食后服黄龙。

肥儿丸 治小儿疳积。

芦荟（另研） 胡黄连（三钱） 炒曲（四钱） 黄连 白术 山楂（炒，半两） 芜荑（炒，三钱）
上为末，芦荟末和匀，猪胆汁丸粟米大。
每六十丸，食前米饮下。

疳黄食积
白术 黄连 苦参 山楂（等分）
上为末，曲糊丸麻子大。
食后白汤下十五丸。

食伤胃热熏蒸
白术（一两） 半夏 黄连（半两） 平胃散（二两）
上用粥丸。
食后白汤下二十丸。

【附录】小儿疳病者，小儿脏腑娇嫩，饱则易伤。
乳哺饮食，一或失常，不为疳者鲜矣。

疳皆因乳食不调，甘肥无节而作也。
或婴幼缺乳，粥饭太早，耗伤形气，则疳之根生。
延及岁月，五疳病成，甚者胸陷喘哕，乳食直泻，肿满下利，腹胁胀疼，皮发紫疮，肌肉光紫，与夫疳劳渴泻，面槁色夭，骨露齿张，肚硬不食者，皆危笃矣。
凡此等类，卢扁复生，难施其巧。

【附方】
集圣丸 治小儿疳通用。

芦荟 五灵脂 好夜明砂（焙） 砂仁 陈皮 青皮 莪术（煨） 木香 使君子（煨，各二钱） 黄连 虾蟆（日干炙焦，各三分）
上为末，用雄猪胆二枚取汁和药，入糕糊丸麻子大。
每服十五丸，米饮送下。

大芦荟丸 治诸疳。

芦荟 芜荑 木香 青黛 槟榔 黄连（炒，二钱半） 蝉壳（二十四枚） 黄连（半两） 麝香（少
上为末，猪胆汁二枚取汁，浸糕为丸麻子大。
每服二十丸，米饮下。

褐丸子 治疳肿胀。

萝卜子（二两，炒） 陈皮 青皮 槟榔 黑丑（半熟半生） 五灵脂 赤茯苓 莪术（煨，各半两） 木香（一钱半）
上为末，面糊丸，绿豆大。
每服十五丸，煎紫苏叶皮汤下。

子热
炒芍药 香附 滑石（一两） 甘草（三钱） 黄连（二钱）
上作四服，水一盏半，生姜三片煎。
乳母服。

风痰
南星（一两，切用白矾末半两，水泡一指浓浸，晒干研细入） 白附子（二两）
上为末，飞白面糊丸，如芡实大。
每服一二丸，姜蜜薄荷汤化下。

白附丸
牛胆星（一两，须用黄牯牛胆腊月粉南星，亲手修合、风干。
隔一年用牛胆须入三四次者）大陈半夏（半两） 粉白南星（一两，切作片，用腊雪水浸七日，去水晒干） 枯白矾（二钱半）
上为末，宿蒸饼丸，如梧子大。
用姜汁蜜汤送下。
有热，加薄荷叶。

紫金泥 治小儿哮喘不止，端午日修合。

黑椒（四十九粒，浸透去皮，研如泥次入） 人言（一钱） 鹅管石（一钱）
上为末，丸如黍米大，朱砂为衣。
每一丸或二丸，量儿大小，空心冷茶清下。
当日忌生冷荤腥热物。
服药病止后，更服白附丸三五帖。

小儿腹痛，多是饮食所伤，宜：
白术 陈皮 青皮 山楂 神曲 麦 砂仁 甘草
受寒痛者，加藿香、吴茱萸；
有热，加黄芩。

小儿腹胀
萝卜子（蒸） 紫苏梗 干葛 陈皮（等分） 甘草（减半）
食减者，加术煎服。

小儿好吃粽，成腹胀疼。
用白酒曲末，同黄连末为丸，服之愈。

又方
茯苓皮 陈皮 赤小豆 萝卜子（炒） 木通（各半钱） 木香（二分） 甘草（些少）
上 咀。
姜一片，煎服。

【附录】小儿腹痛，多因邪正交争，与脏气相击而作也。
挟热作痛者，以面赤或壮热、四肢烦、手足心热见之；
挟冷作痛者，以面色或白或青见之。
冷甚而证变，则面色黯黑，唇爪甲皆青矣。
热证，宜四顺清凉饮加青皮、枳壳；
冷证，指迷七气汤；
冷热不调，以桔梗枳壳汤加青陈皮、木香、当归。

小儿吐泻黄胆
三棱 莪术 青皮 陈皮 神曲（炒） 茯苓 麦 黄连 甘草 白术
上为末，调服。
伤乳食吐泻，加山楂；
时气吐泻，加滑石；
发热，加薄荷。

夏月小儿吐泻，用益元散，钱氏五补五泻之药俱可用。
吐泻腹痛吐乳，调脾，以平胃散入熟蜜，加苏合香丸，名万安膏，用米汤化下。
夏月热病，六一散最妙。

小儿痢疾
黄连 黄芩 陈皮 甘草
上以水煎服。
赤痢，加红花、桃仁；
白痢，加滑石末。

又方 治小儿食积痢。

炒神曲 苍术 滑石 白芍 黄芩 白术 甘草（炙） 陈皮
上 咀。
水煎，下保和丸。
一方加茯苓。

小儿赤痢壮热 用蓝青捣汁，每服半盏，与之妙。

【附录】凡小儿痢疾，亦作食积论。
初得之时，宜用木香槟榔丸下之，后用白术、白芍药、黄芩、甘草、滑石。
如里急后重，加木香、槟榔、枳壳。
久不止者，用肉豆蔻、粟壳炒黄。

