港安醫療

最新機械臂關節置換術
近年透過機械臂輔助骨科手術的技術越趨成熟，也令手術效果大大提升，且聽骨科醫生詳析相關新手術。

資料來源: https://programme.tvb.com/tc/bigcityshop_118508/episodes/流行都市

手術傷口縫合新方法 : 非入侵性傷口縫合技術
隨著醫療技術的迅速發展，病人在手術後的傷口縫合技術也經歷了顯著的進步。
過去，傳統的縫合方法主要依賴針線縫合和釘書針，不僅耗時且對病人造成的痛苦也相對較大。
然而，約五年前開始出現了一種嶄新縫合方法，簡化了術後護理流程。

近年醫學界引入新的非侵入性傷口縫合技術，這種技術使用類似「拉鏈」的簡單工具來實現縫合的效果。
這種方法的優點在於無需刺穿病人的皮膚，只需將特殊的膠紙材料貼合於傷口兩側，便能有效達到緊密閉合的效果。
在拆除時，操作也十分簡單，僅需幾秒鐘即可完成，省卻傳統拆線所需的步驟 。
相比傳統的縫合方法，這種新技術不僅速度更快，還可能降低皮膚的損傷和干擾。

然而，有些病人可能對於所使用的膠紙材料產生過敏反應。
惟敏感的部位通常僅限於膠紙貼合的區域，並不會影響到傷口本身的癒合過程。
總括而言，新的縫合技術不僅提高了手術的安全性和效率，也為病人提供了更為舒適的術後體驗。

資料來源: https://www.youtube.com/watch?v=eCSG5mXeAdY

本港引入半膝關節置換新概念及技術 創傷較低復原2 關節活動更順暢
人體就如機器，用久了零件也會磨蝕，尤其是負重的關節如膝部，更容易出現耗損。
對於嚴重的退化性膝關節炎，產生的痛楚和關節變形，可妨礙日常生活，走路亦要拐杖或助行器輔助，便可能要考慮接受關節置換手術。
近年本港引入名為「牛津膝」（Oxford Knee）的半膝關節置換新概念及技術，創傷性比全膝更換為低，復原速度較快，而且活動幅度也比全人工膝關節為好，更令一些本來「唔啱做」病人變成能夠做半膝置換。

人工膝關節置換術可分為全膝關節置換（全骹）及半膝關節置換（半骹）兩大類。
前者需要將整個膝關節換成人工關節，而後者則只置換已損壞部分，並保留正常的十字韌帶及半月板等組織。

骨科專科張文康醫生指出，多達九成的病人膝關節磨蝕集中在關節內側，原則上只要置換這部分，然後保留及沿用正常的韌帶組織，故關節活動能力會較高，走路也更為順暢。
但傳統半骹手術的篩選條件十分嚴苛，以致只有很少數病人適合做半骹手術，但此新技術(牛津膝)及概念的出現，令篩選條件較為寬鬆，只要病人的韌帶功能正常、關節侵蝕位於內側，便可能已經符合條件。

他稱，以往只有約8%需要做膝關節手術的病人適合做半骹，但牛津膝的篩選條件就令合適做半骹手術的病人比率上升至44%。
以瑪麗醫院為例，以往每年只有數名病人換半骹，但近兩年就上升至超過30人。

他以一名75歲患嚴重退化性關節炎的婆婆為例子，因為左右膝關節分別有超過20度及15度彎曲變形，傳統概念並不適合做半膝關節手術。
但應用牛津膝就能夠幫助病人一次進行雙膝換半骹，將變形關節矯正，效果與全膝置換手術相若，並大幅度提升病人的活動能力。

張醫生直言，如果病人雙膝需要全骹手術，不但手術排期輪候需時，由於創傷性高，兩膝手術需要分開進行，並需要兩次復康，等於延長病人承受的痛苦。
而半骹手術的創傷性較低，傷口最短只有6公分，只及全骹手術三分之一，手術需要切走的骨骼組織及失血也較少，故此可以一次過處理雙膝換半骹。



同一位病人進行全膝（左腳）左邊及半膝關節置換（右腳）的傷口比較，可見半膝關節手術傷口較短。

他續稱，換半骹的病人，手術後康復的速度也較快，在適當的處理下，多達九成半病人可以在手術即日或翌日落地，有些病人甚至可以自行從手術病床下來慢慢走回病房，此舉有助增強病人康復的信心，即使出現瘀血或痛楚等情況，他們也知道自己正在復原，可以再次如常走路。

近年骨科手術進步，利用3D打印技術、電腦導航及機械臂等協助。
張醫生表示，機械臂可提高準確性，但是所需儀器成本高昂，反之牛津膝可以採用香港現時公立或私家醫院已配備的標準儀器進行，很適合在本地推廣作更廣泛的應用。
但牛津膝手術對醫生的技術要求較高，原因是手術難度比全膝為高，一來傷口較細，切骨時角度要精確又要顧及正常組織，二則放置在關節內、隨之活動而滑動的聚乙烯內襯亦要準繩對位，否則就可能會鬆脫而影響關節活動。

雖然換半骹的創傷較低，但並非每名患者也適用，若關節病變範圍大、韌帶功能不正常、患有類風濕或痛風症膝關節炎或其他身體狀況等所限，便未必能夠做半骹手術。

張醫生認為，半膝關節對於年長的病人幫助特別大 , 因為對於這一類病人，即時療效及快速術後康復最為重要，如能採用創傷較低的手術便更佳，臨床上也看到有些傳統認為不能做半骹手術的病人，接受牛津膝手術後得到的效果不比全骹手術差。

他最後補充，牛津膝的半膝關節置換概念由英國牛津大學專家於80年代首先提出, 至今在全球已使用超過三十年，當地追蹤研究顯示大部份接受半膝手術的病人，日後也毋須再做另一次手術。

資料來源: https://www.healthcarethinkers.com/2021/10/%E6%9C%AC%E6%B8%AF%E5%BC%95%E5%85%A5%E5%8D%8A%E8%86%9D%E9%97%9C%E7%AF%80%E7%BD%AE%E6%8F%9B%E6%96%B0%E6%A6%82%E5%BF%B5%E5%8F%8A%E6%8A%80%E8%A1%93/

有私家醫院引入脊椎及膝關節機械臂手術系2 冀提高外科手術精準度
不少長者都受退化性膝關節炎影響，截至上月，在醫管局輪候全關節置換手術個案，有超過3萬4千宗。

手術或有機會出現截骨過多，或偏離情況，有私家醫院引入關節機械臂系統協助，並因應患者韌帶柔韌度，調整人工關節。

港安醫院骨科顧問醫生張文康說：「做一個膝關節的手術除骨頭外，另一個很重要結構是軟組織，傳統我們不是很留意軟組織，或發現很難評估軟組織的鬆緊度，有了這個機械臂後，因為它有一個實時鏡頭，立刻監測軟組織，手術中我們就可以做到客觀和詳細分析，看軟硬程度再決定如何做切割或人工假體。」

除了膝關節，姿勢不正確，都容易會出現椎間盤突出或脊柱側彎等，傳統手術下傷口可能會較大。
這個脊椎機械臂手術系統，有人工智能和實時導航，協助植入螺絲。

港安醫院神經外科顧問醫生梁顯信稱：「在脊椎手術，需要用很多支架如螺絲，有很多敏感的神經線，如果螺絲打的位置不準確，會影響到病人，因為傷到神經線會影響到手腳活動，甚至癱瘓，有這個機械人後，落螺絲位置會更精準，機械人幫忙準備一部分程序，亦縮減了我們人手、時間，整個手術過程會簡短。」

使用這些機械臂做手術，收費比一般外科手術高，院方指會考慮與公營醫院合作，令更多病人受惠。

資料來源: https://news.tvb.com/tc/local/6638e4a535bb43a5ecbbd047/%E6%B8%AF%E6%BE%B3-%E6%9C%89%E7%A7%81%E5%AE%B6%E9%86%AB%E9%99%A2%E5%BC%95%E5%85%A5%E8%84%8A%E6%A4%8E%E5%8F%8A%E8%86%9D%E9%97%9C%E7%AF%80%E6%A9%9F%E6%A2%B0%E8%87%82%E6%89%8B%E8%A1%93%E7%B3%BB%E7%B5%B1-%E5%86%80%E6%8F%90%E9%AB%98%E5%A4%96%E7%A7%91%E6%89%8B%E8%A1%93%E7%B2%BE%E6%BA%96%E5%BA%A6

關節退化有得救？醫生拆解治療方案+復康護膝貼士
關節退化的問題很常見，尤其是下肢。
據現時統計，本港因膝關節炎而正輪候做手術的有超過3萬人，當中主要以髖關節和膝關節退化為主，膝關節最常見。
本港骨科專科醫生張文康指出，關節退化與軟骨磨蝕、發炎，甚至舊患息息相關。
雖然關節退化是不可逆轉的，但現時醫學上對於不同程度關節退化的病人已有不同的對應治療方案，病人皆可放心遵從醫囑。

關節退化3大高危因素 

關節由軟骨、滑膜和其他軟組織等組成，若軟骨出現嚴重磨損或發炎，才會感覺到明顯疼痛，故此關節退化初期往往容易被輕視。
張文康醫生指出，膝關節退化的問題源自於軟骨磨蝕及勞損所致。
軟骨會因為自然老化而退化，或因曾經受傷等原因會開始出現磨蝕、軟組織發炎，嚴重甚至出現半月板撕裂、滑膜發炎、關節水腫等。

骨科專科醫生張文康指出，關節退化有3大高危因素，而當中不少病人屬於原發性疾病。
除了自然退化因素外，有病人會因舊患，如骨折或韌帶撕裂；甚至過往嚴重關節傷患未有妥善處理至完全痊癒，如半月板撕裂等，日積月累加速關節退化的速度。
另外，臨床上患有類風濕關節炎或痛風症的病人，會較一般人更容易患上關節毛病。

上落樓梯可自測 發現不妥盡早求醫 

想知道關節是否出現異樣，最容易可從觀察上下樓梯開始。
張文康醫生指，行樓梯—尤其是下樓梯的動作，膝蓋受力最多，當下膝蓋感覺到痛楚可能是關節退化的先兆。
患有關節退化問題的病人出現關節腫脹、疼痛的頻率會變得愈來愈高。
而晚期或患有嚴重關節退化問題的病人，腿部會開始有不同程度的僵硬和變形，如腳部不能伸直或屈曲，形成「O型腳」。

張文康醫生建議，若病人關節痛楚問題開始影響日常生活，甚至導致活動能力下降，應盡快求醫。
當骨科醫生檢查時，首先會為病人以站姿照一張膝蓋的X光片，評估關節空間收窄程度或是骨刺生長的跡象，亦可以看到關節變形的情況，從而診斷出關節退化的程度，以及制訂日後治療方案。

針對退化程度有3大治療方法

軟骨一旦磨損，恐難以逆轉。
張文康醫生指出，現時針對不同程度的關節退化，已有3大治療方法。
早期或輕微關節退化的病人，醫生會建議先採取非手術的治療方案；而嚴重膝關節退化者，可考慮手術治療：


嚴重膝關節退化：關節置換手術（俗稱「換骹」手術） 

張醫生指出，手術治療已經日漸普及，技術亦日益成熟。
近年更引進機械臂輔助，醫生在手術期間在機械臂輔助下，可進行非常精準的截骨，這可減少對軟組織傷害，再者可以將人工關節的位置微調至適合每個病人不同的韌帶環境。
手術的出血量減少之餘，術後痛楚亦明顯減少。
有些病人術後可自行步出手術室，在同日下午已能夠開始進行康復治療。

而術後止痛方面，張醫生指，現時術後復康的新概念會建議病人於常規性手術後，開始服用不同類型的止痛藥物，而並非「有痛才食藥」。
而病人服食COX-2抑制劑的同時，亦會加上舒緩神經痛的藥物。
用藥新概念明顯將止痛效果提高，加速術後病人行動能力的恢復。

資料來源: https://topick.hket.com/article/3811911/Sick%E5%95%8F%E8%AD%98%E7%AD%94%EF%BD%9C%E9%97%9C%E7%AF%80%E9%80%80%E5%8C%96%E6%9C%89%E5%BE%97%E6%95%91%EF%BC%9F%E3%80%80%E9%86%AB%E7%94%9F%E6%8B%86%E8%A7%A3%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%96%B9%E6%A1%88-%E5%BE%A9%E5%BA%B7%E8%AD%B7%E8%86%9D%E8%B2%BC%E5%A3%AB

登革熱傳入個案上升！入秋也要慎防登革熱？
踏入十月入秋之際，又適逢重陽節，相信有不少市民都選擇回鄉掃墓。
加上北上熱潮持續，假日前往深圳、廣州、中山、佛山等廣東省各大城市的港人魚貫而入，除了享受美食，港人亦興起「戶外City Walk」，前往綠道行。
不過值得留意的是，近日廣東省的登革熱個案數字持續上升，據衞生署衞生防護中心指出，截至9月22日已錄得超過2000宗本地登革熱個案，當中以佛山、廣州及中山錄得較多個案。
因此準備前往以上城市的港人，小心中了登革熱而不自知。
由於登革熱的最初病徵跟流感相似，不少市民傻傻分不清，當中又是如何識別自己是中了「登革熱」、我們又應如何預防呢？

登革熱只靠蚊子傳播？ 

是的，登革熱並不會人傳人，它的主要經由幾種黑斑蚊屬的蚊子傳播，而它的另一個名稱就是伊蚊、斑蚊或艾迪斯蚊，正是大家常聽到的白紋伊蚊或埃及斑蚊，正是登革熱主要「兇手」。

白天被蚊咬才高危！ 

黑斑蚊屬的蚊子通常活躍於傍晚和清晨時分，因此坊間才一直說，白天被蚊咬才需要格外留意，它很可能就是帶有病毒的伊蚊。



登革熱病徵有甚麼？ 

登革熱的潛伏期為3至14 天，通常為 4至7天。
大約80%患者在感染登革熱病毒後，可以沒有明顯的病徵，或者只有輕度徵狀如簡單的發燒。
但是，亦有5%患者有嚴重臨床徵狀或生命會受到威脅，所以大家如果有身體不適，最好及早求醫。

登革熱的特徵性臨床表現是突發高熱，頭痛，後眼窩痛，肌肉及關節痛和皮疹。
因為它可以導致肌肉和關節痛，所以又稱為「斷骨熱」。

病徵一般如下： 
高燒
嚴重頭痛
眼窩後疼痛
肌肉及關節痛
噁心、嘔吐
淋巴結腫脹
出疹

兒童感染後常有與普通感冒或腸胃炎類似的徵狀，雖然初起的微狀一般較輕，病情會越來越嚴重，怎至出現高燒不退及嚴重併發症。

如何治療？ 

由於目前沒有特效藥物或疫苗可治療登革熱，所以懷疑感染登革熱的病者，一定要立即求醫，盡快得到合適的治療。



登革熱預防措施 

相信大家常常看到電視上政府的防蚊宣傳：「穿著寬鬆、淺色的長袖上衣及長褲」，都是其中一些到郊外、旅行時有效預防方法，另外，下面是一些大家日常可做的預防措施：

於外露的皮膚及衣服塗上含避蚊胺 (DEET) 成分的昆蟲驅避劑。
孕婦及6個月或以上的兒童可以使用含避蚊胺成分的昆蟲驅避劑。
在一般的情況下，孕婦使用避蚊胺的濃度上限是30%，兒童則為10%
避免使用有香味的化妝品或護膚品
依照指示重複使用昆蟲驅避劑
檢查居家室內外可能積水的容器，如有發現，需立即處理
注意花盆底的積水，不時要清理
緊蓋貯水器皿
確保冷氣機底盤沒有積水
把用完的罐子及瓶子放進有蓋的垃圾箱內
應妥善存放食物及處理垃圾

資料來源：衞生署衞生防護中心

最新機械臂關節置換術 關鍵在於極精準！
關節壞咗，最後方案都係關節置換手術，不過呢個都算係一個大手術，傷口大，復原耐，手術唔夠精進患者仲會好痛，好彩依家有「機械臂輔助關節置換術」！這手術優點在於「極精準」！

資料來源: https://www.youtube.com/watch?v=7Bj7y3ONkIc

膝關節退化
關節退化問題困擾著不少中年人及長者，在眾多身體關節之中，膝關節是最常見發生勞損退化問題的關節，一旦出現問題，可能連日常走路都倍感困難，聽聽骨科顧問醫生張文康醫生介紹膝關節退化的成因和治療方法。

資料來源: https://www.youtube.com/watch?v=ekPhBXv48GE

香港首個機械臂輔助全脊椎手術系統及機械臂輔助膝關節置換手術系統
香港港安醫院 – 司徒拔道的機械臂外科中心開始提供服務，並擁有香港首個針對全脊椎的機械輔助手術系統以及全新的機械輔助膝關節置換手術系統。

資料來源: https://www.youtube.com/watch?v=UKAo91dQf7s

奧米加-3脂肪酸
奧米加-3通常在魚類中獲得，例如: 石斑、三文魚、沙丁魚、鱒魚和西鯡。

透過堅果、種子、菜籽油和豆製品，不吃魚也可以取得奧米加-3!