小儿赤斑、红斑、疮痒瘾疹，并宜用防风通圣散为末调服。

小儿口糜
戴云：谓满口生疮者便是。

江茶 粉草
上为末。
敷之。
一方用黄丹。

又方
苦参 黄丹 五倍子 青黛上等分为末。
敷之。

又方
青黛 芒硝
上为末。
敷口中。

又方
黄柏 细辛 青盐
上等分为末。
噙之，吐出涎，不过三日愈。
亦治大人。

治毒口疮，五倍子、黄丹、甘草、江茶、芒硝等分为末敷之。

龟胸
苍术 酒柏 酒芍药 陈皮 防风 威灵仙 山楂 当归 痢后加生地黄小儿夜啼，此是邪热乘心。

黄连（姜汁炒，一钱半） 甘草（一钱）
上用竹叶一十片，煎服。
又方，加人参二钱半，作二服，入姜一片，水煎。

又法 夜啼不止，潜取捕鸡窠草一握，置小儿身下。

【附录】夜啼，小儿脏冷也。
阴盛于夜则冷动，冷动则为阴极发燥，寒盛作疼，所以夜啼而不歇。

【附方】
钩藤散 治小儿夜啼。

钩藤 茯苓 茯神 川芎 当归 木香（各一钱） 甘草（炙，五分）
上为末。
每服一钱，姜枣略煎服。
又灯草烧灰涂敷乳上与之。

小儿脱肛
戴云：脱肛者，大肠脱下之说。

脱囊即外肾肿大
戴云：脱囊者，阴囊肿大坠下不收上之说。
或云溃烂，阴丸脱出。

【入方】
木通 甘草 黄连（炒） 当归 黄芩（炒）
上以水煎服。

又方 治脱肛，用东北方陈壁土泡汤，先熏后洗。

又方 治脱囊。

紫苏茎叶为末。
干敷。
如烂，用香油调，鹅翎刷，又用青荷叶包上。

小儿木舌
戴云：木舌者，舌肿硬不和软也。
又言：重舌者，亦是此类。
二者皆是热病。

【入方】
百草霜 芒硝 滑石
上为末。
酒调敷之。

重舌 用好胆矾研细敷之。

咯血
戴云：咯红者，即唾内有血，非吐血与咳血。

【入方】
黑豆 甘草 陈皮
上煎服。

小儿尿血
甘草汤调益元散，加升麻煎服尤妙。

小儿吃泥，胃气热故也。

【入方】
软石膏 黄芩 陈皮 茯苓 白术 甘草
上用水煎服。

又方
腻粉一钱，砂糖和丸，如麻子大。
米饮下一丸，泻出土，立瘥。

小儿解颅，乃是母气虚与热多耳。

戴云：即初生小儿头上骨未合而开者。

【入方】
四君子与四物，子母皆可服。
有热，加酒炒黄芩、连、生甘草，煎服。
外用帛束紧，用白蔹末敷之。

小儿吐蛔虫
以苦楝根为君，佐以二陈汤，煎服。

小儿冬月吐蛔，多是胃寒、胃虚所致，钱氏白术散加丁香二粒。

【附方】
钱氏白术散
藿香 白术 木香 白茯苓 甘草 人参（各一钱） 干葛（二钱）
上为末。
每一钱至二钱，水煎服。

小儿口噤
治法用搐鼻方
郁金 藜芦 瓜蒂
上为末。
水调搐之。

小儿秃头用白灰烧红，淬长流水令热洗之，内又服酒制通圣散，除大黄另用酒炒入，研为末，再用酒拌干。

每服一钱，水煎频服。
外又用胡荽子、伏龙尾（即梁上灰尘）、黄连、白矾为末，油调敷。

又方
松树浓皮（烧皮） 黄丹（水飞，一两） 寒水石（一两，细研） 白矾（枯） 黄连 大黄（各半两白胶香（熬飞倾石上，三两） 轻粉（四 ，或云一分）
上为末。
熬熟油调敷疮上，须先洗了疮痂敷之，佳。

又方 治小儿癞头，并身癞等证。

松皮（烧灰） 白胶香 枯矾 大黄 黄柏
上为末。
用熟油调敷。

小儿头疮
腊猪油（半生半熟） 雄黄 水银（等分）
上研和匀。
洗净敷疮上。

又方
川芎 酒片芩 酒白芍 陈皮（半两） 酒白术 酒归（一两半） 酒天麻 苍术 苍耳（七钱半酒柏 酒粉草（四钱） 防风（三钱）
上为末。
水荡起煎服，日四五次，服后睡片时。

又方 单治头疮。

松树皮（浓者烧炭，二两） 白胶香（熬沸倾石上，二两） 黄丹（一两，火飞） 白矾（火飞，半两黄芩 黄连 大黄（各三钱） 蛇床子 寒水石（三钱） 白芷 无名异（炒，少许） 木香（少许，痛者用） 轻粉
上为极细末。
熬熟油调敷疮上，须洗净疮去痂，敷之佳。

又小儿疮
猪牙皂角（去皮） 胡椒（些少） 枯矾 轻粉
上为末。
樟脑烛油擦七日，如樱桃脓窠，去椒。

小儿脐肿汁出
用枯白矾为末，敷。
或黄柏为末，敷之。
又小儿脐不干，伏龙肝涂。

小儿天火丹，脐腹起者，赤溜不妨。

蚯蚓泥炒调敷。

小儿赤溜 主伤血热。

用生地黄、木通、荆芥苦药带表之类，外以芭蕉油涂患处，芒硝浓煎汁洗之。
又方，鸡子清调伏龙肝敷之。

小儿耳后月蚀疮
黄连 枯白矾上为末敷之。

小儿鼻赤
雄黄 黄丹上同为末。
无根水调敷之。
又苍耳叶酒蒸焙干为末，调服，最解食毒。
又鼻下一道赤者，名曰 ，以黄连末敷之。

辛夷膏 专治小儿鼻流清涕不止。

辛夷叶（一两，洗净，焙干） 细辛 木通 白芷（各半两） 杏仁（一两，去皮，研如泥）木香（半两）
上为细末。
次用杏仁泥、羊骨髓、猪脂各一两，同诸药和匀，于瓦石器中熬成膏，赤黄色为度。
于地上放冷，入脑麝各一钱，拌匀，涂囱门上。
每用少许涂鼻中。

小儿变蒸，是胎毒散也。

乳儿疟疾痞块
川芎（二钱） 生地黄 白芍（一钱半） 陈皮 半夏 炒芩（一钱） 甘草（二分）
上作一服，姜三片，就煎下甲末半钱。

   

痘疮九十五
痘疮，分气虚、血虚，用补。
气虚者，人参、白术加解毒药；
血虚者，四物汤中加解毒药。
凡痘疮初出之时，色白者，便用大补气血，参、术、 、芎、升麻、干葛、草、木香、丁香、酒洗当归、白芍。
若大便泻，加诃子、肉豆蔻、酒炒芩连，名解毒药。
但见红点，便忌葛根汤，恐发得表虚也。
吐泻食少，为里虚；
不吐泻，能食，为里实；
里实而补，则结痈毒。
陷伏倒靥为表虚，灰白者亦表虚，或用烧人屎。
红活绽凸为表实，表实而更用表药，则反溃烂不结痂。
吐泻陷伏，二者俱见，为表里俱虚。
黑陷甚者，亦用烧人屎，水调服，出子和方。
痘疮初出时，或未见时，人有患者，宜预服此药，多者令少，重者令轻。
方以丝瓜近蒂三寸，连皮子烧灰存性为末，砂糖拌，干吃。
入朱砂末，尤妙。
痘疮分人清浊，就形气上取勇怯。
黑陷二种，因气虚而毒气不能尽出者，酒炒黄 、酒紫草、人参正者如上治。
将欲成就，却色淡者，宜助血药，用当归、川芎、酒洗芍药之类，或加红花。

将成就之际，却紫色者，属热，用凉药解其毒，升麻、葛根、黄连、黄芩、桂枝、连翘之类，甚者犀角，大解痘毒，炉灰白色、静者、怯者，作寒看。
勇者、燥者、 发者，作热看痘疮，鼠粘子、连翘、山楂、甘草，此四味，始终必用之药。
全白色，将靥时如豆壳者，因初起时饮水多，其靥不齐，俗呼倒靥，不好。
但服实表之剂，消息以大小便，如大便秘，通大便；
小便秘，通小便。
有初起烦躁谵语，狂渴引饮，若饮水则后来靥不齐，急以凉药解其标，如益元散之类亦可服。
痒塌者，于形色脉上分虚实，实则脉有力气壮，虚则脉无力气怯。
轻者用淡蜜水调滑石末，以羽润疮上。
虚痒者，以实表之剂加凉血药。
实痒如大便不通者，以大黄寒凉之药少许与之，下其结粪。
疏则无毒，蜜则有毒，宜凉药解之，虽数十帖亦妨。
无害眼之患。
疮干者宜退火，湿者用泻湿。
退火止用轻剂，荆芥、升麻、葛根之类泻湿乃肌表间湿，宜用风药白芷、防风之类。
如痘疮伤眼，必用山栀、决明、赤芍、归尾芩连、防风、连翘、升麻、桔梗，作小剂，末调服。
如眼无光，过百日后，血气复自明。