好處:
- 奧米加-3脂肪酸對我們的心臟和血管至關重要
- DHA (奧米加-3)對嬰兒視網膜發肓很重要

生酮飲食
- 低碳水化合物
- 適量蛋白質
- 脂肪為主要能量來源

對健康的影響
- 短期控制血糖
- 短期減重
- 或引致壞膽固醇上升

全穀食物睇真啲
全穀類的營養
- 必需脂肪酸
- 植物性蛋白質
- 膳食纖維

冷壓果汁的真相
1. 保質期較短，因為冷壓過程不會減少產品中的微生物含量。

2. 未有研究顥示與一般果汁在營養成分上有顯著分別。

侵入性乙型鏈球菌可致命，食生滾魚粥都會中招？！
生滾粥是香港人最愛吃的食物之一，尤其係生滾魚粥。
淡水魚是主要的材料，營養豐富，又含優質的蛋白質及Omega-3脂肪酸，對心血管健康有益。
但是，本港最近出現侵入性乙型鏈球菌爆發群組，有一半的個案都是在處理時，沒有做好防護措施而受感染。
有部份就是食用了沒有徹底煮熟淡水魚而感染「乙型鏈球菌」。
醫生提醒，今次爆發的ST283菌株致病性較高，除孕婦、初生嬰兒、體弱多病或年長的人士外，年輕力壯人士亦會感染。
發病時，如沒有接受適當的治療，有機會引致敗血症甚至腦膜炎等。

根據文獻，感染侵入性乙型鏈球菌的死亡風險介乎 6.5% 至 11%。
根據衞生防護中心的資料，自 今年9 月 13 日至 9 月 16 日期間，本港已有 40 人感染惡菌，且出現各種病徵，當中兩人死亡。

 甚麼是「乙型鏈球菌」？ 

乙型鏈球菌又稱為無乳鏈球菌，這種細菌通常存在於人類、哺乳類、兩棲類和爬蟲類動物以及魚類體內。
大約20-40%成年人的腸道、泌尿道和生殖系統會帶有這種細菌，一般健康情況良好，並沒有任何病徵。

乙型鏈球菌感染途徑 

研究顯示，侵入性乙型鏈球菌（ST283）主要存在於淡水魚，特別是養殖魚。
感染的原因可能包括接觸帶菌的淡水魚，通過手部的傷口感染；或在食用水產時未徹底煮熟，導致感染。

常見病徵： 

敗血症
化膿性關節炎
腦膜炎
感染性心內膜炎

對於免疫系統較弱的人士，感染後出現嚴重症狀的風險更高，甚至可能導致死亡。



注意事項：

在街市選購魚類時，應避免觸碰魚身；如觸碰過未經完全煮熟的水產，應迅速用洗手液和清水洗手。

處理水產時必須佩戴手套，避免徒手接觸水產或污水，並在處理後徹底清潔雙手。
 ·    
切勿食用淡水魚刺身或未完全煮熟的淡水水產。

吃火鍋或含有水產的粥品時，應確保徹底煮熟；食物的中心，或最厚部分須在攝氏 75 度烹煮至少15 秒。

若雙手有傷口，切勿直接接觸水產；如在處理水產時受傷，應立即清潔傷口並用防水敷料妥善覆蓋。
 ·
若發現傷口感染，應立即求醫。

治療方式：

目前使用的抗生素仍能有效殺滅侵入性乙型鏈球菌。
年紀越大死亡率越高，而乙型鏈球菌攻擊地方，病人求診及用藥時間也影響死亡率高低。
如果懷疑感染，應立即就醫並根據醫生的建議接受治療。

微創修復腰椎管狹窄

患有心悸是什麼感覺？如何判斷症狀？了解心悸的原因與治療心悸的方法
心跳突然加速、變慢，可能會令人感到不適，甚至會懷疑自己患上了心臟病，因而感到恐慌。
其實這些不適感是一種醫學上稱為「心悸（ Palpitations）」的症狀，是一種常見的情況。
立即閱讀下文，了解心悸的症狀、成因，以及如何診斷及治療心悸的資訊。

什麼是心悸？ 

所謂的心悸，簡單而言就是心跳有異常，可能是心跳過快、過慢、心跳速度忽快忽慢，或是跳動突然變強等，而這些不尋常的心跳感覺，容易令人感到不舒服。
雖然心悸聽起來好像很嚴重，但在大多數情況下，如果心跳沒有大幅度的改變，輕微的心悸情況其實不需要過份擔憂。

心悸的症狀 

除了心臟跳動的情況改變，心悸發生時亦可能會伴隨以下症狀：

胸悶
呼吸困難
頭暈
四肢乏力
出汗
焦慮

心悸的併發症 

一般而言，心悸不會引發其他併發症，但如心悸的情況來自嚴重的心臟病，就可能會引發中風、心臟衰竭、心臟停頓、猝死等併發症。



心悸常見原因 

以下是造成心悸的常見原因：

生活型態 

生活型態是都市人其中一個容易造成心悸的主因，熬夜、工作或學業壓力過大、不適當的運動及飲食習慣等不良生活型態，容易對心臟功能造成影響，因此以上的生活習慣是其中一種容易心悸的原因。

除了以上生活習慣，在日常生活中容易攝取到的物質同樣容易造成心悸，當中包括飲用咖啡、茶、可樂等含有咖啡因的飲品；而咖啡因以外，攝取尼古丁、酒精亦容易造成心悸。

情緒或心理因素 

情緒變化容易改變心臟跳動的頻率，尤其情緒大起大落，更容易令心臟跳動速度突然加快，因此如發生心悸症狀時，正感到焦慮、恐慌等情緒，心悸的情況很可能就是因情緒變化而造成的。

心臟相關疾病 

罹患心臟相關疾病，亦有可能會引發心臟異常跳動的問題。
因此，如心悸問題持續，有可能是患有心律不正、心臟瓣膜病、心臟衰竭等心臟相關疾病的徵兆，建議盡快求醫作詳細檢查，了解罹患了哪類型心臟疾病。

心悸和心律不正怎麼區分？

心悸其實是心律不正的其中一種，但心悸並不等於心律不正。
心悸可以是心律不正的一種感受，但不一定代表心律發生異常。
如要判斷心臟跳動異常是因為心悸或心律不正造成，建議進行詳細的心電圖檢查。

心悸的診斷方法

在診斷是否罹患心悸問題時，醫生會先使用聽診器聆聽心臟的跳動，然後再詢問病人的病史，以了解以往曾患有的疾病，是否存在觸發心悸的因素；之後醫生就會使用心電圖、運動心電圖等儀器，以觀察一段期間內的心臟跳動情況，了解是否有明顯的心悸問題。

心悸的治療方法

如經過診斷後，證實心悸由心臟病引起，醫生會為患者查明患者的心臟出現了哪些問題，再對症下藥施予藥物或手術治療；如發現心悸原因由其他問題，例如過量飲用咖啡、工作壓力過大等因素而成，醫生或會建議其改變生活習慣，以減少心悸發生的頻率。

如心悸情況持續，建議到醫院進行詳盡心臟檢查，由醫生診斷心悸因甚麼原因而引發，及早進行治療，以免錯失最佳治癒時機。
港安醫院心臟科提供檢查、治療、復康服務等一站式心臟專科服務，為懷疑心臟有問題的人士進行詳盡心臟檢查，並針對不同問題，安排最適合的治療方案。

心悸的預防方法 

大部份情況下，心悸都是來源於生活習慣、壓力和情緒等問題而導致，透過以下方法，可有效預防心悸發生：

保持良好作息習慣
養成定期運動的習慣
保持均衡飲食
學習適當舒緩壓力的方法
避免過度飲用咖啡、茶等含咖啡因的飲料
戒煙
定期進行健康檢查，減少心臟病風險

舒緩心悸的緊急處理 

如突然出現心跳變快、心跳變得不規則等心悸的情況，可以透過以下方式，嘗試令心跳頻率回復正常：嘗試先深吸一口、再慢慢呼氣，透過穩定呼吸調節心跳的節奏；如因為感到壓力而令心跳節奏改變，則可以嘗試先遠離壓力來源，並尋找適當的環境休息，以重新調節心跳頻率。

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成腳冰冷可以點？
很多時常腳冰冷都會聯想到因為天氣寒冷導致。
當天氣寒冷的時候，體就會啟動體溫調節的然反應，管便會收縮來減低體溫的留失。
當管收窄時，四肢的流量亦會相對地減少，令到腳感到冰冷。

除了天氣影響之外，亦有部份因為其他原因容易腳冰冷, 例如體缺乏某種營養素（例如鐵、維他命B9或B12等）、管容易堵塞、或其他病所引起的病徵 (例如雷諾綜合症、甲狀腺功能減退症、糖尿病神經病變等)
關鍵營養素

鐵質、維他命B9和B12有助維持紅球的健康和製造, 當體缺乏這些營養素，紅球就會變得異常，影響它們將氧氣帶細胞

1. 鐵質

鐵質可分為兩種：紅素（如類）與紅素（如類，菠菜，堅果，薯仔連等）
成年男或每建議膳攝量需要8毫克鐵質
孕婦每建議膳攝量需要27毫克鐵質
紅素鐵質源於動物性物的吸收率（15-35%）較紅素鐵質源於植物性物（2-20%）
建議進植物性鐵質物時可加含豐富維他命C的材（例如紅椒、綠椒或餐後加份果如橙、奇異果或多啤梨等）增強紅素鐵質的吸收

2. 維他命B9,B12

維他命B9 (稱為葉酸) 的物部分源於深綠蔬菜包括西蘭花、藍、菠菜或鷹嘴、腰、肝臟等。

懷孕期間，孕婦需要攝取約600微克的葉酸。
但孕婦不建議進肝臓物作為葉酸的攝取來源，原因肝臟含量維他命A，孕婦進過多維他命A有機會導致流產或嬰兒發育不健全
維他B12豐富的物來源包括有類、蛋、奶類製品、乳酪、芝等

飲以外，恆常運動有助促進液循環，減低腳冰冷的情況。
建議每週少有150分鐘的中等強度運動，例如緩步、游、樓梯等

食用油的選擇
健康的油
- 每湯匙飽和脂肪含量少於4克
- 不含部分氫化油或反式脂肪

「棉花糖」是「哽塞」的凶器？
棉花糖是大人小孩都喜歡吃的糖果之一。
然而，這顆看似毫無殺傷力的食物，竟然導致一位成年人死亡的「凶器」。
2023年10月，英國橄欖球俱樂部舉行了一個為青少年橄欖球隊募款派對。
大會設計了一些親子活動，希望家長一起參與。
其中一個便是比賽誰可以在60秒內把最多的棉花糖塞進嘴裡。
其中一名媽媽成功吞下數10顆的棉花糖，怎料在離開舞台後，她突然倒地並窒息，在埸的醫護人立即施以救援，可惜最後也因為哽塞而死亡。

哽塞(choking)會引致缺氧昏迷，若超過4分鐘，會對腦部造成不能逆轉的破壞，更有機會引致死亡。
當發現任何人有這個情況，發現者應保持鎮定，把握急救的黃金時期，立即施行急救，並請其身邊的人協助召喚救護車。
以下跟大家分享哽塞的徵狀、急救方法及預防方法。

哽塞5大徵狀 

手指着喉嚨或用雙手抓着頸部，表示不適
不能說話
不能咳嗽
不能呼吸
面部充血變紅，並逐漸發紫，呈現藍紫色



哽塞急救方法 

如果患者神志清醒，並能夠用力咳嗽，施救者應鼓勵患者繼續咳嗽，並密切監察其情況。
相反，如果患者因氣道完全受阻而無法咳嗽，施救者應立刻為患者背後施行「拍背法」或「謙烈治法」急救法。
同時請在埸人致電999召喚救護車，並帶回自動體外心臟去顫器（AED)到現場協助。

謙烈治法 （Heimlich Maneuver）

謙烈治法 是1974年由美國醫生 Henry Heimlich 博士所發明的急救法，目的是清除上呼吸道的異物阻塞。
其原理是藉由施救者站在患者的後方，以手向橫膈膜施加壓力，進而壓縮肺部，令異物排出氣管。

施救者站穩在患者背後，用雙臂環抱其腰部。

一手握拳，拇指朝向患者，虎口向內。

將手放在患者的腹部中線，稍高於肚臍（肚臍之上大約2.5厘米），但遠低於胸骨劍突尖的位置。

再用另一隻手抓住該拳頭 。

然後以適當的力度將雙手往上向內擠壓患者腹部，向其橫膈膜施壓。

可重複以上動作5 次，每次動作要分開，直至患者吐出異物。

如果患者是孕婦，就不能在腹部施壓，可以施壓於患者的胸骨中央位置，然後做內壓的動作，推壓5次，但不要壓迫於劍突位置。

預防食物哽塞的建議 

細嚼慢嚥 


進食時應細嚼慢嚥。
每次只食用一口大小的食物，在吞嚥前充分咀嚼。

避免在活動時進食 

在說話、嘻笑、走動、運動或開車時避免進食，這些活動可能增加哽塞的風險。

注意特定群體的飲食 

避免讓小孩和老人家進食容易引起哽塞的食物，如整顆葡萄、熱狗、堅果等，並盡可能將食物切成小塊。

益生菌- 體內的健康微生物
我們的腸道是數以萬計微生物家園，當中大部份微生物是位於大腸內。
 因應我們飲食狀況，每個人體內的微生物數量及種類會有所不同。

什麼是益生菌？ 

益生菌是一種對人體健康的微生物。
益生菌可以是口服的(如食物、飲品以及營養補 充品) 或非口服的 (如搽在皮膚上）。
 市面上有好多益生菌種類，而被研究比較多的 其中兩種是乳酸菌(lactobacillus)和雙歧桿菌(bifidobacterium)。

來源 

益生菌存在於發酵的食物當中，包括乳酪、芝士、克菲爾(kefir) 、泡菜、德國酸菜 (sauerkraut)、康普茶(kombucha)和味噌(Miso)。
他們亦可存在於營養補充品內或額外 添加到果汁及蛋白奶昔等食品。
在市面上稱含有益生菌的產品，該產品在加工過程 中必須有足夠的益生菌存活，可讓消費者使用產品時能攝取益生菌。

   

對健康的益處 

了解更多益生菌對健康所帶來的好處，很多臨床試驗仍然進行當中。
很多研究發現益生菌和抗生素 一起食用，有助減抵抗生素對腸胃帶來的不良反應，例如腹瀉等相關狀況。
亦有文獻顯示益生菌可 治療腸狀不適的症狀包括便秘、腹瀉、結腸炎和腸躁症(irritable bowel syndrome)。

攝取足夠的益生菌在腸道內，或有助減低對身體有害的微生物，減少身體患上炎症的機會。
 另外益生菌或有助減低患代謝症候群的風險，例如幫助體重管理、控制高膽固醇水平、以及降低血 糖水平和胰島素抗性狀況。
一般女士如在私處搽上益生菌，亦可減少陰道感染的風險。
 還有一些研究顯示益生菌有助降低嬰兒患上皮膚炎風險，但另一方面現時沒有足夠證據支持益生菌 可治療食物過敏及濕疹症狀。
最近亦有研究發現益生菌與心理健康有一些相關的連繫，但現階段仍 需要更多的臨床試驗來支持。

建議攝取量 

我們從食物或補充品內攝取到益生菌。
益生菌的劑量一般是以菌落形成單位 (colony forming unit) 去計算。
益生菌的劑量應跟隨研究上的數據建議來攝取。
我們無需攝取過量的益生菌來維持健康，相反攝 取不足亦對健康沒有明顯的效果。

因此每個人應留意所建議的益生菌劑量來攝取。
然而益生菌不應取代任何藥物治療方法。
有些人服用 益生菌時亦要額外小心，包括短腸症候群者 (short bowel syndrome)、受免疫抑制人士及患有重症的患者。
這些人士應尋求專業的建議，以確保服用的益生菌種類及劑量是合適。

建議含豐富益生菌餐單 

早餐



水果乳酪配麥片

午餐



全麥麵包加入原片芝士

蔬菜雜豆湯

晚餐



泡菜

昆布蘑茹麵豉湯

豉汁蒸豆腐，糙米

好脂肪與壞脂肪
脂肪提供9千卡/克的能量，是供應最高的營養素
不飽和脂肪 : 將膽固醇維持在健康水平
飽和脂肪和反式脂肪 : 增加血液中的壞膽固醇
√ 單元不飽和脂肪

√ 多元不飽和脂肪

X 飽和脂肪

X 反式脂肪

心口、胸口突然感覺痛是什麼意思？心臟不舒服有哪些症狀？需2看專科醫生嗎？
心口突然感到陣陣刺痛，或感覺胸口悶悶，容易讓人感到恐慌，擔憂自己有機會罹患了心臟病。
其實心口、胸口突然疼痛可能因為不同原因而成，並不一定代表心臟功能或某些心臟功能出現異常。
立即閱讀本文，拆解心口或胸口痛反映了甚麼問題，以及診斷和治療方式。

心口突然感覺痛是什麼意思？

心口突發感到疼痛，是一個頗為常見卻不可忽視的症狀，心口痛可能由多種問題引致，由對身體影響較少的肌肉拉傷，到心臟出現了問題，都有可能。
如果是心臟相關的問題，可能因心肌缺血及或更嚴重的心肌梗塞而起。

心肌缺血與心口痛的關係

心肌缺血的意思，是指因供血至心臟的冠狀動脈，因積聚了膽固醇或其他物質，而形成斑塊，從而令冠狀動脈變得狹窄或被阻塞，減少了能夠流向心臟的血液量，因而令心臟肌肉未能夠獲得足夠血液，亦令心臟欠足夠氧氣。
心肌缺血會令患者感到心口痛，胸口感到壓迫感、持續的心肌缺血可能會令疼痛轉移至手臂、肩膀及下巴；除了各種疼痛以外，心肌缺血還可以造成呼吸困難等症狀。

心口痛是否代表心肌梗塞？

心肌梗塞一般由極端的心肌缺血而造成，當血液長期無法流進心肌細胞，導致心肌細胞壞死，這就是心肌梗塞的其中一個最主要成因；此外，高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、缺乏運動等，亦是容易造成心肌梗塞的主要原因。
如心肌細胞壞死，會令心口痛的情況變得更為劇烈、且持續更長時間；而除了心口痛以外，如心肌細胞壞死，有機會令患者有冒冷汗、噁心、嘔吐等其他症狀。

心肌梗塞是其中一種容易造成心口痛的問題，但並不是所有心口痛的原因均源自心肌梗塞，有機會是身體其他部位異常，才導致心口痛。
建議如心口痛問題持續，應盡快求醫，以查明心口痛是源自哪些原因。

心臟不舒服還可能出現哪些症狀？

除了心口痛，心臟有異常，還可能令患者感到以下不舒服的症狀：

突然冒冷汗
呼吸感到困難
心跳速度過快或過慢
間歇性會有頭暈、暈眩的感覺
感到噁心、嘔吐
渾身乏力
水腫

如在間歇性感到心口疼痛，且會有以上情況，應盡快進行檢查，以了解是否心臟出現問題。



胸痛的原因

除了心口痛，胸口痛亦是常見的痛症。
除了心臟問題，胸口不同位置感到疼痛，還可能由以下問題引致：消化不良、胃酸倒流、胃潰瘍等消化系統問題，有機會引起胸部出現灼燒的感覺；肺栓塞、氣胸等肺部相關問題，也有機會會令肺部左右兩側都感到疼痛；而因做運動而造成的肌肉拉傷、扭傷，亦有機會會導致胸部兩側有疼痛的感覺。

如胸口痛的問題持續，應進行詳盡的身體檢查，查明令胸口疼痛問題持續出現的原因。

胸口痛需要看專科醫生嗎？

胸口痛的原因眾多，可能會有不少受胸口痛困擾的患者有疑問：「胸口悶痛看什麼科？」。
建議如受胸口痛困擾，可以先向心臟科求醫，進行一系列如心電圖檢查、血壓及膽固醇等心臟檢查；如檢查後證實胸口痛問題源自心臟相關問題，醫生會按不同的心臟問題，為其處方適當藥物或手術治療；如在檢查後排除心臟問題，則應進行額外詳細的檢查。
港安醫院心臟科提供檢查、治療、復康服務等一站式心臟專科服務，為懷疑心臟有問題的人士進行詳盡心臟檢查，並針對不同問題，安排最適合的治療方案。

預防心口痛

以下是有效預防心口痛發生的各種方法：

控制血壓、血糖、血脂水平
戒煙
維持健康飲食習慣
保持規律運動習慣
控制適當體重
定期進行詳盡健康檢查

益元 – 益生菌成長的元素
什麼是益元？

益生元被譽為係一種人體消化唔到，但又可幫助益 生菌成長的元素。
益生元可以幫助體內的益生菌得 以平衡。

好多人會聯想到益生元係同膳食纖維有關係，但實 際上只有些膳食纖維含有益生元的元素。
 以下是符合益生元的說明;

i) 不能被人體酵素分解，亦不可以被腸道吸收。

ii) 可被腸道內的益生菌當作食物，而不是其他微生 物的成長元素。

iii) 被益生菌吸收後，從而改善人體健康。

來源 

益生元存在於多種豐富膳食纖維的食物中，例如; 全穀物食物，蔬菜，水果，黃豆及其他豆類。

我們亦可以透過添加益生元的食品及補充品去攝取它們。
最常見科學研究的益生元包括可溶性纖維菊粉 (soluble fibers inulin)、寡果糖(FOS)、低聚搬乳糖(GOS), 母乳寡醣 (HMOs)以及抗性澱粉質。

含豐富益生元的食物包括亞麻籽、大蒜、秋葵、洋蔥、蒜頭、黑豆、小麥、黑麥、大麥和香蕉。

 對於健康的益處 

當益生菌利用益生元時，部份益生菌會產生對腸臟非常健康的物質叫短鏈脂肪酸(SCFAs)。
短鏈脂肪 酸可滋潤長度細胞內壁，以及促進腸道蠕動，有助 舒緩便秘和腹瀉等情況，從而降低大腸癌的風險， 亦可增強鈣質吸收。

短鏈脂肪酸也會進入血液，有助大腦作出訊號調節 我們身體的免疫系統及減低炎症。
亦有研究發現益 生元可結合一些病原微生物並排出體內。

益生元其他的好處包括透過增加排便頻率以維持腸臟健康、增加飽肚感從而降低食慾、有助減少攝取過多熱量及胰島素抗性，可預防某些敏感狀況。

含豐富益元的建議餐單 
早餐
麵包配花醬
蕉
添加亞籽的漿 
午餐 
蒜蓉炒雜菜
豉汁藜腐餅
全意利麵

建議攝取量 

目前益生元對一般健康人士還沒有攝取量建議。
由於許多高纖維的食物都含有益生元， 建議大家應多吃各種水果、蔬菜、全麥食物、黃豆製食品以及豆類，去攝取足夠的益生元。
如需增加益生元的攝取量，建議逐少增加，避免過份攝取導致腹脹及腹瀉。

食品添加劑
可以為食品調味﹑改變食品的質地﹑添加營養物質和保存食品。

歐盟國家列出了多種安全食品添加劑，每種都提供了E編號。

【機械臂外科中心】機械臂輔助關節置換術

【機械臂輔助全膝關節置換手術】退化性關節炎

營養知識 101 - 果仁 (Part 1)
果仁的營養價值豐富，它含有豐富蛋白質、不飽和脂肪酸、維他命E、膳食纖維、多酚類抗氧化物及礦物質如錳、銅、硒。

現時有眾多研究顯示恆常進食果仁帶有很多益處，例如能有助降低壞膽固醇及血脂，抗炎，控制體重和減低心血管疾病風險。
果仁的不飽和脂肪含量高 (佔總脂肪量70-80%)，因此卡路里亦不算低 (平均每100克含600卡路里，相等於三碗飯) ，但由於同時含豐富的膳食纖維 (每100克含7克)，有助增加飽肚感，只要適量地在餐與餐之間用作為小食，能有助控制體重。

有一項為期三個月的研究發現有恆常進食約50克杏仁的過重人士, 它們的體重所減的幅度較沒有進食杏仁的高近3倍。
美國心臟協會建議每週應進食至少4份果仁，而每份相等於1.5安士(42克) 或大約一隻掌心左右。

營養知識 101 - 果仁 (Part 2)
果仁的種類繁多，包括有杏仁，核桃，腰果，開心果，巴西堅果等。
雖則大部分它們的營養價值相近 (除了巴西堅果含極高的硒質)，但有某些的碳水化合物含量較高，例如腰果 (每100克含30.2克) 和開心果 (每100克含27.2克）。
對於糖尿病人士，營養師建議可盡量選擇含碳水較低的果仁，例如核桃 (每100克含13.7克）或巴西堅果（每100克含11.7克）。

市面上有很多各色各樣不同口味的果仁，大部分的鈉質含量較高，建議應盡量選擇原味較佳。
另外, 有腸易激綜合症的人士，營養師建議避免進食過多含大量低聚半乳糖的腰果和開心果，並可以選擇其他果仁代替。

「年紀大機器壞？」機械臂膝關節置換手術誤差減至1毫2 保護健康組織
原文刊於《健康研究所》

膝關節是人體最大及最複雜的關節，在承受人體重量之下維持下肢活動能力。
當它飽經年月的磨蝕，便會開始衰退，因此退化性膝關節炎是本港長者常見的疾病之一，嚴重地削弱患者活動能力。
骨科專科張文康醫生指出：「以往換膝手術需依靠醫生經驗，以肉眼判斷切骨的位置以接合人工關節，難免存在誤差。」幸近年積極發展的機械臂能在手術前及期間精準量度換膝的位置，誤差已大幅降低至1毫米或1度。

膝關節炎非「老人病」

人體的膝蓋骨之間有軟骨，行走及屈曲時不會有痛感。
不過年紀越大，損耗越大，軟骨會退化、變薄，便會引起不適。
根據世衛的數據顯示，全球的退化性關節炎中，影響膝關節的佔8成。
張醫生指出：「退化性膝關節炎的患者中不只有長者，本身曾經有關節創傷，例如骨折、半月板或韌帶受傷及類風濕關節炎等人士，膝關節也有機會提早退化。」

關節退化影響日常生活需「換膝」 機械臂將誤差值降低

目前口服藥物、藥物注射、物理治療均有助紓緩退化性關節炎，張醫生闡述，如患者病情嚴重，醫生會透過影像掃瞄評估關節退化程度、評估症狀有否嚴重影響日常生活及行動能力，以判斷患者是否需要接受全膝關節置換或半膝關節置換手術。

但不論置換哪種人工關節，以往手術主要依靠醫生的肉眼及經驗以判斷切骨或截骨的位置及範圍，難免會出現誤差，而近年逐漸發展使用機械臂進行關節置換手術，透過術前將患者膝關節資料輸入電腦及手術期間利用機械臂備有的高解像度相機拍攝骨頭，幫助準確決定需進行切骨的位置，除了能把誤差值降至少於1毫米和1度外，亦能減低對附近軟組織的損傷。

張醫生分享，一名64歲女患者因退化性關節炎而被折磨5年的個案，患者雙腳均有退化性關節炎，BMI指數高達40，一邊關節更已嚴重退化彎曲至31度，所以手術較複雜。
為了確保準確度，醫生替患者雙腳進行機械臂關節置換手術，患者於手術當天便能下床走動，大約三天後出院。

換關節後未必需「維修」

不少患者則擔心太早進行換膝手術的話，將來或因人工關節損耗而需再次進行手術，但根據研究顯示，現時患者進行關節置換手術的話，10年後只有少於1成患者需進行翻修手術，可見目前人工關節的「壽命」較以往長。

張醫生最後指，為讓人工關節得以一直使用，不少患者術後可能會避免進行運動，以免磨蝕關節，但張醫生表示此說法實屬誤解，相反患者應多活動，例如進行伸展運動，同時強化關節附近的肌肉，令關節活動程度達至最大，這才是有效維持人工關節功能的做法。

文章由香港港安醫院—司徒拔道骨科顧問醫生張文康醫生撰寫

膝關節置換手術大革新 嶄新機械臂輔助 拉鏈縫合傷口防水抗菌2料
原文刊於《HK01》

膝關節會隨著年齡增長退化，當軟骨被嚴重磨蝕，患者或要接受俗稱「換骹」的膝關節置換手術。
不少病人擔心手術的創傷性及術後的護理，事實上，相關手術在三大範疇上，均已有嶄新改良，包括手術所採用的機械臂技術、新型縫合傷口技術，以及新一代傷口敷料等，提升治療效益並進一步減低術後傷口感染風險，幫助患者回復活動能力，重拾生活質素。

膝關節置換手術是將患者已受損的膝關節及軟骨切除，並在股骨和脛骨上裝上由金屬及聚乙稀製成的人工關節，使膝關節的活動幅度可回復正常。
骨科專科醫生張文康表示，近廿年換骹技術持續進步，越趨個人化，近年更以機械臂輔助關節置換手術（簡稱機械臂手術），進一步提升療效。

張醫生說，機械臂手術能夠將切割做到更精細，微小至一毫米計算，操控機械臂時能夠微調關節位置，能夠因應軟組織位置，準確地置入人工關節，患者術後痛楚減低，可預計將來成為膝關節置換手術的主流。

新一代機械臂置換關節 

今年，本港再引入新一代機械臂手術，將膝關節置換過程做更快更仔細。
張醫生說，以往機械臂手術需要術前規劃，患者需要預先接受電腦掃描，透過輸入患者的骨頭數據及影像，以便規劃手術過程，如今則不再需要相關安排︰「現時只需要X光掃描已能即時做到，相對而言，節省了患者時間及醫療成本，亦不用接受有輻射的檢查。」

除此之外，張醫生指每台機械臂手術設備均配備特定關節，新一代系統的組件設計更符合人體工學，穩定性較高，各組機械臂的尺寸能夠微調，令手術效果得以提升。
而手術時間亦比上一代機械臂手術更快，只需大約一個半小時，貼近傳統手術時間，患者術後當日已能落地行，大約九成患者出院後毋須接受物理治療，能夠更快回復昔日生活質素。
而操作上，醫生較容易上手，一般進行十多宗個案已能操作自如。

非入侵性拉鏈縫合技術 

關節置換手術屬於中型至大型手術 ， 傷口一般14至 16 厘米，必須縫好直至癒合。
張醫生表示，一般縫合傷口會使用針線或打釘，直至五、六年前，醫學界開始使用能夠自行溶化的針線縫合傷口，好處是不用拆線，唯一缺點是身體會因此有外來物，對癒合未必是最好，而最新的非入侵性傷口縫合技術，則結合傳統技術優勢，幫助傷口更好復原。

張醫生形容，這種技術約在兩年前引入本港，主要是將一條如拉鏈的物料直接貼在傷口，然後再索緊，好處是不用穿刺及沒有外來物件置入身體，患者後兩星期已能拆除，只需要數秒便能拆走。

患者或會擔心，這條「拉鏈」未必能穩妥保護傷口，張醫生引述本地約百多宗使用相關技術的個案，至今未有發生傷口爆裂及不穩定的情況，亦較少因此留疤︰「疤痕是因受到外界刺激而產生，拉鏈技術保護性較好，少了外來影響，留疤風險亦會較低。」他補充，這種技術能夠應用於身體任何手術，只要涉及傷口便可使用。

防菌敷料減術後感染 防水功能佳 

貼上「拉鏈」之後，必須要用敷料保護，減低感染風險。
張醫生指出，患者術後對傷口的保護尤為關注，例如怕沖涼滲水及怕感染細菌，希望更快可以舒適地走路。

敷料除了需要便利患者術後生活，最重要避免細菌入侵，一旦術後受到細菌感染，傷口或附近位置可能出現紅腫、流膿，患者可能會發燒、發冷及感到疲倦。
而關節亦可能會再次疼痛或關節活動範圍減少。

正因如此，敷料的物料亦隨之演變。
張醫生舉例，新一代敷料結合不同層次，能夠達到防水效果，並且添加了銀離子（Silver）物料，它具備滲液效能，傷口的滲液及細菌能夠被敷料吸收之後，銀離子可殺死被吸數的細菌，從而達到抗菌及做到預防感染效果。
他說，患者在拆除敷料時可以一併拔走「拉鏈」，減省時間，為一個不錯的保護組合。

文章由香港港安醫院—司徒拔道骨科顧問醫生張文康醫生撰寫

亞麻籽
2款亞麻籽

黃金亞麻籽
棕色亞麻籽

*營養成分一致

w-3脂肪酸
高纖維素
木醇素

如何食用亞麻籽?

無法由亞麻籽原粒攝取營養素
可由磨碎的亞麻籽和亞麻籽油攝取

素食有妙法
為什麼要吃素食?