痘痈多是实毒，血热成痈，分上下用药，一日不可缓。
已成脓，必用凉药为主，赤芍、甘草节、连翘、桔梗，上引用升麻、葛根，下引用槟榔、牛膝，助以贝母、忍冬草、白芷、栝蒌之。
大便燥，用大黄。
发寒热，用黄芩、黄柏。
痘疮，黑属血热，凉血为主；
白属虚，补气为主。
中黑陷而外白起得迟者，则相兼而治。
初起时自汗不妨，盖湿热熏蒸而然故也。
痘风气血虚实，以日子守之，多带气血不足，虚则黄 ，生血活血之剂助之，略佐以风药；
实则白芍为君，黄芩亦为君，佐以白芷、连翘、续断之类。
若属寒，陈氏方可用。

【入方】 解痘疮毒。

丝瓜 升麻 酒芍药 生甘草 黑豆 山楂 赤小豆 犀角
上水煎服。

又方 治痘疮，已出未出皆可服。

朱砂上为末。
蜜水调服。
多者可减，少者可无。

痘疮敷药
贝母 南星 僵蚕 天花粉 寒水石（最多） 白芷 草乌 大黄 猪牙 皂角
上为末。
醋调敷之。

【附录】小儿疮疹，大抵与伤寒相似，发热烦躁，脸赤唇红，身痛头疼，乍寒乍热，喷嚏呵欠，嗽喘痰涎，伤寒证候类有之。
始发之时，有因伤风寒而得者，有时气传染而得者，有因伤食，或烦躁狂闷昏睡，或自汗，或下痢，或发热，或不发热，证候多端。
卒未易辨，亦须以耳冷 冷足冷验之。
盖谓疮疹属阳，肾脏无证，耳与足，俱属于肾，故肾之所部独冷。
疑似之间，或中或否，不若视其耳后有红脉赤缕为真，于此可以稽验矣。
调护之法，首尾俱不可下，但温凉之剂，兼而济之，解毒和中安表而已。
如欲解肌，干葛、紫苏可也。
其或小儿气实，烦躁热炽，大便秘结，则与犀角地黄汤，或人参败毒散辈。
又或紫草饮，多服亦能利之。
故前说大便不通者，少与大黄，尤宜仔细斟酌之，慎之可也。
若小便赤少者，分利小便，则热气有所渗而出。
凡热不可骤遏，但轻解之。
若无热，则疮又不能发也。
凡已发未发，并紫苏饮为当，虚者益之，实者损之，冷者温之，热者平之，是为权度。
借喻而言，亦如庖笼蒸之法，但欲其松耳。
如苟妄汗，则荣卫既开，转增疮烂；
妄下则正气内脱，变而归肾。
身体振寒，耳反热，眼合肚胀，其疮黑坏，十无一生。
钱氏云：黑陷青紫者，百祥丸下之，不黑者谨勿下。
余知其所下者，泻膀胱之邪也。
又云：下后身热气温欲饮水者，可治，水谷不消，或寒战者为逆。
余知其脾强者，土可以治水也。
百祥丸太峻，当以宣风散代之。
泻后温脾，则用人参、茯苓、白术等分，浓朴、木香、甘草各半为妙。
盖疮发肌肉，阳明主之，脾土一温，胃气随畅，独不可消弭已泄之肾水乎。
此钱氏不刊之秘旨也。
朱氏曰：疮疹已发未发，但不可疏转，此为大戒。
又曰：疮疹首尾，皆不可下，辄用利药，则毒气入里杀人。
以此观之，疮疹证状，虽与伤寒相似，而疮疹治法，实与伤寒不同。
伤寒所传从表入里，疮疹所发从里出表。
盖毒根于里，若下之，则内气一虚，毒不能出而返入焉。
由是土不胜水，黑陷者有之。
毒发于表，若汗之，则荣卫一虚，重令开泄，转增疮烂，由是风邪乘间变证者有之。
汗下二说，古人所深戒也。
调解之法，活血调气，安表和中，轻清消毒，温凉之剂，二者得兼而已。
温如当归、黄 、木香辈，凉如前胡、干葛、升麻辈，佐之以川芎、芍药、枳壳、桔梗、羌活、木通、紫草、甘草之属，则可以调适矣。
但小儿凡觉身热，证似伤寒，未经疮痘，疑似未明，且先与惺惺散、参苏饮，或人参羌活散辈，热甚则与升麻葛根汤、人参败毒散。
疮痘已出，则少与化毒汤。