許多願意追求健康生活的人都會嘗試選擇素食，由於素食本身含低飽和脂肪及高纖維素，有助減輕及維持體重，硏究亦確實指出減少吃肉尤其精製肉類能大大減低大腸癌，使素食變得越來越受歡迎。

素食的基礎飲食 

素食以豆類、豆腐、果仁、種子、水果和蔬菜為基礎的飲食，另一類為大米，燕麥，麵包和麵食等全穀物。

 素食者需關注的營養 

想要實現營養均衡的素食，就要注意以下四種營養素的攝取，才可以在素食的同時保持身體健康運作。

蛋白質
維生素B12
鐵質
鈣質

素食者要特別注意營養配搭，以確保充足的鐵質，例如：

豆類：鷹嘴豆，豆類，豆腐；
果仁：腰果，南瓜籽；
蔬菜：羽衣甘藍，菠菜；
乾果類：杏脯乾，無花果乾，葡萄乾
藜麥

*亦要多攝取維他命C，如豐富的水果及沙律菜以加強鐵質的吸收

微量礦物質: 兩粒巴西果仁已經滿足你幾乎一天的硒。
除了全穀麥，果仁及種子，面豉湯亦含豐富的鋅！

藜麥 

藜麥是一種富含多種營養素的食品，被稱爲素食的獨特選擇。
它包含豐富的蛋白質、鐵、維生素B12、葉酸和其他維生素，不同於穀物，屬於種子類食品，最初起源於南美，後期引進到其他國家。



比較藜麥及其他食物的礦物質含量,明顯藜麥的鐵質相比豐富

若素食者嚴格排除蛋及奶類,那只有靠添加維他命B12 的食品及補充劑來攝取維他命B12。

 素食之旅新常態 

烹調素食可以嘗試用素食材料例如各種豆類和堅果藉以代替傳統的肉來煮湯的，配合顏色鮮艷的根莖部及果仁作湯料，五穀方面就多混合藜麥於白米中，同時逐漸減低每餐進食肉類的份量，餐與餐之間會飲用加鈣豆奶來補充蛋白質，甚至於每日三餐之中選擇一餐作全素食。

建議菜譜 - 素湯



利用植物和根莖成分取代肉類來製作湯水，例如：紅菜頭、紅蘿蔔、甜玉米配以果仁、粟子、紫洋蔥。
這個湯脂肪含量低但卻含豐富礦物質，果仁本身蛋白質豐富亦藴含豐富奧米加三油，故此建議你必需連湯渣吃。

結論 

素食的好處多，越來越多的支持者得出的結論都認同透過精心的素食編排，素食選擇是可以達致營養均衡的，亦能維持健康的生活，使我們遠離疾病。
不妨鼓勵自己轉換一個全新的進餐方式或考慮成爲半素食者。

腦中風
腦中風是香港三大常見的嚴重疾病之一。
全球每年有超過1,200萬人患有中風。
在香港，中風是第五大常見死因。
2022年，有3,057宗登記死亡個案與中風有關。
近年，香港中風的人數愈來愈多，而且發病年齡有下降趨勢。
根據一份由香港大學李嘉誠醫學院（港大醫學院）臨床醫學學院內科學系中風研究組發表的報告，在2001至2021年期間，香港的年輕中風（指中風發生於18至55歲）發病率增加近三成。

腦中風即「大腦血管疾病」，大致可分為兩類，一類是缺血性中風，即腦血管阻塞導致腦梗塞，大約有八成個案屬此類。
另外兩成是出血性中風，即血管破損導致血液溢出到腦組織，令腦神經受損。
出血性中風的死亡率比缺血性中風高。
當腦中風症狀出現後，平均每分鐘有190萬個腦細胞因突然缺氧而壞死，可導致患者嚴重殘障，對患者家庭和社會帶來沉重負擔，絕對不容忽視。

部分病人或會在腦中風前出現「小中風」的情況，醫學上稱為「暫時性腦缺血發作」（Transient Ischemia Attack）。
小中風源於腦部血液供應受阻而引起的暫時性神經功能異常，因而引起中風徵狀。
如果病人、照顧者能及早察覺這些徵狀，便大大有助預防隨之而來的大中風。
所以大家要記著口訣「談笑用兵」，如患者「談」話不清、「笑」臉不對稱、手腳無力「 用」不了，便要盡快帶患者到附近的急症室救醫。

根據一項國際研究指出，全球高達90%的中風病例是由10個風險因素共同導致，包括吸煙、飲酒、缺乏體能活動、不健康飲食、社會及心理因素、中央肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病和心臟問題。
奉行健康生活模式可降低腦中風風險。
市民應保持均衡飲食及限制攝取油、鹽和糖；每星期進行最少150至300分鐘中等強度的帶氧體能活動（如快步行）或等量的體能活動；不要吸煙；以及避免飲酒。

香港港安提供24/7急診服務，如有需要歡迎與本院聯絡

電話：(852) 3651 8991 / WhatsApp: (852) 3651 8808

5大營養幫你擊退鼻敏感
近日開始轉季，你有無不停流鼻水、打乞嗤，受鼻敏感困擾呢？要擺脫煩惱，就要增強免疫力。
等營養師話你知有邊啲營養素可以幫到你啦！

1.  蜂王漿 
含豐富蛋白質，抗氧化物如類黃酮，多酚類，及維 他命(A, B雜, C, D, E)和礦物質。
當中它所含大量的維他命B5有部份研究顯示能有助舒緩身體鼻敏感的症狀，包括鼻塞等。

2.  益生菌 
益生菌屬腸道的益菌，除了維持腸道健康，透過抑制壞菌亦能有助抗炎和提升免疫力。
現時有較多研究支持 雙歧桿菌（Bifidobacterium bifidum)和乳酸桿菌（Lactobacillus paracasei, Lactobacillus acidophilus) 能有助減輕鼻敏感反應，例如：打乞嗤、鼻粘膜腫脹等。

3.  奧米加三脂肪酸 
屬多元不飽和脂肪酸，帶有抗炎作用。
食物來源包括果仁，亞麻籽油，合桃油，菜籽油等。
有研究顯示日常飲食多攝取奧米加三脂肪酸能有助消炎及減輕鼻敏感反應。

4.  鋅，硒，維他命E 
鋅和硒質是維持免疫系統和免疫細胞活性的重要礦物質之一。
含豐富鋅質和硒質食物來源包括綠葉蔬菜，如菠菜和豌豆等。
有研究顯示每天進食約40毫克鋅質維期兩星期能有助舒緩鼻敏感症狀。
同時，亦有研究顯示維他命E與硒質能有助減低因鼻敏感而產生的呼吸道發炎症狀。

5.  維他命C，帶氧運動 
屬水溶性維他命，同時是一種抗氧化劑，能有助提升免疫力及防止自由基對細胞損害。
維他命C的食物來源包括紅椒，綠椒，西柚，橙，奇異果，士多啤梨等。
有研究亦顯示透過攝取足夠維他命C和恆常帶氧運動能有助減少體內的炎性細胞因子，從而舒緩鼻敏感的症狀。

夏日消暑食物
低糖低卡

1. 自製Fruit Punch (有氣水+水果)

2. 蜜桃+巨峰蒟蒻

3. 涼粉+豆奶

4. 豆腐花 (無糖) +水果

得舒飲食 (針對高血壓人士)
高鉀: 香蕉 
高鈣: 深綠色蔬菜
高鎂: 杏仁 
高纖: 燕麥 
低飽和脂肪酸: 芝士 
豐富不飽和脂肪酸: 奇亞籽 
*每週運動最少2.5小時

營養與脂肪肝
脂肪肝成因
-暴飲暴食、缺乏運動,最容易引致脂肪肝
-長期酗酒則令肝臟脂質代謝功能出現障礙, 使肝內脂質增加,稱為酒精性脂肪肝
-攝取過多的營養素如油脂、添加糖類及精製肉類,導致這些過剩的營養以脂肪的方式儲存
-攝取糖份較高,在血糖過多的情況下,糖份代謝成脂肪存在肝臟裡,時間長肝
-日常飲食中缺乏纖維素
-經常不吃早餐,愛吃夜宵,三餐饑飽程度不平均是代謝紊亂和肥胖的重要原因
-進食速度過快時會較不容易產生飽腹感,因而不知不覺間攝入過多能量,亦會促發肥胖

如何減少患上脂肪肝的風險?

1.適當飲食

2.少吃高糖,高鹽,高脂的食物和避免高膽固 醇食物

3.可多吃含水溶性纖維的食物。
有助降低 膽固醇總量和壞膽固醇(LDL膽固醇)

飲食良方

高植物性蛋白質

以豆類例如紅腰豆、雞心豆、黃豆、豆腐等

低碳水化合物飲食 

控制米飯、麵條、精製麵包等

減低飽和脂肪 

去除可見脂肪、家禽皮層,奶類方面選擇低脂/脫脂奶類及減少食用含有椰子成份的食物,包括:椰汁(漿)伴飯、雞尾包、叻沙等

加工食品 

避免進食高度加工食品和大量的反式脂肪酸食物,例如雪糕、即食麵、餅乾、薯片

奧米加3脂肪食物 

多吃奧米加3脂肪豐富的食物例如黃豆、菜籽油和亞麻籽等以增加好膽固醇


低糖高纖飲品: 紅菜頭甘筍蘋果汁

材料:

1個中型紅菜頭

1條甘筍

1個中型蘋果

1/2個檸檬

10g薑

做法:

1.把紅菜頭、甘筍、蘋果去皮, 切細,備用。

2.檸檬去皮、去籽、去衣,切細。

3.把所有材料拌勻。



飲食良方

水溶性纖維攝取 
-增加水溶性纖維攝取,有助控制壞膽固醇水平。
含水溶性纖維的食物包括燕麥、水果、乾豆、枝豆或蘿蔔等等(見以下一款飲品推介)
-水溶性纖維亦有助降低食慾、預防或治療肥胖,膳食纖維不產生能量又可吸收大量水份能增加飽腹感
-水溶性纖維可減慢葡萄糖的吸收使餐後血糖升高速度減慢,以減少對胰島素的需要, 有利血糖控制
-膳食纖維可吸附膽酸和中性固醇,使膽酸從糞便中排出不被循環吸收。

脂肪肝是可以逆轉的。
很多患者經過生活習慣的調整,例如減少食量和油量攝取、控制血糖、戒酒或停止服用成藥、減重並多運動,大部分脂肪肝都會有明顯改善。

共同對抗COVID-19!
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辦公室工作者預防頸背痛的運動
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預防乳癌
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糖尿病與植物性飲食
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疫情期間的自我壓力管理
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預防偏頭痛和頭痛的生活提示
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卡路里等於營養價值?
能量密度 (同等份的食物所能提供的能量) vs 營養密度 (同等份的食物所能提供的營養價值)

同等重量下，原隻蘋果有更高的卡路里，但更能提供飽腹感和營養密度更高!

神奇的奇亞籽
有助腸道健康
奇亞籽含充足的纖維對於消化健康和維持腸道健康很重要, 同時也可以降低慢性疾病的風險。


有助促進骼健康
奇亞籽富含礦物質，包括鈣、鎂和磷。
這些礦物質對骼健康有益。


有助臟和降低壓
奇亞籽中的脂肪酸能夠保護臟，亦有助抗炎，和降低壓患者的壓。
任何飲改變加運動，都可以對臟健康產明顯的好處。


有助減重
將奇亞籽添加到粥、、奶等物中可以提供飽腹感及幫助控制體重。


奇亞籽種是微的種為薄荷科，原產於中美洲和南美洲。
 儘管歷史悠久，但直到 1980 年代它們才真正開始在美國使。




奇亞籽（25 克）約含有以下營養成分: 
--- 122 卡路

4.1 克 - 蛋質
2克 – 碳水化合物
8.6克 - 纖維
7克 – 脂肪
158毫克 – 鈣

 

奇亞籽次吃太多可能會導致腹部不適、便秘和腹脹， 因此必需喝夠份。
 於患有炎症性腸病的可能需要調節纖維攝量並限制奇亞籽等纖維物， 以防腸道梗阻以及炎症惡化。


港安醫院每年均會製作幾款添加奇亞籽的賀年品，今年亦不例外，改良的賀年品不但爲聚餐帶來更豐富的營養，且為節迎來喜悅!

健康飲食的天敵: 食物渴望
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盆底健康
隨著年齡的增長、生育、體重增加、更年期、長期便秘、慢性咳嗽等因素，都可能導致盆底肌肉變弱，進而無法適當支撐盆腔器官。
承受壓力或失去控制的盆底肌肉也可能導致陰道鬆弛、頻尿、尿或糞便失禁。
擔心發生滲漏也會加重頻尿的症狀。


男性和女性都可能遭受盆底肌肉無力的問題。
男性可能是由於前列腺手術、前列腺慢性發炎或恥骨神經痛所致。
強化盆底肌肉也有助於減轻陽萎的症狀。


尿液滲漏常常未被診斷，因為女性表示「太尷尬了、太忙了或擔心浪費醫生時間」而不去就醫。
將盆底肌肉運動納入健身計劃，並調整生活方式，可以幫助您強化盆底肌肉，減輕症狀的嚴重程度。
此外，它還可以使性愛更美好，因為增加了盆底肌肉的敏感度，從而使過程更輕鬆，更強烈。


凱格爾運動

凱格爾運動可以採取站立、坐姿或仰臥等各種姿勢進行，但仰臥開始會較容易。
收縮盆底肌肉時，請勿緊縮臀部、大腿或腹部肌肉。
記得不要屏住呼吸！

想像自己坐在一顆彈珠上 (不要使用真的彈珠)，用盆底肌肉將其抬起會對靠近陰道和肛門的肌肉有所幫助。
男性則是緊縮控制尿流的肌肉。



  仰臥，雙膝彎曲，雙腳放在地板上。

收縮陰道和肛門周圍的肌肉。
如果做對了，您會感到盆底肌肉有提升的感覺。

保持6-8秒，然後放鬆。
這與收縮肌肉同樣重要。
重複8-12次，一天做三次。

同時亦需要快速收縮盆底肌肉 (提高對突然的壓力如咳嗽、大笑或運動的反應能力)。
保持1秒，重複10次。


除非醫療提供者另有指示，否則請持續練習15至20週。


您可以逐步增加收縮的時間長度，並試著增強力量。
如果不確定是否收縮了正確的肌肉，可以插入兩根手指到陰道內，感受收縮時肌肉擠壓手指的感覺。


Squeezy App

    由專門治理女性和男性盆底健康的物理治療師設計。

    可以追踪您的運動，並紀錄膀胱日記。

    提醒/提示功能。


其他技術





  生物反饋 - 在陰道內放置感測器，可以測量肌肉收縮的強度。
隨著時間的推移，您可以更清楚地看到進展。

電刺激 - 在陰道或肛門內放置一個設備，傳遞電流到肌肉。
另一個選擇是坐在Emsella椅上，這是世界上唯一的非侵入性盆底肌肉復康方法，通過電磁刺激盆底肌肉群。
在Emsella椅上進行一次28分鐘的治療，將以無痛方式刺激盆底肌肉12,000次，作超強大收縮。
超過80%的患者報告在失禁問題方面有顯著改善。
香港港安醫院—司徒拔道復康中心最近安裝了Emsella椅; 通常需要6至8次治療，每週進行兩次。
物理治療師的評估和治療包括生活方式建議、家居運動計劃和膀胱訓練。

陰道加重器 - 在陰道內放置加重圓錐，您需要收縮肌肉來保持它們的位置，同時進行日常活動。
有些人發現它有助於訓練肌肉。


有利於盆底健康的食物



除了強化和維持盆底肌肉的張力外，充足營養也在預防和管理盆底功能障礙方面發揮重要作用。


維他命D可能有利於盆底健康，因為它有助於肌肉功能。
增加維生素D攝入量可能改善過度活躍膀胱症狀，並減少尿失禁的發生。
我們主要通過皮膚接觸陽光而吸收維生素D，也可以從增加穀物和豆奶中增加攝入量。
為了避免維生素D補充過量，請諮詢醫生和營養師。


富含抗發炎抗氧化劑的食物可以幫助減少炎症，尤其是盆底肌肉在懷孕和生育的情況下遭受創傷的時候。


建議:

    草莓、藍莓、覆盆子和黑莓等漿果。

    紅葡萄、櫻桃、桃子、梨和杏子等水果。

    薑黃、大蒜、生薑、檸檬皮和欖仁等天然香料。

    亞麻籽和奇亞籽等富含omega-3的食物。

    西蘭花、羽衣甘藍和胡蘿蔔等蔬菜。


具有利尿性質的飲料可能會給膀胱施加額外壓力，加重儲存問題。


避免:

    含咖啡因的飲料
    酒精
    含氣飲料，包括無糖汽水
    糖或人工甜味劑

請諮詢您的醫生或營養師以獲取進一步評估和建議。


從憂鬱到希望: 通過飲食和生活方式調整 迎接新的篇章
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靈活性的重要性及測量方法
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益生菌: 治療陰道炎的新興方法
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靠飲食擊敗長期COVID
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生物節奏、褪黑素與良好睡眠
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預防癌症: 通往更健康明天的關鍵
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「水果之王」 - 榴槤之迷
踏入夏天季節，在超市和街市都會傳出榴槤飄香。
對於榴槤，大家可能只知道它是「水果之王」，夏天必食的水果之一。
但是，大家又知唔知道進食榴槤需要注意事項及禁忌呢?

2022年，泰國有一名24歲男子將榴槤配送啤酒食用，之後暴斃。
據研究發現，榴槤中的硫化物會阻礙分解酒精毒素，導致人酒精中毒。
另外，牛奶、蟹、海鮮等，如果與榴槤同食，都會引致消化不良、腸胃絞痛，甚至嚴重腹瀉等情況。
還有就是可樂，其咖啡因與榴槤大量的鉀會產生化學作用，加速心臟與腦部運行，而且榴槤具高糖份，對心臟造成極重負荷，增加血管阻塞或心律不正的風險，甚至因心臟病猝死！

除此之外，某些人士亦不適宜進食榴槤。
輕則皮膚痕癢，重則令人性命有危險。




心腦血管患者
榴槤的碳水化合物、脂肪含量都數一數二高的水果，因此它的熱量比其他水果也高。
經常進食或者進食過量，有機會導致血管阻塞，嚴重者甚至會導致爆血管及中風情況。

糖尿病
由於榴槤含糖量高，屬於高升糖指數的水果，容易影響血糖，糖尿病患者避免進食。

腎病或腎功能不佳
榴槤含有豐富的鉀質，但腎功能不佳的人因無法有效排出多餘的鉀，更要注意榴槤的食用量。

皮膚病患者
如果體質偏熱，例如本身已經怕熱、易便秘、易口乾、怕熱多於怕冷、易皮膚不明搔癢或生暗瘡等，進食熱性水果如榴槤、荔枝等，會易促進組織胺分泌，導致敏感搔癢。


俗語有話「少吃多滋味，多吃壞肚皮」，任何食物再喜歡，多好吃，也要適可而止，不宜過量。




香港港安提供24/7急診服務，如有需要歡迎與本院聯絡 
電話：(852) 3651 8991 / WhatsApp: (852) 3651 8808

安全無痛止尿滲 修護椅幫到手
有些女士在大笑、用力咳嗽或打噴嚏時，可能會不由自主地出現尿滲的情況。
即使尿滲問題輕微，也千萬不要輕視，應盡快求醫並接受治療，才能預防情況惡化。
現時要改善尿滲問題非常簡單，患者只需坐上修護椅，椅子便會發放高強度聚焦電磁能量，幫助收緊盆底肌，過程不但沒有痛楚，而且非常安全。

每個年齡層的女士都有機會出現尿滲問題，年紀越大，病發機會就越高，當中六十至七十歲女性的病情最為嚴重。
香港港安醫院司徒拔道康復中心副經理陳頴君解釋，曾經分娩、肥胖、有便秘或長期慢性咳嗽的女士，都會較易有盆底肌鬆弛或器官下垂，令盆底肌受壓，令尿滲出現。
傳統治療尿滲的方法包括透過做運動鍛鍊盆底肌，但這個方法需時長且成效有限。
而使用電流刺激治療法或盆底肌訓練器，則涉及在體內置入儀器，具入侵性及有感染風險。

香港港安醫院—司徒拔道新引入的修護椅，會發出高強度聚焦電磁技術HIFEM，刺激位於體內十厘米深的盆底肌肉。
治療期間，患者可穿著日常衣物，坐上修護椅二十八分鐘，便等同做了一萬二千次盆底肌訓練。
陳頴君指，患者只需接受六至八次治療，效果便可維持約六個月。
香港港安醫院—司徒拔道引入相關設備後，八成病人使用修護椅治療後尿滲問題有明顯改善。

陳頴君 香港港安醫院—司徒拔道康復中心副經理

肩膀旋轉肌腱撕裂 膊頭痛症元兇
膊頭痛楚有多種成因，除了五十肩或肩關節發炎，也有機會源自「肩膀旋轉肌腱撕裂」(肩袖撕裂)，是常見的退化性疾病。
患者常見肩痛及肩關節難以發力，把手臂垂下時會突然發軟，影響穿衣、洗頭與睡眠等日常生活。
文獻顯示60至70歲者，有三成機會患上此症，70歲以上更增至六成。

所謂肩膀旋轉肌腱，由四條筋連接着四塊肌肉而成，讓肩關節得以穩定，並可以多方向旋轉和伸展。
由於肩膀旋轉肌腱像衣袖般包着肩關節，因此又稱「肩袖」或「肩旋轉」。

因運動或搬抬重物引發的急性創傷，以及身體退化，均可引致肩膀旋轉肌腱撕裂(Rotator Cuff Tears)，亦即連接着肩關節肌肉和骨骼的其中一條至多條筋部裂開。
然而臨床所見，退化個案比創傷多。
當肌腱隨着年齡增長，長期使用而勞損，就有機會撕裂，影響肩膀活動。
有部分患者則因為肩峰下緣較尖削，長期刮碰肌腱而裂開。

如果肩痛逾四星期仍未消退，已是患病警號，宜向醫生求診。
診斷時，醫生透過了解患者病史及臨床檢查，並透過磁力共振(MRI)和超聲波，檢視肌腱軟組織狀態，以及關節有否炎症，去排除其他疾病。
確診後，如果肌腱處於半撕裂狀態，會採取保守治療方向，包括處方消炎止痛藥，及透過物理治療訓練未受損的肌腱和肌肉，去改善肩關節的活動能力。

若然整條肌腱完全斷裂，醫生會按照患者的年紀，以及對肩膀活動能力的需求，去評估治療方案，其中一個選擇為關節鏡微創手術。
醫生在患者受傷的肩膀，打開數個約一厘米的小傷口，並利用內窺鏡等儀器，去接駁和修補肌腱。
術後病人需佩戴外展手托四至六個星期，讓傷口逐漸癒合。
然後進行物理治療，恢復肩關節的力量。

治療肩膀旋轉肌腱撕裂有多種不同方案，各有不同成效及副作用，患者如有疑問，應向其主診醫生查詢。

通波仔手術 重拾心血管健康
每逢過時過節，少不免吃多了肥膩煎炸食物，一天半天當然對心血管健康不會構成太大影響，然而經常進食這些含有反式脂肪的食物，長遠就可能會增加壞膽固醇水平，增加患上冠心病風險。

膳食脂肪可以分為單元不飽和脂肪、多元不飽和脂肪、飽和脂肪及反式脂肪，後兩者則會提升血液的膽固醇水平。
如果吃多了含有反式脂肪食物，壞膽固醇，即低密度膽醇醇水平會上升，有機會令脂肪斑塊積聚於血管裡面，引起急性問題︰積聚於心血管裡面，就會導致心肌梗塞；發生於腦血管裡面，就會引致急性缺血性中風。

部份患者或會出現慢性病變，即是斑塊已經構成阻塞，以心血管來說，如果阻塞超過70%，可能走路的時候，沒有足夠血液傳到心臟，便會使人出現心絞痛病徵。

遇到相關情況，患者可以接受俗稱「通波仔」的冠狀動脈介入治療術，大約九成患者適合使用。
這類手術創傷性較低，一般會從患者手腕或大腿內側動脈放入微細導管，延伸至收窄的心臟血管位置，再從導管放出小球囊，充氣之後便會撐開血管，只要植入支架便可避免血管再度收窄。
手術期間，患者可選擇不用全身麻醉或使用局部麻醉，術後1至2天便可出院。

患者術後謹記奉行健康的飲食習慣︰三低一高零反式。
三低是低糖、低鹽、低脂肪，零反式是完全無反式脂肪，高則是高纖維，例如多吃蔬菜水果。
除了飲食，也要定時做運動。
膽固醇本身有好有壞，要增加好膽固醇水平，並不是靠飲食，而是靠運動，好膽固醇又名運動膽固醇，與飲食不太相關，建議日常生活中，每星期做150分鐘帶氧運動，同時避免生活太大壓力。

至於本身已經膽固醇過高的患者，可以服用膽固醇藥物加以控制。
醫生會視乎患者心臟病風險決定用藥方案，如果本身已試過患有心血管疾病，或者試過中風，壞膽固醇水平就要更低，根據不同指引，目的希望將壞膽固醇水平降至1.8以下，患者並要定期抽血監察膽固醇水平，為心血管作出健康而穩定的投資。

手腕勞損恐成網球肘
經常使用手腕工作人士偶爾會感到該位置疼痛，假如放任不理，任由手腕反覆勞損，有機會演變成「網球肘」這種常見痛症，嚴重時可能導致手腕無力，不僅連水杯也無法拿起，甚至連靜止時也痛楚難當。

網球肘的痛點主要在肱骨外上髁位置，這個負責伸展或提舉手腕與手部動作肌肉的起接點，會因重覆性動作而勞損，外側筋腱累積壓力之下就有機會發炎。

網球肘常見於三十五至五十歲人士，家庭主婦或工作時經常活動手腕人士，最容易出現這種勞損情況。
如果沒有休息及應對，痛感可能延伸至前臂肌肉及手指，長遠可能限制手肘活動能力，損害生活質素。

準確斷症對治療網球肘非常重要，畢竟它與另一常見痛症「哥爾夫球肘」相似，惟前者主要集中於手肘外側，與手腕經常伸展及拗後動作有關。
此外，我們亦要了解患者的痛楚程度及頻率，當中會使用到「疼痛評估量表」（Visual Analogue Scale，簡稱VAS）進行評估，0分為最輕微，10分則是最無法忍受的疼痛程度。

絕大部份個案均可透過保守治療應對，包括服用消炎止痛藥物，必要時患者需要佩戴手肘帶或支架，以紓緩肌肉緊張。
此外，物理治療也能助患者盡早復原，一些簡單的伸展動作已能達至強化前臂及手腕肌肉效果，例如使用海綿球進行握力訓練、提舉啞鈴加強手腕能力，以及伸展運動等，均能提升耐力，同時可預防病情復發。

最後提醒大家︰網球肘的治療有多種不同方案，各有不同成效及副作用，患者如有疑問，應向其主診醫生查詢，選擇適合個人病情的治療方案。

封堵左心耳　給不能服藥的房顫病人生機
微創左心耳封堵手術（Left Atrial Appendage Occlusion）自2009年開始引入香港，不過，相信許多人對這項手術仍然一知半解。
現在就以去年在香港港安醫院治療的成功個案為例，讓大家有更深認識。

心房顫動與腦血管畸型瘤　令治療左右為難
一位六十多歲的男病人約兩至三年前確診患有心房顫動，並患有高血壓與糖尿病，經超聲波檢查發現心房偏大。
由於心房顫動會令中風的風險增加，故建議服抗凝血藥（俗稱薄血丸）以減低中風風險。
一段時間後，病人發現手部無法活動，經磁力共振檢查發現腦部出血，究其原因，是因為腦部靜脈長有畸形血管瘤。

經過腦外科醫生診斷，認為病人不適宜進行腦部手術。
這令治療陷入兩難，如果繼續服用抗凝血藥，很大機會再次出血，嚴重更會導致癱瘓，另一方面，停止服抗凝血藥會令中風風險飈升：遂建議微創左心耳封堵手術，以減低高血壓風險。
病人於去年8月接受有關手術，經過半年跟進，情況良好，現只需服阿士匹靈來預防中風。

封堵左心耳的前因後果
大家可能疑惑，為甚麼封住左心耳可以減少中風風險呢？心房顫動是最常見的心律不整。
不規則的心跳會令心房無法將足夠的血液泵出心臟，引致滯留，而滯留的血液有可能凝固。
當血塊形成並流向腦部，便可能引致中風。
年紀愈大，風險因素（如糖尿病、高血壓、中風病史和心瓣問題等）愈多，中風風險愈高。

服抗凝血藥是減低這些病人中風風險的方法之一，只是，如果病人因為腦部或腸胃出血而不能服用抗凝血藥物，便需考慮其他方法。
研究發現，約九成心內血塊是在左心耳形成的，因而亦可以考慮微創左心耳封堵手術來預防。
不過，這手術目前只適用於患有非心瓣膜的心房顫動及不宜服用抗凝血藥的病人。

需視乎左心耳外形選擇封堵器
手術在食道超聲波和X光監察下進行，病人需全身麻醉。
醫生會由大腿內側股靜脈伸進導管，經過心房間壁進行穿刺，將封堵器植入左心耳，宛如一道自然屏障般，阻止血液在此處停留並凝固成血塊。
除了一般心導管手術的風險外，其主要風險是刺穿心臟，導致心外泡出血，因此，醫生的經驗和技術也十分重要。

封堵器屬永久性的，不會產生排斥，亦不需要更換。
現有兩款封堵器分別獲美國食物與藥品管理局認可和歐盟認證，選用哪一款主要視乎病人左心耳的形狀、深淺、寬度等，但有些病人是兩款都不適用的，就可能需要考慮開腔手術來封住左心耳。
雖然患有心房顫動而不能服用的病人只佔少數，但身為醫生，總希望有更多治療方法可供病人選擇。

開刀以外 肝癌消融療法
在香港整體致命癌症排行中，肝癌位列第三，病人不期然關注，萬一未能承受手術切除腫瘤的風險，可有其他短時間內去除肝癌細胞的療法？肝癌局部消融術是近年另一治療選擇。

肝癌消融術透過儀器產生熱力，局部加熱腫瘤範圍，令癌細胞壞死，適用於直徑1至4厘米的腫瘤。
採用消融術的最常見原因，包括腫瘤體積較細，直徑約1至2厘米，以及手術風險高，例如病人年紀較大等。

較常見的消融術類型，包括射頻和微波消融，按腫瘤體積、位置等因素決定治療形式。
兩者主要分別在於發熱原理、採用的探針，以及加熱的度數。
射頻消融探針較幼，可加熱至攝氏60至70度；微波消融探針較粗，可加熱至攝氏100度至200度，加熱範圍較闊。

不論射頻和微波消融，均利用超聲波或腹腔鏡等影像系統引導，把探針置入腫瘤，發熱消融，重複數個循環，全面清除癌細胞。
至於療效，消融治療直徑1至2厘米腫瘤的復發率，媲美腫瘤切除手術。

另一方面，醫生考慮開刀還是消融治療時，會平衡腫瘤狀況、病人的肝功能，以及手術風險等。
部分情況採用消融術，相比切割腫瘤，可保留更多正常肝臟組織。

肝癌有多種不同治療方案，各有不同成效及副作用，加上患者的腫瘤狀況、病情各異，其中，術前接受碘氰綠（ICG）滯留測試對肝癌手術非常重要。
這測試主要檢查肝臟解毒和代謝功能，可以讓醫生準確了解肝臟情況，及評估手術風險。
如有疑問應向主診醫生查詢。

機械臂切除前列腺癌 保留性功能
前列腺癌是香港第四大常見癌症，單是2020年已錄得2,315宗新症，約32.3%屬於早期，亦即第一及第二期。
腫瘤未擴散的早期病人，可透過近年常見的機械臂微創手術，精準切除前列腺癌。
相比傳統開放式手術，機械臂手術可以減低失禁及性功能受損等後遺症風險，消除男士疑慮。

傳統使用開放式手術或配合內窺鏡治療，手術時間長達六至八小時，傷口長約十吋，因此病人需要留院一至兩星期才能復原。
術後除了有機會失禁，由於手術期間需要大範圍切走前列腺及旁邊負責控制陰莖勃起的神經線，部分病人或會出現性功能障礙。
不過，近年常見的機械臂微創手術，落針及縫針均更精準，減少病人出血以及出現後遺症的風險。

新一代達文西機械臂Xi系統， 機械臂較為纖巧，活動時如手腕般靈活。
進行手術時，四枝機械臂塔均可安裝鏡頭，所營造的多角度視野，配合3D系統把影像放大十倍，清晰地展現盤腔內的神經線及肌肉。
配合機械臂附設的螢光顯影技術，能夠實時顯示腫瘤具體位置和範圍。
落刀既精準，亦可保留最多的健康組織。
此舉亦可避免影響前列腺末端的忍尿肌肉軟組織，減少術後失禁的機會。

進行機械臂切除前列腺手術時，病人的肚皮只有五個約一厘米細小傷口，因此流血程度遠比開放式手術少，改善病人的康復進度，最快四日已可以出院。
至於後遺症，進行傳統開放式手術後，約三成病人永久失禁，機械臂手術則僅有3%。
再者機械臂手術有助保留控制勃起功能的神經線，病人的性功能得以保存。
至於使用機械臂手術根治前列腺癌的復發率，若於癌症早期進行手術，五年內復發率低於百分之五。

傳統上，前列腺癌患者多數在六十至七十歲才病發。
隨着前列腺癌患者年輕化，有病人於五十五歲已發病，少部分更低於五十歲。
這些較年輕的患者，性生活仍然活躍，因此不會損害性功能的手術方式，有助病人重拾正常生活。

治療前列腺癌有多種不同方案，各有不同成效及副作用，患者如有疑問，應向其主診醫生查詢。

脈衝場消融術 (PFA)
遏止心房顫動

心房顫動(房顫)令人「心亂如麻」，心跳節奏混亂之餘，更有機會在心臟內形成血栓，增加中風及心臟衰竭風險。
除了服用藥物，傳統可透過肺靜脈阻隔術(俗稱消融術)，預防房顫復發，卻有併發症風險。
新近引入香港的「脈衝場消融術」(PFA) ，令房顫治療出現突破，這種新技術有助大減併發症風險，亦把手術時間縮短超過一半。
對於約佔本港人口1%、約七萬多名房顫患者而言，脈衝場消融術是其中一個治療新希望。

服用抗凝血藥(薄血藥)及抗心律不正藥物，是常見的房顫治療方法，然而藥物未能根治房顫。
部分病人會採用手術治療，去減低房顫復發機會。
傳統以肺靜脈阻隔術為主，針對位於心房和肺靜脈交界、發放脈衝騷擾心房引致房顫的不正常細胞，透過熱能(導管射頻)或冷凍能量(冷凍球囊)，把其消融 。

然而肺靜脈阻隔術卻有局限，一來因為消融期間或會波及其他身體組織，因而引起較罕見的併發症，例如引致肺靜脈收窄、或令心房和食道之間產生不正常通道的心房食道瘻管(AEF)，亦有機會令右邊橫膈膜一條神經線被破壞，形成膈神經麻痺影響呼吸等。
而且手術時間較長，最快也要2至3小時才能完成。