出不快者，加味四圣散、紫草饮子、紫草木香汤、紫草木通汤，或快斑散、丝瓜汤；
出太甚者，人参败毒散、犀角地黄汤。
小便赤涩者，大连翘汤、甘露饮、麦门冬五苓散；
大便秘结，内烦外热者，小柴胡汤加枳壳最当，或少少四顺清凉饮；
若咽喉痛者，大如圣汤、鼠粘子汤；
喘满气壅者，麻黄黄芩汤；
胸腹胀满者，枳壳桔梗汤、二陈加枳壳汤；
烦渴者，甘草散、乌梅汤；
下利呕逆者，木香理中汤、甘草干姜汤。
陷入者，加味四圣散，更以胡荽酒薄敷其身，浓敷其足，喷其衣服，并以浓绵盖之。
若犹未也，独圣散入麝香老酒调剂。
或不用酒，则木香煎汤。
若其疮已黑，乃可用钱氏宣风散加青皮主之。
然而疮疹用药，固有权度，大小二便不可不通。
其有大便自利，所下黄黑，则毒气已减，不必多与汤剂，但少用化毒汤可也，或不用亦可。
若大小二便一或闭焉，则肠胃壅塞，脉络凝滞，毒气无从而发泄，眼闭声哑，肌肉黧黑，不旋踵而告变矣。
其坏疮者，一曰内虚泄泻，一曰外伤风冷，三曰变黑归肾。
春夏为顺，秋冬为逆。
凡痘疮初出之时，须看胸前，若稠密急宜消毒饮加山楂、黄芩酒洗、紫草，减食加人参。
凡痘疮初欲出时，发热鼻尖冷，呵欠，咳嗽面赤，方是痘出之候，便宜服升麻葛根汤加山楂、大力子，其疮稀疏而易愈。
凡痘疮发热之时，便宜恶实子为末，蜜调，贴囟门上，免有患眼之疾。
近世小儿痘疮，上党陈文中木香散、异攻散。
殊不知彼时立方之时，为运气在寒司天，时令又值严冬大寒，为因寒气郁遏，痘疮不红绽，故用辛热之剂发之。
今人不分时令寒热，一概施治，误人多矣。
时值温热，山野农家贫贱之人，其或偶中也。

【附方】
犀角地黄汤
犀角（一两） 生地黄（二两） 赤芍（三分） 牡丹皮（一两）
上 咀。
三岁儿三钱，水煎。

人参败毒散
人参 茯苓 甘草（炙） 前胡 川芎 羌活 独活 桔梗 柴胡（以上并去苗芦） 枳壳（面炒，去穣，各半两）
上为粗末。
每服二钱，水一盏，姜二片，薄荷少许煎，温服。

紫草饮子
紫草（一两）
上锉细，百沸汤大碗沃之，盖定，勿令气出，逐旋温服。
紫草能导大便，发出亦轻。

百祥丸
红牙大戟不以多少，阴干，浆水煮极软，去骨，日中曝干。
复纳元汁中煮汁尽，焙为末，水丸如粟米大。
每服一二十丸，研赤脂麻汤下，无时。

宣风散
槟榔（二个） 陈皮 甘草（各半两） 黑丑（四两，半生半熟）
上为末。
每一钱，量大小与服，蜜汤调下。

惺惺散 治小儿风热，及伤寒时气疮疹发热。

白茯苓 细辛 桔梗 栝蒌根 人参 甘草（炙） 白术 川芎（等分）
上为末。
每一钱水煎，入薄荷三叶，同煎服。

参苏饮
前胡 人参 苏叶 干葛 半夏（汤泡七次，姜汁制） 茯苓 枳壳 陈皮 甘草 桔梗
上锉。
姜枣煎，微热服。

人参羌活散
羌活 独活 柴胡 人参 川芎 枳壳 茯苓（各半两） 前胡 北梗 天麻 地骨皮 甘草（炙，各二钱半）
加麻黄、薄荷、葱白煎服。
汗后尚热，宜服此，去麻黄，加紫草。
如已见三五点，加紫草、陈皮、赤芍，使热退，疮出亦轻。
更调辰砂末半钱，以制胎毒。

升麻葛根汤
干葛 升麻 白芍 甘草（炙，各四两）
上粗末。
每服四钱，水一盏半，煎一盏，温服。

化毒汤 疮痘已发，以此消毒。

紫草茸（半两） 升麻 甘草上锉散。
每服二钱，糯米五十粒，同煎服。

加味四圣散
紫草 木通 黄 川芎 木香（等分） 甘草（炙，减半）
上为粗末。
水煎。
大便秘，加枳壳；
大便如常，加糯米百粒。
杨氏曰：糯米能解毒发疮紫草木香汤 治疮出不快，大便泄痢。

紫草 木香 茯苓 白术（等分） 甘草（炙，少许）
入糯米煎服。
杨氏云：紫草能利大便，白术、木香佐之。

紫草木通汤
紫草 人参 木通 茯苓 糯米（等分） 甘草（减半）
上锉。
煎二钱，温服。
内虚大便利者，可入南木香，
快斑散
紫草 蝉壳 人参 白芍（各一分） 木通（一钱） 甘草（炙，半钱）
上锉散。
煎二钱，温服。

又方
紫草茸（五钱） 陈皮（二钱） 黄 （三钱） 赤芍（五钱） 甘草（炙，三钱）
上锉。
加糯米百粒煎，三岁以上服三钱，以下一钱，服后疮遍匀四肢，住服。

丝瓜汤
丝瓜连皮烧存性为末，汤调。
杨氏云：发痘疮最妙。
或加甘草、紫草。

大连翘汤
连翘 瞿麦 荆芥 木通 车前 当归 防风 柴胡 赤芍 滑石 蝉蜕甘草（炙，各一钱） 黄芩 山栀子（各半钱）
上锉。
每服加紫草煎。

甘露饮子
生地黄 熟地黄 天门冬（去心） 麦门冬（去心） 枇杷叶（去毛） 枳壳（麸炒去穣） 黄芩石斛 山茵陈 甘草（炙，各等分）
上锉。
每二钱，水一盏，煎八分，食后服。

五苓散 见中暑类
小柴胡汤 见疟类。

四顺清凉饮
当归 赤芍 大黄（虚者煨，实者生） 甘草一方加陈皮糯米煎。

如圣饮子
桔梗 甘草（生） 鼠粘子（炒，各二钱） 麦门冬（三钱）
上末，竹叶煎二三钱。
一方，加荆芥、防风。
重者竹沥同煎。

鼠粘子汤
鼠粘子（炒，四钱） 荆芥穗（二钱） 甘草（一钱） 防风（半钱）
上为细末。
沸汤点服。
去防风，名消毒散。

麻黄黄芩汤
麻黄（三钱） 赤芍 黄芩（各二钱半） 甘草（炙） 桂枝（各半钱）
上为粗末煎。

桔梗枳壳汤
枳壳 桔梗（各二两） 甘草（炙，半两）
上锉。
姜煎。

甘草散
甘草（炙） 栝蒌根（等分）
上为末。
煎服一钱。

乌梅汤
小黑豆 绿豆（各一合） 乌梅（二个）
上 咀。
新汲水一碗，煎取清汁，旋服。

木香理中汤 见寒类。

本方中加木香、甘草、干姜。

独圣散
牛蒡子（炒，五钱） 白僵蚕（二钱半）
上末，入紫草三茎煎。
连进三服，其痘便出。

又方
穿山甲汤洗净，炒焦黄为末。
每服半钱，入麝少许，木香煎汤调下。
或紫草煎汤，入红
犀角消毒饮
恶实（四两，炒） 甘草（炙，一两） 防风（半两） 荆芥穗（二两）
上为末。
煎紫草、糯米、园荽子汤调，食后临睡，日三。

   

论倒仓法九十六
倒仓法，治瘫劳蛊癞等证，推陈致新，扶虚补损，可吐可下。
用黄色肥牯牛腿精肉二十斤或十五斤，顺取长流急水于大锅内煮，候水耗少再添汤，不可用冷水，以肉烂渣为度。
滤去渣不通风处，温服一钟，伺膈间药行，又续续服至七八钟。
病患不欲服，强再与之。
必身体皮毛皆痛，方见吐下。
寒月则重汤温之。
病在上，欲吐多者须疏服，又不可太紧，恐其不纳；
极吐下，伺其上下积俱出尽，在大便中见如胡桃肉状无臭气则止。
吐利后或渴，不得与汤，其小便必长，取以饮病者，名曰轮回酒，与一二碗。
非惟可以止渴，抑且可以涤濯余垢。

一二日，觉饥甚，乃与粥淡食之，待三日后，始与少菜羹自养。
半月觉精神涣发，形体轻沉悉定矣。
大概中间饮至七八钟时，药力经涉经络骨节，搜逐宿垢，正邪宁不闷，似痛非痛，自有恶况，此皆好消息。
邪不胜正，将就擒耳，尤须宁耐忍受。
又于欲吐未吐、欲泄未泄交作，皆有恼括意思，皆须欢喜乐受，一以静处之，此等有大半日景象，不先说知，使方寸了然，鲜有不张皇者矣。
未行此法前一月，不可近妇人；
已行此法，半年不可妇人。
五年不可吃牛肉。
性急好淫不守禁忌者，皆不可行此法。
倒仓全在初起三钟慢饮最紧要，能行经隧中去。

法曰：肠胃为市，以其无物不有，而谷为最多，故曰仓。
仓，积谷之室也。
倒者，倾去而涤濯使之洁净也。
经曰：胃为受盛之官。
故五味入口，即入于胃，留毒不散，积聚既久，致伤冲和，诸病生焉。
今用黄牯牛肉，其义至矣。
夫牛，坤土也，黄上之色也。
以顺为，而效法乎健以为功者，牡之用也。
肉者，胃之药也，熟而为液，无形之物也。
横散入肉，由肠胃而渗透肌肤毛窍爪甲无不入也。
积聚久则形质成，根据附肠胃，回薄曲折处，以为栖泊之窠旧，阻碍津液血，熏蒸燔灼成病。
自非剖肠刮骨之神妙，孰能去之？
又岂合勺铢之丸散，所能窍犯其藩墙户牖乎？
夫牛肉全重浓和顺之性，润枯泽槁，岂有损也？
其方出于西域之异人，人于中年后行一二次，亦却疾养寿之一助也。

   