本年引入香港的脈衝場消融術，則可減低併發症風險，以及突破手術時間的限制。
脈衝場消融術透過輸出一系列維持數秒的高伏特電流製造能量，令引發房顫的不正常細胞，細胞膜被破壞並產生大量微細孔洞，從而將其消滅。

由於不正常細胞跟神經線細胞，以及食道等細胞的能量臨界點(Threshold)有別，因此只要發出針對不正常細胞的特定電壓和時間，產生對應的臨界點能量，就可以精準令其淍亡，而不會波及食道及神經線等周邊細胞，理論上避免了併發症出現。
而且脈衝場消融術 (PFA) 的手術時間，只需一個多小時，比傳統消融術減少超過一半。

以避免疾病復發的比率而言，脈衝場消融術與傳統消融術相若。
以術後一年計，超過80%間歇性房顫病人以及約70%持續性房顫病人，沒有復發。

房顫治療有多種不同方案，各有不同成效及副作用，患者如有疑問，應向其主診醫生查詢。

皮膚兩個警號   有助分辨熱衰竭或中暑   及時急救
炎炎夏日在戶外活動，暗藏熱衰竭與中暑危機。
同樣屬於熱傷害，中暑可怕之處在於病人體溫過高，引發生命危險。
透過患者皮膚溫度和狀況，公眾也可初步判斷患者屬於熱衰竭還是中暑，有助選擇合適急救方法，甚至把患者送往醫院治療，減低致命風險。

皮膚溫感和體溫是分辨熱衰竭和中暑的關鍵之一。
熱衰竭病人的皮膚，通常又濕又冷，體溫一般不超過攝氏40度； 然而中暑病人的皮膚很紅很熱，整個人好像發高燒般，體溫一般超過40度。

這與兩種疾病的成因有關。
在酷熱和濕度較低的環境下，熱衰竭的病人會大量出汗，導致血壓低或心跳快，引致頭暈、昏厥，肌肉抽筋及脫水等，因此病人皮膚又濕又冷，而神智大致清醒。

                                然而中暑比熱衰竭較難排汗。
因為中暑病人在高溫且濕度高企的情況，流失熱量的效率大減，體內汗水無法蒸發，於是熱力在體內積聚，導致體溫過高，往往超過40度，所以皮膚才會又紅又熱，病人神智不清。

中暑的危險性，在於若不及時降溫及急救，病人有機會致命，死亡率較熱衰竭高。
然而熱衰竭也不容忽視，若公眾在戶外運動時，感到頭暈、容易跌倒、肌肉抽筋和十分口渴等，可能已是熱衰竭的病徵，需要在陰涼地方坐下休息，補充足夠水份和電解質，避免情況惡化。

雖然熱衰竭與中暑部分病徵相似，但若病人皮膚滾燙且行為異常，語無倫次，就可能已經中暑，首要設法降溫，前往陰涼地方避免暴曬。
同行者可使用已濕水的毛巾，替中暑者抹身降溫，並替他們脫下衣服，有助病人散熱。

                            

                                當熱衰竭和中暑病人被送往醫院急救，醫護一般會量度其體溫和評估神志。
若屬熱衰竭，病人吊生理鹽水休息和補充水份，很快可以離開醫院。

然而中暑則較嚴重，因為中暑往往引致很多器官衰竭。
當體溫升至攝氏41至42度，有可能損害器官功能，例如腦部受損致神智不清，亦有機會心臟病發，肝臟腎臟與凝血功能受損。

急救中暑病人目標，首要盡快把體溫降至攝氏38度，一般會送往深切治療部繼續治療。
在醫院替中暑病人體外降溫的方法，包括把冰塊放在額頭、腋下或腹股溝位置等多種方法，期間把探熱器放進肛門，持續監察病人體溫，避免體溫突變過急。

                            

                                要預防熱衰竭和中暑，公眾在運動時，感到不適就要立即停止。
此外可於運動前，喝下足夠水份，以防汗水流失太多，引發熱衰竭。
然而切忌在運動期間喝啤酒，因為酒精類飲品令血管擴張，令身體中央血液流失更多，會加速出現熱衰竭。

熱衰竭和中暑治療有多種不同方案，各有不同成效及副作用，患者如有疑問，應向其主診醫生查詢。

                            
婚前檢查 - 了解自己的健康狀況
在結婚前，為了確保健康，夫妻們需要了解彼此的健康狀況。
婚前檢查可以幫助準夫婦評估生育能力及風險，盡早發現可能影響下一代的健康的隱疾。
縱使婚前檢查並非必要，但婚前檢查的重要性不容忽視。
有見及此，我們列出了一些常見的婚前檢查項目，以及解釋它們的重要性，好讓大眾對婚前檢查有更深入的認識。

常見的婚前檢查項目包括︰

ABO及恆河猴血型

ABO血型由红细胞膜上的不同抗原所决定。
恆河猴血型是指紅細胞表面有沒有遺傳性「RhD抗原」。
恆河猴因子可分為陽性或陰性。
 若恆河猴不相容可能導致懷孕和分娩期間出現問題。

全血計算（平均血球容積）

平均血球容積（MCV）測量紅血球的平均大小，用於診斷不同類型的貧血，包括地中海貧血症。

梅毒測試

梅毒主要透過性接觸傳播，但也可以從感染的母親血液經胎盤傳給胎兒。

一型及二型人類免疫缺乏病毒

HIV即是人類免疫缺乏病毒，俗稱愛滋病毒。
早期檢測和治療HIV可以幫助減緩疾病的進展，並防止傳播給其他人。

乙型肝炎檢測（抗原及抗體）

乙型肝炎是一種影響肝臟的病毒性感染。
進行乙型肝炎篩查有助於診斷有沒有受感染並預防傳播至他人。
沒有抗體的人士可以接受疫苗接種預防感染。

德國麻疹抗體IgG（只限女性）

德國麻疹是一種傳染性病毒感染。
如果女性在懷孕初期感染德國麻疹，她的寶寶可能會在出生後出現嚴重的先天缺陷，例如聽力障礙、視力不良、心臟缺陷、智力遲緩嚴重的甚至死亡。
接種疫苗可以有效預防德國麻疹感染。

精液常規檢驗（只限男性）

精液常規檢驗通過檢查精子數量、形態和活動能力、精液量和酸鹼度來評估男性的生育能力。

尿液檢查

尿液檢查用於檢測一系列健康狀況。
尿液中的葡萄糖與糖尿病相關，而尿液中的蛋白質則可能與腎臟疾病有關。

傷風/感冒、流行性感冒有分別嗎？
傷風/感冒（Common Cold）和流行性感冒（流感/季節性流感，Influenza），兩者都是上呼吸道傳染疾病，症狀很相似，但兩者由不同的病毒引起。


                                簡單來說，傷風/感冒可由200多種病毒引起，包括鼻病毒、副流感和季節性冠狀病毒，症狀比較輕微，亦無需特別接受疫苗預防。
流感則是由流感病毒引起，具高傳染性，症狀亦相對嚴重，建議注射流感疫苗預防。

傷風/感冒、流感症狀相似，例如發燒、喉嚨痛、咳嗽、打噴嚏、流鼻水、肌肉及關節痛、疲勞、失去味覺/嗅覺等。
不過，流感通常來勢更兇，帶來的症狀比較嚴重，例如身體痛楚、小孩更有可能腹瀉和嘔吐。
大部分個案中，傷風/感冒不一定會導致嚴重的健康問題，而流感卻可能引發更嚴重併發症，如肺炎、腦炎、心肌炎，亦有可能需要住院，使用呼吸機等。

                            

                                傷風/感冒及流感沒有特定的治療方法，醫生需要因應病人症狀，以不同藥物為病人舒緩症狀。
很多人以為傷風/感冒和流感需要服用抗生素治療，但其實兩者皆由病毒感染引致，針對細菌的抗生素並無必要。
除非醫生懷疑病人同時受細菌感染，才會處方抗生素。

不同藥物以舒緩症狀為主，例如撲熱息痛等藥物可幫助退燒和舒緩痛楚；decongestants(減充血劑)或洗鼻噴劑可舒緩鼻塞；喉嚨痛可服食喉糖；如有呼吸困難，應在醫生協助下吸入蒸氣疏通氣道。
此外，患者應該飲用大量清水，幫助稀釋分泌物；保持溫暖，以及進食清淡而富含營養的食物。

                            

                                長者、幼童、慢性心臟病及呼吸系統疾病患者，患上流感可引致嚴重的併發症及死亡風險，建議每年注射季節性流感疫苗加以預防。
如有任何疑問，應尋求醫生意見。

                            
心碎綜合症
壓力與心臟健康息息相關，情緒波動，例如極度悲傷、害怕、憤怒、突如其來的驚嚇等，都有可能會造成對心臟不可挽回的傷害。


                                我們曾接觸一名心碎綜合症（Broken Heart Syndrome）患者。
一位老太太因老伴過身而傷心欲絕，出現心臟急性衰竭，危在旦夕。
幸好，即時處方強心藥及放鬆血管藥物，讓心室恢復泵血，心臟功能恢復了，這位老太太獲治療後幸能保住性命。

                            

                                心碎綜合症，又名為應激性心肌病，當人歷經突如其來的打擊，心肌可能會迅速削弱。
壓力來源通常來自情緒或身體。
情緒上，指突如其來的惡耗，例如至親突然離世、經歷嚴重意外或災難等。
身體上，可以由急性疾病如哮喘發作、大手術或骨折引起。

                            

                                女性患上心碎綜合症機會是男性的十倍，亦較容易發生於年長人士身上，比較常見的是停經後的女性。
此外，焦慮症或抑鬱症患者患上心碎綜合症的風險可能會更高。

心碎綜合症的病發機制未明，不過醫學界普遍認為，這與應激激素有關。
當人經歷重大壓力，身體會產生激素和蛋白質，如腎上腺素和去甲腎上腺素，本來有助於應對壓力，但過量會令心肌不勝負荷。
正因如此，患者會出現有如心臟病發的症狀，感受到強烈的胸痛、喘氣、出汗、頭暈等。

                            

                                多數的心碎綜合症症狀都是短暫性的，數星期或數月後患者可慢慢康復。
然而，嚴重起來亦可致命。
如果誘發肺水腫、低血壓、心律不整、心臟衰竭，如沒有立刻醫治，情況可以相當危險。

為預防心碎綜合症再度發作，病人需要學習調適情緒和壓力，例如簡單的帶氧運動、瑜伽、冥想等，可幫助舒解壓力。

                            
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過敏反應
全世界有多達上億人口對環境、食物或藥物敏感，情況相當普遍。
遇上致敏原，免疫系統會產生免疫球蛋白（IgE），導致過敏反應，並可於短時間內發作。
如果過敏反應嚴重，更會危及性命。
我們身邊有多種致敏原，包括：

環境過敏：塵螨、寵物的毛髮、皮屑、口水或排泄物、花粉、清潔劑、金屬、乳膠等

食物過敏：蛋、海鮮（魚、蝦、貝類）、花生堅果類、豆類、含麩質食物如小麥

藥物：非類固醇消炎止痛藥「布洛芬」、亞士匹靈，某類型抗生素等

此外，蜜蜂、蚊蟲叮咬，也會引發過敏反應。

過敏症狀

皮膚：出疹、紅腫痕癢
呼吸道：鼻塞、眼睛和鼻子癢、流鼻水、眼睛泛淚、咳嗽
食道及消化系統：舌頭腫脹、嘴巴刺痛、嘴臉、喉嚨腫脹、嘔吐、腸胃絞痛、腹瀉、脹氣

嚴重過敏反應可致命

如過敏反應嚴重，可危及性命。
例如過敏性休克，可影響體內多個系統，如循環及呼吸系統等，症狀包括全身出疹、呼吸困難、血壓驟降、胸部有壓迫感和休克。
另外較嚴重的過敏反應有神經性水腫，身體組織產會局部腫脹，例如嘴、舌頭、呼吸道及其他黏膜腫脹，可導致窒息及死亡。

急救方法

立即致電999求援或立即到附近急診服務求醫，因為過敏反應可在幾分鐘內急速惡化
如醫生已處方隨身藥，例如抗組織胺（抑制發炎反應）、類固醇（減緩炎症），或是腎上腺素注射器（如EpiPen），必需立即使用
紀錄過敏情況，入院後告知醫護

如患者出現嚴重過敏情況，請立即到本院24/7急診服務求醫。

如有查詢，請致電36518991與我們聯絡。

敗血症（細菌入血）
主要是因為細菌/病毒入侵身體，免疫系統產生過度反應，導致多重器官功能失調，例如肺積水、肝腎功能下降、凝血功能失調等，患者有機會要進入深切治療部留醫。
敗血症死亡率高達40%，輕微的敗血症死亡率也有10%。
因此患者必須入院治療，分秒必爭。

入侵身體的細菌/病毒多數是金黃葡萄球菌、肺炎鏈球菌、霍亂弧菌等，近年大流行的新冠肺炎亦可導致敗血症。
感染途徑可以是透過呼吸道感染形成肺炎，亦可以由尿道感染，再蔓延至膀胱、腎臟。
其他疾病如膽石、盲腸炎等，可引起嚴重炎症，繼而併發敗血症。

高危一族
- 65歲或以上的成年人、1歲以下兒童
- 免疫力弱人士
- 慢性疾患者（如糖尿病、肺病、癌症、腎病）
- 住院人士
- 曾患上敗血症，二次感染是非常危險

敗血症症狀

發燒、心跳加速（每分鐘超過100下）、呼吸急促、血壓下降、皮膚出現紅色斑塊、休克

敗血症治療黃金三小時

國際指引，病人需於進入急症室後三小時內獲得治療。
急診中心醫生會

以氧氣、輸液或輸血、胰島素、強心劑等，幫助病人維持維生指數（體溫、血壓、心跳速率、呼吸速率等）
透過血液、小便或痰液樣本，偵查感染源頭，並「對症下藥」給予適當和適量抗生素。
如有需要，可透過靜脈注射施藥
如病人有盲腸炎、膽炎或膽管炎等，立即轉介進行手術，切除感染組織
如腎臟受感染，需要透過血液透析（俗稱洗腎）維持腎功能

如患者出現敗血症症狀，請立即到本院24/7急診服務求醫。

如有查詢，請致電36518991與我們聯絡。

角膜受傷
眼角膜是眼球最前端的一層透明薄膜，其作用是讓光線進入眼球，透過折射光線讓我們看到影像。
眼角膜上有大量感覺神經，敏感度極高，即使是輕微受損也會引起疼痛。
眼角膜受傷不容輕視，嚴重者眼角膜可能會出現潰瘍，留下疤痕，影響視力。

角膜受傷原因

意外：例如與貓狗玩耍被抓傷、炒菜時熱油彈入眼睛、灰塵、沙粒、木屑、金屬顆粒入眼
過分用力揉擦眼睛
佩戴隱形眼鏡不當
嚴重乾眼症、睫毛倒插或眼瞼閉合不全
紫外線性角膜炎：紫外線從雪地或水面反射入眼刺傷眼睛，較常在高海拔地區或海邊發生

角膜受傷症狀

眼睛疼痛、眼睛有拉扯感、流眼水、眼紅、視力模糊、畏光等

治療角膜受傷

輕微的角膜受損，多數可於一至兩天內自然癒合。
不過，嚴重者可導致虹膜炎或角膜潰瘍。
一旦角膜留有疤痕，會變得混濁，影響視力。
因此眼睛受傷最好還是請急診醫生檢查。
醫生可處方抗生素眼藥水/軟膏、類固醇眼藥水等，減輕炎症和預防角膜結疤。

角膜受傷的處理方法

用眼藥水沖洗眼睛，將眼睛異物沖走
不斷眨眼，將異物小顆粒排出
將上眼瞼拉至下眼瞼，可加快眼淚流出清除異物
戴上太陽眼鏡，避免給紫外線刺傷眼睛
不要用自來水沖洗眼睛，避免細菌感染風險
不要揉眼睛，否則角膜受損更嚴重
不要用手指、棉花棒等清除眼睛異物
不要戴隱形眼鏡
不要使用祛紅眼藥水，可能會很令眼睛更痛

中毒
日常生活可能會遇到各式各樣有害物質，稍一不慎被我們吃下、吸入、或滲進皮膚/眼睛，便有機會引致中毒。
有毒物質可以是有味或無色無味；可以是固體、液體或氣體；即使只是接觸到少量，亦會對人體造成傷害，甚至死亡。

食物中毒常見症狀

一般中毒反應包括呼吸異常、休克、神志不清、抽搐、瞳孔擴張或收縮、噁心、嘔吐或腹瀉、口吐白沫、大量出汗等。

常見的中毒媒介

包括：酒精、食物、藥物、有毒氣體、危險化學品、鉛、驅蟲劑、有毒植物和菇菌、鼠餌等

中毒的急救方法

如遇任何中毒，立即到附近急診服務求醫或致電999求援，然後施救。

誤服有毒物質

保持呼吸道暢通
將嘔吐物、引致中毒的物質及懷疑是盛載有毒物質的容器，一併送院，讓醫生了解中毒源頭

吸入毒氣

先確保現場環境安全，才進入現場
打開現場的窗戶，讓空氣流通，並盡快將中毒者移到空氣清新的地方﹐讓患者平躺
如中毒者沒有呼吸和脈搏，立即施行心肺復甦法(CPR)
送院後，會給予大量的純氧氣，避免缺氧。