论吐法九十七
凡药能升动其气者，皆能吐。
如防风、山栀、川芎、桔梗、芽茶，以生姜汁少许，醋少许，入齑汁捣服，以鹅翎勾引之。
附子尖、桔梗芦、人参芦、瓜蒂、藜芦、砒茶，此皆自吐之法，不用手探，但药但汤皆可吐。
吐时先以布答膊勒腰腹，于不通风处行此法。
一法，用萝卜子五合擂，入浆水滤过，入清油白蜜少许，旋半温，用帛紧束肚皮然服，以鹅翎探吐。
其鹅翎，平时用桐油浸，皂角水洗，晒干待用。
又法，用虾带壳半斤，酱葱姜等料物煮汁，先吃 ，后饮汁，以鹅翎勾引即吐，必须紧勒肚腹。
又法，苦参末、赤小豆末，各一钱，齑汁调，重则宜用三钱。
吐法取逆流水。
益元散吐湿痰。
白汤入盐，方可吐。
人参芦煎汤，吐虚病。
凡吐，先饮二碗，隔宿煎桔梗半两，陈皮二钱，甘草二钱。
凡吐不止，麝香解藜芦瓜蒂；
葱白汤亦解瓜蒂；
甘草总解诸药；
白水总解。

充按：三法中惟涌剂为难用，有轻重卷舒之机；
汗下，则一定法也。
故先生特注吐为详者，恐人不深造其理，徒仓皇颠倒，反有害于病耳。
今总列诸法于此，使临病随机应变，披卷了然，不必搜检而便于施治也。

   

救急诸方九十八
鱼骨鲠 用砂糖、白炭皮末、紫苏叶、滑石末和丸，含口中，津液咽下，骨自下
蕈毒 用木香、青皮等分，作汤饮之。

众药毒 用五倍子二两重研细，用无灰酒调服。
毒在上即吐，在下即泻。

解一切毒 用粉草五两重细切，微炒捣细，量病患吃得多少酒，取无灰酒一处研，去渣，温服。
须臾，大吐泻，毒亦随去。
虽十分渴，不可饮水，
解九里蜂 用皂角钻孔，贴在蜂叮处，就皂荚孔上，用艾灸三五壮，即安。

天蛇头 用落苏即金丝草、金银花藤、五叶紫葛、天荞麦切碎，用十分好醋浓煎，先熏后洗。

又方 用人粪杂黄泥捣之，裹在患处，即安。

又方 用扑蛇烧为炭存性，地上出火毒，研为细末，用香油调敷。
如洗，只用井花水。

天火带 用白鲜泥炒研细，香油敷之。

又方 雉鸡毛及鹅毛烧灰敷之，用香油调。

治蜈蚣全蝎伤 方同九里蜂灸法。

治一切蛇咬 用金线重楼，水磨少许敷咬处。
又为细末，酒调饮。

又方 树叶、鱼胎草、皱面草、草决明，一处研细，敷咬处佳。

中牛马肉毒 方同解一切毒法。

狗咬 以紫苏口嚼碎涂之。

风狗咬 取小儿胎发、炒新香附、野菊花，研细，酒调服，尽醉。

   

拾遗杂论九十九
小便黄，用黄柏；
涩者数者，或加泽泻。
又云：小便不利，黄柏、知母为君，茯苓、泽泻为使。
若湿热流注下焦，小便赤黄，兼之涩滞，用黄柏、泽泻甚当；
若禀受甚壮，酒食过度，寡欲无虑之人，小便涩滞鹅翎探而入，呕吐数十声，其小便自通；
若是下焦无血，小便涩数而赤，宜四物加黄柏、知母、牛膝、甘草梢。

凡用引经药，正药六两，引经药只可用半两。
白蜡属金，禀收敛坚凝之气，外科之要药，生肌止血，定痛接骨，续筋补虚，与合欢树皮同入长肌肉膏药，用之神效。

凡制玄明粉，朴硝一斤，萝卜一斤，同煮，萝卜熟为度。
取出，用白皮纸滤在瓷器中，露一宿收之，冬月可制。

凡治上升之气，大概用香附、黄连、黄芩、山栀。

凡补中气药，必多服而效迟；
劫药必速效，如汗下之法。

白芍药酒浸炒，与白术同用则补脾，与川芎同用则泻肝，与参术同用则补气。
能治血虚腹痛，余腹痛皆不可用。

凡面黑人，不可多服黄 ，以其气实而又补之也。
面白人不可多发散，以其气虚而又亏之也。
面白人不可饮酒，以酒耗血故也。
气实人因服黄 过多喘者，用三拗汤以泄其气。

用椒叶升起胃气之后，胸中满闷，旧有痰之故，以二陈加白术、香附、炒曲。

二陈汤治浊，加升提之药，能使大便润而小便长。

腰曲不能伸者，针人中妙。

恶寒久病，亦可解郁。

中焦有食积与痰而生病者，胃气不虚，卒不便死。

人有病，面皮上忽见红点者，多死。

凡治病，必先问平日起居饮食如何。

气属阳，无寒之理，上升之气觉恶寒者，亢则害，承乃制故也。

人卧则气浮于肺。

凡治病必先固正气。

升降浮沉即顺之，此必先岁气，毋伐天和。

寒热温凉则逆之，以寒治热之法。

凡看脉，如得恶脉，当覆手取。
如与正取同，乃元气绝，必难治矣；
如与正取不同者，乃错综，未必死。
弦坚之脉，虽是有积，亦带阴虚，脉无水不软之意。
脉紧指者，其气大虚多死，峻补气，无水，参、术、归之类；
形脱者，必补气，参、术；
面白补气；
肥人补气针法浑是泻而无补，妙在押死其血气则不痛，故下针随处皆可。