經皮膚接觸到有毒物質

立即用清水沖洗患處皮膚至少15分鐘
冷敷中毒部位
避免抓到患處

脫水
什麼是脫水？

當身體流失的水分比攝取多，身體沒有足夠水分維持正常功能，便會脫水。
脫水最簡單的成因是我們根本沒有攝取足夠的水分，在天氣炎熱之時進行大量劇烈運動，便更容易脫水。

脫水也會在嚴重腹瀉或嘔吐後出現，因為身體在短時間內流失大量水分和電解質而出現。
此外，發燒可令體溫升高，出汗更多，容易脫水。
另外，一些需要進食利尿劑的病人，或糖尿病患者因時常排尿，都可能脫水。

如進入脫水狀態，會感到極度口渴、排尿減少、尿液變深，出現疲勞、頭暈等症狀。
脫水可對身體造成嚴重影響。
例如因電解質失衡引發癲癇症，或是低血容性休克，病人會出現心悸、頭暈、呼吸急促等症狀，嚴重時甚至昏迷死亡。

高危一族

嬰幼兒：如出現嚴重腹瀉和嘔吐，很容易脫水。
如果嬰幼兒哭鬧時沒有眼淚、幾小時也沒有排尿、無精打采或易怒，可能已經脫水。

長者：他們的口渴感不太強烈，而且可能因慢性疾病（如糖尿病、認知障礙症等）需要服藥而增加排尿，如未有補水也會導致脫水。

脫水的嚴重程度

輕度：患者精神狀態尚可、皮膚輕微乾燥、眼窩輕微凹陷、尿液略少

中度：患者精神萎靡、皮膚乾燥、眼窩凹陷、尿液明顯減少

嚴重：患者昏睡、皮膚非常乾燥、眼窩嚴重凹陷、幾乎沒有排尿

診斷

透過驗血檢測電解質水平（尤其是鈉和鉀）、腎功能；以及驗尿可為患者診斷是否脫水以及嚴重程度。

治療

補充水分和電解質，如水、運動飲品、檸檬水、果汁等，但要避免含咖啡因的飲料或氣泡飲料
不應給脫水的嬰幼兒飲清水，可能會稀釋掉身體原本已經很低的電解質。
應按醫生指示飲用含有鉀、鹽及糖特定比例的「口服脫水補充液」
嚴重脫水者應到醫院接受治療，透過靜脈輸送水分和電解質，加快恢復
因嚴重腹瀉或嘔吐出現脫水，應立即求醫，服食止瀉藥、止嘔藥

帶狀疱疹疫苗（蛇針）常見問題
帶狀疱疹疫苗（蛇針）常見問題

生蛇的正式名稱是帶狀疱疹，病發時，患者身體會出現呈帶狀的紅疹、伴隨著水泡。
由於紅疹的分佈形態好像一條蛇纏繞著身體，故此俗稱生蛇。


 什麼人士容易生蛇及風險因素？

生蛇是由水痘帶狀疱疹病毒引發，水痘痊癒後，水痘病毒會潛伏在身體的神經線內。
一般而言，我們的免疫系統是能夠抑制水痘病毒，但是，當我們的免疫力下降時，水痘病毒則隨時有機可乘，活躍起來。
較容易生蛇的人士包括﹕

50歲以上人士
慢性病患者（如糖尿病、心血管病及腎病等）
長期服用類固醇人士
心理壓力大，作息時間不足人士


 生蛇的病徵？


發病初期病徵並不明顯，可能會有頭痛、疲倦乏力、發燒及腸胃不適等症狀。
通常在發病後的24至72小時內，發炎的神經線附近的皮膚會感受到針刺、麻痹及灼熱等的痛楚，痛楚程度及種類因人而異。
隨後皮膚表面會形成紅疹或水泡，蔓延成帶狀。
水泡可持續一至十四天，期間可能會出現膿皰或血水，並於兩至三星期內結痂。

生蛇的發病位置常見於背部及腰側，但若果疱疹出現在面部，則有可能影響視力及聽覺。

痊癒後，部分患者可能會出現生蛇後遺神經痛，疼痛可持續數月或數年不等。


 接種帶狀疱疹疫苗（蛇針）有什麼作用？可以預防水痘嗎？

接種帶狀疱疹疫苗（蛇針）不能預防水痘，但它可以幫助我們：

預防生蛇及減低復發機會
減輕發病時的嚴重程度
減少生蛇的後遺症（如後遺神經痛）


 在生蛇時接種帶狀疱疹疫苗（蛇針）有治療作用嗎？

接種帶狀疱疹疫苗（蛇針）只可作為預防之用。
生蛇時應盡早求醫，醫生一般會處方抗病毒藥物治療。


 帶狀疱疹疫苗（蛇針）的接種方式？要接種多少針？

以肌肉注射的方式接種，須合共接種兩針，才可全面發揮保護效用。
第二針須於注射第一針後相隔二至六個月接種。


 帶狀疱疹疫苗（蛇針）有效性持續多久？

據資料顯示，在接種兩劑疫苗後的有效保護期為至少四年，預防有效率超過90%。
至於四年後的保護成效，目前尚在研究中。


 誰人適合接種帶狀疱疹疫苗（蛇針）？


50歲或以上健康成年人
19歲或以上因疾病或治療而導致或將導致免疫系統減弱的成年人 (美國疾病控制與預防中心建議)

以上人士即使從未或不肯定曾否感染水痘，仍可接種疫苗，預防生蛇。


 接種帶狀疱疹疫苗（蛇針）有甚麼副作用？

最常見的副作用是接種部位出現︰

疼痛
發紅
腫脹

其他副作用包括︰

頭痛
胃和消化道不適
肌肉疼痛
疲勞
發冷、發燒

打針後如出現嚴重副作用，例如呼吸困難或心跳加速等，請立即求醫。


 帶狀疱疹疫苗（蛇針）可與其他疫苗一同接種嗎？

帶狀疱疹疫苗（蛇針）可與其他疫苗，包括肺炎球菌疫苗及流感疫苗，並於同一日接種。


 什麼人不適合接種帶狀疱疹疫苗（蛇針）？


對疫苗中的活性物質或任何成分過敏的人士
孕婦或準備懷孕的婦女
哺乳期中婦女

中暑
天氣酷熱，我們身體排汗調節體溫的機制一旦失效，體溫可在10至15分鐘內上升至攝氏41度或以上，便有可能中暑。
中暑可大可小，輕微者，會出現頭痛、頭暈、噁心、虛弱、口渴、大汗淋漓等症狀。
可是，如未有立即休息和治療，中暑可令患者出現熱痙攣，身體抽搐。
如果併發「橫紋肌溶解症」，更可引起患者心律失常、癲癇發作、損害腎功能等。
中暑導致永久性殘疾或死亡，其死亡率可達至40%至50%，50歲以上人士的死亡率更高達70%，絕對不容忽視。

急救方法

第一時間打999叫救護車或到附近的急診室求醫
將患者移到陰涼處，鬆開阻礙呼吸的鈕扣和除下多餘的衣服
協助患者快速冷卻，例如為患者噴灑冷水、用濕海綿沾濕患者皮膚來降溫、扇涼；又或者在患者頭部、頸部、腋窩和腹股溝放置濕布或冰塊
如患者仍有意識，可讓他們多喝清水或電解質飲品

預防中暑

必須經常留意天文台發出的天氣警告、戶外活動時穿着淺色和通爽的衣物，並帶備足夠水分。
避免喝含咖啡因飲料，例如茶、咖啡、酒精等等，因這些飲品會增加排尿，加速水分流失。

處理傷口及護理（縫針）
日常生活意外在所難免，但如傷口處理不當，嚴重者可能令傷口感染，造成蜂窩性組織炎！護理傷口的大原則是保持清潔、消毒殺菌；如傷口有滲液，便應立即更換敷料；避免摩擦和擠壓傷口亦有助癒合。

清洗傷口可用生理鹽水、不含酒精的消毒液、燙傷藥膏或醫生處方的抗生素藥膏等。
敷料亦可選擇無菌紗布、藥水膠布、人工皮或油性紗布等。
不同傷口的護理方式略有不同：

燒傷/燙傷
- 用冷水沖洗傷口至少十分鐘
- 切勿自行刺穿傷口的水泡，以免感染
- 切勿塗紅藥水、藍藥水、燙火膏、醋、醬油、肥皂、牙膏等，可能令傷口惡化
- 用人工皮或油性紗布覆蓋傷口

擦傷
- 用生理鹽水或凍滾水清洗傷口
- 用藥水膠布覆蓋傷口

割傷
- 用手指或手掌隔著消毒紗布壓住傷口約5至15分鐘止血，然後包紮

如果傷口未能止血，或者出現紅腫、化膿、刺痛，便需要盡早求醫，病人有可能需要醫生清創或縫針，幫助傷口癒合。

鯁魚骨
我們進食過急，或是長者和小孩吞嚥功能較差，便很容易鯁骨。
尤其是魚骨細小、又鋒利，一不小心便會卡住喉嚨，這亦是急症室的常見情況。

鯁魚骨可導致患者咳嗽、喉嚨有刺痛感、吞咽疼痛等。
如細小的骨頭自行掉入消化道，問題不大。
但如果骨頭卡住喉嚨不上不下，甚至弄傷食道，或出現病毒/細菌感染，患者的消化道或會出現膿腫、胸口感到痛楚，情況可更嚴重。

錯誤處理

鯁魚骨後，很多人都會嘗試飲醋、吞飯來自行解決，但這些方法可能無助解決問題，甚至得不償失。
例如長者和小朋友本身吞嚥功能較差，不宜吞飯，因為這有可能造成鯁喉，危及性命。
另外，吞飯亦有可能令骨頭愈插愈深，更難擺脫。
飲醋可導致本身發炎的食道傷上加傷，也不是理想的解決方法。

正確急救方法

立即將口中的食物吐出，並嘗試用力咳出魚骨。
如未能成功咳出魚骨，胸口極度疼痛，影響進食，便應立即求醫。

內窺鏡儀器鉗出骨頭

鯁魚骨位置通常在扁桃腺、舌根和會厭溝，醫生可用藥物作局部麻醉，然後使用喉鏡觀察這些位置，如見到骨頭便會嘗試用鉗子取出。
如未能取出魚骨，而病人不適感持續，醫生便有可能施行胃鏡檢查，或照頸部/胸部X光或電腦掃描，繼續偵查鯁骨位置。
如能取出魚骨，症狀會迅速消失，一般不需要抗生素或止痛藥。

休克與昏迷
有何分別？

危重醫學上，會以昏迷指數（Glasgow Coma Scale）作出判斷，包括觀察病人的睜眼反應、說話反應和運動反應。
休克和昏迷有程度上的分別，昏迷在上述三種反應上比休克更差，較為嚴重。

休克（shock）

體內血液流量突然下降，器官無法獲得足夠血液或氧氣。
如不及時治療，可導致器官永久損傷，甚至死亡。
成因可能由心臟病發、中暑、創傷、燒傷、失血、嚴重感染、中毒、過敏反應或其他原因引起。
休克時，患者會感到頭暈、脈搏和呼吸急速、噁心或嘔吐、臉色蒼白、嘴唇/指甲發紫、虛弱、瞳孔放大等。

昏迷（Unconscious）

對周圍環境沒有反應、無法被喚醒、不能自主睜開眼睛、對聲音和痛感刺激欠缺反應等。
成因主要是心臟停頓、中風、大腦創傷、藥物中毒、血糖高低失常而導致糖尿病昏迷等。

急救方法


打999叫救護車或到附近的急診室求醫
除非患者雙腿嚴重受傷，否則應該讓患者躺下，稍微抬起雙腿
鬆開患者衣物，保持呼吸暢順，或用毯子為患者保暖
讓患者保持靜止狀態，非必要時不要移動他或她
如患者沒有呼吸或對外界沒有反應，應施行心肺復甦法(CPR)
如患者大量出血，可用毛巾或床單按住出血部位為其止血
如患者嘔吐或口腔出血，在患者脊椎沒有受傷的情況下，協助患者打側身以免嘔吐物令患者窒息


椎間盤突出

中風

提升免疫力 – 煮食篇 – 食譜2
[ 提升免疫力 – 煮食篇 – 食譜2 ]

免疫力係人體自身嘅防禦機制，負責抵禦細菌、病毒、真菌，免受疾病嘅侵擾。
想要提升免疫力，日常生活中就要攝取均衡營養。

南瓜、菠菜同車厘茄皆含豐富營養，多食有助增强身體免疫力，減低患傷風感冒嘅機會。
跟著食譜就可以同時滿足你的三個願望，做出一份健康、美味、便捷嘅料理。

如有疑問，可預約見本院註冊營養師： 3651 8626

提升免疫力 – 煮食篇  –  食譜1
[ 提升免疫力 – 煮食篇 – 食譜1]

免疫力係人體自身嘅防禦機制，負責抵禦細菌、病毒、真菌，免受疾病嘅侵擾。
想要提升免疫力，日常生活中就要攝取均衡營養。

為大家介紹超級有營養的蔬菜之一—西蘭花。
這種超級食物含豐富纖維、抗氧化劑、維生素及礦物質。
使用少油、少鹽、少糖等簡單嘅烹調方式，都可以煮出健康美味餸菜！

如有疑問，可預約見本院註冊營養師： 3651 8626

提升免疫力 – 餐單篇
[ 提升免疫力 – 餐單篇 ]

免疫力係人體自身嘅防禦機制，負責抵禦細菌、病毒、真菌，免受疾病嘅侵擾。
想要提升免疫力，日常生活中就要攝取均衡營養。

為此本院註冊營養師精心設計一日餐單幫助提升免疫力，希望大家都可以從均衡飲食中獲得健康！

如有疑問，可預約見本院註冊營養師： 3651 8626

提升免疫力 – 蒜素篇
[ 提升免疫力 – 蒜素篇 ]

免疫力係人體自身嘅防禦機制，負責抵禦細菌、病毒、真菌，免受疾病嘅侵擾。
想要提升免疫力，日常生活中就要攝取均衡營養。
今日我哋會介紹天然抗生素 — 蒜素。

蒜素有助︰


抑制或殺滅多種病毒、真菌
維持血糖穩定
降血脂以延緩動脈粥樣硬化

可參考圖中tips提高蒜素含量！

**進食大蒜雖然好處多，但同時要注意攝取份量，過度補充有可能引起不良反應。

如有疑問，可預約見本院註冊營養師： 3651 8626

提升免疫力 – 鋅篇
[ 提升免疫力 – 鋅篇 ]
免疫力係人體自身嘅防禦機制，負責抵禦細菌、病毒、真菌，免受疾病嘅侵擾。
想要提升免疫力，日常生活中就要攝取均衡營養。
今日我哋會介紹人體必需的微量元素 — 鋅。

鋅有助︰


強化免疫力
參與多種人體代謝過程
幫助傷口癒合

可參考圖中的食物攝取鋅！

**吸收鋅雖然好處多，但同時要注意攝取份量，過度補充有可能引起不良反應。
如有疑問，可預約見本院註冊營養師： 3651 8626

提升免疫力 - 維他命E篇
[ 提升免疫力 - 維他命E篇 ]
免疫力係人體自身嘅防禦機制，負責抵禦細菌、病毒、真菌，免受疾病嘅侵擾。
想要提升免疫力，日常生活中就要攝取均衡營養。
今次我哋集中介紹維他命E。

維他命E有助︰

抗氧化，對抗自由基

可參考圖中的食物攝取維他命E！
吸收維他命雖然好處多，但同時要注意攝取份量，過度補充有可能引起不良反應。
如有疑問，可預約見本院註冊營養師： 3651 8626

提升免疫力 - 維他命D篇
[ 提升免疫力 - 維他命D篇 ]
免疫力係人體自身嘅防禦機制，負責抵禦細菌、病毒、真菌，免受疾病嘅侵擾。
想要提升免疫力，日常生活中就要攝取均衡營養。
今次我哋集中介紹維他命D。

維他命D有助︰


促進鈣吸收
調節細胞生長、神經肌肉與免疫功能，以及減少發炎反應

可參考圖中的食物攝取維他命D！

吸收維他命雖然好處多，但同時要注意攝取份量，過度補充有可能引起不良反應。
如有疑問，可預約見本院註冊營養師： 3651 8626

提升免疫力 - 維他命C篇
[ 提升免疫力 - 維他命C篇 ] 

免疫力係人體自身嘅防禦機制，負責抵禦細菌、病毒、真菌，免受疾病嘅侵擾。
想要提升免疫力，日常生活中就要攝取均衡營養。
今日我哋會講最為人熟悉嘅維他命C。
 

維他命C有助︰ 


降低患上慢性疾病的風險（高效抗氧化劑） 
有助維持人體免疫系統正常運作 
加強植物性食物鐵質吸收 

可參考圖中的食物攝取維他命C！ 

吸收維他命雖然好處多，但同時要注意攝取份量，過度補充有可能引起不良反應。
如有疑問，可預約見本院註冊營養師： 3651 8626

提升免疫力 - 維他命A篇
[ 提升免疫力 - 維他命A篇 ]

免疫力係人體自身嘅防禦機制，負責抵禦細菌、病毒、真菌，免受疾病嘅侵擾。
想要提升免疫力，日常生活中就要攝取均衡營養。
今日我哋會維他命A開始講起。

維他命A有助︰

(1) 增進皮膚與黏膜的健康

(2) 維持正常視力

(3) 幫助牙齒和骨骼發育與生長

可參考圖中的食物攝取維他命A！ 吸收維他命雖然好處多，但同時要注意攝取份量，過度補充有可能引起不良反應。
如有疑問，可預約見本院註冊營養師： 3651 8626

心臟起搏器

微創頸椎融合術 病人分享

膽石

小腸氣

通波仔

心律不正

肩關節置換

膝關節置換

真實個案分享：後生仔心口痛不容忽視

髖關節鏡手術

扭傷指引

                                
目的︰避免受傷程度進一步加深，讓患肢有充足時間休息，幫助復原

受傷後48小時內，應儘量讓患肢休息。

受傷48小時後，可重新進行漸進式的活動，活動程度應視乎足踝受傷程度而定，如感到疼痛就應立即停止。

應遵照醫生指示進行行走及負重運動。


                                
目的︰預防患肢持續腫脹及可減輕痛楚。


如受傷後首兩天當患肢有紅、腫、熱、痛的現象時，可冰敷患處。

可先用膠袋盛冰塊，再用毛巾包裹膠袋，敷在患處。
切勿將冰塊接觸皮膚。

每2-4小時冰敷一次，每次約15-20分鐘。


                                目的︰幫助患肢消腫

受傷後，將患肢抬高放置在最舒適的位置。
坐或臥時用一至兩個枕頭墊高患肢，以幫助淋巴回流，有助患肢消腫。


                                目的︰可令患肢較舒適，預防患肢持續腫脹及幫助消腫，保護患處以免再度扭傷。


使用方法︰可用有彈性的襪套或有彈性的繃帶包紮患處

使用有彈性的襪套:將患肢置於雙層彈性襪套中部，保持腳趾甲外露，以便觀察血液循環。

如用有彈性的繃帶時，進行固定包紥時，必須定時檢查有否出現過鬆或過緊的現象，過鬆就不能發揮恰當的施壓作用，但過緊可造成血液循環不良，會引起麻痺感覺。


                                
患肢腳趾出現麻木或有針刺感覺
患肢痛楚增加
患肢腫脹已完全消退
睡覺前

                                一般而言，患處腫脹及痛楚約需二至三星期才會漸漸消退，如遇下列情況則需返回急診室診治:

足踝傷勢較開始時嚴重，如患肢皮膚蒼白、麻木、有針刺感或有灼熱感。

如數天之後仍行動不便、活動能力嚴重減退及疼痛增加。


                                如出現以上情況，請立即到本院24/7急診服務求醫或致電36518888安排就診。

                            
防止跌倒–您能做到
生活方式和居家環境

應︰

每年作眼睛、聽力、心臟和血壓的健康評估
與醫生定期複查藥物，因為有些藥物可能會讓您感到頭暈或困倦
參與常規的運動計劃，例如太極拳，能改善身體平衡與協調
如有需要，請使用助行器
攝取充足鈣質和維生素D。
日常飲食中，我們普遍攝取不足鈣質和維生素D，惟兩者對骨骼健康甚為重要
移走可能絆倒的物品如鞋子，使家居更安全。

穿尺寸合適的防滑鞋
在浴室牆壁上安裝把手，並在浴室地板上使用橡膠墊
改善家居照明

不應︰

不要吸煙
避免飲酒
不要站在椅子上攀爬到高的櫃子取東西
不要穿著過寬的拖鞋和高跟鞋
避免使用延長線，不應將電線置於家居通道中
不要將重物存放在較高的櫥櫃中

在門診部逗留期間

應︰

如果您感到虛弱或頭暈，請尋求醫護人員的協助
走路前確保自己感到平穩 (沒有感到虛弱或頭暈)
將助行器和眼鏡放在觸手可及的地方
從椅子或床邊站起之前，請先在床邊坐直一會兒
在長時間保持同一姿勢後，請先做一些簡單的腿部運動，然後才站立起來
從椅子或床上慢慢起來
如有需要，請使用呼叫鈴尋求幫助 (廁所內或護士提供的呼叫鈴)
跟醫護人員說明有否曾經跌倒或現正服用的藥物

不應︰

不要使用活動家具來幫助您起床
不要害怕尋求幫助，我們願意為您提供支援

如有問題，請致電36518888查詢


病人接受靜脈鎮靜後的出院須知

病人出院後，建議由家人陪同回家休息，並需要家人陪伴照顧。

請遵照醫生指示按時服藥。

藥物可能引致輕微症狀如嘔心、頭痛及疲倦。


鎮靜藥物的影響可持續二十四小時，病人：

不應 立刻工作，應在家中休息

不應 駕駛

不應 飲酒

不應 操作機器

不應 攀爬

不應 做重大的決定（例如簽署法律文件）



聯絡方法：

如有疑問，請致電香港港安醫院–司徒拔道急診室36518888。


腸胃炎注意事項
腸胃炎的成因和症狀：

腸胃炎主要由病毒、細菌或寄生蟲感染造成，症狀可能包括腹瀉，噁心，嘔吐，發燒，腹脹，腹絞痛或腹部疼痛。
 一種常見的原因是食用受污染的食物，室溫下長時間存放食物會導致細菌滋生，可導致食物中毒。

病毒或細菌侵犯腸胃道黏膜，造成嘔吐或腹瀉，並可能會持續數天。


                                
由於腹瀉和嘔吐加劇損害腸胃粘膜，患者應避免食用油膩、加工、過鹹、辛辣和濃味的食物。
有時候腸胃炎可能還會引起次發性乳糖不耐症，所以患病期間應避免進食乳製品及高脂食品。

要注意補充水分和電解質：稀釋飲料（1份飲料用4份水稀釋），每次飲少量，如果沒有不良反應的話可以繼續。
 推薦的電解質補充劑包括寶礦力，米水或稀釋的果汁等等。

避免食用未經徹底煮熟海鮮和貝類。

避免食沙律。


                                
按照處方服藥
補充足水分是很重要，按規定補充電解質。

保持雙手清潔，以防止病毒或細菌傳播：用水弄濕雙手，加入梘液 ，揉擦雙手最少 20 秒 ，然後用水沖洗。
用乾淨毛巾或抹手紙徹底抹乾雙手，然後用抹手紙關閉水龍頭。
在煮飯前，進食前和上廁所後都需要清潔雙手。

請將不是立即食用的新鮮食物放在冰箱或冰櫃中。
生和熟待食物應分開存放。

餵哺嬰幼兒需要注意衛生，建議嬰兒奶樽每次使用後徹底消毒，吃剩的奶請勿保留需要棄掉。


                                
服食藥物後，症狀無法緩解

有以下脫水跡象：

小便量減少，6至8小時無尿液排出
頭暈目眩，清醒度下降
言語混亂
神智不清
腹瀉加劇，糞便中帶有粘液和血液

嬰幼兒：

尿布干燥或小便量減少，6小時無尿液排出
眼睛凹陷或眼圈發黑
哭時沒有眼淚
嬰兒頭頂的囟門比平常凹陷
口腔與舌頭乾燥 
神情呆滯
皮膚失去彈性及光澤
手腳涼冷
呼吸節奏變化（變快或變慢）

                                
一般腸胃炎不建議服用止瀉藥物！因為這樣會使細菌滯留在腸道中並促進細菌生長，使患者無法痊癒。

如果症狀仍然存在，請病假以防止疾病傳播。


                                如出現以上情況，請立即到本院24/7急診服務求醫或致電36518888安排就診。

                            
發燒護理
發燒是甚麼？

一般的發燒其實只是一種病徵，因此我們應關注引起這種病徵的原因，而不只是擔心體溫的高低。
在一般情況下，發燒只是身體的免疫系統抵抗疾病的一種自然保護功能，故此對身體是無害的。


                                最常見引致發燒的原因是身體受感染，例如流感，上呼吸道感染或腸胃炎。
此外，身體缺水亦會導致體溫上升，因此我們要特別注意病人有否出現導致缺水的病徵，如嚴重的嘔吐或腹瀉，特別是小孩。

                            

                                
補充水份，如開水、粥水、果汁或湯水；大量的水份不但有助降溫，更有助防止脫水。

由於我們的身體是經由皮膚散熱的，脫去衣服及少蓋被有助散熱和降溫；相反，穿上太多的衣服會使體溫上升，難以散熱。

以溫水 (注意：請不要用冰水或酒精）沐浴或抹身是一種有效降低體溫的方法，這可讓水的揮發來減低溫度。

應保持室內空氣流通，可以利用電風扇或冷氣機來降低室溫，有助患者散熱。

服食醫生處方的退燒藥也有效降低體溫。


                                
患者看起來呆滯或精神狀態改變。

對於兒童︰抽搐、長時間的哭泣或睡眠、食慾不振、不願意玩耍、持續嘔吐、腹瀉或腹痛。

持續發燒高於40°C。

嚴重脫水，例如口舌乾燥、皮膚失去彈性或眼球凹陷。


在大多數情況下，經過幾天充分的休息和服藥後，燒就會退下來；如果發燒持續，請尋求醫護人員幫助進行重新評估。


如有查詢，請致電36518888與我們聯絡。

                            
非開胸手術MitraClip治療改善二尖瓣倒流

全港首宗「經導管雙腔瓣膜系統安置術」有助改善嚴重三尖瓣倒流2狀

膝關節置換手術助恢復活動能力

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大腸癌的常見問題

最常見的小腸氣: 腹股溝疝

「腸」救生命的故事

喉鏡檢查護理須知
家中護理注意事項

飲食

如口腔噴了麻醉劑，口腔會感到麻痹，因此會影響吞嚥或會咬到舌頭或面頰。


- 兩小時內不要進食

- 請先試飲少少水才回復正常飲食



輕微症狀

因口腔黏膜受損黏膜而引起以下輕微症狀，並會於24至48小時內消失

喉部仍感到有異物或輕微痛楚
口水帶輕微血絲



若有下列情況請立即返回急診室求醫:

徵狀持續超過48小時
胸部疼痛
喉部腫脹
吞嚥困難
流口水
發燒

咳或嘔血

小孩注意：

不停哭，不願意說話，吞咽困難



聯絡方法：

如出現以上情況，請立即回到急診室求醫或致電36518888安排就診。


頭部受傷注意事項
一般注意事項：

出院後請確保有成人在旁協助觀察病人。

受傷後的24小時內，請每隔二小時叫醒病人。


若有下列情況請立即返回急診室就醫:

頭暈、意識迷糊、不醒人事
抽搐
行為異常
精神錯亂、暴躁易怒
短期記憶喪失
噁心、嘔吐 (三次或以上)
劇烈頭痛、頭暈
肢體無力、麻木或步態不穩
從耳和鼻流出血液或體液
視力模糊、畏光
聽力減退、口齒不清
家人對傷者情況有懷疑及憂慮

一般建議：

24小時內不要駕車和不要操作機械。


完全康復前請避免飲酒。


聯絡方法：

如出現以上情況，請立即回到本院24/7急診服務求醫或致電36518888安排就診。


石膏護理注意事項
一般注意事項：

切勿把任何物品伸入石膏內抓癢，以避免造成皮膚破損，引起細菌感染。
如石膏內的肢體痕癢，可用吹風機(冷風)吹進石膏內。

時常留意石膏邊緣及皮膚的情況，每日要清潔患肢未有被石膏包裹的部份。

切勿弄濕石膏，洗澡時可用塑膠套保護。

上肢上石膏者，指尖位置應較心臟位置為高，下床活動時可用手掛承托: 
下肢上石膏者，臥床時應以枕頭墊高，以幫助血液循環，減少腫脹及疼痛。

露於石膏外之手指或腳趾應經常活動，以幫助血液循環，減少腫脹及肌肉萎縮。

如石膏有任何問題，請立即回醫院處理，不可自行拆除。


                                
石膏愈來愈緊，患肢腫脹或疼痛增加
指尖冰冷，指甲呈藍或變得蒼白
患肢持續麻痺或無法移動
石膏邊緣皮膚破損
石膏有任何臭味或有分泌物流出
石膏有裂痕，鬆脫或變軟

                                如出現以上情況，請立即到本院24/7急診服務求醫或致電36518888安排就診。

                            
開放式脊椎手術與微創脊椎手術

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患有心悸是什麼感覺？如何判斷症狀？了解心悸的原因與治療心悸的方法
心跳突然加速、變慢，可能會令人感到不適，甚至會懷疑自己患上了心臟病，因而感到恐慌。
其實這些不適感是一種醫學上稱為「心悸（ Palpitations）」的症狀，是一種常見的情況。
立即閱讀下文，了解心悸的症狀、成因，以及如何診斷及治療心悸的資訊。

什麼是心悸？ 

所謂的心悸，簡單而言就是心跳有異常，可能是心跳過快、過慢、心跳速度忽快忽慢，或是跳動突然變強等，而這些不尋常的心跳感覺，容易令人感到不舒服。
雖然心悸聽起來好像很嚴重，但在大多數情況下，如果心跳沒有大幅度的改變，輕微的心悸情況其實不需要過份擔憂。

心悸的症狀 

除了心臟跳動的情況改變，心悸發生時亦可能會伴隨以下症狀：

胸悶
呼吸困難
頭暈
四肢乏力
出汗
焦慮

心悸的併發症 

一般而言，心悸不會引發其他併發症，但如心悸的情況來自嚴重的心臟病，就可能會引發中風、心臟衰竭、心臟停頓、猝死等併發症。



心悸常見原因 

以下是造成心悸的常見原因：

生活型態 

生活型態是都市人其中一個容易造成心悸的主因，熬夜、工作或學業壓力過大、不適當的運動及飲食習慣等不良生活型態，容易對心臟功能造成影響，因此以上的生活習慣是其中一種容易心悸的原因。

除了以上生活習慣，在日常生活中容易攝取到的物質同樣容易造成心悸，當中包括飲用咖啡、茶、可樂等含有咖啡因的飲品；而咖啡因以外，攝取尼古丁、酒精亦容易造成心悸。

情緒或心理因素 

情緒變化容易改變心臟跳動的頻率，尤其情緒大起大落，更容易令心臟跳動速度突然加快，因此如發生心悸症狀時，正感到焦慮、恐慌等情緒，心悸的情況很可能就是因情緒變化而造成的。

心臟相關疾病 

罹患心臟相關疾病，亦有可能會引發心臟異常跳動的問題。
因此，如心悸問題持續，有可能是患有心律不正、心臟瓣膜病、心臟衰竭等心臟相關疾病的徵兆，建議盡快求醫作詳細檢查，了解罹患了哪類型心臟疾病。

心悸和心律不正怎麼區分？ 

心悸其實是心律不正的其中一種，但心悸並不等於心律不正。
心悸可以是心律不正的一種感受，但不一定代表心律發生異常。
如要判斷心臟跳動異常是因為心悸或心律不正造成，建議進行詳細的心電圖檢查。

心悸的診斷方法 

在診斷是否罹患心悸問題時，醫生會先使用聽診器聆聽心臟的跳動，然後再詢問病人的病史，以了解以往曾患有的疾病，是否存在觸發心悸的因素；之後醫生就會使用心電圖、運動心電圖等儀器，以觀察一段期間內的心臟跳動情況，了解是否有明顯的心悸問題。

心悸的治療方法 

如經過診斷後，證實心悸由心臟病引起，醫生會為患者查明患者的心臟出現了哪些問題，再對症下藥施予藥物或手術治療；如發現心悸原因由其他問題，例如過量飲用咖啡、工作壓力過大等因素而成，醫生或會建議其改變生活習慣，以減少心悸發生的頻率。

如心悸情況持續，建議到醫院進行詳盡心臟檢查，由醫生診斷心悸因甚麼原因而引發，及早進行治療，以免錯失最佳治癒時機。
港安醫院心臟科提供檢查、治療、復康服務等一站式心臟專科服務，為懷疑心臟有問題的人士進行詳盡心臟檢查，並針對不同問題，安排最適合的治療方案。
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心悸的預防方法 

大部份情況下，心悸都是來源於生活習慣、壓力和情緒等問題而導致，透過以下方法，可有效預防心悸發生：

保持良好作息習慣
養成定期運動的習慣
保持均衡飲食
學習適當舒緩壓力的方法
避免過度飲用咖啡、茶等含咖啡因的飲料
戒煙
定期進行健康檢查，減少心臟病風險

舒緩心悸的緊急處理 

如突然出現心跳變快、心跳變得不規則等心悸的情況，可以透過以下方式，嘗試令心跳頻率回復正常：嘗試先深吸一口、再慢慢呼氣，透過穩定呼吸調節心跳的節奏；如因為感到壓力而令心跳節奏改變，則可以嘗試先遠離壓力來源，並尋找適當的環境休息，以重新調節心跳頻率。

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