灸法有补泻火，若补火，艾 至肉；
若泻火，不要至点三里穴，随意根据古法点，但趺阳脉不应即是穴，盖三里属阳明经也。

灸疮不收口 用黄连、甘草节、白芷、黄丹，香油煎膏贴。

一妇人十九岁，气实，多怒事不发。
一日，忽大叫而欲厥，盖痰闭于上，火起于下而上冲。
始用香附五钱，生甘草三钱，川芎七钱，童便姜汁煎服；
又用青黛、人中白、香附末为丸。
稍愈，不除。
后用大吐乃安。
吐后用导痰汤加姜炒黄连、香附、生姜煎，下龙荟丸。

狐臭 用 砂、蜜陀僧、明矾、铜青、白附子、辰砂为末，先以皂角水洗二三次，后敷上，，以蒸饼蘸药擦之。

治赤游风 用二蚕砂炒研细，用剪刀草根、自然汁调匀，先涂腹了，却涂患处，须留一面出处。
患处移动为效。
剪刀草根即野茨菇。

金钗石斛，每二钱洗净，生姜一片，擂细，水荡起，煎沸去渣食前饮之，补脾清肺甚妙。

酒风多搐，用白术半两，人参二钱半，甘草三钱，陈皮、苍术、天麻细切，酒浸、白芍一钱酒浸，防风、川芎一钱半。
若小便多，加五味子。
上为末，作丸服。

   

秘方一百
清六丸 治三焦湿止泄泻、产后腹痛并自利者，以补脾补血药送之。
治血六一散（一料） 红曲（炒，半两）
上为末，陈仓米饭丸。
并不单用，与他丸同行。
又加五灵脂一两，名灵脂丸，能行血。

参萸丸 治湿而带气者，湿热甚者，用之为向导，上可治酸，下可治自利。

六一散（一料） 吴茱萸（一两，制）
上为末，饮丸。
若去茱萸加干姜半两，名温清丸，治痢效。

固肠丸 见妇人类。

补脾丸 有脾虚而恶汤药者，制此丸，用汤吞，省口苦而易于从也。

白术（半斤） 苍术（三两） 茯苓 陈皮（各三两） 芍药（半两）
上为末，粥糊丸。
加润下丸，可作催生用。
上热甚者，加清金丸尤妙。
与此药必无产患
白术丸
白术（一两） 芍药（半两）
冬月不用芍药，加肉豆蔻，泄者炒丸服。
上为末，粥丸。
一方，枯矾、半夏各一钱半。

润肠丸 能润血燥、大便不通。

麻子仁 当归 桃仁 生地黄 枳壳（各一两）
上为末，蜜丸。

回令丸 泻肝火，行湿为之反佐，开痞结，治肝邪，可助补脾药。

黄连（六两） 茱萸（一两）
上为末，粥丸。
一方名左金丸，治肺火，茱萸或半两，水丸，白汤下。

抑青丸 泻肝火。
方见胁痛类。

龙荟丸 泻肝火，治胁痛。
方见胁痛类。

清金丸 泻肺火，热嗽。
方见嗽类。

清化丸 治热嗽。
方见嗽类。

咽酸方 方见吞酸类。

黄连清化丸
黄连（一两） 吴茱萸（浸炒，一钱） 桃仁（二十四个，研） 陈皮（半两） 半夏（一两半）
上为末，神曲糊丸绿豆大。
每服百丸，姜汤下。

加减补阴丸
熟地黄（八两） 菟丝子（四两，盐酒浸一宿） 当归（三两，酒浸） 白芍（三两，炒） 锁阳（三两，酥炙） 杜仲（二两，炒） 牛膝（四两，酒浸） 破故纸 枸杞（一两半） 虎骨（二两，酥炙） 龟板（一两酥炙） 黄柏（二两，炒） 山药 人参 黄 （各二两） 冬加干姜二两上为末，猪骨髓入蜜丸，桐子大。
空心服一百丸，盐汤下。

又方
白术 白芍 人参 莲肉 知母 黄柏（等分）
上为末，糊丸，朱砂为衣。
服法如前。

清膈丸
黄芩（半斤，酒浸炒黄） 南星（四两，生用） 半夏（汤洗七次）
上为末，姜糊丸。

宽中丸 治胸膈痞闷停滞饮食。

山楂（不以多少，蒸熟晒干）
上为末，作丸服。

温清丸 治翻胃，伐肝邪。

干姜（一两） 滑石 甘草（各二两）
上为末，丸服。

大安丸 脾经消导之药。

山楂（二两） 神曲（炒） 半夏 茯苓（各一两） 陈皮 萝卜子 连翘（各半两） 白术（二两）
上为末，粥糊丸服。

上丹溪秘撰方，已散于各类甚多，如阿魏丸、保和丸、小胃丹、越鞠丸、大补丸、参术饮、束胎丸、血、痰为主。
凡病血虚，四物；
气虚，四君子；
有痰，二陈。
酌量轻重，加入主病引经之药，一循活法，不执专方。
学人推此求之，则达其蹊径矣。